Analiza de urină oferă suficiente informații pentru un medic cu experiență, permițându-vă să identificați diferite boli renale care sunt dificil de detectat. Datorită proceselor inflamatorii latente care apar în tuburile renale, proteinele acumulate, particulele de grăsime, celulele epiteliale, celulele roșii și celulele albe din sânge formează mucegaiuri care sunt detectate ca și cilindrii anormali în urină. Motivul principal al formării, precum și componenta acestor forme, este proteina, deoarece acționează ca material de lipire.

Care sunt cilindrii în urină?

În funcție de procesele patologice care apar în sistemul urinar al unei persoane, în urină apar cilindri patologici diferiți. Prin urmare, tehnicianul de laborator și indică care butelii din analiza generală a urinei au fost detectate, și anume:

• hialină sau granulară;
• leucocite sau eritrocite;
• pigment;
• epiteliu sau ceros.

Având în vedere forma cilindrului patologic identificat, simptomele externe ale bolii, urologul determină amploarea leziunii, are loc un proces cronic sau acut în organism.

Norma cilindrilor în urină implică identificarea a numai 1-2 butelii hialine.

Ce indică buteliile de urină?

În funcție de tipul de cilindru detectat în analiza urinei, medicul poate determina prezența unui număr de boli, și anume:

1. Cilindrii hialini, care constau doar din proteine, se găsesc în pielonefrită, glomerulonefrită, nefrită interstițială. Deoarece proteinuria nesemnificativă este posibilă chiar și în cazul unei persoane sănătoase (în timpul efortului fizic, stresului, la femeile însărcinate), norma stabilită a cilindrilor în urină sugerează prezența numai a acestui tip.
2. Cilindrii granulari - cauza apariției cilindrilor în urină a acestei specii se datorează prezenței glomerulonefritei acute și cronice, pielonefritei, nefropatiei diabetice, amiloidozei renale, unui număr de boli virale cu febră.
3. Ceară - indică o boală renală severă (glomerulonefrită malignă).
4. Cilindri de eritrocite - vor permite unui specialist să identifice modificările în celulele rinichilor (infarct renal), tumora renală, tromboza venoasă renală. Prezența acestui tip de cilindru vă permite de multe ori să stabiliți cauza apariției sângelui în urină.
5. Cilindri de leucocite - găsiți în pielonefrită.
6. Epithelial - va ajuta la determinarea respingerii transplantului renal, a nefritei nefrotice sau a nefrozei.
7. Cilindri de pigment - cu hemoglobinurie și mioglobinurie.

După examinarea rezultatelor testelor, specialistul începe tratamentul cilindrilor în urină, sugerând utilizarea terapiei pentru eliminarea infecției, care, în cea mai mare parte, provoacă inflamație în rinichi.

Dacă suspectați un neoplasm malign - se efectuează cercetări suplimentare.

Cilindrii patologici în urină

Boli ale sistemului genito-urinar reprezintă o patologie comună în rândul copiilor și adulților. Indicatorul principal al sănătății organelor sistemului excretor este citirea urinei, care corespunde normei.

Examinarea microscopică a lichidului urinar poate detecta sedimentele. Acestea sunt așa-numitele cilindrii de urină (cylindruria). Ele sunt un indicator al prezenței unei boli a unui organ al sistemului urinar.

Ce înseamnă "cilindrii de urină"?

Cilindrii din compoziția urinei sunt particule care se formează din acumularea de oligoelemente ale tubulilor renale.

Ca rezultat al proceselor patologice în rinichi, microparticulele sedimentare ale epiteliului, elementele proteice, celulele sanguine și leucocitele se acumulează în parenchim. Componenta principală a elementelor cilindrilor este proteina, care formează un corp cilindric.

Particulele microscopice, în contact cu pereții tubulilor, sunt formate în turnări cilindrice. Etiologia formării acestora, care indică natura bolii renale, depinde de structura moleculară a cilindrilor.

Pentru a determina dacă există cilindri în urină, de multe ori un test de urină general nu este suficient. Cu toate acestea, atunci când detectăm proteine ​​în urină, putem presupune prezența cilindrilor. Pentru a determina mai bine prezența cilindrilor în compoziția urinei, ar trebui să se efectueze o serie de analize:

1. test pe Zimnitsky (caracterizează funcția de excreție a rinichilor);
2. determinarea ratei de filtrare a urinei utilizând metoda Reberg-Tareev;
3. Studiul Nechiporenko;
4. analiza urinei privind numărul de elemente proteice;
5. colectarea zilnică de urină.

De ce avem nevoie de o colecție zilnică de urină pentru analiză, citiți articolul nostru.

Aceste studii contribuie nu numai la determinarea prezenței cilindrilor, ci și la determinarea formei, mărimii, cantității, structurii.

Urina este un mediu slab acid, deci nivelul pH-ului în acesta nu trebuie să depășească 7. Dacă mediul acid în urină este mărit, atunci este o condiție favorabilă pentru formarea cilindrilor. Dacă indicele Ph al urinei este mai mic de 5,5, atunci cilindrii nu se formează în el sau se dizolvă complet, ceea ce face dificilă identificarea acestora.

Rata la care numărul structurilor cilindrice vizibile depășește două unități vizibile poate indica prezența patologiei renale.

Trebuie remarcat faptul că prezența permisă a unuia sau a doi corpuri hialine poate fi temporară. Cel mai adesea, aproximativ două corpuri se găsesc într-o persoană sănătoasă după efort fizic. Dacă se găsesc multe corpuri hialine sau alte tipuri de elemente cilindrice, atunci putem vorbi despre prezența proceselor patologice.

Determinarea tipului de cilindru, cantitatea lor, natura clusterului poate ajuta un specialist să determine natura bolii sistemului urinar. Corpurile cilindrice care se găsesc în compoziția urinei sunt:

Hyaline. Acest tip de cilindru este o structură de proteine, ele sunt complet transparente, sau jumătate, pot fi detectate sub microscop.

O cantitate mică în urină poate fi normală. Cantitățile cantitative ale corpurilor hialine pot indica dezvoltarea pielonefritei, nefritei interstițiale, glomerulonefritei.

La femeile gravide, detectarea corpurilor hialine poate indica un curs latent al bolilor inflamatorii ale rinichilor sau afectarea funcției renale (mai ales în trimestrul al treilea). La copii, febra poate provoca formarea cilindrilor hialini.

Epitelială. Cilindrii de acest tip sunt formați din corpuri de proteine ​​și epiteliu mort format pe pereții canalelor renale.

Pot fi detectate în patologiile grave ale rinichilor. O caracteristică deosebit de pronunțată de precipitare a acestui tip în cazul otrăvirii cu produse de mercur sau salicilat este caracteristică respingerii implantului unui organ pereche, precum și în cursul unei forme acute de nefrită sau nefroză.

Granulata. Elementele de dezintegrare epiteliale sunt atașate la arderile de proteine ​​și formează un tip diferit de cilindru.

Acest tip de corpuri cilindrice poate fi format în cazul în care tuburile renale sunt deteriorate, dacă există exces de proteine ​​în urină.

Bolile în care apar cilindrii granulari sunt pielonefrita, bolile virale însoțite de febră, glomerulonefrita acută, nefropatia cu diabet și boala renală.

Ceros. Ele sunt o colecție de corpuri granulare și hialine de cilindri.

Elementele lor fără formă seamănă cu o structură de tip ceară. Prezența acestor cilindri în urină poate indica prezența unor patologii renale grave, cum ar fi glomerulonefrita malignă, stadiile avansate ale bolii renale.

Prezența corpurilor ceroase în urină indică o încălcare a fluxului de urină sau stagnarea acesteia. Prognosticul pentru cilindrii ceruri în urină poate fi dezamăgitor.

Eritrocitelor. Structura acestor cilindri constă în proteine ​​și un număr mic de globule roșii.

În analiza generală a urinei, este imposibil să se detecteze astfel de organisme. Prezența cilindrilor de eritrocite poate fi un semn de hematurie. Cauza formării unui astfel de Taur poate fi procesele tumorale în rinichi, tromboza renală a rinichiului, precum și în cazul unui infarct de organe.

Leucocitară. Acest tip de Taur este destul de rar. Cilindrii sunt formați din proteine ​​și grupuri de celule albe din sânge. Cel mai des sunt semne de pielonefrită. Pentru a distinge acest tip de Taur de eritrocite ajută la colorarea acestora în analiză.

Cilindroid. Formată din formațiuni mucoase. Indicați prezența unui proces inflamator. O cantitate mică de acest tip de cilindru în urină nu reprezintă o abatere de la normă.

Pigment. Taurul seamănă cu formațiuni granulare. Formată din hemoglobină sedimentară. Aveți o culoare maro sau maro închis. Poate fi un semn de otrăvire, leziuni grave, mioglobinurie, respingere în timpul transfuzării a unui tip de sânge necorespunzător.

Cauzele Cylindruria

Principalele cauze ale cilindruriei în urină sunt bolile care apar în formă cronică sau acută:

1. insuficiență pulmonară;
2. insuficiență cardiacă;
3. tonusul miocardic insuficient;
4. infarct miocardic;
5. a îngustat lumenul arterei rinichiului, ceea ce a dus la o cantitate insuficientă de nutrienți pentru organe;
6. cursul inflamator în rinichi;
7. tumori maligne în sistemul urinar;
8. diverse tipuri de intoxicare;
9. infecții de diferite tipuri, ducând la febră, deshidratare;
10. medicamente.

Procesele infecțioase în orice organ al sistemului urinar pot provoca dezvoltarea cilinruriei.

Principala problemă a cilindruriei la femeile gravide este încărcarea ridicată a rinichilor. O mulțime de proteine ​​este de asemenea pierdută în corpul femeii în timpul sarcinii. Pe fondul toxicozei, se poate produce pierderea de lichide în prezența vărsăturilor, ceea ce contribuie la schimbarea structurii urinei.

O patologie comună a femeilor gravide este glomerulonefrita. Acest lucru se datorează unei scăderi a sistemului imunitar al corpului în timpul sarcinii, o sarcină mare asupra organelor sistemului urinar.

Cilindruria la copii poate rezulta din:

• prezența temperaturii ridicate;
• activitatea fizică;
• sindrom nefrotic;
• prezența glomerulonefritei;
• afectarea severă a tubului renal.

Leziuni ale rinichilor, infecții ale tractului urinar pot determina dezvoltarea cilindruriei la copii și adulți. La copii, cauza cilindrilor în urină este cel mai adesea boală de rinichi.

Simptome asemănătoare

Prezența formărilor cilindrice sedimentare în urină nu este o boală, ci indică prezența unei probleme în sistemul urinar.

Cilindruria nu produce simptome. Simptomele nedorite pot fi cauzate de boala în sine, ca urmare a sedimentelor cilindrice care apar în structura lichidului urinar. Principalele simptome ale bolilor sistemului urinar sunt:

Simptomele bolilor sunt diferite. Adesea pacientul nu cunoaște prezența bolii, precum și a cilindrilor în urină: boala este detectată în timpul examinării altor patologii. Prezența Taurului în urină nu se manifestă în nici un fel.

tratament

Terapia cilindruriei depinde direct de patologia identificată. Eliminând cauza formării corpurilor sedimentare în urină, adică boala însăși, puteți elimina consecințele acesteia.

Astfel, cauza prezenței cilindrilor în urină este patologia organelor sistemului urinar de diferite tipuri. După identificarea naturii corpului cilindric, este posibilă diagnosticarea bolii.

Diagnosticul complet va ajuta la determinarea bolii care duce la formarea de sedimente în urină. Tratamentul precoce este cheia unui sistem urinar sanatos.

Ce spun cilindrii de urină din videoclip:

De ce sunt crescuți cilindrii de urină, ce înseamnă asta?

Aspectul cilindrilor în urină se numește cilindruria. Ele reprezintă un fel de sediment în lichid atunci când urinează, având o formă cilindrică.

Diferitele tipuri de cilindri fac posibilă recunoașterea bolilor din zona inferioară a tractului urogenital (uretrită etc.), precum și deteriorarea funcției renale.

Cilindrii detectați la administrarea analizei urinei, care includ celulele roșii din sânge, indică o glomerulonefrită difuză agravată. Dacă au fost detectate cilindrii bacterieni în urină, aceasta indică prezența pielonefritei bacteriene. În plus, cilindrii transportă numai acele microorganisme dăunătoare care au provocat apariția bolii.

Cilindrii în urină - ce înseamnă?

În funcție de procesele patologice care apar în sistemul urinar al unei persoane, în urină apar cilindri patologici diferiți. Prin urmare, tehnicianul de laborator și indică care butelii din analiza generală a urinei au fost detectate, și anume:

1. Cilindrii hialini - se pot evidenția pe fondul unei sănătăți umane complete, microscopia sedimentului urinar nu trebuie să depășească în mod normal mai mult de 1-2 cilindri per câmp vizual.
2. Granulele cilindrice - sunt o masă proteică din tuburi cu un amestec de celule epiteliale renale.
3. Cilindrii ceara - sunt formatiuni de masa omogena translucida.
4. Cilindrii de eritrocite indică originea renală a hematuriei (în glomerulonefrita acută, glomerulonefrita cronică, cancerul renal, hemoragia fornică etc.).
5. Cilindrii epitelici în absența patologiei rinichilor în urină nu sunt detectați. Apariția cilindrilor epiteliale indică modificări degenerative severe în aparatul tubular al rinichilor. Se întâmplă cu nefroza și leziuni severe (sublimați etc.).
6. Psevdotsilindry formate din mucus, sunt similare cu cilindrii hialini. Pot fi formate din sedimentele cu săruri ale acidului uric: ele sunt de culoare roșie, asemănătoare cu cilindrii de sânge pentru pigmenți.

Ce înseamnă asta? Apariția cilindrilor de orice tip în urină este un semnal de alarmă care indică faptul că unitățile funcționale ale rinichilor - nefronii - sunt atacate.

Cilindri hidraulici în urină

Formată din proteine ​​denaturate în tubulii renale sub influența urinei acide. Forme extrem de blânde, palide, transparente, cu lumină puternică abia vizibile, pentru o mai bună diagnoză sedimentul poate fi colorat cu albastru de metilen, violet de gențian, eozină, tinctură de iod. Pe suprafața lor poate exista o ușoară granularitate datorată depunerii sărurilor amorfe sau a resturilor celulare, care pot împiedica diferențierea lor de cilindrii granulari.

În mod normal, numărul de cilindri hialini nu depășește 1-2 în timpul pregătirii, apar în timpul efortului fizic, febră, prezența constantă a proteinelor în urină, sindromul nefrotic, rujeola, rubeola, varicela, gripa, parainfluenza, infecția cu adenovirus, poliomielita, parotita, HIV / SIDA și alte boli infecțioase (tuse convulsivă, scarlatină, difterie, infecție meningococică, tuberculoză) însoțită de febră.

Cilindri granulari de urină

Aceasta este o distribuție a tubului renal, constând din proteine ​​coagulate în urină acidă și celulele epiteliului tubular alterat distrofiat sunt lipite pe suprafața lor. Ca rezultat, C. devin din ce în ce mai granulare în aspect, iar culoarea lor este mai închisă în comparație cu hialina C.

Cilindrii granulari în urină apar pe fundalul bolilor care implică leziuni tubulare renale și proteinurie (proteine ​​în urină): glomerulonefrită cronică, amiloidoză renală, nefropatie diabetică, pielonefrită, boli virale însoțite de febră.

Cilindri ceară în urină

Cilindrii ceară sunt compuși dintr-un material omogen, fără structură, similar cu ceara gălbuie; se formează în tubulii distali datorită distrofiei și atrofiei (necrobiozei) epiteliului tubular al acestor zone, observată de obicei în cazul leziunilor renale acute acute (de exemplu, în glomerulonefrita malignă subacută) sau în stadiul tardiv al bolilor renale și al insuficienței renale cronice. De aceea, detectarea lor în urină este considerată un simptom prognostic nefavorabil.

Cilindri de leucocite

Mai ales caracteristică a pielonefritei, într-o măsură mai mică pentru nefrită cu lupus și alte boli.

Cilindri epitelici

Acestea sunt de origine renală și apar datorită necrozei tubulilor renale, intoxicațiilor cu metale grele. Aspectul acestor cilindri este un indicator al respingerii alogrefetelor (la câteva zile după operație).

Cilindri de eritrocite

Prezent în urină cu glomerulonefrită progresivă acută și alte afecțiuni renale (infarct renal, tromboză venoasă renală), precum și cu poliartrita, hipertensiune severă.

cilindroid

Formarea unei forme cilindrice, constând din mucus. Cilindroide singulare pot apărea uneori în urina unei persoane sănătoase. Un număr semnificativ dintre acestea se regăsesc în procesele inflamatorii din tractul urinar.

Cilindrii în urină: un semn al patologiei renale

Termenul cilindruria implică excreția locurilor distal ale unui tubular cilindric cu urină. Cilindrii din urină se formează de obicei ca urmare a proteinuriei. Atunci când există o mulțime de albumină în tubulii renale și un mediu mai acid decât cel normal, elementele de proteine ​​încep să coaguleze.

Majoritatea buteliilor sunt fabricate din proteine. Printre acestea se numără:

• hialin;
• ceară (ceros);
• fibrină.

În cazul în care apare stratificarea elementelor celulare pe structura de bază, se formează următoarele:

• granular;
• eritrocitare;
• leucocite;
• epiteliale.

De asemenea, cilindrii detectați pot conține incluziuni de hemoglobină, bilirubină, pigmenți etc.

Testele normale de urină la adulți și la un copil prezintă doar tipuri unice hialine sau cilindroide.

Pentru a obține cele mai fiabile rezultate, trebuie:

1. Igiena personală.
2. Colectarea materialului într-un recipient steril.
3. excepție:

• suprasolicitarea fizică și emoțională, cu cel puțin 1-2 zile înainte de studiu;
• acidificarea (afine, carne, ascorbic), alcalinizare (lapte, legume proaspete și fructe), colorarea urinei (sfecla, morcovi) produse în ajunul analizelor.

1. Dacă este posibil, este necesară abandonarea medicamentelor.
2. A interzis utilizarea băuturilor alcoolice, a cafelei și a ceaiului puternic.
3. De asemenea, se recomandă evitarea contactului sexual cu douăsprezece ore înainte de colectarea materialului.

Ce sunt cilindrii hialini și cauzele lor

Formarea elementelor hialine are loc după primirea urinei primare în tubulă din capsula renală numai în condițiile unei reacții acide. Atunci când pH-ul este deplasat pe partea acidă, acestea sunt ușor distruse de acțiunea uropepsinei, deci, pentru a obține rezultate fiabile, analiza urinei și studiul sedimentului trebuie efectuate imediat după colectarea materialului.

În aparență, celulele hialine sunt friabile, palide cu contururi subțiri, subtile, aproape transparente. În mod normal, este permisă detectarea lor într-o singură cantitate.
În reacția alcalină pronunțată a mediului, acestea nu pot fi detectate. Acest lucru se datorează faptului că în albumina alcalină a pH-ului nu se pliază, prin urmare elementele hialine nu se formează pur și simplu.

Cauzele acestui proces sunt:

• nefrita (acută și cronică);
• nefropatia și toxemia severă la femeile gravide;
• glomerulonefrita, glomeruloscleroza;
• tuberculoza rinichilor;
• pielonefrită acută;
• suprasolicitarea fizică severă;
• febră prelungită;
• deshidratare după vărsături sau diaree;
• după o criză epileptică;
• hipertensiune arterială;
• deficiențe cardiace și patologii decompensate ale sistemului cardiovascular (congestie venoasă);
• boli hepatice;
• lupus eritematos sistemic.
• otrăvire cu săruri de metale grele.

Ce sunt speciile grase?

Granule lipidice granulate granulate sau structuri cu granulație fină. Ele apar ca urmare a deteriorării epiteliului tubular, a parenchimului renal cu defalcarea elementelor celulare (epiteliu, leucocite, eritrocite).

Detectarea unor astfel de cilindri și proteine ​​indică o patologie renală gravă: glomerulonefrita acută și cronică, modificări sclerotice în structurile renale, nefrolitiază, pielonefrită, neoplasme maligne în rinichi.

De asemenea, pot apărea elemente granulare în forme diseminate de lupus eritematos, infecții virale severe, proteinurie ortostatică, hipertensiune arterială, boli de inimă, toxicoză în timpul sarcinii. Utilizarea pe termen lung a diureticelor poate servi drept cauză de creștere a acestora.

Când apar butelii de ceară (ceară)?

Spre deosebire de speciile hialine, elementele de ceară sunt dense, lungi, plictisitoare, de tip ceară.

Detectarea lor este un semn de diagnostic extrem de nefavorabil. Acest lucru indică faptul că în unele tubule nu există practic un flux de urină, adică apariția atrofiei nefron, datorită deteriorării severe a parenchimului renal și a epiteliului tubular renăscut.

Această imagine poate fi observată în stările terminale (agonice), glomerulonefrita cronică severă, amiloidoza renală, sindromul nefrotic, lupusul eritematos sistemic sever, afectarea toxică a structurilor renale.

eritrocitare

Apar ca urmare a stratificării (lipirii) structurilor hialine ale eritrocitelor.

Uneori elementele de eritrocite pot fi distinse de structura cilindrilor, aceasta fiind în favoarea hematuriei din tractul urinar. În cazul în care sunt complet omogene, ar trebui să se suspecteze originea glomerulară a hematuriei (glomerulonefrita acută, infarctul renal, tromboza venoasă hepatică, hipertensiunea malignă).

fibrină

Se prezintă cu febră hemoragică. Descoperirea lor indică punctul culminant al bolii. După ce pacientul începe să se recupereze, numărul acestora în analiza urinei începe să scadă.

leucocită

Acestea sunt detectate de leucocitrie și sunt un marker al infecției renale severe (pielonefrită, sepsis), nefritei, boli sistemice (nefrită lupus).

Formarea acestor elemente are loc ca urmare a stratificării pe matricea hialină a leucocitelor. Atunci când se efectuează un studiu de sedimente, ele sunt foarte dificil de distins de epiteliu. Pentru diagnosticul diferențial necesită o colorare specială.

epiteliale

În esență, acestea sunt structuri de proteine ​​formate din celule dense din epiteliul tubulelor renale. Ele apar ca urmare a defecțiunilor și modificărilor distrofice ale segmentelor tubulare și servesc drept marker al leziunilor renale degenerative. Dacă sunt detectate la câteva zile după transplant la pacienții cu insuficiență renală cronică, aceasta indică o respingere a grefei.

Alte motive pentru detectarea lor pot fi: nefropatia tubulară acută, glomerulonefrita, necrofroza sublimată, stările terminale.

Pentru pacienții cu glomerulonefrită, acesta este un semn foarte nefavorabil, indicând faptul că aparatul tubular este afectat și sindromul nefrotic secundar sa alăturat.

Lipid (grăsime)

Detectată în timpul degenerării lipoidelor a structurilor renale. Cauzele principale pot fi sindromul nefrotic, modificările sclerotice în tubuli, bolile sistemice, cursul malign al hipertensiunii arteriale.

cilindroid

Palete, lungi, forme de panglică de diferite forme, formate de mucus. Acestea pot apărea în cazul inflamațiilor catarre ale tractului urinar, cu scăderea sindroamelor nefrite și nefrotice, adică după eritrocite, hialine, ceroase etc., dispar. cilindri.

De asemenea, în cantități mici, sunt detectate în analizele normale.

Alte specii

Pigmenții (cel mai adesea hemoglobina) apar în hemoglobinurie sau miogloburie. Amestecurile se găsesc în condiții terminale și după utilizarea pe termen lung a diureticelor. Untrue, așa-numita sare, este un precipitat de uree sau fosfați sub formă de cilindri.

Factorii care influențează formarea cilindrului

• prezența albuminei;
• creșterea densității relative;
• scăderea ratei de filtrare glomerulară;
• acidificarea pH-ului;
• prezența în analiza elementelor celulare urinare;
• Bres-Jones veverițe, mioglobină.

Densitatea relativă

Acest parametru depinde de nivelul de diureză, de prezența compușilor organici (glucoză, proteină, uree, sare), nivelul de electroliți (potasiu, sodiu, clor).

O creștere a acestui parametru poate fi observată în timpul deshidratării severe, ca urmare a vărsăturilor sau diareei, a transpirației (pierderea de lichide și a electroliților) în climă fierbinte, de lucru în ateliere (boli de rinichi asociate condițiilor de muncă) etc.

De asemenea, o creștere a densității relative este detectată la pacienții cu diabet zaharat, glomerulonefrită, la femeile gravide în timpul toxicotoxicității. Uneori, cauza poate fi abuzul de produse din carne, în combinație cu un aport scăzut de lichide și o mare efort fizic.

Schimbarea PH

Valorile normale ale pH-ului la o persoană sănătoasă trebuie să fie ușor acide. Schimbările de reacție ale mediului pot fi cauzate de dependențele alimentare: produsele din carne, afinele și acidul citric, precum și mâncărurile din lapte și legume alcalinizează pH-ul.

Alte motive pentru declinul său includ:

• deshidratare;
• prelungirea postului;
• cursul decompensat al diabetului;
• tuberculoza rinichilor;
• febră prelungită;
• utilizarea excesivă a vitaminei C;
• hipokaliemie.

Cauzele proteinuriei

În mod normal, moleculele de proteine ​​nu trec prin membrana glomerulară - acest lucru se datorează mărimii lor mari. Cu toate acestea, în bolile asociate cu deteriorarea structurilor renale, pierderea de fracțiuni cu greutate moleculară mică (albumină) începe în stadiile incipiente ale bolii. În plus, pe măsură ce progresează boala, fracțiunile moleculare medii și mari pot intra în urină.

Cauzele pierderii patologice pot fi:

• maladii neoplasme;
• glomerulonefrita cu sindrom nefrotic;
• boli ale sistemului cardiovascular, însoțite de hemodinamica afectată;
• diabetică nefropatie;
• mielom multiplu;
• Sindrom Fanconi;
• toxice de rinichi toxice.

În mod normal, este posibilă proteinurie ușoară, cu stres fizic și emoțional puternic. De regulă, acestea sunt schimbări tranzitorii care nu sunt dezvăluite în studii repetate.

Proteinuria poate fi cauzată de o cauză prerenală asociată defecțiunii tisulare. Afecțiuni renale asociate cu afecțiuni renale. Pierderea postrenală a albuminei apare cu infecții ale tractului urinar.

Ce face cilindrii de urină?

Buteliile sunt reprezentate prin microscopie în tuburile renale. Când aceste celule sunt detectate în analize, se face un diagnostic de cilindrurie. Formarea acestor substanțe apare atunci când filtrarea insuficientă de către rinichi a fluidului și a sângelui care circulă în acesta este cauzată de o patologie sau o boală specifică. Cilindrii au o dimensiune specială și o formă specifică și pot fi un semn indirect al bolilor patologice ale tractului urinar sau ale rinichilor.

Valoarea cilindrului pentru urină

Testele normale de urină au o reacție slab acidă cu un pH de 5,5 până la 7,0. Formarea cilindrilor poate fi, de asemenea, în urină acidă, în timp ce procesul este însoțit de eliberarea de proteine, în timp ce studiile clinice diagnostichează proteinuria.

În reacțiile alcaline, cilindrii se dizolvă rapid sau nu se formează, ceea ce complică procedura de studiere a lichidului. Prezența unei reacții alcaline este în sine o patologie și indică apariția unor probleme în sistemul renal.

Formarea cilindrilor în tuburile renale din zona gurii este asociată în principal cu afectarea activității renale. În mod normal, se consideră acceptabilă existența unuia sau a două corpuri cilindrice de tip hialină. Alte tipuri de cilindri din câmpul de vedere al microscopului pentru studiu sunt considerate patologii.

Tehnica de detectare

Important de știut! Doctorii sunt în stare de șoc: "Există un tratament complet pentru rinichi." Citiți mai multe.

Cilindruria este detectată pe un test de urină general, efectuată ca o procedură standard pentru examinarea generală a stării pacientului, precum și pentru o examinare cuprinzătoare cu suspiciunea unei boli specifice.

Pentru a identifica substanțele specifice în analizele prescrise, următoarele tipuri de studii:

• colectarea diurezei pentru ultimele 24 de ore;
• analiza urinei prin metoda lui Nechiporenko, care este mai exactă și mai completă decât analiza generală a urinei;
• Testul lui Reberga-Tareev pentru a determina rata de filtrare a rinichilor;
• analiza urinei utilizând metoda eșantionului Zimnitsky;
• testul de urină pentru conținutul de proteine.

Metoda Nechiporenko, de regulă, este utilizată în spitale, deoarece oferă cele mai multe rezultate informative. În clinicile ambulatorii este o metodă de cercetare suplimentară, atunci când o analiză generală nu a dat o imagine completă sau există rezultate îndoielnice. La toate aceste analize, experții identifică numărul de butelii per 1 mililitru de urină, luând în considerare sedimentul.

Diureza zilnică este necesară pentru studiul cantitativ al lichidului eliberat, care arată calitatea sistemului renal. Se măsoară numărul de butelii din urină excretați pe zi, parametrii și compoziția lor calitativă, care contribuie la diagnosticarea calitativă a bolilor. Testul lui Zimnitsky se face pentru a detecta eșecurile renale, dar nu pentru a determina conținutul cilindrilor în urină.

Într-un studiu clinic, se consideră densitatea urinei și gravitatea sa specifică, ceea ce permite diagnosticarea precoce a următoarelor boli:

• o gravitate specifică mai mare de 1025 indică o etapă acută de pielonefrită, deshidratare severă a corpului și, de asemenea, diateza acidului uric în corpul copiilor;
• greutatea specifică de la 1002 la 1008 indică o remisie a câmpului de pielonefrită în stadiul cronic, precum și insuficiența renală.

Testul lui Reberga-Tareev dezvăluie capacitatea rinichilor de a se excreta, ceea ce este necesar pentru a determina etiologia bolii lor care afectează țesutul organului însuși. Un test de proteine ​​din urină evidențiază proteinurie, în plus, ultrasunetele sunt prescrise pentru vezică și rinichi.

Tipuri de butelii și motivele formării acestora

Cilindrii din urină sunt formați din celule roșii din sânge, celule desquamate din epiteliul tubulelor renale, precum și proteine. În cazul în care un pacient a fost pe o dietă proteică pentru o lungă perioadă de timp și, de asemenea, a fost angajat în exercitarea fizică semnificativă, o cantitate crescută de proteine, sau cilindri hialine, se găsește în urină.

sticlos

Această specie este formată dintr-o proteină care provine din acțiunea celulelor epiteliale în tubulii rinichilor. Celulele sunt clare, incolore și rotunde, adesea identificate în testele pacientului.

La bărbați, celulele hialine apar datorită predominării rației de carne, care crește semnificativ nivelul de aciditate în urină și duce la proteinurie fiziologică. Același fenomen este posibil după efort fizic intens.

La femeile gravide, conținutul de cilindri hialini indică glomerulonefrita sau pielonefrita latentă. De asemenea, poate indica o încălcare a capacității de filtrare a rinichilor, care este caracteristică sarcinii în ultimul trimestru.

La copii, celulele hialine indică unele boli care nu afectează în mod direct rinichii, dar se găsesc în teste. Acestea includ rubeola, tuse convulsivă, varicela, poliomielită, urlian sau rujeolă. Dacă temperatura crește la 38 de grade, ceea ce se numește semne de subfebrilă, procentajul excreției de proteine ​​crește semnificativ.

La temperaturi febrile de la 38,5 la 39 de grade și o cantitate mică de băutură, se produce deshidratarea corpului copilului. Astfel, o temperatură substanțial ridicată formează cilindrii hialini în analiza urinei la copii.

granulos

Important de știut! Doctorii sunt în stare de șoc: "Există un tratament complet pentru rinichi." Citiți mai multe.

Celulele granulare sunt foarte similare cu cele hialine, în special având în vedere că acestea se bazează pe aceeași proteină din celule epiteliale tubulare renale. Celulele epiteliale pot adera la suprafața corpurilor hialine, care s-au dezintegrat și au format o structură granulară. Acest tip de cilindru este determinat de patologii foarte grave ale tubulilor renale, care își schimbă structura.

Substanțele detectate de acest tip în urină la femeile gravide și la copii indică glomerulonefrită, care a afectat glomerulii. Ei sunt responsabili pentru formarea urinei și filtrarea sângelui. La un adult, prezența celulelor granulare în urină din sediment vorbește despre bolile glomerulonefritei, însă cercetările ulterioare pot identifica și alte boli: prezența coturilor suplimentare ale tubulilor proximali și distali, nefrolitiază, pierderea unui volum mare de lichid, poliurie și deteriorarea aparatului tubular.

ceros

Formarea celulelor de acest tip provine de la o proteină care este denaturată în lumenul tubulilor renale. În ceea ce privește hialina, aceste cilindri sunt mai scurte, opace și au o nuanță galbenă. Celulele ceară apar datorită stagnării urinei în organism sau prin încălcarea fluxului de urină.

În aceste condiții, cilindrii hialini formați sunt transformați în granule, dar, fiind mult timp în lumenul tubulului, un număr mare de celule epiteliale distruse sunt colectate pe suprafața lor și transformate în ceară. Dacă un pacient are un exces de toate grupurile de cilindri în urină, aceasta indică o patologie a tubulilor din rinichi.

Deseori, acest fenomen are loc cu sindromul nefrotic, al cărui principal simptom este hipoproteinemia, hiperlipidemia, umflarea severă a membrelor și a feței, precum și proteinuria suficient exprimată. Această condiție este foarte periculoasă pentru copii și femeile însărcinate, deoarece examinarea cea mai amănunțită a întregului organism este necesară pentru a identifica patologia primară.

patologică

În general, toți cilindrii care se găsesc într-un studiu clinic al urinei pacientului pot fi numiți patologici, deoarece în mod normal nu ar trebui să fie complet. Pentru toți pacienții, în special pentru copiii mici, vârstnicii și femeile însărcinate, prezența celulelor leucocitare, epiteliale sau eritrocite în urină nu este un simptom bun, necesitând o examinare completă a organismului.

eritrocitare

În timpul formării corpurilor hialine, se acumulează pe ele celule roșii și celule roșii. Astfel de celule din urină sunt detectate mai des împreună cu hematuria, când este prezentă secreția de sânge. Acest lucru indică în mod direct problemele de rinichi ale pacientului.

Când celulele roșii sunt detectate, specialiștii diagnostichează glomerulonefrita în stadiul acut, hemoragia fornică, tromboza venoasă renală sau tumori în regiunea renală.

leucocită

Apariția celulelor de acest tip este cauzată de inflamație și de picior, în care o cantitate semnificativă de leucocite se găsește în urină. De regulă, aceste corpuri mici sunt caracteristice analizelor pacienților cu exacerbări ale pielonefritei cronice cu eliberarea formărilor purulente. Acest tip de cilindru este extrem de rar în testele de urină la copii.

epiteliale

Cilindrii epitelici în urină sunt foarte rare, apariția lor fiind asociată cu modificări ale glomerului și tubulilor renale, asociată cu transplantul renal și respingerea acestuia, intoxicația corpului cu metale grele, plumb, precum și în caz de supradozaj de medicamente, de exemplu, salicilați.

pigment

Cilindrii de pigment în urină sunt structuri cu granulație fină de culoare galben-maro, galben sau maro. Acestea constau în principal în hemoglobină, care se află în sediment în timpul patologiilor din organism.

Cel mai adesea acest lucru se întâmplă atunci când traume extinse la pacient, intoxicație cu toxine, transfuzii de sânge, incompatibile cu factorul Rh sau grup. Este, de asemenea, posibilă formarea acestor organisme în mioglobinurie, când urina este colorată ca maron datorită mioglobinei pigmentului special care apare în timpul defalcării proteinelor din mușchi.

La femeile gravide, formarea tipurilor de celule pigmentare se poate datora dezvoltării anemiei și malnutriției. La copii, substanțele pigmentare din urină sunt asociate cu boli rare de hemoglobinurie Markiafavi-Mikeli.

concluzie

Cilindruria privind analizele pacientului indică dezvoltarea patologiei parenchimului renal. Se crede că identificarea tipurilor de cilindri în analiză nu este deosebit de importantă, deoarece însăși faptul de a le detecta necesită diagnosticări suplimentare. Medicii desemnați de acest MRI sau CT, ultrasunetele sistemului genito-urinar și rinichii, radiografia cu un agent de contrast.

Cilindrii în urină: ce înseamnă și despre ce patologii vorbesc

Pentru diagnosticarea diferitelor boli, analiza urinei este unul dintre cele mai importante și informative studii care ne permite să identificăm anomalii ale compoziției urinei, indicând dezvoltarea proceselor patologice.

Prezența cilindrilor în urină indică o patologie în rinichi și în sistemul urinar. Ce înseamnă prezența cilindrilor în urină? Ce încălcări sunt indicate prin detectarea uneia sau a altei varietăți? În detaliu vom spune în acest articol.

Cilindrii în urină

Adesea, analiza urinei detectează sedimentul într-un lichid cu particule cilindrice, care în mod normal nu ar trebui să fie. Aspectul cilindrilor în urină se numește cilindruria.

Dar ce înseamnă asta? În general, aceste particule intră în urină din epiteliul renal, iar prezența lor indică patologia acestui organ particular.

Adesea, o astfel de abatere este detectată atunci când o persoană vizitează un medic pentru o examinare profesională sau când apar plângeri specifice. Pentru a obține date mai precise privind dimensiunea, forma și numărul de butelii sunt efectuate:

• determinarea urinei conform nechyporenko;
• eșantion în conformitate cu Zimnitsky (permite evaluarea funcției de excreție a rinichilor);
• colectarea zilnică de diureză;
• cercetare conform metodei Reberg-Tareev (rata de filtrare este determinată);
• analiza urinei pentru proteine.

Standarde de testare

Urina este un fluid cu o reacție slab acidă (pH 5,5-7,0). Prezența cilindrilor anormali în urină este indicată de aciditatea crescută a urinei, precum și de proteinurie (apariția proteinelor).

În mod normal, pot apărea microparticule hialine cilindrice simple (1 sau 2). Identificarea unei pluralități de cilindri în compoziția urinei (specia hialină și a altor specii) în timpul efectuării unei analize generale a urinei indică procesele patologice care apar în rinichi și în tractul urinar.

În general, apariția microparticulelor cilindrice indică deja un proces patologic care se dezvoltă în tubulii renale.

Prin urmare, după detectarea lor, este necesar să se efectueze o examinare a rinichilor. Există diferite tipuri de cilindri, fiecare tip indică o boală specifică, cu excepția hialinei, un număr mic de care apare în urina oamenilor sănătoși din cauza suprapunerii fizice, a mersului plin și jogging-ului.

Mai ales periculoasă este apariția cilindrilor în urina femeilor însărcinate, indicatori acceptabili pentru ei - 1-2 corpuri hialine în câmpul vizual.

O importanță mai mare se întâmplă cu nefropatia și toxemia sau cu suprasolicitarea nervoasă și fizică. Cilindroidele, particule cilindrice formate din mucus, se găsesc uneori în urină.

În general, există cilindri adevărați și falsi. Primul grup include elemente sedimentare de tip hialin, granular, epitelial, comatoz, hemoglobină, precum și de tip ceros, eritrocite și cilindroide. Categoria de fals include: leucocite, mucus, particule urate.

Cilindri hidraulici

În general, cilindrii hialini în urină se găsesc și la oameni sănătoși, datorită efortului fizic sau suprasolicitării nervilor.

Dar ratele lor înalte vorbesc deja despre diferite afecțiuni din corp. Ele se formează numai într-un mediu acid. În condiții alcaline, buteliile nu se formează sau se dizolvă. Cu toate acestea, aceasta nu înseamnă că nu există nici o boală.

Cilindrii hialini constau exclusiv din proteine ​​eliberate din plasma sanguină în rinichi. Acestea din urmă, după trecerea prin tubulul distal, primesc o formă cilindrică.

Un factor al acestui fenomen poate fi afectarea funcției renale, dar se observă și în alte boli. Prezența unui astfel de sediment în urina pacientului indică fenomene patologice precum:

• glomerulonefrita;
• pielonefrită;
• insuficiență cardiovasculară de natură congestivă;
• hipertensiune arterială;
• inofatiei interstițiale și a altor boli caracterizate prin creșterea conținutului de proteine ​​din urină.

Utilizarea medicamentelor diuretice poate fi, de asemenea, cauza apariției sedimentelor hialine. La bărbați, consumul excesiv de produse din carne poate duce la o creștere a acidității urinei. Ca rezultat, se dezvoltă proteinurie fiziologică, care se manifestă prin prezența cilindrilor hialini.

La femeile gravide, o cantitate crescută de cilindri hialini în urină indică o glomerulonefrită sau o pielonefrită într-o formă latentă. Dar o astfel de încălcare în ultimul trimestru de sarcină sugerează o încălcare a funcțiilor rinichilor.

Cilindri ceara

Detectarea cilindrilor ceruri în urină este un semn al bolilor grave cauzate de afectarea funcției renale. Cilindrii ceară în urină arată ca o masă fără formă similară cu ceara. Au o nuanță gălbuie, sunt opace, ușor mai scurte decât hialine.

Aceste particule sunt formate din formațiuni de proteine ​​hialine și granulare, care se depărtează și denaturează (se prăbușesc sub influența diferiților factori) în tubulii rinichilor.

Motivul pentru formarea lor este stagnarea sau dificultatea fluxului de urină. Mai întâi, cilindrii hialini, care locuiesc în tubulii renale, colectează lipidele și se transformă în granule, iar pe acestea se depun tot mai multe celule epiteliale distruse.

Prezența unui astfel de sediment în urina pacientului indică boli grave, cum ar fi:

Prezența particulelor ceroase în urina copiilor și a femeilor însărcinate este deosebit de periculoasă, necesită identificarea imediată a sursei procesului patologic pentru terapie ulterioară.

Cilindri granulari

Particulele de acest tip, găsite în sedimentele de urină, prezintă contururi clare și opacitate. Cilindrii granulați sunt formați dintr-o masă galbenă constând din celule epiteliale renale deteriorate.

Ele au o suprafață neuniformă, granulația se datorează particulelor de grăsime care refractează lumina care s-au stabilit pe aceste particule.

Prezența unor astfel de proteine ​​în urină este detectată prin analiză utilizând acidul osmic. Prezența cilindrilor granulați (granulați) în urină indică fenomene patologice în rinichi.

Acestea se formează în tubulii rinichilor ca urmare a glomerulonefritei (orice formă). Cauza apariției lor poate fi amiloidoza, pielonefrita și bolile virale, care sunt însoțite de leziuni renale.

Prezența proteinelor granulare în lichidul sedimentar indică, de asemenea, probleme precum nefropatia diabetică, ele se regăsesc și în timpul febrei, otrăvirea cu plumb.

Cilindri de eritrocite

Cilindrii de eritrocite apar din cauza unor boli grave. Formate din proteine ​​și celule roșii din sânge, acestea din urmă intră în tubul renal datorită încălcării pereților vaselor de sânge ale glomerului renal. Acestea sunt compuși foarte fragili, prin urmare, ca rezultat al analizei generale, uneori acestea nu pot fi detectate.

Aceste particule au o nuanță galben-brună, diferă în contururi netede. Apariția acestui tip de cilindru este asociată cu boli renale precum glomerulonefrita, tumori renale de natură diferită, infarct renal, tromboză venoasă renală etc.

Cilindri epitelici

Prezența cilindrilor epiteliale în urină indică leziuni renale severe, care sunt însoțite de degenerarea glomerulilor. Acestea sunt formate din proteine ​​și celule epiteliale care apar în tubuli ca urmare a decesului stratului epitelial.

Astfel de particule se formează datorită:

• nefroză;
• jad jet puternic;
• necroza tubulară acută;
• amiloidoza.

După transplantul de rinichi, apariția cilindrilor epiteliali indică respingerea grefei. Acest tip de sediment este de asemenea detectat în caz de otrăvire cu preparate de acid acetilsalicilic, precum și cu metale grele (mercur).

Cilindri de leucocite

Acest tip de sediment este format din proteine ​​și leucocite, se întâlnește destul de rar, cel mai adesea aspectul lor se datorează pielonefritei. Detectarea cilindrilor de leucocite indică dezvoltarea bolilor inflamatorii sau infecțioase în rinichi.

Ele se regăsesc, de asemenea, în nefrită alergică, precum și în glomerulonefrita acută post-streptococică. Particulele de acest tip de sedimente sunt similare celulelor epiteliale, pentru a nu le confunda, analiza urinei se efectuează folosind colorarea.

Cilindri de pigment

Prin textură, aceste elemente sunt similare cu cilindrii granulați, care se disting printr-o nuanță galben-brună sau maro datorită prezenței sângelui în compoziția lor.

Cauza aparitiei acestor microparticule poate fi hemoglobinuria, care se dezvolta ca rezultat al transfuziei unui pacient din plasma sanguina a unui grup necorespunzator. Formarea acestui tip de sediment este uneori asociată cu boli însoțite de intoxicarea organismului.

Cilindrii în urină la copii

Alocarea cilindrilor în urină a unui copil reprezintă un semnal serios cu privire la dezvoltarea diferitelor boli ale rinichilor. Nivelurile ridicate ale microparticulelor hialine pot indica boli care nu sunt legate de rinichi. Acestea includ rujeola, parotita, tuse convulsiva, poliomielita, varicela si rubeola.

Temperatura ridicată poate fi un factor provocator în apariția cilindrilor de tip hialin în urina copilului. La temperatura subfebrilă (37-38), excreția de proteine ​​crește, iar la creșterea febrilă (38,5-39) și în condiții de insuficiență de absorbție a lichidului, aceasta va duce la deshidratarea organismului.

Prezența microparticulelor granulare în urină a unui copil este un simptom al unei boli cum ar fi glomerulonefrita într-o formă latentă. În același timp, sunt implicate glomeruli de rinichi, care sunt responsabili pentru formarea urinei primare, filtrarea sângelui și pentru osmoza inversă.

Un simptom care amenință sănătatea copiilor este apariția în urină a unui sediment cilindric de tip ceros.

Aceasta indică distrugerea stratului epitelial al tubulilor și este însoțită de simptomele sindromului nefrotic. Identificarea acestor particule necesită o examinare urgentă a copilului pentru a determina cauza primară și a trata rinichii.

Apariția în urină a copiilor mici cu cilindri tip pigment este uneori un simptom al unei boli foarte rare - hemoglobinuria paroxistică nocturnă Markiafav-Mikeli, în care eritrocitele sunt distruse.

concluzie

În general, identificarea cilindrilor în urină, indiferent de tipul lor, indică prezența unui proces patologic, deoarece nu ar trebui să existe deloc.

Prezența epiteliului, a leucocitelor, a granulelor, a ceara, a eritrocitelor și a altor tipuri de microparticule cilindrice este un indicator important pentru medic, deoarece majoritatea indică boala renală.

Este deosebit de periculoasă prezența acestor particule în urină a femeilor însărcinate, a copiilor de vârstă mică și a persoanelor în vârstă.

Prin urmare, după descoperirea particulelor sedimentare de orice tip în urină, este necesar să se efectueze o examinare completă și diagnosticul bolii pentru a stabili cauza rădăcinii, stadiul de dezvoltare a bolii și elaborarea unui plan de tratament.

Cilindri în analiza urinei

Diferitele boli ale sistemului urinar sunt destul de frecvente la adulți și copii de orice vârstă. Este foarte important să identificăm în timp prezența proceselor patologice, atunci va fi mai ușor să scăpăm de ele și să evităm complicațiile. Unul dintre cei mai importanți factori de diagnostic pentru detectarea unor astfel de afecțiuni este analiza urinei.

Abaterile de la normele diferiților parametri în structura și compoziția urinei indică prezența inflamației sau proceselor metabolice afectate. Una dintre cele mai frecvente deviații în testele de urină este prezența formațiunilor speciale datorită formei numite cilindri. Dacă astfel de formațiuni sunt detectate în timpul analizei, se efectuează în mod necesar o examinare suplimentară, deoarece acestea apar numai în cazul unei disfuncții ale sistemului urinar sau al altor patologii grave.

Caracteristici generale

Atunci când se analizează probe de urină, sedimentul se găsește adesea în el. Examinarea microscopică a acestuia sub microscop vă permite să evaluați compoziția. Uneori în sediment au apărut mici formațiuni de formă cilindrică, alcătuite din celule diferite. Această afecțiune este numită în medicina "cylindruria". Această patologie apare întotdeauna când există tulburări în activitatea rinichilor sau a altor organe ale sistemului urinar. De asemenea, poate apărea din cauza otrăvirii, febrei, perturbării sistemului cardiovascular.

Cilindrii din urină apar atunci când elementele sedimentare se acumulează în parenchimul renal datorită proceselor patologice. Cel mai adesea ele constau în celule epiteliale, proteine, leucocite, mucus. Aceste celule sunt concentrate și transformate în cilindri, care sunt turnări ale tubulilor renale. Cu o creștere a cantității de proteine ​​în urină, cilindrii sunt întotdeauna formați, dar nu întotdeauna se găsesc în probele colectate.

În plus, astfel de formațiuni se formează datorită creșterii acidității urinei. La urma urmei, mediul acid este favorabil apariției lor, deoarece proteina din ea se prăbușește. Urina alcalină cu un PH mai mic de 5,5 nu va conține cilindri chiar și cu un conținut ridicat de proteine, deoarece acestea nu se formează deloc sau se dizolvă rapid.

Prezența cilindrilor poate fi detectată chiar și la persoanele sănătoase, de exemplu, după exerciții fizice, cu o creștere a temperaturii corpului sau deshidratare. Prin urmare, aciditatea urinei crește, ceea ce contribuie la formarea corpurilor cilindrice. În acest caz, în principiu apar numai cilindri hialini. Dar probele colectate de urină conțin de obicei 1-2 unități de astfel de formațiuni. Aceasta este norma și nu indică nici o patologie. Dacă în sediment sunt detectate mai mult de 2 unități sau alte tipuri de formațiuni cilindrice, aceasta este o dovadă a prezenței bolilor sistemului urinar.

Creșterea numărului de butelii din urină nu este în sine o patologie. Pur și simplu înseamnă că funcțiile rinichilor sau ale sistemului urinar sunt afectate. De obicei, această condiție este însoțită de simptome speciale. Cel mai adesea patologia suspectată poate fi o încălcare a urinării. Aceasta poate fi retenția urinară sau incontinența, o creștere sau scădere a sumei. Există, de asemenea, o senzație de arsură în timpul urinării, durere la nivelul abdomenului inferior, mâncărime sau crampe. Urina devine tulbure, poate schimba culoarea, impuritățile din acesta sunt vizibile cu ochiul liber. Uneori, pacientul are febră și se observă semne de intoxicare.

specie

În plus față de detectarea prezenței formațiunilor cilindrice și a numărului acestora, este foarte important să se determine de la care sunt compuse celulele. Compoziția cilindrilor depinde de ce funcții ale sistemului urinar sunt afectate. Prin urmare, în medicină este obișnuit să se împartă astfel de formațiuni în mai multe grupuri. Determinarea tipului de cilindri îi ajută pe medic să-l diagnosticheze mai precis. Prin urmare, în rezultatele analizelor se indică în mod obligatoriu caracteristicile acestora.

Există mai multe soiuri de astfel de formațiuni:
Cilindrii epitelici sunt formați din celule epiteliale și proteine. Identificarea lor înseamnă că pacientul are o patologie gravă a rinichilor. Acest lucru se întâmplă, de exemplu, în jad acute. Aspectul lor poate duce la respingerea rinichilor după transplant. Și, de asemenea, identificarea unor astfel de formări în analizele de urină este posibilă prin otrăvirea cu mercur sau acid salicilic.

Cilindrii hialini în urină pot fi detectați chiar și în cazul unei persoane sănătoase. Acestea sunt formate din compuși proteici și sunt forme cilindrice transparente. Un număr mare dintre acestea apar în pielonefrită, glomerulonefrită sau nefrită interstițială. Dacă se găsesc la o femeie gravidă, aceasta poate fi o dovadă a unui proces inflamator latent în rinichi sau o întrerupere a activității lor. Și la copii, uneori se formează datorită creșterii temperaturii.

Cilindrii granulați în urină sunt formațiuni epiteliale dezintegrate, combinate cu proteina. Ele au culoare mai închisă și au o structură granulară. Acestea se formează prin creșterea cantității de proteine ​​în urină și prin distrugerea tuburilor renale. Identificate cel mai des în patologiile virale, pielonefrita, glomerulonefrita, nefropatia diabetică, prezența pietrelor la rinichi.

Cilindrii ceară sunt o combinație de corpuri granulare și hialine. Sunt fără formă, moi ca ceară, galben. Apar numai cu patologii grave într-o formă neglijată sau cu tumori maligne. Astfel de cilindri se formează numai cu încălcarea fluxului de urină și a stagnării sale. La identificarea acestor entități, prognosticul pentru pacient este cel mai adesea nefavorabil.

Rareori găsiți cilindri de eritrocite. Acestea sunt formate din proteine ​​și celule roșii din sânge. Astfel de cilindri indică prezența sângerării, de exemplu în infarctul renal, tumori sau tromboză venoasă. De asemenea, ele apar în hipertensiune arterială severă, poliartrită.

Cilindroidele sunt formațiuni mucoase. Ele apar în bolile inflamatorii ale sistemului urinar.

Există un tip special de cilindri - se numesc comatose. Ele sunt amestecate în natură și apar numai în coma diabetică. În plus, otrăvirea gravă, transfuzia de sânge necorespunzător sau leziuni grave conduc, de asemenea, la formarea cilindrilor de pigmenți. Acestea sunt resturi de hemoglobină cu o structură granulară sau cu o culoare maro sau maro. Formările de grăsimi sunt, de asemenea, considerate o specie rară. Ele apar în încălcarea metabolismului lipidic sau degenerării țesutului gras al rinichilor. Toate aceste tipuri de cilindri sunt considerate valabile.

Uneori emite mai multe formațiuni cilindrice false. Acestea includ leucocitele, care apar cu o creștere a numărului de leucocite, de exemplu, cu pielonefrită, precum și cu mucus, urat, bacterian. Urate poate să apară în urină concentrată în timpul deshidratării sau după stagnarea acesteia. Astfel de formațiuni pot apărea cu guta sau cu hiperparatiroidism. Și mucus - complet compus din mucus.

De exemplu, buteliile bacteriene includ exact acei agenți patogeni care au provocat dezvoltarea procesului inflamator. Dar, în orice caz, aspectul cilindrilor indică înfrângerea parenchimului renal. Cel mai adesea sunt procese patologice acute, mai puțin frecvente - cronice. Creșterea nivelului formațiunilor cilindrice poate suspecta degenerarea țesutului renal, inflamație, infecție purulentă sau sângerare.

motive

Detectarea cilindrilor în sedimentul de urină și varietatea lor ajută la corectarea patologiei. Cauzele acestei afecțiuni sunt întotdeauna procese patologice acute sau cronice. În plus, nu numai funcționarea defectuoasă a organelor sistemului urinar poate duce la formarea lor. Uneori se formează după exerciții grele, cu deshidratare sau cu anumite medicamente, cum ar fi antibiotice sau diuretice.

Rezultate similare de testare apar după infarctul miocardic, cu insuficiență pulmonară sau cardiacă, hipertensiune arterială, febră datorată bolilor infecțioase. De exemplu, cilindrii hialini sunt detectați cu rujeolă, rubeolă, varicelă, parotidă, gripa, tuse convulsivă, tuberculoză. Cilindrii crescuți în urină se pot datora deshidratării severe, intoxicației severe după intoxicații cu metale grele sau salicilate.

Dar, cel mai adesea, cauzele cilindruriei reprezintă o defecțiune a sistemului urinar:

• boli infecțioase;
• tumori maligne;
• boală de piatră renală;
• alimentarea insuficientă cu sânge a rinichilor din cauza lumenului îngust al arterei;
• boli inflamatorii - pielonefrita, cistita, glomerulonefrita.

O afecțiune similară poate apărea în timpul sarcinii. Creșterea stresului asupra organelor sistemului urinar conduce la scăderea forțelor lor de protecție. O femeie deseori dezvoltă deshidratare, astfel încât compoziția urinei se schimbă.

Ocazional, cilindruria este detectată la un copil. Aceasta poate fi asociată cu patologii grave, cum ar fi prezența glomerulonefritei sau a leziunilor tubulare renale. Dar la copii, cilindrii pot apărea la temperaturi ridicate sau după efort fizic sever.

tratament

La identificarea cilindruriei, medicul trebuie să prescrie o examinare suplimentară pentru a determina cauza exactă a formării cilindrilor. Tratamentul unei astfel de afecțiuni depinde în întregime de patologia care a provocat apariția acestora. Prin urmare, auto-medicația este inacceptabilă.

Cel mai adesea în prezența cilindrilor în urină a unei persoane a apărut o încălcare a sistemului urinar. Prin urmare, tratamentul principal este o schimbare în dieta și regimul de băut. O cantitate mare de apă, decoctările de ierburi, băuturile din fructe vor ajuta la eliminarea tractului urinar din formațiuni patologice. Și medicamentele antibacteriene sau antisepticele de rinichi vor distruge infecția.

constatări

Prezența cilindrilor în urină însăși nu este o patologie, dar cel mai adesea indică o încălcare a rinichilor. Dacă astfel de formațiuni se găsesc deasupra normei, este necesară o examinare suplimentară. La urma urmei, tratamentul ar trebui să înceapă cât mai curând posibil, apoi pot fi evitate complicațiile și consecințele mai grave.