Retenția urinară acută este o condiție în care este imposibil de urinat și situația este însoțită de durere, care slăbește în cazul în care persoana suferă o cateterizare a vezicii urinare. Dar, în pofida unor astfel de afirmații, nu este întotdeauna în absența unei descărcări urine un astfel de diagnostic este făcut. Prin urmare, este foarte important să solicitați imediat asistență medicală.

Cauze de retenție urinară acută

O astfel de patologie, cum ar fi retenția urinară acută, poate fi declanșată de diferite tipuri de factori și poate apărea la o persoană, indiferent de restricțiile de vârstă. Principalele motive care au un efect direct asupra sistemului urogenital și pot provoca retenție urinară acută includ:

• fimoza;
• herniated discuri intervertebrale;
• vezicii urinare scleroza gatului;
• uscăciunea spinării;
• umflarea uretrei;
• neoplasmul gâtului vezicii urinare;
• creier sau tumori ale măduvei spinării;
• strictura;
• dezvoltarea anormală a uretrei;
• mielita;
• tumori în tractul urinar inferior;
• scleroza multiplă;
• calculi în vezică;
• situații stresante;
• utilizarea sistematică a băuturilor alcoolice, care provoacă multă intoxicație;
• frică;
• prelungirea travaliului cu complicații;
• prolapsul uterului;
• diverse leziuni;
• intervenții chirurgicale la nivelul organelor genitale;
• tumori în rect sau uter;
• boli psihice;
• fimoza.

Printre altele, adenomul sau cancerul de prostată malign, precum și prostatita în sine, pot provoca o astfel de afecțiune.

simptome

Înainte ca o persoană să aibă semne de retenție urinară acută, această condiție este precedată de o boală majoră. După cum arată practica, retenția urinară acută apare brusc la oameni. Acest lucru poate apărea chiar și în timpul procesului de urinare, când jetul este întrerupt fără un motiv aparent. Eliminarea ulterioară a urinei într-o astfel de situație devine pur și simplu imposibilă.

După ce urina se oprește separat de uretra, persoana începe să simtă durerea, precum și un sentiment de greutate în zona înghinților. În acest caz, nevoia de a urina apare cu o frecvență vizibilă.

În acest caz, dacă o persoană este diagnosticată cu ischurie incompletă, atunci în acest caz, urina poate fi excretată în cantități mici, dar situația nu aduce o ușurare vizibilă persoanei. Practic, cu o astfel de abatere, singura modalitate de a atenua starea unei persoane este cateterizarea, precum și tratamentul patologiilor care au provocat o astfel de afecțiune.

În plus, simptomele acute ale urinei se caracterizează prin următoarele simptome:

• dureroase și inutile nevoia de a urina;
• dureri la nivelul abdomenului inferior și a suprafeței suprapublice;
• iritabilitate;
• crize de aritmie;
• urinare frecventă;
• insuficiență respiratorie sau cardiacă;
• simptome care indică o criză hipertensivă;
• frisoane;
• lipsa totală de apetit;
• febră;
• constipație sistematică;
• tulburări de somn;
• greață și vărsături;
• transpirație excesivă.

Adesea, această condiție poate fi însoțită de o ușoară descărcare a urinei, dar, din păcate, aceasta nu aduce nici o ușurare.

diagnosticare

Pentru a diagnostica o astfel de abatere nu necesită manipulări grave. Un urolog, fără prea multe dificultăți, va putea face un diagnostic după o conversație cu pacientul, precum și un examen. Ca o metodă de diagnosticare suplimentară, pacienților li se prescrie ultrasunete, radiografie și cistoscopie. Sunt necesare proceduri diagnostice suplimentare, nu numai pentru a face un diagnostic corect, ci și pentru a determina severitatea și cauza acestui proces patologic.

În plus față de toate studiile de mai sus, pacienții cu astfel de patologii se recomandă să fie supuși unui examen neurologic. Acest lucru este necesar în primul rând dacă există suspiciuni de cauze psihopatice sau neurogenice.

Toate aceste metode de diagnosticare sunt necesare pentru ca diagnosticul să fie făcut corect, precum și pentru a determina cauzele acestui proces patologic.

Primul ajutor

În cazul în care o persoană are o retenție urinară acută, este foarte important să îi furnizeze imediat primul ajutor de urgență. Acesta constă în faptul că trebuie să efectuați imediat cateterizarea, care va ajuta la completarea golirea vezicii urinare. Această procedură trebuie efectuată numai de un medic specialist în conformitate cu anumite reguli. Pentru cateterism, medicul are doar două încercări, în cazul în care acestea nu aduc rezultate, atunci pacientul trebuie imediat dus la spital.

Înainte ca un cateter să fie livrat unei persoane, este imperativ să se clarifice dacă o persoană are următoarele contraindicații pentru această procedură:

• uretrita acută sau prostatita;
• orhita;
• diverse leziuni ale uretrei;
• abcesul glandei prostatei;
• urolitiaza uretrei.

În acest caz, dacă, din orice motiv, procedura de cateterism nu a fost posibilă, atunci pacientul din spital va trebui să efectueze cistostomie.

În acest proces patologic este strict interzisă auto-medicația. Se referă în special la utilizarea de medicamente diuretice, care nu numai că nu vor ajuta să facă față procesului patologic, ci și vor agrava semnificativ starea sănătății umane.

tratament

Tratamentul retenției urinare acute trebuie să înceapă imediat când apar primele simptome. În cazul în care procesul patologic a început acasă, mai întâi de toate, pacientul ar trebui să fie asigurat și trebuie să fie apelată asistența medicală de urgență. Înainte ca doctorul să vină la pacient, în orice caz, nu trebuie să luați medicamente, nici lichide. În plus, mobilitatea ar trebui să fie complet limitată.

După cum sa menționat deja, primul ajutor constă în cateterizarea vezicii urinare. Pentru aceasta, se utilizează un cateter elastic special. Această procedură trebuie efectuată cu o atenție deosebită, pentru a elimina complet posibilitatea de deteriorare a țesuturilor moi ale uretrei, ceea ce poate provoca sângerare.

Este obligatorie ca un pacient cu retenție urinară acută să fie spitalizat. În mod direct în instituția medicală, pacientului i se dau toate examinările necesare pentru a face un diagnostic corect, rezultând de asemenea determinarea cauzei acestui proces patologic.

Fiți atenți! În cazul în care dificultatea de urinare este declanșată de cheaguri de sânge. Apoi, pentru a scăpa de patologie, este necesară spălarea vezicii urinare.

Tratamentul este selectat în funcție de cauză, care a provocat o retenție urinară acută, deoarece după eliminarea bolii, pacientul scapă, de asemenea, de procesul patologic.

În unele cazuri, pentru a scăpa de procesul patologic, este indicată intervenția chirurgicală. Operația se realizează odată cu dezvoltarea următoarelor complicații:

• în cazul în care constrictele sunt diagnosticate în vezică sau uretra;
• la ruperea uretrei sau a vezicii urinare;
• dacă sunt diagnosticate diferite tumori în zona pelviană;
• cu hiperplazie prostatică;
• dacă este diagnosticată o tumoare de prostată;
• la apariția fimozei.

În cazul în care există semne care indică apariția unei întârzieri acute a urinei, atunci nu ar trebui în niciun caz să ne auto-medicam și sperăm că situația va fi rezolvată singură. Ignorarea simptomelor, precum și auto-tratamentul pot provoca consecințe serioase și periculoase care pot pune în pericol nu numai sănătatea umană, ci și viața sa.

Prognoza și prevenirea

În cazul în care, în timp util pentru a căuta ajutor medical, prognoza pentru recuperarea completă este foarte favorabilă. În caz contrar, pot fi provocate patologii destul de grave și periculoase pentru sănătate.

Dacă tratamentul este inițiat prompt și selectat de un specialist calificat, atunci în acest caz, diferite tipuri de complicații sunt extrem de rare.

Ca măsură preventivă, pacienții diagnosticați cu patologii cronice sunt sfătuiți să viziteze în mod sistematic un urolog. Printre altele, prevenirea retenției urinare acute este tratamentul în timp util al anumitor boli, cum ar fi problemele legate de prostată, urolitiază, stricturi și multe altele.

concluzie

Retenția urinară acută nu este considerată a fi o boală, ci este mai degrabă clasificată ca simptome care indică dezvoltarea în organism a oricărei boli sau deteriorări ale organelor interne. Semnele care indică apariția unui proces patologic au întotdeauna o severitate severă și se disting mai întâi de imposibilitatea de golire a vezicii urinare și de o durere suficient de puternică, care poate să dispară și să reapară. În nici un caz nu ar trebui ca această stare să rămână nesupravegheată. O persoană aflată într-o astfel de situație este recomandată urgent pentru spitalizare și cateterism urgent. După ce pacientul este diagnosticat, medicul va selecta în mod necesar tratamentul necesar, care ar trebui să vizeze eliminarea bolii care a provocat apariția unui astfel de proces patologic.

Retenție urinară acută

Mulți oameni suferă de probleme cu vezica urinară. Retenția urinei este o astfel de problemă. Retenția urinară este imposibilitatea de golire a vezicii urinare. Retenția urinară poate fi acută sau cronică. Retenția de lichide acută necesită o intervenție medicală urgentă. Acest fenomen este cel mai frecvent la bărbații cu vârste cuprinse între 50 și 60 de ani, datorită unei prostate mărite.

O femeie poate prezenta retenție urinară în cazul în care vezica urcă sau coboară din poziție (cistocele), sau este extrasă din poziție prin căderea părții inferioare a colonului (rectocele). Cauzele, simptomele și metodele de diagnosticare a acestei probleme sunt descrise mai jos în articol.

Ce este retenția urinară acută?

Reținerea urinară este incapacitatea de a goli complet vezica urinară. Debutul poate fi brusc sau treptat. Cu o apariție bruscă la debutul bolii, simptomele includ incapacitatea de a urina. Cu un debut treptat, există o pierdere a controlului vezicii urinare, o ușoară durere în abdomenul inferior și un flux slab de urină. Pacienții cu afecțiuni pe termen lung sunt expuși riscului de infecții ale tractului urinar.

Cauzele includ blocarea uretrei, probleme cu nervii, anumite medicamente și mușchii vezicii slabe. Întârzierea poate fi cauzată de hiperplazia prostatică benignă (BPH), stricturi ale uretrei, pietre vezicale, cistocele, constipație sau tumori. Problemele nervoase pot apărea ca urmare a diabetului zaharat, a leziunilor, a problemelor legate de maduva spinării, a accidentului vascular cerebral sau a otrăvirii cu metale grele.

Medicamentele care pot provoca probleme includ anticholinergice, antihistaminice, antidepresive triciclice, decongestionante, ciclobenzaprine, diazepam, amfetamine și opioide. Diagnosticul se bazează de obicei pe măsurarea volumului de urină din vezică după urinare. Tratamentul se face, de obicei, cu un cateter, fie prin uretra sau în abdomenul inferior. Barbatii au mai multe sanse de a suferi decat femeile. În rândul bărbaților de peste patruzeci, aproximativ 6 din 1000 de oameni pe an suferă de această boală. În rândul bărbaților peste optzeci de ani, acest procent crește la 30%.

Cauze de retenție urinară acută

Retenția urinară se caracterizează printr-un flux slab de urină cu flux intermitent, tensiune, senzație de urinare incompletă și indecizie (întârzierea dintre încercarea de a urina și începutul real al fluxului). Deoarece vezica urinara este plina, aceasta poate duce la incontinenta, nicturie (nevoia de a urina în timpul nopții) și o toaletă de înaltă frecvență. retenției acute, provocând anurie completă este o urgenta medicala, deoarece vezica urinara poate fi extins la o dimensiune enormă și poate rupe dacă nu face rapid cu presiunea de urină. Dacă vezica este suficient de întinsă, începe să doară. În acest caz, poate să apară durerea constantă suprapubică. O creștere a presiunii vezicii urinare poate provoca, de asemenea, hidronefroza și, posibil, pionofroza, insuficiența renală și septicemia. Persoana trebuie să meargă imediat la camera de urgență dacă nu poate să facă față vehemenței dureroase.

Cauzele fluidului reciclat întârziat:

1. vezica urinara neurogena (cancer de obicei pelvine nervului schizofrenic sindromul cauda cabalin, boala demielinizantă sau boala Parkinson).
2. Iatrogenic (cauzat de tratament / procedură) cicatrizarea gâtului vezicii urinare (de obicei de la îndepărtarea cateterelor permanente sau a operațiilor de cistoscopie).
3. Deteriorarea vezicii urinare.
4. Hiperplazia prostatică benignă (BPH).
5. Cancerul de prostată și alte tumori maligne pelviene.
6. Prostatita.
7. Supape uretralice congenitale.
8. Circumcizia.
9. Un obstacol în urinare, de exemplu, o stricțiune (de obicei cauzată de traume).
10. Efecte secundare (gonoreea provoacă numeroase stricturi, de obicei, chlamidia produce o singură structură).
11. Complicații postoperatorii.

Diagnosticul retenției urinare acute

Ultrasonografia care demonstrează peretele trabecular analizează anomalii minore. Acest lucru este puternic asociat cu o urină întârziată. O analiză a fluxului de urină poate ajuta la determinarea tipului de tulburare de urinare. Date comune identificate prin ultrasunete a vezicii urinare cuprind o viteză de curgere lentă, iar fluxul intermitentă a unei cantități mari de urină stocate în vezică după micțiune.

Rezultatul testului normal ar trebui să fie 20-25 ml / s debit maxim. Urina reziduală mai mare de 50 ml este o cantitate semnificativă de urină și crește probabilitatea reapariției infecțiilor tractului urinar. La adulții în vârstă de peste 60 de ani, după fiecare urinare pot să rămână 50-100 ml de urină reziduală datorită unei scăderi a contractilității mușchiului detrusor. În retenția cronică, ultrasunetele vezicii urinare pot prezenta o creștere semnificativă a volumului vezicii urinare (capacitatea normală este de 400-600 ml).

Retenția urinară cronică neurogenă nu are o definiție standardizată; cu toate acestea, volumul de urină> 300 ml poate fi folosit ca indicator informal. O diagnosticare a retenției urinei se face pe o perioadă de 6 luni cu două măsurători separate ale volumului de urină. Măsurătorile trebuie să aibă un volum PVR (rezidual)> 300 ml.

Determinarea antigenului specific al prostatei (PSA) seric poate ajuta la diagnosticarea sau eliminarea cancerului de prostată, deși acest lucru crește și cu BPH și prostatită. O biopsie a prostatei TRUS (ghid de ultrasunete transrectal) poate face distincția între aceste condiții de prostată. Pot fi necesare modificări ale ureei și creatininei serice pentru a elimina afectarea rinichilor din pereții din spate. Cistoscopia poate fi necesară pentru a examina urinarea și a elimina emisia întârziată.

În cazurile acute de retenție, când simptomele asociate sunt prezente în coloana lombară, cum ar fi durerea, amorțirea (anestezia în șa), parasthesia, tonusul sfincterului diminuat sau reflexele adânci ale tendonului modificat, trebuie luată în considerare o RMN a coloanei lombare pentru evaluarea ulterioară a stării corpului.

Factori de risc

Retenția cronică a urinei este asociată cu blocarea vezicii urinare, care poate fi cauzată de leziuni musculare sau leziuni neurologice. Dacă retenția este asociată cu leziuni neurologice, există un spațiu între creier și mușchi, ceea ce poate face imposibilă golirea completă a vezicii urinare. Dacă retenția survine datorită afectării musculare, este posibil ca mușchii să nu fie capabili să se strângă suficient pentru a goli complet vezica urinară.

Cea mai obișnuită cauză a retenției cronice a fluidului procesat este BPH. BPH este rezultatul procesării continue a testosteronului în dihidrotestosteron, care stimulează creșterea prostatei. În timpul vieții prostatei, se observă o creștere constantă datorită conversiei testosteronului în dihidrotestosteron. Se pune problema faptului că prostata apasă pe uretra și blochează, ceea ce poate duce la o întârziere.

Factorii de risc includ:

• vârstă;
• medicamente;
• anestezie;
• hiperplazia prostatică.

Vârsta: persoanele în vârstă pot să apară degenerarea căilor neuronale asociate funcției vezicii urinare, iar acest lucru poate duce la un risc crescut de continenței postoperator. Riscul de retenție urinară postoperatorie crește de la 2,11 ori la persoanele cu vârsta peste 60 de ani.

Medicamente: medicamente anticholinergice, agoniști alfa-adrenergici, opiacee, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), blocante ale canalelor de calciu și agoniști beta adrenergici pot crește riscul.

Anestezie: Anestezicele generale în timpul intervenției chirurgicale pot cauza probleme ale vezicii urinare. Anestezicele generale pot influența direct reglajul vegetativ al tonului detrusorului și predispun oamenii la stresul vezicii urinare și retenția ulterioară. Anestezia spinării duce la blocarea urinării reflexului. Anestezia spinală prezintă un risc mai mare de retenție urinară postoperatorie în comparație cu anestezia generală.

Hiperplazia prostatică benignă: la bărbații cu hiperplazie prostatică benignă, există un risc crescut de retenție urinară acută.

Riscuri asociate cu operația: mai mult de 2 ore de operații de durată pot duce la creșterea riscului de retenție urinară postoperator de 3 ori.

Simptomele de mai multe forme avansate - retenție acută - sunt disconfort sever și durere, nevoia urgenta de a urina, dar pur si simplu nu se poate face acest lucru, umplut partea inferioară a abdomenului. Simptomele de retenție cronică - disconfort ușor, dar persistent, dificultăți la debutul curgerii urinare, fluxul urinar slab, necesitatea de a merge adesea la toaletă sau simțind că trebuie să urinați din nou după ce ați terminat. Dacă ați prezentat aceste simptome, merită să discutați cu medicul dumneavoastră.

Oricine poate simți retenția urinară, dar este cel mai adesea diagnosticat la bărbați în vârstă de cincizeci și șaizeci, datorită unei prostate mărite. Femeia are o reținere dacă vezica urcă din poziție. Pentru ei, această condiție este destul de rară. Oamenii de toate vârstele și ambele sexe pot avea boală nervoasă sau leziuni nervoase care interferează cu funcția normală a vezicii urinare.

Retenție urinară acută: simptome, tratament, cauze

Retenția urinară acută ia un om prin surprindere. Confuzia și durerea fac imposibilă luarea unei decizii corecte. Pentru a tolera în astfel de cazuri nu este recomandat, este mai bine să apelați o ambulanță. Pentru a crește gradul de alfabetizare, este util să vă familiarizați cu cauzele acestei complicații.

Surse de boli

Retenția urinară acută este caracterizată de o manifestare accentuată a durerii, balonare. Mai des, o astfel de condiție se formează pe fundalul unei alte complicații în curs de dezvoltare. Infecțiile, inflamația vezicii urinare, prostatita, uretrita și multe alte afecțiuni afectează eliberarea excesului de urină. Deteriorarea sistemului nervos are, de asemenea, un efect negativ asupra sistemului excretor.

Retenția urinară acută este similară în cazul simptomelor cu anuria. Cu toate acestea, în ultimul caz, durerea se manifestă datorită absenței urinei în vezică. Cu acest fel de complicație, nu merge deloc acolo.

Retenția urinară acută este previzibilă, dacă acordați atenție stării organismului. Simptomele pot determina debutul bolii și pot fi tratate. Deteriorarea bruscă poate fi evitată.

În cazuri avansate, poate interveni doar intervenția chirurgicală, care poate avea și efecte secundare. La urma urmei, formarea retenției urinare acute poate afecta funcționarea altor organe interne. În mod similar, nașterea grea influențează sănătatea femeilor atunci când fibrele musculare se sparg.

Semne de complicații

Îngrijirea de urgență pentru retenția urinară acută trebuie urmată imediat după descoperirea umflării în abdomenul inferior. Când există o creștere accentuată și nenaturală a dimensiunii peritoneului. O persoană descoperă că nu a mers la toaletă pentru mult timp să urineze, iar consumul de apă are loc normal.

Veți avea nevoie, de asemenea, de ajutor cu retenție urinară acută, când se observă o durere severă și organismul are nevoie de ajutor. Dar pentru a merge la toaletă nu funcționează. Un medic trebuie consultat dacă este detectat cel puțin unul dintre simptomele listate. Dacă toate complicațiile sunt observate deodată, pacientul necesită spitalizare.

Culoarea și mirosul ascuțit al urinei trebuie avertizate dacă se observă mai mult de două zile. Adesea, o schimbare în compoziție depinde de hrănire și de obiceiurile proaste. Multe boli ale sistemului genito-urinar manifestate prin astfel de proprietăți ar trebui să fie supuse unei examinări complete atunci când se schimbă starea normală a urinei.

Clasificarea complicațiilor

Este necesar să se facă distincția între retenția urinară cronică și cea acută. Tratamentul se efectuează în ambele cazuri, deoarece această condiție este un semn al unei boli grave în curs de dezvoltare. Se efectuează o examinare completă pentru a identifica abaterile de sănătate și a preveni blocarea în continuare a pasajelor excretoare.

Dacă deteriorarea are loc în câteva ore, atunci este o retenție urinară acută. Tratamentul neplanificat și se efectuează în spital. Cu o astfel de complicație, se observă durere insuportabilă în abdomenul inferior. Pacientul simte o dorință constantă de a merge la toaletă și nu o poate face.

În forma cronică a complicației, durerea poate fi absentă, pacientul merge la toaletă, dar vezica urinară nu este complet ușurată. Această situație este eliminată prin tratamentul pe termen lung sub supravegherea unui medic.

Se poate și ar trebui să se efectueze primul ajutor în retenție urinară acută, menită să atenueze starea corpului. Fiecare pacient trebuie să-și aplice abordarea, pe baza informațiilor disponibile despre bolile cronice.

Paradisul ischuriei este evidențiat într-o zonă separată. Există incontinență din cauza suprapunerii vezicii urinare. Există o complicație datorată supraîncărcării sfincterilor, în caz contrar se numește așa-numitul mecanism de închidere.

Complicații în sexul mai puternic

Retenția urinară acută la bărbați este adesea cauzată de probleme în sistemul reproducător. Adenomul de prostată este o tumoare care se extinde și care începe să stoarcă țesuturile adiacente. Dacă un neoplasm are un aspect benign, atunci o tumoare malignă - cancer de prostată - este afectată în mod similar.

Un efect similar este observat la prostatita in stadiul acut, ranirea uretrei. Strângerea canalelor este influențată de inflamația tuberculului de semințe, de întreruperea mișcării normale a preputului. Ultima situație apare cu fimoza.

Dezvoltarea complicațiilor este influențată de infecțiile sistemului urogenital. Acest lucru este promovat de sexul promiscuu și de lipsa igienei de bază. Pentru a preveni complicațiile și când se poate forma deja o retenție urinară acută, simptomele sunt diagnosticate constant la prima suspiciune de inflamație.

Medicii recomandă să se supună unui alt examen, mai târziu pentru a experimenta durerea și uimirea de durerea acută în abdomenul inferior. Este posibilă prevenirea unei astfel de afecțiuni prin acțiuni simple de prevenire și va fi posibilă ajustarea mai rapidă a stării de sănătate deja afectată în clinică.

Frecvente complicații

Dacă s-a format retenție urinară acută, cauzele indispoziției pot fi comune la ambele sexe. Mai des este inflamație în sistemul urinar și anomalii ale sistemului nervos. Acestea includ: depozite de piatră în vezică, tumori în sistemul de excreție: anomalii ale structurii rectului, umflare și îngustare a canalului ureteral.

Prin boli ale sistemului nervos care afectează suprapunerea canalului excretor, includ: leziuni ale creierului si traumatisme ale măduvei spinării în acest domeniu, eșecul un organism departamente responsabile de producerea mielina. De asemenea, blocarea mecanismului tractului excretor este afectată de defecțiuni temporare ale sistemului nervos: stres, șocuri, în caz de otrăvire, după intervenție chirurgicală. Este periculos pentru tractul de excreție la starea prelungită de imobilitate, atunci când riscul de atrofie musculară crește.

De asemenea, frecvente sunt efectele mecanice asupra părților inferioare ale corpului: leziuni, tăieturi, perforări. Alcoolul și șocul toxic au o contribuție semnificativă la dezvoltarea complicațiilor. Fumatul promovează zgârierea corpului, datorită căruia există stagnare a sângelui în pelvis. Venele hemoragice sunt rezultatul factorilor negativi ai imobilității organismului. Sunt capabili să blocheze parțial lumenul ureterului.

Dacă sa format retenție urinară acută, diagnosticul arată adesea că cauza complicației este hipotermia normală. Aceasta duce la patologia rinichilor, vezicii urinare. Alimentația slabă și alimente bogate în minerale pot duce la un dezechilibru al organismului. Ea provoacă stagnarea urinei datorită încetinirii proceselor metabolice.

Complicații în sexul mai slab

Primul ajutor pentru retenția urinară acută depinde de sexul pacientului. Diagnosticul este construit pe baza statisticilor. La femei, majoritatea afecțiunilor sistemului de excreție apar datorită scăderii vezicii. Riscul de proliferare a organelor din vagin crește.

Contribuiți la patologia sarcinii și a nașterii. Atunci când mușchii sunt suprasolicitați și apoi nu mai există o pregătire fizică pentru mult timp, începe procesul de îndoire a bulei. Riscurile cresc, dacă nu există numai unul, ci mai multe genuri.

Mai puțin frecvent, patologia se manifestă la femeile care au trecut printr-o operație cezariană. Un alt factor negativ care afectează tonusul muscular este o scădere a estrogenului în perioada postmenstruală. La risc, oamenii suferă o suprasolicitare din cauza ridicării greutății, exerciții excesive.

De asemenea, coborârea vezicii urinare se datorează predispoziției genetice, când în copilărie s-au format mușchii pelvieni slabi. Factorii negativi sunt: ​​operația de îndepărtare a uterului, trauma postpartum, epuizarea corpului.

Metode de diagnosticare precoce

Retenția urinară acută (ICD-10 atribuie un număr complicațiilor R33) este o complicație relativ obișnuită. Pentru a evalua starea corpului, adunați informații utilizând o metodă de anchetă. Se pun întrebări cu privire la bolile cronice existente. Ați mai avut vreodată astfel de afecțiuni? Medicii au nevoie de toate informațiile dacă un sistem urinar a fost examinat periodic.

Operațiile timpurii pot afecta formarea de complicații, așa că este recomandat să aducă medicilor cele mai complete informații, chiar și despre prezența unei alimentații proaste și a obiceiurilor proaste. Palparea este gradul de distensie abdominală. Pentru a stabili starea corpului va trebui să colecteze teste: OAK, OAM. Se determină nivelul leucocitelor, indicând prezența inflamației.

Atunci când sa format o retenție urinară acută, înainte de testare se efectuează o intervenție de urgență. După ce pacientul se simte mai bine, medicii încep să caute adevărata cauză a complicației. Nivelurile ridicate de celule albe din sânge și de globule roșii în urină indică o infecție în organism.

Tratamentul anterior pentru o altă boală poate afecta afecțiunea și poate cauza agravarea cantității de urină din corp. Prin urmare, este important să se raporteze cu privire la medicamentele luate în ultimele șase luni. Starea rinichilor este un criteriu important pentru evaluarea stării de sănătate. Alcoolul și unele băuturi subminează performanța tuturor sistemelor. Nu este recomandat să se rețină aceste informații.

Metode de laborator

Metodele de diagnosticare a sistemului urinar includ:

• Ecografia ajută la obținerea unei imagini a organelor interne și determină gradul de suprasolicitare a canalelor excretoare. Ecografia nu oferă o imagine completă a complicațiilor, prin urmare, este utilizată ca o metodă suplimentară.
• Se evaluează starea vezicii urinare, a rinichilor, a intestinelor, a stomacului. De asemenea, vedeți prin glanda prostatică. La femei, se acordă atenție interiorului uterului.
• Biochimia sângelui poate prezenta valori crescute ale proteinei. Ureea și acidul uric, creatinina sunt de asemenea detectate.

Cateterizarea se referă la o metodă de prim ajutor și poate fi utilizată ca metodă de diagnosticare. În procesul de efectuare a procedurii, cantitatea de lichid retrasă este estimată. Un tub este introdus prin canalul de evacuare, iar lichidul acumulat este pompat.

O măsură de salvare de urgență pentru persoanele grav bolnavi este o puncție sau un chistom. Un tub este introdus prin piele pentru a elimina excesul de urină.

Primul ajutor

Cu retenție acută urinară, ei apelează întotdeauna la chemarea unei ambulanțe. Dar, înainte de sosirea ei, vă puteți ajuta și puteți atenua situația. În primul rând, eliminați cea mai mică mișcare, pentru a nu vă simți durerea. În așteptarea medicilor, puteți lua un diuretic, dacă există încredere că cauza complicației este acumularea de lichid în vezică.

Dacă cauza bolii este neclară, este mai bine să nu luați medicamente. Nu vă recomandați să vă deplasați fizic pentru a merge la toaletă. Canalele blocate trebuie mai întâi eliberate, în caz contrar există riscul ruperii uretrei. Zona încălzită a burții are sens. Căldura poate calma mușchii și poate ajuta la eliberarea canalelor. Pentru a face acest lucru, utilizați un tampon de încălzire ca metodă sigură.

Durere de durere de la analgezice și sedative. Acesta din urmă include Valerian. Ea este capabilă să relaxeze mușchii și să elimine crampe. Consumul de apă este, de asemenea, limitat la furnizarea de îngrijiri medicale.

Spitalizare

În primul rând, medicii încearcă să golească vezica pentru a atenua situația. Metoda de ajutor este aleasă individual: un cateter sau o puncție. În procesul de alegere a unei terapii, se ia în considerare necesitatea de a trata cauza principală. Dacă inflamația din organul adiacent nu este stinsă, complicația se va repeta.

Asistența pentru cateter implică două tipuri de proceduri: moi și tari. Piercingul pielii poate apărea prin metoda puntirii suprapubice, numită capilară: procedura a primit acest nume din cauza obținerii unei găuri foarte mici după puncție. Chistostomia Trocar este, de asemenea, utilizată pe scară largă: tehnica este similară cu puncția anterioară. Înainte de procedură se evaluează doi parametri: gradul de întindere a vezicii urinare și rezultatul examinării prin palpare.

Epitsistostomiya prevede, de asemenea, o puncție în zona suprapubic pentru a asigura evacuarea elastică pentru descărcarea fluidului din vezică. După procedură, există riscul apariției inflamației în zona fistulei. Pentru a exclude complicațiile, un curs de tratament cu antibiotice și tratamentul antiseptic al locului de puncție.

Fiecare metodă are un număr de dezavantaje semnificative. Una dintre acestea este deteriorarea mecanică a pereților vezicii, ca rezultat, spațiul peritoneal poate fi umplut cu urină. Ultima acțiune se termină cu dezvoltarea peritonitei. Riscul transmiterii către părți sănătoase ale corpului crește.

Cum să preveniți dezvoltarea complicațiilor?

Pentru a preveni dezvoltarea retenției urinare acute, trebuie să treceți la un stil de viață sănătos, să renunțați la obiceiurile proaste, să normalizați dieta, să vă exercitați fizic și să evitați excesul de stres, stresul. Este obligatoriu să se efectueze examinări periodice ale sistemului urinogenital cel puțin o dată pe an.

Va trebui, de asemenea, să fii testat pentru infecții. Tratați condițiile cronice pentru a vă menține sănătoși. Evitați hipotermia, supraîncălziți, respectați regimul zilei pentru recuperarea de noapte a corpului într-un vis.

Mențineți parametrii de sânge necesari. Curățați zgura corpului, mâncați feluri de mâncare. Pentru bărbați, există o problemă acută de a obține patologii ale prostatei la vârsta de peste 50 de ani, iar pentru femei - prolapsul uterului.

Starea intestinului afectează și vezica urinară, este necesară monitorizarea formării constipației și corectarea hranei luate. Dacă retenția acută a urinei la femei sa manifestat o singură dată, atunci corpul este deja observat constant și, la prima suspiciune de complicație, caută ajutor la clinică.

Sportivii și muncitorii din industria periculoasă sunt susceptibili de retenție urinară atunci când, pe parcursul îndatoririlor lor, burta suferă de stres constant și de stres mecanic. Deci, oamenii au mult mai des să se uite la medic pentru apariția de patologii. Dacă observați abateri în sănătate, se recomandă schimbarea profesiei sau a tipului de activitate fizică.

Retenție urinară acută

Retenția urinară acută este o afecțiune patologică cauzată de incapacitatea de a goli vezica urinară. Manifestată de durere în abdomenul inferior și în perineu, radiând în zona genitală, o anxietate puternică a pacientului. Diagnosticul se face pe baza anamnezei, a prezentării clinice și a plângerilor pacientului, a rezultatelor examinării (palpării), a examinărilor cu ultrasunete și endoscopice. Tratamentul include cateterizarea vezicii urinare, eliminarea cauzelor retenției urinare. Acestea din urmă pot fi produse atât prin tehnici conservatoare, cât și prin tehnici chirurgicale.

Retenție urinară acută

Retenția urinară acută (AUR) sau ischuria este o condiție relativ comună care însoțește multe boli urologice. Aproximativ 85% din cazurile de patologie sunt detectate la bărbați cu vârsta peste 60 de ani, care suferă de hiperplazie sau de adenom de prostată. Conform statisticilor medicale, retenția urinei se dezvoltă în aproximativ 10% dintre persoanele din această grupă de vârstă.

Cea mai frecventă apariție a stării patologice la bărbați se datorează trăsăturilor anatomice - uretra lungă și îngustă. Formele izolate de ischurie (fără prezența unei boli urologice primare) sunt înregistrate foarte rar și pot fi declanșate de tulburări neurogenice, endocrine sau alte tulburări ale organismului.

motive

Spre deosebire de ischemia cronică progresivă, retenția urinară acută este cauzată de un proces patologic rapid. În unele cazuri, apare ca o întrerupere bruscă a unui curent de urină în timpul golierii. În total, există mai multe grupuri de factori care pot conduce la acest fenomen:

• Cauze mecanice. Retenția urinară se dezvoltă datorită unei obstrucții fizice în tractul urinar - calcul, cheaguri de sânge, fragmente de tumori. Uneori este marcat pe fundalul prostatitei sau al adenomului de prostată. Încetarea fluxului de urină este precedată de consumul de alcool, alimente picante, hipotermie, provocând o rângere de sânge la organele pelvine și umflarea prostatei.
• Factori psihosomatici. Stresul emoțional, în special în prezența tulburărilor psihice (nevroze, psihopatie), poate inhiba reflexele responsabile de urinare. Din punct de vedere clinic, acest lucru se manifestă prin întârzierea acută a excreției urinare.
• Condiții post-traumatice. Leziuni la organele pelvine, intervenții chirurgicale, naștere pot perturba inervația vezicii urinare sau a uretrei. Ca urmare, apar diverse tulburări urinare.
• Medicamente ischurie. Acceptarea anumitor medicamente (cel mai adesea - pastile de dormit, medicamente antiinflamatoare, antidepresive) la unele persoane provoacă spasme ale tractului urinar, care sunt exprimate printr-o retenție bruscă totală sau parțială a urinei.

patogenia

Rolul central în patogeneza OZM este jucat de excesul de vezică cu imposibilitatea golării sale fiziologice. Mecanicul ischurie apare cel mai rapid - uretra sau intrarea în acesta este blocată de o piatră, un cheag de sânge, un corp străin, ca urmare a ieșirii urinei. Acest proces este facilitat dacă există deja o îngustare a uretrelor, hiperplazie prostatică.

În cazul leziunilor de prostată, este posibilă o întârziere bruscă a ieșirii urinei în cazul edemelor sale - de exemplu, în timpul exacerbarării prostatitei, o încălcare a dietei cu adenom. Procesele patogenetice în formele psihosomatice, post-traumatice și medicamente ale bolii sunt destul de complexe și au un caracter multifactorial. Cel mai adesea există un spasm neurogenic al mușchiului neted al uretrei sau sfincterului vezicii urinare.

Simptomele ischuriei acute

Imaginea clinică a patologiei este destul de specifică și explicită. De obicei, starea acută este precedată de manifestări ale bolii subiacente - urolitiază, leziuni ale prostatei și stricturi uretrale. Pacienții cu AUR sunt neliniștiți, nu pot sta într-un singur loc, adesea își iau o poziție semi-îndoită. Principalele plângeri sunt imposibilitatea de golire a vezicii urinare, în ciuda nevoii puternice, a durerii în zona pubiană și a perineului. Durerea și un sentiment de distensie în abdomen s-au intensificat brusc cu o presiune ușor superioară simfizei pubian. Simptomele se dezvoltă în câteva ore.

Uneori debutul bolii este deosebit de acut - în timpul urinării, jetul de lichid este întrerupt brusc, după care se oprește excreția urinei. Acest lucru sugerează că cauza patologiei a fost un calcul sau un cheag de sânge care a blocat lumenul uretrei. Întârzierea poate fi de la câteva ore până la câteva zile. În cele mai multe cazuri, fluxul de urină apare numai ca rezultat al manipulărilor medicale - cateterism sau chistostomie. Este extrem de rar ca ischuria acută să se oprească spontan - de exemplu, în cazul în care o piatră iese sau este deplasată din zona gâtului vezicii urinare.

complicații

Orice tip de retenție urinară determină acumularea fluidului și presiunea în tractul urinar. Rezultatul este mișcarea inversă a fluidului (de la vezică - în uretere și în pelvis), care poate duce la infectarea acestora. În cazurile severe, presiunea urinară atinge o astfel de magnitudine care provoacă hidronefroza sau apariția diverticulului vezicii urinare.

Uneori retenția urinară determină insuficiență renală acută. Reacțiile patologice facilitează dezvoltarea bolilor infecțioase și inflamatorii ale sistemului urinar - cistită și pielonefrită. În unele cazuri, un proces acut este capabil să devină cronic, determinând formarea stricturilor uretrei și altor patologii urologice.

diagnosticare

În urologia practică, există multe metode pentru a determina prezența și etiologia retenției urinare acute. De obicei, diagnosticul de ischurie nu provoacă dificultăți, este efectuat în stadiul examinării urologului. Studiile rămase se concentrează mai mult pe găsirea cauzelor acestei afecțiuni, care este necesară pentru dezvoltarea tratamentului etiotrop și prevenirea recidivei. Metodele de diagnosticare sunt împărțite în următoarele grupuri:

• Inspecția și istoricul colecției. Se atrage atenția asupra anxietății pacientului, a schimbării frecvente a poziției corpului. Deasupra articulației pubiană la pacienți subțiri se detectează proeminența, cu o percuție determinată de un sunet plicticos. Palparea este dureroasă, în cursul ei o formare elastică rotundă în zona suprapubică este palpabilă. Un istoric de boli urologice sau leziuni.
• Examenul cu ultrasunete. Atunci când se efectuează o ultrasunete a vezicii urinare, se înregistrează o organă care curge cu fluid. În plus, utilizând sonografia, puteți determina posibila cauză a ischuriei - o prostată mărită, prezența pietrelor în gâtul vezicii urinare sau uretra.
• Examenul endoscopic. Cu natura mecanică a retenției urinare, cistoscopia este folosită ca tehnică terapeutică și de diagnosticare. Cu ajutorul acestuia este posibilă nu numai detectarea suprapunerii tractului urinar, ci și eliminarea acesteia (litografie).

În unele cazuri, efectuați măsuri suplimentare de diagnostic, de exemplu, numiți o consultare a unui neurolog sau psihiatru pentru presupusa ishurie psihosomatică. Diagnosticul diferențial trebuie efectuat cu anurie - lipsa formării de urină. În acest caz, urinarea nu apare în absența unei urgii, când nu este determinată privirea din vezica supraviețuită. În plus, anuria este aproape întotdeauna combinată cu manifestări de insuficiență renală acută - mirosul de amoniac din gură, starea generală gravă a pacientului.

Tratamentul retenției urinare acute

Toate măsurile terapeutice pentru ischuria acută sunt împărțite în cazuri urgente sau de urgență și etiotropice. Primele sunt necesare pentru a elimina manifestarea principală a patologiei - incapacitatea de a excreta urină. Sunt utilizate mai multe metode pentru a restabili urodynamica, alegerea unei tehnici specifice depinde de cauzele patologiei și de starea pacientului. De cele mai multe ori în acest scop sunt efectuate următoarele manipulări:

• Cateterizarea vezicii urinare. Este cea mai obișnuită metodă de a asigura fluxul de urină în diferite forme de ischurie. Avantajele tehnologiei sunt relativ simplitate și fiabilitate. Setarea cateterului este contraindicată în cazul pietrelor "afectate", patologiilor acute inflamatorii ale uretrei și ale prostatei,
• Cistostomia suprapubică. Tehnica chirurgicală pentru a asigura fluxul de urină printr-un tub instalat în incizia peretelui vezicii urinare. O indicație pentru epicistostomie este imposibilitatea cateterizării intrauretrale.
• Metode conservatoare. Dacă ischuria este neurogenică sau psihosomatică, urodynamica normală poate fi restaurată prin irigarea organelor genitale cu apă caldă. Cu ineficiența acestei tehnici, se utilizează injecții subcutanate de M-colinomimetice. Uneori, excreția urinei este stimulată prin introducerea în uretra a unor cantități mici de soluție de novocaină.

Tratamentul etiotropic al retenției urinare poate include îndepărtarea pietrelor, chirurgia sau terapia medicamentoasă a bolilor de prostată, sedarea. Dacă ishuria este provocată de utilizarea antidepresivelor, hipnoticele - anularea sau ajustarea dozelor și observarea regulată de către un urolog sunt necesare.

Prognoza și prevenirea

În cele mai multe cazuri, prognosticul AUR este favorabil, asigurând în același timp eliberarea normală a urinei la viața și sănătatea pacientului, nu este în pericol. Probabilitatea recurenței și a perspectivelor pe termen lung ale bolii depind de cauzele acesteia - cu urolitiază, ischuria este adesea reprezentată de un singur episod, iar cu prostatită, ea se reapare periodic în perioadele de exacerbare a procesului inflamator.

Prevenirea patologiei constă în tratarea în timp util a stărilor urologice - urolitiază, leziunile prostatei, cistita hemoragică și stricturile uretrale. Dacă sunt îndepărtate sau controlate de către pacient și specialiști, probabilitatea de retenție urinară patologică este redusă de multe ori.

Asistența de urgență pentru retenția urinară acută (AUR)

Retenția urinară acută (AUR) este o afecțiune patologică în care pacientul nu poate goli vezica plină. Simtând disconfort în abdomenul inferior, simte nevoia puternică de a urina, dar toate încercările sale nu reușesc.

Dezvoltarea retenției urinare acute duce la apariția unui sindrom de durere puternică: pereții elastici ai vezicii urinare sunt puternic întinși, iar apoi, din cauza lipsei de îngrijiri medicale competente, se sparg. Astfel de afectare a vezicii urinare duce la eliberarea urinei înapoi în rinichi, care este plină de infecții și de formarea unui șoc traumatic. Aceste complicații pot fi fatale pentru pacient.

Mecanismul de dezvoltare a patologiei și a cauzelor acesteia

Urinarea dificilă poate fi cauzată de o gamă largă de motive diferite. Prin urmare, pacienții care s-au confruntat o dată cu o boală sau au o predispoziție la patologii urologice ar trebui să fie conștienți de factorii provocatori care determină AUR, precum și de simptomele sale caracteristice.

Este extrem de important să se facă distincția între retenția urinară acută și anurie. Așa-numita boală în care există o lipsă de urină în vezică, adică fluidul biologic din acesta este complet absent și nu există nevoia de a urina.

O întârziere periculoasă poate fi observată la pacienții de toate vârstele. Deși bărbații adulți suferă cel mai adesea de patologie, acest lucru poate fi explicat prin prezența unei uretra mai lungi. Motivele pentru dezvoltarea AUR pot fi împărțite în 3 mari grupuri:

1. Obstacole mecanice care interferează cu trecerea naturală a urinei;
2. Modificări patologice în sistemul nervos;
3. Intoxicație.

Trebuie remarcat faptul că cauzele dezvoltării AUR la bărbați și femei, în ciuda mecanismului general de dezvoltare, au diferite forme de manifestare.

Motivele "de sex masculin"

Cel mai frecvent factor "masculin" care provoacă un atac acut de retenție urinară este suprapunerea fluxului de urină prin diferite formațiuni benigne sau maligne.

Noi enumerăm patologiile care cauzează OZM la bărbați:

• Adenomul de prostată;
• Trauma la uretra sau atrofia țesuturilor sale;
• prostatita;
• Pietrele rezultate din insuficiența renală cronică;
• stenoză;
• Brain tumori;
• Leziuni ale țesuturilor moi în zona vezicii urinare sau a organului în sine;
• hernie;
• Scleroza multiplă;
• Uretrita acută;
• Scleroza gâtului vezicii urinare.

Aceste patologii cauzează o stare de retenție urinară (AUR) la femei, care sunt complicate de probleme tipice "de sex feminin".

Motivele "femeii"

La femei, problemele cu ieșirea de urină apar mai puțin frecvent decât la bărbați. Cu toate acestea, patologia prezintă un pericol grav pentru aceștia în perioada postpartum. Mai ales dacă nașterea a fost cu complicații și intervenția chirurgicală a fost efectuată pe organele genitale.

În ultimul trimestru de sarcină, când un făt în creștere rapidă ocupă mai mult spațiu în cavitatea uterină, ZM parțială este un proces natural: uterul mărit stoarcă vezica urinară.

Adesea, retenția urinară provoacă prolapsul uterului și leziunilor maligne sau benigne în cavitatea acestuia.

Urinarea dureroasă la femei, care în cele din urmă devine mai dificil de pus în aplicare, precum și bărbații, semnalează prezența pietrelor la rinichi, care, după ce au părăsit sângele renal, s-au grabit în uretra.

Provocarea factorilor

Pe lângă bolile specifice, în cursul cărora există o întârziere în excreția urinei, există factori de risc care provoacă o patologie periculoasă. Lista celor principale:

• Supracooling pe termen lung;
• Intervenția chirurgicală asupra organelor pelvine;
• Starea de intoxicare cu alcool pe termen lung;
• Necesitatea unei lungi perioade de timp de a rămâne în poziția în sus;
• Situații stresante prelungite;
• Consumul constant de medicamente puternice și medicamente narcotice.

Acești factori nu sunt cauza AUR, dar prezența lor este un puternic provocator. Ei, acționând ca un declanșator, oferă un început brusc al patologiei.

Simptome specifice

Pentru a începe să se ofere asistență de urgență pentru retenția urinară acută este necesară la prima suspiciune de patologie. Cu cât această condiție este mai multă vreme ignorată, cu atât mai mult se vor întinde pereții vezicii urinare. Un organ stricat întins nu va rezista încărcăturii și se va rupe, ceea ce va duce la un pericol imediat pentru viața pacientului.

Începerea procesului este caracterizată prin trasarea unor senzații incomode în abdomen, care sunt însoțite de nevoia de a urina. Pe măsură ce vezica este umplută și pereții ei sunt întinși, disconfortul devine durere severă. Există o dorință clară și frecventă de a merge la toaletă, dar nici o încercare nu poate ajuta la atingerea dorinței.

Semnele de inflamație și întinderea pereților vezicii urinare se manifestă prin simptome suplimentare:

• Durere puternică în abdomen;
• Atunci când încercați să urinați, în loc de urină, picături de sânge sunt eliberate din uretra;
• Dorința de a goli balonul mai des și mai des;
• În zona pubiană apare un sigiliu vizibil;
• Somn tulburat;
• Apetitul dispare;
• Apare greață, însoțită de vărsături;
• Indicatorii de temperatură corporală cresc în contextul depășirii valorilor tensiunii arteriale;
• Frisoane și senzație de slăbiciune mare;
• Tulburări ale bătăilor inimii;
• Falsa indemnă să fure.

Uneori atacul "însoțește" durerea severă a spatelui, care este completată de secreții minore de urină. Cu toate acestea, o astfel de evacuare poate fi numită mai degrabă incontinență, deoarece în acest caz, o bule de "dăunător" "picătură" 1-2 picături, care nu afectează procesul de golire a organului.

Complicațiile unei afecțiuni acute includ insuficiența renală care apare ca urmare a întreruperii renunțării la urină din rinichi, ceea ce provoacă un eșec funcțional în activitatea lor.

Măsuri de diagnosticare

Măsurile de diagnostic sunt examinarea vizuală a pacientului și sondajul său. De regulă, simptomele pronunțate indică unicul diagnostic posibil.

Cu toate acestea, după ce se rezolvă o retenție urinară acută de către asistența de urgență, este necesar să se afle motivul pentru care a provocat o astfel de stare periculoasă. Pentru a face acest lucru, aveți nevoie de una din cercetarea hardware:

• Examinarea cu ultrasunete a organelor pelvine;
• Pielografia intravenoasă;
• Uretrografia retrograda (un agent special de contrast este administrat prin uretra, care ajută la efectuarea de cercetări ulterioare);
• Tomografia computerizată.

Dacă este necesară confirmarea rapidă a diagnosticului, trebuie efectuată chisturetrografia urgentă (o soluție specială este injectată în vezică și apoi este făcută o radiografie). Actualizarea diagnosticului folosind tehnici hardware vă permite să alegeți tactica corectă de tratament.

Acțiune urgentă

O caracteristică extrem de periculoasă a dezvoltării patologiei este aceea că asistența medicală de urgență poate fi asigurată numai de profesioniștii din domeniul medical. Dacă rudele pacientului sau martorii atacului nu au educație medicală sau abilități de prim ajutor, trebuie să chemați imediat brigada pentru a ascunde ajutorul sau a transporta victima la cea mai apropiată unitate medicală.

Pentru retragerea urinei stagnante petrec cateterizarea. Acesta este numele procedurii, în timpul căruia este introdus un cateter de cauciuc în uretra, iar lichidul care este deja periculos pentru organism este "scos".

În cazul cateterismului vezicii urinare, trebuie să respectați o serie de reguli importante:

• Diametrul dispozitivului trebuie să corespundă dimensiunii uretrei pacientului;
• Înainte de utilizare, cateterul este tratat cu orice lubrifiant (glicerină, parafină lichidă).

Trebuie reamintit faptul că, în cazul unei prime încercări eșuate de cateterizare, reintroducerea cateterului ar trebui să fie ultima. În acest caz, victima este imediat luată la o unitate medicală, unde alte metode de urgență sunt utilizate pentru a elimina urina stagnantă. Schimbarea tacticii de acțiune urgentă va fi necesară în cazul contraindicațiilor la cateterism:

• Trauma la nivelul uretrei;
• Uretrita acută;
• Prezența pietrelor;
• Orhita.

O modalitate alternativă de a elimina urina stagnantă este cistotomia. Se desfășoară numai într-o instituție medicală. Esența tehnicii este disecția vezicii, după care pietrele și alte particule organice inutile sunt scoase din organ. Pentru a restabili curgerea naturală corectă a urinei, se utilizează un tub sau un cateter special, cu care va "părăsi" liber organul.

Înainte de sosirea lucrătorilor medicali și procedurile lor speciale, starea pacientului poate fi atenuată prin folosirea unor băi calde de ședere sau prin aplicarea unor plăcuțe de încălzire în abdomenul inferior. De asemenea, puteți utiliza mijloacele de expunere reflexă: activați robinetul de apă. Sunetele de apă curgătoare determină urinarea reflexă.

Specificitatea tratamentului

După ce algoritmul de prim ajutor a fost efectuat cu succes, ele se îndreaptă spre alegerea metodelor de tratament, care depind de cauza atacului. Trebuie menționat faptul că alegerea metodelor terapeutice se face numai după o examinare detaliată, care include teste de laborator și metode hardware. La urma urmei, dacă nu determinați cauza provocată de stagnare, atacul va fi repetat în mod regulat.

După imaginea clinică a bolii care a cauzat AUR, va fi determinată de medic pe baza caracteristicilor individuale ale medicamentelor prescrise de pacient.

În prezența unui proces inflamator în rinichi, posibil complicat de pietre formate, este indicată intervenția chirurgicală.

Prostatita, care este în curs de dezvoltare în mod activ, adenom de prostată este într-o formă acută - aceste boli necesită administrarea de medicamente anti-inflamatorii și antibiotice.

Toate medicamentele utilizate în tratamentul AUR sunt împărțite în două grupe:

Alfa-blocanții ajută la relaxarea mușchilor vezicii urinare (tamsulosin, terazosin). Inhibitorii blochează creșterea țesutului prostatic (finasteridă, dutasteridă).

În plus față de tratamentul medicamentos, procedurile fizioterapeutice care sunt prescrise de medicul curant produc rezultate bune în tratament.

Formă cronică

Deficitul de urină întârziat poate să apară într-o formă cronică. Mai mult, mulți pacienți vârstnici nu își dau seama că au o patologie, deoarece au o reținere parțială a fluidului biologic.

Faptul este că urina la astfel de pacienți lasă în mod regulat vezica urinară, dar nu în întregime. "Reziduurile" lichidului biologic acumulează și întinz treptat pereții organului, rămânând acolo mult timp. Patologia începe să semnaleze prezența de depresie, disconfort în timpul urinării, care apoi se transformă în durere.

Incontinența cronică completă se caracterizează prin incapacitatea pacientului de a goli vezica.

Cauzele HZM sunt de aceeași natură ca și factorii care determină retenția fluidului biologic acut:

• Utilizarea pe termen lung a anumitor grupuri de medicamente;
• Șocuri emoționale și stres prelungit;
• Mișcarea pietrelor în organele sferei genitourinare;
• Adenomul de prostată;
• Deteriorarea uretrei ca urmare a stresului mecanic.

Pentru retenția urinară cronică, injectarea de novocaină sau cateterizarea este indicată în cavitatea uretra subcutanată.

Nu există patologie pentru tratamentul la domiciliu, prin urmare este important să urmați cu strictețe recomandările medicului, respectând toate instrucțiunile acestuia. Ca un tratament suplimentar, puteți folosi băi calde de ședere.