Rinichii sunt unul dintre organele cele mai importante din corpul uman. Ei își dau seama de funcția de excreție și vă permit să eliminați toxinele și lichidul în exces. Funcția de excreție a rinichilor permite eliberarea zilnică a multor deșeuri lichide sub formă de urină.

Funcția de excreție este de a elimina produsele finale ale proceselor metabolice, excesul de apă etc., cu ajutorul urinării. Principalul rol în acest proces îl are excreția produselor metabolismului azotului - ureea, creatinina, acidul uric, eliberarea de amine, corpuri de acetonă și fenoli. Acest proces joacă un rol foarte important, deoarece excreția acestor substanțe se efectuează în principal prin rinichi, iar acumularea lor excesivă poate determina funcționarea incorectă a funcției de excreție, ceea ce determină dezvoltarea unei stări toxice numită uremie.

Semne de afectare a funcției de excreție în rinichi

Funcția de excreție renală afectată provoacă o astfel de afecțiune ca uremia. Uremia este o patologie caracterizată printr-o retenție a produselor metabolismului azotului în sânge, a homeostaziei osmotice afectate și a echilibrului de apă și electrolitic datorită funcționării insuficiente a rinichiului.

Uremia se manifestă prin înrăutățirea excitabilității sistemului nervos, astfel încât pacientul poate pierde conștiința. De asemenea, există o încălcare a țesutului și respirația externă, fluxul sanguin, scăderea temperaturii corpului - toate acestea pot cauza moartea.

Compensarea funcției rinichiului afectat printr-un rinichi sănătos nu poate împiedica dezvoltarea uremiei. Dacă organul afectat este îndepărtat, uremia nu se dezvoltă, deoarece nefronii care se află într-un rinichi sănătos își activează activitatea, crește numărul lor și crește numărul nefronilor funcționali. În acest sens, activarea filtrării glomerulare, reabsorbția în tubulii renale și secreția, care compensează activitatea rinichiului îndepărtat.

Patogeneza încălcării

Încălcarea formării urinei este rezultatul tulburărilor în următoarele procese:

1. Procesul de filtrare - educație în corpul rinichilor de urină primară.
2. Procesul de reabsorbție - transportul de lichide, ioni, proteine, glucoză, aminoacizi etc. în lumenul capilarelor din lumenul tubulelor renale.
3. Procesul de secreție - transportul fluidelor, a ionilor și a altor substanțe în lumenul capilarelor.

Ce se întâmplă cu încălcarea funcției de excreție

Atunci când punerea în aplicare a funcției de excreție în rinichi este afectată, toate toxinele încep să se acumuleze în corpul uman, provocând o afecțiune toxică sau uremie într-un mod diferit. Cu uremia, există riscul de comă, pierderea conștienței, fluxul sanguin anormal.

Acest lucru este important!

Odată cu apariția insuficienței renale sau a uremiei pentru a relua funcționarea normală a organismului, va fi necesară purificarea artificială a volumului de sânge de la produsele metabolice. Această metodă de tratament se numește hemodializă renală.

Care este violarea funcției secretoare de excreție

Dacă funcția secretoare-excretoare a rinichilor este perturbată, se dezvoltă următoarele stări în organism:

• deteriorarea reabsorbției;
• deteriorarea filtrării;
• funcția renală anormală.

Cauzele încălcării

Funcția afectată apare din cauza implementării necorespunzătoare a reabsorbției tubulare și a filtrației glomerulare. Filtrarea glomerulară se deteriorează datorită următorilor factori:

• Insuficiență cardiacă - șoc sau colaps. Șocul se caracterizează printr-o stare în care circulația sângelui în rinichi atinge o viteză de 50 ml / min.
• Factori patogeni - diabet, necroză, glomerulonefrită, amiloidoză etc.

Rata și volumul de filtrare în glomerul renal cresc datorită creșterii presiunii și tonusului ridicat al arteriolelor din glomeruli sub influența catecolaminelor. Accelerarea filtrării în glomeruli determină o creștere a permeabilității membranei, o scădere a tonusului în arteriole.

Încălcarea funcției secretoare de excreție a rinichilor poate să apară din cauza reabsorbției prea active sau invers pasiv. Mecanismul de reabsorbție începe să se deterioreze datorită unei enzimopatii genetice, care provoacă ulterior acidoză.

Acest lucru este important! Reabsorbția este afectată din cauza intoxicației în organism, a dezvoltării proceselor inflamatorii, a distrofiei sau a reacțiilor alergice. Absorbția ureei, a acidului uric, a aminoacizilor etc. este încălcată. datorită disfuncției tubulilor proximali. De asemenea, într-o stare patologică, apare absorbția de calciu, apă, sodiu, potasiu și magneziu.

Cum este violarea funcției secretoare-excretoare

De asemenea, funcția secretor-excretor poate fi afectată sub influența anumitor boli ale rinichilor și apare:

1. Diureza de violare. Întreruperea diurezei se referă la o scădere a volumului de descărcare a urinei - oliguria - mai mică de 300-500 ml pe zi, o creștere a volumului de descărcare a urinei - poliuria - mai mult de 2000-2500 ml pe zi, absența completă a excreției urinei din organism - anurie.
2. Încălcarea urinei, adică nicturia, olacturia, pollacturia. Noctură - urinare frecventă pe timp de noapte, ollacurie - urgență rară de urinare, polilacturie - urinare frecventă, indiferent de ora din zi.
3. Modificarea compoziției urinei. Acestea includ hematuria, leucocitria și cilindruria. Leucocitria este excreția de celule albe din sânge împreună cu urină. Hematuria este apariția sângelui împreună cu descărcarea urinei. Cylindruria este secreția cilindrilor cu urină care sunt alcătuite din proteine ​​sau celule.

În orice situație, dacă identificați orice anomalii sau dureri în zona renală, este mai bine să vizitați imediat medicul pentru a preveni dezvoltarea proceselor și a complicațiilor, care ulterior sunt foarte greu de vindecat.

Tratamentul funcției renale de excreție

Excreția urografică a rinichilor

De mulți ani încercând să vindec rinichii?

Șef al Institutului de Nefrologie: "Veți fi uimit cât de ușor este să vă vindecați rinichii luând-o doar în fiecare zi.

Urografia excretoare este una dintre cele mai avansate metode de diagnostic care se bazează pe funcția renală excretoare. Cu aceasta, medicii pot determina prezența structurilor patologice în sistemul urogenital, precum și diverse stoarcere și obturații. Pentru a fi convins de eficacitatea acestei tehnici, merită să ne cunoaștem în detaliu cu ceea ce este și să studiem algoritmul de realizare a acestei metode de urografie.

1. Esența metodei excretoare de cercetare
2. Principalele indicații pentru studiu
3. Nuanțele pregătirii pacientului pentru studiu
4. Etapele procedurii
5. Complicații și consecințe ca urmare a diagnosticării

Esența metodei excretoare de cercetare

Această tehnică de diagnosticare cu raze X se bazează pe caracteristicile specifice ale sistemului urinar. Aceasta constă în faptul că rinichii au o funcție de excreție care permite excreția agentului de contrast la exterior.

Pentru tratamentul rinichilor, cititorii noștri utilizează cu succes Renon Duo. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...

Preparatele care conțin iod sunt excretate excelent de către organul principal al sistemului urinar uman. Din acest motiv, calea lor de administrare este exclusiv intravenoasă. Acest lucru vă permite să observați concentrația maximă de contrast în urină după câteva minute.

Prezența agentului care conține iod poate fi bine urmărită la cinci minute după introducerea sa. După aceea, medicul efectuează fixarea în organele sistemului urogenital prin efectuarea unui examen cu raze X. Cea de-a doua imagine trebuie făcută la minutul al cincisprezecelea și a treia la a douăzecea. Dacă ultima imagine prezintă o întârziere de contrast, atunci merită repetarea fixării substanței la 40 de minute după prima injecție.

Excesul de urografie este folosit pentru a studia caracteristicile structurale ale rinichilor.

Acestea includ:

• formă de autoritate;
• starea componentelor sale;
• detectarea patologiilor și a anomaliilor;
• ieșire.

Această tehnică de diagnosticare trebuie efectuată numai în încăperi care sunt echipate cu stații de prim ajutor și medicale. În situații unice, este posibilă dezvoltarea alergiei la contrastul care conține iod. În acest sens, în fiecare departament de radiologie există truse de prim ajutor.

Metoda cea mai comună de modificare a metodelor de deducere a cercetării este analogul de picurare prin perfuzie.

Indicații pentru comportamentul său sunt:

• slabă claritate a imaginilor în timpul studiului principal;
• scăderea creatininei sub 50 ml pe minut;
• reducerea clearance-ului ureei;
• pacientul are defecte în sistemul urogenital.

În acest diagnostic, medicul amestecă substanța care conține iod cu o soluție de glucoză de cinci procente. Pentru a accesa instrumentul trebuie să faceți fluxul de 150 de picături. Intervalele dintre imagini sunt identice cu metoda principală a procedurii.

Claritatea imaginii cu contrast determină în mod direct precizia diagnosticului.

Depinde de următoarele componente:

• starea funcțională a corpului;
• hemodinamica structurilor urinare;
• calitatea medicamentului;
• performanța altor structuri.

Metoda de urografie excretoare este o procedură destul de comună. Din acest motiv, este necesar să se cunoască principalele nuanțe ale scopului său.

Principalele indicații pentru studiu

Înainte de procedura de numire ar trebui să fie luate în considerare indicațiile pentru urografia intravenoasă, sunt determinate de către medicul curant.

Acestea includ:

• date privind prezența patologiilor care au fost obținute utilizând ultrasunete;
• prezența durerii acute în abdomen și spatele inferior;
• diagnosticarea hipertensiunii arteriale;
• incontinență urinară;
• modificări ale cantității și calității urinei secretate;
• boli inflamatorii ale rinichilor;
• leziunea infecțioasă a organelor urinare.

Studiul este, de asemenea, utilizat pentru a detecta tumori maligne în sistemul urinar. Această procedură este desemnată de specialiști înainte de operație, care este asociată cu boli tumorale.

În ciuda gamei largi de indicații, urografia excretoare a rinichilor are o serie de contraindicații, în timpul cărora utilizarea acestei metode poate dăuna sănătății pacientului.

Acestea includ:

• insuficiență renală de diferite etiologii;
• boli acute ale sistemului genito-urinar;
• procese inflamatorii în organele parenchimale ale pelvisului mic;
• alergia la iod și preparatele care conțin această substanță;
• boli hepatice;
• starea de șoc a pacientului;
• tuberculoza deschisă;
• infecția sistemului circulator;
• întreruperea unor glande endocrine.

Nuanțele pregătirii pacientului pentru studiu

Pregătirea pacientului pentru radiografia excretorie este, de obicei, pornită de la colectarea datelor anamnestice de bază. Dacă sunteți alergic la iod, trebuie să urmați un tratament care durează trei zile. În acest moment, pacientului i se administrează prednisolon, care are un efect antiinflamator.

Una dintre cele mai importante etape în pregătirea pentru urografie excretoare este purificarea structurilor gastrointestinale ale pacientului. Se efectuează pentru a se elimina masele fecale, precum și gazele, ceea ce complică foarte mult obținerea unui rezultat precis al diagnosticării.

Pentru a preveni dezvoltarea de gaze foame, în dimineața următoare, înainte de procedură, trebuie să beți o ceașcă de ceai nesănunat sau să mănânci o porție de cereale uscate. Pentru a preveni acumularea de aer în structurile intestinale, medicul prescrie o dietă specială.

Se compune din următoarele etape:

1. Refuzarea completă a carbohidraților.
2. Excluderea alimentelor lactate.
3. Utilizarea sorbentului. Cele mai comune mijloace în acest caz sunt carbonul activat.
4. Curatarea cliselor.

Pentru copii sub șase ani, carbonul activ ar trebui înlocuit cu morcovi fierți și infuzie de flori de mușețel. Persoanelor în vârstă li se recomandă să crească numărul de cliseuri de curățare de până la două sau de trei ori. Ei trebuie să-și petreacă ceva timp înainte de studiu. Nu este recomandat să adăugați cantități uriașe de lichid în clismă. Aceasta va dilua în mod semnificativ concentrația agentului de contrast, ceea ce va complica în mod semnificativ vizualizarea stării sistemului urinar al pacientului. Pregatirea pacientului este o procedura foarte importanta. Esența sa este să obțină un rezultat informativ și să nu dăuneze sănătății umane.

Dacă devine necesar să se folosească această tehnică în cazul copiilor cu vârsta de până la un an, merită eliminat hrana și, de asemenea, să nu se folosească produse care conțin zahăr în compoziția lor. Acest lucru este necesar pentru a elimina creșterea nivelului de aer acumulat în tractul digestiv, care poate duce la compresia rinichilor.

Etapele procedurii

Principala caracteristică a implementării urografiei excretoare este alegerea dozei corecte a unui agent de contrast. Se consideră optimă schema, esența căreia este de a calcula doza agentului, în funcție de greutatea pacientului. De exemplu, dacă medicul utilizează Urografin pentru procedură, doza este de un gram din medicament pe kilogram din greutatea corporală a pacientului.

De asemenea, înainte de a utiliza substanța care conține iod, este necesar să se efectueze un test de sensibilitate obligatoriu. Pentru a face acest lucru, medicul intră în pacient 1 ml. După aceea, trebuie să urmați starea pacientului. Dacă nu are alergii, puteți continua introducerea medicamentului. La detectarea proceselor inflamatorii, este necesar să se ofere primul ajutor pacientului.

În cazul formei de perfuzie a studiului, doza medicamentului este de două ori mai mare comparativ cu urografia clasică. În acest caz, soluția trebuie diluată cu glucoză. În timpul întregii proceduri, merită monitorizată cu atenție starea de sănătate a pacientului, deoarece apar adesea complicații negative.

Dintre complicațiile severe ale urografiei excretoare a rinichilor, există reacții întârziate.

• insuficiență renală acută;
• o scădere a cantității de creatinină endogenă;
• dezvoltarea nefropatiei.

De obicei, acestea se observă la o zi după această procedură. Urografia renală la copii poate duce la tulburări hemodinamice.

Iodixanol este cel mai sigur agent de contrast pentru diagnostic. Aceasta este o substanță izotonică care, de fapt, nu are efecte secundare grave. Medicamentul Vizipak este utilizat mai frecvent în cazul copiilor, deoarece are un efect redus asupra sistemelor responsabile pentru dezvoltarea normală a copilului. Omnipak este utilizat în situațiile în care principalele substanțe medicamentoase nu pot da efectul dorit.

De asemenea, înainte de procedura însăși este necesar să se respecte anumite metode de precauție.

Printre acestea se numără:

1. Înainte de efectuarea unei injecții intravenoase, pacientul trebuie să bea o cantitate mare de lichid. Pentru a face acest lucru, medicul recomandă să beți 100 ml de apă pe oră toată ziua înainte de urografia excretoare.
2. Înainte și după studiu, specialiștii monitorizează cu atenție capacitatea funcțională a rinichilor pacientului.
3. De asemenea, merită monitorizați acești indicatori: starea pH-ului sanguin, funcționarea tractului gastro-intestinal și nivelul acidului lactic.

Complicații și consecințe ca urmare a diagnosticării

Cea mai obișnuită complicație după această metodă de cercetare este dezvoltarea de reacții alergice după utilizarea de medicamente care conțin iod.

De obicei, procesele inflamatorii din organism se manifestă sub forma:

• nas curbat;
• strănut;
• dificultăți de respirație
• roșeața și umflarea feței și a extremităților superioare.

Esența îngrijirii de urgență în dezvoltarea alergiei este utilizarea medicamentelor antiinflamatorii hormonale. Cele mai populare medicamente sunt hidrocortizonul și prednisolonul. Dar, înainte de aceasta, este necesar să se studieze cu atenție istoricul asociat alergiilor pacientului. Cu urografie excretoare, contraindicațiile sunt de asemenea astm bronșic și reacții alergice la medicamente care conțin iod.

În plus, în practica medicală există cazuri în care există complicații locale după efectuarea unei injecții intravenoase. Hematomul după injectare se întâlnește cel mai adesea. Acest lucru se datorează unei încălcări a regulilor de administrare a medicamentelor, deci este important să știți cum se administrează o injecție în conformitate cu standardele internaționale. În cele mai multe cazuri, hematomul este absorbit de la sine și nu necesită terapie specifică.

Cu toate acestea, unele hematoame pot prick. În același timp, pacientul are umflături și roșeață a pielii în jurul locului de injectare. De asemenea, pacientul se poate plânge de creșterea temperaturii corporale, de stare generală de rău, pierderea apetitului. Aceste simptome pot apărea oarecum mai târziu decât hematomul însuși. După tot ce se întâmplă, medicul trimite pacientul la intervenție chirurgicală, în timpul căruia chirurgii deschid și curăță hematomul cavității.

Una dintre complicațiile la fel de frecvente este și flebita. Are propriile soiuri, dar cel mai adesea este posibil să se întâlnească cu tromboflebită. Aceasta este o patologie în care pereții interiori ai vaselor venoase ale pacientului devin inflamați. De asemenea, puteți observa o ușoară roșie la locul injectării, care urmează forma părții afectate a venei. Eliminarea acestor complicații are loc într-o manieră conservatoare, ca urmare a terapiei cu Prednison, Indometacin și antibiotice.

Merită să ne amintim că unul dintre principalele avantaje ale urografiei excretoare este costul acesteia. Cu toate acestea, trebuie remarcat prezența unei mari probabilități de apariție a complicațiilor chiar și pe fundalul unei sănătăți complete.

Pentru tratamentul rinichilor, cititorii noștri utilizează cu succes Renon Duo. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...

Insuficiență renală

Insuficiența renală, adică insuficiența tuturor sau a unei părți a funcțiilor renale, are loc în multe boli ale rinichilor de geneza cea mai diversă.

Cu toate acestea, imaginea insuficienței renale, tulburările cauzate de aceasta sunt atât de ciudate și similare între ele în diferite procese patologice în rinichi, încât acestea pot fi considerate ca un sindrom clinic autosuficient. Cea mai mare expresie a insuficienței renale este uremia, care va fi discutată mai jos.

Cu toate acestea, cel mai adesea insuficiența renală apare cu mult înainte de uremie, iar în unele cazuri (acute) uremia nu se dezvoltă deloc. Astfel, conceptul de insuficiență renală acoperă o gamă mult mai largă de fenomene, include uremia doar ca un caz special. Ideile moderne despre funcțiile parțiale ale rinichilor sugerează a priori că într-o serie de boli nu toate sunt încălcate, ci doar individuale și chiar una dintre multele funcții.

Un exemplu ar fi diabetul renal (inocul diabetului zaharat) sau glucozuria renală, în care reabsorbția glucozei din tubulul proximal este afectată sau pierdută. În mod similar, cu o boală cistinurie relativ rară, așa cum sa dovedit în ultimii ani, rinichii își pierd capacitatea de a reabsorbi patru aminoacizi strâns legați (diaminoacizi: cistină, lizină, arginină, ornitină) datorită lipsei unei enzime speciale în epiteliul tubular la acești pacienți.

Acest lucru poate fi atribuit și anomaliei observate la copii sub formă de fosfaturie cu hipofosforie, rezistență scăzută la calciu și vitamina D urinară. Unii desemnează această anomalie ca diabet de fosfat, cauzată de pierderea capacității tubulilor de a reabsorba fosfatul.

Exemplele date, ale căror număr ar putea fi multiplicate, ar trebui să fie desemnate ca boli de insuficiență parțială izolată a unei funcții renale. Acestea se bazează, de obicei, pe o deficiență a rinichilor uneia sau a altei enzime, care asigură în mod normal reabsorbția de către epiteliu a tubulilor de glucoză, fosfați, diaminoacizi sau alte substanțe. Semnificația practică a acestor forme de insuficiență renală este încă mică, deoarece acești pacienți sunt relativ rare.

Într-o clinică terapeutică, există, de obicei, o încălcare a tuturor funcțiilor de bază ale rinichilor de la limitarea activității lor la insuficiența renală totală. Diferite leziuni renale difuze (nefrită, necrofroză, amiloidoză și nefroangioscleroză) în procesul de evoluție în unele cazuri rapid, în altele, treptat, conduc la simptome de insuficiență renală. În funcție de ritmul de dezvoltare se poate distinge între insuficiența renală acută și cronică.

Forma cronică, care se dezvoltă treptat, începe inițial latent și este dezvăluită cu ajutorul testelor funcționale și sarcinilor speciale. În astfel de cazuri, ele vorbesc doar despre limitarea funcțiilor renale sau despre insuficiența renală compensată. Cu insuficiență renală mai profundă, afectarea funcțională se manifestă printr-un număr clinic mare de simptome, este ușor de detectat și aproape nu poate fi eliminată.

Insuficiența renală acută se observă cel mai adesea ca urmare a creșterii rapide a deteriorării profunde a întregului parenchim renal, în special a epiteliului tubular (vezi Necronhefrosis). Natura leziunii poate fi diferită în funcție de tipul de agent toxic (metale grele, otravă bacteriană sau sânge hemolizat), dar manifestările clinice în insuficiența renală acută sunt aceleași. Inițial, există o scădere bruscă a urinării până la anurie, care durează câteva zile. Dacă pacientul reușește să salveze viața, anura este înlocuită de o separare abundentă! urină lichidă, similară în compoziție cu filtratul glomerular.

Baza anuriei este în mod evident o scădere a filtrării glomerulare și, în special, o reabsorbție completă a filtratului în tubuli datorită deteriorării profunde a celulelor epiteliale și a membranelor bazale din jurul acestora. În viitor, urinarea poate fi restabilită datorită regenerării epiteliului tubular, dar reabsorbția este redusă, complet inadecvată, rezultând urină abundentă cu greutate specifică scăzută.

Eșecul cronic al rinichiului este diferit, dimpotrivă, o creștere graduală lentă a simptomelor: în funcție de o anumită leziune renală, limitarea funcțiilor renale se dezvoltă treptat. Aceasta afectează, de exemplu, o scădere a amplitudinii greutății specifice a urinei în timpul testului Zimnitsky și o scădere moderată a capacității de concentrație în timpul testului cu alimente uscate. Restricția funcției renale nu este, de obicei, clinic manifestată prin nimic, în mod strict, acesta este doar un prag pentru insuficiența renală. Acest tip de fenomen poate fi observat la o persoană sănătoasă, cu o restricție severă a consumului de alcool, cu introducerea simultană a unor cantități mari de substanțe active osmotic.

Următoarea etapă în dezvoltarea eșecului funcției renale este acele încălcări ale activității lor, care se manifestă printr-o serie de simptome, dar sunt ușor compensate atât de rinichi, cât și de organism ca întreg. În aceste cazuri, restricția capacității de concentrare a rinichilor are loc simultan cu o creștere moderată a sângelui de produse azotate. Cu toate acestea, o creștere a azotului rezidual în sânge, care în aceste cazuri nu atinge niciodată un grad ridicat (nu mai mult de 60-70 mg%), nu este încă o consecință a unei afectări pronunțate a funcției de excreție a azotului în rinichi. Mai degrabă, creșterea azotului, în special a ureei, este adaptivă și stimulează o producție mai bună de urină. Evident, astfel, la acești pacienți, starea de insuficiență renală bine compensată persistă mult timp, adesea observată în cea de-a doua etapă a nefritei cronice.

Al doilea mecanism adaptiv la acești pacienți este o creștere a cantității de urină și o creștere a urinării, poliuria, pollakiuria și nicturia. Ca urmare a unei scăderi a reabsorbției apei în tuburile deteriorate, cantitatea de urină excretă crește, creând astfel o oportunitate pentru rinichi de a izola o cantitate suficientă de substanțe dense, în ciuda scăderii capacității de concentrare.

Între timp, se știe că, în conformitate cu legile diurezei osmotice, este necesară o creștere automată a diurezei într-o evoluție geometrică din rinichi pentru a izola o cantitate în exces de molecule. De obicei, în această etapă a insuficienței renale compensate, starea pacienților nu este severă, uneori se plâng de sete, urină crescută și se eliberează o urină "lichidă" neobișnuit de ușoară. Tendința la azotemie nu depășește limitele numărului moderat, iar starea echilibrului acido-bazic rămâne la limita normei.

Cu toate acestea, mai devreme sau mai târziu, apare decompensarea funcțiilor renale, care afectează în principal o scădere bruscă și o fixare la un nivel scăzut al greutății specifice a urinei. Urina este aproape aproape de compoziția filtrului glomerular, adică partea lipsită de proteine ​​a plasmei sanguine, și nici încărcătura de apă și nici malnutriția nu își pot schimba compoziția, deoarece capacitatea de acomodare este pierdută datorită deficienței concentrației.

Aproape isostenuria este rezultatul morții sau atrofiei epiteliului tubular cu afectare a reabsorbției active a sodiului în tubulii proximali și o scădere bruscă a absorbției obligatorii a apei în canalele distal și colective.

Ca urmare a naturii și a reabsorbției apei, această poliuriu "forțată" (Folgarde) apare cu eliberarea monotonică a urinei izotonice, ceea ce este atât de caracteristic pentru fazele târzii ale insuficienței renale. În cazuri avansate, capacitatea de a elibera excesul de urină scade, a căror cantitate scade până la norma aparentă și, uneori, la oligurie. Această combinație de diureză mică cu isosturie reprezintă cel mai înalt grad de insuficiență renală și reprezintă cel mai mare pericol pentru organism. În această perioadă, zgurii de azot, ioni de minerale se acumulează rapid în sânge și țesuturi; în același timp, valențele acide sunt, de asemenea, întârziate, reacția activă a urinei, în loc acidă, se apropie amfoteric și chiar alcalin.

Fenomenele de demineralizare, care însoțesc insuficiența renală, afectează, potrivit mai multor studii, pierderea excesivă de sodiu de către organism. Deja o creștere a diurezei cu eliberarea urinei hipostenurice implică o eliberare sporită a ionilor de sodiu, a căror cantitate totală în urină crește, în funcție de creșterea diurezei osmotice.

Mai semnificativ, cu o creștere a insuficienței renale, capacitatea fiziologică cea mai valoroasă a tubulului distal de a conserva ionii de sodiu pentru organism în schimbul ionilor de hidrogen este afectată. Excesul de valențe acide care trebuie excretat, dacă funcția celulelor canaliculare este deteriorată, duce la pierderea unor cantități semnificative de sodiu de către organism în urină. Mai întâi de toate, acest lucru se datorează unei scăderi sau pierderii celulelor tubulare de capacitatea de a forma amoniac și de eliberarea ionilor de hidrogen cu ea. Ca urmare, corpul pierde cantități mari de ioni alcalini cu urină (sodiu, precum și potasiu și calciu).

Pierderea de sodiu in urina frecvent prescris împreună cu o limitare drastică a sării în dieta pacientului determină organismul la epuizarea considerabilă de sodiu, rezultând o scădere a cantității de fluid extracelular în țesuturi, volumul plasmatic, și o scădere a fluxului sanguin renal și valorile ratei de filtrare glomerulară. Situația pacientului în aceste cazuri nu salvează urinarea, oliguria în ultima perioadă a bolii, deoarece, în ciuda unei pierderi puțin mai scăzute de sodiu în această perioadă finală, rămâne o încălcare a metabolismului mineral interstițial.

O astfel de violare a bolilor renale moleno funcției excretorii observată cu sare de masă sărăcire organism artificial creat (sodiu precis) datorită utilizării prelungite a alimentelor vărsăturilor abundente fără sare sau diaree. La astfel de persoane, epiteliul renal este deteriorat și se dezvoltă starea azotemă cunoscută sub numele de azotomia clor-pritină. În aceste condiții, ca urmare a sărăcirii corpului cu sodiu și clor, daune renale și insuficiență renală rezultă.

Metabolismul de potasiu este, de asemenea, foarte afectat în procesul de creștere a insuficienței renale. Inițial, există pierderi semnificative de potasiu în urină, ducând la hipokaliemie. Tulburările menționate de metabolismul sodic declanșează regulatorii endocrini ai metabolismului mineral: se eliberează cantități excesive de aldosteron, ceea ce salvează organismul sodic.

Un rezultat secundar al aldosteronului este excreția de potasiu cu urină și epuizarea corpului. Trebuie remarcat faptul că nu toate cazurile sunt însoțite de hipopotasemie. Se știe că conținutul intracelular de potasiu depășește în mod semnificativ cantitatea sa în sânge. Prin urmare, potasiul intră ușor în sânge din țesuturi și îl ajută în sânge. Într-adevăr, destul de des pe fondul unui nivel normal și chiar ridicat al potasiului în plasmă, conținutul său total în țesuturi este redus. Balanța negativă a potasiului și a sărăcirii țesuturilor se manifestă în mod inevitabil în semne clinice severe, multe dintre acestea fiind observate în insuficiența renală: slăbiciune musculară, confuzie, slăbiciune cardiacă cu electrocardiogramă patologică tipică, slăbire a reflexelor tendonului.

În stadiile finale ale insuficienței renale cu acidoză, există adesea o creștere a concentrației plasmatice de potasiu. Hiperkaliemia, în astfel de cazuri, reflectă mișcarea patologică a ionilor de potasiu din țesuturi în sânge pentru a neutraliza valențele acide; rămâne totuși relativă, adică nu se datorează unei întârzieri directe în excreția potasiului de către rinichi. Numai cu o scădere a urinării, adică în stadiul oliguric al insuficienței renale, apare o retenție reală hiperkaliemie. Indiferent dacă este necesar să se demonstreze că o astfel de întârziere în potasiu poate fi periculoasă pentru pacient, până la încetarea activității sale cardiace.

Al treilea element alcalin - calciu - este, de asemenea, excretat în exces cu urină în timpul insuficienței renale. Din fericire, tetania se dezvoltă rar, dar, uneori, prin dezvoltarea simultană a alcalozelor sau prin introducerea de alcalii, este posibil să se observe, pe fondul hipocalcemiei, adevărate convulsii de tip theta noid. Pe de altă parte, în faza târzie a funcției renale cu scăderea pefrona distale minerale alcaline pierderea, întârzierea de anioni de clor, fosfați și alți radicali acizi conduce inevitabil la acidoză (numită acidoză hyperchloremic tubulară). La acești pacienți, este adesea posibil detectarea leșării calciului din oase (osteopatie renală) și, ulterior, depunerea de calciu în rinichii afectați.

Caniș menționate modificări în compoziția chimică a plasmei sanguine, în particular, azotemia, giperkreatininempya, crescând indikanemiya, precum și hiponatremie, hiperpotasemie, chloruremia acidoză și stat, creează premisele pentru dezvoltarea unui uremie azotemicheskoy adevărat. În această fază, insuficiență renală, dintre care unele sunt denumite suburemicheskuyu manifestă diferite caracteristici clinice: slăbiciune musculară generală, letargie, dureri de cap, de multe ori somnolență, pierderea poftei de mâncare, uscăciunea gurii, de multe ori tendința de a diaree, crampe musculare, uneori minore; aerul expirat al pacienților are adesea mirosul de amoniac.

Cu toate acestea, starea de insuficiență renală la pacienții cu așa-numitul rinichi rezidual poate dura mai multe luni și chiar ani, așa cum se observă la pacienții cu degenerare renală chistică bilaterală sau în cea de-a treia fază de nefrită cronică sau nefroangioscleroză.

Simptomele presiunii renale și metodele de tratament

Presiunea renală tinde să apară după diagnosticarea simptomelor hipertensiunii obișnuite la om. Caracteristica principală a acestei boli este tensiunea arterială ridicată persistentă. O astfel de evoluție este cauzată, de obicei, de deteriorarea țesutului renal. În plus, motivul poate rezida în îngustarea arterei renale. Dacă nu tratați această boală, atunci are o tendință de dezvoltare ulterioară.

Cum se dezvoltă boala?

În virtutea apariției simptomelor acestei boli la o persoană, rinichii încep să-și îndeplinească funcțiile într-un ritm anormal, ceea ce duce la creșterea volumului de sânge care circulă în organ. În același timp, apa începe să rămână în corpul pacientului. Ca urmare, presiunea renală de la nivelul scăzut sau normal devine ridicată, procesul normal de retragere a sodiului este perturbat.

Un test de sânge luat de la un pacient în acest moment va arăta în mod necesar un conținut crescut de acest element în organism. Următorul simptom previzibil va fi sensibilitatea pereților vaselor la efectele substanțelor hormonale, ceea ce va duce cu siguranță la o creștere a tonusului lor.

Principalul rol în dezvoltarea bolii sunt receptorii localizați în rinichi. Acest "senzor" care își îndeplinește funcțiile este caracterizat printr-o reacție sensibilă la fiecare schimbare a hemodinamicii. Perturbarea procesului de circulație a sângelui duce la iritarea receptorilor, ceea ce provoacă eliberarea reninei. Acest hormon are proprietatea de a activa substanțe sanguine care sunt responsabile pentru creșterea rezistenței periferice a vaselor de sânge, ceea ce duce la întărirea lor. Rezultatul este iritarea renală a receptorilor renale, ceea ce face ca acest proces să fie un ciclu vicios.

Hipertensiunea renală se dezvoltă și are tendința de a continua deoarece țesutul renal începe să moară, ceea ce duce la scăderea nivelului sanguin al substanțelor care reduc tonusul vascular. Persoanele în vârstă sunt cel mai adesea afectate de această boală.

Cu toate acestea, simptomele sale pot apărea și în cazul unor reprezentanți destul de tineri, care, ca rezultat al studiului, au avut o presiune ridicată. Grupul cu risc ridicat este, de asemenea, completat de partea masculină a populației, care prin natura sa are o masă corporală mai mare și, în consecință, un volum mare al patului vascular.

Pericolul bolii și modul de recunoaștere a acesteia

Este greu să invidiezi o persoană care știe prima dată expresia "tensiune arterială crescută și rinichi". Presiunea din rinichi poate duce la următoarele complicații:

• încălcarea circulației sanguine în creier;
• conducând la modificări ale proprietăților sângelui care pot deveni mai vâscoase;
• insuficiență renală sau cardiacă;
• metabolismul lipidic;
• prin coroziunea vaselor pierzând treptat elasticitatea și încărcarea din ce în ce mai mult a inimii.

Semnele principale ale bolii

În plus față de un astfel de simptom pronunțat ca hipertensiunea arterială, corpul hipertonic renal poate da și alte semnale. Un pacient poate prezenta mai multe dintre simptomele enumerate mai jos, iar unele dintre ele apar doar în anumite cazuri. Simptomele apariției la o persoană care solicită îngrijiri medicale includ:

• prezența zgomotului sistolic sau diastolic prezent în zona arterelor renale;
• manifestarea asimetriei tensiunii arteriale pe mâini;
• disfuncția azotului (aceasta este caracteristic stadiului târziu al bolii);
• ușoară prezență de proteinurie și hipostenurie;
• durere persistentă în cap, luată numai cu ajutorul pastilelor;
• plângerile de bătăi cardiace crescute;
• apariția de pâlpâire în fața ochilor așa-numitelor bule de gâscă.

Hipertensiunea renală este însoțită de aceleași simptome ca cele esențiale. Prin urmare, pentru a face un diagnostic mai precis al pacientului trebuie să fie îndreptate spre trecerea tratamentului de laborator și instrumental.

Diagnostic și tratament

Printre metodele de examinare, care permit diagnosticarea corectă și tratarea ulterioară a bolii, se recurge, de obicei, la verificarea testului de urină de dimineață, colectat după procedurile de igienă efectuate cu atenție; ultrasunete a rinichilor; excreție urografică; renografie și angiografie.

Doar un set de indicatori obținuți ca urmare a unei anchete complete va ajuta la realizarea unui diagnostic adecvat și, prin urmare, la alegerea algoritmului cel mai optim pentru selectarea tabletelor și a altor mijloace pentru tratament.

Cum să tratați hipertensiunea renală

În primul rând, hipertensiunea renală categoric nu acceptă auto-medicația și sfatul persoanelor care nu au medicamente să aleagă metode de tratament și să ajute în mod magic comprimatele. Acest lucru poate duce la deteriorarea semnificativă a sănătății și poate distorsiona imaginea generală a bolii în timpul diagnosticării acesteia.

Tratamentul presiunii renale trebuie efectuat exclusiv sub supravegherea unui specialist calificat. După procedurile de diagnostic, medicul va prescrie medicamente, ținând cont de sensibilitatea microflorei, și va trata pacientul în strictă conformitate cu caracteristicile sale individuale.

Ca o regulă, medicii încearcă să trateze hipertensiunea renală, folosind două principii de bază: tratamentul maxim posibil al bolii și tratamentul terapiei, menite să facă presiunea mai mică.

În plus față de pastilele destinate să atenueze starea pacientului, medicul poate recomanda utilizarea metodelor tradiționale de tratament. În cazul în care, în timpul observării cursului bolii, se dezvăluie o tendință negativă, care rezultă din modificarea structurii și funcționării arterelor renale, pacientul poate fi tratat prin metode chirurgicale.

Dacă în timpul următoarei examinări a unui pacient este observată o îngustare a arterei renale, el este prescris pentru o procedură numită angioplastie cu balon, și anume că în artera pacientului este introdus un cateter special, proiectul căruia este implicat prezența unui mic balon la capătul acestuia.

După ce a ajuns în zona de problemă desemnată, balonul încet începe să se umfle în interiorul arterei, extinzându-l astfel. După aceasta, cateterul este îndepărtat. Stentul plecat după această manipulare face posibilă afectarea pozitivă a fluxului sanguin, ceea ce va reduce tensiunea arterială și, în consecință, va renunța la unele pastile.

Proceduri profilactice

După restaurarea stării organismului, este necesar să se respecte anumite reguli care să permită să nu se repete întoarcerea la diagnosticul anterior. Pentru a preveni dezvoltarea în continuare a hipertensiunii arteriale, este suficient să urmați câteva sfaturi:

• să monitorizeze în mod regulat presiunea, evitând rate prea mari sau, dimpotrivă, prea scăzute;
• dacă apar chiar și cele mai mici simptome deja cunoscute, consultați imediat un medic;
• evitați administrarea de pilule prescrise de un medic;
• reduceți greutatea corporală la limite rezonabile;
• limita aportul de sare;
• scapa de un astfel de obicei prost, cum ar fi fumatul;
• într-un mod confortabil pentru a vă exercita.
• completează fiecare masă cu o lingură de alge marine;
• include în alimentația săptămânală feluri de mâncare din pește gras;
• luați 1-2 tablete cu ulei de pește sau în formă lichidă 1 linguriță;
• adăugați usturoi și ceapă la hrană;
• bea regulat un cocktail de sucuri de sfeclă, țelină și morcov.

Hipertensiunea arterială poate fi tratată și tratată cu proceduri chirurgicale, pastile sau remedii folclorice. Dar cel mai bine este de a preveni dezvoltarea acestei boli.

Funcția de excreție renală afectată, tratamentul

Funcția de excreție renală afectată, tratamentul cu medicamente și remedii folclorice, simptome, diagnostic - toate acestea sunt subiectul articolului de astăzi.

Rinichii sunt organul cel mai important al sistemului de curățare a corpului uman. Când există o încălcare a funcției de excreție a rinichilor, medicul trebuie să determine tratamentul. Tratamentul este prescris după diagnosticarea și identificarea cauzelor care au contribuit la manifestarea acestei afecțiuni.

Funcția principală a rinichilor este purificarea sângelui și îndepărtarea elementelor nocive din organism, precum și menținerea unui echilibru strict al fluidului în organism.

Funcția renală defectuoasă duce la dezechilibru și intoxicație. Adică, corpul este otrăvit de substanțe nocive, de asemenea, există o acumulare de exces de lichid.

Este funcția excretoare a rinichilor care este responsabilă pentru îndepărtarea substanțelor toxice și a excesului de lichid, ca urmare a formării urinei.

Funcția de excreție renală afectată va avea un impact negativ asupra sănătății întregului organism.

Funcția de excreție este formată din trei componente:

1. Secretele - curățarea sângelui de toxine;
2. Filtrarea - excreția parțială a urinei;
3. Reabsorbție - reveniți din urină la sângele elementelor benefice.

Funcția de eliminare a rinichilor

Să vorbim despre cauzele care duc la o încălcare a funcției de excreție a rinichilor.

Efectul advers asupra funcționării rinichilor are:

1. fumat;
2. Abuzul de alcool;
3. Alimente dăunătoare și intoxicații alimentare;
4. Lipsa de somn;
5. Utilizarea unor cantități mari de cafea;
6. Stilul de viață sedentar;
7. Lipsa de vitamina b6;
8. • Golirea vezicii urinare;
9. O cantitate mare de sare și zahăr în alimente;
10. Diete pentru pierderea în greutate, neconcordate cu un specialist;
11. Excesul de proteine, din care există multe, de exemplu, în carne;
12. Lipsa de lichid în organism;
13. Hipotermia corpului;
14. obezitate;
15. Trauma la rinichi, pierdere de sânge;
16. Nerespectarea igienei personale, a infecției.

Orice din cele 16 motive enumerate mai sus poate duce la afectarea funcției renale excretoare. De fapt, există mai multe motive, dintre care cele mai frecvente sunt enumerate mai sus.

Încălcarea funcției excretoare a rinichilor poate fi provocată, de asemenea, de orice boală a corpului, deoarece totul este strâns interconectat.

Poate fi nu numai boli, ci și răni diverse, arsuri, pietre la rinichi, stres, anomalii ale sistemului urinar, otrăvirea sângelui și multe altele.

simptome

Simptomele afectării funcției renale excretoare pot fi exprimate prin diferite semne. Listarea secvenței nu este posibilă.

Simptomele cărora trebuie să li se acorde o atenție deosebită:

1. Intoxicarea organismului, oboseală, febră, dureri de cap;
2. Puternic dimineața;
3. Durerea din regiunea lombară, care poate fi însoțită de durere în abdomen, coapse, înghinale;
4. Urina turbidă, prezența fulgi, sedimente, puroi sau sânge;
5. Urinare dificilă, scăderea volumului de urină;
6. Urinarea pe timp de noapte:
7. Întârzieri în urinare;
8. Gură uscată;
9. Tensiune arterială crescută;
10. Copiii au o întârziere în dezvoltare și creștere;
11. Fragilitate osoasă;
12. Mirosuri din gură;
13. Erupții alergice cauzate de otrăvirea corpului;
14. anemie;
15. Agitație nervoasă sau letargie, somnolență, pierderea conștiinței este posibilă.

Simptomele pot fi diferite și exprimate inegal. Dar, dacă observați o abatere de la normă și există cel puțin un simptom, ar trebui să consultați un medic.

Pentru a detecta în timp util o boală de rinichi, contactați medicul de familie local, care vă va da o sesizare fie unui nefrolog sau urolog.

Pentru a face un diagnostic corect, poate un nefrolog sau urolog, după ce a trecut examenul diagnosticat.

Nu amânați vizita până mai târziu și nu neglijați nici un simptom care indică o disfuncție a rinichilor.

diagnosticare

Pentru a identifica boala, trebuie să fiți examinat.

Pentru a clarifica diagnosticul, medicul poate prescrie:

1. Analiza clinică a urinei și a sângelui;
2. Test de sânge biochimic;
3. Ecografia organelor urinare;
4. Analiza infectiei TORCH;
5. Analiza tulburărilor imunologice;
6. Urografia excretoare;
7. RMN și CT ale rinichilor;
8. Cercetări radiologice.

După analizarea datelor, medicul va prescrie cursul necesar de tratament, dieta necesară, regimul și așa mai departe.

Dacă medicul prescrie tratament ambulatoriu, trebuie să urmați cu strictețe instrucțiunile și să urmați regimul.

medicină

Medicamentele necesare pentru tratamentul tulburărilor funcției secretoare-excretoare a rinichilor pot fi prescrise numai de către un medic.

Prin auto-vindecare, este posibil să provoace daune ireparabile organismului și să traducă boala într-o formă prelungită, ducând la insuficiență renală cronică.

Tratamentul medicamentos

Conform rezultatelor testelor, medicul prescrie un tratament terapeutic (medicamentos sau chirurgical) menit să stabilizeze activitatea rinichilor.

Tratamentul terapeutic include o serie de acțiuni terapeutice, care includ:

1. Terapie antibacteriană sau antivirală;
2. Medicamente diuretice;
3. Restaurarea echilibrului de apă și electrolitică și a pH-ului sanguin;
4. Dieta adecvată, nutriție fracționată;
5. Complexul necesar de vitamine, minerale;
6. Dacă este necesar, preparatele de fier;
7. Respectarea regimului, odihnă adecvată.

Dacă boala se află chiar la începutul dezvoltării, atunci medicul poate prescrie tratament la domiciliu. Cu simptome mai pronunțate, pacientul este internat în spital. În acest caz, tratamentul se efectuează în spital, sub supravegherea medicilor.

Când un pacient vizitează un medic prea târziu și funcția renală excretoare devine ireversibilă, tratamentul este direcționat spre ameliorarea exacerbării bolii.

Boala dobândește o formă cronică de insuficiență renală, adică CKD, care este foarte periculoasă și poate duce la o pierdere completă a rinichiului.

Este foarte periculoasă faptul că la majoritatea oamenilor CRF poate fi asimptomatică și se manifestă doar în ultimele etape ale insuficienței renale.

Simptomele CKD sunt în multe privințe similare cu cele enumerate mai sus, dar există câteva caracteristici caracteristice, cum ar fi:

1. Amărăciunea în gură;
2. Vărsături, greață, diaree;
3. Spasme musculare;
4. Sânge din nas, sânge în urină, scaun, coagulare scăzută a sângelui;
5. Frecvente răceli, infecții respiratorii acute, pneumonie și așa mai departe;
6. Astmul cardiac, edemul pulmonar (în stadii avansate).

Funcția de excreție renală afectată, tratamentul prin metode populare

Remediile populare nu sunt capabile să vindece o boală, cum ar fi o încălcare a funcției excretoare a rinichilor.

Cu toate acestea, remediile populare pot ajuta în tratamentul, sporind efectul medicamentelor. Nu trebuie să vă auto-medicați, deoarece multe ierburi sunt "inofensive" pentru un corp sănătos, o persoană bolnavă poate fi vătămată.

Plante medicinale utilizate în tratamentul rinichilor:

1. soricelului;
2. afine;
3. ienupăr;
4. Echinacea;
5. Rădăcină de brusture;
6. Melissa;
7. Calendula;
8. mentă;
9. Punga Shepherd;
10. Hypericum și așa mai departe.

Deoarece multe ierburi au contraindicații pentru utilizare, trebuie să consultați întotdeauna cu medicul dumneavoastră înainte de a lua tincturi și decoctări. Nu trebuie să vă gândiți că dacă o rețetă populară a ajutat un vecin, vă va ajuta.

Funcția renală excretoare și funcția de excreție afectată

Procesele biochimice în rinichi

1. Procesele de formare a urinei

2. Izolarea anumitor substanțe

3. Reglementarea producerii de substanțe necesare pentru menținerea echilibrului acido-bazic și sării.

În legătură cu aceste procese, rinichii îndeplinesc următoarele funcții:

• Funcția de eliminare (excreția substanțelor din organism)
• Funcția homeostatică (menținerea echilibrului corpului)
• Funcția metabolică (participarea la procesele metabolice și sinteza substanțelor).

Toate aceste funcții sunt strâns legate între ele și un eșec în unul dintre ele poate duce la o încălcare a celorlalte.

Funcția excitativă - ca responsabilitate primară a rinichilor

Funcția de eliminare este de a elimina substanțele nocive din mediul intern. Cu alte cuvinte, capacitatea rinichilor de a corecta starea acidă, stabilizarea metabolismului apei-sare, participarea la susținerea tensiunii arteriale.

Sarcina principală este să cadă pe această funcție a rinichilor. În plus, acestea reglează cantitatea de săruri, proteinele din lichid și asigură metabolismul.

Funcția de excreție renală afectată duce la un rezultat teribil: comă, tulburări de homeostază și chiar moarte. În același timp, afectarea funcției renale excretoare se manifestă prin creșterea nivelului de toxine din sânge.

Funcția excretoare a rinichilor este prin intermediul unităților nefronale - funcționale din rinichi. Din punct de vedere fiziologic, nefronul este un corp renal din capsulă, cu tubulii proximali și cu un tub acumulator. Nefronii își desfășoară activitatea responsabilă - controlează implementarea corectă a mecanismelor interne la om.

Funcția de excreție a rinichilor

Această funcție este asociată cu formarea urinei și îndepărtarea ei din corp. Când sângele trece prin rinichi, urina se formează din componentele plasmatice. În același timp, rinichii își pot regla compoziția în funcție de starea specifică a corpului și de nevoile acestuia.

În timpul zilei, glandele sudoripare pot secreta până la un litru de transpirație. Intensitatea transpirației depinde de temperatura ambientală, de caracteristicile metabolismului energetic, de sănătate, de rezistența la stres. Împreună cu transpirația, componentele toxice, apa, ureea, clorurile, lipidele, calciul, creatina, diferiți compuși organici și chiar medicamente (acid salicilic, iod) sunt îndepărtate din organism.

Dacă din anumite motive ficatul și rinichii sunt afectați, funcția excretoare a pielii crește, excreția de acetonă, uree și diferiți compuși dăunători crește, care sunt excretați în timpul funcționării normale de către organele urinare.

Intensitatea secreției de transpirație este reglementată de nervii colinergici și simpatic. Centrele transpirației sunt situate în măduva spinării, iar cele mai înalte centre sunt în mediul intermediar și medulla. Procesul de producere a transpirației afectează cortexul cerebral. De aceea, izbucnirile emotionale cresc secretia de glande sudoripare.

Care este funcția secretorie?

Încă o dată, observăm că organele noastre homeostatice controlează mecanismul intern al muncii și al ratelor metabolice. Ei filtrează sânge, monitorizează tensiunea arterială, sintetizează substanțele biologice active.

Apariția acestor substanțe este direct legată de activitatea secretorie. Procesul reflectă secreția de substanțe.

Spre deosebire de funcția de excreție, funcția secretoare a rinichilor este implicată în formarea urinei secundare, a unui fluid fără glucoză, a aminoacizilor și a altor substanțe benefice pentru organism. Luați în considerare termenul "secreție" în detaliu, deoarece în medicină există mai multe interpretări:

• sinteza substanțelor care revin ulterior în organism;
• sintetizarea substanțelor chimice cu care sângele este saturat;
• îndepărtarea celulelor de nefroni din sângele elementelor inutile.

Funcția secretoare a pielii este reprezentată de transpirație și de glandele sebacee. Sebumul se amestecă cu transpirația și formează un film subțire invizibil care asigură un mediu sănătos pentru piele.

acizi grași, steroli, compuși fosforici care conțin hidrocarburi, azotați.

Sebum are activitate antimicrobiană. Dacă toate procesele metabolice din piele se desfășoară în mod normal, atunci datorită proprietăților antiseptice, organismul luptă împotriva dezvoltării multor procese infecțioase, aspectul căruia este provocat de microorganismele patogene care trăiesc în mod constant pe epidermă și membranele mucoase ale omului.

În plus față de funcția secretorie, glandele sebacee sunt implicate în activitatea excretorie (excretorie). Iar aceste două procese complexe sunt interconectate, deoarece acestea sunt furnizate de transpirație și de glandele sebacee.

Funcția rinichi homeostatică

Funcția homeostatică servește la reglarea echilibrului apei-sare și a acidului-bază al organismului.

Soldul apă-sare poate fi descris astfel: menținerea unei cantități constante de lichid în corpul uman, în care organele homeostatice influențează compoziția ionică a apelor intracelulare și extracelulare. Datorită acestui proces, 75% din ionii de sodiu și clor sunt reabsorbiți din filtrul glomerular, în timp ce anionii se mișcă liber și apa este reabsorbită în mod pasiv.

Reglementarea de către corp a echilibrului acido-bazic este un fenomen complex și confuz. Menținerea unui pH stabil în sânge se datorează sistemelor "filtru" și tampon.

Îndepărtează componentele de bază ale acidului, care normalizează cantitatea lor naturală. Când se modifică pH-ul sângelui (acest fenomen se numește acidoză tubulară), se formează urină alcalină.

Acidoza tubulară reprezintă o amenințare la adresa sănătății, dar mecanismele speciale sub formă de secreție a h, amoniogenezei și gluconeogenezei, opresc oxidarea urinei, reduc activitatea enzimelor și sunt implicate în conversia substanțelor reactive acide în glucoză.

Datorită acestei funcții, rinichii susțin echilibrul de apă-sare și acid-bază în organism.

Rolul corpului în formarea sângelui

Merită să știți că rinichii sunt cel mai important dintre toate organele sistemului excretor uman. Fără ei, niciun organism viu nu poate trăi în adevăratul sens al cuvântului.

Atunci când organele urinare nu funcționează, corpul uman este auto-otrăvit de toxine, care în mod ideal ar fi trebuit să fie excretat în urină. Astfel, dacă funcția renală excretoare (excretorie) este afectată, pacientul începe uremia.

Cu acest diagnostic, pacientul trăiește nu mai mult de 3 zile.

În general, rinichii sănătoși îndeplinesc mai multe funcții:

• Excretor (excretor);
• metabolice;
• homeostatic;
• secretor;
• endocrin;
• Hematopoetice.

Important: merită să știți că funcția de excreție este responsabilitatea directă a organelor urinare sănătoase.

Funcția de excreție

Funcția excretoare a rinichilor este de a neutraliza toate toxinele din sânge, de a le șlefui și de a le îndepărta cu urină. În același timp, sarcinile organelor urinare sunt legate de proporția de organe urinare:

• Normalizarea tensiunii arteriale;
• Reglementarea echilibrului apă-sare;
• Corectarea stării de urină a acidului;
• Furnizarea ratei metabolice ridicate;
• Reglarea concentrațiilor de sare și proteine ​​din organism.

De aceea, dacă o persoană are o încălcare a funcției renale excretorie din cauza uneia dintre boli (pielonefrită, glomerulonefrită, tumoră etc.), toate sistemele cad în degradare. Merită să știm că procesul de purificare a sângelui și formarea urinei primare începe în nefroni - unitățile funcționale ale rinichilor.

Întregul proces de excreție a urinei (funcția de excreție) constă în mai multe etape:

• Secreția plasmei sanguine. În acest caz, toate produsele metabolice și reziduurile de electroliți (potasiu, magneziu, fosfor, sodiu) sunt îndepărtate din sânge.
• Filtrarea. Aici, rinichii (aparatul lor glomerular) elimină toate substanțele toxice inutile din sânge.
• Reasorbție (procesul de reluare a proteinei și a altor oligoelemente importante).

Funcția metabolică

Funcția metabolică a rinichilor are sarcina de a sintetiza substanțele biologic active. Ei sunt responsabili pentru formarea globulelor roșii din sânge, coagularea normală a sângelui și metabolismul calciului.

În același timp, metabolismul proteic este inclus și în funcția metabolică a organelor urinare, și anume, defalcarea proteinelor în aminoacizi și reabsorbția lor. Produsele de degradare a proteinelor se excretă în urină.

Este de remarcat faptul că dacă o persoană are o încălcare a funcției excretorii a rinichilor, atunci proteina nu va fi absorbită, dar va părăsi corpul împreună cu urina, care este periculoasă pentru oameni.

Funcția homeostatică

Responsabil de reglementarea echilibrului apă-sare în corpul uman. Această funcție reglează, de asemenea, echilibrul acid-generos. Adică datorită funcției homeostatice din corpul uman se menține nivelul optim de apă, care este necesar pentru activitatea sa vitală normală. Acest lucru se întâmplă pe fondul reabsorbției a aproape 75% din electroliți (ioni de clor și sodiu).

Dacă vorbim despre reglementarea echilibrului acido-bazic, atunci funcția homeostatică a organelor urinare este de a elimina în mod eficient excesul de componente bazice de acid din plasma sanguină. Ca urmare, pH-ul sângelui și, prin urmare, urina rămân normale.

Funcție secretorie

Funcția secretoare a rinichilor este formarea urinei secundare, adică cea care trece prin uretra. Este funcția secretoare care este responsabilă pentru a se asigura că nu există glucoză, aminoacizi, proteine ​​și alte oligoelemente în urina secundară. Adică, datorită acestei funcții, rinichii separă toți hormonii, glucoza și alte substanțe active și le returnează în sânge într-o formă sintetizată.

Funcțiile endocrine și hematopoietice

Funcția metabolică a rinichilor din organism are loc prin sinteza substanțelor active biologice (renină, eritropoietină și altele), deoarece acestea afectează coagularea sângelui, metabolismul calciului, apariția globulelor roșii din sânge. Această activitate determină rolul rinichilor în metabolism.

Participarea la metabolizarea proteinelor este asigurată de reabsorbția unui aminoacid și de excreția ulterioară de către țesuturile organismului. De unde provin aminoacizii? Apar după descompunerea catalitică a substanțelor biologic active, cum ar fi insulina, gastrina, hormonul paratiroidian.

În plus față de catabolismul glucozei, țesuturile pot produce glucoză. Gluconeogeneza apare în stratul cortical, iar glicoliza apare în medulla.

Se pare că transformarea metaboliților acide în glucoză reglează pH-ul sanguin.

Funcționarea normală a rinichilor curăță sângele și creează noi celule sanguine. Sa observat anterior că funcția endocrină este responsabilă pentru producerea eritropoietinei hormonale.

Acest hormon este responsabil pentru crearea de celule sanguine (eritrocite). Și valoarea rinichilor din sânge.

Notă, nu numai corpul pereche este implicat în proces. Cu toate acestea, în lipsa acesteia, există o scădere a eritropoietinei, apare un anumit factor care suprimă eritropoieza.

Rinichii reglează metabolismul calciului și fosforului, prin urmare, în încălcarea funcțiilor lor, sistemul musculo-scheletal poate suferi. Acest metabolism este reglementat prin formarea formei active a vitaminei D3, care se formează mai întâi în piele și apoi hidroxilată în ficat, apoi, în cele din urmă, în rinichi.

Rinichii produc o glicoproteină hormonală numită eritropoietină. Are efect asupra celulelor stem din măduva osoasă și stimulează formarea de celule roșii din sânge. Viteza acestui proces depinde de cantitatea de oxigen care intră în rinichi. Cu cât este mai mică, cu atât mai activ se formează eritropoietina pentru a furniza organismului oxigen datorită numărului mare de celule roșii din sânge.

Ce face funcția endocrină?

Având în vedere că nu există țesuturi endocrine în rinichi, acesta este înlocuit cu celule în care au loc procesele de sinteză și de secreție. Acestea din urmă au proprietățile hormonilor calcitriol, renină, eritropoietină. Aceasta înseamnă că funcția endocrină a rinichilor implică producerea de hormoni. Fiecare dintre acești hormoni joacă un rol în viața umană.

Calcitriolul suferă un proces de transformare complex, care este împărțit în trei părți. Prima etapă începe în piele, al doilea continuă în ficat și se termină în rinichi. Calcitriolul ajută la absorbția calciului și îi controlează funcția în celulele țesutului. Deficiența hormonului calcitriol duce la slăbiciune musculară, rahitism, afectarea dezvoltării cartilajului și a oaselor la copii.

Renina (prorenina) este produsă de aparatul juxtaglomerular. Aceasta este o enzimă care descompune alfa globulina (apare în ficat). Vorbind în limbajul non-medical, hormonul renină reglează circulația sanguină renală, volumul de circulație a sângelui, monitorizează stabilitatea metabolismului apă-sare în corpul uman.

Eritropoietina (un alt nume pentru hemopoietină) controlează mecanismul de formare a eritropoiezei - procesul de apariție a globulelor roșii în sânge (eritrocite). Secreția eritropoietinei se produce în rinichi și ficat. Acest mecanism este intensificat sub influența glucocorticoizilor, ceea ce duce la o creștere rapidă a nivelului hemoglobinei într-o situație de stres. Eritropoietina joacă un rol important în formarea sângelui.