Incontinența urinei la femei are un efect negativ asupra aproape tuturor aspectelor vieții, complicând în mod semnificativ activitățile profesionale, limitând contactele sociale și introducând disarmament în relațiile de familie.

Această problemă este considerată de mai multe ramuri de medicină - urologie, ginecologie și neurologie. Acest lucru se datorează faptului că incontinența urinară nu este o boală independentă, ci doar o manifestare a diferitelor patologii în corpul femeii.

Este o greșeală să presupunem că incontinența urinară afectează, dacă nu cea mai veche parte a sexului corect, apoi femeile după 50 de ani. Boala poate apărea la orice vârstă. Mai ales dacă doamna a trecut marcajul la treizeci de ani sau a dat naștere la 2-3 copii. Problema nu reprezintă un pericol pentru corpul feminin, totuși, el suprimă moral, reduce foarte mult calitatea vieții pacientului.

În acest articol vom analiza de ce apare incontinența urinară la femei, inclusiv cele de peste 50 de ani. Ce motive contribuie la acest fenomen și ce să facem cu el acasă.

clasificare

Există mai multe tipuri de incontinență urinară la femei, și anume:

1. Imperativul. Incontinența urinară feminină poate fi rezultatul funcționării defectuoase a sistemului nervos central și periferic, precum și a încălcării inervației vezicii urinare. În acest caz, femeia este îngrijorată de urgența extrem de puternică de a urina, uneori nu este posibil să se reziste urinei prin forța voinței. În plus, pacientul poate suferi urinare frecventă în timpul zilei (mai des de 8 ori) și noaptea (mai des de 1 dată). Acest tip de perturbare se numește imperativ și se observă în cazul sindromului hiperactiv al vezicii urinare.
2. Stresul incontinenței urinare la femei este asociat cu creșteri bruște ale presiunii intra-abdominale care rezultă din ridicarea obiectelor grele, tusea sau râsul. Cel mai adesea, medicii trebuie să se ocupe de incontinența urinară de stres la femei. Slăbiciunea musculară și prolapsul de organe pelvine sunt de asemenea asociate de specialiști cu cantitatea de colagen găsită la femeile menopauzale. Conform statisticilor medicale, 40% dintre femei au prezentat incontinență urinară de stres cel puțin o dată în viața lor.
3. Forma mixtă - în unele cazuri, femeile pot avea o combinație de incontinență imperativă și stresantă. Acest fenomen se observă cel mai adesea după naștere, când distrugerea traumatică a mușchilor și țesuturilor organelor pelvine duce la urinare involuntară. Această formă de incontinență se caracterizează printr-o combinație de dorință irezistibilă de a urina cu scurgeri necontrolate de lichid sub stres. O astfel de încălcare a urinării la femei necesită o abordare bilaterală a tratamentului.
4. Enuresis - o formă caracterizată prin eliberarea involuntară a urinei în orice moment al zilei. Când incontinența nocturnă este observată la femei, este vorba de enurezis nocturn.
5. Intenția incontinenței este, de asemenea, caracterizată prin urinare involuntară, care, totuși, este precedată de o urgență bruscă și copleșitoare de a urina. Atunci când există o dorință similară, femeia nu poate opri urinarea, nici măcar nu are timp să ajungă la toaletă.
6. Incontinența permanentă este asociată cu patologia tractului urinar, o anomalie a structurii ureterului, eșecul sfincterului etc.
7. Subminarea - imediat după urinare, apare o ușoară subminare a urinei, care rămâne și se acumulează în uretra.

Cele mai frecvente sunt stresul și incontinența, toate celelalte forme sunt rare.

Cauzele incontinenței urinare la femei

În partea feminină a populației, inclusiv după 50 de ani, motivele pentru apariția incontinenței urinare pot fi foarte diverse. Cu toate acestea, această patologie se observă cel mai adesea la acele femei care au născut. În acest caz, un procent mare de cazuri sunt văzute în rândul celor care au prezentat o perioadă prelungită sau rapidă dacă au fost însoțite de pauze pelviene sau alte leziuni la naștere.

În general, incontinența urinară apare datorită slăbicirii musculaturii pelviene și / sau a bazinului mic, tulburări ale sfincterului uretral. Aceste probleme pot fi declanșate de următoarele boli și condiții și:

• fertilitate și naștere;
• supraponderal, obezitate;
• vârsta avansată (după 70 de ani);
• vechi pietre;
• structura anormală a sistemului urogenital;
• infecții cronice ale vezicii urinare;
• tuse cronică;
• diabet zaharat;
• Alzheimer, Parkinsons;
• scleroză multiplă;
• cancerul vezicii urinare;
• accident vascular cerebral;
• prolapsul organelor pelvine;
• tuse cronică.

De asemenea, au crescut manifestările incontinenței urinare la orice vârstă și unele medicamente, precum și alimente: fumatul, băuturile alcoolice, sodă, ceai, cafea, medicamente care relaxează vezica urinară (antidepresive și anticholinergice) sau îmbunătățesc producția de urină (diuretice).

diagnosticare

Pentru a înțelege cum să tratăm incontinența urinară la femei, este necesar nu numai să diagnosticăm un simptom, ci și să determinăm cauza dezvoltării acestuia. Mai ales când vine vorba despre femei după 50 sau 70 de ani.

Prin urmare, pentru alegerea corectă a tacticii de tratament (și pentru a evita greșelile) este imperativ să se efectueze următorul protocol de examinare specială:

• completarea chestionarelor specifice (cea mai bună opțiune este ICIQ-SF, UDI-6),
• făcând un jurnal de urinare,
• testul zilnic sau orar cu garnituri (testul tampon),
• examinarea vaginală cu un test de tuse,
• Ecografia organelor pelvine și a rinichilor,
• studiu urodynamic complex (KUDI).

Tratamentul incontinenței urinare la femei

Cel mai eficient tratament depinde de cauza incontinenței urinare la o femeie și chiar de preferințele personale. Terapia este diferită pentru fiecare femeie și depinde de tipul de incontinență și de modul în care aceasta afectează viața. După ce medicul diagnostichează cauza, tratamentul poate include exerciții fizice, antrenament de control al vezicii urinare, medicamente sau o combinație a acestor metode. Unele femei pot avea nevoie de intervenții chirurgicale.

Recomandări generale pentru controlul urinării:

• o dieta fara cafeina (fara cafea, ceai puternic, cola, bauturi energizante, ciocolata);
• controlul greutății corporale, lupta împotriva obezității;
• nefumatori, bauturi alcoolice;
• golirea vezicii până la oră.

Metodele conservatoare de tratament sunt indicate în special femeilor tinere cu incontinență neexprimată care apare după naștere, precum și la pacienții cu risc crescut de tratament chirurgical la pacienții vârstnici care au fost tratați anterior fără efect pozitiv. Convingerea incontinenței este tratată doar în mod conservator. Tratamentul conservator începe, de obicei, cu exerciții speciale menite să întărească mușchii pelvisului. Ele au, de asemenea, un efect stimulativ asupra mușchilor abdominali și a organelor pelvine.

În funcție de cauza enurezisului la femei, sunt prescrise diferite medicamente, comprimate:

• Simpatomimetice - Efedrină - ajută la reducerea mușchilor implicați în urinare. Rezultatul - enurezisul se oprește.
• Anticholinergice - Oxybutin, Driptan, Tolteradin. Acestea oferă o oportunitate de relaxare a vezicii urinare, precum și de creștere a volumului acesteia. Aceste medicamente pentru incontinență la femei sunt prescrise pentru a restabili controlul nevoii.
• Desmopresina - reduce cantitatea de urină formată - este evacuată cu incontinență temporară.
• Antidepresivele - Duloxitin, Imipramine - sunt prescrise dacă stresul este cauza incontinenței.
• Estrogeni - medicamente sub formă de hormoni feminini progestin sau estrogen - sunt prescrise dacă incontinența apare din cauza lipsei de hormoni feminini. Acest lucru se întâmplă în timpul menopauzei.

Incontinența la femei poate fi administrată cu medicație. Dar, în multe cazuri, tratamentul se bazează pe modificări ale factorilor comportamentali și prin urmare exercițiile Kegel sunt adesea prescrise. Aceste proceduri în combinație cu medicamente pot ajuta multe femei cu incontinență urinară.

Exerciții Kegel

Exercițiile Kegel pot ajuta cu orice tip de incontinență urinară la femei. Aceste exerciții ajută la întărirea mușchilor cavității abdominale și pelvisului. Atunci când se efectuează exerciții, pacienții trebuie să tindă mușchii pelvieni de trei ori pe zi timp de trei secunde. Eficacitatea utilizării pesarului, a dispozitivelor speciale de cauciuc intravaginal depinde în mare măsură de tipul de incontinență și de caracteristicile individuale ale structurii anatomice a corpului.

Strângeți mușchii perineului și țineți apăsat timp de 3 secunde, apoi relaxați-i pentru același timp. Creșteți treptat durata compresiei-relaxare la 20 de secunde. În același timp, relaxați-vă treptat. De asemenea, utilizați contracția rapidă și activarea mușchilor utilizați în scaun și la naștere.

operație

Dacă dispozitivele și medicamentele pentru incontinență la femei nu ajută, atunci este nevoie de tratament chirurgical. Există mai multe tipuri de intervenții chirurgicale care pot ajuta la rezolvarea acestei probleme:

1. Operațiuni Sling (TVT și TVT-O). Aceste intervenții minim invazive, care durează aproximativ 30 de minute, se efectuează sub anestezie locală. Esența operației este extrem de simplă: introducerea unei rețele speciale de sinteză sub formă de buclă sub gâtul vezicii urinare sau uretra. Această bucla păstrează uretra într-o poziție fiziologică, care nu permite urinei să curgă cu o creștere a presiunii intra-abdominale.
2. Colposuspensia laparoscopică Burch. Operația se efectuează sub anestezie generală, adesea laparoscopică. Țesuturile localizate în jurul uretrei, ca și cum ar fi suspendate de la ligamentele inghinale. Aceste ligamente sunt foarte puternice, astfel încât rezultatele pe termen lung ale operației sunt foarte convingătoare.
3. Medicamente care formează injectarea. În timpul procedurii, o substanță specială este injectată în submucoasa uretrei sub controlul unui cistoscop. Mai des este un material sintetic care nu provoacă alergii. Ca rezultat, țesuturile moi moi sunt compensate și uretrale sunt fixate în poziția dorită.

Orice intervenție chirurgicală de incontinență vizează restabilirea poziției corecte a organelor urinare. Operația de incontinență cauzează scurgerea urinei atunci când tuse, râde și strănut apare mult mai puțin frecvent. Decizia de a efectua o intervenție chirurgicală pentru incontinență la femei trebuie să se bazeze pe diagnosticul corect, deoarece absența acestui aspect poate duce la probleme serioase.

Tratamentul folic al incontinenței urinare la femei

Oponenții metodelor tradiționale de tratament sunt, probabil, interesați de problema modului de a trata incontinența urinară cu remedii folclorice. În acest aspect, există mai multe rețete:

1. Ajutați perfect semințele de grădină de mărar. 1 lingură de semințe se toarnă cu un pahar de apă clocotită și se lasă timp de 2-3 ore, bine înfășurată. Apoi, filtrul de perfuzie rezultat. Toată sticla înseamnă că trebuie să bei o singură dată. Și așa în fiecare zi pentru a obține rezultatul. Cei care vindecă folk susțin că incontinența urinară poate fi vindecată în acest fel la persoanele de orice vârstă. Există cazuri de recuperare completă.
2. Sage infuzie de plante medicinale: o ceașcă trebuie consumată de trei ori pe zi.
3. Infuzarea prin infuzare de plante medicinale ar trebui să fie băut cel puțin o jumătate de pahar de 3 ori pe zi.
4. Yarrow este o iarbă care se găsește aproape peste tot - un depozit real pentru vindecătorii tradiționali. Dacă trebuie să scăpați de urinare involuntară, luați 10 grame de șoricel cu flori în 1 ceașcă de apă. Se fierbe timp de 10 minute la căldură scăzută. Apoi lăsați să insiste pentru o oră, nu uitați să vă împachetați decoctul. Luați o jumătate de cană de 3 ori pe zi.

Atunci când se tratează cu remedii folclorice, este important să nu înceapă procesul de incontinență urinară și să se prevină apariția unor boli mai grave, premisele cărora pot fi urinarea involuntară (de exemplu, cistita, pielonefrita).

Cauzele incontinenței urinare la femei și metodele de tratament

Tratamentul incontinenței urinare la femeile prescrise de medic după o examinare și examinare preliminară. Alegerea metodelor depinde de forma bolii, de comorbidități și de dorința pacientului însuși.

Incontinența urinară (sau incontinența) este o patologie care se manifestă prin scurgerea involuntară a urinei din uretra. La prima vedere, boala "gravă" nu are un efect negativ asupra stării psihologice a unei femei și, de asemenea, provoacă inconvenientele sale igienice.

Statisticile spun: incontinența urinară într-un grad sau alta este observată în aproximativ 35% din jumătatea frumoasă a omenirii. Odată cu vârsta (mai ales după 40 de ani), probabilitatea de a se confrunta cu această problemă crește.

De ce incontinența este o boală de sex feminin, iar bărbații rareori îi deranjează? Totul se referă la caracteristicile fiziologiei corpului femeii. Tulburările hormonale în timpul menopauzei, nașterea, inflamația organelor pelvine și efortul fizic "non-feminin" sunt adesea factori care determină dezvoltarea incontinenței urinare.

motive

Există mai multe motive pentru incontinența la femei:

1. Excreția necontrolată a urinei poate fi o complicație a unui număr de patologii, ca urmare a perturbării funcționării normale a organelor pelvine. Acestea includ: diabet zaharat, boli inflamatorii ale măduvei spinării, dezvoltare anormală a organelor pelvine, tumori etc.
2. Vârsta după 40 de ani, când mușchii vezicii urinare încep să-și piardă elasticitatea. Acest lucru se datorează modificărilor nivelurilor hormonale.
3. Leziuni traumatice ale perineului și rupturi ale mușchilor pelvieni ca urmare a travaliului. În acest caz, incontinența urinară este observată mai frecvent la femeile cu antecedente de două sau mai multe nașteri, nașteri rapide sau lungi.
4. Tulburări hormonale ca urmare a menopauzei.
5. Incontinența poate provoca sarcină. Și aceasta se întâmplă din două motive: sub influența unui fond hormonal modificat sau ca urmare a presiunii uterului asupra vezicii urinare.
6. Operații chirurgicale la nivelul organelor genitale (de exemplu, extirparea uterului), în care integritatea nervilor care controlează sfincterul și detrusorul poate fi compromisă. Ca o consecință - o încălcare a inervației tractului urinar, care duce la incontinență.
7. Lucrul asociat cu ridicarea constantă a greutății.
8. Haltere, jogging, sărituri etc.
9. Supraponderal, obezitate.
10. Boli ale părții periferice a sistemului nervos și a sistemului nervos central, manifestată prin anomalii ale lucrărilor organelor pelvine (leziuni ale coloanei vertebrale, scleroză multiplă etc.).
11. Traumele perineale care duc la deteriorarea nervilor care controlează urinarea. Incontinența urinară poate fi observată, de asemenea, prin încălcarea integrității căilor responsabile de excreția urinei.

clasificare

Există mai multe forme de incontinență urinară:

1. Incontinența de stres este o afecțiune patologică în care apare urinarea involuntară a urinei în timpul strănutului, a exercițiului, a râsului etc. Această formă a bolii este asociată cu atrofie musculară pelviană sau modificări cicatrice la locul afectării musculare în timpul nașterii.
2. Incontinență urgentă (imperativă) - descărcarea involuntară a urinei ca urmare a unei urgențe bruște de a urina. Această afecțiune apare, de obicei, cu o vezică hiperactivă sau este un simptom al cistitei.
3. Paradisul ischuriei este o formă de incontinență urinară, în care se observă scurgere cu o vezică plină. Este mai frecvent la bărbații în vârstă care au adenom de prostată.
4. Incontinență mixtă - combină manifestări de incontinență urgentă și stresantă.

Manifestări ale incontinenței urinare

Această patologie este însoțită de următoarele simptome:

• incapacitatea de a controla procesul de urinare;
• nocturia - alocarea volumului zilnic principal de urină pe timp de noapte;
• plângeri de senzație în vaginul unui ceva în afară;
• imperioase solicită - urgență puternică de a urina, ceea ce este dificil de conținut;
• urinare involuntară în timpul tusei, exercițiului, strănutului etc.

Fiecare dintre simptomele de mai sus dă pacientului un disconfort constant.

complicații

Incontinența urinară poate duce la complicații neplăcute și grave, incluzând:

• pielonefrita, cistita, uretrita si alte leziuni infectioase ale sistemului urinar;
• dermatită, erupții cutanate și alte infecții ale pielii rezultate din iritarea constantă a urinei cutanate.

În plus, controlul constant și incontrolabil al scurgerii urinei face imposibilă conducerea unei vieți active: să se angajeze pe deplin în sport, să se relaxeze, să se întâlnească cu prietenii.

diagnosticare

Metodele de diagnostic utilizate pentru incontinența urinară permit determinarea formei și severității bolii, identificarea cauzelor, evaluarea stării sistemului urinar. Acest lucru va permite medicului să aleagă o metodă eficientă de tratament prin recurgerea la terapie conservatoare sau intervenție chirurgicală.

1. Examenul clinic include: examinarea ginecologică, colectarea de anamneză pentru a identifica toate reclamele, pentru a determina cauzele incontinenței. Doctorul învață de la femeie despre toate bolile cronice, intervențiile chirurgicale, alergiile.
2. Metode de laborator: analiza generală a urinei, cultura urinei pe microfloră.
3. Examinarea cu ultrasunete este efectuată pentru a investiga starea uretrei și a organelor genitale ale femeii.
4. Examinarea cu raze X.
5. Cistoscopie - un studiu al vezicii urinare (inspecția suprafeței interioare) cu un cistoscop.
6. Studiul urodynamic - studiul stării funcționale a tractului urinar inferior în timpul golării și umplerii.

Metode de tratament

Tratamentul incontinenței urinare este prescris de un urolog. În acest caz, nu există o singură schemă. Acesta este selectat strict individual după determinarea cauzei bolii.

Terapie non-medicament

Primul lucru pe care o femeie ar trebui să-l facă este să-și ajusteze stilul de viață:

• elimina complet din dieta alimente care au un efect laxativ asupra organismului;
• după-amiaza, mergeți la toaletă "la timp" - la fiecare 3-4 ore;
• nu folosiți medicamente laxative;
• renunțați la alcool, cafea, opriți fumatul;
• limitați admisia zilnică a lichidului (nu mai mult de 2 litri).

Efectuarea unui set special de exerciții va contribui la întărirea mușchilor din podea pelviană implicată în procesul de urinare. Exercițiile Kegel sunt deosebit de eficiente dacă incontinența este minoră sau moderată.

Terapia de droguri

Alegerea medicamentelor depinde de forma de patologie. Cu incontinență imperativă, există o creștere a tonusului muscular al vezicii urinare. În acest caz, inhibitorii de colinesterază anticholinergici sunt indicați:

• oxi-butină,
• tolterodina,
• solifenacin,
• diclin clorhidrat.

In tratamentul incontinenței de stres, atunci când există un eșec al sfincterului, gutron folosit, imbunatateste tonusul muscular al sfincterului a vezicii urinare și distigmine.

În cazul colpitei atrofice, se efectuează un tratament (1,5-2 luni) cu hormon (tratament cu estrogen). Dacă apare o incontinență urinară la un pacient în timpul menopauzei, se efectuează terapia de substituție hormonală. Hormonii sunt prescrise strict de către medic (în pilule, sub formă de geluri și unguente vaginale).

Tratamentul chirurgical

Cu ineficiența tratamentului conservator, este indicată intervenția chirurgicală. În timpul operației se elimină mobilitatea excesivă a uretrei.

Astăzi, operațiile minimale invazive de sling care utilizează proteze sintetice - bucla sintetică fără uretropex (TVTO, TVT) sunt cele mai populare. Această procedură nu provoacă dureri postoperatorii la pacient. Și, prin urmare, tensiunea bucla poate fi ajustată.

profilaxie

Pentru a preveni dezvoltarea incontinenței urinare, trebuie respectate următoarele recomandări:

• eliminarea în timp util a focarelor de inflamație în tractul urinar;
• evitați hipotermia, rochia în funcție de sezon;
• să mențină o greutate normală;
• prevenirea ridicării greutății;
• renunță la alcool;
• opri fumatul;
• limita consumul de cafea;
• efectuați exerciții speciale pentru a întări mușchii pelvian.

concluzie

Incontinența urinară este o condiție în tratamentul căreia nu trebuie să vă bazați pe cunoștințele și rețetele medicinii tradiționale. Tratamentul eficient poate fi prescris numai de un medic după un diagnostic preliminar. Un apel în timp util pentru a ajuta un specialist va permite unei femei să scape de această "problemă" în cel mai scurt timp și să se întoarcă la o viață activă deplină.

Ce cauzează problema incontinenței urinare la femei și cum să scapi de ea

Incontinența la femei (incontinența) este o afectare patologică a urinării, în care pacientul nu poate controla complet procesul. De cele mai multe ori, doar câteva picături de urină sunt eliberate, dar în unele cazuri există o golire completă necontrolată a vezicii urinare.

Cauzele, precum și tratamentul incontinenței urinare la femei pot fi diferite. Înțelegând esența a ceea ce se întâmplă, și anume, de ce mușchii interni nu mai fac față încărcăturii obișnuite, îi permite medicului să aleagă o tactică eficientă de terapie și să depășească complet problema. Este important să știți că incontinența urinară poate fi vindecată la orice vârstă, principalul lucru fiind să consultați un specialist în timp util și să urmați necondiționat toate recomandările acestuia.

Incontinență - ce este?

Conform statisticilor, fiecare a cincea femeie se plânge de urinare spontană necontrolată. În funcție de anatomia sistemului urogenital, acesta poate fi adevărat și fals. În cel de-al doilea caz, vorbim de patologii ale localizării vezicii urinare sau ale uretrei - fistule, leziuni și defecte congenitale.

Majoritatea covârșitoare a cazurilor de urinare bruscă la femeile adulte este adevărată. Adică, cu organele interne situate în mod normal, o femeie nu-și poate menține urina în timpul strănutului, tuse, la sunetul apei care curge sau în alte situații.

Cu timpul, o astfel de incontinență din cauza unor probleme enervante poate deveni o problemă reală. Dacă la început vorbim despre scurgerea unei cantități mici de urină, atunci fără tratament, volumul de descărcare de gestiune crește. O femeie începe să experimenteze complexe psihologice asociate cu teama de a se împrăștia brusc în prezența oamenilor, în timpul sexului sau a nu ajunge în toaletă. Această afecțiune afectează negativ nivelul de trai și poate duce chiar la depresie.

Care sunt simptomele urinării involuntare la femei?

Excreția urinară involuntară la femei se poate manifesta în moduri diferite:

• Scurgerile de urină în timpul exercițiilor fizice. Nu poate fi doar haltere, ci și strănut banal, tuse, încercări de defecare.
• Incontinență în timpul actului sexual. De obicei, probabilitatea lui crește atunci când selectează poziții, atunci când partenerul exercită o presiune fizică asupra vezicii urinare, de exemplu, este deasupra.
• Incontinența de dimineață are loc atunci când o femeie iese din pat. Mușchii slabi nu pot opri presiunea crescută a vezicii urinare, care a apărut datorită unei schimbări clare a poziției corpului de la orizontală la verticală. De obicei, vezica urinară este plină după un somn lung.
• Spălarea urinară sub influența unui stimul. Fiecare femeie poate fi o persoană. Adesea, pacienții cheamă sunetul sau tipul de apă curgătoare, lumină puternică. Astfel de impulsuri apar frecvent și pot fi atât de puternice, încât ajung la urină necontrolată.

Frecvența urinării - de peste 8 ori pe zi - se referă, de asemenea, la simptome de incontinență. În cazul aportului normal de lichid, aceasta poate indica o vezică hiperactivă. În acest caz, femeia nu poate suspecta că suferă de incontinență și, prin urmare, nu solicită ajutor de la specialiști.

Ce tipuri de urinare involuntară sunt

În funcție de motivele acesteia, medicii au dezvoltat următoarea clasificare:

• Stresul incontinenței urinare la femei - asociat cu o slăbire a mușchilor interni ai podelei pelvine sau o încălcare a sfincterului vezicii urinare.
• Incontinența imperativă urinară la femei se numește și sindromul vezicii urinare hiperactive, care trimite semnale pentru golire înainte de a fi umplut fizic.
• Mixtă - combină simptomele primelor două tipuri.
• Reflex - manifestat prin încălcarea inervației organelor pelvine. Este extrem de rar.
• Incontinență iatrogenică - separarea necontrolată a urinei datorată consumului de anumite medicamente, care trece după întreruperea tratamentului.
• Urinarea urinară - apare în timpul actului sexual sau atunci când vezica urinară este complet revărsată.

Este de remarcat faptul că marea majoritate a cazurilor clinice cu care se confruntă medicii se referă la primele două tipuri de incontinență. Acestea reprezintă aproximativ 90% din toate apelurile.

Incontinența de stres și subspecii sale

Incontinența de stres din cauza faptului că mușchii pelvieni și sfincterul vezicii urinare la femei din mai multe motive devin inutenabile, adică nu se supun sarcinii obișnuite. La început se manifestă prin curgerea scurgerii urinei în timpul strănutului, tusei sau a altor activități fizice (de exemplu, având sex). În acest caz, femeile se pot plânge de separarea simultană a unor cantități mici de fecale sau gaze intestinale.

Cauzele incontinenței sunt următoarele:

Sarcina. Poate provoca incontinență, chiar și în cazul femeilor tinere. Datorită presiunii uterine tot mai mari asupra vezicii urinare și a intestinelor crește, ceea ce contribuie la separarea necontrolată a conținutului acestora. În plus, fluctuațiile nivelurilor hormonale provoacă atonie musculară, care nu este capabilă să reziste efortului fizic din ce în ce mai mare. Urinarea necontrolată în timpul sarcinii este cea mai favorabilă din punctul de vedere al prognozei, deoarece după naștere ea poate dispărea singură.

Genera. În ciuda faptului că acestea sunt asociate cu factorul anterior, eliberarea este un agent provocator separat de urinare involuntară. Nașterea naturală, cu încercări îndelungate, ruperea internă și episiotomia au un efect deosebit de negativ asupra mușchilor pelvisului. Ulterior, fetele au incontinență urinară, fecale și gaze, care, în funcție de intensitatea și prezența altor boli, pot dispărea singure sau, dimpotrivă, pot progresa odată cu vârsta.

Operație abdominală pe organele pelvine. Orice intervenție chirurgicală poate contribui la formarea aderențelor. Acestea determină incontinență cronică datorată schimbărilor în presiunea intraperitoneală.

Menopauza. Problemele urologice sunt cunoscute de 50% dintre femeile care au intrat în perioada menopauzei. Odată cu îmbătrânirea, numărul femeilor care suferă de incontinență crește la 75%. Aceasta se datorează lipsei de estrogen - hormonii sexuali feminini care afectează elasticitatea mușchilor pelvieni și procesele metabolice.

Incontinența de stres oferă femeilor multe probleme. Din cauza lui, refuză să ducă o viață normală, să apară în public, să joace sport, să ducă o viață intimă. Este foarte important să renunțați la rușinea falsă în timp și să consultați un medic. Medicina moderna poate oferi mai multe tipuri de tratament de la interventii conservatoare pana la interventii chirurgicale.

Urinare imperativă

Urinarea imperativă apare sub influența factorilor externi. Ele pot fi atât de puternice încât o femeie pur și simplu nu are timp să ajungă la cea mai apropiată toaletă. Aceasta se datorează creșterii iritabilității mușchilor din vezică, care necesită golire, chiar și cu o cantitate minimă de urină. Cauzele acestei hiperactivități a vezicii urinare nu sunt încă cunoscute.

Spre deosebire de stres, acest tip de incontinență se întâmplă foarte rar în timpul exercițiilor, al alergării sau al mersului rapid. Se poate manifesta sub formă de enurezis nocturn și crește odată cu aportul de alcool sau datorită exacerbării bolilor inflamatorii ale organelor pelvine. Astfel, tratamentul incontinenței urinare imperative la femei ar trebui să înceapă prin respingerea obiceiurilor proaste și a vizitelor la ginecolog.

Cum se detectează incontinența urinară

Dacă o femeie suferă de incontinență urinară, atunci ea trebuie să caute ajutor, în primul rând, de la urolog și ginecolog. Un astfel de tandem va ajuta nu numai să diagnosticheze corect, ci și să vindece rapid incontinența.

Următoarele măsuri și manipulări sunt efectuate pentru diagnosticare:

Istoricul medical - adică colectarea de informații despre stilul de viață al pacientului, despre simptome și despre prezența bolilor concomitente.

• Testul PAD - constă în numărarea numărului de tampoane folosite de o femeie pe zi. Oferă posibilitatea de a evalua gravitatea incontinenței la un pacient.
• Examen ginecologic pe scaun. Adesea, în timpul incontinenței la femei, se înregistrează omiterea sau prolapsul organelor interne, așa cum ar trebui să menționeze medicul.
• Analiza urinară - acest test simplu detectează inflamația vezicii urinare (cistită) sau uretra (uretrită), ale căror simptome pot fi durere la urinare și cazuri de incontinență.
• Ecografia este o examinare rapidă și fără durere, care vă permite să evaluați vizual starea vezicii urinare, ureterelor, uretrei și a altor organe pelvine.
• RMN este o metodă de imagistică de înaltă precizie, prezentată în cazul în care rezultatele examinărilor cu ultrasunete nu pot oferi o imagine clinică exactă.
• Cercetarea urodynamică este un set de proceduri care vizează studierea funcțiilor sistemului urinar.

Cum se tratează incontinența urinară

În funcție de tipul de patologie, există mai multe grupuri de metode pentru tratarea incontinenței urinare la femei. Cele mai frecvente dintre acestea sunt gimnastica Kegel, care constă într-o tensiune și relaxare consistentă a mușchilor interni ai podelei pelviene - periuretral și perivaginal. Aceste exerciții au ca scop întărirea mușchilor implicați în actul de urinare și au un efect terapeutic și profilactic excelent. Cu ajutorul lor, puteți vindeca incontinența ușoară acasă, dar gimnastica trebuie efectuată în mod regulat, până la 100 de repetări pe zi.

O opțiune mai avansată este formarea BFB, care vă permite să controlați eficacitatea gimnastică și este garantată creșterea tonusului vezicii urinare.

Un rezultat bun dă utilizarea unor simulatoare diferite pentru mușchii intime, precum și formarea psihologică.

Tratamentul stresului pentru incontinență

Tratamentul urinării involuntare stresantă începe cu medicația. Sunt prezentate următoarele grupuri de medicamente:

• Adrenomimetice care cresc tonusul muscular. În prezent se utilizează rar datorită efectelor secundare.
• Medicamente anticholinesterazice cu efect similar.
• Antidepresive și medicamente care afectează sistemul nervos central. Aceste instrumente sunt rareori utilizate datorită eficacității lor scăzute în incontinența de stres.

Dacă terapia medicamentoasă nu dă rezultatul dorit, atunci este indicată intervenția chirurgicală.

Există mai multe tipuri de intervenții chirurgicale de incontinență la femei. Alegerea dintre ele rămâne întotdeauna pentru medic, care are la bază o imagine clinică specifică a bolii.

Operațiuni de suspendare - o bucla din material sintetic este plasată sub gâtul vezicii urinare sau uretra, ceea ce asigură poziția fiziologică a organelor interne chiar și cu o creștere semnificativă a încărcăturii. Medicamente care formează țesuturi injectabile, care garantează, de asemenea, poziția corectă a vezicii urinare, eliminând sindromul de incontinență urinară.

Tratamentul incontinenței imperative

Tratamentul incontinenței imperative se efectuează numai cu medicație. Pentru aceasta sunt prezentate astfel de medicamente ca:

• Oxibutinina - reduce tonul vezicii urinare.
• Tamsulosinul - relaxează vezica urinară și îmbunătățește trofismul tisular.
• Terapia hormonală de substituție este, de asemenea, efectuată pentru femei în timpul menopauzei.

Ce trebuie să faceți cu incontinența imperativă a urinei, dacă medicamentele enumerate mai sus nu vă ajută? Experții recomandă recurgerea la metode generale de terapie, inclusiv formare psihologică.

Cum să rezolvați remedii folclorice pentru incontinență urinară

Dintre toate căile și mijloacele medicinii tradiționale, nu există unul care să garanteze vindecarea tuturor tipurilor de incontinență urinară. Cu toate acestea, ele pot fi utile în forme mai blânde de enurezis, precum și în cazul bolilor inflamatorii concomitente ale organelor urinare. De exemplu, iarba de iarbă crește diureza. Astfel, cantitatea de urină produsă, pe care femeia o prescrie, crește. Acest lucru ajută la îndepărtarea sărurilor și a infecțiilor din vezică, ameliorând simptomele cistitei sau uretritei.

Trebuie remarcat faptul că auto-medicamentul în caz de incontinență nu merită. Există o șansă de a începe boala, ceea ce va duce la probleme și mai mari ale somatice și psihologice. Cu privire la modul de tratare a incontinenței urinare, este mai bine să întrebați urologul, care va efectua un diagnostic aprofundat și va selecta cea mai bună opțiune de tratament.

Ce altceva se poate face pentru a scăpa de incontinență

Foarte des, incontinența urinară poate fi eliminată prin adaptarea stilului de viață și renunțarea la obiceiurile proaste. Dacă cauza incontinenței urinare de stres la o femeie este o tuse, atunci trebuie să vă opriți de fumat sau să vizitați un alergist pentru a identifica alte cauze ale tusei persistente. Medicii recomandă cu insistență să nu luați băuturi alcoolice, care pot constitui o problemă de incontinență în scurgerea de urină dimineața sau peste noapte. Uneori este suficient să pierdeți câteva kilograme pentru a preveni urinarea arbitrară. La urma urmei, obezitatea este un factor important de risc pentru toate femeile.

Dacă, cu ajutorul acestor acțiuni, nu a fost posibilă eliminarea problemei, atunci este necesar să se consulte imediat un medic.

Prevenirea urinării necontrolate

În corpul unei femei, toate procesele sunt atât de interconectate încât cea mai bună prevenire a separării necontrolate a urinei este tratamentul în timp util al bolilor ginecologice, endocrine, urologice și psihologice.

Fiecare fată din tinerețe trebuie să efectueze zilnic exerciții Kegel, care, pe lângă prevenirea incontinenței, este de asemenea un preparat excelent pentru mușchii pelvieni pentru viitoarea muncă.

Incontinență la femei

Incontinența urinară la femei este o încălcare a urinării, însoțită de incapacitatea de a regla arbitrar golirea vezicii urinare. În funcție de formă, se manifestă prin scurgerea necontrolată a urinei sub tensiune sau în repaus, nevoia bruscă și irepetabilă de a urina, incontinența incontinentă a urinei. Ca parte a diagnosticului de incontinență urinară la femei, se efectuează un examen ginecologic, o examinare cu ultrasunete a sistemului urogenital, studii urodynamice, teste funcționale și uretrocistoscopie. Metodele de terapie conservatoare pot include exerciții speciale, farmacoterapie, stimulare electrică. În caz de ineficiență, se efectuează sling și alte operații.

Incontinență la femei

Incontinența urinei la femei este o excreție involuntară și necontrolată a urinei din uretra, din cauza încălcărilor diferitelor mecanisme de reglare a micției. Conform datelor disponibile, fiecare a cincea femeie se confruntă cu eliberarea involuntară a urinei în perioada de reproducere, fiecare a treia femeie în vârstă perimenopauză și precoce, la fiecare a treia femeie și la vârstnici (după 70 de ani) - în fiecare secundă.

Problema incontinenței urinare este cea mai relevantă pentru femeile care au dat naștere, în special cele cu o istorie a nașterii naturale. Incontinența urinară are nu numai aspecte igienice, ci și aspecte medicale și sociale, având un efect negativ pronunțat asupra calității vieții, însoțit de o scădere forțată a activității fizice, de nevroză, de depresie, de disfuncție sexuală. Aspectele medicale ale acestei tulburări sunt considerate de experți în domeniul urologiei teoretice și clinice, ginecologiei și psihoterapiei.

motive

Condiții prealabile pentru incontinența urinară de stres la femei pot fi obezitatea, constipația, scăderea drastică în greutate, forța fizică grea, radioterapia. Se știe că femeile care dau naștere suferă adesea de boală, iar numărul nașterilor nu este la fel de important ca și cursul lor. Nasterea unui fetus mare, pelvisul ingust, episiotomia, spargerea muschilor din podea pelvina, utilizarea forcepsului obstetric - acesti si alti factori sunt determinanti pentru dezvoltarea ulterioara a incontinentei.

Urinarea involuntară este de obicei observată la pacienții cu vârsta menopauzei, care este asociată cu o deficiență a estrogenului și a altor steroizi sexuali legate de vârstă și cu modificările atrofice rezultate în organele sistemului genito-urinar. Operațiile asupra organelor pelvine (optorectomia, adnexectomia, histerectomia, panistestroctomia, intervențiile endouretrale), prolapsul și prolapsul uterului, cistita cronică și uretrita contribuie la acestea.

Factorul direct de producere a incontinenței de stres este orice tensiune care duce la o creștere a presiunii abdominale: tuse, strănut, mișcare intensă, jogging, mișcări bruște, greutăți de ridicare și alte eforturi fizice. Condițiile prealabile pentru apariția urgențelor urgente sunt aceleași ca în cazul incontinenței de stres, iar diverși stimuli externi pot acționa ca factori provocatori (un sunet dur, o lumină puternică, apa care curge din robinet).

Incontinența reflexă se poate dezvolta ca urmare a deteriorării creierului și a măduvei spinării (leziuni, tumori, encefalită, accident vascular cerebral, scleroză multiplă, boala Alzheimer, boala Parkinson etc.). Inegena incontinenței apare ca efect secundar al anumitor medicamente (diuretice, sedative, blocante adrenergice, antidepresive, colchicină etc.) și dispare după retragerea acestor fonduri.

patogenia

Mecanismul incontinenței urinare de stres la femei este asociat cu insuficiența sfincterului uretral sau chistic și / sau a slăbiciunii structurilor pelviene. Un rol important în reglarea urinării este atribuit stării aparatului sfincter - cu schimbări în arhitectonică (proporția componentelor musculare și ale țesutului conjunctiv), contractilitatea și distensibilitatea sfincterilor este perturbată, ca urmare a faptului că acestea din urmă devin incapabile să regleze excreția urinei.

În mod normal, continentul (retenția) urinei este asigurat de un gradient pozitiv al presiunii uretrale (adică presiunea din uretra este mai mare decât în ​​vezică). Excreția involugară a urinei apare atunci când acest gradient se modifică la negativ. O condiție indispensabilă pentru urinarea voluntară este o poziție anatomică stabilă a organelor pelvine unul față de celălalt. Odată cu slăbirea aparatului miofascial și ligamentos, funcția suport-fixare a podelei pelvine este perturbată, care poate fi însoțită de prolapsul vezicii urinare și a uretrei.

Patogenia incontinenței urinare imperative este asociată cu o transmitere neuromusculară afectată în detrusor, ceea ce duce la hiperactivitatea vezicii urinare. În acest caz, acumularea chiar și a unei cantități mici de urină dă naștere unei dorințe puternice și insuportabile de a se amesteca.

clasificare

Conform locului de excreție a urinei, se distingază incontinența transuretrală (adevărată) și extrauretrală (falsă). În forma adevărată, urina este excretată în uretra intactă; în cazul unui fals, din tracturi urinare anormal localizate sau deteriorate (de la uretere ectopicate, vezică extrofizată, fistule urinare). În viitor, ne vom concentra exclusiv pe cazurile de incontinență reală. Femeile au următoarele tipuri de incontinență transuretrală:

• Stresul - urinare involuntară datorată eșecului sfincterului uretral sau slăbiciune a musculaturii pelviană.
• Imperativ (urgență, vezică urinară hiperactivă) - indignare intolerabilă, nerestrăvită datorită reactivității sporite a vezicii urinare.
• Mixtă - combinând semnele de stres și incontinența imperativă (o nevoie bruscă și de neoprit pentru a urina apare atunci când exercitarea fizică, urmată de urinare necontrolată.
• Incontinența reflexă (vezica neurogenă) - descărcarea spontană a urinei, datorită încălcării inervației vezicii urinare.
• Iatrogenic - se numește a lua anumite medicamente.
• Alte forme (situaționale) - enurezis, incontinență urinară de la surplusul vezicii urinare (ishuria paradoxală), în timpul actului sexual.

Primele trei tipuri de patologie se găsesc în cele mai multe cazuri, restul nu depășește 5-10%. Incontinența de stres este clasificată în grade: cu un grad mic, incontinența urinară apare cu efort fizic, strănut, tuse; cu mediu - în timpul unei creșteri ascuțite, alergând; cu severă - în timp ce mersul pe jos sau singur. Uneori, o clasificare bazată pe numărul de tampoane sanitare utilizate este utilizată în uroginecologie: gradul I - nu mai mult de unul pe zi; Gradul II - 2-4; Gradul III - mai mult de 4 plăcuțe pe zi.

Simptomele incontinenței urinare

Atunci când forma de stres a bolii începe să observe involuntar, fără o îndemnare prealabilă de a urina, scurgerea urinei, care apare în timpul oricărei eforturi fizice. Pe măsură ce progresează patologia, cantitatea de urină pierdută crește (de la câteva picături la aproape întregul volum al vezicii), iar toleranța la exerciții scade.

Incontinența urgentă poate fi însoțită de o serie de alte simptome caracteristice pentru vezica urinară hiperactivă: pollakiuria (urinare crescută de mai mult de 8 ori pe zi), nocturie și urgențe imperative. Dacă incontinența este combinată cu prolapsul vezicii urinare, pot apărea disconfort sau durere abdominală, senzație de golire incompletă, senzație de corp străin în vagin și dispareunie.

complicații

Confruntată cu scurgerea necontrolată de urină, femeia nu se confruntă numai cu probleme de igienă, ci și cu disconfort psihologic grave. Pacientul este forțat să renunțe la modul obișnuit de viață, să-și limiteze activitatea fizică, să evite să apară în locuri publice și în companie, să refuze sexul.

Scurgerile constante ale urinei sunt pline de dezvoltarea dermatitei in zona inghinala, infectiile urinare recurente (vulvovaginita, cistita, pielonefrita), precum si tulburarile neuropsihiatrice - nevrozele si depresia. Cu toate acestea, din cauza timidității sau a concepției greșite despre incontinență, ca "insotitor inevitabil al vârstei", femeile rareori se îndreaptă către această problemă pentru ajutor medical, preferând să se confrunte cu inconveniente evidente.

diagnosticare

Un pacient care se confruntă cu o problemă de incontinență urinară trebuie examinat de un urolog și de un medic ginecolog. Acest lucru va permite nu numai stabilirea cauzelor și formei incontinenței, ci și alegerea căii optime de corecție. Când se colectează un istoric medical, medicul este interesat de prescrierea incontinenței, de legătura cu încărcătura sau de alți factori provocatori, de prezența urgențelor imperative și a altor simptome disuritice (arsură, tăiere, durere). Atunci când vorbim, factorii de risc sunt clarificați: traumatism, intervenții chirurgicale, patologie neurologică, trăsături ale activității profesionale.

Asigurați-vă că sunteți examinat pe un scaun ginecologic; Acest lucru face posibilă detectarea prolapsului genital, uretro-, cysto- și rectocele, evaluarea stării perineale a pielii, detectarea fistulelor urogenitale, efectuarea testelor funcționale (testul de tensiune, testul tusei), provocând urinarea involuntară. Înainte de reluare (în 3-5 zile), pacientul este rugat să păstreze un jurnal de urinare, unde se observă frecvența micciului, volumul fiecărei porțiuni de urină selectate, numărul de episoade de incontinență, numărul de tampoane folosite, volumul de lichid consumat pe zi.

Pentru a evalua relațiile anatomice și topografice ale organelor pelvine, se efectuează ecografia ginecologică și ultrasunetele vezicii urinare. Dintre metodele de laborator de examinare, care prezintă cel mai mare interes, se află analiza generală a urinei, urinei bakposev pe floră, microscopia frotiului. Metodele de cercetare urodynamică includ uroflowmetria, umplerea și golirea cistometriei, profilometria presiunii intraurerale - aceste proceduri de diagnosticare permit evaluarea stării sfincterilor, diferențierea stresului și incontinența de urgență la femei.

Dacă este necesar, examinarea funcțională este completată de metode de evaluare instrumentală a structurii anatomice a tractului urinar: uretrocistografie, uretroscopie și cistoscopie. Rezultatul sondajului este o concluzie care reflectă forma, gradul și cauza incontinenței.

Tratamentul incontinenței urinare la femei

Dacă nu există nicio patologie organică care cauzează incontinență, tratamentul începe cu măsuri conservatoare. Pacientului i se recomandă să normalizeze greutatea (cu obezitate), să înceteze fumatul, ceea ce provoacă o tuse cronică, elimină forța fizică grea și urmează o dietă fără cofeină. În stadiile inițiale, exercițiile vizând întărirea mușchilor pelvieni (exerciții Kegel), stimularea electrică a mușchilor perineali și terapia cu BOS pot fi eficiente. În cazul tulburărilor neuropsihice comorbide, poate fi necesară ajutorul unui psihoterapeut.

Suportul farmacologic în stresul incontinenței poate include administrarea de antidepresive (duloxetină, imipramină), estrogenii locali (sub formă de supozitoare sau creme vaginale) sau HRT sistemice. M-colinolitice (tolterodină, oxibutinină, solifenacină), a-blocante (alfuzosin, tamsulosin, doxazosin), imipramină, terapie de substituție hormonală sunt utilizate pentru tratamentul incontinenței imperative. În unele cazuri, pacientului i se pot administra injecții intravesicale de toxină botulinică tip A, administrare periuretrală a autofatului, umpluturi.

Chirurgia stresului incontinenței urinare la femei are mai mult de 200 de metode diferite și modificările lor. Cele mai frecvente metode de corecție operațională a incontinenței de stres în prezent sunt operațiile de sling (TOT, TVT, TVT-O, TVT-S). În ciuda diferențelor dintre tehnica de execuție, ele se bazează pe un singur principiu general - fixarea uretrei cu ajutorul unei "buclă" de material sintetic inert și reducerea hipermobilității sale, prevenind scurgerea urinei.

Cu toate acestea, în pofida eficienței ridicate a operațiunilor de suspendare, 10-20% dintre femei dezvoltă recăderi. În funcție de indicațiile clinice, este posibilă efectuarea altor tipuri de intervenții chirurgicale: uretrocistopepia, colporafia anterioară cu repoziția vezicii urinare, implantarea unui sfincter al vezicii artificiale etc.

Prognoza și prevenirea

Prognosticul este determinat de cauzele dezvoltării, severitatea patologiei și oportunitatea de a căuta ajutor medical. Prevenirea constă în respingerea obiceiurilor și dependențelor proaste, controlul greutății, întărirea mușchilor abdominali și a podelei pelvine, controlul mișcării intestinului. Un aspect important îl reprezintă administrarea atentă a nașterii, tratamentul adecvat al bolilor urogenitale și neurologice. Femeile care se confruntă cu o astfel de problemă intimă ca incontinența, este necesar să se depășească modestia falsă și cât mai curând posibil să se caute ajutor specializat.

Tratăm incontinența urinară la femei în moduri simple.

Incontinența urinară este o boală destul de frecventă care afectează persoanele de diferite categorii de vârstă. Persoanele în vârstă și femeile sunt cele mai des afectate. Urina necontrolată este o problemă destul de neplăcută. Care sunt motivele pentru care a apărut la femei? Poate această patologie să fie vindecată acasă? Vă spun mai departe.

Cauzele bolii

Motivele pentru care poate apărea incontinența urinară (într-o manieră științifică, enurezis) pot fi foarte diverse, de exemplu:

1. După naștere / în timpul sarcinii. Este cauzată de entorse / leziuni ale ligamentelor sau ale mușchilor pelvieni.
2. Perioada menopauzei. În acest timp, există încetarea stimulării hormonii feminini organe incetineste circulatia sangelui, scade tonusul țesuturilor, ceea ce duce la probleme cu incontinenta urinara.
3. La o vârstă destul de fragedă, fetele au uneori un fenomen de hiperactivitate a vezicii urinare, mai exact, mușchii lor. Vezica urinară, deși umplută cu puțin, dă semnale false creierului, care determină o femeie să meargă foarte des la baie. Cel mai probabil, cauzele acestei probleme sunt de natură psihologică și sunt agravate de stresul suferit, de utilizarea frecventă a alcoolului etc.
4. Reacțiile inflamatorii din sistemul urogenital pot determina deseori excreția necontrolată a urinei.

Incontinență la femei la mers

Al doilea sau gradul mediu de enurezis la femei este urinarea involuntară la mersul pe jos sau la alte activități fizice (ridicarea greutății, alergarea, schimbarea bruscă a poziției corpului). Motivele pentru o astfel de boală poate fi: munca grea, tulburări hormonale în organism asociate cu menopauza, interventii chirurgicale din regiunea urogenitala, munca fizică a excesului de greutate, grele. Cel mai eficient tratament pentru enurezis este complex. Acesta include exerciții fizice care întăresc mușchii pelvisului inferior - de exemplu, exercițiile Kegel, utilizarea metodelor tradiționale și a medicamentelor tradiționale.

Noaptea

Cauza incontinenței de noapte la femeile adulte este:

• stresul frecvent;
• diabet zaharat;
• relaxarea musculara a vezicii urinare;
• infecții ale sistemului genito-urinar;
• capacitatea mică a vezicii;
• scăderea elasticității peretelui vezicii urinare.

Printre metodele de tratare a enurezisului se emit terapie cu utilizarea medicinii tradiționale și fără ea. Prima opțiune vizează întărirea mușchilor sistemului genito-urinar. Acestea includ exerciții kegel. Medicamentele eficiente pentru enurezisul nocturn sunt antispastice - de exemplu, Spasmex, Driptan.

Metode de tratament la domiciliu

Este foarte posibil să remediem această problemă cu propriile noastre resurse, cu toate acestea, dacă procesul a început cu mult timp în urmă și a asumat o formă cronică, consultarea cu un medic este pur și simplu necesară. Un specialist calificat va selecta tratamentul optim: prescrie pastile, medicamente care vor acționa asupra problemei.

Sfat! Tratamentul este recomandat pentru a fi susținut de remedii folclorice, nu va fi absolut inutil, efectul, dimpotrivă, va fi cel mai bun. În unele cazuri, când nu se execută, procedurile de la domiciliu pot ajuta la scăderea de necaz pentru totdeauna.

Medicul care tratează incontinența urinară la femei

În cazul incontinenței urinare la femei, este necesar să se consulte un medic generalist care va da o programare unui specialist cu un anumit profil sau direct unui urolog. Este în competența sa boala.

pregătire

Exercițiile musculare intense pelvine vor fi foarte eficiente. Apropo, această metodă nu ia mare parte din puterea ta și vei petrece timp - nimic deloc! Câteva exemple:

1. Destul de ciudat, dar foarte bine intareste muschii care controleaza urinarea. Asta este, încercați să controlați amânarea toaletei, nu mergeți imediat la toaletă, aveți răbdare. Astfel, vă veți întinde mușchii, antrenându-i astfel.
2. Un alt exercitiu eficient: strangeti muschii vaginali, rămâne în această stare, a doua 10. Acțiunile trebuie să fie repetată de 6 ori - trebuie să vă asigurați că nu a existat nici o durere, oboseala extrema. Se recomandă repetarea exercițiilor de 6-10 ori în timpul zilei. Timpul de menținere a tensiunii ar trebui crescut treptat până la limite rezonabile pentru dvs.
3. Puteți să vă antrenați mușchii în felul următor: să vă poziționați confortabil în timp ce stați pe un scaun, picioarele să se odihnească pe podea, genunchii ar trebui să fie ușor în afară. Înclinându-vă coatele pe șolduri, înclinați torsul înainte. Această poziție stabilește în mod clar abdomenul + fesele. Apoi, prin strângerea mușchilor, retrageți canalul anal timp de 10 secunde. Relaxați-vă timp de 5 secunde. Repetați acțiunea de preferință de 6-7 ori.

Exerciții Kegel

Exercițiile Kegel sunt un tratament eficient pentru incontinența urinară ușoară. Dinamica pozitivă este observată în 2/3 din cazurile în care incontinența a fost asociată cu stresul. Această îmbunătățire este posibilă datorită faptului că exercițiile Kegel întăresc mușchii sfincterului vezicii urinare și ale piciorului pelvin. Cu toate acestea, un efect pozitiv este posibil numai cu clasele obișnuite fără întreruperi. Este important să se mărească treptat durata și complexitatea exercițiilor.

Complexul principal include:

• comprima mușchii sistemului genito-urinar;
• alternativ repede contractați și relaxați-vă mușchii;
• pentru a înclina mușchii utilizați atunci când o persoană este tensionată în timpul unei mișcări intestinale.

Trebuie să începeți exercițiile cu 7-10 repetări de 4-5 ori pe zi. Apoi, treptat, este necesar să se mărească numărul de repetări. Dacă apar dificultăți, trebuie să consultați un medic.

Unii pacienți susțin că yoga ajută la lupta împotriva incontinenței. Exercițiile sunt menite să întărească mușchii sistemului urogenital, ceea ce îmbunătățește semnificativ starea pacienților. În plus, yoga vă ajută să vă relaxați și să faceți față stresului, ceea ce este, de asemenea, important, deoarece cauza obișnuită a enurezisului este frecventă.