Leucocitarele sau apariția în urină a celulelor albe din sânge este un subiect foarte relevant în medicină, mai ales când vine vorba despre femeile care așteaptă un eveniment plin de bucurie - nașterea copilului lor.

La urma urmei, timpul de așteptare pentru apariția unui mic miracol este perioada în care o femeie ar trebui să acorde o atenție sporită oricăror schimbări care apar în corpul ei.

Norma de leucocite în urină în timpul sarcinii este de 0-3 unități în câmpul vizual, ceea ce indică o stare satisfăcătoare a organelor urinare și nici un semn de inflamație.

Rata leucocitelor în urină a femeilor însărcinate

Conform standardelor medicale general acceptate, rata leucocitelor din urină a femeilor însărcinate este de 3 unități.

Orice modificări la această valoare indică progresia în organism a anumitor tulburări asociate cu un anumit proces patologic.

După cum este bine cunoscut, la femeile care nu sunt însărcinate, leucocitele normale din urină sunt complet absente.

Dar în timp ce copilul așteaptă, totul se schimbă și există o ușoară leucocitare, care este asociată cu activarea mecanismelor de protecție și cu o creștere a încărcăturii antigenice în corpul mamei viitoare. O creștere accentuată a nivelului leucocitelor la externarea unei femei gravide este o dovadă directă a prezenței oricărei boli în corpul ei.

Cel mai adesea este un proces inflamator cu o leziune a rinichilor sau a vezicii urinare. O asemenea încălcare este o patologie formidabilă, periculoasă nu numai pentru mamă, ci și pentru viitorul ei copil. Acesta este motivul pentru care testele regulate de urină în timpul sarcinii sunt o măsură necesară, cu ajutorul căreia este posibil să se determine în timp apariția primelor simptome ale unei boli inflamatorii.

Se întâmplă ca leucocitria să apară la femeile gravide pe fondul bunăstării complete și nu este însoțită de simptome dureroase. În acest scenariu, medicul poate sugera că un nivel crescut de celule albe din sânge este asociat cu o igienă inadecvată, prin urmare, înainte de efectuarea testelor, femeia trebuie să fie obligată să efectueze proceduri de apă.

Confirmarea diagnosticului

Piurie, provocată de boală, sau în alt mod, pot fi determinate prin analiza urinei totale, precum și mai multe investigații suplimentare. In timpul testelor de sarcină trebuie repetate, pentru că, uneori, acestea se pot dovedi a fi incorecte, iar celulele albe din sange pentru a intra în urină, cu eliberare de mucus din vagin.

Leucocitele din urină sub microscop

Despre prezența în urină a unui număr crescut de organisme leucocite, o femeie însărcinată poate fi suspectată chiar înainte de testare. Faptul este că leucocitria provoacă o schimbare în calitatea fluidului secretat, în special, culoarea și transparența acestuia. În cazul inflamației urinei tinde să devină tulbure și întunecat, cade pierde consistență sedimente mucoase.

Cauzele apariției leucocitelor în urină la femeile gravide pot fi foarte diferite, dar următoarele sunt cele mai frecvente:

• disfuncția sistemului urinar în cazul insuficienței renale;
• inflamația în vezică, uretra, rinichi;
• boli infecțioase ale organelor genitale de etiologie bacteriană sau fungică;
• reacții alergice;
• boli hepatice;
• prezența în organism a unei femei cu un focar cronic de inflamație aflat în afara tractului urogenital;
• transferat ARVI, gripa, boli infecțioase din copilărie și altele asemenea.

Principalul semn care indică apariția leucocitelor în urină este durerea unui tras în regiunea lombară și abdomenul inferior. De asemenea, poate crește temperatura corpului, în timpul căreia o femeie însărcinată simte dureri corporale, frisoane, slăbiciune generală și oboseală.

Odată cu dezvoltarea de inflamație acută a sângelui în urină apare, urinare frecventă, însoțite de dureri ascuțite, disconfort și dureri în timpul descărcării de urină.

Tratament, cum să reveniți la normă?

Leucocitria este una dintre condițiile patologice care necesită răspuns imediat și corectare. În mod natural, fiecare caz clinic al bolii este unic, astfel încât medicul prescrie o cercetare suplimentară către pacient pentru a confirma diagnosticul și a determina cauzele sale principale.

Tratamentul cu o creștere a leucocitelor în urină trebuie individualizat și vizează normalizarea parametrilor de laborator, eliminarea altor simptome ale bolii și prevenirea recurenței acestora.

Cea mai potrivită opțiune de tratament pentru un nivel ridicat de celule leucocitare în urină va fi tratamentul într-un spital specializat, care va permite personalului medical să monitorizeze continuu starea de sănătate a unei femei însărcinate, să reducă riscurile de complicații și să normalizeze funcționarea tuturor organelor vitale ale pacientului.

Tratamentul trebuie să constea exclusiv din medicamente care sunt sigure pentru făt și să includă măsuri terapeutice suplimentare menite să îmbunătățească starea sa. Un punct important - respectarea unui regim alimentar special, în conformitate cu care din dieta unei alimente periculoase gravide ar trebui să fie excluse, de produse, sare, carne afumată și alimente grase.

Mama viitoare trebuie să mănânce alimente îmbogățite cu vitamine și microelemente, în special să introducă în dieta zilnică o mulțime de fructe și legume, produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi, cereale.

Medicii moderni nu neagă eficacitatea remediilor populare în tratamentul leucocitriilor la femeile gravide, de aceea prescriu deseori ceaiuri diuretice pe bază de violet tricolor la pacienții lor.

Acest lucru este necesar pentru ca organele sistemului urinar să nu aibă o încărcătură crescută și să fie goale în timp, mai ales seara înainte de culcare. Plantele cu efect antibacterian, în special, rozmarinul, musetelul, menta, care au și efect calmant, vor ajuta fătul să dăuneze fătului.

Este important să ne amintim că singurul tratament competent în cazul apariției leucocitelor în urină poate fi prescris numai de un specialist experimentat și calificat, bazându-se pe datele rezultatelor cercetării, pe caracteristicile individuale ale corpului femeii gravide și pe tulburările generale ale sănătății acesteia.

Tratamentul va depinde de durata sarcinii, de sensibilitatea agentului patogen (dacă leucocitria este declanșată de agenții microbieni) la medicamente.

Din păcate, uneori nu este ușor să determinați agentul patogen, sau tratamentul local nu dă un efect pozitiv. În acest caz, pacienților li se prescriu antibiotice cu spectru larg în conformitate cu schema standard, ținând cont de durata sarcinii.

Firește, multe mame viitoare reacționează negativ la terapia cu antibiotice, crezând că poate dăuna unui copil. Cineva chiar refuză voluntar un astfel de tratament, temându-se de influența negativă a drogurilor.

Este demn de remarcat faptul că refuzul tratamentului și progresul proceselor inflamatorii din organism pot provoca daune mari gravidei și fătului și chiar provoacă moartea.

Prin urmare, nu ar trebui să dați îndoială. În astfel de cazuri, este necesar să se aibă încredere totală în specialiști, evitându-se astfel consecințele tristă și rezultatele ireparabile ale bolii principale.

O leucocitrie neglijată cauzează adesea avort spontan, debutul simptomelor de preeclampsie, infecția intrauterină a fătului și multe altele.

Videoclipuri înrudite

Înregistrarea webinar "Sarcina și rinichii. Teste de urină în timpul sarcinii ":

Sănătatea unei femei însărcinate și a copilului ei nenăscut depinde în mare măsură de ea însăși. Este reprezentativ al sexului frumos, care se pregătește să devină mamă, ar trebui să acorde o atenție deplină pentru sănătatea lor și apariția unor abateri chiar și mici, în ordinea imediat pentru a vedea un medic pentru ajutor și sfaturi competente.

Leucocitele în urină în timpul sarcinii: norma în 1, 2 și 3 trimestre, cauzele ratelor crescute

Înainte de fiecare vizită planificată la ginecolog, o femeie gravidă ar trebui să aibă un test de urină. Conform rezultatelor studiului privind urina, medicul determină starea viitorului sistem genitourinar. Unul dintre indicatorii importanți de analiză a urinei este leucocitele. Care este cantitatea normală de leucocite din urină atunci când transportați un copil? De ce cresc în timpul sarcinii?

Leucocite: ce este, care este norma în urină în timpul sarcinii?

Leucocitele sunt un tip de celule din sânge, numite și celule albe din sânge. Sarcina principală a celulelor albe din sânge este aceea de a proteja microorganismele patogene, prin urmare, atunci când apar diferite procese patologice, ele încep să se înmulțească în mod activ, absorbind și digerând particule străine. Există mai multe tipuri de celule albe din sânge, fiecare realizând o funcție specifică.

Totuși, datorită creșterii fătului, corpul viitoarei mame suferă anumite schimbări. În acest sens, imunitatea este redusă, în unele cazuri, exacerbarea bolilor cronice, în timpul sarcinii există celule albe sanguine crescute. Pentru femeile gravide norma este de 0-10 unități. Unii experți permit o creștere la 12 unități. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, medicii instituie un control special asupra stării unei femei gravide la un nivel de 8 unități.

Motive pentru o performanță sporită

Creșterea concentrației leucocitelor în sânge - leucocitoză. Aceeași stare a urinei se numește "leucocituria". Dacă există multă leucocite în urină (dacă există puroi în urină, conținutul lor este mai mare de 500 de unități), se spune despre boală. Creșterea performanței indică bolile sistemului urinar și reproductiv, care pot fi de origine infecțioasă și neinfecțioasă.

Bolile infecțioase ale sistemului genito-urinar

Un număr mare de leucocite în urină se pot datora următoarelor patologii infecțioase:

• Uretrita. Cauza inflamației uretrei este asociată cu leziuni mucoase ale diferitelor bacterii și virusuri (gonococcus, ureaplasma, chlamydia, micoplasma). Procesul de infectare poate să nu se manifeste mult timp și să devină mai activ în timpul rulării copilului.
• Pielonefrită. Această boală apare mai întâi la femei în timpul sarcinii. Apare ca urmare a penetrării agenților patogeni în sistemul tubular al rinichiului.
• Cistita. Inflamația vezicii urinare se manifestă la fiecare 10 femei însărcinate. Cel mai adesea, procesul inflamator îngrijorează acele mame însărcinate care au avut această boală în trecut.
• Procesele inflamatorii din vagin (de exemplu colpita).
• Sturz. Ciuperca Candida se găsește în corpul oricărei persoane, însă este activată atunci când scade imunitatea locală, care apare în timpul sarcinii.

Boli netransmisibile

Bolile de etiologie neinfecțioasă afectează, de asemenea, indicatorii celulelor albe din sânge:

• Patologie imună. În timpul sarcinii, glomerulonefrita primară poate fi exacerbată, ceea ce duce la inflamarea glomerulilor (glomeruli ai rinichilor).
• Urolitiaza (urolitiaza) se caracterizeaza prin formarea de pietre in vezica urinara si rinichi. În timpul sarcinii, acest proces este activat datorită stagnării urinei, care apare din cauza încălcării proceselor metabolice și a dificultății de golire a vezicii urinare.

Simptome concomitente de creștere a leucocitelor în urină

Concentrația leucocitelor în urină nu este o patologie separată. Este o consecință a dezvoltării bolii. Cu o creștere a leucocitelor, apariția și mirosul de urină se schimbă. Ea devine noroios, miroase neplăcut. Uneori, în analiză se găsește un precipitat sau o proteină. Simptome posibile:

• durere la urinare;
• culoarea urinei este roșie (sângele intră în urină, încălcând integritatea canalelor urinare în timpul mișcării pietrelor);
• creșterea temperaturii corpului de la 37 la 40 de grade;
• slăbiciune generală;
• necesitatea frecventă de golire a vezicii urinare (aceasta eliberează o cantitate mică de urină);
• umflare;
• mâncărimi genitale;
• transpirație crescută;
• durere la nivelul spatelui inferior.

Simptomele severe înseamnă că patologia se răspândește. În stadiul inițial (cu leucocite de până la 25 unități), multe boli nu se manifestă. Doctorii vor afla despre prezența lor doar pe baza rezultatelor analizei. În plus față de leucocitele înalte, proteinele și diverse bacterii pot fi detectate în urină.

Metode de diagnosticare

Analiza standard a urinei - analiză clinică generală. Femeile gravide le iau o dată pe lună în primul trimestru, de 2 ori - în al doilea, în fiecare săptămână - în trimestrul III. De asemenea, la înscriere, mama insarcinată suferă un studiu al urinei utilizând metoda Nechiporenko. Cu toate acestea, atunci când se constată un număr crescut de leucocite, femeia re-efectuează o analiză generală. Studiul privind Nechiporenko vă permite să specificați un diagnostic preliminar.

Analiza urinei (OAM)

Analiza generală a urinei în timpul sarcinii este efectuată cu scopul diagnosticului de a studia indicatorii fizico-chimici ai urinei unei femei și diagnosticarea precoce a bolilor. Principii generale pentru analiza:

• se colectează o porțiune medie de urină de dimineață;
• un container steril este necesar pentru colectarea materialului;
• înainte de a colecta urina, trebuie să spălați fără a utiliza produse de igienă;
• urina dă pe stomacul gol;
• cu o zi înainte de colectarea biomaterialului, este necesar să se renunțe la utilizarea produselor care afectează culoarea urinei (sfecla, băuturile cu coloranți etc.);
• este necesar să se informeze tehnicianul de laborator dacă, înainte de efectuarea analizei, a existat un aport de medicamente;
• cu o zi înainte de examen nu pot vizita băile și saunele;
• Înainte de analiză, trebuie să renunți la activitatea fizică ridicată.

În plus față de cercetarea privind conținutul de leucocite, OAM include studii biochimice și microbiologice. Analiza reflectă aciditatea, precum și conținutul următorilor compuși organici:

• proteine;
• glucoză;
• bilirubină;
• cetone;
• urobilinogen;
• celule roșii din sânge;
• epiteliu;
• bacterii;
• ciuperci;
• sare.

Nechiporenko studiază

Principalele motive pentru scopul studiului privind Nechiporenko:

• Rezultate OAM;
• prezența bolilor cronice ale sistemului genito-urinar.

Metoda de diagnosticare vă permite să identificați numărul de elemente diferite ale urinei în 1 ml de material și să eliminați inexactitatea analizei globale.

Pregătirea pentru livrare este similară cercetării generale a urinei. Cu toate acestea, gardul este oarecum diferit. Când colectați urina, asigurați-vă că închideți vaginul cu un tampon steril. Se colectează numai o porțiune medie de urină. Regulile sunt aceleași în timpul gestației timpurii și târzii.

Este necesar să se predea biomaterialul la laborator cel târziu la 2 ore după colectare. Norma de leucocite în studiul de Nechiporenko până la 2000 de unități. în 1 ml. Se examinează, de asemenea, concentrația globulelor roșii și a cilindrilor.

Evenimente medicale

Ordinea măsurilor terapeutice depinde direct de patologie, ceea ce a dus la o creștere a leucocitelor. Cu natura infecțioasă a bolii, medicul prescrie antibiotice. Tipul de medicament și doza sunt selectate în funcție de durata sarcinii, de tipul bolii. Durata tratamentului depinde de gradul de răspândire a infecției.

În timpul sarcinii, sunt prescrise antibiotice care au un efect minim asupra fătului sau nu afectează deloc copilul. Patologiile infecțioase sunt de obicei tratate într-un spital. În unele cazuri, diureticele sunt prescrise pentru a elimina edemele și stagnarea urinei.

Boli netransmisibile sunt eliminate cu ajutorul unei diete speciale, aderarea la regimul de băut. Preparatele antiseptice din plante (Urolesan, Canephron) pot fi prescrise. Ca diuretic se recomandă utilizarea băuturilor naturale - băuturi fructe de afine, ceaiuri din plante. Cursul de tratament este în medie între 7 și 14 zile.

Consecințele leucocitelor crescute în urină a femeilor însărcinate

Dacă creșterea leucocitelor în urină în timpul sarcinii este ignorată, se vor dezvolta bolile care cauzează anomalii și pot duce la leucocitoză severă. Complicațiile care apar în absența terapiei pot provoca sângerări, avort spontan și moarte fetală fetală. Tabelul prezintă consecințele posibile în funcție de tipul bolii.

Leucocitele în urină în timpul sarcinii

Leucocitele sunt celule albe din sânge care protejează corpul uman de efectele factorilor de mediu adversi. Detectarea leucocitelor în urină ne permite să evaluăm starea generală a unei femei însărcinate și să detectăm în timp unele boli periculoase.

Rata de analiză a urinei

Celulele albe circulă în sângele fiecărei persoane. Leucocitele intră în urină atunci când trec prin filtrul de rinichi. Analiza generală a urinei vă permite să identificați leucocitele, să le evaluați numărul și să trageți concluzii cu privire la posibila lor origine.

Analiza urinei (OAM) - acesta este cel mai simplu studiu, care se desfășoară tuturor, fără excepție, femeilor însărcinate. Această analiză simplă include determinarea câtorva parametri importanți, inclusiv a globulelor albe. Numărarea celulelor sanguine se efectuează în studiul sedimentului de urină sub microscop. Când se testează, se ține seama de numărul de leucocite din câmpul de vedere al asistentului de laborator.

Indicatorii OAM normali sunt prezentați în tabel:

În mod normal, numărul de leucocite nu trebuie să depășească 5 într-un singur câmp vizual (n / z). La femei, sunt permise până la 10 leucocite în p / z. Mulți experți cred că în timpul sarcinii este posibil să crească numărul de leucocite în urină la 15-20 în p / z. Această condiție este asociată cu restructurarea corpului viitoarei mame și nu este considerată un motiv de îngrijorare.

Piurie - o afecțiune în care numărul de celule albe din sânge în urină este mai mare de 20 p / h (femeile gravide). În cazul în care celulele albe din sange in sedimentul urinar nu poate fi determinată prin calcul, și în întregime în toate domeniile de vedere, vorbim despre dezvoltarea piurie (puroi în urină). Absenta completa a leucocitelor in urina este considerata normala.

Regulile de colectare OAM

Pentru a obține rezultatele corecte, trebuie să colectați urina în mod corespunzător. Atunci când colectarea materialelor trebuie să respecte reguli simple:

1. Numai urina de dimineață proaspătă este potrivită pentru analiză.
2. Materialul este colectat într-un recipient steril. Puteți cumpăra recipiente într-o farmacie sau în laboratorul în care se va efectua analiza.
3. Înainte de colectarea urinei este necesar să se facă o toaletă a organelor genitale.
4. Pentru studiu este luată strict porțiunea medie a urinei. Prima porție (1-2 secunde) la urinare trebuie să fie omisă. Ultima parte a urinei nu este, de asemenea, utilizată pentru analiză.
5. Nu întrerupeți urinarea la colectarea analizelor.
6. Imediat după colectarea materialului, trebuie să închideți bine recipientul cu un capac.
7. Materialul colectat trebuie să fie în laborator în 2 ore.
8. În ajunul studiului nu se pot mânca alimente care pot schimba culoarea urinei (sfecla, morcovi).
9. Cu o zi înainte de test, diureticele și alte medicamente care pot afecta calitatea materialului colectat sunt anulate.

Unele laboratoare furnizează recipiente speciale cu conservant pentru colectarea urinei. Într-un astfel de recipient, urina poate fi depozitată timp de până la 12 ore. În acest caz, nu este necesar să efectuați analiza în laborator în primele două ore. Este posibil să predați materialul colectat stocat într-un borcan cu conservant pe parcursul zilei.

Ce se va întâmpla dacă nu respectați aceste reguli? În acest caz, probabilitatea obținerii unui rezultat greșit al testului și, în consecință, tratamentul prescris în mod greșit este foarte mare. În special, un număr crescut de celule albe din sânge poate fi determinat cu următoarele erori tehnice:

• colectarea urinei într-un container nesteril;
• utilizarea pentru analiza primei porțiuni de urină;
• secreția vaginală care intră în recipient.

Teste suplimentare la urină

Este posibil să se determine numărul de leucocite din sedimentul de urină, nu numai cu ajutorul OAM. Dacă se detectează leucocitria și se suspectează o patologie gravă, medicul poate comanda o examinare suplimentară:

Analiza de urină în conformitate cu Nechyporenko

Testarea este determinarea cantitativă a leucocitelor, eritrocitelor și cilindrilor în 1 ml de urină. În mod normal, sunt permise până la 2.000 de leucocite per câmp vizual. Pentru analiză se utilizează o porțiune medie de urină de dimineață proaspătă. Regulile generale pentru colectarea materialului rămân aceleași ca și în timpul OAM.

Un punct important: nu puteți lua aceeași parte a OAM și a mostrei Nechiporenko. Amestecarea inegală a urinei în container poate duce la interpretarea incorectă a rezultatelor.

Analiza urinei Zimnitsky

Testarea vă permite să evaluați funcționarea rinichilor și să determinați capacitatea lor de a concentra și dilua urina. Analiza este atribuită pentru modificările marcate în OAM. Urina este colectată în timpul zilei în 8 containere speciale. Fiecare recipient este atașat etichetei indicând timpul de colectare a urinei. Tehnicianul de laborator evaluează cantitatea totală de urină pe zi, precum și în momente diferite ale zilei (zi și noapte).

Evaluând rezultatele analizei, trebuie să vă concentrați asupra volumului de lichid consumat în timpul zilei. Calculul ia în considerare nu numai băuturile, ci și supele, precum și introducerea de soluții intravenoase de picurare. În mod normal, rinichilor trebuie să li se aloce 75% din totalul lichidelor consumate. Diureza zilnică trebuie să fie de 2/3 din cantitatea totală de urină.

Cultura bacteriilor urinare

Un număr mare de leucocite din urină indică o dezvoltare probabilă a unei infecții ale tractului urinar. Pentru a identifica agentul cauzal al bolii, urina este cultivată pe medii nutritive speciale. Regulile de colectare a materialelor nu diferă de cele din OAM. O importanță deosebită aici este sterilitatea. Înainte de examinare, este necesar să se submineze temeinic organele genitale pentru a evita secreția vaginală în urină. Unele laboratoare furnizează tuburi speciale pentru urină bakposeva.

Semănarea bacteriologică vă permite să identificați majoritatea agenților patogeni cunoscuți de rinichi, vezică urinară și uretra. În același timp, se determină sensibilitatea microorganismelor detectate la antibiotice obișnuite. Conform rezultatelor analizei, medicul poate stabili diagnosticul și poate prescrie tratamentul corect.

Cauzele leucocitei

Creșterea leucocitelor în urină în timpul sarcinii este posibilă în următoarele condiții:

1. Pentru a vindeca. Inflamația uretrei survine la multe femei gravide. Această patologie este adesea combinată cu vulvo-vaginită și alte boli infecțioase ale tractului genital. Uretrita se simte arzândă și durere moderată în timpul urinării. În cazul tratamentului târziu, procesul de infectare se poate răspândi în vezică și rinichi.
2. Cistita. Inflamația vezicii urinare este una dintre cele mai frecvente patologii ale tractului urinar la femeile de vârstă reproductivă. Hipotermia, stresul, precum și luarea anumitor antibiotice provoacă dezvoltarea cistită. Boala se manifestă prin următoarele simptome:
   • urinare frecventă;
   • durere pe sân;
   • atacurile de retenție urinară;
   • nevoia falsă de a urina.

Cistita acută poate apărea cu febră. Patologia cronică se simte o durere moderată asupra sânilor și urinării frecvente. Poate o boală asimptomatică pentru o lungă perioadă de timp.

Pielonefrită. Inflamația renală este una dintre cele mai grave complicații ale infecției tractului urinar. Pielonefrita acută este caracterizată de febră și durere în regiunea lombară. Pielonefrita cronică apare deseori fără manifestări pronunțate. Leziunile renale la mamele viitoare pot provoca preeclampsie severă și alte complicații ale sarcinii.

Vulvovaginitis. Leucocitarea nu este întotdeauna asociată cu afectarea tractului urinar. La femei, colecția de analize din container devine adesea un secret vaginal. Dacă există inflamație în vagin, în urină se găsesc leucocite, bacterii și proteine. Pentru a afla cauza exactă a acestor modificări, trebuie să reluați analiza de urină în conformitate cu toate regulile. Examinarea bacteriologică a secrețiilor vaginale va ajuta de asemenea la clarificarea diagnosticului. Recomandări exacte pot fi obținute de la medicul dumneavoastră.

Leucocitele din urina unei femei însărcinate - ce înseamnă aceasta și ce trebuie să faceți?

Leucocitele sunt un grup de celule nucleare produse de măduva osoasă și responsabile de imunitatea organismului. Creșterea numărului de globule albe din oricare dintre fluidele biologice (urină, sânge, lichid cefalorahidian, bilă) indică rezistența sistemului imunitar și prezența inflamației (infecțioase, alergice, autoimune). Femeile care întâlnesc mai întâi analize modificate pun adesea întrebarea: "Ce înseamnă leucocitele în urina unei femei însărcinate?" Când leucocitele sunt ridicate în urina unei femei gravide, cu condiția ca testul să fie asamblat corect, acesta este un indicator al procesului inflamator al sistemului urogenital (MPS) la o femeie.

Cauzele acestei afecțiuni pot fi bolile organelor interne (cistită, pielonefrită, urolitiază, ICD, vaginită) și stază de urină cauzată de sarcina în curs de desfășurare (atonia tractului urinar datorită ajustării hormonale sau comprimării uterului glandar mărit al organelor urinare). Aceasta înseamnă că este necesar să aflați cauza leucocitriilor și să fiți tratați, altfel consecințele pot fi cele mai tristă, inclusiv întreruperea sarcinii și a condițiilor care amenință viața unei femei.

Cuprins

• De ce au crescut celulele albe din sânge în urina unei gravide
• Rata leucocitelor în urină a femeilor însărcinate
• Leucocitele din urina unei femei gravide sunt crescute: cauze
• Leucocitare la o femeie însărcinată în stadiile incipiente
• Leucocitria chistică în al doilea trimestru de sarcină
• Leucocite crescute în urină la femeile gravide în trimestrul III
• Ce trebuie făcut dacă o femeie gravidă are leucocitrie
• Analize suplimentare
• Cercetarea urinei în conformitate cu Nechyporenko
• Material incorect colectat pentru analiză - motivul creșterii leucocitelor în urină
• Consecințele leucocitriilor în timpul gestației
• Ce trebuie făcut pentru a reduce leucocitația în timpul gestației

De ce au crescut celulele albe din sânge în urina unei gravide

Trebuie reamintit faptul că numărul de leucocite la femeile însărcinate în urină este crescut, chiar și în condiții normale. Acest lucru se datorează faptului că corpul femeii percepe fetusul în creștere ca pe ceva străin, răspunzând la acest fapt prin creșterea numărului de celule albe din sânge în lichide biologice, inclusiv în urină.

În mod normal, numărul de leucocite în timpul sarcinii în urină este de 0-10 unități. în vedere (unii autori ridică rata la 12 unități la vedere), dar toată lumea este de acord că, dacă o femeie are leucocite care depășesc 8 unități. în vedere, are nevoie de o examinare suplimentară.

Creșterea leucocitelor în urină în timpul sarcinii înseamnă că există un focar al inflamației în organism, care poate fi de etiologie infecțioasă și non-infecțioasă.

Cu boli grave cum ar fi tumori renale, amiloidoză, tuberculoză, lupus eritematos sistemic, se detectează o mulțime de leucocite în urina femeilor însărcinate.

În plus față de numărul de leucocite, eritrocitele sunt determinate în buteliile OAM, analizează analiza prezenței proteinelor (în mod normal, ar trebui să existe doar urme), zahărul (în mod normal trebuie să lipsească).

Dacă este necesar, efectuați o analiză a esterazei leucocitare - o enzimă hidrolitică conținută în leucocite capabile de fagocitoză. Dacă esteraza leucocitelor este pozitivă, atunci este un semn de infecție, indicând faptul că celulele albe din sânge se luptă cu un agent infecțios.

Rata leucocitelor în urină a femeilor însărcinate

Numărul de leucocite din analiza clinică generală a urinei indică nu numai prezența unei reacții inflamatorii, ci reflectă și gradul de manifestare a acesteia.

Rata leucocitelor în urină a femeilor însărcinate - 4-6 unități. în vedere. În prezența a 6-8 unități, se spune despre o anumită tensiune a sistemului imunitar. O femeie trebuie examinată în continuare. În prezența a 8-10 unități. vorbesc despre numărul moderat de leucocitriuri, pacientul poate fi tratat prin mijloace locale. Dacă numărul de leucocite depășește câteva zeci, vorbesc despre un număr mare de leucociturie, aceasta este o reacție inflamatorie pronunțată, pacientul trebuie spitalizat și tratat cu antibiotice.

Leucocitele din urina unei femei gravide sunt crescute: cauze

Leucocitele crescute în urină în timpul sarcinii pot fi rezultatul unei mari varietăți de cauze, atât infecțioase, cât și neinfecțioase. În orice caz, leucocitria necesită o atenție deosebită din partea medicilor, progresia acesteia poate duce la o serie de complicații foarte periculoase. Leucocitria în timpul sarcinii este un semnal al unei reacții inflamatorii în organism.

O creștere a leucocitelor în sedimentele urinare la 15 unități înseamnă o reacție inflamatorie moderată pronunțată.

O creștere a numărului de leucocite la 40 și mai mult este o inflamație pronunțată.

Bolile infecțioase includ:

• uretrita;
• pielonefrită;
• cistita;
• procese inflamatorii în vagin;
• candidoza

• carcinomul autoimun (glomerulonefrita);
• urolitiaza.

Leucocitare la o femeie însărcinată în stadiile incipiente

Primul trimestru de sarcină se caracterizează în primul rând prin modificări hormonale. Modificările în echilibrul hormonal provoacă hipotensiune arterială și chiar atonie a ureterelor, ceea ce duce la urină stagnantă, care poate duce la apariția cistitei și chiar a pielonefritei. În 1 trimestru, sarcina pe aproape întregul corp al unei femei, inclusiv rinichii, crește. La începutul sarcinii, modificările în analize se datorează rearanjării hormonale a corpului feminin, motiv pentru care multe leucocite din urină sunt detectate la începutul sarcinii.

Leucocitria chistică în al doilea trimestru de sarcină

Al doilea trimestru se caracterizează prin stabilizarea treptată a fondului hormonal, cu toate acestea greutatea corporală și creșterea volumului sanguin circulant, funcțiile protectoare ale scăderii corpului, factor care predispune la exacerbarea bolilor vechi și apariția noilor boli infecțioase ale UIP. Acest lucru se datorează numărului mare de leucocite din urină în timpul sarcinii în acest moment. În al doilea trimestru, pot apărea și infecții fungice. De asemenea, duce la o creștere a leucocitelor în urină peste normal.

Leucocite crescute în urină la femeile gravide în trimestrul III

Un număr mare de leucocite din urină la sfârșitul sarcinii se datorează următoarelor cauze:

1. În trimestrul III al sarcinii, sarcina pe rinichi crește semnificativ, ducând la afecțiuni renale cronice exacerbate.
2. Comprimarea uterului mărită a uterului. Eliminarea urinară se înrăutățește, stagnează și se întinde pelvisul renal, iar adăugarea de infecție duce la boli inflamatorii severe ale rinichilor înainte de naștere.
3. Lipsa activității fizice în trimestrul III scade tonusul muscular, agravând și mai mult fluxul de urină.

Ce trebuie făcut dacă o femeie gravidă are leucocitrie

Pentru a nu pierde și în timp pentru a trata boala veche nou-descoperită sau agravată, MPS, femeile însărcinate ar trebui să treacă în mod regulat OAM:

• în 1 trimestru - o dată pe lună;
• în al doilea trimestru - o dată la două săptămâni;
• în al treilea trimestru - săptămânal.

Dacă leucocitele din urină în timpul sarcinii sunt ridicate, medicul cere femeii să reia analiza, în timp ce explică din nou în detaliu cum să o colecteze în mod corespunzător. În cazul în care leucocitria se regăsește și în reanaliză, se efectuează teste suplimentare (un studiu conform lui Nechiporenko, conform lui Zimnitsky, efectuarea unui ultrasunete al rinichilor, consultarea unui urolog, a ginecologului și, dacă este necesar, a unui reumatolog, a ftihologului). Insarcinata, mai intai, ce trebuie facut este sa faci toate numirile medicului fara panica.

Analize suplimentare

Scopul cercetărilor suplimentare este de a afla de ce există o mulțime de leucocite în urina unei femei gravide. Pentru aceasta, sunt efectuate următoarele examinări:

1. Studiul Nechiporenko - un biomaterial este studiat mai bine, se determină numărul de leucocite în 1 ml de urină.
2. Cercetări privind Zimnitsky - se dovedește volumul zilnic de urină și, cel mai important, determinarea capacității rinichilor de a concentra urina în timpul zilei.
3. Studiu bacteriologic cu identificarea agentului patogen și determinarea sensibilității acestuia la antibiotice.
4. Ecografia rinichilor - examinarea se face pentru a identifica patologia organică a rinichilor (chisturi, tumori, ICD).

În plus, sunt efectuate teste de sânge periferice și venoase.

Cercetarea urinei în conformitate cu Nechyporenko

Nivelurile ridicate de leucocite în urină în timpul sarcinii în două teste corect testate sunt indicații pentru efectuarea unui studiu de urină conform lui Nechiporenko. În această analiză, leucocitele, eritrocitele, cilindrii nu sunt numărate în unități din câmpul vizual, ci într-un volum de unitate (mai des în 1 ml). Acest lucru, desigur, este un studiu mai precis care vă permite să calculați nu numai elementele formate, ci și să detectați prezența de proteine ​​în urină.

Indicatorii normali de urină dintr-un studiu pe care Nechiporenko îl face în timpul sarcinii arată astfel:

• leucocite - 2000 în 1 ml (în unele clinici până la 4000 în 1 ml sunt permise);
• celule roșii din sânge - 1000 în 1 ml;
• cilindri (hialine) - 20 în 1 ml.

Dacă în analiza Nechiporenko se găsește un număr mare de leucocite, atunci aceasta este o indicație destul de gravă a patologiei rinichilor.

Material incorect colectat pentru analiză - motivul creșterii leucocitelor în urină

OAM este unul dintre cele mai importante teste necesare pentru monitorizarea continuă a sarcinii. Numărul crescut de leucocite în urină în timpul sarcinii este un indicator teribil și nu poate fi ignorat de medici. Orice depășire a valorilor normale implică examinări suplimentare. Pentru a obține rezultate fiabile, este necesar să se colecteze corect analiza:

• prima urină de dimineață este colectată;
• colectarea analizei este efectuată într-un vas steril;
• înainte de colectarea analizei, se efectuează proceduri igienice exhaustive ale organelor genitale externe (pentru a preveni pătrunderea secrețiilor vaginale în urină, folosirea unui tampon vaginal steril).
• este necesar să se colecteze urina din porțiunea de mijloc (prima porție mică de urină se coboară în toaletă și, apoi, fără a întrerupe urinarea, se colectează urină pentru analiză);
• Materialul rezultat trebuie predat la laborator în interval de 1-1,5 ore.

Toate aceste reguli trebuie urmate cu atenție, altfel se poate obține o analiză cu un nivel supraevaluat al leucocitelor din urină, ceea ce implică în mod inevitabil reanaliză și agitație inutilă.

Consecințele leucocitriilor în timpul sarcinii

Conținutul crescut de leucocite în urină în timpul sarcinii este departe de un simptom inofensiv.

1. Dacă nu se face nimic, procesul inflamator pe fundalul unor funcții de protecție reduse este generalizat rapid. Simptome comune de inflamație și intoxicație apar. Pentru o femeie însărcinată există un risc de sângerare masivă, care nu poate afecta decât sănătatea femeii și, cel mai important, există riscul decesului fătului.
2. Dacă se dovedește că pielonefrita a fost cauza leucocitriilor, atunci măsurile terapeutice ar trebui să înceapă imediat, este necesară reducerea severității reacției inflamatorii cât mai curând posibil, altfel există un risc mare de a dezvolta gestație, o stare a mamei și a fătului care pune viața în pericol, cauzând moartea fetală.
3. Dacă leucocitria este o consecință a cistitei, tratamentul inițiat necorespunzător poate duce la inflamația gangrenă a vezicii urinare și a peritonitei.
4. Inflamația masivă a rinichilor le distruge funcția și duce la hipertensiune arterială, care este plină de atacuri de cord ale organelor interne, accidente vasculare cerebrale.

Toate acestea nu numai că agravează starea femeii însărcinate, ci și îndoiesc dacă sarcina va continua.

Ce trebuie făcut pentru a reduce leucocitația în timpul gestației

Mai întâi de toate, este necesar să se înțeleagă că nu este creșterea leucocitelor în urina unei femei gravide periculoasă, ci procesul inflamator care a cauzat leucocitare. Leucocitele sunt doar markeri ai inflamației, simptomul ei. Prin urmare, este important să se diagnosticheze cât mai curând posibil pentru a începe tratamentul și acest lucru va duce la o scădere a numărului de leucocite în urina unei femei însărcinate la norma fiziologică.

Nu există un regim universal de tratament pentru leucocitriu. Tactica medicală este determinată de diagnosticul, durata sarcinii, severitatea reacției inflamatorii.

Formele ușoare de inflamație MPS răspund bine administrării agenților naturali diuretici și aseptici. Femeile gravide sunt prescrise ceaiuri de rinichi, supă de lingonberries, musetel.

Cu o reacție inflamatorie pronunțată, este imposibil să se facă fără antibiotice. Există o listă cu antibiotice aprobate în timpul sarcinii, care, în dozele recomandate, sunt practic sigure pentru făt.

Metode bine dovedite de utilizare locală a agenților antibacterieni. Instilațiile soluțiilor antibacteriene în cavitatea vezicii urinare se descurcă rapid cu infecția MPS, în timp ce medicamentele aproape nu intră în circulația sistemică a unei femei însărcinate.

Creșterea leucocitelor în urină în timpul sarcinii, rata, cauzele leucocitriilor

Leucocitele crescute în urină în timpul sarcinii indică dezvoltarea infecțiilor tractului urinar (UTI). Trebuie remarcat faptul că UTI este una dintre cele mai frecvente complicații ale sarcinii. Acest lucru se datorează modificărilor fiziologice ale corpului femeii gravide, cum ar fi întinderea ureterului (după a șasea săptămână de sarcină), creșterea dimensiunii MP (vezică) și o scădere semnificativă a tonusului. Datorită acestui fapt, se formează reflux vezicoureteral, ceea ce creează un fundal favorabil dezvoltării proceselor inflamatorii recurente adesea în tractul urinar al unei femei însărcinate.

In plus, aproximativ șaptezeci de procente din femeile gravide dezvolta glicozuriei si crescute in urina de progestine și estrogeni. Aceasta promovează creșterea rapidă a bacteriilor în urină, precum și invazia lor mai departe în epiteliul tractului urinar.

În acest sens, analiza generală a urinei este inclusă în lista examinărilor periodice obligatorii efectuate în timpul sarcinii. Acesta vă permite să identificați inflamația în tractul urogenital, de la uretra la rinichi.

Rata leucocitelor în urină a femeilor însărcinate

În mod normal, celulele leucocite din urină sunt absente sau sunt în număr de două sau trei în vedere. Pentru femei, conținutul maxim permis de până la cinci în vedere.

Normă: leucocitele din urină în timpul sarcinii nu diferă de indicatorii standardi (până la cinci la vedere). Norma 3 Trimestrul este de asemenea similară.

Atunci când se efectuează o analiză a urinei în conformitate cu Nechiporenko, sunt permise până la 2000 de leucocite în 1 ml de sediment de urină (după centrifugare).

Nivelurile ridicate de leucocite în urină se numesc leucociturie. Poate fi:

• ușoară sau nesemnificativă (mai puțin de patruzeci de celule leucocite la vedere);
• moderat severă (de la cincizeci la o sută de leucocite);
• pronunțată.

Cu o creștere a conținutului de leucocite cu mai mult de două sute în câmpul vizual, se face un diagnostic - piurie. Odată cu eliberarea puroiului se eliberează puroi. O astfel de urină se distinge printr-un miros putred și o culoare gălbuie-verzui.

Ele au crescut leucocitele în urină în timpul sarcinii

Trebuie remarcat faptul că nu este diagnosticată o analiză a urinei. Dacă în urină există o mulțime de leucocite, analiza este obligatorie repetată cu curățarea mai atentă a toaletelor organelor genitale externe, pentru a elimina rezultatele false.

Cu detectarea repetată a leucocitelor crescute, femeile sunt recomandate să fie examinate de un ginecolog, pentru a exclude procesele inflamatorii de tipul vulvovaginitei și vaginitei bacteriene.

Se efectuează de asemenea un număr întreg de sânge și o examinare cu ultrasunete a organelor pelvine și a rinichilor.

O analiză a urinei trebuie suplimentată cu cultura de sterilitate (detectarea bacteriuriei).

Spectrul de microorganisme care provoacă UTI

În cele mai multe cazuri, inflamația vezicii urinare, a rinichiului, a uretrei etc. este asociată cu colita colică, Proteus, Klebsiella. Mai puțin frecvent, stafilococi, enterobacter și streptococi devin cauza UTI.

În infecțiile cu transmitere sexuală, gonococi, trichomoni și chlamydia joacă cel mai mare rol.

Leucocitele din urină în timpul sarcinii au crescut: cauze

Multe leucocite în urină în timpul sarcinii pot indica prezența:

• pietre în uretere;
• pielonefrită;
• pielitah;
• cistita;
• uretrita;
• asocierea leucocitriilor și bacteriuriei la femeile gravide;
• glomerulonefrita (combinată cu hematurie și / sau proteinurie);
• glomeruloscleroza capilară;
• lupus eritematos diseminat;
• alergii urinare (extrem de rare);
• hipertensiune arterială malignă;
• tuberculoza rinichilor;
• toxicoză (în special leucocite crescute în urină în timpul sarcinii în perioade ulterioare, combinate cu proteinurie);
• boli cu transmitere sexuală;
• inflamații ginecologice (bartholinită, vaginită și vulvovaginită, adnexită etc.).

Trebuie remarcat faptul că, cu o reacție alcalină pronunțată a urinei, leucocitele sunt distruse, prin urmare, o creștere a leucocitelor în analiza urinei poate fi absentă chiar și în prezența unei inflamații pronunțate. În acest sens, atunci când conduceți cercetarea, trebuie să acordați atenție la pH-ul urinei.

Pyuria la femeile gravide poate fi cauzată de:

• pyelonefrită și pielită;
• procese inflamatorii ginecologice;
• carbuncle sau abces de rinichi în stadiul de descoperire (când puroiul este excretat în urină);
• o descoperire în procesele inflamatorii purulente ale tractului urinar de la OMT (organele pelvine);
• inflamația cronică a vezicii;
• cancer de vezică urinară;
• tromboza venoasă renală (în cazuri rare, creșterea numărului de leucocite în urină în timpul sarcinii târzii poate fi cauzată de tromboza venoasă renală datorată hipercoagulării);
• șocul toxic;
• toxicoza severă (este posibilă administrarea de puiuri sterile).

Ce simptome însoțesc creșterea leucocitelor în urină?

Leucocituria în testele urinare înseamnă prezența proceselor inflamatorii în MP (sistemul urinar). În majoritatea cazurilor, motivul creșterii leucocitelor în timpul sarcinii este:

• cistita acută sau cronică;
• pielonefrită;
• bacteriurie asimptomatice.

Inflamația vezicii urinare (cistită)

Boala se manifestă prin disconfort și durere la nivelul abdomenului inferior (senzațiile maxime dureroase sunt observate deasupra pubisului), urinarea frecventă falsă, arserea și tăierea în timpul urinării. Cu un curs sever al procesului inflamator, sunt posibile febra, frisoane și apariția de urme de sânge în urină.

pielonefrita

Pyelonefrita este un proces inflamator care afectează rinichii. În același timp, inflamația afectează interstițiul, tubul și sistemul pelvisului renal.

Simptomele bolii, ca regulă, se dezvoltă acut, cu febră, febră și frisoane, tahicardie, paloare a pielii. Pacienții se plâng de dureri de spate mai mici (mai intens pe partea afectată), dureri la nivelul mușchilor și articulațiilor, greață (vărsăturile sunt posibile, fără a aduce scutire).

De asemenea, poate fi necesar să urinați urina, durerea și disconfortul la urinare. Urină turbidă cu un miros neplăcut. Este posibilă apariția mucusului vizibil și a sângelui.

În absența tratamentului în timp util, pielonefrita în timpul sarcinii este însoțită de un risc ridicat de urosepsie, deces fetal sau naștere prematură.

Bacteriuria asimptomatică la femeile gravide

Prin acest termen se înțelege colonizarea bacteriană persistentă a tractului urinar al unei femei însărcinate, fără simptomele clinice ale procesului inflamator.

Trebuie remarcat faptul că, în ciuda absenței manifestărilor clinice, astfel de bacteriurie nu este o condiție inofensivă care nu necesită tratament, deoarece crește semnificativ riscul apariției cistitei și a pielonefritei.

În plus, infecțiile tractului urinar în timpul sarcinii pot determina IUGR (întârzierea creșterii intrauterine), nașterea prematură a copilului (prematuritate), formarea de anomalii congenitale (cu infecții la începutul sarcinii), precum și conducerea la infectarea intrauterină a fătului, moartea intrauterină și avortul spontan, infecția la naștere, dezvoltarea sepsisului postpartum.

Uretrita în timpul sarcinii

Apariția inflamației în uretra este însoțită de arsură și durere în timpul urinării, nevoia frecventă de a urina, dificultate la urinare (datorită edemelor). De asemenea, este posibilă eliberarea de puroi, mucus și dungi de sânge.

Atunci când identificarea simptomelor de uretrită trebuie testată pentru BTS (boli cu transmitere sexuală), deoarece principalul factor cauzal în uretrită este gonococi, trichomonade de chlamydia.

Vulvită și vaginită

Principalele simptome sunt disconfortul, arsura și uscăciunea vaginului. Poate apariția secreției mucoase sau mucoase și sângeroase cu un miros neplăcut din vagin. Este posibil să existe și o durere dureroasă și dureroasă în abdomenul inferior și în partea inferioară a spatelui.

anexita

Procesul inflamator al ovarelor este însoțit de febră, febră, frisoane, greață, distensie abdominală, durere severă în abdomenul inferior (uneori durere radiantă la nivelul spatelui sau piciorului inferior), apariția secreției mucopurulentului sau purulentului din vagin, durerea în timpul urinării. La palpare, apendicele uterului sunt dureroase.

bartolinită

Procesul inflamator în glandele vestibularului vaginului este însoțit de o durere pronunțată, care crește în timpul mersului sau ședinței, o creștere a mărimii glandelor și umflarea labiilor majora pe partea afectată. Există, de asemenea, o uscăciune puternică și senzație de arsură în vagin, disconfort în timpul urinării.

La ruperea abcesului glandei Bartholin, se observă descărcarea de puroi. În stadiul formării abcesului, există o creștere a temperaturii corpului și o durere intensă în labia majora.

Toxicoza târzie (gestația) de sarcină

Preeclampsia și eclampsia sunt printre cele mai teribile complicații ale sarcinii târzii. Odată cu dezvoltarea acestor condiții în analiza urinei nu numai leukocyturia sterilă, dar și proteinurie semnificativă.

Simptomele clinice ale gestozei târzii sunt:

• hipertensiune arterială;
• apariția edemului;
• dureri de cap persistente și severe;
• insuficiență vizuală;
• greață și vărsături;
• pierderea conștiinței;
• mișcări de muște și pete colorate înaintea ochilor;
• tremor de membre;
• convulsii.

Dacă aceste simptome sunt detectate și dacă se suspectează preeclampsia, femeia gravidă este spitalizată imediat. Dezvoltarea eclampsiei poate determina coagularea intravasculară diseminată, sângerare, abrupția placentară, moartea fetală și gravidă.

urolitiaza

În unele cazuri, o creștere a numărului de celule leucocite și eritrocite în analiza urinei poate indica urolitiază. Simptomele sale pot fi durere la nivelul spatelui inferior și disconfort sever atunci când urinează (cu nisip).

Simptome clinice luminoase caracteristice dezvoltării colici renale. În acest caz, există o durere ascuțită, intensă și agresivă în partea inferioară a spatelui, stomacului, de-a lungul ureterului etc. Durerea poate radia piciorul. Pacienții sunt brusc agitați, țipând, grăbindu-se în durere. Fantana vărsată posibilă.

Ce trebuie făcut atunci când detectează leucocitele crescute în testul de urină?

Criteriul principal pentru diagnosticarea infecțiilor tractului urinar este o combinație de leucocitrie și bacteriurie. De asemenea, în favoarea procesului inflamator va indica prezența simptomelor clinice:

• dureri de spate inferioare;
• tulburări disușice;
• creșterea temperaturii etc.

În cadrul testului de sânge, pot fi observate ESR accelerate, leucocitoză și neutrofilie. O creștere a proteinelor din faza acută (proteina C reactivă) este, de asemenea, caracteristică. Cu toate acestea, astfel de modificări sunt caracteristice inflamației pronunțate (pielonefritei) cu cistită necomplicată sau uretrită, modificări ale testului de sânge nu pot fi.

În prezența unei leucocitriole nesemnificative și periodice, nu este întotdeauna posibilă identificarea acesteia cu ajutorul unei analize urinare de rutină. Pentru a obține rezultate mai fiabile, efectuați analize cantitative speciale (testul Addis-Kakovsky și Amburzhe).

Pentru a exclude inflamațiile ginecologice, frotiurile sunt luate din vagin pentru microscopia lor ulterioară.

În plus, poate fi recomandată administrarea de urină pe o urocytogramă (indicată atunci când există o istorie alergică încărcată, pentru a exclude alergiile urinare).

Este obligatoriu să se efectueze un examen ginecolog, o examinare ITS, precum și o examinare cu ultrasunete a organelor pelvine și a rinichilor.

Leucocite crescute în urină în timpul sarcinii: un algoritm de acțiune

tratament

În prezența unor infecții ale tractului urinar necomplicat, se administrează fosfomicină (de exemplu, Monural®). Datorită unui spectru larg de acțiune, care acoperă întregul spectru al agenților cauzali ai UTI, un curs scurt de tratament (1 sau 2 zile, dacă este necesar) și absența efectelor nedorite asupra fătului, Monural® este medicamentul preferat pentru tratarea bacteririi asimptomatice și a cistitelor necomplicate la femeile gravide.

În pielonefrită pot fi prescrise aminopeniciline și cefalosporine din a doua și a treia generație.

Toate tratamentele trebuie strict sub supraveghere medicală. Auto-tratamentul și modificarea dozei prescrise este inacceptabilă și poate provoca vătămări semnificative copilului nenăscut și femeii însărcinate.