Chistul corpului galben al ovarului

Chistul corpului luteal al ovarului este o formare funcțională de retenție a țesutului ovarian care se formează pe locul unui corpus luteal neregresiv. Chistul corpului luteal al ovarului este aproape asimptomatic; în cazuri rare, însoțită de o ușoară durere în abdomenul inferior, tulburări menstruale, curs complicat. Diagnosticul include o examinare ginecologică, ultrasunete, Doppler, laparoscopie. Chistul corpului luteal al ovarului se poate regresa independent în timpul a 3 cicluri menstruale; pentru complicații, cistectomie, rezecție sau îndepărtarea ovarului este indicată.

Chistul corpului galben al ovarului

Corpus luteum - un mod ciclic în ovar de fier, care are loc la site-ul ovula graafova cu bule (foliculul) si produce hormonul progesteron. Numele glandei a fost dat de pigmentul lipocromic prezent în celulele sale și le-a dat o culoare gălbuie. Corpul luteal se dezvoltă în ovar în timpul celei de-a doua faze luteale a ciclului menstrual. În perioada de glorie, corpul luteal atinge o dimensiune de 1,5-2 cm și la un pol se ridică deasupra suprafeței ovarelor. În absența fertilizării, corpul luteal la sfârșitul fazei luteale suferă o dezvoltare involutivă și oprește producția de progesteron. Când survine sarcina, corpul luteal nu dispare, continuă să crească și să funcționeze timp de încă 2-3 luni și se numește corpul galben al sarcinii.

Caracteristicile chistului corpului galben

oothecoma Iuțeală formată din care nu se supune regresia corpului galben, în care tulburările circulatorii, datorită acumulării de lichid seros apare sau hemoragic. Valoarea chist luteal este, de obicei, nu mai mult de 6-8 cm. Un chist este corpus luteum se găsește în 2-5% din femeile de vârstă reproductivă după stabilirea unei două faze a ciclului menstrual.

Ginecologie Clinic diferențiază chist luteal ce a fost dezvoltat in afara sarcinii (de la atrezirovannogo folicul) și în curs de dezvoltare, pe fondul chist luteum sarcinii si corpus. Chistul luteului corpului ovarului este mai frecvent unilateral, cu o singură cavitate; are o capsulă căptușită în interiorul celulelor luteale granulate, umplută cu conținut galben-roșcat. Dispariția independentă a chistului corpusului luteal al ovarului apare în 2-3 cicluri menstruale sau în al doilea trimestru de sarcină.

Cauzele formării chisturilor corpului galben al ovarului

Motivele pentru formarea chistului corpusului luteal al ovarului nu sunt complet înțelese. Se crede că formarea chist luteal este cauzata de dezechilibre hormonale și afectarea circulației sanguine și a fluxului limfatic în țesutul ovarian. Riscul crescut chisturi luteale la pacienții care primesc medicamente pentru a stimula ovulatia la infertilitate sau un preparat pentru FIV (de exemplu, citrat de clomifen) și preparate de contraceptie de urgenta.

Nu este exclus probabilitatea chistului luteal sub influența stresului fizic și mental sever, condițiile de producție nocive, tulburări (mono-dieta), frecvente și ooforitei salpingoophoritis, avort mănâncă. Toți acești factori pot duce la dezechilibru endocrin și, prin urmare, la formarea unui chist al corpului luteal al ovarului.

Simptomele chistului corpului galben al ovarului

Simptomele cu chistul corpului luteal al ovarului sunt ușoare. Adesea chisturile luteale se dezvoltă în 2-3 luni, după care involuntar și involuntar suferă involuții.

Chistul corpului luteal al ovarului, detectat în timpul sarcinii, nu reprezintă o amenințare pentru femeie și pentru făt. Dimpotrivă, absența corpusului luteal al sarcinii în stadiile incipiente poate provoca avort spontan din cauza deficienței hormonale. Dezvoltarea inversă a chistului corpului luteal al ovarului în timpul sarcinii apare de cele mai multe ori spontan în 18-20 de săptămâni. gestație: până în prezent, placenta preia complet funcțiile de producere a hormonului corpusului luteal.

Uneori chistul este corpus luteum poate provoca durere ușoară, senzație de greutate, balonare, disconfort abdominal pe partea de dezvoltare. chist luteal care produc progesteron, menstruatia poate provoca întârzierea sau, menstruație invers, prelungit, cauzat de endometru respingere inegale. Chiști ovari luteali nu sunt niciodată maligne.

Cele mai frecvente simptome se dezvolta in chist luteum complicate - picioare de torsiune, sângerare în cavitatea sa sau apoplexie ovariană. În toate aceste cazuri, tabloul clinic al abdomenului acut - crampe durere acută cu caracter difuz, vărsături, tensiune și abdomen durere ascuțită, simptome peritoneale pozitive, întârzierea de gaze și scaun, pierderea de sunete intestinale, intoxicații și altele.

Diagnosticarea chistului corpului galben al ovarului

Diagnosticarea chistului corpusului luteal al ovarului se efectuează luând în considerare istoricul, plângerile, datele examenului ginecologic, ultrasunetele, laparoscopia. Examenul vaginal permite descoperirea unei formări elastice laterale cu mobilitate limitată și sensibilitate la palpare în partea uterului sau în spatele acestuia.

Ehoskopicheski chist corpus luteum definit ca anehogennoe formă omogenă o formă rotundă de 4 până la 8 cm în diametru, chiar cu contur clar, uneori cu o suspensie fină în interior. Pentru recunoașterea exactă a chistului luteal, ultrasunetele dinamice se efectuează în prima fază (foliculară) a ciclului menstrual. Realizarea unui Doppler color (RDC) este direcționată către excluderea structurilor vascularizarea și retenție diferențiere chisturi interne de adevărata formare a tumorilor ovariene.

Ca și în cazul altor tumori identificate și chisturi ale ovarului, a fost prezentat studiul markerului tumoral CA-125. Pentru a exclude sau a confirma sarcina, se efectuează un test de gonadotropină corionică și un test de sarcină. În cazurile în care chistul luteal este dificil de diferentiat de alte neoplasme (ovar cystoma, chisturi ovariene la horionepitelioma tekalyuteinovyh și sarcina molara, etc.) si sarcina ectopica necesita o laparoscopie de diagnostic.

Tratamentul chistului corpului galben al ovarului

Pacientii cu chist mic si manifestata clinic luteum demonstrat monitorizare control dinamic ultrasonic ginecolog si DRC peste 2-3 cicluri menstruale. În această perioadă, chistul poate suferi regresie și poate dispărea complet.

chist luteal simptomatica si recurente pot dizolva sub influența terapiei anti-inflamator conservator, selecția și numirea contraceptivelor hormonale, a balneoterapie (băi terapeutice și irigațiile vaginale) pelotherapy, terapie cu laser, CMT-electroforeză, electroforeză, phonophoresis, terapie magnetică. In timpul tratamentului chisturi luteum limitat activitatea fizică, activitatea sexuală pentru a se evita răsucirea sau ruperea formării tumorii. Dacă în termen de 4-6 săptămâni chistul luteal nu se rezolvă, se decide problema eliminării prompte a acestuia.

chirurgie electiv pentru chisturi corpus luteum de obicei limitat la chisturi decorticare laparoscopice în țesutul ovarian nealterat și suturarea peretelui sau rezecție a ovarului sale. În cazul complicațiilor (necrotice modificări țesutului ovarian, sângerare, etc) Afișează o laparotomie cu ovarectomie în regim de urgență.

Prevenirea și prognosticul chistului corpusului luteal al ovarului

Prevenirea formării chisturilor ovariene funcționale contribuie la tratamentul în timp util și complet al inflamației organelor reproducătoare, precum și la corectarea echilibrului hormonal perturbat. Observarea ginecologului-endocrinolog și controlul cu ultrasunete în detectarea chistului corpului luteal al ovarului vă permite să luați măsurile necesare în timp și să preveniți complicațiile. Chistul corpului luteal al ovarului nu reprezintă o amenințare la dezvoltarea sarcinii. Odată cu regresia spontană sau cu eliminarea planificată a chistului corpului luteal, prognosticul este favorabil.

Chistul corpului luteal: ceea ce este, cauze, simptome, tratament, complicații

Eșecul ciclului menstrual se întâmplă cel puțin ocazional la fiecare femeie. Motivele pentru acest lucru nu sunt întotdeauna înspăimântătoare. Sistemul reproducător feminin este sensibil la orice modificare a nivelului hormonal, starea sistemului nervos, orice disconfort. Uneori se simte o caracteristică ereditară a organismului. Dacă nu există simptome neplăcute, atunci femeia nu se grăbește să meargă la medic. Cu toate acestea, o încălcare a ciclului poate indica apariția tumorilor în ovare, cum ar fi chistul corpului luteal. Găsirea unei patologii folosind un simplu examen, puteți preveni apariția complicațiilor.

Ce este un chist de corp galben

În ovare, există adesea tumori benigne, cum ar fi chisturile. În funcție de locație și de natura, ele reprezintă o amenințare mai mică sau mai mare pentru sănătatea femeii. Cele mai puțin periculoase sunt așa-numitele chisturi funcționale, adică asociate cu funcționarea ciclică a ovarelor. Spre deosebire de cele disfuncționale (care se formează pe ovare, indiferent de procesele ciclului, din celulele altor țesuturi, de exemplu, endometrul), ele pot dispărea fără medicație. Chistul chisturilor ovariene corpus luteum (luteal) și ovarian folicular este funcțional.

Corpul luteal este o glandă specială care apare după ovulație (ruptura membranei foliculare după maturarea oului). Este colorat galben cu luteina, un colorant produs de celulele ovariene. Glanda galbenă produce hormonul progesteron, fără de care embrionul nu poate fi fixat în uter și să se dezvolte. Această glandă se formează atât într-un ovar, cât și în ambele.

Chistul corpului luteal este o cavitate formată din țesut întins și umplută cu fluid limfatic și sânge. Coaja bulgărilor corpului luteal. Chistul are forma unei mingi pe un tulpină subțire. După maturare, are o dimensiune de 4-10 cm. Are o capsulă protectoare densă.

Educația se poate manifesta la fete de la începutul pubertății și pe întreaga perioadă de reproducere, indiferent dacă concepția survine după ovulație sau nu. După 50 de ani, astfel de anomalii sunt rare.

Ca o regulă, tumorile constau dintr-o cavitate, situată într-unul din ovare.

Tipuri de tumori în corpul galben

Chistul corpului luteal se formează pe partea uterului sau în spatele acestuia. Neoplasmele sunt împărțite în "chistul ovarului drept" și "chistul ovarului stâng". În ovarul drept, patologia este mai frecventă, deoarece, datorită caracteristicilor anatomice ale localizării și aportului de sânge, maturarea oului în ea apare mai des decât în ​​stânga.

Sunt posibile forme patologice asimptomatice, simptomatice și recurente.

Neoplasmele asimptomatice de dimensiuni mici nu sunt îndepărtate, ele monitorizează doar starea lor timp de mai multe luni.

Simptomatice apar o singură dată, deranjând o femeie cu durere.

Chisturile recurente, precum și cele simptomatice, necesită utilizarea diferitelor metode de tratament.

Video: Ce este un chist de corp galben, este periculos în timpul sarcinii?

Care ar putea fi complicațiile și consecințele

În unele cazuri, chisturile corpusului luteal nu sunt observate. Abaterile ciclului cauzate de acestea dispar în 2-3 luni, deoarece tumoarea din corpul galben se rezolvă singură (perioada maximă pentru care poate să apară acest lucru este de șase luni). Dar acest lucru nu este întotdeauna cazul. Pot apărea următoarele complicații:

  1. Ruptura unui chist, penetrarea fluidului care îl umple în peritoneu. Acest lucru duce la o peritonită, condiție care pune viața în pericol.
  2. Sângerări interne. Încălcarea integrității tumorii conduce la revărsarea sângelui în interiorul ovarului, ceea ce duce la apoplexie (decalaj). Aceasta necesită îndepărtarea ovarului.
  3. Supurarea fluidelor în chist, ca rezultat - infecție a sângelui.
  4. Picioarele răsucite corpul galben chist. Acest lucru duce la afectarea fluxului de sânge în ovar, necroza tisulară, care poate provoca, de asemenea, sepsis.

Observație: Răsucirea piciorului unui chist poate să apară în momentul schimbării bruște a posturii, o ușoară efort fizic, în timpul actului sexual.

La femeile gravide, tumoarea din corpul luteal poate să rezolve în trimestrul II. În cazuri rare, dispare doar în ultimele săptămâni, îndeplinind funcția corpus luteum, continuând să aloce progesteron. Această afecțiune nu afectează starea unei femei însărcinate și dezvoltarea copilului nenăscut. Chirurgie pentru îndepărtarea produsă dacă chistul are un diametru mai mare de 5 cm (pentru a evita complicațiile).

Cauzele formării chisturilor luteale

Această patologie apare atunci când, simultan cu teaca foliculului, în timpul ovulației, ruptura vaselor mici, din care sângele intră în corpul luteal și își întinde teaca. Mărimea cavității chistice formată în timpul acestui proces depinde de diametrul vasului rupt, de coagularea sângelui a femeii și de stresul fizic pe care corpul este supus.

Probabilitatea formării chistului corpului galben este crescută atât la sportivi, cât și la femei care trebuie să ridice greutăți la locul de muncă sau la domiciliu, ceea ce contribuie la întreruperea mișcării limfei și a sângelui în vasele situate în ovare.

Un factor important care conduce la apariția unui astfel de neoplasm este dezechilibrul hormonal în organism, în special perturbarea raportului dintre hormonii produsi de glanda pituitară și reglarea proceselor ciclului. Utilizarea medicamentelor contraceptive de urgență (adică avortul medical, efectuat imediat după concepție) poate provoca o schimbare hormonală. Deoarece astfel de medicamente sunt luate postinor sau escagel.

Un chist din corpul luteal apare după ce o femeie este tratată pentru infertilitate cu medicamente care stimulează ovulația și formarea corpului luteal (de exemplu, clomifenul). Astfel de medicamente sunt prescrise și înainte de procedura FIV.

Următorii factori conduc, de asemenea, la tulburări hormonale:

  • boli infecțioase și inflamatorii ale apendicelor uterine;
  • o schimbare dramatică a greutății corporale cu fascinația cu dietele pentru pierderea în greutate;
  • tulburări metabolice, boli ale glandei tiroide;
  • debutul precoce al dezvoltării sexuale;
  • avortul;
  • stresul emoțional;
  • predispoziție genetică.

Formarea corpusului luteal este posibilă numai în cursul proceselor ciclului menstrual. Experții consideră că un motiv important pentru faptul că astfel de patologii au început să se regăsească mai des la femeile moderne este reducerea numărului de sarcini și nașteri, adică debutul menstruației mult mai mult decât în ​​generațiile anterioare.

În vremurile vechi, femeile aveau 5-6 sau mai mulți copii. Numărul total de menstruații dintre sarcinile pe care le-au avut a fost mult mai mic decât cel al majorității femeilor actuale care naște 1-2 copii și sunt protejați împotriva apariției sarcinii cu ajutorul unor preparate speciale. Prin urmare, apariția patologiilor asociate lunar a devenit mai probabilă.

Video: Cauzele formelor funcționale ale ovarului

Simptome de patologie în corpus luteum

Cel mai adesea, prezența chisturilor luteale nu afectează bunăstarea femeilor. Uneori există simptome cum ar fi greutate, distensie în abdomenul inferior pe partea dreaptă sau stângă, în funcție de locația cavității chistice.

Chistul, ca parte a corpului luteal, continuă să producă progesteron, ceea ce duce la o prelungire a celei de-a doua faze a ciclului, menstruația întârziată și o creștere a duratei menstruației datorită respingerii inegale a endometrului. Simptomele apar în special în caz de complicații. Deci, atunci când răsuciți picioarele unui chist, o femeie simte o durere ascuțită în gât, greață. Vărsături apare, scade tensiunea arterială, amețit, temperatura poate crește. Toricile slabiciune.

Simptome asemănătoare care pot provoca leșin apare și în cazul în care se rupe un chist. Ruptura vaselor de sânge conduce la manifestări ale simptomelor de pierdere de sânge: slăbiciune, somnolență, șoc, scădere de presiune, paloare a pielii, puls rapid.

Diagnosticul patologiei

Chistul corpului luteal poate fi detectat prin palpare în timpul unui examen ginecologic. Se gropes în forma unui corp rotund dens pe partea sau în spatele uterului.

Folosind un test de sânge pentru conținutul hormonului hCG (gonadotropina corionică umană) stabilește absența sau prezența sarcinii, localizarea ectopică a ovulului.

Ecografia uterului și a ovarelor vă permite să specificați natura patologiei în corpus luteum, prezența și localizarea acestora. Pentru a determina ruptura vaselor corpului luteal și ovarelor, se efectuează dopplerografie (o examinare cu ultrasunete a vaselor).

Metoda de laparoscopie produce o selecție de țesuturi și conținutul chistului corpului luteum pentru a clarifica natura benignă a tumorii.

Tratamentul atunci când cavitățile chistice se găsesc în corpul luteal

În cazul chisturilor mici simptomatice sau recurente mici, tratamentul se efectuează într-un mod medicamentos. Terapia hormonală este prescrisă folosind contraceptive orale pentru a restabili producția normală de hormoni sexuali feminini. În acest scop, se utilizează agenți antiinflamatori și anestezici, precum și băi terapeutice și duș vaginal pentru a elimina focarele de inflamație.

Metodele de fizioterapie sunt utilizate pentru a promova resorbția chistului corpului luteal: peloterapie (tratament cu nămol), terapie cu laser, electroforeză, terapie magnetică.

Atenție: proceduri interzise asociate încălzirii abdomenului inferior, hirudoterapie (tratament cu lipitori), înot în apă caldă. Este necesar pentru a evita stresul fizic, actul sexual. Toate acestea contribuie la ruperea cavității chistice în corpul galben și la apariția complicațiilor.

Vitamine, medicamentele sunt prescrise pentru a restabili activitatea stomacului, intestinelor, ficatului și rinichilor. Un astfel de tratament se efectuează de obicei în interval de 1-1,5 luni. Dacă nu apare resorbția chistului corpului galben, îndepărtați-o chirurgical. Tratamentul laparoscopic al chistului este cel mai adesea efectuat fără afectarea țesuturilor înconjurătoare. După îndepărtarea sa, ovarul este suturat.

Dacă chisturile sunt foarte mari, apare sângerare, țesuturile chistului și suprafața ovarului sunt afectate de necroză, apoi ovarul este complet eliminat (ooporectomie laparotomică).

Pentru a nu apare chistul corpus luteum, este necesar să se evite utilizarea necontrolată a contraceptivelor, să se țină cont de influența oricărei preparate hormonale asupra stării corpului feminin, să se mănânce rațional, pentru a se evita ridicarea greutății. Pentru a observa o anomalie într-un stadiu incipient, pentru a evita dezvoltarea complicațiilor, este necesar să se efectueze un examen ginecologic cel puțin o dată la șase luni în scopuri preventive.

Dacă diagnosticul este făcut corect și nu există contraindicații, după consultarea unui medic, puteți utiliza remedii folclorice pentru resorbția chistului. Pentru ingestie se utilizează un decoct de partiții de nuc (4 linguri pe 3 cești de apă fierbinte). Se fierbe un sfert de oră și insistă până se răcește. Luați de câteva ori pe zi pentru o jumătate de ceașcă. Sucul de brusture, care ar trebui să fie băut de 2-3 ori pe zi timp de o lună, ajută de asemenea.

Chistul corpului luteal al ovarului: simptome, tratament, cauze de formare a chisturilor

În conformitate cu clasificarea internațională, chistul corpus luteum, care se formează după ovulație în timpul ciclului menstrual normal, aparține formării tumorale funcționale. Este o capsulă rotunjită relativ subțire, umplute cu lichid seros, uneori cu sânge, care se ridică la un pol peste suprafața ovarului. Astfel de formațiuni se regăsesc la fete și femei de orice vârstă, dar în majoritate - reproductive (la 2-5% dintre femei).

Educația și funcția corpului luteal

Ciclul menstrual normal constă din două faze - foliculul și lutealul, în timpul cărora apar schimbări în ovare și endometru ale uterului, oferind condiții pentru pregătirea pentru fertilizarea oului și a sarcinii.

Prima zi a menstruației este începutul ciclului menstrual și, în consecință, faza foliculară, care durează în medie 14 zile. În această perioadă, foliculul și următorul ou dominant se maturizează, celulele glandulare ale mucoasei uterine cresc. Glanda pituitară din sânge la momentul maturității oului produce cantitatea maximă de hormon luteinizant, rezultând ovulația, adică ruperea bulei de graaf și eliberarea oului. Acest moment se termina in prima faza a ciclului menstrual, iar al doilea incepe.

În faza luteală, secreția hipofizară a hormonului stimulator folicular este minimă, foliculul reduce și din celulele sale granuloase sub influența hormonului luteinizant se formează un corp galben, ajungând la 1,5-3 cm și reprezentând o glandă endocrină temporară.

Produce progesteron și o cantitate mică de estrogen, care împiedică maturarea și eliberarea noului ou, reduc tonul uterului și activitatea sa contractilă, măresc secreția glandelor endometriale, pregătindu-l pentru implantarea și conservarea unui ou fertilizat.

Această perioadă durează de asemenea aproximativ 14 zile. Când apare sarcina, corpul luteum funcționează timp de aproximativ 2-3 luni, în caz contrar apare menstruația și până la sfârșitul fazei luteale, acesta suferă o dezvoltare inversă și germinează cu fibrele țesutului conjunctiv pentru a forma o cicatrice.

Formarea chisturilor

Dacă regresia glandei temporare până la sfârșitul fazei luteale este întârziată și funcționarea parțială este păstrată, atunci se acumulează în interiorul glandei un lichid gălbui seros, în care poate exista un amestec de sânge sau sânge care întinde pereții capsulei până la 4-7 cm în diametru. Astfel, treptat, corpul galben însuși este înlocuit cu țesutul conjunctiv cu formarea unui chist.

Suprafața interioară a capsulei este complet sau parțial acoperită cu celule granulare (granulare) luteale care produc hormoni. Adesea ele sunt înlocuite cu celule de țesut conjunctiv, astfel încât numai capsula rămâne fără o căptușeală epitelială interioară, umplută cu conținuturi relevante.

1 - foliculi primordiali; 2 - foliculi preantrali; 3 - stroma ovariană; 4 folicul antral; 5 - foliculul atretic; 6 - folicul preovulator; 7 - ovulație; 8 - corpul galben format; 9 - corp galben matur; 10 - epiteliu; 11 - corpul albicioasă; 12 - vasele de sânge în poarta ovarului.

Cauzele chistului corpului galben

Formările tumorale luteale sunt întotdeauna benigne, ele sunt de obicei simple și foarte rar multiple. Se presupune că acestea se dezvoltă ca urmare a tulburărilor circulatorii sau circulației limfatice în zona foliculului cu oul. Motivele formării lor nu sunt pe deplin înțelese. Factorii de risc pot fi:

  • dezechilibru hormonal; apare adesea atunci când glanda tiroidă este afectată;
  • stimularea hormonală a funcției ovariene în tratamentul infertilității;
  • boli infecțioase acute și procese inflamatorii cronice ale organelor pelvine;
  • luând medicamente pe cale orală sistematică și mai ales contracepția de urgență, avortul artificial repetat;
  • stări stresante sau stres psiho-emoțional semnificativ;
  • condiții de muncă dăunătoare;
  • activitatea fizică ridicată asociată cu formarea profesională sau sportivă;
  • încălcarea consumului de nutrienți și oligoelemente ca urmare a bolilor sistemului digestiv, precum și a postului sau a conformității cu mono-dieta pentru a reduce greutatea corporală.

Frecvența, calitatea și activitatea sexuală nu afectează posibilitatea formării unei formări de tumori luteale.

Chistul corpului galben în timpul sarcinii

Când survine sarcina, celulele membranei villous a embrionului produc gonadotropină corionică umană (hCG), care stimulează funcția hormonală a corpului luteal. Pe lângă asigurarea conservării sarcinii, progesteronul afectează, de asemenea, formarea gonadelor la nivelul fătului, precum și centrele hormonale corespunzătoare din sistemul nervos central. Aceasta durează primele 2-3 luni de sarcină, timp în care se formează placenta. Se asumă treptat funcția de menținere a nivelului necesar de progesteron și estrogen. După aceasta, glanda temporară normală suferă o dezvoltare normală inversă.

Dar destul de des în timpul sarcinii, în loc de integrarea sa totală, se formează un chist care nu interferează cu continuarea sarcinii și dispare după naștere. Dacă acest lucru se întâmplă înainte de formarea completă a placentei, poate să apară o scădere a producției de progesteron și poate să apară o avort avortat amenințat.

simptome

De regulă, o astfel de formare asemănătoare tumorii nu se manifestă prin simptome clinice specifice. Acesta poate fi detectat întâmplător în timpul diagnosticării laparoscopice sau a examinării cu ultrasunete a organelor pelvine, efectuat cu un scop diagnostic pentru orice boală sau în timpul ultrasunetelor profilactice.

În cazuri rare, există astfel de simptome neobișnuite, cum ar fi:

  1. Sentimentul de disconfort, severitate, ușoară durere în abdomenul inferior de la localizarea formării patologice.
  2. Durere sau disconfort în timpul ridicării greutății, poziție prelungită în poziție verticală, în timpul actului sexual.
  3. Perturbarea ciclului menstrual sub forma unei întârzieri în apariția menstruației (de obicei nu mai mult de 2 săptămâni), sângerare menstruală excesiv de grea sau mai lungă.
  4. Frecvență urgenta de a urina (cu o cantitate semnificativă de educație).

Cel mai adesea, chistul luteal dispare singur de la începutul următoarei perioade menstruale sau în 2-3 cicluri menstruale. Dar, uneori, pot apărea complicații sub forma:

  • neoplasia ruptură;
  • sângerare intraabdominală;
  • chistul picioarelor complet sau parțial.

Odată cu acumularea rapidă de lichid sau hemoragie în cavitatea formării, crește la 10 cm în diametru, iar simptomele enumerate devin mai pronunțate. În aceste cazuri, se poate produce o ruptură a chistului corpului luteal al ovarului, cu golirea conținutului seros în cavitatea pelviană. Dacă ruptura are loc ca urmare a hemoragiei, sângerarea poate continua în cavitatea abdominală. Viteza și volumul pierderilor de sânge vor depinde de calibrul vaselor deteriorate.

Cursul clinic al bolii în caz de ruptură dobândește un caracter acut cu simptome severe:

  1. Sudden dureri ascuțite în abdomenul inferior.
  2. Paloare și umiditate a pielii.
  3. Posibila pierdere de conștiință pe termen scurt.
  4. Uneori există greață, vărsături singulare, o creștere a frecvenței urgentei de urinare sau de defecare.
  5. Rata pulsului crește și tensiunea arterială crește rapid.

Dacă o femeie nu solicită ajutor medical, aceste fenomene pot trece pe cont propriu. Cu toate acestea, cu sângerare, condiția se înrăutățește treptat sau rapid, în funcție de severitatea pierderii de sânge, odată cu apariția șocului hemoragic:

  1. Slăbiciunea, umiditatea și paliditatea pielii sunt în creștere.
  2. Există amețeli, vărsături repetate.
  3. Rata pulsului crește și mai mult.
  4. După o scurtă creștere a tensiunii arteriale, există o scădere rapidă.

Structura piciorului neoplasmului include vasele și nervii. Prin urmare, torsiunea ovarului este însoțită de durere, o încălcare a alimentării cu sânge și a alimentației, cu apariția și dezvoltarea ulterioară a necrozei țesutului ovarian, în special prin torsiune completă. Simptomele sunt aceleași ca la ruperea fără sângerare. Diferența poate fi exprimată într-o intensitate mai mică a durerii, dar ele sunt mai persistente. În cazul în care nu se oferă asistență în timp util, se dezvoltă efectele pelvioperitonitei și intoxicației generale datorate necrozei țesutului ovarian și apariției unei reacții inflamatorii.

tratament

De obicei, tratamentul chistului corpusului luteal nu se efectuează dacă dimensiunea acestuia nu depășește 4 cm în diametru și nu există simptome subiective pronunțate. Este necesar să se efectueze 2-3 cicluri menstruale numai observarea dinamică a dezvoltării sale prin examinări repetate cu ultrasunete. În acest timp, funcția celulelor producătoare de hormoni se estompează treptat, ele se înlocuiesc cu celulele țesutului conjunctiv, conținutul este absorbit și pereții capsulei cad în jos.

Cu existența pe termen lung, formarea frecventă sau creșterea mărimii glandelor, precum și cu chisturi multiple, se efectuează terapie antiinflamatorie, cu excepția procedurilor termice, preparate hormonale, terapie cu laser magnetic (câmp magnetic cu intensitate scăzută și radiație laser cu intensitate scăzută), balneoterapie, fizioterapie.

Dintre medicamentele hormonale, Duphaston, care este un analog sintetic al progesteronului, are un efect bun în tratarea chisturilor de dimensiuni mici. Înlocuirea progesteronului propriu-zis cu cel sintetic conduce la o scădere a producției hormonului luteinizant hipofizar, care stimulează activitatea corpului luteal, astfel încât acesta din urmă încetează treptat să funcționeze și chistul dispare. Duphaston este de asemenea eficient ca profilactic prin formarea frecventă.

În cazul formării unui chist cu funcție insuficientă a corpului luteal în timpul sarcinii și pentru a preveni întreruperea acestuia, se efectuează o terapie de substituție hormonală adecvată.

Formările multiple sau de dimensiuni mari sunt expulzate prin efectuarea unei operații utilizând metoda laparoscopică. Dacă există un chisturi tip de urgență fără sângerare sau ruptura torsiune ovariană efectuat sectorial rezecție acestuia pentru a îndepărta învelișul chist ovar porțiune necrotic, ovarectomie (ovariectomie) sau îndepărtarea împreună cu tubul uterin (anexectomie). Aceste operații sunt efectuate, în funcție de situație, prin metoda laparoscopică sau laparotomică.

Sângerarea, în special cu șoc hemoragic, necesită îngrijiri urgente intensive și îngrijire chirurgicală în volumul de oforerectomie sau adnexectomie cu acces laparotomic.

Atunci când apare o situație de urgență în timpul sarcinii, metodele de tratament chirurgical sunt aceleași. Dacă sunt completate în timp util, prognosticul atât pentru mamă, cât și pentru făt este favorabil în acest caz.

Simptomele, cauzele și tratamentul chistului corpului luteal al ovarului

Chistul corpului luteal este o afecțiune pe care fiecare femeie în vârstă de reproducere o poate face față. În cele mai multe cazuri, simptomele sunt absente, ceea ce face ca boala să fie dificil de diagnosticat într-un stadiu incipient. Dacă este netratată, poate provoca rupturi ale ovarelor, reducând astfel posibilitatea de a deveni mamă.

În unul din ovare se formează un corp luteal în a doua fază a fiecărui ciclu menstrual. Proiectat pentru a produce hormonul progesteron, ajutând astfel la susținerea sarcinii. Apare în locul unui folicul rupt din care a ieșit un ou coapte. Dacă sarcina nu a venit, se produce involuția corpusului luteal și se transformă în formarea unei culori albe, formând un fel de cicatrice.

Dacă nu există regresie, se formează un chist pe corpul galben. De asemenea, are numele luteal sau funcțional.

Chistul corpului galben

cauzele

Chistul funcțional al corpusului luteal se poate dizolva în mod autonom în mai multe cicluri menstruale. Această condiție nu necesită intervenție medicală. Dacă creșterea crește, iar dimensiunile încep să depășească 8 cm admisibil, tratamentul va fi necesar.

Procesul bolii nu este pe deplin înțeles. Principalul factor este dezechilibrul fondului hormonal al femeii, dar alte motive pot provoca, de asemenea, dezvoltarea patologiei.

De ce se formează un chist de corp galben?

  • medicamente hormonale necontrolate;
  • o istorie a sarcinii ectopice;
  • avorturi regulate;
  • dezechilibrul hormonilor din organism;
  • boli cronice ale organelor pelvine;
  • stresul fizic și mental sever, stresul sever;
  • subponderali sau supraponderali.

Corpul luteal, care este modificat chistic, poate fi, de asemenea, o consecință a predispoziției genetice sau a caracteristicilor individuale ale organismului. Se întâmplă indiferent de grupa de vârstă, dar prezența problemelor anterioare ale femeii cu organele reproductive poate agrava anamneza.

simptomatologia

Corpul galben chistic nu este atât de ușor de recunoscut dacă dimensiunea acestuia nu depășește admisibilitatea și nu provoacă durere. De aceea, în majoritatea cazurilor, boala este asimptomatică, trece prin toate etapele dezvoltării, inclusiv involuția, și poate dispărea fără urmă. Cu toate acestea, în cazul în care chistul corpului luteal al ovarului drept sau cel din stânga a crescut dincolo de norma admisibilă, simptomele se vor simți.

  • Durerea de durere la dreapta sau la stânga, în funcție de locația formațiunii;
  • Încălcarea ciclului menstrual, întârzierea, descărcarea necontrolată;
  • Dimensiunile mari pot pune presiune asupra vezicii urinare, provocând o urgență frecventă de a urina;
  • Disconfort în timpul actului sexual.

Dacă neoplasmul nu este rezolvat, se poate rupe. Se caracterizează prin simptome severe și necesită o intervenție chirurgicală urgentă.

Semne de rupere chist:

  • Există dureri acute de crampe în locul ovarului stâng sau drept;
  • O creștere accentuată a temperaturii corporale fără semne de SARS;
  • Vărsături, fără legătură cu mesele;
  • Aritmie, tahicardie;
  • Amețeli, leșin;
  • Paloare a pielii;
  • Sângerarea nu este legată de ciclul menstrual.

diagnosticare

Într-un stadiu incipient de dezvoltare este dificil de diagnosticat. În acest caz, pentru a evalua starea ovarelor va ajuta la ultrasunete. În prezența unui neoplasm nesemnificativ, tactica așteptată este aleasă de medic din cauza posibilității ca chisturile să se rezolve singure.

Există mai multe opțiuni de diagnostic care ajută la înțelegerea imaginii clinice complete a bolii. Medicul va selecta cel mai potrivit pentru caracteristicile individuale ale pacientului.

  1. Examinarea pe scaunul ginecologic. Specialistul va evalua starea organelor prin palparea lor prin vagin. Verificați simptomele durerii, eliminați prezența sarcinii ca mucoasă a colului uterin. De asemenea, numiți cercetări suplimentare.
  2. Test de sânge pentru HCG și alți hormoni. Asigurați-vă că renunțați dacă suspectați o boală. Vă permite să identificați disfuncția hormonală, ca cauză principală a bolii. Creșterea gonadotropinei corionice se observă numai în prezența sarcinii. Un test hgch negativ va confirma prezența chistului corpului luteal.
  3. SUA. Ecografia este o modalitate suficientă de informare pentru a afla dacă există o problemă, precum și dimensiunea zonei în formă de chist. Se poate face în două moduri:
  • Transvaginala. Înainte de procedură, medicul va sfătui să golească vezica pentru o mai bună vizibilitate a senzorului;
  • Transabdominala. Această metodă de cercetare se desfășoară pe vezica urinară completă, fluidul trecând bine razele ultrasonice.
  1. Laparoscopie. Procedura este o operație mică care permite examinarea calitativă a organelor abdominale. Pentru procedură este suficient 2 incizii în abdomen. Pregătirea include:
  • sânge general, urină, fecale;
  • coagulogramă (test de sânge pentru coagulare);
  • donarea de sânge pentru HIV, sifilis, hepatită;
  • analiză biochimică;
  • test de sânge pentru markerii tumorali (CA-125);
  • consultarea specialiștilor îngust (cardiolog, endocrinolog etc.);
  • Asigurați-vă că urmați o dietă care exclude mâncarea gazoasă cu câteva zile înainte de operație.

Când o chistă a corpului luteal se află în ovarul stâng sau drept, laparoscopia este cea mai informativă metodă de diagnosticare a afecțiunii. Procedura poate fi de asemenea folosită pentru a elimina chistul ovarian.

tratament

La recepție, medicul vă va spune cum să tratați un chist corpus luteum, precum și să prescrieți medicamentele adecvate. Tactica acțiunii va fi dictată de stadiul de dezvoltare a neoplasmului.

Terapia de droguri

Medicamente pentru tratamentul hormonilor selectați, precum și pentru a elimina simptomele bolii.

  1. Plicuri hormonale, contraceptive. Se afișează medicamente care conțin estrogen natural și sintetic și progesteron.
  2. Analgezicele. Atribuit pentru a elimina durerea și a îmbunătăți calitatea vieții pacientului.
  3. Medicamente antiinflamatoare. Ajutați-vă să luptați împotriva simptomelor bolii.

Este important să rețineți că numai un medic are dreptul de a prescrie medicamente hormonale. Este interzisă implicarea în auto-tratamentul chistului corpului galben al ovarului drept și stâng. Aceasta este o agravare periculoasă a situației.

Intervenția chirurgicală

Folosind o procedură de laparoscopie, poate fi eliminat un chist galben sau întregul ovar (în cazuri grave).

În cazul în care intervenția este indicată:

  • Chistul ovarian. Eliminarea este indicată în cazul creșterii sale progresive în câteva luni. După o intervenție chirurgicală, în unele cazuri, este indicată sarcina, dacă fetița nu a avut copii înainte.
  • Perkrut picioare "ciocolată" chisturi. Condiția provoacă o încălcare a fluxului sanguin în tubul uterin, care este plin de consecințe. În acest caz, abdomenul inferior poate răni în mod constant.
  • Tumori neoplasme. În timpul apoplexiei, întregul conținut al chistului ovarian intră în cavitatea ryushny. A amenințat cu descoperirea sângerărilor și a morții.

Manipularea chirurgicală este prescrisă de un specialist numai în cazuri extreme în care efectul hormonal asupra bolii nu dă rezultate.

Reducerea chistului corpului luteal, restaurarea ovulației și refacerea ciclului menstrual regulat va ajuta și metodele tradiționale de tratament. Aflați că TOP-10 remedii folk pentru chist ovarian poate fi AICI.

fizioterapie

Fizioterapia este larg răspândită în recuperarea postoperatorie a unei femei după intervenția chirurgicală la organele de reproducere. De asemenea, poate fi prescris dacă o chistă de corp galben doare.

  • normalizarea funcționării sistemului de reproducere a hormonilor;
  • prevenirea reapariției bolii;
  • prevenirea apariției aderențelor;
  • a reduce creșterea hcch-ului și a permite chistului să se auto-absoarbă.

Cele mai frecvente proceduri sunt:

  1. Electroforeza este o metodă de administrare a medicamentelor prin utilizarea curentului electric.
  2. Terapia magnetică - efecte asupra bolii folosind un câmp magnetic.
  3. Ecografia - are efect antiinflamator, îmbunătățește procesele metabolice.
  4. Phonoforeza este un tip de expunere la undele ultrasonice.
  5. Acupunctura - efect de acupunctura asupra anumitor puncte ale corpului.

profilaxie

Activitățile de prevenire efectuate de o femeie vor ajuta la prevenirea dezvoltării educației în partea dreaptă, stângă sau în ambele ovare. Ce se poate face pentru a vă proteja de problemă?

  1. Nu luați contraceptive orale și hormoni fără a consulta un medic ginecolog.
  2. Evitați avorturile.
  3. Nu lucrați în condiții periculoase.
  4. Evitați ridicarea sistematică a greutății.
  5. Conduceți un stil de viață sănătos, cu efort fizic moderat, și o dietă plină, echilibrată.
  6. Timp pentru tratarea bolilor inflamatorii ale organelor pelvine.
  7. În mod regulat (2-3 ori pe an) să fie examinată de un ginecolog.

Rar, boala se formează din cauza predispoziției genetice. În cele mai multe cazuri, o femeie poate influența factorii de risc și se poate proteja de problemă. Pentru a face acest lucru, este suficient să respectați toate recomandările medicului, precum și să monitorizați cu atenție sănătatea femeilor. Acest lucru vă va ajuta să evitați formarea unui chist ovarian în corpul luteum și să vă salvați de la probleme mai grave.

Semne și cauze ale chisturilor ovariene

Chistul corpului luteal al ovarului este o forma benigna de tumori sub forma unei capsule cu un perete dens, care este formata din elemente ale corpului galben nerezolvat din ovar si este umplut cu un fluid seros, heterogene, galben, cu incluziuni de cheaguri de sange.

Corpul luteal este o structură temporară glandulară care apare în mod normal în fiecare lună, formând din celulele unui folicul matur plin de praf în timpul ovulației. Culoarea sa galbenă se datorează pigmentului de luteină, de aici și celui de-al doilea nume, chistul luteal al ovarului. Fierul produce cea mai importantă progesteron steroid pentru concepție.

Dacă nu a existat nicio concepție, structura rezolvă în mod natural până la sfârșitul ciclului lunar. Dar dacă, din cauza tulburărilor funcționale, corpul luteal nu se regresează (scade), se formează o capsulă chistică din celulele sale, umplându-se treptat cu conținuturi lichide.

Are chistul luteal:

  1. Considerată ca o formare funcțională (non-patologică), adică dezvoltată în încălcarea proceselor care apar lunar în gonad și nu afectează structura sa.
  2. Nu a fost niciodată malignă (nu degenerează într-o tumoare malignă).
  3. Este detectat la 2 până la 5 femei din 100 în vârstă fertilă și fete de la 12 la 15 ani în stadiul formării funcției menstruale.
  4. Abilitatea de a se auto-absorbi în 1-4 cicluri lunare. Un chist mic al corpusului luteal poate să dispară într-o lună, pentru regresia completă a unor cicluri mari (6-8 cm) 3-4 sunt necesare.
  5. Crește în medie până la 60 - 80 mm.

clasificare

  • pe structura: formațiuni cu o singură cameră, cu mai multe camere (rareori);
  • localizare: în partea dreaptă, formând pe stânga.

Chisturile luteale se formează atât în ​​ovarul stâng, cât și în cel din dreapta. În 98% din cazuri, structura abdominală are loc pe de o parte. Dar, dacă două foliculi maturi apar în ambele glande sexuale, ceea ce se întâmplă foarte rar, atunci capsula chistică luteală poate apărea pe ambele părți.

Chistul corpului galben al ovarului stâng în dezvoltare și simptomele nu diferă de formarea din dreapta. Dar nodul chistic din ovarul drept se găsește mai des, datorită unei aprovizionări mai active a sângelui sexual din artera mare din dreapta.

cauzele

De ce se formează chistul luteal și, ca rezultat?

Cauzele formării chisturilor corpului luteal nu sunt investigate pe deplin. Principala cauză declanșatoare este dezechilibrul hormonilor din cauza diferitelor boli hormonale endocrine.

Printre cauzele probabile sau provocatorii care emit factori:

  • afecțiuni circulatorii la nivelul gonadelor;
  • tulburări ale hipotalamusului, hipofizei;
  • tiroidian patologie;
  • infecții, inflamații ale organelor de reproducere;
  • predispoziție genetică;
  • luând medicamente care stimulează ovulația (Klostilbegit), pilule de urgență (Postinor, Escapel);
  • avort, avort spontan, sarcină ectopică;
  • menarche precoce (primul ciclu menstrual) la fete;
  • obezitate;
  • epuizare, diete dezechilibrate;
  • frecvente sau ascunse de stres prelungit;
  • severă, tulpină fizică prelungită.

Simptomele chistului luteal al ovarului

Dacă formarea este mai mare de 50 mm, apar anumite semne. Simptomele de bază ale chistului corpului luteal al ovarului:

  1. Durere cu un caracter tras, greutate, furnicături în zona înghinită din partea de unde a apărut patologia sau durere în întregul abdomen inferior.

Dacă conținutul capsulei chistice se întinde pe țesuturile glandei reproductive și se apasă pe ele, atunci pacientul crede că are chistul corpului luteal. Durerea poate fi agravată prin îndoire, orice efort fizic, intimitate.

  1. Întârzierea sângerării lunare până la două săptămâni, cu congestionarea concomitentă a glandelor mamare sau menstruația prelungită cu secreții mici de sânge.
  2. Creșterea temperaturii rectale (până la 37,2 - 37,4 C) în a doua fază a ciclului.
  3. Frecvența urinării datorată stoarcerii vezicii urinare de o tumoare mare.

Semnul diagnostic este faptul că simptomele chistului luteal apar în a doua jumătate a ciclului, adică după ovulație (de la 14-15 la 28-30 zile).

Complicațiile și semnele lor

Cât de periculos este un chist dacă nu degenerează într-o tumoare și se poate regresa treptat? Structurile mici (3-5 cm) nu sunt periculoase. O amenințare poate apărea în următoarele condiții:

  1. Dacă chistul rezultat al corpusului luteum începe să crească în mod activ, deoarece în acest caz ruptura lui este posibilă. Apoi conținutul capsulei curge în cavitatea abdominală, iar hemoragia în cavitatea tumorală poate apărea odată cu formarea unui hematom.

Această afecțiune este deseori exacerbată de ruperea țesutului glandei reproductive în sine - apoplexia ovariană. Vasele de sânge din locul leziunii sunt reduse puțin, hemoragia în cavitatea pelviană și peritoneu crește. Sângerarea intraabdominală datorată rupturii apare mai des în stadiul de maturare a corpului luteal, corespunzând la 20-26 de zile din ciclul lunar.

Capsula chistică poate exploda cu mișcări active, care se întâmplă adesea cu fete în creștere din cauza mobilității lor, la adulți - în timpul actului sexual, ceea ce se explică prin creșterea alimentării cu sânge a organelor de reproducere.

  1. Dacă există o chistură toracică. Aceasta duce la strângerea fibrelor nervoase și a vaselor de sânge, oprirea alimentării cu sânge, ca urmare a necrozei tisulare (necroza), urmată de supurație.

Simptomele răsucirii picioarelor chistului corpului galben:

  1. Acut, sub formă de durere colică, care nu se scurge la nici o poziție a corpului și nu este ușurată de analgezicele tradiționale. Poate să dureze în abdomenul inferior sau în zona inferioară (pe partea afectată) cu iradiere (recul) în picior. Intensitatea durerii depinde de gradul de răsucire a piciorului.
  2. Scăderea tensiunii arteriale.
  3. Epuizare generală, amețeli severe.
  4. Starea de panică, teamă puternică.
  5. Posibile greață, vărsături, creșterea temperaturii la 37,5 - 38 de grade.
  6. Retenția scaunului datorată parezei intestinale (paralizie musculară).

Semne ale rupturii chistului (și ale ovarului):

  • bruscă "pumnal" durere în bust sau abdomen inferior;
  • tensiunea (întărirea) mușchilor peritoneului (reflex protector);
  • poziția forțată a pacientului cu genunchii trași în stomac;
  • senzația de sudoare, epuizare, leșin;
  • scăderea tensiunii arteriale, pulsul rapid slab;
  • temperatura nu crește.

Intensitatea simptomelor când o capsulă chistică sau o ruptura de ovar este direct legată de volumul de pierdere a sângelui în timpul hemoragiei interne.

Creșterea pierderii de sânge este însoțită de:

  • letargie, somnolență;
  • piele palidă severă, mucoase;
  • scăderea temperaturii sub valorile normale (până la 36,3 - 36,4);
  • iritarea peritoneului, durerea acută severă la sondaj, durerea atunci când se apasă pe zona de deasupra claviculei din partea leziunii (simptom phrenicus);
  • o scădere semnificativă a presiunii, dezvoltarea șocului hemoragic cauzat de o sângerare internă extensivă;
  • pierderea conștiinței.

Ambele tipuri de complicații necesită asistență operațională imediată. Fără stoparea sângerării și a măsurilor care elimină hemoragia, răsucirea chistului, există o amenințare reală la adresa vieții.

diagnosticare

Simptomele chisturilor ovariene nu sunt adesea specifice, adică caracteristice formării chistice luteale, prin urmare, diagnosticul necesită instrumente de cercetare și teste de laborator. Măsurile de diagnostic includ:

  1. Examen ginecologic cu palpare (palpare) a glandelor sexuale. Când se detectează formarea chistică luteală, se determină dimensiunea, densitatea, gradul de mobilitate și structura.
  2. Examinarea istoricului pacientului, analiza plângerilor și evaluarea funcției menstruale. În acest scop, medicul trebuie să știe:
  • la ce vârstă a început prima sângerare lunară;
  • durata ciclului menstrual și astfel de anomalii precum durere, abundență sau deficit de sângerare;
  • dacă există întârzieri și pentru cât timp.
  1. Ultrasunete - studiul uterului și ovarelor folosind unde ultrasonice, care determină dimensiunea, densitatea, structura educației, grosimea peretelui cavității, prezența picioarelor.
  2. Un studiu care utilizează un laparoscop (laparoscopie), care este considerat metoda cea mai informativă de diagnostic care permite medicului să studieze în detaliu educația.

Tehnica este fără sânge, deoarece operația afectează o cantitate mică de țesut și este nedureroasă, deoarece este efectuată sub anestezie generală. Un dispozitiv optic cu endocameră este inserat într-o mică incizie pe peretele abdominal și imaginea este afișată pe ecran.

Diagnostice diferențiale

Un medic trebuie să distingă corpul luteal de sarcină și alte patologii cu semne similare (de exemplu, dintr-un chist ovarian folicular).

Diagnosticarea chistului luteal al ovarului stâng pe baza plângerilor și a simptomelor generale este mai puțin o complicație, deoarece durerea din stânga a unui medic cu experiență este mult mai probabil să trezească suspiciunea cu privire la apariția probabilă a unei astfel de educații.

Simptomele pe care le poate prezenta o tumoare benigna luteala a ovarului drept sunt adesea confundate cu semnele unui proces inflamator in apendice, mai ales daca femeia insasi incearca sa faca un diagnostic atunci cand exista durere.

Pentru a confirma diagnosticul și pentru a exclude alte boli, efectuați măsuri pentru diagnosticul diferențial, inclusiv:

  1. Doppler color, în care puteți stabili cu mai multă acuratețe tipul de formare ovariană. Dacă este gri și opac, atunci este un chist pe corpul galben, spre deosebire de culoarea roșiatică-purpurie, indicând dezvoltarea structurii endometrioide.
  2. Un test de sânge pentru un marker tumoral specific CA-125, pentru a elimina probabilitatea naturii maligne a tumorii. Un scor mare poate indica un proces de cancer.
  3. Testul pentru hormonul hCG (gonadotropina corionică), care se efectuează pentru a confirma sau a exclude sarcina. Dacă a apărut concepția, hCG va fi mare. Un test de sânge pentru starea hormonală (screening) pentru a determina dacă echilibrul dintre hormoni este perturbat. Laparoscopie, dacă este dificil să se distingă chistul corpului luteal de alte tipuri de structuri chistice, tumori, cistom, sarcină ectopică.

tratament

Cum de a trata un chist de corp galben? Măsurile inițiale constau în urmărirea "comportamentului" chistului și a creșterii acestuia pe o perioadă de 3-4 luni, deoarece foarte des astfel de structuri suferă o dezvoltare inversă - adică se dizolvă fără tratament.

În acest stadiu, este necesar să vizitați în mod regulat ginecologul, care va supraveghea formarea dinamică și, pentru a accelera dezvoltarea inversă, poate numi:

  • electroforeză;
  • terapie laser și magnetică;
  • fonoforeza;
  • băi de radon.

Este important! A interzis orice fizioterapie cu încălzire, hirudoterapie, împachetări de orice natură. Sunt excluse saune, săli de aburi, expunerea la lumina directă a soarelui și la plajă.

Pentru a preveni răsucirea picioarelor și ruperea chistului corpusului luteal, femeii i se recomandă cu tărie reducerea tuturor activităților fizice, inclusiv a dansurilor sportive, și reducerea frecvenței contactelor intime pe parcursul a 3 până la 4 cicluri lunare.

Medicatie Terapie

Medicamente tradiționale care sunt prescrise:

  • medicamentele cu progesteron (Duphaston), care suprimă creșterea educației;
  • Phytopreparații Livitsin, Civilin;
  • contraceptive hormonale (Jess, Diane 35, Yarin), normalizarea compoziției hormonale din organism;
  • medicamente care ameliorează durerea și inflamația (Diclofenac, Ketorol).

Intervenția chirurgicală

Tratamentul chirurgical este prescris ca metodă planificată, dacă chistul corpusului luteal nu se rezolvă sau crește, iar în caz de ruptură, torsionare a picioarelor, hemoragie în peritoneu.

Aplicați două tipuri de operații în patologie complicată:

  1. Chisturile ovariene laparoscopice. În acest fel, tumora este îndepărtată prin conservarea glandei reproductive. Uneori este necesară excizia țesutului afectat. Acest lucru ajută la reducerea dezvoltării probabile a aderențelor și, în același timp, elimină factorii care declanșează ovarele polichistice și infertilitatea.
  2. Laparotomie. Se efectuează urgent în caz de rupere, răsucire a piciorului, hemoragie, modificări patologice în țesutul glandei reproductive. De asemenea, ovarul este îndepărtat (care nu împiedică femeia să rămână gravidă, deoarece funcționează a doua glandă).

Pentru mai multe informații despre metodele de îndepărtare a chistului ovarian, citiți materialul relevant.

Sarcina și chistul corpusului luteal

Dacă chistul luteal al corpusului luteal se găsește în timpul gestației, acesta nu amenință nici copilul, nici mama, deoarece afectează rar sarcina. Cu toate acestea, aceasta necesită o monitorizare constantă a creșterii sale la ultrasunete. Dacă dimensiunea formării depășește 50 mm sau apar alte probleme, se ia în considerare problema laparoscopiei. În practică, chistul corpus luteum rezolvă independent 18-20 de săptămâni de gestație.