Vezica urinară din corpul uman servește ca un rezervor în care se acumulează urină, formată de rinichi. Pentru detectarea în timp util a posibilelor patologii, se folosesc diferite tipuri de examinări, dintre care un examen cu ultrasunete este absolut sigur și eficient.

Ce fac ultrasunetele și ce pot fi determinate

Punerea în aplicare a procedurii cu ultrasunete ajută la identificarea unei game largi de abateri în activitatea corpului și la evaluarea diverselor parametri:

• determinarea conturului, a volumului, a dimensiunii și a grosimii peretelui corpului în cauză;
• determinarea volumului așa-numitei urine reziduale;
• evaluarea activității ureterelor;
• detectarea în timp util a prezenței tumorilor;
• diagnosticarea urolitiazei;
• detectarea patologiilor în dezvoltarea corpului;
• găsirea focarelor de inflamație.

Deci, cu o dimensiune mică de organ, un doctor poate diagnostica fibroza pereților, cistită cronică. Cu o dimensiune crescută, este posibil să apară pietre în vezică sau în adenom de prostată. După decriptarea datelor, acestea sunt transmise unui specialist cu un profil îngust (urologi sau nefrolog), care face diagnosticul.

Este de remarcat faptul că o scanare cu ultrasunete este recomandată chiar și în absența unor semne evidente ale prezenței bolii cel puțin o dată la câțiva ani, deoarece o astfel de prevenire poate evita dezvoltarea complicațiilor și începe tratamentul înainte ca boala să treacă în stadiul cronic.

Indicatorii ratei vezicii urinare

Vezica urinara este un organ capabil sa-si schimbe dimensiunea, in functie de cat de mare este. Ecografia vezicii urinare ajută la identificarea următorilor parametri:

1. Forma. Descriere: Vezica urinara poate lua o forma diferita, in functie de gradul de plenitudine si de starea organelor situate langa ea. De exemplu, la femei, forma este direct legată de localizarea uterului, nașterea (numărul lor), starea de sarcină.
2. Structura structurală. Structura vezicii urinare în stare normală ar trebui să fie econegativenoy. Acest parametru, cum ar fi ecogenitatea, este influențat de criteriul de vârstă: pe măsură ce acesta îmbătrânește, crește, dacă sunt prezente procese inflamatorii cronice.
3. Volum. Volumul corpului reprezentanților masculilor este oarecum mai mare decât cel al femeilor și în medie se situează între 350-750 mililitri. Pentru femei, această valoare variază în intervalul 250-550 mililitri. Nu sunt excluse modificări semnificative ale acestui parametru datorate sarcinii, prezenței formațiunilor tumorale, patologiilor în schimbarea organelor în imediata vecinătate, operațiilor anterioare și altor factori.
4. Grosimea peretelui Acestea sunt formate din membranele mucoase externe fibroase și interne. Gradul de umplere a corpului afectează grosimea peretelui, din cauza căruia poate atinge o medie de 2-4 milimetri. În cazul unei încălcări a tipului local al parametrului, de regulă apare apariția patologiei.
5. Umplerea și golirea. Rata de umplere este în mod normal de cel puțin 50 mililitri pe oră. Odată cu acumularea a peste 100 de mililitri de urină, o persoană simte nevoia de a urina. Un adult pe zi ar trebui să golească vezica urinară de cel puțin 4 ori, în timp ce într-o singură operație se elimină în mod normal 150-250 mililitri de urină.
6. Cantitatea de reziduuri de urină. Acest indicator nu trebuie să depășească 50 mililitri în conformitate cu normele stabilite, situația inversă indică posibila prezență de abateri în funcționarea corpului.

Interpretarea rezultatelor ultrasunetelor

O scanare cu ultrasunete ajută la identificarea simptomelor care stau la baza diagnosticului inițial. Informațiile obținute ca rezultat al procedurii pot fi interpretate diferit în funcție de modul în care a fost efectuată. De asemenea, influențată de calificarea unui specialist.

Când se decodifică ultrasunetele vezicii urinare, se acordă atenție prezenței sau absenței semnelor ecografice care indică leziuni ale organelor:

1. Îngroșarea pereților. Peretele poate fi considerat gros, când depășește grosimea de 4-5 milimetri. În același timp, există o selecție de îngroșare uniformă sau locală. Identificarea acestui simptom în majoritatea cazurilor indică prezența cistitei cronice. O astfel de abatere poate duce la diverticul vezical, daune parazitare, tuberculoză și alte boli.
2. Redimensionarea. Exprimată într-o creștere sau viceversa, o scădere a vezicii urinare. O situație în care vezica crește în dimensiune indică o întindere excesivă prin urină. Acest lucru se întâmplă dacă se formează un corp de pietre sau o tumoră în organism, blocându-l și împiedicând curgerea urinei, rezultând acumularea acestuia.
3. Procesul invers. Atunci când vezica urinară este redusă în dimensiune, aceasta apare ca urmare a schistosomizei în ultima fază a dezvoltării, cistită frecventă însoțită de tuberculoză, proceduri chirurgicale și chimioterapie. Procesul de reducere a mărimii poate fi observat dacă există anomalii congenitale sau daune nespecifice ale organelor în ultima etapă de dezvoltare.
4. Infiltrarea inflamatorie sau prezența sedimentelor. Acest simptom se dezvoltă datorită fazei acute a inflamației vezicii urinare, adică a cistitei. Prin sediment sau fulgi, așa cum se mai numește, se înțelege acumularea de celule inflamatorii, care includ celule epiteliale și leucocite. Mai puțin frecvent, precipitatul este format din cristale de sare, oxalați. Cistita acută este însoțită de prezența unui sediment mobil, a cărui localizare este peretele din spate al organului. Ecografia poate detecta acest simptom.
5. Forme echogene. Acesta este unul dintre cele mai frecvente simptome observate ca urmare a unei scanări cu ultrasunete. Formațiile pot avea atât natura tumorală, cât și cea non-tumorală. Aceștia pot avea atât o natură mobilă, cât și un perete de organe. Tipul de educație pe ecografie este determinat de echogenicitatea lor, de exemplu, o piatră are echogenicitatea maximă, minimul - un chist.
6. Reflux urină. Refluxul înseamnă procesul de aruncare a urinei în uretere. Cele mai severe cazuri duc la abandonarea acestuia în pelvisul renal. Apariția unui astfel de simptom este asociată cu diverse patologii cu blocarea simultană a gurii ureterelor. Refluxul de urină se formează din cauza anomaliilor congenitale asociate dezvoltării uretrei, funcționării vezicii urinare; prezența entităților străine. Diagnosticul acestui simptom pe ultrasunete sugerează necesitatea unui re-studiu cu Doppler pentru a determina cantitatea de reflux urinar, direcția curentului său. In plus, studiul va arata unul de 5 grade de reflux in sine.

Cum să vă pregătiți pentru ultrasunete

O importanță deosebită în diagnostic este implementarea corectă a tuturor procedurilor pregătitoare înainte de a trece studiul. Cerințele de bază ale pregătirii pentru o scanare cu ultrasunete sunt aceleași pentru bărbați și femei. Trebuie să vă amintiți că ar trebui să existe o plenitudine a organului examinat, pentru care ar trebui să încercați să evitați să goliți și să beți cantitatea necesară de lichid - aproximativ 2 litri cu câteva ore înainte de începerea procedurii.

De asemenea, cu privire la pregătirea pentru ultrasunete a vezicii urinare afectează metoda de efectuare a cercetării. Există 4 metode principale.

Metoda transabdominală

Când metoda transabdominală a procedurii necesită implementarea unor măsuri preliminare, care constau în pregătirea intestinului și umplerea vezicii. Pentru a face acest lucru, a prescris o dietă specială timp de 1-2 zile înainte de studiu.

De asemenea, se recomandă excluderea din dieta legumelor și fructelor care nu au fost supuse tratamentului termic. Pentru a reduce gazele, corpul trebuie preparat cu microcliștri, supozitoare de glicerină, carbon activat sau alte medicamente.

Este necesar să se pregătească și vezica urinară. Aproximativ 4-5 ore înainte de procedură, trebuie să beți 2-3 pahare de apă și să încercați să nu vă duceți la toaletă. Atunci când umplerea vezicii urinare este întârziată, medicamentele diuretice prescrise de un medic pot fi luate.

Metoda transrectală

Metoda transrectală cu ultrasunete implică golirea rectului. Există mai multe metode de preparare, inclusiv utilizarea microcliștrilor, lumanari de glicerină, utilizarea unui laxativ, care are o bază vegetală.

Utilizarea microclișterilor necesită următoarele elemente: seringa Janet, soluție, mijloace de lubrifiere a vârfului. Ca soluție, puteți să pregătiți decoct de musetel sau soluție salină, să adăugați ulei și să reîncălziți imediat înainte de utilizare. Apoi formați soluția, lubrifiați vârful cu vaselină sau cu orice cremă de grăsime. Soluția trebuie injectată încet, respirație profundă în același timp. După îndepărtarea cartușului, se recomandă să vă așezați pe partea dumneavoastră timp de cel puțin 15 minute.

Golirea intestinului contribuie la administrarea de medicamente cu un efect de laxativ, cum ar fi fitolax, senadexin, mukofalk și altele.

Alte metode de cercetare

Metoda transvaginală cu ultrasunete necesită curățarea intestinului ca o condiție prealabilă. Umplerea corpului nu este necesară.

Metoda transuretrală constă în observarea măsurilor pregătitoare pentru a asigura o bună tolerabilitate a medicamentului. Deci, înainte de a cerceta pe baza acestei metode, este necesar să excludem utilizarea alimentelor abundente, a băuturilor alcoolice și a produselor din tutun.

De asemenea, este recomandat să aveți grijă în avans cu privire la disponibilitatea anumitor lucruri:

• scutece de unică folosință sau prosop;
• servetele;
• prezervative;
• încălțăminte pentru cizme.

Cum este procedura

Metoda cea mai comună transabdominală de cercetare.

Mai întâi de toate, pacientul se culcă pe canapea. După eliberarea abdomenului inferior din haine urmează procedura de aplicare a unui gel special. Apoi, medicul aplică un senzor în zona în care este aplicat gelul și atunci când exercită o presiune mică este pusă pe stomac pentru a examina vezica urinară și organele în imediata vecinătate.

Durata studiului este de aproximativ 20 de minute. După aceea, pacientului i se dă un formular care indică rezultatul procedurii.

Contraindicații pentru cercetare

În general, ecografia nu poate fi efectuată în prezența:

• răni;
• arsuri;
• piodermite;
• herpes;
• tuberculoza cutanată;
• Boala Liam;
• procese inflamatorii.

Prin urmare, înainte de a efectua procedura, este necesar să se consulte cu un medic pentru a preveni eventualele complicații.

Ecografie vezică urinară - patologie (prelegere pe diagnostician)

Articolul este în construcție.

Megaureter pe ecografie, uite aici.

Ultrasunete pentru incontinenta urinara aici.

Anomalii ale vezicii urinare la ultrasunete

Faceți clic pe imagini pentru a le mări.

vezica dublă: primește ureter ipsilateral și are o uretra separată
sept: septul poate împărți vezica interioară în două sau mai multe compartimente
Agenesis: constanța cloaca
ureterocele: extinderea părții intravesicale a ureterului

Trupurile străine în vezică urinară cu ultrasunete

Corpurile străine din vezică sunt mai frecvent catetere ca urmare a manipulărilor medicale (cateter spart). Pacienții cu psihic deranjat pot injecta corpuri străine prin uretra. Trupurile străine pe ecografie - mobile hiperechoice cu umbre sau fără.

Pietre vezică pe ultrasunete

Pietrele pot migra în vezică din regiunile superioare situate. Staza urinară datorată obstrucției ieșirii vezicii urinare cu hiperplazie prostatică, vezică neurogenă, stricturi uretrale, diverticule ale uretrei sau vezicii urinare sau cistocele predispun la formarea de pietre în vezică. Pietrele vezicale se pot forma pe o sutură neabsorbabilă, burete, cateter sau alte corpuri străine care formează baza pentru formarea pietrei.

Figura. La ultrasunete, o piatră din vezică este o incluziune hyperechoică cu o umbră acustică, iar în CDC există un artefact de pâlpâire. Pe o secțiune transversală în poziția în sus (1, 2), apare o îndoială - acestea sunt două pietre rotunjite sau alungite. Când se întoarce pe partea sa (3), este determinat un singur număr rotunjit de dimensiuni mai mici, care a fost considerat un artefact oglindă.

Vezicule diverticulum pe ultrasunete

Vizualizarea diverticulului este posibilă numai atunci când mărimea acestuia nu este mai mică de 1 cm. Un diverticulul anechoic iese dincolo de vezică, uneori gâtul diverticulului este vizualizat, diverticulul poate să scadă sau să crească. Vezicul diverticulului vezicii urinare este o proeminență a membranei mucoase a vezicii urinare datorită slăbiciunii locale a detrusorului. Devertikul este asociat cu gâtul lumenului vezicii urinare. Diverticulul se evaporă atunci când bulele sunt goale. Un diverticul gât îngust este golit încet, iar stagnarea urinei reziduale este mai probabilă. Menținerea urinei în diverticul duce la infecții și formarea de pietre.

Ecografia arată clar diverticulul și gâtul. Când diverticulul vezicii urinare are un gât îngust, poate fi dificil să se arate o conexiune cu lumenul vezicii urinare. Ecografia transrectală poate fi mai bună decât ecografia transabdominală atunci când prezintă gâtul diverticular. CDUS poate fi util în diferențiere, arătând mișcarea urinei printr-o gaură din gâtul diverticular. Acest flux de urină este cel mai bine demonstrat folosind manevra Valsalva. Diagnosticul diverticulului vezicii urinare poate fi, de asemenea, facilitat prin scanarea cu ultrasunete la diferite grade de umplere a vezicii urinare.

Convexii diverticule vezicale sunt rare și, de obicei, solitari, majoritatea fiind localizați paraureteral pe marginea posterioară a vezicii urinare.

Dobândite multiple diverticulilor și adesea sunt rezultatul unei presiuni intravezicale crescută cronic în combinație cu obstrucție, anatomice vezicii urinare sau neuropatice. Diferențele mici între fasciculele musculare hipertrofice sunt numite celule sau saculete. Deși distincția lui este oarecum arbitrară și subiectivă, în această ordine convenabilă pentru a trata celule, pungi și diverticulul, toate cele mai grave manifestări ale presiunii intravezicale cronic ridicat.

Tumorile pot apărea în diverticulul, care se manifestă ca o masă solidă cu leziune chistică prin ultrasunete. CDUS poate fi utilă pentru diferențierea unei tumori de un cheag de sânge într-un diverticul. Tumoarea diverticulară, care se manifestă prin ultrasunete, nu poate fi demonstrată prin cistoscopie, dacă gâtul diverticular este îngust. Cancerul diverticular, de regulă, invadează țesutul perivis mai devreme din cauza absenței stratului muscular.

Cistita pe ultrasunete

Când cistita la ultrasunete este determinată de îngroșarea difuza sau focală a peretelui vezicii urinare. Cistita cistita
cistita eozinofilă și condilomul pot imita îndeaproape o tumoare a vezicii urinare.

Cistita hemoragică apare adesea după iradierea pelvisului, în cazul în care ecografia arată hypervascularisation în peretele îngroșat și cheag de sange in lumenul.

Cistita emphysematoasă este o complicație neobișnuită a unei infecții ale tractului urinar, iar o scanare cu ultrasunete arată focare echogenice intramusculare care însoțesc artefactul de reverberație provocat de gaz.

Cistita tuberculoasă se dezvoltă în aproximativ o treime din pacienții cu tuberculoză a tractului urinar superior. În faza timpurie a bolii ultrasunete distructive prezintă ingrosare a mucoasei cu margini neregulate din cauza ulcere coalescente de mucoase și movile. În stadiul avansat al bolii, ultrasunetele vezicii urinare sunt reduse cu un perete îngroșat datorită fibrozei transmurale.

Schistosomioza vezică pe ecografie

În cazul schistosomiozelor, pereții vezicii urinare și ureterii sunt îngroșați, neuniformi și prost întinși, echogenicitatea lor poate fi crescută datorită calcificării, care afectează de obicei spațiile intramurale și nu interferează cu contracția normală a vezicii urinare. Goliția slabă a vezicii urinare înseamnă prezența unui proces inflamator acut, precum și o infecție lungă sau recurentă. Hydronephrosis și hidroureter, un sediment gros în pelvisul renal, ca urmare a inflamației tractului urinar pot fi, de asemenea, detectate.

Tumorile vezicii urinare pentru ultrasunete

Deși ultrasunetul nu este metoda primară de imagistică pentru stadializarea tumorilor vezicii urinare, poate furniza informații generale despre profunzimea invaziei tumorii în mușchiul adecvat sau în țesutul adipos viu, DDC poate dezvălui vascularizarea tumorii. Ecografia este, de asemenea, utilă în prezentarea leziunilor non-neoplazice ale vezicii urinare, cum ar fi piatra, cistita, diverticulul și ureterocelele. De asemenea, arată fluxul de urină de la deschiderea ureterului sau prin gâtul diverticular. În comparație cu ultrasunetele transabdominale, ecografia transrectală prezintă mai multe leziuni vezive vizibile în peretele dorsal sau în gâtul vezicii.

Cele mai multe tumori ale vezicii musculare sunt multiple, dar sunt localizate, de regulă, într-o zonă. Astfel de tumori se caracterizează prin apariția unor creșteri polifoase (formă exotică). În același timp, ar trebui făcută o încercare de a stabili dacă germinarea peretelui bulei de spălare are sau nu loc. Unele tumori determină o îngroșare localizată a peretelui vezicii motrice datorită creșterii infiltrative (formă endofică). În cazul schistosomizei, precum și în cazul unei tumori, zonele hiperecice pot fi detectate datorită inserției. Un cheag de sânge și o tumoare cu ultrasunete arată identic și se combină cu hematurie. 2. Tumorile benigne ale vezicii musculare (polipi) sunt foarte rare, mobile și au un picior subțire (cistoscopie, biopsie). Îngroșarea piciorului tumorii indică prezența inflamației, dar mai des este un semn de cancer al vezicii urinare. 3. Granuloamele (de exemplu, tuberculoza) cauzează îngroșări multiple ale zidului local, iar în timpul unei boli pe termen lung se formează adesea "microcystis" - o mică bule de spalare care este dureroasă atunci când este întinsă, ceea ce duce la o descărcare accelerată. Orice infecție cronică reduce capacitatea vasului de spălare. Schistosomiaza produce deseori plăci plate multiple sau structuri de polipoză. Leziunea tumorală a vezicii mongiale, de regulă, nu este însoțită de întindere dureroasă. 4. Trauma. Dacă, după o vătămare, se determină o îngroșare localizată a peretelui vezicii de spălare, se efectuează un studiu al pelvisului mic pentru a exclude prezența lichidului (sânge sau spălare) în afara vezicii urinare. Dacă îngroșarea se datorează hematomului, atunci când repetați studiul în timpul zilei. umflarea devine mai puțină. 5. Îngroșarea locală a peretelui vezicii musculare poate avea loc și cu schistosomioza, care diminuează sau dispare cu terapia adecvată sau independent.

Carcinomul celular de tranzit al vezicii urinare prin ultrasunete

Majoritatea tumorilor vezicii urinare sunt carcinoame celulare tranzitorii, care reprezintă aproximativ 90% din toate leziunile maligne primare. Barbatii au mai multe sanse de a suferi decat femeile, iar aproximativ o treime din carcinoamele tranzitorii ale celulelor vezicale sunt multifocale in timpul diagnosticului (Figura 3). Acestea se întâlnesc cel mai adesea în zona bazei trigonului sau vezicii urinare sau pe pereții laterali. Acestea prezintă diferite modele de creștere, inclusiv papiliare, infiltrative și mixtă papilară și infiltrativă. Cu ultrasunete, ele se manifestă ca leziuni de polipi sau plăci. Inflamația vezicii urinare, umflarea sau modificările postoperatorii pot imita o tumoare infiltrativă proastă. Tumorile vezicii urinare care ies în lumen sunt, de obicei, destul de echogene și rămân fixe cu o schimbare a poziției pacientului. Această descoperire diferă de un hematom vezical care se mișcă pe măsură ce pacientul își schimbă poziția.

Figura 3. Carcinoame cu celule multiple ale vezicii urinare la un bărbat în vârstă de 74 de ani. Ecografia vezicii urinare în plan transversal prezintă tumori papiliare multiple (vârfuri de săgeți) în vezică.

Carcinomurile celulare transit au adesea calcificare, care este cauzată de calcificarea distrofică, de obicei pe suprafața necrotică a tumorii. Tumorile vezicii urinare care au fost amestecate prezintă umbrele sonore din spate și artefactele pâlpâitoare care apar atunci când se testează un material cristalid sau o suprafață leziunilor brute folosind ultrasunetele Doppler (Figura 4). O tumoare calcinată a vezicii urinare trebuie distinsă de o piatră de vezică prin localizarea sa independentă și lipsa de mișcare cu schimbarea poziției pacientului.

Uneori, tumorile vezicii urinare sunt detectate prin ultrasunete transrectale, care a fost efectuată pentru a evalua prostata. Tumorile mici ale vezicii urinare în zona trigonului sau gâtului se manifestă în mod special în ultrasunetele transrectale (figura 5). Doppler cu ultrasunete colorat (CDUS) prezintă vascularizația tumorală și prezintă adesea nave liniare în pedicul tumorii. CDUS este util pentru diferențierea unei tumori de un cheag de sânge, care nu prezintă vascularizare în cheag. Într-un studiu, tumoarea vasculară observată pe CDUS nu a fost legată de stadiul tumorii sau de clasa histopatologică.

Adâncimea penetrării în perete și implicarea organelor vecine sunt cele mai importante elemente ale stadiului de cancer al vezicii urinare. Ecografia nu este o metodă de vizualizare a unei tumori de vezică urinară, dar poate fi sugerată adâncimea invaziei tumorale în mușchiul adecvat și în țesutul adipos primar [11,12]. O tumoare papilară fără deformarea conturului vezicii indică absența unei invazii semnificative a mușchiului principal (Figura 6). O tumoare cu invazie în mușchiul adecvat arată rigiditatea și deformarea conturului vezicii urinare sub tumoare (Figura 7). Implicarea țesutului adipos perivic poate fi sugerată atunci când tumora părăsește conturul preconizat al vezicii urinare (Figura 8). Ecografia transrectală poate indica expansiunea unei tumori de vezică urinară la nivelul prostatei, manifestând o leziune hipoechoică prost pronunțată în glanda prostatică, continuă cu o tumoare a vezicii urinare. CDUS poate afișa nave proeminente la interfața dintre
tumora și glanda prostatică, ceea ce indică invazia tumorii prostatei.
Figura 4. Carcinomul calcificat al celulelor vezicii tranzitorii la un om de 54 de ani. (A) Examinarea longitudinală cu ultrasunete a vezicii urinare arată o masă cu o suprafață ecologică (săgeată) și o umbrire a sunetului din spate, indicând o masă calcinată. (B) Ultrasunetele cu ultrasunete Doppler relevă un artefact pâlpâitor ce apare pe suprafața leziunii, indicând calcificarea. UB = vezica urinară.
Figura. Carcinom cu celule mici de tranziție în apropierea gâtului vezicii urinare la un bărbat de 47 de ani. (A) Ecografia transrectală în plan transversal prezintă o masă mică de polioid (săgeată) în apropierea gâtului vezicii urinare. (B) Ultrasunetele cu Doppler color prezintă un vas pe pedicul masei (săgeată). P = prostată.

Alte tumori vezicale primare la ultrasunete

Carcinoamele planocelulare reprezintă 5% din cazurile de cancer al vezicii urinare și cea mai comună tumoare non-tranzitorie a vezicii urinare. Acestea sunt, de obicei, asociate cu iritația cronică a pietrelor urinare, a cateterelor pe termen lung, a infecțiilor cronice sau recurente și a schistosomiozelor. Deși carcinoamele scuamoase nu pot fi diferențiate radiologic de carcinoamele celulare tranzitorii, ele se manifestă de obicei ca mase sedentare cu sau fără extindere extractivă. Tumorile tumorale sau modelele de creștere predominant intravesiculară nu sunt caracteristice arcinei celulare scuamoase. Prognosticul acestei tumori este slab, deoarece leiomioamele sunt cele mai frecvente, pe tendința de infiltrare timpurie. Tumorile benigne adeno-epiteliale ale vezicii urinare. Acestea se caracterizează prin prezența a mai puțin de 2% din vezică, cu creștere lentă și neinvazivă, fără cancer. Acestea se găsesc de obicei în cupole și distrug membrana mucoasă care acoperă (Fig.9). vezica urinară [7,13]. Adenocarcinoamele pot fi alte tumori ale vezicii urinare non-pitalice asociate cu iritația cronică. Cystitis glan - includ neurofibromii, ganglioneuromas și extradullaris, extrofia vezicii urinare și rămășițele feocromocitomelor suprarenale împrejmuite (paragangliomii) sunt, de asemenea, asociate cu adenocarcinomul [7,14,15]. Aceste tumori sunt vezica mezen-urinară neepitelială [13]. Calcificarea este mai frecventă în tumorile Himala, în timp ce ultrasunetele prezintă de obicei adenocarcinoamele decât în ​​alte tumori. O altă formă de delimitare rară, masa hipoechoasă în carcinoamele vezicii urinare este pereții peretelui vezicii urinare cu carcinom cu celule mici, care se umflă în interiorul și exteriorul și carcinosarcomul [7]. vezică (Fig.10). Hemangiomul este o tumoare congenitală benignă, de obicei găsită la copii și tineri. Cel mai frecvent tip histologic este hemangiomul cavernos, iar alte tipuri sunt hemangioame capilare și venoase. Cele mai multe dintre acestea includ mușchi submucos și detrusular. Hemangioamele vezicale apar de obicei hyperechoice în timpul ultrasunetelor. Acestea sunt deseori calcinate, iar ultrasunetele indică umbrirea sunetului înapoi (fig.11).

Rare sarcoame adulte ale vezicii urinare includ leiomiosarcomul, fibrosarcomul și osteosarcomul. Datele radiologice ale acestor sarcoame nu sunt specifice, iar diferențierea dintre acestea sau din carcinomul celular tranzitoriu mare este inexistentă [7]. Rabdomiosarcomii sunt cele mai frecvente malignități pelviene în grupul de copii și adolescenți, care pot apărea în peretele vezicii urinare sau în structurile adiacente și, în al doilea rând, includ vezica urinară. Tumorile mari de tip conopidă cu un model de creștere local invaziv și metastazele timpurii hematogene și limfatice sunt manifestări tipice ale rabdomiosarcomului [16].

Limfomul primar al vezicii urinare este extrem de rar, iar implicarea secundară a limfomului sistemic este mai frecventă. Neregularitatea, îngroșarea și structura nodulară a peretelui vezicii urinare sunt date radiologice nespecifice și sunt indiscutabile radiografic de carcinomul celular tranzitoriu [7]. Adenomul nefrogenic este o formă neobișnuită de metaplazie a celulelor urotheliale ca răspuns la leziuni sau inflamații cronice. Cu ultrasunete, aceste leziuni apar ca noduri multiple mici chistice sau papillare [17].

Tumori vezicale secundare pentru ultrasunete

Vezica urinară poate fi captată direct prin neoplasme maligne primare ale organelor pelviene adiacente sau prin metastaze din locurile primare îndepărtate. Tumorile maligne ale colonului rectosigmoid, glandei prostatei, uterului și ovarului pot include vezica urinară cu etape directe înainte cu inoculare peritoneală. Cele mai frecvente situsuri primare sunt melanomul gastric, lactic, blând și malign. Tumorile metastatice ale vezicii urinare apar fie ca leziuni polipidice similare carcinoamelor celulare tranzitorii tipice, fie leziunilor plate infiltrative [20]. CDUS prezintă vascularizarea tumorilor metastatice, care de obicei seamănă cu vascularizarea unei tumori primare [21].

Aproximativ o treime din adenocarcinoamele vezicale sunt carcinoame uracice, adenocarcinoamele cel mai adesea mucinoase. Calcificările Psalmului sunt comune. Ecografia prezintă o tumoare continuă în partea centrală a aspectului anterior al vezicii urinare, cu o expansiune extravasivă sub formă de pană în spațiul perival la cordonul ombilical (figura 1 2). Înlocuitorii reziduali infectați pot prezenta rezultate ultrasonografice similare [22,23]. Alte anomalii urachale, cum ar fi chistul urinar sau diverticulul, pot fi de asemenea demonstrate prin ultrasunete [22].

Fistula vezicală cu ultrasunete

Vezica urinară poate fi implicată în respirația șuierătoare cu organele vecine, cum ar fi vaginul, uterul sau intestinele. Etiologia acestor fistule include complicații obstetricale, tumori pelvine maligne, radioterapie, boală inflamatorie intestinală sau cauze iatrogenice sau traumatice [33]. Coada de porc apare de obicei după secțiunea de cezariană inferioară, cauzând incontinență urinară sau meniu. Deși fistula însăși este greu de arătat cu ultrasunete, se poate face o diagnoză prin prezentarea de linii echogene duble între endometru și vezică [34] (Figura 19). Cu toate acestea, această constatare a ultrasunetelor este dificil de diferențiat de rezultatele cicatricelor fără cezar [35].

Ai grijă, diagnosticul tău!

Patologia vezicii urinare la ultrasunete

Vezica diverticulă și pseudodivertikula: incidență crescută a carcinomului diverticular.
• diverticulă adevărată: buzunar anevoic, în mod obișnuit, izolat, al peretelui vezicii urinare (perete prolabiran vezical între fibrele musculare în zonele de slăbire congenitală).
• Pseudo-diverticule: proeminențe multiple datorate îngroșării peretelui vezicii urinare (de obicei ca rezultat al disfuncției obstructive sau neurogenice).

Ingerarea peretelui vezicii urinare: hipertrofie pereteală, trabecule vezicale.
• Îngroșarea peretelui> 8 mm cu o vezică umplute.
• De obicei apare atunci când este dificil să urinați din vezică.

Carcinom al vezicii urinare a vezicii urinare:
• O zonă relativ largă de îngroșare a peretelui.
• CDA: o imagine neclară a vaselor tumorale.

Tumori vezicale tumorale polipoase: tumori polipoase sau polipoase, "papilome vezicii urinare", sunt de obicei carcinoame neinvazive, ale căror etape sunt determinate în conformitate cu criteriile prezentate în figură.
• Îngroșarea limitată a peretelui vezicii urinare cu proeminență în lumenul său.
• Suprafața tumorii are de obicei o structură lobulară (uneori ecou).
• Structura eterogenă a ecoului intern.
• CDA: o imagine neclară a vaselor tumorale.

ureterocelului:
• Banda echogenica, care iese in lumenul vezicii urinare (invagnarea gurii ureterului).
• Obstrucția ureterală.

Hiperplazia prostatică benignă:
• Umflarea sferică sau nodală în lobul mijlociu al prostatei.

Sediment, puroi, cheaguri de sânge:
• Sediment: un strat echogenic clar definit, care se mișcă odată cu schimbarea poziției corpului,
• Clătițe: zone rotunde sau vii cu ecogenitate crescută; diferă de tumorile polioidice prin apariția mișcării sau a turbulenței ca răspuns la o schimbare de poziție sau în spălarea vezicii urinare (tamponada vezicii urinare cu sânge coagulat).
• Clătiri și sedimente: absența vaselor interne în CDE.

piatra:
• Ecou de înaltă amplitudine.
• Umbra acustică distală.
• Mobilitate.

Corp străin: de exemplu, un stent ureteral, un cateter permanent.
• stent ureteral (drenaj): o bandă echogenică dublă în ureter.
• Cateter cu balon: formă tipică, balon echogenic rotunjit, lumen umplut cu fluid, centru ecogenic și tub perete dublu.

Patologia vezicii urinare la ultrasunete

Se crede că în bolile inflamatorii acute și cronice, ecografia este neinformativă. Cu toate acestea, în practica noastră, folosind această tehnică, am reușit să obținem mult.

Cistita acută

Zidul este oarecum îngroșat, ecogenic scăzut (devine hidrofil).

Aproape întotdeauna când se schimbă poziția corpului, este posibilă vizualizarea ecourilor plutitoare blânde, chiar și a pietrelor mici.

În procesele inflamatorii, în special necrotice, pereții au o grosime și echogenicitate inegală. În cavitatea vezicii urinare, particulele ecou-pozitive sunt întotdeauna în suspensie (părți ale membranei mucoase, bulgări de puroi, sedimente în cantități mari).

Cistita cronică

Cu cistita cronică, în special purulentă, există o deteriorare profundă a pereților, ceea ce poate duce la deformare, înrăutățire și locuri de calcifiere. Ocazional se pot forma septe multiple, creând o imagine a vezicii trabeculare și a diverticulului fals.

endometrioza

Peretele vezicii urinare poate fi afectat ca urmare a deversării celulelor endometriale în timpul operațiilor ginecologice. Din punct de vedere ecografic, endometrioza este localizată sub forma unei îngrășări limitate a peretelui, cu mici chisturi (faguri).

Diagnosticul are mai mult succes în timpul menstruației, când apare umflarea glandulară. Echocardiografia chisturilor inainte de menstruatie este hipereciculara, in timpul menstruatiei de echogenicitate scazuta. În ciuda acestei specificități, endometrioza peretelui vezicii urinare este dificil de diferențiat de cancerul infiltrat.

amiloidoza

Este una dintre manifestările amiloidozelor primare ale organelor urinare.

Ecografia pentru diagnosticarea acestei patologii nu este informativă, deoarece nu există semne ecografice specifice, deși uneori există schimbări în pereți caracteristice ulcerației și necrozei.

Colesteroza vezicii urinare

Din punct de vedere ecografic, se poate manifesta ca o îngroșare a peretelui focal neuniform. Aceste zone au o ecogenitate puțin mai mare decât restul peretelui. În cavitate, pot fi detectate pietre de colesterol cu ​​ecogenitate mai mare, cu marginile inegale intermitente, care sunt ușor distruse și plutesc în urină sub formă de resturi ușor echogene și fără formă.

Gangrena vezicii urinare

Această necroză inflamatorie a peretelui, care apare datorită diferitelor cauze chimice, infecțioase și organice, dar, mai des, datorită combinației lor. Pe ecogramă, peretele este îngroșat neregulat (umflat), contururile membranei mucoase sunt inegale, intermitente, cu ecogenitate diferită, adesea scăzută. În locurile de echogenicitate scăzută, microperforațiile pot fi localizate prin formarea de dungi și celulită a celulozei celulozice. În cavitatea vezicii, se găsesc fragmente echogene plutitoare ale membranei mucoase respinse. Congestia urinară datorată blocării cu resturi de uretra și adăugarea unei infecții secundare conduce la cistita secundară și pielonefrită. Rinichii pot fi măriți datorită edemelor din zona parenchimului, pelvisului, iar apoi se extinde și calicul.

Leziunile parazitare

echinococoza

Se întâmplă în cazuri rare în care echinococul penetrează prin peretele organelor pelvine și țesutului celulozic paraveic.

Chisturile echinococice sunt adesea situate pe suprafețele posterolaterale, cresc foarte încet, ecocardiografia nu diferă de cea a chisturilor echinococice ale altor organe.

Shistosomatoz (bilgartozie)

Manifestată prin hematurie și urinare dureroasă. interesul ecografic este ca peretele vezicii urinare subțiată, a crescut ecogenitatea și în exacerbare detectate proces de îngroșare sub forma creșterii hillocks ecogenicitate, zone mici de ecogenicitate scăzută (ulcere) zona infiltratelor și papiloame mici. Cele mai caracteristice semne ecografice sunt o multitudine de mici celule de calcificare în pereții vezicii urinare și în treimea inferioară a ureterului. Se pot forma și pietre, ale căror nuclee pot servi ca ou schistosome. În același timp, se dezvoltă pielonefrită (expansiunea pelvisului și a ceștilor), se formează pietre. Zona de parenchimă se îngustează, devine eterogenă și conține, de asemenea, calcificări.

pietre

Una dintre cele mai frecvente patologii ale vezicii urinare, care afectează copii și adulți; ecografic ușor de diagnosticat în 100% din cazuri.

Pietrele pot migra din rinichi sau se formează în vezica urinară din cauza scăderii fluxului de urină provocat de adenomul prostatic, diverticuloza, trauma și alte cauze. Pietrele de orice dimensiune pe fundalul lichidului anechoic (urină) sunt localizate ca formări de densitate acustică medie și mare. Uneori pietrele mari cu densitate mare pot produce o umbră acustică.

Echocarea pietrelor mari de orice densitate nu cauzează dificultăți, ceea ce nu este cazul pietrelor mici, mai ales dacă nu este suficientă urină în vezică. Cu o cantitate mică de urină în vezică, pietrele, în special cele mici, pot fi între pliurile membranei mucoase. Vizualizarea lor este posibila prin schimbarea pozitiei corpului (in stanga, in partea dreapta), precum si in pozitia genunchiului cu o sonda fixa in proiectia vezicii urinare. Compoziția chimică a pietrelor (fosfați, urați, oxalați sau amestecați) nu afectează calitatea ecogramei, ceea ce reprezintă avantajul ecografiei față de metodele radiologice și cistoscopia.

tumorile

Tumorile vezicii urinare sunt împărțite în benign și malign.

Tumorile benigne includ fibroame, fibroame, papilom (polipi), etc. Cele mai frecvente sunt papiloamele, care pot fi simple, multiple, mici și mari. Papilloma se află sub forma unei forme ovale sau alungite de educație, care iese în cavitatea vezicii urinare, cu contururi uniforme, pe o tulpină subțire, o ecostructură crescută. Papiloamele sunt predispuse la o creștere rapidă și malignitate.

Tumorile maligne ale vezicii urinare sunt frecvente, mai ales recent, mulți ani după accidentul de la centrala nucleară de la Cernobâl.

Mai frecvent este cancerul papilar, care are un model ecou similar cu papilomul, dar diferă de acesta din urmă prin prezența unei baze largi (picioarele).

Tumorile maligne ale vezicii urinare, în ciuda diferențierii nosologică că ecografia nu este în stare să facă, în cele mai multe cazuri lotsiruetsja ca formarea de diferite dimensiuni și ecogenicitate, de obicei, se extinde în cavitatea vezicii urinare, cu margini aspre rupte, cu suprafața structurii eterogene (necroză, proliferare, calcifiere și alții.).

O dificultate determinată este diagnosticarea cancerului solid, care este adesea localizat pe peretele din spate ca o formă formată rotundă sau ovală, cu muchii intermitente inegale și o bază largă, umflată ușor (până la 2 mm) peste mucoasa din cavitatea vezicii urinare. Tumora de cancer este structurată în mod eterogen, zone de diferite echogenicități, dar mai mult decât densitate acustică ridicată, cu prezența calcificărilor.

Aplicație sonde intracorporale speciale (transuretrală, rectal sau vaginal) permite determinarea cu exactitate amploarea și profunzimea infiltratului de cancer al peretelui vezical, îmbunătățind astfel diagnosticul leziunilor stadii ale cancerului de vezică urinară.

Prima etapă - tumora afectează numai membrana mucoasă și membrana de bază.

A doua etapă - tumora afectează partea din stratul muscular. Ecografic localizat ca o ecogenitate rotunjită, inferioară unui perete, formare cu contururi neuniforme.

A treia etapă - tumora afectează întreaga grosime a stratului muscular.

A patra etapă - tumora afectează întreaga grosime a stratului muscular, se infiltrează în celuloza membranoasă.

Pornind de la etapa a doua, ecografia poate descrie cu precizie și indica zona afectată. În acest sens, pentru a îmbunătăți diagnosticul precoce al leziunilor focale ale vezicii urinare fără a fi eșuat, atunci când se examinează alte organe, vezica urinară ar trebui de asemenea examinată.

În practica noastră, în cadrul unei examinări complexe, au fost detectate 263 cazuri de cancer de vezică urinară: prima etapă - 0, a doua etapă - 127, a treia etapă - 42 și a patra etapă - 94. Am observat că toți pacienții au avut unul dintre cele mai probabile semne de cancer urinar vezica urinara - urinare cu sange.

Astfel, utilizarea de dispozitive cu ultrasunete de înaltă rezoluție echipate cu sonde intracorporeale vă permite să colectați rapid și precis informații destul de obiective despre starea vezicii urinare și, în primul rând, despre leziunile focale ale pereților și prezența pietrelor.

Interpretarea ultrasunetelor vezicii urinare: norma și patologia

Pentru diagnosticul corect, prescrierea terapiei medicamentoase și pur și simplu evaluarea stării vezicii urinare, urologul are nevoie de date de la o examinare cu ultrasunete a pacientului. Dar pentru pacientul însuși, examenul nu este mai puțin important, deoarece vezica cu ecogenitate normală poate avea, de asemenea, probleme ascunse. În plus, numai ecografia vezicii urinare vă permite să identificați și să corectați patologia care nu poate fi detectată fără ajutorul ultrasunetelor.

normă

Ca parte a interpretării rezultatelor diagnosticului cu ultrasunete, mai mulți parametri care afectează diagnosticul sunt de o importanță deosebită. Luați în considerare caracteristicile lor normale și patologice.

Video 1. Vezica urinara la ultrasunete este normala.

formă

Nivelul umplerii sale, precum și starea organelor adiacente, au un efect semnificativ asupra formei ureei. Imaginile secțiunii transversale ne arată o formă rotunjită, iar longitudinal - un organ în formă de oval. Limitele unei vezicii urinare sănătoase sunt definiți vizual drept și limpezi.

Caracteristicile corpului la femei

Pentru femei, forma ureei depinde de faptul dacă femeia este însărcinată la momentul examenului.

Vezica urinară a unei femei diferă de bărbat într-o formă mai scurtă, dar mai largă, pe care diagnosticianul trebuie să o ia în considerare în mod necesar atunci când descifrează datele cercetării.

structură

Structura normală a vezicii urinare este echo-negativă (anechoică), dar ecogenitatea crește odată cu vârsta. Acest lucru se datorează inflamației cronice, care lasă amprenta asupra stării organului la pacienții vârstnici.

volum

În medie, capacitatea de uree a femeilor este de 100-200 ml mai mică decât cea a bărbaților și variază între 250 și 550 ml (în timp ce volumul vezicii masculine este de 350-750 ml). În plus, pereții corpului sunt capabili să se întindă, astfel încât la bărbații mari și mari volumul vezicii urinare poate ajunge la 1 litru. (în stare plină).

Vezica urinară a copiilor are propriile caracteristici: volumul crește odată cu creșterea copilului. Normele de vârstă ale volumului vezicii urinare la copii sănătoși:

• bebeluși (până la 1 an) - 35-50 ml;
• de la 1 la 3 ani - 50-70 ml;
• de la 3 la 5 ani - 70-90 ml;
• de la 5 la 8 ani - 100-150 ml;
• de la 9 la 10 ani - 200-270 ml;
• de la 11 la 13 ani - 300-350 ml.

Dacă o diagnosticare cu ultrasunete indică o creștere sau o scădere a unui organ, atunci este necesară o examinare mai detaliată a tânărului pacient pentru a determina cauzele acestui fenomen.

Bubble walls

Pe întreaga suprafață a corpului, pereții săi trebuie să fie uniformi, cu o grosime de 2 până la 4 mm (grosimea depinde în mod direct de gradul de umplere a corpului). Dacă medicul a observat pe subțierea locală cu ultrasunete a peretelui sau a sigiliului său, atunci aceasta poate fi o dovadă a patologiei care a început.

Urina reziduală

Un factor important necesar pentru a studia în timpul unei scanări cu ultrasunete este cantitatea de urină care rămâne în cavitatea vezicii după folosirea toaletei.

În mod normal, indicatorul de reziduuri de urină nu trebuie să depășească 10% din volumul total al organelor: în medie, până la 50 ml.

Cum se calculează volumul?

De obicei, măsurarea volumului vezicii urinare apare în procesul de examinare cu ultrasunete folosind o mașină cu ultrasunete mobilă. Capacitatea organului poate fi calculată automat: pentru aceasta, medicul trebuie să găsească parametri precum volumul (V), lățimea (B), lungimea (L) și înălțimea (H) vezicii.

Pentru calcul, formula este folosită V = 0,75хВхLхН

Ce privesc?

Când ultrasunetele examinează vezica urinară, printre altele, acordați atenție:

• hematuria (prezența particulelor de sânge în urină, în special la copii);
• sperma în urină a pacienților de sex masculin (aceasta poate însemna aruncarea conținutului glandelor genitale în uree).

patologii

Atunci când se decodifică datele ecografice pot fi detectate anomalii grave care trebuie să înceapă imediat să se trateze pentru a evita complicațiile.

Sedimentul în urină (fulgi și suspensie)

În analiza urinei sau in ecografie a vezicii urinare a pacientului poate arăta fulg și o suspensie constând dintr-un amestec de diferite celule (eritrocite, leucocite și celulele epiteliale). În uree se pot obține celule din pereții uretrei și nu înseamnă patologie. Cu toate acestea, sedimentul de urină poate indica, de asemenea, dezvoltarea anumitor boli, cum ar fi:

• pyelonefrita (inflamație, adesea bacteriană în natură);
• nefroza (un întreg grup de boli renale);
• cistită (boala inflamatorie a vezicii urinare);
• glomerulonefrita (deteriorarea glomerulilor);
• tuberculoza (cauza acestei boli infecțioase severe este bagheta lui Koch);
• uretrită (proces inflamator în uretra);
• distrofie renală (patologie cu formarea de grăsime în structurile renale);
• urolitiază (în sistemul urinar, formarea de nisip și pietre, adică pietre);
• diabetul zaharat - se caracterizează printr-o lipsă de insulină și afectează multe sisteme ale corpului, inclusiv urinare.

cistita

Procesul inflamator al vezicii urinare se numește cistită.

În forma cronică a bolii, ultrasunetele oferă posibilitatea de a vedea îngroșarea pereților vezicii urinare, precum și sedimentul de la fundul organului. Mai multe detalii aici.

Pot vedea cancer la ecografie? Dacă medicul curant suspectează dezvoltarea unui proces oncologic, va recomanda efectuarea unui examen ecografic transabdominal, cel mai confortabil și informativ. Acesta va oferi o oportunitate nu numai pentru a determina prezența unei tumori, ci și pentru a evalua gradul de răspândire a acesteia, precum și dimensiunile și caracteristicile structurale.

Ecograful vă permite să evaluați:

• capacitatea vezicii urinare;
• claritatea contururilor sale;
• perete infiltrare;
• apariția tumorilor în afara corpului;
• tipul de creștere și forma tumorii;
• metastaze regionale;
• starea de ganglioni limfatici din apropiere.

Umflarea ganglionilor limfatici nu înseamnă întotdeauna metastazarea lor - poate fi rezultatul unor diverse procese: de la o zgârietură banală la inflamație în zonele adiacente.

La ultrasunete, puteți vedea și evalua starea tractului urinar superior, precizând prezența unei expansiuni a ureterului și a rinichilor. Faptul este că sistemul cavității ureterului și rinichilor se poate extinde din cauza cancerului ureterului sau a afecțiunii tractului urinar. Cu toate acestea, principalul indicator va fi determinarea stadiului bolii, iar simptomele enumerate vor fi determinate din nou.

În cazul în care rămân îndoieli după studiu, este mai bine să se completeze diagnosticul cu tehnici intracavitare de ultrasunete (de exemplu, transvaginal sau transrectal).

polip

Termenul "polip" în medicină este înțeles ca o educație benignă, proeminentă în cavitatea unui organ. Acesta poate fi situat atât pe o bază largă, cât și pe un picior mic și subțire.

Dacă polipul este situat în cavitatea vezicii, este important să se evalueze forma, dimensiunea și locația exactă.

Disfuncție neurogenică

În cazul tulburărilor neurogene ale vezicii urinare de pe ecranul mașinii cu ultrasunete, medicul nu va vedea o imagine specifică. Schimbările vor fi similare cu semnele observate în cazul obstrucționării infrasiunilor, adică vor fi detectate:

• schimbarea formei corpului, a asimetriei sale;
• trabecularitatea și îngroșarea pereților;
• diverticuli;
• pietre și sedimente în cavitatea ureei.

diverticuli

Formarea în formă de sac în peretele vezicii urinare a primit denumirea de "diverticulum" în medicină (a se vedea imaginea din dreapta).

Ea comunică cu cavitatea principală cu ajutorul gâtului - un canal special.

Cu această patologie, este necesară o scanare ecografică a unui organ.

Aceasta va ajuta la evaluarea localizării, dimensiunii și formei diverticulului, a lungimii gâtului și a relației sale cu țesuturile și organele adiacente.

Dacă este detectat un diverticul, sunt necesare în mod necesar studii urodynamice (chistometrie sau uroflowmetrie) pentru a evalua obstrucția infarctului.

Cheaguri de sânge

Din punct de vedere echografic, cheagurile de sânge pot fi definite ca formațiuni cu ecogenitate crescută a formei neregulate. Rareori au o formă rotunjită sau semicirculară. De asemenea, sunt caracterizate printr-o ecogenitatea neomogenă și margini zimțate poate fi rândul său hypoechoic, formă care seamănă cu buzunare sau benzi laminate (acest lucru se datorează cheag stratificat).

Numai în prezența sedimentelor persistente formate din particule de sânge și epiteliu, poate fi observată o omogenitate echogenă relativă a cheagului.

Pietre în cavitate

Concretiile (al doilea nume pentru pietre) din vezica urinara nu difera de formatiile similare din rinichi sau gall. Toate acestea sunt structuri cu densitate mare care nu efectuează raze ecou. Acesta este motivul pentru care pe ecranul dispozitivului sunt vizualizate ca formatiuni albe cu urme intunecate de umbra acustica din spatele lor.

O caracteristică distinctivă a pietrelor este mobilitatea. Spre deosebire de tumori, nu sunt legate de pereții corpului, astfel încât își schimbă cu ușurință poziția când pacientul se mișcă. Această caracteristică este baza pentru separarea fiabilă a pietrei de tumoare în timpul diagnosticului (acesta din urmă nu își va schimba poziția, deoarece este fixată în țesutul organului).

Ce altceva puteți vedea?

Examinarea cu ultrasunete a vezicii urinare poate detecta următoarele fenomene:

• corpuri străine în cavitate;
• tulburări vasculare;
• refluxul urinar invers;
• inflamație;
• anomalii de dezvoltare;
• activitatea vezicii urinare;
• incontinență.

concluzie

Protocolul de studiu este transmis pacientului imediat după scanarea cu ultrasunete, dar numai medicul care urmează trebuie să efectueze o transcriere completă a rezultatelor.

Foto 1. Protocolul de încheiere a ultrasunetelor vezicii urinare.

Pacientul nu trebuie să neglijeze procedura: o scanare cu ultrasunete ar trebui să fie (așa cum este prescris de către medic) periodic, dacă alte condiții decât cele normale au fost găsite. Aceasta este o problemă de sănătate.