Pielonefrita la copii: tratamentul formelor acute și cronice

Infecția tractului urinar din copilărie este cea de-a doua mare după bolile respiratorii. La sugari, pot "masca" sub patologia sistemului digestiv: abdomenul acut, sindromul intestinal, dispepsia.

Unul dintre simptomele de pielonefrită la copiii mai mari este o creștere "gratuită" a temperaturii de la subfebril la număr mare. De aceea, fiecare copil cu o stare de rau incomprehensibil si febra trebuie sa treaca printr-un test de urina pentru a exclude pielonefrita.

Ce este pielonefrita. Cum apare infecția?

Pielonefrita (boala de rinichi), la copii - o boală a tractului urinar superior, în care există o inflamație a țesutului renal cauzate de microbi. Procesul implică nu numai tubulii din rinichi, ci și vasele sanguine și limfatice.

Acasă, enterobacteriile sunt agenți patogeni obișnuiți (E. coli, Klebsiella și Proteus). E. coli conduce, este însămânțată în 80-90% din cazuri. Acest lucru se explică prin faptul că agentul patogen are un kit universal pentru leziunile țesutului tractului urinar. Datorită bacteriilor speciale "fimbria" se lipesc de peretele tractului urinar și nu este "spălată" de fluxul de urină.

Cauza infecției în spitale este bățul piocanic, proteusul și klebsiella. Acest lucru trebuie luat în considerare la prescrierea tratamentului. Când agentul cauzal este cunoscut, este mult mai ușor de tratat.

Modalități de infectare:

  • din sânge;
  • din limfa;
  • din tractul urinar inferior.

Infecția hematogenă (din sânge) este mai frecventă la nou-născuți. De la mamă la copil. Este important să preveniți sarcina în timpul sarcinii, trebuie să fiți prompt examinată pentru infecții cu transmitere sexuală.

Infecția limfoagenoasă se datorează prezenței unui singur sistem de circulație limfatică între intestin și tractul urinar. Bolile intestinale existente pe termen lung (dysbioza, colita) reduc funcția sa protectoare, mișcarea limfocitelor. Staza de multe ori crește probabilitatea de infectare a florei intestinale renale.

Calea ascendentă a infecției (din partea inferioară a tractului urinar) este mai frecventă și caracteristică fetelor. Aceasta se datorează structurii zonei urogenitale. Apropierea celor două departamente contribuie la însămânțare. În mod normal, să promoveze colonii microbiene la fete impiedica flora vaginala normala, reprezentate de lactobacili, care produc acid lactic, și creează un mediu nefavorabil - altele pH.

Separarea peroxidului de hidrogen, lactobacilii inhibă reproducerea microflorei dăunătoare. În unele cazuri, poate exista o încălcare a numărului de flori vaginale (lipsa hormonilor feminini, producția redusă de imunoglobulină locală A, lizozimă). Echilibrul relațiilor dintre organism și microbi este deranjat, imunitatea locală scade. Organismele de boală încep să se ridice nestingherită de la diviziunile inferioare până la rinichi în sine.

Consolidarea imunității generale și locale este o prevenire sigură a pielonefritei.

Cauzele bolii

Tractul urinar este în permanență în contact cu infecția, dar infecția nu are loc. Acest lucru se datorează prezenței funcțiilor de protecție locale. Există multe dintre ele și se completează reciproc. Orice încălcare a muncii lor creează o condiție pentru boală.

Factorii de efecte adverse sunt împărțiți la nivel intern și extern:

  • încălcarea urodynamică (promovarea urinei) - anomalii ereditare, blocaj al tractului urinar, pietre la rinichi, prolaps de rinichi;
  • schimbări în compoziția urinei - există impurități de glucoză, cristale, săruri de acid uric;
  • bacteriurie - prezența microbilor în urină fără semne de boală;
  • reducerea imunității generale (tratament citostatic, chimioterapie);
  • boala intestinului;
  • prematuritate, sex (fetele se îmbolnăvesc mai des), grupa sanguină IVAB și III B;
  • boli materne și obiceiuri proaste;
  • hipotermie;
  • începutul sarcinii și viața sexuală;
  • manipulări medicale în tractul urinar (cateterizarea vezicii).


Dacă prevenirea se face rapid în școli, incidența pielonefritei la copii va scădea. În special, fetele trebuie să evite hipotermia, să nu poarte fuste scurte pe vreme rece, să păstreze picioarele calde și igienice.

Caracteristicile bolii la copii sub un an

Agentul cauzal la nou-născuți și copii până la un an este în 85% din cazurile de E. coli. Ulterior, la băieții sugarilor, ponderea acestora scade la 40%, proteina crescând cu 33%, iar stafilococul la 12%.

Chlamydia, micoplasmoza și ureaplasmoza mamei contribuie la dezvoltarea bolii, infecția apare prin sânge. Stările de imunodeficiență, cum ar fi prematuritatea, infecția intrauterină și infecțiile cu HIV, predispun la apariția pielonefritei la nou-născuți. Apoi agenții patogeni vor fi ciuperci sau o combinație a acestora cu flora bacteriană.

Structura rinichilor la copii până în anul are propriile caracteristici: pelvisul este situat, de asemenea, intrarenal, ureterii sunt convoluți și au un ton slab. Datorită slabei inervații, sistemul muscular al rinichiului nu este suficient de redus.

Potrivit experților, transferul timpuriu la hrănirea artificială, în special în primele șase luni de viață, are la bolii la sugari. La acești copii, riscul de îmbolnăvire crește de 2,3 ori. Astfel, rolul protector al alăptării a fost dovedit.

La copiii mici, boala este generalizată. Este dificil, probabil, dezvoltarea simptomelor meningeale. Copilul scuipa adesea, la apogeul intoxicatiei apare voma. Când urinează gemete și strigă. Deși acestea nu sunt semne caracteristice ale pielonefritei, boala ar trebui să fie suspectată.

Nu se recomandă tratarea copiilor la domiciliu până la un an din cauza severității afecțiunii.

Forme și simptome ale pielonefritei

În funcție de evoluția bolii, pielonefrita este împărțită în:

Pielonefrita acută are două forme: primară și secundară.

Ca o boală independentă este o pielonefrita primar și secundar apare copilul împotriva diferitelor boli ale tractului urinar (anomalii ale ureterului, pietre la rinichi).

Pielonefrita acută la copii apare la o temperatură ridicată de 39-40 ° C. Caracterizat prin durere la nivelul spatelui, stomacului, articulațiilor. Exprimat un răcoritor uimitor. În forma acută a bolii apare cu intoxicație severă. Perturbat de slăbiciune, poziția caracteristică a copilului - flexia forțată și aducerea membrelor în stomac pe partea laterală a rinichiului bolnav.

Este foarte dificil pentru pielonefrita obstructivă, care este însoțită de moartea celulelor organelor. Există o stare de șoc cu o scădere a presiunii, lipsa de urină până la dezvoltarea insuficienței renale acute. Pentru copiii mai mari se caracterizează prin pielonefrită acută sub "masca" apendicitei sau gripei.

Pentru imaginea pielonefritei cronice pentru copii, aceleași simptome sunt caracteristice, dar ele sunt mai puțin pronunțate. Copilul se plânge de oboseală, urinare frecventă, care poate fi combinată cu anemie sau hipertensiune arterială. Spre deosebire de acuta, pielonefrita cronica a copiilor este o restructurare periculoasa a sistemului pelvisului renal.

Diagnosticul pielonefritei

Primul lucru pe care trebuie să-l faceți când crește temperatura, nu este asociat cu o analiză a urinei la rece.

Analiza de urină implică două metode:

  • analiză microscopică;
  • însămânțarea pe flora bacteriană și susceptibilitatea la antibiotice.

Recomandare medicală: colectarea de urină pentru examinarea microscopică se efectuează cu urinare liberă într-un recipient curat, înainte de începerea tratamentului cu antibiotice. Trebuie să conduceți mai întâi o toaletă completă a organelor genitale externe ale copilului.

Sensibilitatea metodei este de 88,9%. Microscopia sedimentelor acordă atenție celulelor albe din sânge, celulelor roșii din sânge, gravității specifice a urinei și prezenței proteinelor. Semne de pielonefrită: apariția a 5 sau mai multe leucocite în testele de urină, modificarea densității urinare. Dezavantajul metodei este un risc ridicat de intrare microbiană din mediul înconjurător.

Pentru a obține un diagnostic calitativ, metoda microscopică trebuie combinată cu cea bacteriologică. Testul de procalcitonină este considerat a fi o metodă de laborator modernă care confirmă infecția microbiană. Nivelul mediu al acestuia la copii bolnavi este de 5,37 ng / ml.

Ultrasunetele (ultrasunete) - utilizarea dopplerografiei color și pulsate extinde semnificativ posibilitățile și acuratețea metodei. Prin aceasta, puteți identifica anomaliile de dezvoltare, expansiunea pelvisului, urolitiaza, hidronefroza. Va prezenta semne de inflamație și încrețire a rinichiului.

Roscintigrafia (scintigrafie)

Studiul care utilizează izotopul (Tc-99m-DMSA) vă permite să identificați focarele care au încetat să funcționeze. Este metoda cea mai exactă pentru detectarea ridurilor renale la copii. În plus față de metoda tradițională de ultrasunete, se utilizează RMN (terapia prin rezonanță magnetică) a rinichilor și tomografia computerizată.

tratament

Terapia cu pielonefrită constă în următoarele etape:

  1. Terapia antibacteriană.
  2. Patogenă.
  3. Simptomatic.
  4. Regimul și alimentația adecvată.

Recomandările medicilor: terapia antimicrobiană pentru pielonefrită ar trebui să înceapă cât mai curând posibil, în mod ideal în primele 24 de ore. debut tardiv (3-5 zile) conduce la 40% din cazuri să apară în domeniile ridare parenchimului renal, cu alte cuvinte, este format dintr-un defect. Tratamentul se efectuează printr-un curs mai lung decât la adulți.

Cu cât copilul este mai mic, cu atât terapia este mai lungă. Această abordare are o explicație simplă: copilul nu a format încă imunitatea generală și locală, caracteristicile anatomice ale structurii tractului urinar reprezintă un obstacol urină curent. Prin urmare, pielonefrită acută la copii se termină cu un proces cronic, cu recăderi frecvente, în cazul în care termenii de tratament nu sunt respectați.

Este necesar să se trateze pentru o lungă perioadă de timp. Cursul este alcătuit din 2 etape: începerea terapiei antimicrobiene timp de 14 zile și cursul anti-recidivă cu uroseptice timp de o lună. Cu anomalii ale dezvoltării, în cazul în care există o reumplere a urinei de retur, tratamentul anti-recidivă se efectuează timp de câteva luni, uneori pe an, până când cauzele sunt eliminate.

Se demonstrează că calea de administrare a antibioticului nu afectează rezultatul. La domiciliu, este mai convenabil să utilizați tablete. În spital, încep să fie tratate prin injectare timp de 3-5 zile, apoi transferate în comprimate.

Adesea antibioticele utilizate sunt prezentate în tabel:

Simptomele pielonefritei acute la copii, tratamentul și prevenirea bolii

În copilărie, riscul de infecție cu boli infecțioase este destul de ridicat, deoarece imunitatea copilului nu a fost încă formată și nu poate rezista pe deplin microorganismelor patogene. Una dintre cele mai periculoase boli infecțioase este pielonefrita. Inflamația rinichilor la nou-născuți și la copiii de vârstă fragedă și mai înaintată poate duce la consecințe nedorite, prin urmare este necesar să se cunoască simptomele și să se poată lua măsuri în timp util pentru a elimina patologia.

Ce este pielonefrita și care sunt cauzele apariției acesteia la copii?

Pyelonefrita la copii este o inflamație infecțioasă în rinichi. Infecția intră în regiunea cup-pelvis a rinichilor, afectează tubulii și țesuturile moi în jur. Deoarece organul excretor are o structură complexă, retragerea chiar și a unei zone mici de la locul de muncă duce la o funcționare defectuoasă a întregului rinichi.

La copiii sub un an, frecvența bolii nu depinde de sex, cu 2-3 ani probabilitatea de afectare a rinichilor la fete este mai mare. Acest lucru se datorează caracteristicilor structurale ale corpului feminin, dar există și probabilitatea de inflamare a rinichilor la băiat.

Cauzele pielonefritei pot fi împărțite în două grupe principale. Prima este o infecție. Poate intra în organism în ascensiune, limfogene sau hematogene. În primul caz, bacteriile trec prin sistemul urinar - fetele au o uretra prin care agenții patogeni pot trece cu ușurință, astfel încât riscul de infecție este mai mare decât cel al sexului opus. Principalii agenți cauzali ai unei astfel de inflamații sunt E. coli, stafilococ, enterococcus, ciuperci patogene, Klebsiella (recomandăm să citiți: ce înseamnă klebsiella oxytoxic la sugari în fecale?).

În alte cazuri, infecția se extinde prin canalele limfatice sau prin sânge, se deplasează la organele interne. Pyelonefrita poate fi o complicație a anginei, otitei, amigdalei sau a altor boli virale.

Al doilea grup include patologiile rinichilor. Funcția lor principală este filtrarea. Organismul curăță corpul de infiltrate și toxine, le elimină cu urină, astfel că eșecul în activitatea sa duce la o întârziere a produselor metabolice dăunătoare și otrăvirea corpului. Structura anormală a rinichilor sau a sistemului urinar este cea mai frecventă cauză a pielonefritei la copii.

Tipuri și simptome de pielonefrită la copii cu vârste sub un an și mai mari

Pericolul bolii constă în posibila apariție a modificărilor morfologice ale organului excretor, încălcarea funcționării sale. La copii, imunitatea nu este încă pe deplin formată și este mai dificil pentru el să lupte împotriva virusului. O atenție deosebită pentru sănătatea sistemului urinar trebuie acordată acelor părinți ai căror copii suferă de urolitiază, patologii renale, leziuni ale măduvei spinării și imunodeficiență.

Acută și cronică

Clasificarea cu pielonefrite se bazează pe împărțirea bolii în funcție de tipurile de tulburări funcționale. Fiecare dintre ele are caracteristici caracteristice care diferă în gravitatea procesului inflamator. Pielonefrita acută la copii are următoarele simptome:

  • temperatura corpului de peste 38˚, care durează mult;
  • semne de intoxicare: greață, vărsături, apatie, culoare palidă a pielii, refuzul de a mânca, cercuri întunecate sub ochi;
  • modificarea urinei prin culoare, miros sau textură;
  • nașterea durerii în abdomen, dăruire în coapse și subțierea la încălzire.
Pyelonefrita are o gamă largă de simptome (uneori poate fi confundată cu o altă boală), astfel încât examinarea și testarea medicului sunt necesare pentru diagnosticarea corectă.

Pyelonefrita la nou-născuți este exprimată prin următoarele simptome:

  • vărsături, regurgitare frecventă;
  • temperatură până la 40˚;
  • convulsii;
  • lipsa poftei de mâncare, respingerea sânului;
  • manifestări de deshidratare: urinare rară, piele slăbită și uscată;
  • scaune libere;
  • piele palida care devine rosie inainte de urinare;
  • stare neliniștită, plâns fără provocări.

Simptomele bolilor cronice vor fi observate numai în timpul exacerbărilor, dar ele nu vor fi diferite de semnele de inflamație acută. Cu o stare prelungită de sănătate, poate apărea un copil bolnav:

  • retardarea mentală, scăderea performanței;
  • agitație, iritabilitate;
  • scăderea activității fizice;
  • oboseală.

Primar și secundar

În funcție de natura bolii, se izolează pielonefrită primară și secundară. În primul caz, este o infecție. Microorganismele patogene intră în sistemul urinar, începe procesul inflamator. În forma secundară a bolii, anomaliile în structura rinichilor, tubul lor sau cavitățile devin cauza patologiei - inflamația determină retenția urinară.

Diagnosticul bolii

Dacă apar simptome acute, părinții trebuie să consulte imediat un medic. În primul rând, medicul va îndruma copilul la o analiză generală și biochimică a urinei și a sângelui. În plus, probele se fac pentru cultura bacteriană, pediatrul trebuie să afle cauza inflamației.

În timpul diagnosticării, este important să se țină seama de numărul de urinare și de urgență. Diagnosticarea cu ultrasunete va ajuta la evaluarea stării rinichilor. Folosind dopplerografie impulsivă sau colorată, este posibil să se evidențieze modificările morfologice ale rinichilor, urolitiazei și anomaliilor pelvine.

Ecograful rinichiului la un copil

Dacă există îndoieli în legătură cu diagnosticul, specialistul poate trimite copilul la unul dintre studiile suplimentare:

  • excreție urografică;
  • studiu urodynamic;
  • dinamic scintigrafia renală;
  • CT sau IRM ale rinichilor.

Caracteristicile tratamentului pentru copii de diferite vârste

Principiile tratamentului cu pielonefrită vor depinde de forma sa, însă principala regulă a terapiei este complexitatea. Aceasta include tratamentul cu pastile - folosind agenți antimicrobieni, medicamente antiinflamatoare, uroseptice pentru prevenirea recidivei. Terapia este completată de o schemă specială de nutriție, de stabilirea unui regim zilnic și de remedieri populare.

Antibiotice și alte medicamente

Terapia pielonefritei la copii implică un curs lung, durata cărora va depinde de vârsta copilului. Cu cât pacientul este mai tânăr, cu atât mai mult este necesar să se ia medicamentul - aceasta se datorează subdezvoltării sistemului urinar. Tratamentul medicamentos implică două etape: terapia antimicrobiană și anti-recidiva.

În prima etapă, antibioticele sunt utilizate frecvent, printre acestea fiind:

  • Cefalosporine de ultima generatie. Numiți copii de la 0 la 3 luni, sunt introduși în organism prin injectare sau inhalare.
  • Amoxicilina este un antibiotic cu spectru larg de penicilină. Poate fi administrat la sugari de la 4 luni.
  • FURAMAG. Tabletele sunt permise pentru copiii de peste 3 ani, un agent antimicrobian este diferit prin faptul că nu inhibă sistemul imunitar.
  • Fosfomycin. Soluția în fiole are un spectru larg de acțiune, la sugari este prescris atunci când este absolut necesar.

Pentru a prescrie în mod corespunzător un antibiotic, medicul trebuie să vadă rezultatele analizei pentru apă. Acest lucru va face posibilă înțelegerea infecției care trebuie tratată. Dintre urosepticele eficace emit: Furagin, Palin, Nevigremon, Nitroksalin.

Dieta speciala

Dieta - un atribut esențial al recuperării rapide. Un meniu special vizează îmbunătățirea funcțiilor diuretice ale corpului, astfel încât cantitatea de sare, proteine ​​și carbohidrați scade în dietă. Gravitatea dietei depinde de starea copilului - cu forma acută a bolii, pacientul va trebui să suporte mai multe restricții decât cu cronica.

Cu pielonefrita, copilul este obligat să bea zilnic o cantitate mare de lichid.

Principiile principale ale nutriției includ:

  1. Reducerea sarcinii asupra rinichilor în primele zile de exacerbare. Pentru aceasta este necesar să se reducă porțiunile, iar numărul de mese să fie adus la 5 - 6 ori pe zi.
  2. Lichidul va ajuta la reducerea durerii - copilul trebuie să bea cel puțin 2 litri pe zi. În același timp, este permisă înlocuirea apei cu compoturi, ceaiuri din plante sau sucuri naturale.
  3. Ultima etapă este necesară pentru normalizarea activității corpului și prevenirea recidivelor.

Al treilea principiu al nutriției implică respectarea următoarelor recomandări:

  • în primele zile de exacerbare, copilul consumă doar băuturi, legume și fructe;
  • în câteva zile se adaugă la rație laptele de lapte;
  • Este de dorit să includeți în alimentație alimente cu un efect diuretic, cum ar fi pepeni verzi, dovlecei, pepeni (vezi și: este posibil să se mănânce un pepene verde al unei mame care alăptează în timpul hv?);
  • pește și carne sunt introduse în dietă abia după dispariția tuturor simptomelor bolii, rata de proteine ​​intră în organism prin intermediul produselor lactate;
  • dacă copilul nu este alergic la miere, asigurați-vă că îi dați 2 linguri. l. produs, nu este necesar să mănânci dulceața la un moment dat, poți întinde recepția pentru zi;
  • în forme severe, sarea este exclusă din regimul alimentar, după exacerbare rata ajunge la 6 grame. pe zi;
  • legumele și fructele copilul ar trebui să mănânce în fiecare zi;
  • dați preferință alimentelor fierte, aburite sau coapte;
  • interzise includ: marinate, muraturi, ciuperci, produse afumate, leguminoase, ceapa, usturoi, mirodenii fierbinti, peste bogat si bulion de carne.
În dieta copilului ar trebui să fie o mulțime de legume și fructe, care schimbă pH-ul de urină pe partea alcalină

Remedii populare

Medicina tradițională nu are aproape nicio contraindicație, cu excepția intoleranței individuale la componente. Reacțiile la domiciliu vor fi un plus excelent față de terapia complexă. Printre rețetele populare emit:

  1. Lingonberry tincture. Pentru prepararea a 1 lingura. l. frunzele de plante, se toarnă un pahar de apă clocotită, se lasă timp de 30 de minute. Consumați băuturi în trei doze - are un efect diuretic excelent.
  2. Mătase de porumb. Ele au, de asemenea, un efect diuretic. O parte din planta trebuie să fie zdrobită, 2 sl. l. Compoziția rezultată se toarnă un pahar de apă clocotită, se lasă timp de 60 de minute. Infuzie inflamata pentru a bea in timpul zilei, 1/3 cana.
  3. Tinctura de vițel. În farmacie, puteți cumpăra gata de colectare. 30 gr. materiile prime, se toarnă 1/2 litru de apă, se aduce amestecul la fierbere și se lasă timp de 30 de minute. Tulpină tulpată, beți 100 ml în timpul zilei.
  4. Buta de copac. Berberul cunoscut în Siberia este renumit pentru efectul său diuretic. 1 lingura. l. frunzele de plante, se toarnă un pahar de apă clocotită, se fierbe puțin amestecul la căldură scăzută, rece, bea 1 lingura. l. de trei ori pe zi.
  5. Broșă de mesteacăn. Utilizați frunze uscate sau muguri de copac. Pentru pregătirea fondurilor, luați 2 linguri. l. frunze sau 1 lingura. l. striviți mugurii, adăugați 400 ml apă clocotită și 1 linguriță. sifon. Bomboanele trebuie să se infuzeze, apoi să se depună și să ia 100 ml de 4 ori pe zi înainte de mese. Cursul de tratament este de 7 zile sau atât timp cât recomandă medicul.
Pentru a vindeca pielonefrită și pentru a restabili funcția renală normală, puteți utiliza decoct de mesteacăn

Fizioterapie și masaj

Fizioterapia, terapia exercițiilor și masajul s-au dovedit a fi metode de reabilitare. Ele sunt prescrise după tratamentul principal, în funcție de starea pacientului și de vârsta acestuia. Exercițiile trebuie selectate de către medic, deoarece, în funcție de forma inflamației, pacientul poate avea restricții asupra efortului fizic.

Cultura fizică poate fi efectuată acasă, principalul lucru fiind să vă asigurați că copilul se simte bine, temperatura lui ar trebui să fie normală. Lumină alternativă și exerciții dificile, dați copilului un timp de odihnă. Atunci când un rinichi este omis, gimnastica poate fi făcută numai în timp ce vă culcați.

Terapia fizică și masajul pentru pielonefrită vizează:

  • accelerarea proceselor metabolice ale organismului;
  • activarea fluxului sanguin în rinichi;
  • normalizarea funcției de excreție renală;
  • crește imunitatea și rezistența fizică.

Durata cursurilor va depinde de vârstă:

  • 20-25 de minute pentru copii sub 7 ani;
  • 30 de minute pentru copii de școală primară;
  • 40 de minute pentru copiii mai mari.
Tratamentul cuprinzător al bolii implică în mod necesar exerciții ușoare

Posibile complicații ale pielonefritei

Dacă tratamentul bolii a început la timp, atunci cel mai adesea trece fără consecințe. Pediatria conține următoarele statistici: 80% dintre copii, inclusiv copii mici, suferă de o boală ușoară sau moderată. Durata aproximativă a tratamentului este de o lună. Cu toate acestea, în cazurile în care boala nu a avut timp pentru a diagnostica, următoarele complicații sunt posibile:

  • dezvoltarea insuficienței renale în formă acută sau cronică, în cazuri extreme, posibilul rezultat fatal;
  • intoxicarea corpului, șocul bacteriostatic, otrăvirea sângelui;
  • apariția de puroi, abces;
  • hipertensiune;
  • pneumonie;
  • scăderea nivelului de hemoglobină din sânge, anemie de deficit de fier;
  • rahitismul;
  • rectă comă;
  • intestinale disbioză;
  • hipoxia creierului.

Măsuri preventive

Dacă corpul copilului este capabil să reziste la infecție, infecția nu va avea loc. Alte măsuri preventive:

  • tratamentul în timp util al infecțiilor - chiar și cariile pot fi baza inflamației rinichilor;
  • să respecte regimul apei în funcție de nevoile de vârstă ale copilului - lichidul "spală" corpul, eliminându-l de bacterii patogene;
  • asigurați-vă că dieta bebelușului este vitamina C - nu numai că întărește sistemul imunitar, ci și crește aciditatea urinei, bacteriile neutralizante;
  • igiena personală trebuie să fie zilnic; fetele trebuie spălate din față în spate;
  • explicați copilului că nu trebuie să îndurați, dacă doriți să mergeți la toaletă, trebuie să vă goliți vezica până la capăt;
  • copiii nu ar trebui să supercoleze - frigul contribuie la dezvoltarea inflamației;
  • Mama ar trebui să schimbe în mod regulat scutecul într-un copil de un an și să se asigure că hainele umede nu vin în contact cu organele genitale.

Pyelonefrita poate fi diagnosticată la copii de orice vârstă - acesta este un diagnostic comun. Nu vă fie teamă, principalul lucru este să recunoașteți problema în timp și să începeți tratamentul, atunci boala va trece fără consecințe.

Pyelonefrita la copii: simptome, diagnostic, tratament

Copii după gripa și alte boli infecțioase au adesea o complicație la rinichi. Ei dezvoltă un proces inflamator. Nu este întotdeauna ușor de recunoscut, mai ales la copiii care încă nu știu cum să vorbească. Simptomele sunt similare cu manifestările de cistită, boli infecțioase intestinale, răceli. Testele de urină și de sânge ar trebui efectuate pentru a clarifica tipul de agent patogen și natura bolii. Copilul are nevoie de un tratament antibacterian urgent, astfel încât procesul să nu devină cronic. Dieta este necesară.

Ce este pielonefrita

Nefrita este o boală inflamatorie a rinichilor care apare atunci când agenții infecțioși intră în ea. În funcție de care dintre părțile rinichiului este afectată, există mai multe tipuri de nefrită (de exemplu, glomerulonefrita, nefrite interstițiale).

Un tip este pielonefrita. În această boală apare inflamarea căștilor, pelvisului, tubulilor, vaselor de sânge și a țesutului conjunctiv. În această parte a rinichilor, urina se acumulează și se excretă. Rinichiul inflamat se umflă și crește în mărime, pereții săi se îngroașă.

La copii, pielonefrita poate apărea la orice vârstă. Până la 1 an, incidența fetelor și a băieților este aceeași. Copiii în vârstă au boli inflamatorii ale organelor urinare, inclusiv pielonefrită, de 4-5 ori mai des la fete decât la băieți. Aceasta se datorează diferenței în structura anatomică a sistemului urogenital. La fete, uretra este mult mai scurtă. Infecțiile fac mai ușoară intrarea vezicii și a rinichilor direct din vagin sau intestine.

Agenții cauzali ai infecției pot fi bacterii (Escherichia coli, stafilococ), virusuri (adenovirusuri, enterovirusuri, agenți patogeni), precum și microorganisme de protozoare (Giardia, Toxoplasma) și ciuperci.

Cum apare infecția?

Infecția poate intra în rinichi în trei moduri:

  1. Ascendent (urinogennym). Bacteriile intră în rinichi din organele sau intestinele urinare.
  2. Hematogen (prin sânge). Infecția apare dacă copilul are pneumonie, otită, carii, cistită, adică infecția intră în rinichi de la orice organ afectat de procesul inflamator.
  3. Limfogene (prin intermediul vaselor limfatice).

Clasificarea pielonefritei

Există pielonefrite primare la copii și secundar.

Primar - atunci când sursa de infecție apare direct în rinichi. Apariția inflamației primare contribuie la scăderea imunității. În același timp, microflora patogenă condiționată începe să se dezvolte în ele.

Pielonefrita secundară este o complicație care apare în organism datorită transferului de infecție de la alte organe, dereglării urinare a bolii, a leziunilor sau a patologiilor de dezvoltare.

Poate dezvoltarea procesului inflamator de diferite tipuri. Pielonefrita obstructivă este însoțită de retenție urinară în rinichi. Non-obstructive - urina lasă rinichii în mod liber.

Pyelonefrita poate apărea în două forme. Acut, de obicei, dispare după 1-3 luni dacă tratamentul este început fără întârziere. Pielonefrita cronică poate dura ani de zile. La trecerea bolii în forma cronică se spune, dacă simptomele nu dispar în șase luni. Un proces inflamator prelungit poate fi recurent, când se întorc periodic manifestări, iar apoi există perioade de remisiune (recuperare temporară).

Este, de asemenea, posibil cursul pielonefritei cronice într-o formă latentă. În acest caz, simptomele sunt foarte slabe. Identificarea pielonefritei latente la un copil este posibilă numai cu o examinare aprofundată (există modificări caracteristice ale compoziției urinei și sângelui, care poate fi detectată prin rezultatele testelor).

Dacă inflamația apare numai la un rinichi, atunci vorbește despre pielonefrită unilaterală. Odată cu înfrângerea ambilor rinichi - pe cale bilaterală.

Cauzele pielonefritei

Principalele cauze ale pielonefritei sunt:

  1. Prezența patologiilor congenitale ale rinichilor și ale altor organe urinare. Există retenție urinară, acumulare anormală de urină în rinichi.
  2. Formarea de pietre sărate și nisip. Cristalele pot suprapune tubulii renale.
  3. Refluxul de urină (reflux) de la vezică până la rinichi ca rezultat al creșterii presiunii din interiorul acestuia datorată edemului inflamator, traumei sau unui defect congenital de organ.
  4. Intrarea microorganismelor patogene în rinichi.

La nou-născuți, infecția apare cel mai adesea pe cale hematogenă (de exemplu, datorită inflamației plăgii ombilicale, apariției pustulelor pe piele și a pneumoniei). La copiii mai mari, pielonefrita apare de obicei ca o consecință a bolilor inflamatorii ale organelor genitale, vezicii urinare, intestinelor, adică infecției apare într-un mod ascendent. Dacă mucoasa intestinală este deteriorată, bacteriile intră în rinichi cu limf, deoarece fluxul natural al lichidului limfatic de la rinichi la intestin este distrus și stagnarea sa în vase are loc.

Apariția pielonefritei la copii contribuie la îngrijirea igienică necorespunzătoare a copiilor, o schimbare rară de scutece și lenjerie de corp.

Avertisment: Această problemă este relevantă în special pentru fete. Pentru a nu transporta infecția în uretere din anus, este important ca fetița să fie spălată corect (în direcția de la organele genitale până la anus și nu invers).

Reducerea imunității, prezența proceselor inflamatorii cronice la copil, bolile infecțioase acute (rujeola, oreionul, varicela și altele), diabetul zaharat și infecția helminților sunt, de asemenea, factori provocatori.

Hipotermia pelvisului și a extremităților inferioare este una dintre principalele cauze ale inflamației vezicii urinare, care este adesea complicată de pielonefrită. Cel mai adesea, copiii slăbiți suferă de simptome de beriberi, anemie și rahitism.

Video: caracteristici pielonefrite, diagnostic și tratament

Simptomele pielonefritei

La copii, pielonefrita începe cu o creștere accentuată a temperaturii la 38 ° -38,5 ° C, apariția frisoanelor. În plus față de o temperatură ridicată, apar și alte simptome de intoxicație generală a organismului cu produsele de activitate vitală a bacteriilor, cum ar fi dureri de cap, pierderea apetitului, greață și vărsături. Copilul devine somnoros și letargic.

Temperatura poate dura câteva zile, dar nu există semne de frig (nas curbat, durere în gât, tuse).

Există nevoia frecventă de a urina, totuși excreția urinei în pielonefrită este redusă. Urina devine tulbure, culoarea devine mai intensă, apare un miros extrem de neplăcut. La golirea vezicii urinare apare durere. Este caracteristic faptul că într-un copil sănătos, partea principală a urinei este excretată în timpul zilei, iar în timpul pielonefritei urinarea de noapte devine mai frecventă, apare incontinența urinară.

Copiii se plâng, de obicei, de durere înjunghată sau dureroasă în partea inferioară a spatelui și, uneori, în abdomenul inferior. Pacientul apare umflat sub ochi (mai ales dupa somn). Tensiunea arterială crește, ritmul cardiac se accelerează.

Pielonefrita acută

Pielonefrita acută se dezvoltă la copii în mai multe etape.

La etapa 1 în rinichi se formează mici infiltrate (pustule). În acest stadiu, antibioticele pot face față cu ușurință infecției, cel mai important, în timp pentru a începe tratamentul.

La etapa 2, există o fuziune a infiltraturilor și formarea unui focar de inflamație cu un diametru de până la 2 cm. Pot exista mai multe astfel de focare.

Pentru etapa 3, pielonefrita se caracterizează prin fuziunea focarelor individuale și apariția unui abces purulente extins. Când se întâmplă acest lucru, distrugerea parenchimului rinichiului, care este însoțită de o creștere a temperaturii de până la 40 ° -41 ° C, simptome severe de otrăvire a corpului și dureri de spate mai mici. Durerea crește, dacă bateți ușor pe spate în zona rinichilor, se simte mai puternic atunci când se mișcă, ridicând obiecte grele. De asemenea, se întâmplă sub coaste inferioare.

Dacă abcesul se rupe, conținutul său intră în cavitatea abdominală. Otravirea sângelui se dezvoltă, adesea ducând la moarte.

Avertisment: Atunci când temperatura copilului crește datorită absenței simptomelor la rece, este necesar să-l dați la pediatru sau urolog pentru a face un test de urină și a începe imediat tratamentul.

Pielonefrită cronică

În timpul remisiunii pielonefritei, durerea, febra și alte simptome sunt absente. Temperatura nu se ridică la peste 37,5 ° С. Dar copilul oboseste repede, devine nervos. Are piele palidă. Poate apariția unei dureri de spate plictisitoare.

Inflamația cronică a rinichiului poate provoca complicații grave în sănătatea copilului în viitor. Consecința pielonefritei cronice la copii este nefroscleroza ("rinichiul încrețit") - atrofia țesutului renal datorită tulburărilor circulatorii și a hipoxiei, înlocuirea acesteia cu țesutul conjunctiv, cicatrizare.

Se poate produce insuficiență renală cronică (capacitate scăzută a rinichilor de a filtra sângele și de a excreta urină). Hipertensiunea și insuficiența cardiacă se dezvoltă odată cu vârsta.

Simptome la sugari

Primul semn al bolii copilului cu pielonefrită poate fi o creștere a temperaturii în absența semnelor de ARVI. În același timp, se poate observa o schimbare în modelul de urinare.

Copilul urinează fie prea rar, fie foarte des și foarte mult. În momentul urinării, el plânge. Urina lui devine tulbure, devine întunecată și poate apărea sânge în ea. Copii bolnavi sunt în mod constant obraznici, dorm puțin prost, mănâncă prost, adesea burp.

Video: Simptome ale bolilor infecțioase ale organelor urinare la copii

Diagnosticul pielonefritei

Pentru a confirma diagnosticul de "pielonefrită", copilul trebuie examinat, care include o analiză generală a urinei pentru celulele albe din sânge, globulele roșii și alți indicatori. Este cultura urinei pentru a determina compoziția microflorei.

Este posibil să aveți nevoie de un eșantion de urină colectat în timpul zilei (analiză Zimnitsky). Se determină gravitatea specifică, prin care este posibil să se judece funcționalitatea rinichilor, capacitatea de filtrare a sângelui.

Analiza biochimică a urinei pentru proteine ​​este efectuată (în absența inflamației nu ar trebui să fie acolo), ureea (o scădere a nivelului său indică insuficiență renală) și alte componente. Studiul urinei prin PCR și ELISA face posibilă determinarea tipului de agenți infecțioși prin ADN-ul lor și prezența anticorpilor adecvați.

Testele de sânge sunt efectuate: total, proteine, creatinină. Conținutul de creatinină deasupra normalului indică faptul că rinichii nu se supun funcțiilor lor.

Metodele instrumentale de examinare includ ultrasunetele rinichilor și a altor organe urinare, urografia (radiografia utilizând o soluție de contrast), tomografie computerizată.

Video: Valoarea analizei de urină pentru infecțiile tractului urinar

tratament

Tratamentul pielonefritei la copii în absența complicațiilor se efectuează la domiciliu. Cu manifestări severe ale bolii acute, precum și apariția simptomelor sale la copiii care alăptează, pacienții sunt spitalizați.

Tratamentul pentru pielonefrită se efectuează în conformitate cu următorul principiu:

  1. Copilului i se prescrie repausul de pat.
  2. Dieta prescrisă: aportul de sare este limitat. Alimentele ar trebui să fie vegetale și proteine, cu conținut scăzut de grăsimi. Copilul trebuie să consume aproximativ 1,5 ori mai mult decât de obicei, lichide (apă, compot, ceai). Dacă se observă semne de insuficiență renală, cantitatea de lichid consumată trebuie limitată.
  3. Atunci când apar simptome de pielonefrită, se utilizează analgezice și antipiretice (ibuprofen, paracetamol).
  4. Copiii sunt tratați cu antibiotice. Acestea sunt selectate în funcție de rezultatele testelor de urină și de sânge. Luați în considerare prezența efectelor secundare. Cursul de tratament este de aproximativ 10 zile, după care este necesar să se dea probioticelor pentru a restabili funcția intestinului. Astfel de medicamente antibacteriene precum cefuroximă, ampicilină, gentamicină sunt prescrise.
  5. Diureticele (spironolactona, furosemida) sunt folosite pentru a elimina rapid bacteriile din rinichi si vezica urinara. Copiilor li se prescriu medicamente anti-alergice, precum și imunostimulante.

Recuperarea completă este evaluată prin rezultatele testelor de laborator ale urinei.

Tratamentul medicamentos al pielonefritei la copii este completat de consumul de medicamente diuretice și antiinflamatoare pe bază de plante (decoctări de rădăcină, mătase de porumb, coarde, menta, mistreț).

Prevenirea pielonefritei

Principala măsură de prevenire a apariției bolilor urologice, inclusiv a pielonefritei, constă în respectarea regulilor de igienă pentru copii (schimbări frecvente de scutece, limitarea maximă a utilizării lor, spalarea profundă a copiilor).

Părinții ar trebui să observe cât de des golirea vezicii copilului îi reaminteste că este timpul pentru oală. Vezica urinară nu trebuie să fie supraîncărcată, astfel încât urina să nu stagneze în ea.

Pentru orice simptome incomprehensibile, copilul nu trebuie să se auto-medichezeze. Este necesar să consultați un medic.

Tot ce trebuie să știți despre pielonefrită la copii pentru a salva copilul

Pyelonefrita este o boală infecțioasă a rinichilor care aduce o mare problemă copilului: urinare frecventă dureroasă, dureri de spate mai mici și abdomen inferior, o creștere constantă a temperaturii corpului. Boala afectează aproape toate structurile rinichiului. Diagnosticarea în timp util a pielonefritei la copii și tratamentul său eficient vor contribui la restabilirea funcționării rinichilor și la salvarea copiilor de la suferință.

Cum este pielonefrita la copii?

Pielonefrita copiilor în medicină este împărțită în primar și secundar. Prima formă este caracterizată de absența oricăror anomalii ale sistemului urinar. În forma secundară a bolii, sunt detectate patologiile tractului urinar și ale rinichilor. În acest context, este posibilă dezvoltarea pielonefritei obstructive (încălcată de funcția urinară) sau non-obstructivă (tulburări dismetabolice).

Clasificarea a doua împarte boala în forme acute și cronice. Pielonefrita acută la copii durează câteva luni și este vindecată fără recidivă în viitor. Forma cronică a bolii progresează peste o jumătate de an cu exacerbări constante. Dar există cazuri când această formă de patologie este latentă, adică nu se manifestă deloc.

Simptomele bolii

Semnele de pielonefrită depind de forma în care apare boala.

Patologie acută:

  • Intoxicația cu. Temperatura corpului copilului se ridică la 40 de grade, apar frisoane, se accelerează bătăile inimii, greața, vărsăturile și, ca rezultat, slăbirea și deshidratarea corpului, lipsa apetitului.
  • Goliți dureri și frecvente. Copilul cere adesea o oală, geme pentru o lungă perioadă de timp și apoi pește, rănind de durere, plângând. Urina începe să miroasă în mod specific. Copiii sub 3 ani se plâng deseori de durere în abdomen.
  • Regurgitarea și scaunele rele. Simptomele pielonefritei la copii seamănă adesea cu tulburări gastro-intestinale. Miezul pierde multă greutate. Acest lucru este deosebit de periculos pentru bebelușii prematuri.
  • Indicatori de laborator. La copiii cu pielonefrită în urină s-au crescut celulele albe din sânge, apare eritrocitrima. Hemoglobina din sânge este redusă, neutrofilele sunt crescute (aceasta indică dezvoltarea unei infecții bacteriene).

Patologie cronică:

  • Uneori există o durere plictisitoare și dureroasă.
  • Temperatura nu se ridică la peste 37,5 grade.
  • Frecvența urinării crește, volumul de urină este mare, durerea este absentă.
  • Sweating se ridică.
  • Pyelonefrita la un copil provoacă oboseală, iritabilitate, atenție distrasă, din cauza căreia există un decalaj în școală.
  • Analiza urinei arată prezența sărurilor.
  • Există o intoxicare slabă a corpului.

Cum se manifestă boala la nou-născuți?

Motivele pentru apariția bolii la sugari sunt patologiile congenitale ale rinichilor și ale tractului urinar. De asemenea, semnele de pielonefrită la un copil sub un an se manifestă ca rezultat al SRAS, o infecție bacteriană sau virală.

Simptomele bolii la sugari:

  • Temperatura crește brusc la 39-40 de grade, posibile convulsii.
  • Urinarea devine fie prea frecventă, fie, dimpotrivă, foarte rară.
  • Urina miroase greșit, schimbă culoarea, devine tulbure. Uneori există urme de sânge.
  • Diaree, începe vărsăturile.
  • Nou-născutul doarme prost, mai ales noaptea.
  • În timpul golării copilul strigă sau strigă.

În formă latentă, patologia continuă fără o manifestare a ei înșiși. În această formă, boala este recunoscută de medici numai prin analiză.

Cum afectează boala corpul copiilor?

Cauzele pielonefritei la copii - bacterii, viruși, ciuperci. Ingestia și progresia lor conduc la inflamare. Principalul agent cauzator al bolii în cruste este Escherichia coli. Virusurile gripale, Staphylococcus aureus, Proteus se află pe locul al doilea în activitatea de înfrângere a organismelor pentru copii. Sursele de infecție în organism sunt: ​​la fete - vagin, la băieți - preputul. Realizat de multe ori devine colon.

Microorganismele intră în rinichi în următoarele moduri:

  1. Prin sânge. Acest mod este tipic pentru copii. Agentul patogen se deplasează la rinichi de la focarele de infecție din alte organe.
  2. Prin sistemul limfatic. Acest tip de intrare a microorganismelor are loc în caz de constipație, diaree, disbacterioză și infecții intestinale.
  3. Calea ascendentă. Astfel de leziuni renale sunt tipice copiilor mai mari de un an. Bacteriile intră în corp prin uretre, anus, organele genitale.

Diagnosticarea bolii la copii

Medicul ascultă toate plângerile pacientului și atribuie o serie de teste speciale pentru confirmarea diagnosticului. Diagnosticul pielonefritei la copii include următoarele studii:

  • analize generale și chimice ale urinei și sângelui;
  • cercetarea urinei în Nichiporenko, Zimnitsky și alte căi;
  • tancul de însămânțare, analiza sedimentelor, enzime urinare;
  • antibiotikogrammy;
  • cercetarea diurezei;
  • ultrasunete a tractului urinar;
  • analiza fluidelor renale pentru ciuperci și viruși;
  • citologia urinei;
  • CT (tomografie computerizată);
  • testul funcției vezicii urinare;
  • cistografie și urografie.

După o examinare completă, creând o imagine holistică a bolii, medicul prescrie tratamentul copilului și, dacă este necesar, spitalizarea lui.

Cum este tratată boala la copii?

Tratamentul pielonefritei la copii se efectuează numai după diagnosticarea exactă a bolii. La urma urmei, simptomele patologiei sunt uneori confundate cu infecția intestinală, cistita cronică și alte boli. Infantile sau o formă acută a bolii determină copilul să fie spitalizat și imediat.

Tratamentul pielonefritei acute la copii este reprezentat de astfel de măsuri:

  1. Lipirea unei diete. Se recomandă mâncarea conform tabelului nr. 5, conform lui Pevzner. Sarea este permisă să se utilizeze în cantități moderate, în timp ce creșterea dozei zilnice de apă cu 50%. Este necesar să excludem din dietă toate condimentele, grăsimile, picantul, afumat. Utilizarea produselor proteice-legume este binevenită. Dieta face parte dintr-un set mare de proceduri care tratează pielonefrita dismetabolică.
  2. Spălarea stângă este indicată unui copil cu pielonefrită, care este temperat, se plânge de durere în abdomen și spate. Dacă febră și durere sunt absente, copilului i se permite să se miște în jurul secției. Apoi, medicii vor permite scurte plimbări în spital.
  3. Terapia antibacteriană. Această procedură este cel mai important punct în tratamentul patologiei. Efectuată în etape. Înainte de a obține rezultatele studiului, medicamentul cel mai eficient este prescris împotriva celor mai răspândiți agenți patogeni. După analizarea urinei, este prescris un agent care poate învinge virusul sau bacteria identificat.
  4. Uroantiseptiki. Pielonefrita la copii este tratată cu medicamente care ucid germenii, opresc creșterea lor, dezinfectând astfel tractul urinar. Agentul nu este un antibiotic.
  5. De asemenea, scapa de pielonefrită acută la copiii cu tratament antipspasmodic, antipiretic, medicamente nesteroidiene împotriva inflamației.

În spital, copilul este o lună, în cazuri rare, puțin mai mult. După descărcarea de gestiune, el este referit la un pediatru pentru observație. O dată pe lună este necesar să se efectueze un test de urină de control, de două ori pe an pentru a face o ultrasunete a rinichilor. Medicamentul din plante este prescris după terminarea recepției de uroantiseptice. Scoateți copilul din registru numai după 5 ani. Aceasta se face cu condiția ca simptomele să nu se mai manifeste și testul de urină a fost întotdeauna normal.

Tratamentul formei cronice a bolii se desfășoară pe același principiu ca și forma sa acută. Cum să tratăm pielonefrită la copiii cu formă cronică? Medicii efectuează un sondaj, selectează procedurile medicale necesare: dieta, medicina, chirurgie și altele. În timpul remisiunii, convalescenta trebuie tratată cu antibiotice și uroseptice de băut. Bebelușii diagnosticați cu forma cronică a bolii sunt observați de un medic pediatru și nefrolog înainte de a le transfera la o clinică pentru adulți.

Ce amenință să ignori tratamentul bolii?

Complicațiile de pielonefrită la copii sunt posibile în cazul tratamentului tardiv, al tratamentului inadecvat sau necorespunzător al medicamentelor. Consecințele severe în forma cronică a patologiei se dezvoltă ca urmare a afectării funcției renale. În cazul pielonefritei acute, apar complicații ca urmare a apariției inflamațiilor purulente și a infecțiilor.

Măsuri preventive pentru pielonefrită

Dacă funcțiile renale sunt restaurate și nu există cauze de patologie, pielonefrita nu va mai deranja bebelușul. Dar pentru aceasta este necesar să se respecte o serie de măsuri preventive:

  • nu lasati copilul sa se suprapuna;
  • urina urinara - ar trebui sa fie frecventa;
  • copilul are nevoie de o nutriție adecvată, un somn sănătos, o mulțime de fluide și vitamine;
  • întări imunitatea copiilor: mers mai mult, întăresc, exercițiu;
  • asigurați-vă că copilul respectă regulile de igienă intimă;
  • urmați toate recomandările medicilor, efectuați examinări și luați toate testele de control în timp util.

Pielonefrita la copiii cu simptome și tratament arată cât de severă și periculoasă este boala.

O clinică bine aleasă cu medicii profesioniști va ajuta copilul să scape de boală fără complicații și fără a afecta sănătatea.

Cauzele de dezvoltare și semne de pielonefrită la un copil

Cuprins:

Pielonefrita poate să apară nu numai la adulți, dar și copiii, chiar și cei mai mici, sunt susceptibili la aceasta.

Este foarte important să se monitorizeze starea tuturor organelor copilului, fără excepție, deoarece tot ceea ce este în corpul uman este interconectat. Starea rinichilor este afectată de orice boli infecțioase, incluzând carii, amigdalele și adenoizii. Și organele sistemului genito-urinar la copii sunt afectate nu mai puțin decât la adulți.

Tipuri de pielonefrite și cauzele acestora

Această boală inflamatorie infecțioasă a rinichilor poate fi:

  • Primar. Una dintre principalele cauze ale pielonefritei primare la copii este o schimbare a florei intestinale. În condiții adverse, cum sunt infecțiile intestinale sau infecțiile virale respiratorii frecvente, bebelușul poate avea dysbacterioză, care provoacă inflamarea rinichilor. În plus, infecțiile coccale (afecțiuni ale pielii, gripă, durere în gât și altele) pot duce la aceasta. Cistita este, de asemenea, o cauză obișnuită a inflamației renale.
  • Secundar. Acest tip de pielonefrită este cauzată de anomalii congenitale ale sistemului urogenital. Dacă un copil are o structură defectuoasă a rinichilor, a vezicii urinare, a ureterelor sau a localizării acestora, atunci poate să apară o încălcare a scurgerii urinei, determinând inflamație. Rinichii pot fi, de asemenea, subdezvoltați. În acest caz, o cantitate insuficientă de țesut de rinichi va funcționa în organism. Pe măsură ce copilul crește, încărcătura pe țesutul renal va crește, ceea ce face dificil pentru organism să facă față funcției sale.

Pyelonefrita se distinge în funcție de modelul de flux:

  • Sharp. Apare brusc și se dezvoltă rapid. În această formă, boala poate să apară timp de trei săptămâni, dar dacă mergeți la un medic la timp, acesta poate fi complet vindecat.
  • Cronică. Se caracterizează printr-un curs lent și exacerbări periodice sub forma unei forme acute.

Simptomele bolii

Boala la copii se poate manifesta prin următoarele simptome:

  • Creșterea temperaturii (până la 38-39 grade), slăbiciune generală și cefalee. Apetitul redus. Nu există semne de frig.
  • Întârzierea (incontinența) urină. În regimul obișnuit de băut, copilul nu urinează mult timp sau, dimpotrivă, o face prea des și în porții mici, mai ales noaptea, pentru care nu dorm bine. În același timp, există un miros ascuțit de urină.
  • Durerea la urinare. Acest lucru poate fi înțeles prin comportamentul adecvat al copilului: nu urinează imediat, nu depune eforturi și nu se plânge de durere în abdomenul inferior.
  • Decolorarea urinei. În mod normal, urina ar trebui să fie clară și galbenă, dar dacă se estompează, se întunecă sau se obține o nuanță roșiatică, înseamnă că sunt posibile probleme cu rinichii sau vezica urinară.
  • Tulburări ale scaunului, greață și vărsături. Simptomele pielonefritei la copii, în special la nou-născuți, sunt adesea similare cu manifestările bolilor intestinale. Când se întâmplă acest lucru, creșterea în greutate este prea lentă.

În cazul unui curs cronic, inflamarea rinichilor poate să nu se manifeste deloc, adică să fie absolut asimptomatică. În acest caz, numai un medic cu experiență îl va recunoaște, care, punându-i întrebările corecte micului pacient, iar părinții lui vor putea să elaboreze o imagine completă. Prin urmare, este foarte important ca părinții să respecte comportamentul copilului: cât de repede se obosește, cum dorm, cât de des și în legătură cu care se schimbă starea de spirit și așa mai departe.

Diagnosticul și tratamentul pielonefritei

În primul rând, aș dori să reamintesc tuturor adulților că, la primele semne de afectare a funcției renale sau cu orice suspiciune în legătură cu acestea, trebuie să aduceți copilul imediat la un medic, care va efectua o examinare detaliată și va prescrie măsurile de diagnostic necesare. Pe baza plângerilor și a rezultatelor diagnosticelor, va fi atribuit un curs adecvat de tratament, care va trebui să înceapă imediat pentru a obține efectul maxim din partea acestuia.

Deci, cea mai informativă analiză a urinei este cea mai informativă pentru problemele de rinichi. Dacă rezultatele nu satisfac medicul, va trebui să faceți un alt test de urină - potrivit lui Nechiporenko. Dacă medicul are o suspiciune de inflamație sau insuficiență renală, va fi necesar să se efectueze cercetări asupra unor indicatori suplimentari - analiza Zimnitsky.

Tratamentul pielonefritei implică terapie cu antibiotice. În plus, urosepticele și remediile homeopatice sunt utilizate pe scară largă. După tratamentul medicamentos (antibiotice), copilul va avea nevoie de probiotice - medicamente bazate pe organisme vii care restabilește flora intestinală.

Prevenirea bolilor

Pentru a preveni dezvoltarea pielonefritei la copii, părinții trebuie să urmeze anumite măsuri preventive, și anume: să folosească scutecele de unică folosință numai în timpul unei plimbări și înainte de culcare; asigurați-vă că copilul gol cu ​​regularitate vezica; își schimba zilnic lenjeria.

De asemenea, este important să monitorizați hrana sa: dați numai apă purificată, excludeți băuturi carbogazoase, alimente grase, prăjite, picante și sărate. Este mai bine să abandonați supa puternică (pește și carne). Mănâncă mai multe legume și fructe.

Astfel, acordând o atenție specială copiilor lor, părinții vor putea să evite multe probleme legate de sănătatea lor și, în caz de boli, să vă scape de ele cât mai repede posibil!

Apropo, ar putea fi, de asemenea, interesat de următoarele materiale gratuite:

  • Cărți gratuite: "TOP 7 exerciții dăunătoare pentru exercițiile de dimineață, pe care ar trebui să le evitați" "6 reguli de întindere eficace și sigure"
  • Restaurarea articulațiilor genunchiului și șoldului în caz de artroză - video gratuit de la webinar, care a fost condusă de medicul de terapie de exerciții și medicină sportivă - Alexander Bonin
  • Lecții gratuite în tratamentul durerilor de spate de la un medic specialist certificat de terapie fizică. Acest medic a dezvoltat un sistem unic de recuperare pentru toate părțile coloanei vertebrale și a ajutat deja peste 2.000 de clienți cu diverse probleme de spate și gât!
  • Doriți să aflați cum să tratați un nerv sciatic ciupit? Apoi urmăriți cu atenție videoclipul de la acest link.
  • 10 componente nutritive esențiale pentru o coloană vertebrală sănătoasă - în acest raport veți afla ce ar trebui să fie dieta dvs. zilnică, astfel încât voi și coloana vertebrală să aveți întotdeauna un corp și un spirit sănătos. Informatii foarte utile!
  • Aveți osteochondroză? Apoi recomandăm studierea metodelor eficiente de tratament a osteochondrozei lombare, cervicale și toracice fără medicamente.