Pefloxacin-AKOS - instrucțiuni oficiale de utilizare

INSTRUCȚIUNI
cu privire la utilizarea medicală a medicamentului

Număr de înregistrare:

Denumirea comercială a medicamentului: Pefloxacin-AKOS

Denumire internațională neprotejată:

Forma de dozare:

structură
Substanță activă: pefloxacin mesilat dihidrat (în termeni de pefloxacină) - 200 mg, 400 mg.
Excipienți: amidon de porumb, amidon din cartofi, lactoză (zahăr din lapte), povidonă cu greutate moleculară mică, celuloză microcristalină, talc, stearat de calciu.
: Hipromeloză (hidroxipropil metilceluloză), oxid de titan (dioxid de titan), lpkol propilesh, macrogol (polnetilenoksid 4000, polietilen glicol 4000), talc.

Descriere: Tablete, filmate, cu formă rotundă, alb sau alb biconvex, cu o nuanță gălbuie.

Grupa farmacoterapeutică:

Cod ATX: [J01MA03]

Proprietăți farmacologice

farmacodinamie
Agent antimicrobian din grupul de fluorochinolone. Are un efect bactericid, blochează giraza ADN. În ceea ce privește tulpinile gram-negative, acesta acționează în mod eficient atât pe celulele și celulele divizate în stadiul de odihnă; în cazul tulpinilor gram-pozitive, numai pentru celulele care sunt în proces de divizare mitotică. Are un spectru larg de acțiune.
Activă împotriva majorității bacteriilor gram-negative aerobe:
Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus spp. Indol-pozitiv și indol-negativ, incluzând Proteus mirabilis spp., shigella spp.;
Bacterii aerobe gram-pozitive: Staphylococcus spp.., (inclusiv producerea și nu produce penicilinază și metitsillinoustoychivye), Streptococcus spp, inclusiv Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiac, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes; bacterii intracelulare: Legionella spp. (inclusiv Legionella pneumophila), Brucella spp., Chlamydia spp., precum și împotriva bacteriilor care produc beta-lactamază. Suprimă mijloacele de existență ale Mycoplasma spp. și Helicobacter spp.
Microorganisme sensibile moderat:
Streptococcus pneumoniae, Acinetobacter spp., Clostridium perfringens, Pseudomonas spp., Chlamydia trachomatis. Microorganisme rezistente: anaerobe gram-negative, Treponema spp., Mycobacterium tuberculosis. Pentru bolile cauzate de microorganisme sensibile moderat, este necesară determinarea sensibilității in vitro. Inhibă oxidarea microzomală în celulele hepatice.

Farmacocinetica
Absorbția - înaltă, la 20 de minute după ingestia unei singure doze (400 mg), se absorb 90%. Timpul până la atingerea concentrației maxime (4 mcg / ml) - 90 120 m, o concentrație terapeutică este menținută timp de 12-15 ore după administrare repetată concentrația maximă (Cmax) în sânge - 10 ug / ml.; concentrația în mucoasa bronșică - 5 μg / ml; raportul dintre concentrația din membrana mucoasă a bronhiilor și a sângelui este de 100%. Comunicarea cu proteinele plasmatice - 25-30%.
Pătrunde bine în țesuturi și fluide ale corpului, inclusiv. în secrețiile bronșice, plămânii, glanda prostatică, lichidul cefalorahidian și țesutul osos. Volumul de distribuție - 1,5-1,8 l / kg. Concentrația în lichidul cefalorahidian după aportul de 3 ori de 400 mg - 4,5 μg / ml, cu o creștere a dozei la 800 mg -9,8 μg / ml; concentrația în lichidul cefalorahidian este de 89% față de cea din plasmă. Concentrarea în alte organe și țesuturi 12 h după ultima doză: tiroida - 11,4 g / g, glande salivare - 2,2 g / g, -7.6 piele ug / g mucoasă nazofaringelui - 6 g / g, amigdale - 9 ug / g, mușchi -5,6 μg / g.
Acesta este metabolizat în ficat prin metilarea la dimetilpefloksatsina (posedă activitate antibacteriană semnificativă), oxidat la N-oxid și conjugat cu acid glucuronic, pentru a forma un pefloxacina glucuronid.
. Timpul de înjumătățire - 8-10 ore, după administrarea repetată - 12-13 ore excretate prin rinichi - 60%, cu bilă - 30%, într-o formă nemodificată; parțial ca metaboliți. Concentrația medicamentului nemodificat în urină la 1-2 ore după administrare este de 25 μg / ml. după 12-24 h - 15 mcg / ml. Pefloxacina nemodificată și metaboliții acesteia sunt detectați în urină în 84 de ore de la administrarea finală. Dializă slabă (rata de extracție 23%).

Indicații pentru utilizare
Tratamentul bolilor infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganismele sensibile la medicament:

  • infecții ale rinichilor și ale tractului urinar;
  • infecții ale organelor pelvine (inclusiv adnexită și prostatită);
  • infecții gastrointestinale (inclusiv salmoneloza, febră tifoidă);
  • infecții ale vezicii biliare și ale tractului biliar (colecistită, colangită, empatie a vezicii biliare);
  • infecții abdominale (abcese intraabdominale);
  • infecții ale oaselor, articulațiilor;
  • piele și țesuturi moi (inclusiv cele cauzate de stafilococul rezistent la penicilină);
  • infecții ale tractului respirator inferior;
  • infecții ale organelor JlOP (inclusiv sinuzită cronică, otită externă severă);
  • gonoree;
  • Chlamydia, chancre moale.

Contraindicații
Hipersensibilitate, deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază (anemie hemolitică), sarcină, lactație, vârsta de până la 18 ani.
Cu grija
ateroscleroză cerebrală, boli organice ischemice ale sistemului nervos central, sindromul epileptic de etiologie necunoscută, renală și / sau insuficiență hepatică.

Dozare și administrare
În interior, pe stomacul gol, dozele sunt selectate individual, în funcție de localizarea și severitatea infecției, precum și de sensibilitatea microorganismelor. Se prescrie medicamentul pe 1 comprimat (400 mg) de două ori pe zi (la fiecare 12 ore), doza medie zilnică este de 800 mg în două doze divizate. Doza zilnică maximă este de 1200 mg. Tabletele sunt înghițite, nu mestecate și spălate cu multă apă. În tratamentul anumitor infecții ale sistemului urogenital, medicamentul este prescris cu 1 comprimat (400 mg) pe zi.
Pentru tratamentul gonoreei la bărbați și femei, medicamentul este prescris o dată într-o doză de 800 mg.
La pacienții cu insuficiență hepatică este necesară o corecție a dozajului: cu încălcări minore, medicamentul este prescris în doză de 400 mg pe zi; pentru încălcări mai grave - la fiecare 36 de ore; în boala hepatică severă, intervalul dintre injecții se extinde la 2 zile.
Pacienți cu insuficiență renală (clearance-ul creatininei mai mic de 20 ml / min), o singură doză trebuie să fie de 50% din doza medie - dacă destinația multiplicitate de 2 ori pe zi, sau o singură doză completă este administrată 1 dată pe zi. Persoanele vârstnice reduc doza de medicament cu aproximativ ⅓.

Efecte secundare
Din partea sistemului nervos: depresie, cefalee, amețeli, oboseală, insomnie, stare de convulsie crescută, anxietate, agitație, tremor, rareori convulsii.
Co o parte a sistemului digestiv: greață, vărsături, diaree, dureri abdominale, pierderea poftei de mâncare, flatulență, colită pseudomembranoasă, creșterea tranzitorie a transaminazelor hepatice „“, icter colestatic, hepatită, necroză hepatică.
Din sistemul urinar: cristaluria, rareori glomerulonefrita, disuria.
Reacții alergice: erupție cutanată, prurit, urticarie, înroșirea pielii, fotosensibilitate, rareori - angioedem, bronhospasm, artralgie. Din partea sistemului hematopoietic, leucopenie, neutropenie, trombocitopenie, agranulocitoză, eozinofilie.
Altele: tahicardie, mialgie, tendonită, candidoză.

supradoză
Simptome: greață, vărsături, confuzie, agitație mentală; în cazuri grave - pierderea conștienței, convulsii.
Tratament: lavaj gastric, carbon activat. Este necesar să se asigure monitorizarea medicală a stării pacientului, o cantitate suficientă de lichid în corpul pacientului; tratamentul simptomatic este efectuat dacă este necesar. Hemodializa nu este o metodă eficientă pentru îndepărtarea derivaților de chinolonă din organism.

Interacțiunea cu alte medicamente
Pefloxacina reduce metabolismul teofilinei în ficat, având ca rezultat concentrații crescute de teofilină în plasmă și sistemul nervos central (pentru a evita dezvoltarea de toxicitate este necesară reducerea dozei de teofilină). Reduce în mod semnificativ indicele de protrombină (pentru pacienții care iau anticoagulante indirecte, este necesară monitorizarea constantă a imaginii sanguine). Cimetidina și alți inhibitori ai oxidării microzomale cresc timpul de înjumătățire, reduc clearance-ul global, dar nu afectează volumul de distribuție și clearance-ul renal.

Îmbunătățirea absorbției lente a medicamentelor.
Utilizarea simultană a antibioticelor beta-lactamice poate împiedica dezvoltarea rezistenței în timpul tratamentului infecției cu stafilococi. Aminoglicozidele, piperacilina, azlocilina, ceftazidima cresc efectul antibacterian (inclusiv în timpul infecției cauzate de Pseudomonas bacillus).
Medicamentele care blochează secreția tubulară încetinesc excreția pefloxacinei.

Instrucțiuni speciale
În cazul infecțiilor mixte, infecțiile organelor pelvine sunt combinate cu medicamente active împotriva anaerobelor (metronidazol, clindamicină).
În timpul perioadei de tratament, pacienții trebuie să primească o cantitate mare de lichid, menținând diureza adecvată (pentru a preveni cristalul). Datorită posibilei apariții a fotosensibilității în timpul perioadei de tratament, este imposibil să fie expus la radiații UV.
Pentru pacienții cu afecțiuni hepatice și renale severe, ajustarea dozei este necesară proporțional cu gradul de deteriorare.
Dacă observați în timpul sau după tratamentul cu pefloxacina severe și diaree prelungită este necesară pentru a exclude dezvoltarea colitei pseudomembranoase (necesită retragerea imediată a medicamentului și numirea unui tratament adecvat).
În timpul perioadei de tratament, trebuie să se acorde atenție conducerii vehiculelor și implicării în alte activități potențial periculoase care necesită o concentrație crescută și o viteză psihomotorie.

Formularul de eliberare
Comprimate filmate 200 mg, 400 mg. 10 comprimate într-un ambalaj cu blistere.
1, 2 blistere împreună cu instrucțiuni de utilizare într-un pachet de carton.

Condiții de depozitare
Lista B. într-un loc uscat protejat de lumină, la o temperatură care să nu depășească 25 ° C. A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

Perioada de valabilitate
3 ani Nu utilizați după data de expirare.

Termenii vânzărilor la farmacie:

Producător / organizație care acceptă reclamații:
Open Society Joint Stock Company "Societatea de preparate și produse medicale Kurgan" Sintez "(OJSC" Synthesis ") 640008. 7, Kurgan, Rusia

pefloxacina

Descrierea datei de 11 mai 2015

  • Nume latin: Pefloxacin
  • Codul ATX: J01MA03
  • Ingredient activ: Pefloxacin (Pefloxacin)
  • Producător: OJSC "KRASFARMA" (Rusia)

structură

1 ml dintr-o soluție aproape clară conține 4 mg de pefloxacină sub formă de mesilat (1 flacon - 400 mg).

1 comprimat filmat conține 400 mg de antibiotic Pefloxacin sub formă de metansulfonat.

Formularul de eliberare

Medicina Pefloxacina este disponibilă sub formă de tablete, sub formă de soluție. Soluția este ambalată în sticle de 100 ml, tablete - în blistere.

Fiecare cutie conține instrucțiuni de la producător, 1 sticlă de sticlă întunecată sau 1-2 blistere cu tablete de 10 bucăți.

Acțiune farmacologică

Medicamente antimicrobiene. Ingredientul activ aparține grupului de fluorochinolone. Principiul expunerii antimicrobiene se bazează pe capacitatea componentei active de a bloca ADN-girazu, pe obstacolul replicării subunității A a ARN-ului, a ADN-ului, a încălcării sintezei proteinelor bacteriene.

Are o gamă largă de efecte anti- și antimicrobiene. În ceea ce privește microorganismele gram-pozitive, efectul antimicrobian se manifestă numai pe celule care sunt în proces de mitoză.

În ceea ce privește bacteriile gram-negative - pe celule care se află în faza de divizare și în stadiul de odihnă. Substanța activă este rezistentă la beta-lactamază.

Farmacodinamică și farmacocinetică

Agentul antimicrobian este absorbit rapid din lumenul tractului digestiv după ce a luat pilula înăuntru. La 20 de minute după administrarea unică de 400 mg de Pefloxacin, aproximativ 90% din doza administrată este absorbită și Cmax este de 4 μg / ml și este atinsă în 1,5-2 ore.

După perfuzia intravenoasă, Cmax se obține mai repede - după 1 oră. După utilizarea repetată, concentrația substanței antimicrobiene active în mucoasa bronhică este de 5 μg / ml.

Pefloxacinul se poate lega cu proteinele plasmatice cu 25-30%. Componenta activă penetrează bine în toate țesuturile din corp și fluide:

  • flegma;
  • inima;
  • secreția bronșică;
  • lichidul cefalorahidian;
  • biliar;
  • țesutul osos;
  • lumină;
  • lichid peritoneal;
  • glanda prostată.

În țesuturile și fluidele de mai sus, concentrația substanței antimicrobiene este mai mare decât în ​​sânge.

După aportul de 3 ori de 400 mg, concentrația de pefloxacină în lichidul cefalorahidian este de 4,5 μg / ml; când doza este dublată, această cifră atinge 9,8 μg / ml, iar raportul dintre concentrațiile de antibiotic în plasmă și lichid este de 89%.

Metabolismul se efectuează în sistemul hepatic, unde substanța activă este transformată în dimetil pefloxacină, în care activitatea antibacteriană este mult mai pronunțată decât în ​​precursorul acesteia, ca rezultat al metilarelor.

Metabolitul este capabil să se oxideze la N-oxid și apoi să se conjugă cu acidul glucuronic pentru a forma pefloxacin-glucoronidă.

Atunci când se administrează pe cale orală, T1 2 este de 8-10 ore, iar după reutilizare - 12-13 ore. După o singură perfuzie intravenoasă, T1 2 este de 7,2-13 ore, iar după administrare din nou - 14-15 ore. Acesta este derivat parțial sub formă de metaboliți, precum și nemodificat cu fecale și urină (60%) prin sistemul renal.

După o singură doză de medicament, metaboliții săi pot fi detectați în urină timp de 84 de ore. În hemodializă, coeficientul de extracție al substanței active este de 23%.

Indicații pentru utilizare

Pefloxacinul este prescris pentru leziuni infecțioase, agentul cauzal al acestuia fiind un microorganism sensibil la antibiotic:

Medicamentul poate fi utilizat pentru prevenirea bolilor infecțioase după intervenții chirurgicale, chirurgicale.

Contraindicații

  • anemie hemolitică;
  • perioada de gestație;
  • intoleranță individuală la fluorochinolone;
  • deficiența de glucoză-6-fosfat dehidrogenază;
  • alăptării;
  • epilepsie;
  • limita de vârstă a producătorului - până la 18 ani.

Contraindicații relative:

  • sindromul convulsivant, a cărui etiologie nu este cunoscută;
  • patologia circulației sanguine a creierului;
  • schimbări organice / leziuni ale sistemului nervos central;
  • ateroscleroza vaselor capului.

Efecte secundare

Sistemul nervos:

  • convulsii (rareori înregistrate);
  • migrene;
  • oboseală;
  • anxietate;
  • tremor de membre;
  • excitare emoțională;
  • amețeli;
  • depresie.

Tractul digestiv:

  • icterul colestatic;
  • dureri abdominale;
  • sindrom de diaree;
  • creșterea ALT, AST;
  • colita pseudomembranoasă;
  • flatulență;
  • vărsături;
  • necroză hepatică;
  • greață;
  • hepatită.

Tractul urinar:

  • glomerulonefrita (rareori înregistrată);
  • cristalurie;
  • disurie.

Alte reacții:

  • flebită (forme injectabile);
  • angioedem;
  • eozinofilie;
  • neutropenie;
  • mâncărime;
  • candidoza;
  • artralgii;
  • leucopenia;
  • mialgie;
  • tahicardie;
  • ruptura tendonului;
  • tendinită;
  • fotosensibilitate;
  • hiperemia pielii;
  • erupții cutanate;
  • bronhospasm.

Instrucțiuni pentru utilizarea Pefloxacin (metoda și doza)

Regimul de tratament, selectarea unei singure doze de Pefloxacin se efectuează individual, luând în considerare comorbiditatea, severitatea bolii infecțioase, localizarea procesului inflamator, sensibilitatea florei.

Instrucțiuni de utilizare a Pefloxacin pentru boli infecțioase necomplicate: de două ori pe zi la 400 mg (doza zilnică medie este de 800 mg pefloxacină). Tabletele nu pot fi mestecate. Se recomandă să beți multă apă. Este de preferat să luați un stomac gol.

În cazurile de boli infecțioase severe, medicamentul este administrat intravenos, prin dizolvarea medicamentului în soluție de glucoză 5% (250 ml). Inițial, se administrează 800 mg o dată, apoi 400 mg la fiecare 12 ore. Durata terapiei antimicrobiene nu trebuie să depășească 1-2 săptămâni.

Cu patologia sistemului hepatic, se efectuează corectarea regimului de tratament. Pentru bolile necomplicate, 400 mg este prescris de două ori pe zi; pentru leziuni infecțioase severe - la fiecare 36 de ore la 400 mg. Intervalul dintre utilizarea antibioticelor cu leziuni pronunțate ale sistemului hepatic este de până la 2 zile. Durata terapiei antimicrobiene nu depășește 30 de zile.

În cazul patologiei sistemului renal, numai 50% din doza dorită poate fi administrată o dată. Pacienților vârstnici li se prescriu 2/3 din doza dorită.

supradoză

Literatura medicală și de specialitate nu conține o descriere a manifestărilor și a imaginii clinice a unui supradozaj cu Pefloxacin.

Se recomandă terapia cu sindrom. Antidotul specific nu a fost dezvoltat. Dializa peritoneală și hemodializa sunt eficiente.

interacțiune

În tratamentul bolilor infecțioase stafilococice, combinația dintre Pefloxacin și agenții antibacterieni beta-lactamice împiedică dezvoltarea rezistenței / rezistenței.

Sinergismul antibacterian este observat în cazul tratamentului simultan cu Azlocilină, Piperacilină, Aminoglicozide, Ceftazidime.

Acest efect este de asemenea înregistrat în legătură cu bolile cauzate de Pseudomonas aeruginosa.

O scădere a indicelui de protrombină este observată în cazul tratamentului simultan cu medicamente anticoagulante indirecte, care necesită o monitorizare constantă a indicatorilor de coagulare a sângelui.

Interacțiuni farmacocinetice

Antacidele conținând hidroxidul Mg și / sau Al previne absorbția componentei antibacteriene a medicamentului.
Eliminarea substanței active este încetinită prin tratamentul cu medicamente care pot bloca secreția tubulară.

Medicamentul încetinește metabolizarea Teofilinei în sistemul hepatic, ceea ce poate duce la creșterea concentrației sale în sistemul nervos central și în plasmă, ceea ce poate necesita corectarea regimului de tratament.

Cimetidina nu afectează clearance-ul renal și volumul de distribuție, dar în același timp poate reduce timpul de înjumătățire și clearance-ul total al antibioticului.

Interacțiunea farmaceutică

Medicamentul este incompatibil cu Heparina. Este inacceptabil să se amestece cu soluții care conțin ioni de Cl din cauza riscului de precipitare.

Condiții de vânzare

Condiții de depozitare

Transportul și depozitarea necesită respectarea regimului de temperatură - până la 25 de grade.

Perioada de valabilitate

Soluția în sticle și fiole poate fi păstrată timp de 3 ani. Forma tabletei - 2 ani.

Instrucțiuni speciale

Când este diagnosticat cu leziuni infecțioase mixte ale organelor pelvine și cavității abdominale, se recomandă administrarea Pefloxacinului împreună cu alte antibiotice active împotriva infecției anaerobe (clindamicină, metronidazol).

Prevenirea cristalurii în timpul terapiei cu antibiotice constă în utilizarea unor cantități mari de lichid. Se recomandă limitarea expunerii la radiațiile ultraviolete datorită posibilei fotosensibilități. PATOLOGIA sistemică renală severă necesită o abordare individuală și selectarea regimurilor de tratament.

Odată cu dezvoltarea diareei severe pe termen lung, este necesar să se efectueze examinări pentru a exclude colita pseudomembranoasă. În cazul confirmării fiabile a diagnosticului, Pefloxacin se anulează și se efectuează un tratament post-sindrom.

analogi

  • Peloks-400;
  • Peflatsin;
  • abaktal;
  • Peflobid;
  • Perfloks;
  • Pertti;
  • Yunikpef;
  • Agos-pefloxacina;
  • Peflatsine.

Pentru copii

În practica pediatrică nu se aplică.

În timpul sarcinii și alăptării

Alăptarea și sarcina sunt contraindicații absolute pentru prescrierea unui medicament antibacterian.

Pefloxacin Reviews

Pacienții descriu cazuri de fotosensibilizare în timpul terapiei antimicrobiene. În general, medicamentul este bine tolerat, permițându-vă să faceți față eficient agenților cauzali ai multor boli infecțioase.

Majoritatea reacțiilor adverse negative, pacienții notează amărăciunea în gură, greața ușoară. Recenzile medicilor despre pefloxacin pozitiv: medicamentul este eficace în tratamentul bolilor indicate de producător în instrucțiuni.

Prețul Pefloxacin, unde să cumpărați

Costul antibioticului depinde de forma de eliberare, de lanțul de farmacie, regiunea de vânzare.

În medie, prețul de Pefloxacin în Rusia este de 500 de ruble.

Educație: A absolvit Universitatea de Stat din Bashkir cu o diplomă în medicină generală. În 2011 a primit o diplomă și un certificat în Therapy. În 2012, a primit 2 certificate și diplome în "Diagnostic funcțional" și "Cardiologie". În 2013, a luat cursuri în "Probleme reale ale otorinolaringologiei în terapie". În anul 2014 a absolvit cursuri de perfecționare în specialitatea "Ecocardiografia clinică" și cursuri în specialitatea "Reabilitare medicală".

Experiență profesională: Din 2011 până în 2014 a lucrat ca medic generalist și cardiolog la Policlinica nr. 33 din Ufa. Începând cu anul 2014, a lucrat ca medic cardiolog și diagnostic la funcția de policlinică nr. 33 din Ufa.

Pefloxacina-Akos

Indicații pentru utilizare

Tratamentul infecțiilor cauzate de microorganismele sensibile la medicament: infecții ale rinichilor și ale tractului urinar, tractului gastrointestinal (inclusiv salmoneloza, febra tifoidă), infecții ale vezicii biliare și ale tractului biliar (colecistită, colangită, empatie veziculară), infecții ale organelor pelvine inclusiv adnexită și prostatită); oasele, articulațiile, țesuturile și țesuturile moi, infecțiile tractului respirator inferior și ale organelor ORL (sinus urechii medii și paranazale, faringe și laringe), infecții ale ochilor; abcese abdominale, peritonită; sepsis, endocardită, meningoencefalită, osteomielită, gonoree, chlamydia, epididimită, chancre moale; infecții chirurgicale și nosocomiale, prevenirea infecțiilor chirurgicale.

Posibile analogi (înlocuitori)

Ingredient activ, grup

Formă de dozare

concentrat pentru soluție perfuzabilă, soluție perfuzabilă, comprimate filmate

Contraindicații

Hipersensibilitate, anemie hemolitică, deficiență de glucoză-6-fosfat dehidrogenază, sarcină, lactație, vârsta de până la 18 ani. Ateroscleroza vaselor cerebrale, circulația cerebrală afectată, leziunile organice ale sistemului nervos central, sindromul epileptic cu etiologie necunoscută.

Cum se aplică: doza și tratamentul

În interior, pe stomacul gol, dozele sunt selectate individual, în funcție de localizarea și severitatea infecției, precum și de sensibilitatea microorganismelor.

Cu infecții necomplicate - 0,4 g de 2 ori pe zi, doza medie zilnică - 0,8 g în 2 doze divizate. Tabletele sunt înghițite fără mestecare și spălate cu multă apă.

In / în picurare (cu endocardită infecțioasă, sepsis, cu infecții severe), prima doză este de 0,8 g; apoi 0,4 g la fiecare 12 ore. Infuzia se efectuează timp de 1 oră; conținutul fiolei este dizolvat în 250 ml de soluție de dextroză 5%. Cursul de tratament este de 1-2 săptămâni (nu mai mult de 4 săptămâni).

La pacienții cu insuficiență hepatică este necesară o corecție a dozajului: cu încălcări minore, medicamentul este prescris la o doză de 0,4 g / zi; pentru încălcări mai grave - la fiecare 36 de ore; în boala hepatică severă, intervalul dintre injecții se extinde la 2 zile. Cursul de tratament nu este mai mare de 30 de zile.

Pacienții cu insuficiență renală (cu QC sub 20 ml / min), o singură doză trebuie să fie de 50% din doza medie la o doză de 2 ori pe zi sau o singură doză completă administrată o dată pe zi. Persoanele vârstnice reduc doza de medicament cu aproximativ 1/3.

Acțiune farmacologică

Agent antimicrobian din grupul de fluorochinolone. Are un efect bactericid, blochează giraza ADN.

În ceea ce privește tulpinile gram-negative, acesta acționează în mod eficient atât pe celulele și celulele divizate în stadiul de odihnă; în cazul tulpinilor gram-pozitive, numai pentru celulele care sunt în proces de divizare mitotică. Are un spectru larg de acțiune.

Este activ împotriva majorității bacteriilor gram-negative aerobe: Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus spp. Indol-pozitiv și indole-negativ, Incl. Proteus mirabilis spp., shigella spp.;

Bacterii aerobe gram-pozitive: Staphylococcus spp.., (inclusiv producerea și nu produce penicilinază și metitsillinoustoychivye), Streptococcus spp, inclusiv Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, bacterii intracelulare: Legionella spp. (inclusiv Legionella pneumophila), Brucella spp., Chlamydia spp., precum și împotriva bacteriilor care produc beta-lactamază. Suprimă mijloacele de existență ale Mycoplasma spp. și Helicobacter.

Microorganisme sensibile moderat: Streptococcus pneumoniae, Acinetobacter spp., Clostridium perfringens, Pseudomonas spp., Chlamydia trachomatis.

Microorganisme rezistente: anaerobe gram-negative, Treponema spp., Mycobacterium tuberculosis.

Pentru bolile cauzate de microorganisme sensibile moderat, este necesară determinarea sensibilității in vitro. Inhibă oxidarea microzomală în celulele hepatice.

Eficace în tratamentul infecției bronhopulmonare pe fondul fibrozei chistice și la pacienții cu imunitate redusă.

Efecte secundare

Din partea sistemului nervos: depresie, cefalee, amețeli, oboseală, insomnie, stare de convulsie crescută, anxietate, agitație, tremor, rareori convulsii.

Din partea sistemului digestiv: greață, vărsături, diaree, durere abdominală, pierderea apetitului, flatulență, colită pseudomembranoasă, creșterea tranzitorie a transaminazelor hepatice, icter colestatic, hepatită, necroză hepatică.

Din partea sistemului urinar: cristaluria, rareori - glomerulonefrita, disuria.

Reacții alergice: erupție cutanată, prurit, urticarie, înroșirea pielii, fotosensibilitate, rareori - angioedem, bronhospasm, artralgie.

Din partea sistemului hematopoietic: leucopenie, neutropenie, trombocitopenie (la doze de 1600 mg / zi), agranulocitoză, eozinofilie.

Reacții locale: flebită.

Altele: tahicardie, mialgie, tendonită, candidoză. Supradozaj. Tratament: antidotul specific nu este cunoscut. Tratamentul simptomatic, dacă este necesar - hemodializă și dializă peritoneală.

Instrucțiuni speciale

Cu infecții mixte, cu procese perforate în cavitatea abdominală, infecțiile organelor pelvine sunt combinate cu medicamente care sunt active împotriva anaerobelor (metronidazol, clindamicină).

În timpul tratamentului, pacienții trebuie să primească o cantitate mare de lichid (pentru a preveni cristalul).

Datorită posibilei apariții a fotosensibilității în timpul perioadei de tratament, este imposibil să fie expus la radiații UV.

Pentru pacienții cu afecțiuni hepatice și renale severe, ajustarea dozei este necesară proporțional cu gradul de deteriorare.

Dacă observați în timpul sau după tratamentul cu pefloxacina severe și diaree prelungită este necesară pentru a exclude dezvoltarea colitei pseudomembranoase (necesită retragerea imediată a medicamentului și numirea unui tratament adecvat).

În timpul perioadei de tratament, trebuie să se acorde atenție conducerii vehiculelor și implicării în alte activități potențial periculoase care necesită o concentrație crescută și o viteză psihomotorie.

interacțiune

Pefloxacin reduce metabolismul teofilinei în ficat, ceea ce duce la o creștere a concentrației de teofilină în plasmă și în sistemul nervos central (pentru a evita intoxicația, doza de teofilină trebuie redusă).

Reduce în mod semnificativ indicele de protrombină (pentru pacienții care iau anticoagulante indirecte, este necesară monitorizarea constantă a imaginii sanguine).

Farmaceutic incompatibil cu heparina. Nu se diluează cu soluție de NaCl sau cu nici un solvent care conține Cl-.

Cimetidina și alți inhibitori ai oxidării microzomale cresc T1 / 2, reduc clearance-ul global, dar nu afectează volumul de distribuție și clearance-ul renal.

Îmbunătățirea absorbției lente a medicamentelor.

Utilizarea simultană a antibioticelor beta-lactamice poate împiedica dezvoltarea rezistenței în timpul tratamentului infecției cu stafilococi. Aminoglicozidele, piperacilina, azlocilina, ceftazidimul sporesc efectul antibacterian (inclusiv cu infecție cu băț piocanic).

Medicamentele care blochează secreția tubulară, încetinesc excreția pefloxacinei.

Întrebări, răspunsuri, recenzii privind medicamentul Pefloksatsin-AKOS


Informațiile furnizate sunt destinate profesioniștilor din domeniul medical și farmaceutic. Informațiile cele mai exacte despre preparat sunt conținute în instrucțiunile atașate la ambalaj de către producător. Nici o informație postată pe această pagină sau pe orice altă pagină a site-ului nostru nu poate servi ca înlocuitor pentru un apel personal către un specialist.

pefloxacina

Pefloxacin: instrucțiuni de utilizare și recenzii

Nume latin: Pefloxacin

Cod ATX: J01MA03

Ingredient activ: Pefloxacin (Pefloxacin)

Producător: OJSC "KRASFARMA" (Rusia)

Actualizarea descrierii și fotografiei: 26.06.2018

Pefloxacina este un medicament antimicrobian cu un spectru larg de acțiune bactericidă, un grup de fluoroquinolone.

Forma de eliberare și compoziția

Formele de dozare ale medicamentului:

  • Tablete, acoperite (10 bucăți într-un blister, într-o cutie dintr-un blister);
  • Soluție pentru perfuzii (100 ml în sticle, într-o cutie de 1 flacon, pentru spitale - într-o cutie de 48 de sticle).

Conținutul de ingredient activ:

  • 1 comprimat: pefloxacină, sub formă de metansulfonat - 400 mg;
  • 1 ml de soluție: pefloxacină, sub formă de mesilat de dihidrat (în termeni de pefloxacină) - 4 mg.

Proprietăți farmacologice

farmacodinamie

Pefloxacinul este un agent antimicrobian cu spectru larg. Se referă la un grup de fluoroquinolone. Medicamentul acționează bactericid, blocând enzima ADN-girază, perturbând replicarea subunității A a ADN și ARN, precum și sinteza proteinelor bacteriene.

Pefloxacinul este activ împotriva bacteriilor gram-negative și gram-pozitive. Acționează asupra celulelor care sunt în proces de divizare și de dormit (în bacterii gram-negative) și asupra celulelor care sunt în proces de mitoză (în bacterii gram-pozitive). Rezistent la β-lactamază.

Pefloxacin acționează asupra următoarelor microorganisme:

  • Aerobic Bottoms Moraxella catarrhalis, Haemophilus spp., Salmonella spp., Klebsiella spp., Yersinia enterocolitica, Campylobacter spp., Proteus spp. Indol-negativ și indol-pozitiv;
  • bacterii gram-pozitive aerobe: Streptococcus spp. (inclusiv Streptococcus agalactiae și Streptococcus pyogenes), Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp., Corynebacterium diphtheria;
  • bacterii intracelulare: Brucella spp., Mycoplasma spp., Legionella spp. (inclusiv Legionella pneumophila), Chlamydia spp.

Acinetobacter spp., Pseudomonas spp., Pneumococcus spp., Chlamydia trachomatis și Clostridium perfringens au sensibilitate moderată la medicament.

Pefloxacinul nu acționează asupra bacteriilor gram-negative anaerobe: Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp. și Bacteroides spp. (excepție - B. fragilis).

Farmacocinetica

După administrarea orală, medicamentul este absorbit rapid din tractul gastrointestinal. După ingerarea unei doze unice de 400 mg după 20 de minute, aproximativ 90% din doza acceptată este absorbită și concentrația maximă este atinsă după 1,5-2 ore și este de 4 μg / ml. După administrarea repetată a medicamentului, concentrația plasmatică maximă este de 10 μg / ml, concentrația de pefloxacină în membrana bronșică este de 5 μg / ml, iar raportul dintre concentrația din sânge și mucoasă este de 100%.

După administrarea intravenoasă a medicamentului, concentrația maximă se obține în decurs de 1 oră.

Pefloxacina este legată de proteinele plasmatice de 25-30%. Volumul de distribuție este de 1,5-1,8 l / kg. Medicamentul pătrunde bine în toate țesuturile și fluidele corporale (plămânii, inima, glanda prostatică, țesutul osos, glandele salivare, amigdalele, pielea, mușchii, secrețiile bronșice, fluidul peritoneal, urina, lichidul cefalorahidian, bila, sputa) și fluide deasupra concentrației de pefloxacină din sânge.

Metabolismul apare în ficat în următoarele moduri: oxidarea la N-oxid, metilarea la dimetil pefloxacină (activă din punct de vedere farmacologic) și conjugarea cu acidul glucuronic, urmată de formarea de glucuronid de pefloxacină.

Timpul de înjumătățire după administrarea medicamentului în interior este de la 8 la 10 ore, cu utilizare repetată - de la 12 la 13 ore. După administrarea intravenoasă de Pefloxacin într-o singură doză, timpul de înjumătățire este de la 7 la 13 ore, după administrarea repetată, de la 14 la 15 ore.

Excretați în fecale și urină (aproximativ 60%) neschimbate, unele sub formă de metaboliți. După 1-2 ore după ingestie, concentrația de pefloxacină în urină, sub formă neschimbată, este deja stabilă la urină la o concentrație de 25 μg / ml și după 12-24 ore este deja de 15 μg / ml. Medicamentul și metaboliții săi sunt detectați în urină în 84 de ore de la ultima doză. La hemodializă, rata de eliminare a pefloxacinei este de 23%.

Indicații pentru utilizare

Utilizarea medicamentului este indicată pentru tratamentul microorganismelor sensibile la pefloxacină, infecții și procese inflamatorii cu următoarea localizare:

  • Sistemul hepatobiliar (ficat, vezicule biliare și tract biliar);
  • Oase și articulații;
  • Organele ENT (ureche, gât, nas) și tractul respirator inferior;
  • Sistemul urinar (rinichi și tract urinar);
  • Cavitatea abdominală și organele pelvine;
  • Sistemul digestiv (inclusiv infecția gurii, fălcilor, dinților);
  • Piele, țesut moale, mucoase;
  • Infecții ginecologice, boli cu transmitere sexuală (chlamydia, gonoreea), prostatită;
  • Infecții nozocomiale și chirurgicale;
  • Infecții sistemice severe (bacteremie, septicemie, endocardită, osteomielită, meningoencefalită).

În plus, soluția este prescrisă pentru prevenirea și tratamentul complicațiilor infecțioase după intervenția chirurgicală.

Contraindicații

  • Deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază;
  • Perioada sarcinii și alăptării;
  • Vârsta de până la 15 ani;
  • Hipersensibilitate la pefloxacină și la alte fluoroquinolone.

În plus, utilizarea contraceptivelor este contraindicată la pacienții cu insuficiență hepatică.

Soluția este prescrisă cu prudență la pacienții cu insuficiență hepatică severă, tulburări de circulație cerebrală, arterioscleroză cerebrală, sindrom convulsiv de gene necunoscut și epilepsie.

Instrucțiuni pentru utilizarea Pefloxacin: metoda și doza

Tabletele acoperite

Tabletele sunt înghițite, înghițite întregi, împreună cu mesele.

Doza recomandată: 400 mg de două ori pe zi (dimineața și seara).

În absența efectului terapeutic dorit, este indicată o creștere a dozei zilnice la 1600 mg.

Soluție de perfuzare

Soluția este destinată picăturilor intravenoase.

Medicul prescrie doza pe baza indicațiilor clinice individual, luând în considerare severitatea cursului și localizarea infecției, precum și sensibilitatea microorganismului la medicament.

Regimul recomandat de dozare:

  • Forme severe ale bolilor infecțioase: doza inițială este de 800 mg, apoi 400 mg de două ori pe zi la fiecare 12 ore. Pacienții cu insuficiență renală sunt prescrisi câte 400 mg, cu o formă ușoară de patologie - 1 dată pe 24 de ore, cu formă severă - cu un interval între proceduri la 36 de ore;
  • Infecții hepatice: la o rată de 8 mg pe 1 kg din greutatea corporală a pacientului cu o durată a perfuziei de o oră. Frecvența procedurilor: cu icter - 1 timp la 24 de ore, ascite - 1 timp la 36 de ore, pacienți cu icter și ascite - 1 dată la 48 de ore.

Doza zilnică de Pefloxacin nu trebuie să depășească 1200 mg.

Efecte secundare

  • Sistem digestiv: greață, dureri abdominale;
  • Sistemul musculoscheletal: artralgie, mialgie;
  • Sistemul nervos: insomnie, cefalee;
  • Sistemul sanguin: trombocitopenie (cu o doză zilnică de 1600 mg);
  • Reacții dermatologice: fotosensibilitate.

În plus, utilizarea Pefloxacin poate provoca următoarele reacții adverse:

  • Comprimate filmate: amețeli, simptome dispeptice;
  • Soluție pentru perfuzii: vărsături, diaree, apariția reacțiilor alergice sub formă de urticarie, prurit.

supradoză

Până în prezent, cazurile de supradozaj de droguri nu sunt înregistrate.

În cazul administrării accidentale a unor doze semnificativ mai mari decât cele terapeutice, se recomandă tratamentul simptomatic și, dacă este necesar, se efectuează dializă peritoneală și hemodializă. Nu există un antidot specific pefloxacinei.

Instrucțiuni speciale

În timpul perioadei de utilizare a Pefloxacin, pacientul ar trebui să evite expunerea la radiații ultraviolete.

Pentru a preveni dezvoltarea rezistenței bacteriene la antibioticele beta-lactamice și la rifampicină, soluția este prescrisă ca parte a terapiei combinate.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Medicamentul este interzis să se utilizeze în timpul sarcinii și alăptării.

Utilizați în copilărie

În conformitate cu instrucțiunile, Pefloxacin este contraindicat la copii și adolescenți cu vârsta de până la 18 ani.

În caz de afectare a funcției renale

În cazul unei afectări renale (dacă clearance-ul creatininei este mai mic de 20 ml / min), este necesară reducerea dozei de medicament: atunci când se administrează de două ori pe zi, o singură doză trebuie să fie de 50% din doza medie și o dată pe zi trebuie prescrisă o singură doză completă.

Cu funcție hepatică anormală

Pentru încălcări ale ficatului este necesară ajustarea schemei de dozare a medicamentului: pentru tulburări ușoare, 400 mg de pefloxacină este prescris pe zi, pentru tulburări moderate, 400 mg la fiecare 36 de ore, iar pentru tulburări severe, intervalul dintre dozele medicamentului trebuie crescut la 48 de ore. Durata tratamentului la pacienții cu insuficiență hepatică nu trebuie să depășească 30 de zile.

Interacțiune medicamentoasă

Utilizarea concomitentă cu pefloxacină:

  • Aminoglicozide - promovează sinergismul cu Pseudomonas aeruginosa;
  • Anticoagulante indirecte - pot spori efectul lor;
  • Cimetidina - duce la o creștere a T1 /2 pefloxacină și clearance-ul total mai scăzut;
  • Teofilina - încetinește metabolizarea în ficat și crește concentrația în plasma sanguină;
  • Antacidele conținând hidroxid de magneziu și hidroxid de aluminiu - încetinesc absorbția pefloxacinei.

Soluția perfuzabilă nu poate fi amestecată cu medicamente care conțin ioni de clor.

analogi

Analogii de Perfloxacin sunt: ​​Unicpef, Pefloksabol, Abaktal, Pefloksatsin-AKOS.

Termeni și condiții de depozitare

A nu se lăsa la îndemâna copiilor. A se păstra într-un loc întunecos, uscat și răcoros. Temperatura de depozitare a soluției este de 10-25 ° C (nu se îngheață).

Termen de valabilitate: tablete - 3 ani; soluție - 2 ani.

Condiții de vânzare a farmaciei

Prescripție medicală.

Pefloxacin Reviews

Medicamentul este bine tolerat de către pacienți și este eficient împotriva agenților patogeni ai unui număr de boli infecțioase. Unele recenzii ale Pefloxacin descriu cazuri de fotosensibilizare în timpul tratamentului antimicrobian, precum și gură amară și greață ușoară.

Prețul de Pefloxacin în farmacii

În prezent, medicamentul este disponibil numai sub formă de soluție perfuzabilă. Prețul comprimatelor de pefloxacină nu este cunoscut, deoarece această formă de eliberare a expirat înregistrarea de stat. Dacă este necesar administrarea pe cale orală a pefloxacinei, puteți cumpăra același medicament Pefloxacin-AKOS pentru aproximativ 75 de ruble (comprimate filmate, 400 mg, 10 bucăți pe pachet). Costul soluției injectabile Pefloxacin-AKOS este în medie de 125 de ruble.

Pefloxacina-Akos

Pefloxacin-AKOS - agent antimicrobian din grupul de fluorochinolone, acțiune bactericidă.

Forma de eliberare și compoziția

Formele dozelor de Pefloxacin-AKOS:

  • Comprimate filmate: rotunde, biconvexe, alb, cu o nuanță gălbuie sau albă (într-un pachet de contur celular de 10 bucăți, 1 sau 2 ambalaje într-o cutie de carton);
  • Tablete acoperite: rotunde, biconvexe, galben pal sau alb (într-un ambalaj cu blistere de 10 bucăți, 1 sau 2 ambalaje într-o cutie de carton);
  • Concentrat pentru soluție perfuzabilă: lichid verzui-galben sau galben (5 ml în fiolă, într-un pachet de carton de 5 sau 10 fiole, 5 ml într-o fiolă, într-un ambalaj din plastic de 5 fiole, într-un pachet de carton de 1 sau 2 ambalaje );
  • Soluție perfuzabilă: o culoare limpede de culoare galben-verzui-galben (5 ml pe fiolă, într-un pachet de carton de 5 sau 10 fiole).

Substanța activă este pefloxacin mesilat, conținutul depinde de forma de eliberare:

  • Tablete acoperite: 200 sau 400 mg în 1 buc.;
  • Concentrat și soluție: 80 mg / ml (400 mg în 1 fiolă).
  • Tablete: celuloză microcristalină, stearat de calciu, lactoză, polivinilpirolidonă, amidon de cartof sau porumb;
  • Shell: talc sau Opadry, 1,2-propilenglicol, dioxid de titan, oxid de polietilenă 4000, hidroxipropil metilceluloză;
  • Concentrat și soluție: carbonat de sodiu, sare disodică de acid etilendiaminotetraacetic, apă pentru injectare, pirosulfit de sodiu, alcool benzilic, acid ascorbic.

Compoziția a 1 comprimat filmat:

  • Ingredient activ: pefloxacin mesilat dihidrat (în termeni de pefloxacină) - 200 sau 400 mg;
  • Componente suplimentare: stearat de calciu, talc, celuloză microcristalină, povidonă cu greutate moleculară mică, lactoză (zahăr din lapte), amidon din cartofi, amidon de porumb;
  • Film de acoperire: macrogol (oxid de polietilenă 4000, polietilenglicol 4000), propilenglicol, talc, dioxid de titan (dioxid de titan), hipromeloză (hidroxipropil metilceluloză).

Indicații pentru utilizare

Instrumentul este recomandat pentru utilizarea în tratamentul bolilor cauzate de microorganismele sensibile la pefloxacină:

  • Leziunile infecțioase ale rinichilor și ale tractului urinar;
  • Infecții ale tractului gastrointestinal (inclusiv febră tifoidă, salmoneloză);
  • Procese infecțioase în vezica biliară și în tractul biliar (incluzând empiemul veziculei biliare, colangita, colecistita);
  • Infecții abdominale (inclusiv peritonită, abcese intra-abdominale);
  • Leziuni infecțioase ale organelor pelvine (inclusiv prostatită, adnexită);
  • Infecții ale tractului respirator superior (inclusiv faringe și laringe, sinusuri, ureche medie);
  • Procese infecțioase în tractul respirator inferior;
  • Infecții ale țesuturilor moi și ale pielii (inclusiv cele cauzate de stafilococul rezistent la penicilină);
  • Infecții ale articulațiilor și oaselor (inclusiv osteomielită);
  • gonoree;
  • Soft chancre, chlamydia.

În plus, pentru comprimate, soluții și comprimate filmate:

  • Infecții oculare;
  • meningoencefalita;
  • Endocardită bacteriană;
  • Sepsis, septicemie;
  • epididimita;
  • Infecții nozocomiale și chirurgicale.

Pefloxacin-AKOS este, de asemenea, utilizat pentru a preveni complicațiile infecțioase după intervenții chirurgicale.

Contraindicații

  • Anemie hemolitică;
  • Deficiența de deficiență a deficienței de glucoză-6-fosfat dehidrogenază;
  • Epilepsie (pentru soluție, concentrat și comprimate filmate);
  • Perioada de alăptare și sarcină;
  • Vârsta de până la 18 ani;
  • Hipersensibilitate la pefloxacină sau la alte componente ale medicamentului.

Relativ (trebuie utilizat cu precauție din cauza riscului crescut de complicații):

  • Încălcarea circulației cerebrale;
  • Ateroscleroza vaselor cerebrale;
  • Leziuni organice ale sistemului nervos central;
  • Sindromul convulsiv de natură necunoscută;
  • Insuficiență renală și / sau hepatică.

Dozare și administrare

Medicul selectează individual doza și forma de dozare a medicamentului Pefloxacin-AKOS în funcție de gravitatea cursului și de localizarea procesului infecțios, precum și de sensibilitatea agentului cauzal al bolii.

Comprimate filmate și comprimate filmate
Tabletele sunt administrate pe cale orală, înainte de mese, înghițiți întregi, nu mestecați și stoarceți volume mari de apă.

În tratamentul infecțiilor necomplicate, 400 mg de medicament este prescris la fiecare 12 ore, doza medie pe zi este de 800 mg, împărțită în 2 doze.

Pentru unele procese infecțioase în tractul urinar, medicamentul este administrat 400 mg pe zi, pentru tratamentul gonoreei la femei și bărbați - 800 mg o dată pe zi (pentru comprimate filmate). Doza zilnică maximă admisă este de 1200 mg.

Cursul mediu de tratament variază de la 7 la 14 zile.

Concentrat pentru soluție perfuzabilă și soluție perfuzabilă
În cazul unei infecții severe, agentul se toarnă intravenos, prin dizolvarea conținutului a 1 fiolă (400 mg) în 250 ml de soluție de glucoză 5%. Prima doză este de 800 mg (2 fiole), apoi la fiecare 12 ore, se administrează 400 mg, perfuzia se efectuează timp de 60 de minute. Cursul terapiei nu trebuie să depășească 1-2 săptămâni.

În cazul disfuncțiilor hepatice ușoare, Pefloxacin-AKOS se recomandă a fi administrat în doză de 400 mg de 2 ori pe zi (pentru comprimate într-un film filmat - 1 dată), cu un grad mai pronunțat de afectare funcțională la fiecare 36 de ore. În caz de insuficiență hepatică severă, intervalul dintre injecții poate atinge 48 de ore, cursul - nu mai mult de 30 de zile.

Dacă clearance-ul creatininei este mai mic de 20 ml / min., O singură doză poate fi ½ medie, cu o frecvență de 2 ori pe zi sau puteți utiliza o singură doză completă 1 dată pe zi.

Persoanele vârstnice sunt sfătuite să reducă doza cu 1 /3.

Efecte secundare

  • Sistemul digestiv: pierderea poftei de mâncare, balonare, dureri abdominale, diaree, greață, vărsături, anorexie, creștere tranzitorie a transaminazelor hepatice, colită pseudomembranoasă, hepatită, icter colestatic, necroza hepatică;
  • Sistemul nervos: insomnie, cefalee, oboseală, anxietate, amețeli, creșterea activității crizelor, tremor, agitație; convulsii rare;
  • Sistemul hematopoietic: eozinofilie, agranulocitoză, neutropenie, leucopenie, trombocitopenie (la doze zilnice de 1600 mg);
  • Răspunsuri alergice: urticarie, prurit, erupție cutanată, fotosensibilitate, înroșirea pielii; rar - artralgie, bronhospasm, angioedem;
  • Sistemul urinar: cristaluria; rareori - disurie, glomerulonefrită;
  • Altele: candidoză, ruptură tendon, tendonită, mialgie, tahicardie;
  • Reacții locale: flebită.

O supradoză a medicamentului se poate manifesta prin următoarele simptome: agitație mentală, confuzie, vărsături, greață; convulsii și pierderea conștienței - în cazuri grave.

Tratamentul este simptomatic, se recomandă efectuarea lavajului gastric și primirea de carbon activ (pentru forme orale). Este necesar să se monitorizeze starea pacientului, precum și să se asigure un flux adecvat de lichid în corp. Nu există un antidot specific.

Instrucțiuni speciale

În prezența leziunilor infecțioase mixte, a proceselor perforate în cavitatea abdominală, a infecțiilor organelor pelvine, se recomandă combinarea Pefloxacin-AKOS cu medicamente antibacteriene active împotriva anaerobelor (clindamicină, metronidazol).

În cursul tratamentului, pentru a preveni cristalul, pacienții trebuie să primească un volum mare de lichid (dacă se observă diureză adecvată).

Datorită posibilei fotosensibilități, expunerea la radiațiile ultraviolete trebuie limitată.

În cazul unor leziuni semnificative ale ficatului și / sau rinichilor, este necesară selectarea individuală a regimului de tratament.

În cazul diareei de lungă durată și severă în timpul tratamentului medicamentos sau după anularea acestuia, este necesară excluderea dezvoltării colitei pseudomembranoase.

În timpul tratamentului cu Pefloxacin-AKOS, trebuie să se acorde prudență atunci când se conduce vehicule și alte mecanisme complexe (datorită riscului de reacții adverse din partea sistemului nervos).

Interacțiune medicamentoasă

Reacții posibile de interacțiune cu utilizarea combinată a pefloxacinei cu alte medicamente:

  • Antibioticele beta-lactamice - prevenirea dezvoltării rezistenței în timpul tratamentului infecției cu stafilococi;
  • Ceftazidimul, azlocilina, piperacilina, aminoglicozidele - efect antibacterian este intensificat (inclusiv în legătură cu bastonul piocanic);
  • Indicative anticoagulante - indicele de protrombină este redus semnificativ (controlul parametrilor sângelui periferic este necesar);
  • Antacide care includ hidroxid de magneziu și / sau aluminiu - absorbția pefloxacinei este întârziată;
  • Cimetidina - scade clearance-ul total și crește timpul de înjumătățire al pefloxacinei fără a schimba volumul de distribuție și clearance-ul renal;
  • Teofilina - scade metabolismul în ficat și, ca rezultat, crește concentrația plasmatică (trebuie să ajustați doza);
  • Medicamente care blochează secreția tubulară - îndepărtarea întârziată a pefloxacinei.

Trebuie reamintit faptul că soluția pentru perfuzie și concentratul Pefloxacin-AKOS este interzisă să se amestece cu soluții care conțin ioni de clor datorită precipitațiilor.

Medicamentul este incompatibil cu heparina.

Termeni și condiții de depozitare

Depozitați într-un loc închis, uscat, inaccesibil copiilor, la o temperatură care nu depășește 25 ° C.

Perioada de valabilitate a tabletelor - 3 ani, concentrație și soluție - 2 ani.

Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați pe Ctrl + Enter.