Urolitiaza (ICD) este o afecțiune în care pietrele se formează în rinichi și în tractul urinar. Dezvoltarea acestei patologii în timpul sarcinii poate provoca complicații grave. Ce amenință urolitiaza viitorul mamă și copilul ei?

Mecanismele de dezvoltare a urolitiazei

Principala cauză a ICD este considerată o încălcare a metabolismului apei-sare. Adesea boala este ereditară, apărută o dată la mai multe generații de pacienți. De mare importanță și stil de viață, în special natura puterii. Astfel de stări precum deficitul de vitamine, bolile cronice ale stomacului și intestinelor, afecțiunile renale, guta provoacă dezvoltarea bolii. Împreună, toți acești factori duc la apariția unor pietre în rinichi și ureter, care provoacă toate principalele simptome ale bolii.

La femeile gravide, urolitiaza este destul de rar. Pentru a provoca dezvoltarea unui atac, se poate trăi stilul de viață sedentar (mai ales la sfârșitul sarcinii), precum și diverse tulburări metabolice pe fundalul unor niveluri hormonale instabile. Pentru mamele viitoare, doar o exacerbare bruscă a bolii în timpul așteptării copilului este periculoasă. Urolitiaza cronică, care nu se manifestă în timpul sarcinii, nu reprezintă nici o amenințare pentru femeie și pentru copilul ei.

Simptomele urolitiazei

Atacurile de ICD apar de obicei în stadiile incipiente (12-16 săptămâni) sau chiar înainte de naștere. Acest lucru se datorează particularității muncii rinichilor și a tractului urinar, care în aceste momente se confruntă cu sarcina maximă. În același timp, există o scădere a tonusului pelvisului renal, ceea ce duce la promovarea pietrelor de-a lungul ureterelor. Adesea, urolitiaza se simte pe fondul exacerbării pielonefritei (boala inflamatorie a rinichilor).

Atacul urolitiazei este dificil de observat. Mai întâi, există durere la nivelul spatelui inferior (colică renală). Sindromul de durere crește odată cu mișcarea, schimbarea poziției corpului și efort fizic. La vârful unui atac, se produce o creștere a temperaturii corporale, frisoane, greață și vărsături. Pietrele vezicale mari pot provoca dificultăți de urinare. Pe măsură ce pietrele se mișcă de-a lungul ureterului, durerea se simte în zona abdomenului inferior și în perineu. Uneori aceste simptome pot fi confundate cu semne de avort amenințat.

Este de remarcat faptul că colica renală la femeile gravide este rareori prea intensă. Această caracteristică este asociată cu extinderea sistemului cup-pelvis în perioada de așteptare pentru copil. În unele cazuri, piatra de rinichi este complet nedureroasă și aproape imperceptibilă pentru mama viitoare.

Simultan cu durerea din regiunea lombară, sângele apare în urină (hematurie). Severitatea acestei caracteristici poate fi diferită - de la picături abia vizibile la pată intensă. Frecvența îndemnării de a urina este foarte caracteristică. Un atac de colică renală se termină după ce piatra părăsește ureterul sau își schimbă poziția în rinichi.

Diagnosticul de urolitiază în timpul sarcinii

Studiul X-ray care arată localizarea pietrelor în timpul sarcinii nu este utilizat. În schimb, diagnosticarea cu ultrasunete se efectuează pentru a determina localizarea procesului patologic. În plus față de prezența pietrelor, în timpul examinării puteți vedea extinderea sistemului de acoperire cu pelvis-pelvis, precum și evaluarea altor modificări structurale ale rinichilor.

Ce este urolitiaza periculoasa in timpul sarcinii?

La femeile gravide cu urolitiază, pielonefrită apare adesea pe fundalul acestei patologii. Extinderea sistemului pelvis-pelvis și prezența pietrelor creează toate condițiile pentru dezvoltarea rapidă a inflamației rinichilor. Tratamentul acestor boli se face simultan cu toate caracteristicile cursului sarcinii.

Urolitiaza în sine nu este un indiciu pentru avort. Nu afectează negativ fătul, nu duce la formarea de malformații și nu interferează cu creșterea copilului. Chiar și cu dezvoltarea colicii renale în cele mai multe cazuri, medicii reușesc să oprească atacul fără consecințe asupra femeii și copilului. În cazuri rare, urolitiaza severă poate provoca avort spontan sau naștere prematură.

Tratamentul urolitiazei în timpul sarcinii

Terapia ICD în perioada de așteptare a copilului este oarecum diferită de regimul standard de tratament. Acest lucru se explică prin faptul că în timpul sarcinii nu sunt permise toate mijloacele de utilizare. Selectarea medicamentelor și a terapiilor non-medicamentoase se efectuează ținând cont de durata sarcinii și de severitatea bolii.

În tratamentul urolitiazei la femeile gravide, se acordă o mare importanță dietei. Se recomandă mamele care urmează să limiteze consumul de alimente picante, sărate și prăjite. În dieta zilnică ar trebui să fie soiuri de grăsime scăzut de pește și carne, aburit. Nu uitați de legume și fructe proaspete (în timpul iernii pot fi înlocuite cu îngheț).

În timpul unui atac se recomandă utilizarea cât mai multor lichide. Bea multa apa ajuta la indepartarea rapida a pietrelor la rinichi si imbunatateste starea de bine a pacientului. În acest caz, este imperativ să monitorizăm starea unei femei gravide - un exces de lichid poate duce la edem.

Durerea în colica renală este ușurată de medicamente antispastice. Drotaverina și papaverina sunt aprobate pentru utilizare în timpul sarcinii. Potrivit mărturiei pot fi numiți fonduri, relaxând mușchii netede ai tractului urinar.

Atunci când se combină urolitiaza cu pielonefrită (boala inflamatorie a rinichilor) se utilizează medicamente antibacteriene. În curs sunt antibiotice cu spectru larg care distrug agenții patogeni cei mai frecvenți ai infecțiilor tractului urinar. Pentru tratamentul urolitiazei la femeile gravide, se utilizează numai medicamente aprobate în timpul gestației, care nu afectează în mod negativ dezvoltarea fătului.

Remediile din plante sunt folosite pentru a îmbunătăți fluxul de urină și pentru a ameliora inflamația în timpul sarcinii. Infuzarea de lingonberries, coacăze, afine, decoct de tansy și coada-calului, precum și alte preparate medicinale îmbunătățește starea de mama care așteaptă. A lua medicamente diuretice pe bază de plante ar trebui să fie prescrise numai de un medic.

Tratamentul chirurgical al urolitiazei

Tratamentul chirurgical al ICD în timpul sarcinii se efectuează numai atunci când nu există efect asupra terapiei conservatoare. Starea femeii se înrăutățește, pietrele rămân în rinichi. Această situație poate afecta negativ cursul sarcinii și poate provoca avort spontan sau naștere prematură. În acest caz, posibilele dăunări cauzate de tratamentul chirurgical se dovedesc a fi mult mai mici decât riscul de a pierde copilul în absența asistenței în timp util.

Pentru a elimina pietrele la rinichi la femeile gravide, chirurgii folosesc cele mai sigure metode. Operația se efectuează sub anestezie generală locală sau pe termen scurt. În timpul procedurii, pietrele la rinichi și pietrele ureterice sunt eliminate, ceea ce permite unei femei să livreze în siguranță copilul înainte de data scadentă. Odată cu apariția unui atac de urolitiază în perioada de după 36 de săptămâni, efectuați mai întâi livrarea și numai atunci eliminați pietrele la rinichi prin una dintre cele mai eficiente metode.

Prevenirea urolitiazei

În timpul sarcinii, o atenție deosebită este acordată prevenirii apariției crizelor. Acest lucru este deosebit de important pentru femeile cu exacerbări frecvente ale ICD, precum și pentru mamele care se confruntă cu tulburări metabolice sau alte afecțiuni renale. Ce se poate face pentru a preveni boala?

• o alimentație bună (echilibru de proteine, grăsimi, carbohidrați și vitamine);
• respingerea alimentelor picante, prajite, sărate;
• regimul de băut (se recomandă să beți cel puțin 2 litri de apă pură pe zi);
• respingerea obiceiurilor proaste;
• dormi cel puțin 8 ore pe zi;
• exerciții regulate (mersul pe jos, înotul, cursuri de grup pentru femeile însărcinate).

Punerea în aplicare a acestor recomandări va evita dezvoltarea urolitiazei în timpul sarcinii. Dacă aveți orice simptome ale bolii, consultați un medic ginecolog sau medic generalist.

Pietre la rinichi în timpul sarcinii - care sunt riscurile nașterii și nașterii?

Formarea primară a pietrelor la rinichi în timpul sarcinii nu apare, deoarece nu există tulburări ale metabolismului mineralelor și sunt create condiții care împiedică precipitarea sărurilor în tractul urinar. Dar dacă înainte de concepție o femeie a avut urolitiază (ICD), atunci în timpul purtării unui copil ar putea apărea complicații. Cel mai bine este sa scapi de pietre in avans, dar daca acest lucru nu sa intamplat, atunci pietrele la rinichi in timpul sarcinii nu vor interfera cu purtarea si nasterea copilului in conditii de siguranta, sub rezerva monitorizarii constante si respectarii tuturor recomandarilor medicului.

Impactul sarcinii asupra dezvoltării patologiei

Schimbările în corpul unei femei însărcinate creează condiții pozitive și negative care afectează pietrele la rinichi. Riscul formării de pietre noi este extrem de scăzut, dar pietrele deja existente pot avea un impact negativ asupra tractului urinar al unei femei în timpul sarcinii.

Efectul pozitiv al sarcinii asupra urolitiazei:

• cea mai mare parte a calciului, a magneziului și a fosforului ajunge la făt, astfel încât chiar și cu consumul de vitamine și minerale complexe în sânge și urină ale unei femei nu vor exista niciodată concentrații mari de minerale;
• modificările biochimice din urina unei femei însărcinate împiedică sărăcirea sărurilor minerale în sedimentele urinare.

Efectul negativ al sarcinii cu nefrolitiază:

• starea hormonală în timpul sarcinii ajută la creșterea lumenului ureterelor, extinderea bazinului, care poate declanșa descărcarea de pietre mari cu un atac puternic dureros;
• în timpul sarcinii apare deseori exacerbarea nefritei cronice sau apare primul episod de pielonefrită gestatională, ceea ce agravează evoluția bolii;
• Din cauza modificărilor anatomice ale abdomenului, stagnarea în rinichi este mult mai probabilă (uterul cu fătul pune presiune asupra rinichilor și ureterelor);
• Gestația fătului limitează semnificativ medicul în metodele de diagnostic și tratament al urolitiazei.

Simptomul specific

Pietrele la rinichi în timpul sarcinii sunt mult mai des deplasate la ieșire, provocând un atac de colică renală. De fapt, durerea severă în partea laterală devine prima și cea mai izbitoare manifestare a bolii renale. În plus, simptomele tipice se manifestă prin următoarele simptome:

• durerea din partea inferioară a spatelui se extinde până la coapsă și în zona inghinală de-a lungul ureterului;
• greață, vărsături, scaune anormale cu disfuncție abdominală;
• o femeie însărcinată urinează adesea, suferă durere atunci când își eliberează vezica;
• poate crește temperatura cu frisoane cu exacerbarea pielonefritei;
• în exterior, urina pare tulbure și roșiatică, datorită inflamației și hematuriei.

Frecvent atacurile dureroase și exacerbarea unei infecții renale devin factorii cei mai neplăcuți și periculoși în timpul nașterii.

Urolitiază în timpul sarcinii

Lasă un comentariu 6,397

În timpul sarcinii, sistemele de corpuri feminine poartă o încărcătură uriașă, ceea ce provoacă exacerbări ale proceselor cronice. Pietre la rinichi în timpul sarcinii - una dintre aceste manifestări, care reprezintă o amenințare gravă la adresa sănătății viitoarei mame și a copilului. Pentru a evita această problemă, o femeie trebuie să examineze cu atenție sistemul urinar înainte de a se concepe.

ICD reprezintă o amenințare majoră la adresa sănătății copilului și a mamei.

Cauzele pietre la rinichi in timpul sarcinii

Pietrele la rinichi în timpul sarcinii apar în majoritatea cazurilor datorită mai multor factori. Cauzele apariției calculului în timpul nașterii sunt interne și externe. Factorul principal al progresiei urolitiazei este un proces metabolic de apă-sare afectat. Motivele pentru formarea pietrelor în așteptarea unui copil includ:

• predispoziție genetică;
• obiceiurile alimentare (consumul excesiv de produse din carne poate provoca ICD);
• hormonale patologice;
• leziuni inflamatorii;
• asociere bacteriurie;
• lipsa de vitamine;
• tulburări ale tractului gastrointestinal;
• boli renale cronice;
• gută;
• anomalii ale sistemului nervos;
• perturbări ale sistemului urinar;
• nerespectarea balanței de hrană;
• deshidratarea corpului.

De asemenea, la femeile din ultimele etape ale sarcinii, modul de viață sedentar și diferitele eșecuri ale proceselor metabolice asociate cu un fond hormonal instabil devin factori provocatori în formarea de pietre. Mamele viitoare sunt în pericol de exacerbări rapide ale patologiei, o formă cronică neoplazică de patologie nu amenință sănătatea mamei și a copilului.

Cauze de exacerbare a urolitiazei în timpul sarcinii

Urolitiaza și sarcina apar adesea în paralel. Multe cazuri de exacerbare a urolitiazei, care sunt însoțite de atacuri de colică renală, în așteptarea copilului. Acest lucru se explică prin modificările hormonale ale corpului feminin pe fundalul fluxului poziției interesante a unei femei. În această perioadă, hormonul progesteron este produs în cantități mari și este considerat esențial pentru mama însărcinată. Straturile sistemului urinar au un număr mare de receptori de progesteron. Sub influența hormonului, canalele sistemului urinar devin mai largi și mai slabe, ceea ce contribuie la mișcarea pietrelor. De asemenea, dimensiunea crescută a uterului contribuie la încălcarea fluxului de lichid uric datorat comprimării ureterelor.

Simptomele și caracteristicile fluxului

Durerea ascuțită a paroxistică la femeile cu ICD în situație se află în special în perioada de la a 12-a până la a 16-a săptămână sau cu câteva săptămâni înainte de naștere. Acest lucru se datorează muncii speciale a organelor renale și faptului că tractul urinar se confruntă cu sarcini maxime în timpul acestor perioade de așteptare ale copilului. De asemenea, urolitiaza este detectată datorită exacerbării inflamației renale (pielonefrită). Simptomele ICD sunt extinse și se manifestă în:

Femeile suferă de dureri drastice în timpul sarcinii la 12-16 săptămâni.

• apariția durerii severe în zona lombară;
• creșterea durerii în timpul mersului pe jos, schimbarea pozițiilor corpului și efort fizic;
• creșterea temperaturii corporale;
• senzație tremurândă;
• greață și vărsături;
• dificultăți de urinare (cu pietre mari);
• durere disconfort la nivelul bustului, perineului și abdomenului inferior;
• hematuria (incluziuni sangeroase in urina).

Un atac colic renal este principalul simptom al ICD, însoțit de durere bruscă și foarte acută. Acest lucru se întâmplă în timpul perioadelor de mișcare a pietrelor în corp, când se suprapun fluxul normal de urină. Se caracterizează prin scurte perioade de relief și recăderi. Atacul se termină atunci când piatra pleacă sau când se schimbă poziția sa în corp.

Cât de periculoasă și că poți naște cu pietre?

Forma cronică asimptomatică de urolitiază nu este periculoasă pentru o femeie însărcinată sau pentru un copil viitor. Cu toate acestea, complicațiile cum ar fi colici renale sau procese inflamatorii pot provoca avort spontan sau forță de muncă. În timpul unui atac, celulele musculare ale aspectului neted al conductelor urinare încep să se contracteze. Ca urmare, hipertonul apare în uter, începe contracțiile și acest lucru poate duce la abrupții placentare, la muncă sau la avort spontan. Pietrele din vezica urinara in timpul sarcinii pot provoca o operatie cezariana datorita posibilelor interferente cu livrarea normala.

Prezența pietrelor la rinichi este periculoasă datorită efectului provocator al proceselor inflamatorii (pielonefrite). Când este infectat cu pielonefrită, procesul de infectare se poate răspândi la făt. Terapia acestei complicații ar trebui să fie strict sub supravegherea medicului curant, iar el, la rândul său, ar trebui să ia în considerare toate caracteristicile sarcinii.

Tratamentul ICD în perioada de așteptare a copilului

Conservatoare

Urolitiaza la femeile gravide poate fi tratată prin diferite metode, în funcție de severitatea bolii. Terapia primară are ca scop ameliorarea sindroamelor dureroase, dizolvarea și excreția calculilor și oprirea proceselor inflamatorii (dacă există). Pentru a rezolva aceste probleme, medicul prescrie medicamente antispastice și antiinflamatoare utilizate în timpul așteptării copilului. Trebuie reamintit faptul că multe medicamente nu pot fi utilizate în timpul sarcinii, nu este necesar să se auto-medicheze, acest lucru nu numai că poate agrava situația, dar poate avea și consecințe ireversibile.

De asemenea, împreună cu terapia, care facilitează starea generală a femeii, se efectuează ajustarea regimului de băut. Specialistul calculează doza zilnică de apă potabilă purificată pentru fiecare pacient separat. Aceasta se face pentru o producție mai mare de urină și schimbarea de la reacția acidă la cea alcalină. În cazul urolitiazei severe, atunci când medicamentele benigne nu ajută la ameliorarea durerii, recurg la analgezice narcotice. Dacă durerea nu devine mai puțină, este prescrisă o blocadă de la novocaină la ligamentele uterului și, în paralel cu aceasta, urina este îndepărtată cu ajutorul unui cateter.

Tratamentul homeopatic

Medicamentele homeopatice în tratamentul urolitiazei au fost utilizate mult timp, în special în timpul așteptării copilului. Compoziția naturală a plantelor este eficientă în tratarea tulburărilor metabolice și nu dăunează copilului. De asemenea, pentru a spori efectul, experții prescriu plante. Există multe rețete diferite pentru tincturile pe bază de plante, în timpul sarcinii merită să luați astfel de tincturi foarte atent datorită faptului că multe ierburi sunt contraindicate în timpul sarcinii.

Dieta alimentară

Un loc foarte important este ocupat de alimentația alimentară în tratamentul formelor acute și cronice de urolitiază. Alimentele sunt alese în funcție de compoziția pietrelor formate:

În dieta ar trebui să fie prezente în alimentele de plante.

• pentru calculii urați, sunt preferate alimentele vegetale, carnea și organele comestibile sunt limitate;
• Depunerile de sare de calciu propun includerea produselor din carne, o varietate de cereale și fructe, iar restricțiile vor afecta ouăle, produsele lactate, leguminoasele și cartofii;
• pentru pietre care constau din săruri de acid oxalic, lactate, produse din fasole, roșii și ouă ar trebui excluse.

Indiferent de compoziția pietrelor, consumul de alimente picante, sărate și prăjite este limitat. Se recomandă includerea în dietă a peștelui și a cărnii de soiuri cu conținut scăzut de grăsimi gătite într-un cazan dublu și alimente vegetale, și anume:

• pepeni verzi, pere, pepeni, coacăze (au efect eficace diuretic);
• varza albă (stimulează diureza);
• băuturi din fructe de afine (sunt diuretice și bactericide).

Înapoi la cuprins

Intervenția operativă

Intervenția chirurgicală în timpul sarcinii este indicată în cazul în care tratamentul conservator nu a adus rezultate și starea pacientului nu este mai bună. Acest lucru afectează negativ cursul sarcinii și poate provoca avort spontan sau apariția prematură a travaliului. Într-o astfel de situație, presupusa vătămare a intervenției chirurgicale poate fi mult mai mică decât riscurile de a pierde un copil.

În timpul operației de îndepărtare a pietrelor într-o femeie în poziție, specialiștii recurg la cele mai sigure metode. Operația se efectuează cu ajutorul anesteziei. În timpul acesteia, formațiuni de piatră sunt îndepărtate din organele renale și uretere, aceasta dă o femeie posibilitatea de a naște în condiții de siguranță în timp util. Dacă au apărut bătăi bruște ale ICD pentru o perioadă de peste 36 de săptămâni, activitatea de muncă este stimulată artificial, iar după aceea sunt întreprinse proceduri pentru a elimina concrețiile care s-au format.

profilaxie

În perioada de așteptare a copilului, trebuie acordată o atenție deosebită măsurilor care împiedică un atac. În primul rând, acest lucru se aplică pacienților cu manifestări frecvente de exacerbări ale urolitiazei și a femeilor care au un proces metabolic afectat sau au diferite anomalii renale. Măsurile preventive includ:

• o alimentație echilibrată;
• excluderea alimentelor picante, prajite, sărate;
• respectarea regimului de alimentație (primirea apei potabile purificate în cantitate de 2 litri pe zi);
• menținerea unui stil de viață sănătos;
• odihnă bună de noapte, exerciții moderate moderate (exerciții speciale pentru femei în poziție).

Urmând aceste recomandări, o femeie aflată în poziție poate împiedica dezvoltarea urolitiazei în timp ce bebelușul așteaptă. Ar trebui să fie pietre la rinichi controlate în special la femeile gravide și schimbările lor. Auto-medicamentul este plin de complicații negative și riscuri mari pentru copilul nenăscut și, prin urmare, cu modificări vizuale în starea sau durere, merită să contactați imediat un specialist pentru examinare.

Urolitiază la femeile gravide. Metode de tratament

De la 0,2 la 0,8% dintre femeile gravide suferă de urolitiază. Trebuie remarcat că sarcina nu este un motiv pentru apariția pietrelor la rinichi.

De regulă, dezvoltarea lor începe cu mult timp înainte de momentul concepției, iar debutul sarcinii stimulează procesul. Această boală și pielonefrita care o însoțesc deseori corectează starea femeii. Despre toate acestea în articolul de astăzi.

Având un cod ICD de 20-23, urolitiaza la femeile gravide, se observă în 0,2-0,8% dintre femei. Există o explicație pentru aceasta: urolitiaza este o boală destul de frecventă, iar formarea de pietre în tractul urinar este adesea observată în epoca foarte fertilă. Cursul bolii poate merge fără simptome, ocazional manifestând colici în rinichi, care provoacă mici pietre atunci când pleacă. Durerea colicii renale seamănă cu senzații similare cu contracția uterină și face dificilă identificarea bolii. Complicațiile de urolitiază, sub formă de pielonefrită, amenință nu numai femeia, ci și fătul, contribuind la dezvoltarea toxemiei, infecțiilor intrauterine, care pot provoca încetarea prematură a sarcinii. Dacă vorbim despre relația existentă dintre sarcină și urolitiază, trebuie notat:

• Urolitiaza de origine durează mult înainte de momentul concepției. În mod direct în timpul sarcinii, pietrele se formează extrem de rar, în ciuda faptului că probabilitatea apariției pielonefritei și stazei urinare este ridicată. Aceste fenomene fiziologice care apar în corpul feminin într-o anumită perioadă asigură menținerea stării coloidale și cristalide a echilibrului urinei, prevenind precipitarea sărurilor, îndepărtarea sedimentelor. Nu permite dezvoltarea siliciului ICD, concentrația ridicată a acestuia. Ea îndeplinește rolul de protecție și menține starea soluției de sare.
• În timpul sarcinii, 30-40% dintre femei au raportat o deteriorare a dezvoltării ICD, colicul renal este mai frecvent, dar este mult mai ușor; durere ușoară și sânge mai puțin vizibil în urină.
• Prezentarea urolitiazei (cod ICD 20-23), cum colicul renal poate fi de fapt asociat cu sarcina. Cel mai adesea, pietrele ies la începutul termenului - până la 4 luni și la datele de sfârșit (ultimele patru săptămâni). Aceasta duce la o scădere a tonusului pelvisului și ureterului, progresul pietrelor devine mai ușor în tractul urinar, situat mai jos. Intervalul acestor termeni poate fi marcat de o astfel de complicație care are o natură infecțioasă, cum ar fi pielonefrita.
• În primul trimestru de sarcină, pietrele din rinichi pot ieși complet nedureroase și acest lucru se întâmplă în mod spontan. Aceasta este facilitată de modificările hormonale și de scăderea tonusului neuromuscular general al tractului urinar. După 34 de săptămâni, cursul latent al ICD este destul de rar, deoarece stoarcerea ureterelor apare de uter, extinsă. Relansarea pietrelor în perioada postpartum este reluată.
• Repetarea colicii în rinichi, complicații precum urolitiaza și pielonefrită pot duce la avort.
• Acceptarea tocoliticii, medicamente care reduc tonul uterului, poate declanșa retragerea pietrelor, debutul urolitiazei coincide adesea cu amenințarea pierderii fătului.
• Destul de des, ICD, fără complicații ale pielonefritei, nu afectează cursul sarcinii. Avortul spontan este rar întâlnit, fătul se dezvoltă în mod normal și copilul se naște la timp. 15% din cazurile de ICD conduc la apariția nefropatiei gravide sau a toxicozei din a doua jumătate a sarcinii.
• Determinarea urolitiazei la o femeie însărcinată se efectuează conform regulilor generale, cu excepția examinărilor cu raze X și a cromocitoscopiei.
• În această perioadă, procedurile de căldură, care sunt prescrise de obicei pentru această boală, sunt contraindicate.
• Colica renală este tratată fără utilizarea analgezicelor și medicamentelor. Asociați-le în cazuri extreme, deoarece ele pot crește tonul uterului prin asuprirea centrului respirator al fătului.
• Nu este mult mai mare decât riscul de urolitiază în timpul sarcinii la acele femei care au dat naștere unuia sau mai multor copii.
• Cu excepția cazurilor de insuficiență renală, care este extrem de rară - ICD și identificarea acesteia în stadiile incipiente de gestație nu ar trebui să ducă la avort.

ICD tradiționale și terapii pe bază de plante

În tratamentul ICD în perioada "interictală", accentul principal se pune pe eliminarea sursei de inflamație, prin dizolvarea și îndepărtarea pietrelor. De mult timp, în acest scop au fost utilizate fitoterapia și apa minerală. Preparatele din plante recomandate de medicina tradițională pot accelera procesul de vindecare.

Metodele conservatoare vizează eliminarea spasmelor tractului urinar, cu dizolvarea și îndepărtarea pietrelor, ameliorarea procesului inflamator. Acesta este un proces lung, cu utilizarea sistematică a fitopreparatelor, colectarea de ierburi, apă minerală și medicamente, cu acțiune anestezică și antispasmodică.

Medicament din plante pentru urolitiază

Plante medicinale în procesul de a scăpa de ICD utilizate pentru o lungă perioadă de timp. Studierea ulterioară și aplicarea în crearea preparatelor combinate cu proprietățile naturale ale plantelor le-a permis să fie utilizate pe scară largă în tratamentul proceselor metabolice afectate.

• Cyston, comprimate, care conțineau extracte de ierburi într-o formă uscată. Valoarea medicamentului în tratamentul bolii este că poate dizolva pietre, ameliorând spasmele tractului urinar și inflamația. Medicamentul are un efect pronunțat diuretic, care ajută la curățarea rinichilor.
• Asistență, acest medicament este prescris ca profilactic în stadiul acut al ICD. Se compune din: extract de rădăcină de colorant Mirena, uleiuri esențiale, salicilat de magneziu, ulei de măsline și alcool etilic. Este ușoară și antispastică. Creșterea aportului de apă în perioada bolii facilitează și mărește risipa de pietre.
• Canephron, un preparat combinat bazat pe ingrediente din plante, este utilizat în medicina pe bază de plante pentru a trata ICD, ajută la eliminarea sărurilor și a pietrelor mici, ameliorarea inflamației în tractul urinar.
• Fitolizina, ca medicamente active, sunt extracte de rădăcină de pădure și de grâu, frunză de mesteacăn, coadă de cală, alpinist, semințe de fenicul și altele. Medicamentul ajută la îndepărtarea pietrelor și a sării cristaline, acționează ca agent profilactic pentru inflamație, prevenind formarea de pietre.

Alegerea unui tratament pe bază de plante este utilă pentru a trata astfel de medicamente, cum ar fi Pinabin, Avisan și Olimetin.

Apă minerală în tratamentul urolitiazei

Unul dintre mijloacele cele mai eficiente în tratamentul urolitiazei este apa minerală. Cu toate acestea, dacă tipurile de tulburări metabolice nu afectează tratamentul cu iarbă, atunci apa minerală trebuie prescrisă în mod clar în funcție de pH-ul urinei și de tipul de calcul. Din acest motiv, o astfel de metodă de tratament "populară", ca sfătuire de la "bunica", pur și simplu să bea apă, în unele cazuri provocând daune semnificative, este complet inacceptabilă.

Pietrele fosfatice elimină apa minerală acru din Truskavets, Zheleznovodsk și Kislovodsk.

Urate - alcalin de la Essentuki, Zheleznovodsk și Borjomi.

Oxalați - apă Yessentuki, Pyatigorsk, Zheleznovodsk.

Urolitiaza și aciditatea urinei implică utilizarea apei alcaline (Truskavets, Zheleznovodsk și Borjomi). Urina alcalină este curățată cu apă minerală acidă din Zhedeznovodsk și Truskavets.

Urolitiaza: tratament medicamentos pe bază de plante

De regulă, numirea plantelor cu DCI mărește efectul. Există o mare varietate de taxe, de exemplu: se iau 10 grame de iarbă de iarbă și flori de trandafiri, plus 20 de grame de frunze de lingonberry. Pregătește un decoct, care este luat pe stomacul gol într-un pahar cu 30 de minute înainte de micul dejun și cină. Planta are proprietăți moi, diuretice, efect antiseptic și antiinflamator.

Eliminați colic și inflamație va permite infuzie de amestecat în cantități egale (10 grame): frunze de urs, iarba gryzhnika și pasăre alpinist, stigmas de porumb. Luați-o în ¼ ceașcă o oră după masă, de 3 ori pe zi.

Urolitiază: metode de tratament folcloric - legume și fructe

În cazul tratamentului urolitiazei prin metode populare, nu numai plantele medicinale sunt utilizate pe scară largă, ci și medicamentele care cresc în paturi și în pădure.

• Pepenele de pepene, un excelent diuretic, elimina uratul si pietrele de oxalat, permit utilizarea acestuia intr-o cantitate zilnica de 2 kg.
• Varza albă este un stimul pentru diureză.
• Cranberries, în special sub formă de băuturi din fructe, nu sunt numai diuretice, ci și bactericide, acidificând urina.
• Boabele și frunzele de căpșuni sălbatice pot avea un efect ușor și diuretic.
• Dill, împreună cu lichidul elimină sarea din corp.

Un efect pronunțat diuretic este observat la pere, pepene galben, agrișă și afine.

Pietre la rinichi în timpul sarcinii

În timpul sarcinii, pietrele la rinichi pot da o femeie o mulțime de inconveniente. Procesul de a purta un copil în corp și atât de dificil. În această perioadă, toate bolile cronice se pot agrava. Formarea de pietre mari in rinichi este considerata o amenintare serioasa pentru sanatatea nu numai a mamei insarcinate, ci si a copilului. De aceea, pentru că nu trebuie să urmați un tratament de urolitiază în timpul sarcinii, trebuie să vă pregătiți cu atenție pentru concepție, mai întâi trebuie să efectuați o examinare completă a organelor sistemului genito-urinar.

Urolitiaza în timpul sarcinii este destul de comună. Această patologie se poate dezvolta datorită factorilor de precipitare interni sau externi. Cel mai adesea, cauza principală a bolii este o încălcare a metabolismului apei-sare în organism. Motive suplimentare includ:

• Ereditate slabă;
• Nutriție necorespunzătoare;
• Tulburări hormonale;
• Procesele inflamatorii din organism;
• Lipsa de vitamine și minerale;
• Boli ale rinichilor, tractului gastro-intestinal, sistemului nervos;
• Defecțiuni ale organelor urinare;
• Consum de lichid insuficient sau excesiv, deshidratare.

La sfârșitul sarcinii, o femeie se mișcă puțin, metabolismul ei este deranjat, hormonii ei sunt instabili. Din acest motiv, pot apărea simptome de ICD acută. În plus, pacientul este deseori perturbat de colica renală. Creșterea producției hormonului progesteron conduce la iritarea receptorilor localizați în organele urinare. Canalele se pot extinde, ceea ce activează mișcarea sedimentelor de-a lungul tractului urinar. Uterul extins presează ureterele, ceea ce agravează fluxul de urină.

simptome

În timpul celei de-a treia luni de sarcină sau chiar înainte de nașterea copilului, femeia poate simți o durere ascuțită în timpul urinării. Acest simptom neplăcut este asociat cu creșterea stresului asupra tractului urinar. În această perioadă, pielonefrită cronică și urolitiază se pot agrava.

ICD are simptome pronunțate.

• Durere acută de spate.
• Senzațiile neplăcute în timpul mersului pe jos sau în schimbarea pozițiilor corpului cresc.
• Temperatura poate crește, apar frisoane și transpirații.
• Adesea chinuit de greață.
• Există dureri în zona genitală, în special la urinare.
• Foarte puțin urină este excretată, este posibil să se observe pete de sânge în ea.

În timpul sarcinii, pietrele la rinichi sunt însoțite de atacuri de colică renală. Această durere este acută, insuportabilă, apare în mod neașteptat. Piatra începe să se deplaseze de-a lungul tractului urinar și blochează curgerea urinei. După un timp, simptomele pot să scadă, dar fără tratament suplimentar, un nou atac va începe în curând.

complicații

Multe femei devin insarcinate cu ICD cronic. Această boală este asimptomatică și nu reprezintă o amenințare pentru mamă și făt. Dacă începe inflamația severă, însoțită de colică renală, trebuie să informați imediat medicul dumneavoastră. Astfel de manifestări ale bolii pot duce la avort spontan sau naștere prematură.

Faptul este că atacul duce la hipertonia uterului, poate începe abrupția placentară, contracțiile active și activitatea de muncă. Operația cezariană este recomandată pentru unii pacienți cu pietre la rinichi mari.

Ignorarea problemei duce deseori la dezvoltarea pielonefritei. Inflamația infectantă din rinichi se mișcă ușor în uter și pătrunde în lichidul amniotic. Este important să se efectueze un tratament eficient în timp, care va fi selectat individual, luând în considerare toate caracteristicile cursului de sarcină.

Tratamentul femeilor însărcinate

Tratamentul urolitiazei la femeile gravide trebuie efectuat sub supravegherea strictă a medicilor. Totul depinde de durata sarcinii, severitatea bolii, tipul de pietre și alte caracteristici individuale ale organismului. Terapia elimină în primul rând durerea, contribuie la dizolvarea și îndepărtarea pietrelor într-un mod natural. Unele medicamente sunt prescrise pentru a elimina inflamația. Medicul prescrie antibiotice fetale și antispasmodice pentru pacient.

Dacă nu vrei să te rănești pe tine însuți și pe copil, în orice caz, nu te auto-medicina. Medicul face recomandări privind ajustarea regimului de băut, care trebuie respectat. Având informații detaliate despre starea de sănătate a unei femei, se poate calcula cu ușurință rata de apă zilnică necesară. Deci, puteți schimba mediul acid al urinei la alcalin, activați debitul.

Datorită faptului că multe medicamente au contraindicații pentru femeile însărcinate, mulți preferă tratarea ICD cu ajutorul homeopatiei. Aceste fonduri constau numai din ingrediente naturale care nu pot dăuna fătului. În plus, puteți fi de acord cu decocțiile de primire a medicului și infuzările de plante medicinale. Fiți foarte atenți, deoarece orice încălcare a dozei poate duce la efecte ireversibile.

chirurgie

Chirurgia pentru ICD la femeile gravide este efectuată doar ca o ultimă soluție. Această procedură este necesară dacă terapia conservatoare nu dă rezultatul dorit, iar progresia bolii este un impact foarte negativ asupra purtării copilului. În cazul în care riscul de avort spontan sau de naștere prematură este suficient de ridicat, vătămarea provocată de operație este considerată acceptabilă.

Femeile gravide efectuează operații care sunt considerate cât mai sigure posibil și, foarte rar, duc la apariția complicațiilor. Toate manipulările se efectuează sub anestezie generală. Chirurgul îndepărtează pietre mari din rinichi, uretere. După aceea, pacientul poate avea în siguranță un copil într-un timp predeterminat. În cazul ICD acută manifestată în săptămâna 36, ​​este prescris stimularea artificială a activității de muncă. Operația se efectuează numai după livrare.

dietă

Pentru a elimina simptomele de urolitiază, este important să mâncați bine, să aderați la o dietă specială. Pre-medicul trebuie să afle compoziția de pietre. Luați în considerare regulile generale privind nutriția cu ICD.

• Dați preferință plantei alimentare, renunțați la carne dacă se găsesc în dumneavoastră concremente urate.
• Pietrele de calciu pot fi dizolvate rapid, dacă mâncați terci de cereale, fructe proaspete și carne. Sub interdicția produselor lactate, fasole, cartofi și ouă.
• Calculul acidului oxalic implică respingerea produselor lactate fermentate, a ouălor și a tomatelor.

Pentru toate tipurile de pietre la rinichi nu este recomandat să mănânci picant, sărat, prăjit. Meniul zilnic poate conține pește macră, varză, băuturi din fructe proaspete, fructe. Prefer produse cu proprietăți diuretice.

Metode de prevenire

În timpul sarcinii, o atenție deosebită trebuie acordată prevenirii ICD. Acest lucru este deosebit de important pentru pacienții care au avut anterior simptome ale acestei boli, au probleme metabolice sau boli cronice de rinichi. Medicii recomanda sa manance corect si echilibrat, pentru a monitoriza propria lor greutate.

Este importantă respectarea strictă a regimului de băut. Pe zi trebuie să beți cel puțin 2 litri de apă necarbonată pură. Întreaga odihnă și un stil de viață sănătos vor fi o protecție fiabilă împotriva dezvoltării diferitelor patologii. Amintiți-vă că orice auto-medicație în timpul sarcinii este strict interzisă.

Pe scurt, despre urolitiază la femeile gravide

Urolitiaza în timpul sarcinii este o tulburare obișnuită, frecvența apariției la 1-2 persoane la 1000. Conducerea unui copil nu este, în acest caz, cauza depozitelor solide în rinichi, dar poate provoca o exacerbare a bolii și mișcarea pietrelor. ICD nu este un motiv pentru avort, deoarece nu dăunează copilului, dar, în cazuri rare, boala provoacă insuficiență renală acută, atunci pentru a salva viața femeii însărcinate, este necesar să se întrerupă gestația. Urolitiaza la femeile gravide poate fi asimptomatica, dar uneori exista o forma severa a patologiei cu colici renale si pielonefrita.

Cauzele urolitiazei la femeile gravide

Este important de observat că sarcina în sine nu poate provoca în niciun fel apariția tulburărilor de urolitiază, dar este un mecanism de declanșare la fetele care au o predispoziție de a dezvolta această boală sau la cei care au o boală într-un stadiu incipient. Acest lucru se întâmplă deoarece hormonii hormonali sunt rearanjați la femeile gravide, alimentarea cu sânge a rinichilor se schimbă, fluxul normal de urină este perturbat, deoarece uterul cu bebelușul poate exercita presiune asupra canalelor urinare și a vezicii urinare (mai ales în perioadele ulterioare).

Factorii care provoacă dezvoltarea urolitiazei la femeile gravide:

• tulburările metabolice, de exemplu, gută (la femeile gravide este rară, apare cu complicații) sau boala tiroidiană;
• patogene congenitale sau dobândite ale sistemului excretor;
• întreruperi în funcționarea sistemului endocrin;
• boli infecțioase ale sistemului excretor (în timpul sarcinii apar cu 20-30% mai des);
• care trăiesc în condiții fierbinți, deshidratare pe fundalul utilizării cantității insuficiente de lichid și a excesului de sare;
• efectele secundare ale anumitor medicamente, cum ar fi antibioticele;
• hipodinamia, provocând deteriorarea alimentării cu sânge a rinichilor și încetinirea fluxului de urină.

O cantitate mică de medicamente antibacteriene aprobate care nu trec prin bariera placentară este potrivită pentru femeile gravide: cefalosporine, macrolide și unele preparate peniciline.

O altă cauză frecventă de urolitiază la mamele în așteptare este edemul sever. Datorită schimbărilor survenite în fondul hormonal, femeile gravide au adesea edeme, în special în corpul inferior, apa este reținută în țesuturi și nu intră în rinichi, urina devine mai concentrată și din acest motiv se observă formarea de pietre urate.

Simptomele urolitiazei la femeile gravide

Urolitiaza la femeile gravide poate fi asimptomatica, mai ales daca se formeaza nisip de acid uric de dimensiuni mici, dar cand simptomele apar, se dezvolta acut. Semnele de exacerbare a acestei boli în timpul sarcinii sunt importante pentru a fi cunoscute pentru a consulta medicul în timp util:

• durere sau tragere a durerii în regiunea lombară, care dă la nivelul organelor genitale, stomacului și bustului;
• greață și vărsături pe parcursul zilei (aceste simptome sunt asociate cu sarcina însăși, dar trebuie să apară dimineața, nu după-amiaza);
• timpul dintre urinare crește;
• prezența nisipului în urină;
• colorarea urinei într-o culoare roșiatică datorită faptului că formațiuni dure dăunează membranelor mucoase ale tractului urinar;
• creșterea temperaturii corporale;
• încălcarea frecvenței urinării, procesul în sine este dureros;
• apariția unei colici renale puternice, atacul lor poate dura de la 20-30 minute până la câteva ore.

Aceste simptome trebuie să alerteze mama viitoare, să nu-i lăsați nesupravegheate. Dacă starea unei femei nu este critică (nu există febră, dureri ascuțite în regiunea lombară, vărsături și sânge în urină), ea poate face o întâlnire cu un nefrolog, poate suferi un diagnostic și poate primi tratament. Dar, uneori, colica renală este foarte acută, în astfel de cazuri este necesară chemarea echipei de ambulanță, în niciun caz încercarea de a bea analgezice, diuretice sau medicamente antiinflamatoare.

Complicații ale urolitiazei în timpul sarcinii

Urolitiaza și sarcina nu sunt cea mai bună combinație și, deși copilul nu va avea vreun prejudiciu, sănătatea mamei poate fi grav subminată. Adesea, această patologie în timpul gestației nu trece fără urmă pentru o femeie, ea dezvoltă complicații:

• risc crescut de infectare în sistemul excretor;
• leziuni și inflamații ale membranelor mucoase ale tractului urinar;
• perturbarea funcționării normale a rinichilor;
• insuficiență renală.

Rareori, în condiții deosebit de acute, de exemplu, cu o colică renală lungă și foarte dureroasă, există riscul nașterii premature sau al avortului spontan. Acest lucru se întâmplă deoarece durerea stimulează în mod constant neuronii sensibili, provocând hiper-excitarea sistemului nervos autonom, care este responsabilă pentru reducerea mușchiului neted care este căptușit de uter din interior.

Diagnosticul urolitiazei

După ce a observat simptomele urolitiazei, mama insarcinată ar trebui să consulte un specialist și să fie examinată de rinichi. Acest proces începe cu colectarea de anamneză - o descriere generală a stării de sănătate a pacientului, pe baza căreia medicul poate prescrie proceduri de diagnostic ulterioare. Dacă bănuiți că apariția depozitelor solide în rinichi sunt astfel de manipulări:

• Ecografie pelvină;
• analiza compoziției urinare;
• analiză sanguină biochimică;
• cercetarea funcțională (numărarea celulelor sanguine imune - leucocite, permițând detectarea procesului inflamator în organism).

Cu aceste metode instrumentale pot determina cu exactitate locația și mărimea pietrelor, dar ocazional necesită un diagnostic diferențial, care ajută să se diferențieze patologie de alte tulburări renale (tumori in pelvis, tractul digestiv si bolile sistemului reproductiv, apendicita, pielonefrita, etc.).

Tratamentul urolitiazei la femeile gravide

Scopul principal al tratamentului de urolitiază în timpul sarcinii - rapid și precis detaliate și retrag concrementelor - depozite solide - a sistemului excretor și de a reduce inflamarea membranelor mucoase ale tractului urinar.

Pentru a face acest lucru, atribuiți diferite ceaiuri de rinichi pe bază de plante diuretice, antiinflamatoare și dezinfectante, precum și vizitarea stațiunilor pe ape minerale.

Uneori, în cursul cursului acut al afecțiunii, este necesară, de asemenea, eliminarea spasmului canalului renal, anestezia și tratamentul bolilor infecțioase. Medicamentele cu această orientare nu pot fi alese independent, deoarece majoritatea medicamentelor antispastice și analgezice nu pot fi utilizate de femeile gravide, deoarece ingredientele lor active trec prin bariera placentară. Medicamentele sunt prescrise numai de un medic.

Preparate din plante

Pentru tratamentul urolitiazei la femeile gravide se utilizează mai des medicamente pe bază de plante, deoarece acțiunea lor este mai ușoară, iar în compoziție nu există substanțe toxice pentru copil. Remediile populare pentru acest grup de medicamente sunt următoarele:

• Cystenalum;
• kanefron;
• Fitozalin;
• Cystone (ajuta la ruperea pietrelor la rinichi, elimina usor spasmele si inflamatia tractului urinar).

Medicamentul este prescris pentru a preveni depunerea pietrelor și, uneori, în combinație cu alte medicamente. Utilizat în faza acută a tulburării. Canephron accelerează zdrobirea și îndepărtarea depozitelor fine de sol - nisip. Împiedică formarea de pietre mari, îndepărtează excesul de săruri ale medicamentului Fitolysin. Cystone ajută la ruperea pietrelor la rinichi, elimină ușor spasmul și inflamația tractului urinar.

Preparatele pe bază de plante au două dezavantaje: în primul rând, ele pot provoca adesea reacții alergice și, în al doilea rând, astfel de medicamente sunt neputincioase în timpul exacerbării urolitiazei.

Prevenirea urolitiazei pentru femeile însărcinate

Prevenirea dezvoltării urolitiazei în timpul gestației implică câteva reguli simple, dar trebuie să o începeți înainte de a rămâne gravidă:

• să fie diagnosticat de un nefrolog;
• când sunt detectate patologii sau boli infecțioase, acestea trebuie eliminate;
• ajustarea propriei diete;
• consumul de lichid suficient (25-30 ml pentru 1 kg de greutate);
• terapia tulburărilor metabolice (gută, patologie tiroidiană și altele);
• exerciții fizice regulate, o atenție deosebită trebuie acordată zonei pelvine (gimnastică, mersul pe jos, exerciții cu fitball);
• Tratament spa.

proces de urolitiază în timpul sarcinii este mai puțin frecvente, cultivarea copil nu este un aspect provocator de depuneri solide în rinichi, dar contribuie la dezvoltarea bolii la cei care are deja sau este predispus la ea. Pentru a evita consecințele negative și simptomele neplăcute, este necesar să se efectueze profilaxia în avans, să se respecte regulile sale simple în timpul sarcinii. Tratamentul nu poate fi selectat independent, acest lucru se face de către nefrolog după diagnosticare și diagnoză precisă.

Urolitiază în timpul sarcinii

Urolitiaza în timpul sarcinii este rară - în 0,1% din cazuri. Urolitiaza necomplicată nu afectează evoluția sarcinii și a fătului. Urolitiaza complicată (crize frecvente severe de colică renală, pielonefrită) pot provoca complicații ale sarcinii (avort spontan, gestație).

Curente și gestionarea sarcinii. Urolitiaza nu este o indicație pentru întreruperea sarcinii.

Femeile gravide care suferă de urolitiază sunt observate în clinica antenatală de către o moașă, un medic generalist și, dacă este necesar, consultată de un urolog. Indicațiile pentru spitalizare, indiferent de durata sarcinii, sunt crizele de colică renală, adaosul de pielonefrită, preeclampsia.

Semnele clinice ale urolitiază în timpul sarcinii devin mai pronunțate ca urmare a apariției unui mediu propice pentru migrația de piatră (extinderea și pelvisul hipotensiune arterială, ureter, vezica urinara), precum și cu adăugarea frecventă a unei infecții (pielonefrite, cistite).

Când urolitiaza în timpul sarcinii apare adesea atacuri de colică renală și hematurie, dar gravitatea lor la femeile gravide este mai mică (hematuria brută aproape nu se întâmplă niciodată). În legătură cu modificările gestationale (expansiunea ureterolor și hiperplazia stratului lor muscular) apare adesea apariția de pietre spontane și practic nedureroase. După 34 de săptămâni de gestație, pietrele sunt mai puțin observate datorită comprimării ureterelor de uterul mărit.

Urolitiaza contribuie la pielonefrită, observată la 80% dintre femeile gravide cu urolitiază. Această pielonefrită se poate manifesta deja în primul trimestru de sarcină; pielonefrita non-calculată se dezvoltă din cel de-al doilea trimestru.

Diagnosticul urolitiazei în timpul sarcinii se stabilește pe baza anamnezei, prezentării clinice în timpul unui atac de durere, analiză urinară și ultrasunete a rinichilor. Diagnosticul este confirmat de urografia excretoare.

Tratamentul. De mare importanță pentru femeile gravide cu urolitiază este o dietă care depinde de tipul de încălcare a metabolismului mineralelor.

În cazul diatezei acide urate (excreția uratului cu urină), este necesară o dietă cu restricție a purinelor conținută în carne. Se recomandă alimentele din lapte, dar legumele, cu excepția legumelor, castravetelor, nuci, cacao, ciocolată și ceai negru nu trebuie consumate. Bea multa apa scade concentratia uraturilor in urina.

Când diateze cu fosfat (în săruri urină de calciu) din dieta exclude calciu care conțin produse de ouă și produse lactate, pentru a limita consumul de cartofi, legume verzi, leguminoase. Recomandați carne, cereale, fructe și alimente care conțin vitamina A (ficat, unt, morcovi, ulei de pește). Băutura este limitată.

Atunci când diateza oxalat, dieta nu trebuie să conțină produse care să promoveze formarea de oxalați. Sunt excluse laptele, ouăle, legumele, nuci, sorrel, ceaiul negru; ciorbe de carne, carne grasă, roșii, cartofi, cacao și multe băuturi nu sunt recomandate.

Tratamentul urolitiazei în timpul sarcinii este, de obicei, conservator. Un atac de colică renală este controlat de medicamente antispastice și analgezice.

Băile calde și încălzitoarele folosite pentru colici în practica medicală generală sunt contraindicate pentru femeile însărcinate.

Cu ineficiența terapiei medicamentoase, poate fi necesară cateterizarea ureterului pe termen lung (uneori înainte de naștere).

Intervenția chirurgicală (îndepărtarea pietrelor sau chiar nefrectomia), indiferent de vârsta gestațională, este indicată pentru anurie cauzată de obstrucția ureterului cu o piatră; în stare septică datorată pielonefritei calculi, pionefezei; Deseori, recurente de colici renale, fără tendința de descărcare spontană a pietrelor. La sfârșitul sarcinii, tratamentul chirurgical al urolitiazei se efectuează după naștere.

Livrările la pacienții cu urolitiază se desfășoară de obicei fără complicații. Atacurile de colică renală la naștere apar rareori și sunt bine întrerupte de medicamente antispastice.

Autori: G.M. Saveliev, R.I. Shalina, L.G. Sichinava, OB Panina, M.A. Kurtser