Enurezis, el este incontinența urinară la bărbați: bolile de fond și principiile terapiei

Incontinența urinară de noapte la bărbați adulți sau enurezis nu este considerată ca medic pentru boala spontană și nu afectează bunăstarea zilnică, dar dă un sentiment constant de inferioritate și duce la probleme psihologice, care vor fi și mai dificil de rezolvat în viitor.

Incontinența urinară pe timp de noapte la bărbați apare ca urmare a proceselor patologice, crescând odată cu vârsta și cel mai adesea apare în timpul somnului.

motive

Cauzele incontinenței urinare la bărbații aflați în somn la vârsta de 45 de ani sunt asociate cu următoarele boli amânate sau existente:

  • consecință a bolilor congenitale și inferioare ale copilului din sistemul genito-urinar;
  • boli cronice ale prostatei;
  • schimbări ale țesuturilor contractile ale vezicii;
  • diferite tipuri de tumori de prostată;
  • au suferit reacții severe de stres, tulburări nervoase, boli psihice;
  • efectele tratamentului chirurgical al organelor pelvine;
  • boli ale sistemului nervos central: au suferit un accident vascular cerebral, scleroză multiplă progresivă, boala Alzheimer sau Parkinson;
  • utilizarea pe termen lung a anumitor medicamente, cum sunt antihistaminicele, diureticele, relaxantele, relaxantele musculare.

Incontinență urinară la bărbați: tratament

Pentru a prescrie tratamentul corect și eficient, numai un urolog după procedurile de examinare și diagnostic poate identifica cauzele și condițiile de enurezis.

Pentru diagnosticul corect, pacientul este prescris teste - screening-ul biochimic al urinei, CBC, analiza urinei, cultura bacteriologică a urinei, precum și ultrasunetele vezicii urinare și uroflowmetriei.

După analizarea datelor, urologul determină metoda necesară de tratament:

  1. exerciții fizice pentru stabilizarea sistemului urinar (pentru întărirea mușchilor pelvisului, perineului și sfincterului, complexul de exerciții Kegel);
  2. metoda de medicament pentru efecte benefice asupra activității țesuturilor contractile ale vezicii urinare. În funcție de cauzele urinării spontane de noapte, acestea sunt prescrise - antibiotice, stimulente neurometabolice, preparate nitrofuran, tranchilizante, antidepresive, antispastice;
  3. metoda de fizioterapie pentru îmbunătățirea transmiterii impulsurilor nervoase de la creier către vezică (terapie magnetică, electrică, electroforeză, darsonval);
  4. metoda chirurgicală (operația de sling, expansiunea uretrei utilizând un balon, rezecția canalului, implantarea unui dispozitiv artificial al supapei în vezică).
Pentru a crește succesul tratamentului, este necesar să se respecte cu strictețe prescripția medicului și să se prevină fumatul, consumul de cafea, alcoolul, substanțele cu efect diuretic, să se urmeze o dietă ca măsură preventivă.

Enureza primară

O condiție în care incontinența urinară la bărbați este observată în somn din copilărie, medicii numesc enurezis primar.

Acest lucru este destul de rar și se observă la mai puțin de 1% din întreaga populație de sex masculin.

Pacientii pentru ameliorarea afectiunii primesc 3 tipuri de tratament:

  • comportamental - se ridică noaptea la 2-3 ore pentru a urina;
  • medicamente - medicamente antidiuretice și anticholinergice;
  • operațional (utilizat în cazuri extreme).

Enureză secundară (dobândită)

Excreția secundară involuntară a urinei la bărbați numește o astfel de stare caracteristică a patologiei, dacă în ultimii 1-2 ani astfel de cazuri nu au fost observate. Pentru a rezolva problema cu enurezisul secundar, trebuie în primul rând să înțelegeți originea acestei afecțiuni.

După ce medicul efectuează procedurile necesare și înțelege care patologie a cauzat incontinența, va prescrie un tratament adecvat:

  • dacă incontinența este cauzată de o tumoare a glandei prostatei (cea mai mare parte benignă), se iau măsuri fizioterapeutice, medicamentele sunt prescrise pentru a încetini răspândirea tumorii, se introduce un cateter;
  • dacă incontinența este o consecință a diabetului, atunci împreună cu menținerea constantă a nivelului zahărului din sânge, pacienții sunt prescrise medicamente care reduc activitatea detrusorului vezicii urinare;
  • dacă apneea de somn este cauza enurezisului, este prescrisă terapia cu oxigen, diverse dispozitive respiratorii;
  • Dacă cauza este o boală a sistemului endocrin, formarea excesivă a hormonilor tiroidieni (tirotoxicoza), atunci medicamentele sunt prescrise, care normalizează fundalul hormonal al omului.

Tratamentul scurgerii urinei la terminarea urinării

Cel mai bun mod de a întări mușchii pelvisului este considerat un set de exerciții dezvoltate de urologul A. Kegel: de 10 ori pentru a înclina mușchii pelvisului, menținându-le în tensiune de la 3 la 10 secunde.

Repetați exercițiul trebuie să fie de 3 ori pe zi.

Videoclip util

Andrologul urologic despre tratamentul enurezelor la bărbați:

Cei mai mulți bărbați, cu vârsta, se confruntă cu problema depresiei și nu iau nicio măsură pentru ao elimina din cauza unei jena falsă și a ideii greșite că problema nu este rezolvată. Dar majoritatea doctorilor notează că, dacă începeți un tratament cât mai curând posibil, puteți obține o dinamică gravă pozitivă și o victorie completă asupra enureziei.

Cum să tratați depresia la bărbați

Incontinența urinară a bărbaților este o tulburare în care uneori excreția necontrolată de urină a omului este deschisă noaptea. În urologia modernă, această problemă este recunoscută ca una dintre cele centrale. Toate tratamentele se reduc în principal la excluderea cauzelor profunde. Cu toate acestea, pentru o prescriere mai corectă a terapiei, este necesară determinarea corectă a etiologiei. Incontinența urinară este o boală comună, în special la bărbații cu vârsta peste 45 de ani. Medicii spun că mai mult de 50% din toate cazurile de enurezis masculin la maturitate sunt o consecință a bolilor netratate în copilărie. Restul procentului de cazuri este denumit urinarea involuntară secundară (incontinența urinară dobândită la bărbați noaptea) Urinarea medicamentelor la bărbați este clasificată în:

  • permanent (primar);
  • recurente;
  • dobândit (secundar).

La primele manifestări ale urinării involuntare pe timp de noapte, un bărbat trebuie să viziteze un medic pentru a primi ajutor la un nivel profesional. Strângeți cu enurezis nu este necesară, deoarece nu se poate indica numai prezența unor probleme psihologice, dar, de asemenea, să stimuleze dezvoltarea unor complicații grave ale sistemului genito-urinar, de exemplu, inflamarea vezicii urinare (cistite).

Cauze și semne de incontinență noaptea

Incontinența urinară la bărbați în mijlocul nopții este cauzată de o natură etiologică complet diferită, cu un mecanism inerent de acțiune. Factorii etiologici sunt:

  • tulburări mintale și stări care afectează în mod regulat organismul;
  • existente, proces inflamator-inflamator, care este localizat în tractul urinar inferior sau în capacitatea vezicii urinare;
  • starea tumorală a glandei prostatei (mai frecvent cu adenom de prostată);
  • diverse tulburări de natură neurologică (boala Parkinson, scleroza multiplă și altele);
  • incontinența urinei în fundalul intervenției chirurgicale anterior asupra sistemului urinar și reproductiv (în cea mai mare parte vorbim de operații asupra prostatei);
  • hiperactivitate în forma patologică a vezicii urinare;
  • leziuni mecanice ale creierului și măduvei spinării cu dezvoltarea ulterioară a bolii;
  • restructurarea și schimbările legate de vârstă în țesuturile pelvisului (în special în glanda prostatică).

Semnele principale ale acestei boli sunt doi factori: scurgerea urinei la finalizarea procesului de eliberare a urinei și urinare la bărbați în mijlocul nopții. În forma urgentă a fenomenului apare sub forma imperativului de urgență în curs de apariție a eliminării urinei la bărbați, care implică incontinență urinară. Forma stresantă se caracterizează prin incontinența urinei bărbaților, manifestată prin strănut, tuse, râs.

Terapie anti-incontinență

Ca o cauză a disconfortului pronunțat, carierele care se prăbușesc și relațiile de familie, excreția nocturnă involuntară a urinei la bărbați trebuie să includă tratamentul cel mai grav cu abordarea responsabilă a persoanei care suferă de această boală.

Tratamentul implică următoarele sarcini:

  • măriți capacitatea vezicii urinare;
  • reducerea activității contractile a vezicii urinare.

Baza tratamentului medicamentos este utilizarea antispasticelor și antidepresivelor.

Când vine vorba de natura stresantă, care caracterizează excreția involuntară de urină a oamenilor noaptea, într-o astfel de situație, a recomandat cu succes numirea unui complex special de exerciții de fizioterapie de către medic împreună cu terapia fizică (stimulare electrică).

Tratamentul excreției primare involuntare urinară la bărbați noaptea

Incontinența urinară este considerată primară, atunci când urinarea involuntară la om este observată pe tot parcursul vieții. Conform unor informații, 0,3-0,6% din numărul total de bărbați este atribuită acestui grup de pacienți. În această categorie de pacienți există o hiperactivitate a detrusorului. Metodele eficiente de tratament a acestui tip de incontinență urinară la bărbați iau în considerare:

  • trezirea pacientului să urineze în mijlocul nopții;
  • luând desmopresina la culcare;
  • prescrierea medicamentelor antimuscarinice (oxibutinină).

Tratamentul excreției involuntare urinară (secundară) dobândită la bărbați

Urinarea involuntară a bărbaților noaptea este menționată ca secundară, când cel puțin un an înainte de debutul tulburării, pacientul nu a experimentat episoade de excreție involuntară de urină pe timp de noapte. Această manifestare caracterizează unele patologii, din care se respinge tactica aplicată pentru tratament.

  1. Inflamație obstructivă. O imagine tipică constă în reținerea urinei într-o formă cronică, cu apariția de ischurie paradoxală la bărbații în vârstă, care au hiperplazie prostatică.
  2. Diabetul zaharat. Apare la pacienții cu diabet zaharat (grupa II). Simptomele clinice sunt asociate cu apariția hiperactivității detrusorului. Tratamentul vizează corectarea nivelului zahărului din sânge prin utilizarea de medicamente care blochează hiperactivitatea detrusorului.
  3. Tulburări în sistemul endocrin. Incontinența urinară pe timp de noapte poate apărea uneori la bărbații cu tirotoxicoză. Poate fi tratată cu succes după normalizarea nivelului hormonilor din glanda tiroidă.
  4. Sindromul de apnee în somn. Sindromul poate determina excreția involuntară a urinei pe timp de noapte. Cea mai bună opțiune de tratament este eliminarea cauzelor tulburării.

În tratamentul urinării involuntare după intervenția chirurgicală operativă pe glanda prostatică există o gamă largă de măsuri pentru eliminarea conservatoare a emisiei involuntare de urină la bărbați: formarea țesutului muscular al podelei pelvine în combinație cu electrostimularea. Durata terapiei conservatoare de la 6 luni la 1 an.

Tratamentul scurgerii urinei la terminarea urinării

Este recomandat să "predați" uretra bine sau să efectuați mai multe mișcări ritmice cu pelvisul înainte ca penisul să fie plasat din nou în lenjerie. Înainte de a prescrie tratamentul, medicul diagnostichează cauza principală a dezvoltării tulburării de noapte urogenitală.

Terapia prescrisă la detectarea cauzei este axată în primul rând pe excluderea factorului etiologic.

Forma urgenta, manifestata in urina de noapte involuntara la barbati, este eliminata printr-o serie de masuri medicale.

Cauze, metode de diagnosticare, tratament și prevenire a enureziei nocturne la bărbați

Incontinența urinei, în special noaptea, se numește enureză. Frecvența apariției acesteia la bărbați este destul de ridicată. Situația în care un bărbat adult sa descris într-un vis nu a fost adus imediat în atenția medicilor.

Dar cazuri repetate fac ca pacientul și rudele să se gândească la gravitatea problemei și să consulte un specialist. După diagnosticarea detaliată, se identifică cauzele și se prescrie tratamentul. Boala nu poate fi tratată singură, mai ales că poate fi rezultatul unei alte probleme mai grave.

Tipuri de enurezis la bărbați

Incontinența urinei la bărbați noaptea se numește incontinență. Procesul de urinare în această patologie nu este absolut controlat de om. Există două grupuri ale bolii:

  1. Incontinență primară. Cauza este slăbiciunea mușchilor vezicii urinare, defecte în dezvoltare.
  2. Incontinență secundară. Nu este considerată o boală independentă, ci este rezultatul altor boli, leziuni, procese inflamatorii. Acesta apare adesea la bărbații mai în vârstă, deoarece patologiile cronice se acumulează odată cu vârsta, ducând la o slăbire a tonusului muscular și la o încălcare a inervației vezicii urinare.

Problema lipsei de urgenta de a urina atrage o atentie sporita din partea medicilor, psihologilor, sociologilor. Aceasta se datorează disconfortului psihologic și fiziologic la pacienți, care duce la depresie, complexe și, în unele cazuri, duce la dizabilități. Doctorii definesc 4 tipuri de enurezis la bărbați:

  1. Urgent. Pacientul este conștient că are o dorință de a urina, dar nu reușește să-l controleze. Observată cu diabet, accident vascular cerebral, boala Parkinson.
  2. Stresul. Unul dintre tipurile comune de tulburări de urinare. Apare în timpul râsului, tusei, ridicării greutății. Procesul începe din cauza presiunii excesive pe pereții vezicii urinare.
  3. Mixt. Acesta combină simptomele primelor două tipuri, când, din cauza suprapunerii vezicii urinare, apare urinare necontrolată și contractilitatea sfincterilor este perturbată.
  4. Tranzitorii. Încălcarea excreției urinei la bărbați este temporară în timp ce luați medicamente, boli infecțioase acute ale sistemului urogenital, constipație.

Eficacitatea tratamentului pentru orice tip de enurezis depinde de o vizită la timp la un medic care va programa un examen și va identifica principalele cauze ale patologiei.

Cauzele enureziei nocturne la bărbați

Incontinența nocturnă este tipică pentru bărbații cu vârsta de peste 45-50 de ani. În plus față de vârstă, medicii cheamă diverse motive pentru urinarea involuntară:

  • toleranța scăzută la stres a unei persoane, susceptibilitatea la atacuri de panică;
  • tulburări neurologice, boala Parkinson sau scleroză multiplă;
  • dezvoltarea anormală a sistemului urinar;
  • leziuni la nivelul coloanei vertebrale, organe pelvine;
  • boli infecțioase ale organelor genito-urinare;
  • afectarea reflexului de golire a vezicii urinare;
  • neoplasme de diverse etiologii în sistemul urinar și reproductiv, precum și în măduva spinării;
  • tulburări metabolice;
  • modificări structurale ale țesuturilor sistemului urogenital datorită vârstei;
  • medicație diuretică, acțiune relaxantă și sedativă;
  • procese infecțioase în organism, manifestate printr-o tuse puternică, strănut;
  • alcoolul și dependența de droguri.

Incontinența urinară la bărbați într-un vis poate fi recurentă în natură, când cazurile de enurezis sunt înlocuite cu perioade uscate. Perturbarea permanentă a urinării poate apărea pe fundalul bolilor de prostată. Cu un tratament de succes al cauzelor radicale, simptomele de enurezis sunt eliminate.

diagnosticare

Urinarea involuntară la bărbați în timpul somnului necesită o examinare atentă.

Diagnosticul bolii include:

  • examinarea primară de către un urolog pentru a identifica caracteristicile bolii, corespondența dintre cantitatea de urinare și volumul de lichid consumat;
  • examen ultrasonografic;
  • raze X;
  • teste de laborator pentru urină.

Dacă este necesar, urologul prescrie metode de cercetare suplimentare:

  • profilometrie - măsurarea presiunii în uretra;
  • Uroflowmetry - studiul diferiților parametri ai procesului de urinare.

Conform rezultatelor examinării, medicul stabilește un diagnostic precis și prescrie un curs de tratament.

Tratamentul enureziei nocturne la bărbați

Tratamentul enureziei este prescris de un urolog. Un curs de terapie a vizat reducerea activității contractile a vezicii urinare și creșterea volumului acesteia. Pentru a obține un rezultat, pacientul trebuie să respecte cu strictețe toate recomandările medicului, să ia medicamente, să adere la regimul de tratament.

Terapia combinată ajută la scăderea pacientului de la incontinență în somn, care include:

  1. Exercițiu regulat. Proiectat pentru a întări mușchii din perineu și pelvis. Recomanda să stăpânească pentru acest exercițiu Kegel.
  2. Recepția medicamentelor. Medicamente prescrise care normalizează funcția contractilă a vezicii urinare. Atunci când se detectează o boală infecțioasă, se recomandă un curs de medicamente antibacteriene, antispastice. Un pacient deprimat este considerat o indicație pentru administrarea tranchilizantelor.
  3. Metode de fizioterapie.
  4. Normalizați transmiterea impulsurilor nervoase de la creier către organele pelvine și înapoi. Ei bine ajută să facă față sarcinii de electroforeză, terapie magnetică.
  5. Chirurgie.

În unele situații, tratamentul enurezelor la adulți este posibil numai prin intervenții chirurgicale. Această metodă vă permite să efectuați o operație de sling, să extindeți uretra cu un balon special, să coaseți supapa în vezică, și așa mai departe.

Eficacitatea tratamentului cu enurezis la bărbații adulți crește odată cu întreruperea consumului de alcool și fumat.

Tratamentul incontinenței urinare primare și secundare are propriile caracteristici.

Tratamentul enurezei primare

Urina necontrolată pe timp de noapte la bărbați, diagnosticată de la o vârstă fragedă, medicii fac apel primar. Acest fenomen este rar, nu a dezvăluit mai mult decât procentul de sex mai puternic.

Pacientii sunt prescrise tratament care vizeaza stabilizarea activitatii sistemului nervos:

  • trezirea forțată în timpul somnului de noapte la intervale de trei ore;
  • luând antidiuretice;
  • intervenții chirurgicale în cazuri speciale.

Pacienților li se recomandă respectarea strictă a recomandărilor medicale pentru a duce un stil de viață cu drepturi depline.

Tratamentul enurezelor secundare dobândite

Spălarea urinară în timpul somnului la bărbați se numește secundar dacă este o consecință a dezvoltării unei alte boli. Decizia privind tratamentul se ia numai după ce a fost identificată cauza.

După diagnostic, tratamentul este prescris:

  • luând medicamente care încetinesc creșterea neoplasmelor prostatei atunci când sunt detectate;
  • medicamente care reduc activitatea detrusorului vezicii urinare, cu diabet zaharat;
  • terapia cu oxigen în diagnosticul apneei de somn, precum și utilizarea dispozitivelor speciale;
  • administrarea agenților hormonali de normalizare pentru tirotoxicoză și alte afecțiuni endocrine.

În prezența scurgerii urinei după urinarea principală, sunt prescrise exerciții proiectate de Kegel. Acestea vizează îmbunătățirea tonusului muscular și normalizarea organelor urinare. Este necesar să întindeți musculatura pelvisului de 10 ori și să țineți în această poziție timp de cel puțin 3 secunde. De fiecare dată când crește durata de tensiune la 10 secunde. Medicii fac exerciții, cel puțin de trei ori pe zi.

profilaxie

Urinarea involuntară într-un vis afectează în mod negativ stima de sine a oamenilor, viața lor personală. Prin urmare, este important să se mențină sănătatea și să se prevină dezvoltarea patologiei. Pentru aceasta aveți nevoie de:

  • opri fumatul și alcoolul;
  • conduce un stil de viață activ;
  • respectați regimul de băut;
  • Îmbogățiți dieta cu fructe, legume, cereale;
  • exclude din meniu mâncăruri prajite, picante și afumate;
  • normalizează somnul.

Mulți bărbați sunt stânjeniți de problemele legate de somn, ceea ce agravează situația. Aplicarea în timp util va ajuta la evitarea posibilelor complicații și va cuceri enureza în stadiul inițial.

Tratamentul depresiei la copii și adulți - în funcție de cauze

Eurezia nocturnă este o problemă care este în mod obișnuit frecventă în rândul copiilor sub 10 ani, dar poate să apară chiar și la vârsta adultă.

Investigăm cauzele, natura și mijloacele posibile de prevenire a depresiei.

Ce este enureza nocturnă

Termenul enureză se referă la o boală care constă în urinare involuntară în timpul somnului de noapte. Astfel de cazuri trebuie repetate de cel puțin 2 ori pe săptămână timp de 3 luni la rând, după 5 ani. Aceasta este o reacție "obișnuită" și destul de frecventă la copiii preșcolari, dar poate afecta și adulții.

Deși, în majoritatea cazurilor, enurezisul nu este asociat cu tulburări patologice, poate avea un efect psihologic negativ asupra unui copil sau a unui adult și uneori își limitează viața socială.

Statistici de enurezis în rândul grupurilor de vârstă

După cum sa menționat anterior, enureza este destul de frecventă la copiii de vârstă preșcolară și școlară.

Potrivit statisticilor, această tulburare afectează:

  • 20% -27% dintre copii 4-5 ani;
  • 5-10% din copiii cu vârsta de 6 ani;
  • aproximativ 7% din copiii de 7 ani;
  • de la 1% la 5% dintre copiii cu vârsta cuprinsă între 9 și 10 ani;
  • 3% dintre copiii peste 10 ani;
  • 1% -2% dintre adolescenți;
  • 0,5% -0,8% dintre adulții care, în majoritatea cazurilor, au un caracter sporadic și aleatoriu.

Vindecarea tulburării apare spontan la 15% dintre copii, în toate celelalte cazuri este necesară intervenția cu ajutorul diferitelor strategii.

Clasificarea depresiei

Enureza poate fi împărțită în mai multe categorii, în funcție de modul în care este și de ceea ce este conectat cu ea.

Prima diviziune se bazează pe asocierea enurezisului cu alte boli:

  • Eneziune independentă: apare independent și nu este legat de alte patologii.
  • Eurezie dependentă: Acesta este un tip de depresie asociată cu afecțiuni patologice care implică sistemul nervos, tractul urinar sau bolile metabolice.

În schimb, enurezismul independent poate fi împărțit în următoarele tipuri (în funcție de manifestările clinice):

  • primar: toți oamenii care umezesc patul în mod constant și fără oprire se încadrează în această categorie. În consecință, ele nu pot controla sfincterul vezicii urinare sau vezicii urinare care nu a fost încă dezvoltat.
  • secundar: Se întâmplă când un subiect care a dobândit controlul asupra sfincterului vezicii urinare între 3 și 6 luni începe să urineze din nou în pat.
  • Noastră enurezis timp, adică pierderea de urină apare numai pe timp de noapte. Incontinența urinară se manifestă, de obicei, în timpul primelor ore de somn (aproximativ în primele trei ore) și rareori apare pierderea de urină în timpul fazei de somn REM.
  • Enuresis cu simptome zilnice: în acest caz, simptomele apar chiar și în timpul zilei. Acest tip de incontinență nocturnă afectează în principal fetele sub vârsta de 9 ani și poate fi asociată cu diverse manifestări comportamentale, cum ar fi menținerea dorinței de a merge la toaletă prea mult, vizitarea toaletei prea des sau prea rar.

Atunci când apare enurezis la adulți, este mai corect să vorbim de incontinență urinară.

Cauzele patologice și psihologice ale enurezelor

Cauzele enureziei nocturne la un copil și la un adolescent sunt în principal asociate cu fenomene psihologice, în special pentru enurezisul secundar.

În acest caz, cauza poate fi:

  • Părinții: tensiunile dintre părinți, conflictele constante, separarea sau divorțul pot provoca episoade (sporadice sau repetitive) de enurezis la un copil. Incontinența urinară este o modalitate de a exprima disconfortul pe care copilul îl trăiește și pe care nu îl poate exprima în nici un alt mod.
  • Nașterea unui alt copil: apariția unui frate mai mic sau a unei surori este un mare stres pentru un copil, mai ales dacă toată atenția părinților a fost făcută înainte de el. În acest caz, poate copilul inconștient încearcă să atragă atenția părinților, urinând noaptea în pat.
  • Școala: o vizită la o instituție de învățământ poate fi cauza enurezisului nocturn atât la copii, cât și la adolescenți. La copii, datorită stresului școlarizării (de exemplu, trecerea de la grădiniță la școala primară). La adolescenți, enurezia nocturnă poate apărea ca urmare a unor evenimente neplăcute la școală, cum ar fi hărțuirea.
  • Violența: copiii și adolescenții care sunt victime ale violenței fizice sau psihologice se pot confrunta cu problema enureziei nocturne ca o consecință a stresului sau a unei modalități de a-și exprima disconfortul.

Situația este diferită în cazul enurezisului primar, care, de regulă, are cauze organice:

  • Cauze congenitale: cum ar fi maturizarea întârziată a sfincterului vezicii urinare, prezența ureterului extra-spinal sau alte malformații ale tractului urinar, poate fi cauza enureziei nocturne.
  • Deficiență hormonală: unii copii au deficit de hormon ADH (hormon antidiuretic sau vasopresină). În condiții normale, producerea acestui hormon conduce la faptul că în timpul nopții urina se formează mult mai puțin decât în ​​timpul zilei. Lipsa acestui hormon, din diverse motive, poate duce la episoade de enurezis nocturn.

În plus față de incontinența din timpul zilei, există și simptome zilnice, iar alte cauze pot fi cauzele:

  • Infecții ale tractului urinar: Persoanele care suferă de o infecție a tractului urinar, cum ar fi cistită, au o frecvență crescută a urinare și o urgență puternică de a urina, ceea ce poate duce la episoade de enurezis nocturn.
  • Excreția excesivă a urinei: tulburările metabolice, cum ar fi diabetul zaharat, cauzează dificultăți cu reținerea unor cantități mari de urină și posibile episoade de enurezis nocturn datorită pierderii capacității de a restabili urgentele.
  • Tulburări neurologice: bolile care afectează sistemul nervos, cum ar fi epilepsia sau somnambulismul, pot duce la enurezis datorită incapacității de a controla urinarea.

Cauzele incontinenței urinare la adulți

Enurezis la adulți este rară și poate fi cauzată de cauze atât patologice, cât și nepatologice. Unele cauze sunt frecvente la copii, de exemplu, asociate cu boli neurologice (leziuni spinale, somnambulism, epilepsie) sau lipsa ADH.

În timp ce altele sunt specifice adulților, de exemplu:

  • Vârstnici: vârstnicii, din cauza pierderii tonusului muscular, incluzând sfincterul, se confruntă adesea cu fenomenul de incontinență urinară, atât în ​​timpul zilei cât și în timpul nopții. În acest caz, prin urmare, enureza este asociată cu închiderea incompletă a sfincterului vezicii din cauza vârstei înaintate. La persoanele în vârstă, enureza este adesea asociată cu boli, cum ar fi boala Alzheimer sau demența senilă, în care nu există control neurologic al urinării.
  • Sexul feminin: la femei, cauzele enurezisului nocturn sunt diferite. Primul motiv este sarcina: uterul în creștere pune presiune asupra vezicii urinare și poate provoca urinare involuntară și bruscă atât în ​​timpul zilei cât și în timpul nopții. Un alt motiv, pierderea tonusului muscular al mușchilor din podea pelviană, a cauzat, în majoritatea cazurilor, naștere. Femeile în perioada de menopauză din cauza modificărilor hormonale se pot confrunta, de asemenea, cu problema enurezisului. În plus, femeile sunt mai expuse riscului de infecție și a dezvoltării cistitei, care poate fi cauza enureziei nocturne.
  • Sexul masculin: Enurezismul la bărbați se corelează adesea cu hipertrofia prostatică benignă, în care o glandă de prostată mărită presează pe vezică și schimbă fluxul de urină.

Este posibil ca la adulți cauza așa-numitei enurezii accidentale să fie reci sau abuzul de substanțe diuretice, cum ar fi alcoolul sau cofeina. La adulți, cauzele psihologice ale depresiei, cum ar fi stresul, anxietatea și disconfortul, sunt rare (dar sunt comune).

Diagnostic la adulți și copii

Deși enurezisul este un fenomen tranzitoriu, în majoritatea cazurilor, dar dacă nu este asociat cu un eveniment psihologic traumatic, trebuie să vă adresați medicului pediatru, în cazul copiilor sau unui urolog, în cazul adolescenților și adulților.

Diagnosticul enurezei include:

  • istorie: reprezintă instrumentul principal de diagnosticare, în special la copii. Medicul va pune întrebări despre dezvoltarea individuală a tulburării, evenimentele psihologice traumatice însoțitoare, prezența schimbărilor organice.
  • Studiu de caz: include o examinare digitală rectală la bărbați pentru a verifica starea glandei prostate și un studiu al organelor pelvine la femei pentru a evalua starea mușchilor organelor pelvine.
  • Teste de diagnosticare: includ un test de urină și sânge pentru a exclude infecțiile sau bolile metabolice și testele pentru a evalua starea de sănătate a vezicii urinare și a tractului urinar, cum ar fi o scanare cu ultrasunete.
  • Sondaj psiho-comportamental: La copii, poate fi util să se efectueze un examen psiho-comportament cu un psiholog copil pentru a identifica existența unor probleme psihologice.

Remedii pentru depresie

Medicamentul pe bază de plante este un remediu natural pentru tratamentul enureziei nocturne, care este folosit în special adulților cu infecții ale tractului urinar.

Cele mai frecvent utilizate:

foxberry: conține arbutozid și tanini, are o acțiune dezinfectantă și antibacteriană împotriva tractului urinar. Se poate folosi ca un decoct (2 g frunze pe 150 ml de apa, filtrata si bea 3-4 cani pe zi), extract (uscat - 2 g pe zi, lichid - 30-60 picaturi pe zi, in functie de varsta și tablou clinic) sau tinctură (40 picături de aproximativ trei ori pe zi).

Un amestec de ierburi: conține tinctură de coapse, sunătoare, balsam de lamaie și stejar pedunculat, fiecare dintre acestea fiind prezentă într-o doză de 0,015 ml. Luați 30 de picături cu o oră înainte de culcare și 30 de picături chiar înainte de culcare.

Medicamente pentru enurezis

Medicamentele pentru tratamentul enureziei nocturne sunt utilizate în toate cazurile în care enurezisul primar este asociat cu tulburări de natură organopatologică. Utilizarea la copii, este de dorit adolescenți cu vârsta cuprinsă între 11 și 14 ani și la adulți. Desmopresina este medicamentul de alegere.

Acest medicament este un analog al vasopresinei sau ADH, un hormon care promovează absorbția apei la nivelul rinichilor, reducând astfel cantitatea de urină produsă. În toate cazurile de enurezis, există o deficiență în sinteza ADH, ceea ce duce la episoade de incontinență nocturnă.

Dintre celelalte medicamente care pot fi utilizate în cazul unei vezicii urinare hiperactivă, puteți numi oxibutinina.

Psihoterapie și alte tehnologii de combatere a enureziei

Pentru tratamentul oricărui tip de enurezis, atât la adulți cât și la copii, pot fi utilizate alte mijloace, printre care:

  • Sesiuni de psihoterapie: în special la copii și adolescenți cu enurezis secundar. Trebuie să contactați centrul specializat pentru psihanaliza copiilor și adolescenților, în care specialiștii sunt familiarizați cu metodele de tratare a acestei probleme. Durata și frecvența sesiunilor vor fi determinate de psihanalist împreună cu pacientul și, dacă este necesar, cu părinții.
  • Saltele și chiloți cu alarmă: există dispozitive care au un senzor care măsoară umiditatea și este activat de îndată ce începeți să urinați într-o saltea sau așternut. Senzorul dă un semnal, iar copilul, teoretic, ar trebui să înceteze să urineze. Succesul este obținut în 70% din cazuri, iar în procentele rămase copilul continuă să doarmă, în ciuda "alarmei".
  • Chiloți și tampoane igienice: aceste elemente pot fi folosite atât la copii, cât și la adolescenți, pentru a atenua disconfortul psihologic pe care îl au atunci când se trezesc într-un pat umed. O astfel de soluție la problema enurezisului nocturn poate fi un truc bun, astfel încât copiii și adolescenții să poată avea o viață socială, să participe la călătorii școlare sau să doarmă cu prietenii la domiciliu fără să se îngrijoreze de un pat umed.

Reguli de conduită astfel încât copilul să nu scrie în pat

Există anumite comportamente care pot împiedica depunerea nocturnă la copii.

Dintre strategiile comportamentale care sunt eficiente în cazul adolescenților și adulților, putem menționa:

  • Golirea completă a vezicii urinare la culcare.
  • Beți lichide mai puțin în timpul mesei și înainte de culcare.
  • Nu învinuiți copilul pentru "patul umed" și nu-l pedepsiți, păstrați întotdeauna o atitudine pozitivă și încurajați-l.
  • Dacă aveți ocazia, treziti-l pe copil în timpul nopții (de 1-2 ori) și lăsați-l la baie să-și golească vezica.
  • Evitați alcoolul sau cofeina seara, deoarece acestea au un efect diuretic.

Incontinență la copii noaptea

Majoritatea părinților se confruntă cu problema incontinenței urinare pe timp de noapte la copii. Mai ales această problemă este de mare îngrijorare pentru acei părinți care deja au înțărcat bebelușul de a folosi scutece cu mult timp în urmă și copilul are o dorință de a cere toaletă. Ce sa întâmplat cu copilul? De ce nu cere, ca și înainte? Vom discuta acest subiect în detaliu în acest articol.

În timpul somnului, se produce relaxarea musculară și golirea spontană. Adesea, copiii nu observă nici măcar că dorm în haine umede și continuă să doarmă. Unii copii se pot trezi și pot plânge deja după ce urinarea a avut loc, iar copiii mai mari sunt deja jenați de această problemă și se tem de a fi ridiculizați.

Mai ales merită să suneți alarma din cauza umezirea patului, dacă copilul are deja 5 ani. Motivele pot fi de natură diferită.

  • schimbarea condițiilor obișnuite (schimbarea locuințelor, școala, grădinița);
  • situație tensionată la domiciliu;
  • evenimente care necesită atenție și concentrare sporită (examene, admitere la o nouă secțiune, performanță);
  • pierderea familiei sau separarea de rude.

Factorul psihologic în cazul apariției incontinenței poate trece uneori pe cont propriu după eliminarea factorului enervant, dar dacă motivul constă în șocuri profunde, este necesară o colaborare cu un psiholog.

  • Imaturitatea sistemului nervos al copilului sau perturbarea muncii sale. Corpul își pierde capacitatea de a semnaliza creierului despre nevoia de golire.
  • Ediția ereditară. Părinții care se confruntă cu o astfel de problemă, cum ar fi incontinența urinară pentru bebeluși în timpul nopții, ar trebui să-și amintească copilăria lor, dacă ar avea o astfel de problemă. Potrivit statisticilor, dacă unul dintre părinți a suferit de enurezis nocturn, atunci probabilitatea manifestării sale la un copil este de 40-45%. În cazurile în care enurezismul a fost observat în istoria ambilor părinți, probabilitatea copiilor lor este de 70-80%.
  • Perioada de toamnă-iarnă și o cameră răcoroasă pot declanșa umezirea patului.
  • Influența nocturnă la un copil după 12 ani poate avea o natură hormonală de origine. În acest moment, copiii încep adolescența, ceea ce implică o mulțime de schimbări în corpul copiilor.
  • Tulburări ale sistemului endocrin. În plus față de urinarea involuntară, există și simptome precum transpirația excesivă, modificări ale greutății corporale și umflarea feței.
  • Boala infecțioasă sau inflamatorie a sistemului urinar.
  • Slăbirea stării funcționale a rinichilor și a vezicii urinare.

Influența nocturnă la un copil mai mare de 7 ani poate fi observată datorită activității ridicate a copiilor de această vârstă, a aportului ridicat de lichide și a sucurilor de fructe, precum și a somnului sunetului. Este necesar să se controleze regimul elevilor de școală primară și să se monitorizeze utilizarea băuturilor înainte de culcare.

recomandări

Cui trebuie să contactez? Mai întâi de toate, după identificarea problemelor cu incontinența în descendenții dvs., este important să rămâneți calm și să nu concentrați atenția copilului asupra problemei. Mulți părinți cred că dacă un copil este arătat la o problemă sau este amenințat, el se va putea controla sau se poate ridica noaptea. Acest lucru este absolut imposibil de făcut. În plus, copilul va începe să experimenteze și mai mult și, mai rău, să se teamă de mama și tata.

Este necesar să vizitați medicul pediatru sau un medic de familie care vă cunoaște copilul de la naștere, va putea să detalieze cauzele și factorii care ar putea contribui la incontinență. Mai mult, dacă medicul pediatru consideră că este necesar sau dacă părerea dumneavoastră despre acest specialist nu este suficient pentru dumneavoastră, va fi necesară consultarea unui neurolog și a unui psiholog.

Pentru a scuti anxietatea față de situație, o vizită la un psiholog trebuie să se desfășoare într-un curs de cel puțin o lună. În acest timp, psihologul va putea să adauge cauzele problemei și să intre într-o relație de încredere cu copilul.

Dacă sunt identificate probleme legate de funcționarea organelor și sistemelor interne, sunt desemnați specialiști adecvați și măsuri de diagnosticare.

Tratamentul pentru enurezisul nocturn la copii nu are protocoale de tratament, deoarece terapia depinde de cauza bolii. Fiecare copil trebuie examinat individual de către experți.

  • Cu tonul vezicii urinare crescut, medicamentul Driptan este prescris.
  • Cu hipotensiune vezicală Driptan + Prozerin.
  • Din motive neurotice, se prescriu preparate din vitaminele din grupa B, sedative pe bază de plante și preparate nootropice (Phenibut, Noofen, Pantogam).

În plus față de terapia medicamentoasă pentru enurezis, recomandarea generală, indiferent de etiologia apariției, va fi un mediu calm de acasă, sprijin pentru cei dragi, stabilirea relațiilor de încredere cu adulții și un somn și o odihnă adecvată.

De asemenea, pacientul este recomandat:

  • Planificarea unei rutine zilnice pentru un copil, luând în considerare timpul pentru un somn în timpul zilei sau odihnă.
    Limitați admisia de lichide și alimentele timp de 2 ore înainte de culcare.
  • Instruirea vezicii urinare ajută copilul să învețe să controleze nevoia de a urina. Este necesar să se explice copilului că, înainte de a merge la toaletă, urina trebuie menținută timp de câteva secunde.
  • Motivarea pentru menținerea urinei pe timp de noapte. Împreună cu copilul, alegeți care va fi răsplata sa pentru "pantaloni uscați", iar în caz de eșec, trebuie să vă sprijiniți mereu de la adult și fără umilință.
  • Activități de fizioterapie.
  • Asistență psihologică.
  • Gimnastica terapeutică pentru a îmbunătăți funcționarea sistemului nervos și a stimula buna funcționare a terminațiilor nervoase.
  • Mijloace de medicină tradițională. Aplicați numai după consultarea medicului cu alegerea modului de utilizare și dozaj în fiecare caz în parte.

Este important să creați o atmosferă pozitivă în familie și sprijin în lupta copilului cu boala.

Adulți incontinență urinară: de ce apare și cum se poate face față problemei

Incontinența urinară este o problemă neplăcută care determină o persoană să aibă sentimente precum iritația, panica și chiar și rușinea. Foarte des, stânjeniți de starea lor, oamenii nu caută ajutorul unui specialist. Între timp, depresia poate fi un semnal de patologie severă care, fără tratamentul adecvat, poate provoca un risc iremediabil pentru sănătate.

Ce este bedwetting?

Incontinența urinară este urinarea involuntară care apare la oameni în timpul somnului. În medicină, această condiție se numește enureză.

La naștere, o persoană nu are un control reflex al urinării. Cu toate acestea, pe măsură ce copilul crește, el dezvoltă obiceiuri bune, inclusiv înnoirea noaptea, dacă există o dorință de a folosi toaleta. Adult incontinența urinară este o abatere de la normă.

Urina este un act complex și bine coordonat, efectuat în principal sub controlul sistemului nervos parasympathetic

O astfel de boală ca enureza a fost, de asemenea, cunoscută Avicenna, un om de știință medieval persistent și doctor. În una dintre cărțile sale, el a descris simptomele bolii.

Soiuri de enurezis nocturn

Noastra enuresis este de două tipuri:

  • primar. Caracterizată de faptul că o persoană de la naștere și de-a lungul vieții nu poate controla procesul de urinare. Acest fenomen este foarte rar: apare la 1% dintre pacienții care suferă de umezire la pat. Cauzele enurezisului nocturn primar sunt patologiile congenitale: hiperactivitatea detrusorului (mușchii vezicii urinare care elimină urina de la un organ); sindromul vezicii urinare neurogenice, care afectează centrele nervoase care reglează urinarea;
  • secundar. Este diagnosticat dacă a existat cel puțin o scurtă perioadă "uscată" în viața unei persoane. Se formează ca rezultat al diferiților factori provocatori:
    • Boli boli urogenitale;
    • insuficiența sistemului nervos;
    • sarcinii;
    • prejudiciu.

De ce apare enurezisul de noapte?

Incontinența la adulți determină următorii factori:

  • ereditate. Dacă cel puțin unul dintre părinți a suferit urinare involuntară, copilul are, de asemenea, o probabilitate crescută de a prezenta această problemă;
  • anomalii ale vezicii urinare - pereții îngroșați ai corpului, dimensiuni mici;
  • sarcinii. Motive principale:
    • uterul în creștere pune presiune asupra organelor vecine, inclusiv a vezicii urinare;
    • slăbiciunea mușchilor pelvieni, care se formează în timpul unui stil de viață pasiv al unei femei însărcinate;
  • naștere dificilă, ca urmare a deteriorării mușchilor pelvieni sau a organelor de urinare;
  • formarea chisturilor în vezică;
  • tumori maligne în sistemul urinar;
  • slăbiciune a vezicii sfincterului (valvei). Se consideră normal când, după încheierea urinării, mușchiul în formă de inel a sfincterului se închide și stoarce vezica. Dacă mușchii sunt slabi, atunci sfincterul se comprimă slab, urina spontan curge din organ. Patologia apare la vârstnici, la femei după naștere;
  • prostatita. Boala se caracterizează prin inflamarea glandei prostate la bărbați, care în același timp crește și stoarce vezica urinară. Bărbații cu vârsta peste 50 de ani au un risc crescut de patologie;
    Cu o creștere a prostatei, presiunea asupra vezicii urinare provoacă urinare involuntară
  • post menopauza. Datorită producției insuficiente a hormonului estrogen la femei, elasticitatea și contractilitatea mușchilor pelvieni se deteriorează;
  • complicațiile care apar după operațiile pe uretra, vezică urinară, uretere, rinichi;
  • procese inflamatorii ale sistemului urogenital - uretrita (inflamația uretrei), cistită (infecție în vezică);
  • excesul de greutate, conducând la atrofie musculară pelvină, creșterea stresului asupra rinichilor, ureterelor și vezicii urinare;
  • tuse de noapte. Tuse uscată "lătrat" ​​este destul de capabilă să provoace urinare involuntară;
  • stres, iritabilitate;
  • patologii neurologice - boala Parkinson (pierderea capacității umane de a-și controla mișcările), scleroza multiplă (inflamarea membranelor măduvei spinării și a creierului);
  • Diabetul de tip I, în care pancreasul nu mai produce insulină hormonală. Acest hormon servește ca un fel de "cheie" care deschide celulele pentru introducerea glucozei. Dacă există o lipsă de insulină în organism, excesul de glucoză se acumulează în sânge. Rinichii în timp ce lucrează într-un mod îmbunătățit, încercând să curățe corpul. Urinarea este frecventă, care poate fi observată pe timp de noapte; Cu o lipsă de insulină în organism, glucoza nu poate pătrunde în celule, se acumulează în sânge și se excretă în mod activ prin rinichi în urină.
  • diabet insipidus. În patologie, activitatea hipotalamusului (parte a diencefalului) sau a hipofizei (creierul) este perturbată. Când o persoană este bolnavă, apar aceleași semne ca și diabetul zaharat tip I: urinare frecventă, sete. Dar, în timp ce nivelul de glucoză din sânge rămâne normal;
  • leziuni ale creierului sau măduvei spinării.

diagnosticare

În caz de depresie, consultați un urolog. Dacă este necesar, medicul poate recomanda și consultarea altor specialiști:

Pentru a identifica cauzele diurezei nocturne, se folosesc următoarele metode de laborator:

  • urinalysis. Studiul ajută la evaluarea culorii, transparenței, densității urinei, precum și pentru determinarea parametrilor biochimici (zahăr, proteine, cetone);
  • analiza urinei conform nechyporenko. Afișează numărul celulelor formate (leucocite, eritrocite și cilindri) în 1 ml de urină. Acest lucru vă permite să diagnosticați procesele infecțioase în sistemul urinar;
  • examinarea bacteriologică a urinei. Numiți în procese inflamatorii în rinichi, uretere, vezică urinară. Scopul studiului este de a determina agentul cauzal al bolii;
  • numărul total de sânge - un test clinic de bază care oferă o idee despre concentrația de hemoglobină, celule roșii din sânge, leucocite, trombocite din sânge;
  • biochimie de sânge. Pe baza rezultatelor analizei, sunt evaluate următoarele aspecte:
    • funcționarea organelor interne;
    • metabolismul grăsimilor, proteinelor și carbohidraților;
    • conținutul de oligoelemente în organism;
  • investigarea secreției de prostată. O analiză este efectuată când se suspectează prostatita. Secretul este luat din uretra. Metoda de laborator include:
    • studiul volumului, densității și acidității secretului;
    • determinarea numărului de leucocite, eritrocite, macrofage (celule ale sistemului imunitar);
    • examenul bacteriologic.

Pentru a clarifica diagnosticul va ajuta metodele instrumentale de cercetare:

  • Ecografia organelor pelvine. Metoda oferă informații exacte despre parametrii, structura și activitatea organelor genito-urinare. Detectează chisturi, focare purulente ale inflamației, anomalii ale structurii organelor; Ecografia organelor pelvine - o modalitate eficientă de a diagnostica sistemul genito-urinar
  • excreție urografică - examinarea cu raze X a sistemului urinar utilizând un agent de contrast. Pacientul este injectat intravenos cu un medicament special care intră în capilarele sistemului urinar. Agentul de contrast "iluminează" vasele rinichilor, ureterelor și vezicii urinare, ceea ce îmbunătățește vizualizarea acestora pe raze X;
  • tomografia computerizată a organelor pelvine - una dintre cele mai exacte metode de diagnostic. În cursul studiului, sunt obținute imagini stratificate ale organelor, ceea ce face posibilă identificarea chiar a patologiilor ascunse ale sistemului genito-urinar;
  • encefalograma, în timpul căreia un dispozitiv special captează curenții creierului. Studiul se desfășoară în cazuri de suspectare a sclerozei multiple și a altor patologii neurologice;
  • imagistica prin rezonanta magnetica a creierului. Metoda este capabila sa diagnosticheze boli cum ar fi boala Parkinson, scleroza multipla. Folosit pentru leziuni cerebrale. RMN-ul creierului este efectuat atunci când sunt suspectate boli neurologice

tratament

Tratamentul enureziei nocturne poate include următoarele elemente:

  • terapie medicamentoasă;
  • intervenție operativă;
  • fizioterapie;
  • exerciții terapeutice;
  • folk remedies.

Utilizarea medicamentelor

Pentru umectarea în pat, un specialist poate prescrie următoarele medicamente:

  • medicamente antibacteriene (monurala, amoxicilina). Se utilizează pentru procesele inflamatorii în sistemul urogenital (cistită, uretră). Antibioticele sunt dăunătoare bacteriilor care provoacă boli infecțioase; Amoxicilina - un antibiotic utilizat pentru enurezisul nocturn cauzat de boli infecțioase
  • M-holinoblocator (Atropină, scopolamină). Reduce tonul vezicii;
  • Desmopresina. Medicamentul reduce cantitatea de urină excretată de rinichi, reducând astfel probabilitatea enureziei nocturne. Disponibil sub formă de tablete, picături și spray-uri; Desmopresina reduce frecvența urinării
  • droguri nootropice (Pantogam, Semax). Contribuie la normalizarea sistemului nervos, pentru a îmbunătăți memoria. Indicații - Boala Parkinson, supraîncărcare psiho-emoțională, leziuni cerebrale traumatice;
  • complexe de vitamine (Complebit, Alphabet). Eliminați lipsa de vitamine și minerale în organism, îmbunătățiți metabolismul, creșteți imunitatea și aveți un efect benefic asupra sistemului nervos.

Cea mai mare eficacitate în tratamentul enureziei nocturne se obține din utilizarea Desmopressin. Potrivit statisticilor, drogul oferă o tendință pozitivă în 70% din cazuri.

Intervenția operativă

În unele situații, cauza enureziei nocturne poate fi eliminată numai chirurgical:

  • în cistita cronică de inoculare, care este însoțită de formarea straturilor de sare pe pereții vezicii urinare. În timpul operației, este efectuată răzuirea mucoasei afectate a vezicii urinare;
  • dacă într-o educație malignă a vezicii urinare se găsesc chisturi mari. Tratamentul se efectuează prin îndepărtarea peretelui vezicii urinare, unde este localizată tumoarea; Dacă problema este declanșată de o tumoare a vezicii urinare, intervenția chirurgicală este necesară.
  • cu ineficiența terapiei medicamentoase în tratamentul prostatitei. Îndepărtarea parțială sau completă a glandei prostatei. Operația se efectuează prin metoda abdominală (folosind o incizie abdominală) sau prin metoda endoscopică (folosind mini-instrumente care sunt introduse prin uretra).

Enuresis ceas alarma

Ceasul alarmei de la Enuresis - un dispozitiv util care oferă un semnal la primele simptome ale enureziei nocturne. Orice ceas de alarmă enurezis include următoarele părți:

  • un senzor care detectează aspectul umidității;
  • unitatea principală care emite o alarmă. Semnalele pot fi:
    • sunet;
    • vibrații.

Dispozitivele pot avea senzori de diferite configurații:

  • sub formă de clipuri, care este atașat la pantaloni scurți sau pijamale. Acest tip de alarme de enurezis este foarte eficient; Ceasul de alarmă pentru Enuresis are un senzor sub formă de clip, care este montat pe pantaloni scurți sau pijamale
  • sub formă de saltea, pe suprafața căruia sunt fixate benzi de material cu conductivitate electrică ridicată. Astfel de dispozitive sunt foarte convenabile, dar mai puțin eficiente.

Primele alarme de enurezis au apărut la începutul secolului al XX-lea. Cu toate acestea, au trezit o persoană prin aplicarea unei descărcări suficient de puternice a curentului, ceea ce a dus la iritarea pielii. În timp, dispozitivele au fost îmbunătățite. Dispozitivele moderne nu sunt doar eficiente, ci și sigure.

Remedii populare

Retetele populare vor ajuta la rezolvarea problemelor de somn:

  • mâncați o lingură de miere înainte de culcare. Produsul promovează retenția de lichide în organism; Miere de incontinență este un remediu excelent atât pentru adulți cât și pentru copii.
  • o lingurita de frunze de lingonberry, turnati un pahar cu apa fiarta. Insistați 20 de minute, tulpinați. Utilizați 3-4 ori pe zi. Doză unică - 50 ml;
  • puneți într-un recipient o lingură de semințe de mărar, adăugați 200 ml apă fiartă. Insistați 3 ore, tensionați soluția. Luați 100 ml după micul dejun și cină.

Video: 5 modalități de a vindeca enurezis la domiciliu

fizioterapie

Pentru tratamentul enureziei nocturne se va aplica urmatoarea fizioterapie:

  • electroforeză. Datorită impulsurilor de curent electric, medicamentele (antibiotice, antispasmodice) sunt introduse în zona dorită a corpului. Aceasta mărește efectul terapeutic al medicamentelor utilizate, reduce probabilitatea apariției efectelor secundare ale medicamentelor. Contraindicații:
    • oncologie;
    • temperatura corporală ridicată;
    • procese purulente;
    • astm bronșic;
  • dispozitiv de impact Darsonval pe picioare și pubis. În timpul procedurii, sfincterul vezicii urinare normalizează sub influența curentului de impuls. Contraindicații:
    • febră;
    • tumori maligne;
    • procese inflamatorii acute;
    • sângerare;
    • insuficiență cardiacă. Darsonval este folosit pentru întărirea sfincterilor.

Exerciții utile

Pentru a elimina enurezisul nocturn, a fost aplicat cu succes un complex de exerciții dezvoltate de ginecologul Arnold Kegel. Gimnastica intareste muschii podelei pelvine. O regulă importantă a acestei tehnici este de a goli vezica înainte de a efectua complexul de gimnastică.

  1. Imaginați-vă că doriți să vă goliți vezica. Strângeți mușchii din pelvis așa cum ați face în timp ce țineți înapoi urinarea. Cu mușchii care au ajuns la ton și trebuie să continuați să lucrați. Exercițiul are ca scop "simțirea" muschilor necesari.
  2. Tulburați și relaxați-vă muschii lui Kegel într-un ritm rapid. Prima abordare este 10 tăieri, apoi o pauză de 10 secunde. Doar urmați cele trei abordări.
  3. Inhalați adânc și strângeți mușchii pelvieni, stați în această poziție timp de 5 secunde. Expirați aerul și relaxați-vă mușchii. Efectuați 5 abordări.
  4. Așezați-vă pe podea, picioarele îndreptate, mâinile pe o centură. Ridicați un fesc, apoi altul, "mergeți" înainte. Efectuați 5 pași, apoi repetați exercițiul în direcția opusă.
  5. Lie pe spatele tău. Îndoiți-vă picioarele la genunchi, odihniți-vă picioarele pe podea și plasați-vă mâinile de-a lungul corpului. Îndepărtați pelvisul de pe podea și ridicați-l cât mai sus posibil. Fixați poziția timp de 5-7 secunde. Reveniți la poziția de pornire. Repetați elementul de gimnastică de 15 ori. Elementul gimnastic consolidează mușchii pelvisului, ajută la eliminarea enureziei nocturne

Sistemul Kegel a fost inițial dezvoltat pentru a restabili mușchii pelviene la femei după naștere. Cu toate acestea, practica a arătat că exercițiile oferă o dinamică pozitivă la persoanele de orice sex și vârstă.

Video: exercițiu kegel

Alte modalități de a elimina enurezisul de noapte

Unele sfaturi utile vă vor ajuta să reduceți probabilitatea de urinare pe timp de noapte:

  • exclude din meniu produse care sporesc capacitatea de excreție a rinichilor - bere, pepene verde, pepene galben, cafea, ceai verde;
  • opriți utilizarea lichidului cu cel puțin trei ore înainte de culcare;
  • puneți o rolă sau o pernă mică sub picioare pe timp de noapte. Când membrele inferioare sunt în stare ridicată, sarcina asupra vezicii urinare este redusă;
  • asigurați-vă că nu îngheți în timpul somnului. Chillul intensifică depresia.

Prognosticul de tratament și posibilele consecințe

Prognosticul tratamentului enureziei nocturne depinde de oportunitatea diagnosticării cauzelor incontinenței urinare, precum și de tratamentul competent al posibilelor boli. Cu cât pacientul caută mai devreme asistența medicală de la un specialist, cu atât mai repede vor fi eliminate simptomele neplăcute.

Consecințe grave pot apărea în situațiile în care depresia este cauzată de următoarele boli:

  • diabetul de tip 1. În această boală, pacientul este forțat să injecteze insulina pentru viață. Când o persoană refuză tratamentul, se dezvoltă cetoacidoză diabetică, care este însoțită de niveluri ridicate de glucoză și cetone în sânge (substanțe formate în timpul defalcării grăsimilor în ficat). Această afecțiune se termină de multe ori în moartea pacientului;
  • Boala Parkinson. Etapa finală a bolii este o lipsă totală de coordonare;
  • scleroza multiplă. Complicațiile patologiei - tulburări de vorbire și motilitate ale mișcărilor, atrofie musculară, uzura coloanei vertebrale și articulațiilor;
  • tumori maligne. Într-o stare de neglijență, tumorile canceroase sunt inoperabile și letale.

Măsuri preventive

Pentru a preveni apariția umezelii prin pat, urmați aceste instrucțiuni:

  • vegheați la greutatea corporală, nu permiteți obezitatea;
  • nu suprasolicitați;
  • conduce un stil de viață activ. Exercitarea întărește mușchii pelvieni;
  • să efectueze controale regulate;
  • Timp pentru tratarea bolilor sistemului genito-urinar.

Elemente importante ale tratamentului reușit al enureziei nocturne: o abordare competentă a problemei și a emotiilor pozitive. Nu trebuie să vă deprimați și să refuzați ajutorul unui specialist din cauza unui sentiment de inferioritate și a altor complexe.