Cystografia se referă la diagnosticul radiologic utilizat în urologie. Studiul este foarte informativ, dar destul de complex în tehnică. În plus, procedura poate provoca dureri și o serie de complicații. La copii, cistografia se face, la fel ca la adulți, sexul și vârsta copilului nu sunt afectate de procedură.

În practica urologică pediatrică, numirea cistografiei este argumentată doar de incapacitatea de a face un diagnostic corect folosind alte metode de diagnosticare sau necesitatea de a investiga anomaliile anatomice congenitale ale sistemului urinar. În scopul inspecției de rutină, procedura nu este utilizată.

Metode și opțiuni pentru procedură

Metoda de examinare cystografică se bazează pe introducerea unui agent de contrast în organism și pe performanța ulterioară a unui radiograf. Contrastul ajută la identificarea ariilor patologice ale sistemului urinar, iar razele X le fixează în imagine. Există două opțiuni pentru introducerea medicamentului:

• Injecție intravenoasă. Acest tip de examinare este numit excretor sau descendent. Razele X se efectuează la o oră după injectarea contrastului în sânge, deoarece substanța trebuie transmisă prin fluxul sanguin natural către rinichi și de acolo spre vezică.
• Administrarea intraureurală sau cateterizarea vezicii urinare. Agentul de contrast este injectat direct în uretra în timpul cistografiei retrograde și vasculare. În acest caz, radiografia este efectuată imediat, deoarece contrastul ajunge instantaneu în vezică și este distribuit în ea.

Diferența dintre procedurile salivare și ascendent (retrograd) constă în faptul că, în primul caz, imaginile sunt luate în timpul golire a vezicii urinare, în al doilea - organul umplut este fixat.

Cazuri de numire

Dacă suspectați boli ale zonei urogenitale, copilului i se atribuie inițial o ultrasunete. Cystografia este utilizată în cazul informării insuficiente a ultrasunetelor. Principalele indicații pentru examinare sunt următoarele diagnostice care sunt intenționate de către urolog:

• tuberculoza sistemului genito-urinar;
• deteriorarea mecanică a vezicii urinare din cauza rănirii;
• urolitiaza (pietre sau nisip în vezică și uretere);
• neoplasme (chisturi, polipi) și tumori (maligne și benigne);
• refluxul urinar datorat neînchiderii valvei (reflux vezicoureteral sau MRR);
• fistula (fistula) în pereții vezicii urinare.

Simptome care se manifestă la un copil pentru care poate fi prescrisă cistografia: incontinență (incontinență urinară), lipsă de urină în vezică (anurie), urinare întârziată sau crescută (ischurie sau pollakiurie). Procedura se prescrie de la vârsta de șase luni. Cu anomalii diagnostice de dezvoltare intrauterină (obstrucția congenitală a găurilor, vezica dublă, etc.) sau suspiciunea de transformare a organelor, este obligatorie.

Contraindicații

Principala contraindicație pentru comportamentul tuturor variantelor de cistografie la copii este intoleranța individuală (alergia) a agentului de contrast. Înainte de cercetare este necesar ca copilul să facă un test de alergie. În cazul unei reacții pozitive, studiul nu este realizat.

Alte interdicții privind procedura includ inflamația sistemului urinar (cistită, prostatită, pielonefrită, uretră), hipertermie, răceală, prezența sângelui în urină sau secreție abundentă (hematurie). Creșterea și cistografia vasculară nu se efectuează cu un defect anatomic al organelor urinare, atunci când nu există posibilitatea introducerii unui cateter în uretra.

Activități pregătitoare

În primul rând, copilul trebuie să fie pregătit psiho-emoțional. Explicați-i nevoia de cercetare, pentru a spune în detaliu că poate exista un sentiment opresiv neplăcut în abdomenul inferior și în durere prin introducerea cateterului. Copilul nu trebuie să se teamă, un tantru în camera de diagnostic va pune studiul la risc de eșec. Sugarii și copiii mici trebuie ținuți cu forța.

Pentru o cistografie eficientă, trebuie îndeplinite următoarele condiții. Cu 3-4 zile înainte de procedură, alimentele care provoacă formarea intensă de gaze și fermentarea sunt eliminate din alimentația copilului: feluri de mâncare din fasole, lămâie, mazăre, varză sub orice formă, pâine neagră și produse de patiserie din produse de patiserie, lapte proaspăt și kefir, quass și sifon.

Utilizarea dulciurilor ar trebui limitată cât mai mult posibil. Copiii bebeluși intră în apa de mărar în dietă. Cu obstipatsii sistematice (constipație) la un copil, se recomandă să luați medicamente laxative sau fitotvarov. În ziua studiului, intestinele trebuie curățate prin tăiere.

Majoritatea copiilor reacționează extrem de negativ la utilizarea de clisme, totuși studiul cere ca intestinul să fie gol. Înainte de procedura ar trebui să fie organele genitale de igienă. În cazul hiperactivității sau excitabilității crescute a bebelușului, se recomandă preparate pe bază de plante calmante.

Procedura de anchetă

Alegerea opțiunilor de diagnostic este determinată de urologul pediatru. Mick copiii de cistografie rareori fac. Copilul mic nu poate urma întotdeauna comanda medicului și goliți vezica la momentul potrivit. La sugari, procedura este efectuată sub acțiunea anesteziei și urina este colectată utilizând un cateter. Diagnosticul excretor se termină adesea cu o reacție alergică a unui pacient mic la un agent de contrast (chiar și cu un test de alergie negativ). Prin urmare, metoda retrogradă a procedurii este considerată optimă.

În timpul studiului, sunt efectuate următoarele acțiuni:

• Corpul inferior al copilului este eliberat de îmbrăcăminte.
• Vezica urinară a bebelușului este în mod natural golită.
• Părinții părăsesc biroul (în timpul examinării copilului, mama rămâne, dar îi este dat un șorț special, care nu transmite raze X).
• Copilul are o poziție orizontală pe spate.
• Se ia prima imagine a radiografiei totale.
• Un agent de contrast este injectat în uretra până la umplerea completă a vezicii urinare. Pentru preșcolari și studenți mai tineri, doza este de obicei de 0,1 litri, iar pentru copiii de peste 12 ani - 0,2 litri.
• Apoi, cateterul este presat împotriva organelor genitale, astfel încât contrastul să nu curgă. Acest moment este dureros, copilul poate plânge și se poate zdruncina. Este necesar să-l păstrați într-o poziție statică. În caz contrar, imaginea va fi neclară și diagnosticul nu este informativ.
• La un unghi de 90 de grade, copilul își ridică picioarele și medicul ia mai multe imagini din diferite unghiuri.
• Cateterul este îndepărtat, vezica este golită;
• Shotul final este luat.

Recomandări și posibile complicații

Cystografia la copii necesită respectarea nu numai a regulilor de pregătire, ci și a perioadei post-procedură. După studiu, părinții trebuie să monitorizeze odihna patului copilului timp de 24-36 de ore, să elimine alimentele sărate, picante și murate din dieta copilului, să asigure că copilul are regimul adecvat de băut (trebuie să beți multe lichide pentru a scăpa de corp cât mai curând posibil).

Părinții trebuie să monitorizeze cu strictețe copilul, în caz de schimbări în starea lui, să solicite ajutor medical. Principala complicație este o reacție alergică la un agent de contrast. Simptomele se pot manifesta după cum urmează: scurtarea respirației, dermatita epidermică (erupție cutanată tranzitorie), înroșirea pielii pe față. Cu simptome de intoxicație severă, copilul este internat în spital.

Nerespectarea condițiilor de sterilitate de către medici poate duce la infecții în organism. Tratamentul, în acest caz, simptomatic. În prezența bolilor cronice ale tractului genito-urinar, studiul poate provoca o recidivă. Procedura analfabetică amenință deteriorarea uretrei. O traumă de acest fel poate avea consecințe grave.

Aspecte prerogative și deficiențe ale procedurii

Avantajele diagnosticării includ absența restricțiilor de vârstă, radiația măsurată (doza minimă), posibilitatea ca medicul să aleagă opțiunea optimă de examinare, conținutul ridicat de informație. Dezavantajele sunt boala, incapacitatea copiilor de a observa o poziție fixă, alergii și alte consecințe ale procedurii, disconfort psihoemoțional. Având în vedere posibilele complicații, părinții ar trebui să aibă grijă să aleagă un medic și o instituție medicală pentru cistografie în avans (examinați site-urile, citiți recenzii).

Miktsionny tsistouretrografiya

Chisturetrografia mistuită este o metodă de examinare cu raze X a uretrei și a vezicii urinare utilizând o substanță radiopatică. Procedura este prescrisă copiilor sub vârsta de a suferi de infecții ale sistemului urinar (IC) și în caz de suspiciune de patologie gravă a organelor urinare la copii și adulți mai mari.

mărturie

Tehnica implică expunerea la raze X, prin urmare, este numită numai dacă există indicii serioase pentru comportamentul său:

• detectarea unei mici cantități de sânge în urină;
• leziuni ale vezicii urinare;
• prezența tumorilor în cavitatea abdominală și în pelvisul mic;
• recurente infecții ale tractului urinar;
• refluxul vesicoureteral;
• hernie inghinală;
• probleme de urinare (incontinență, scăderea ratei urinei excretate).

Cisturetrografia vaginală este prescrisă ca măsură de diagnostic de control după intervenția chirurgicală.

Procedura are contraindicații proprii: o cantitate mare de sânge în urină, boli inflamatorii acute și starea gravă a copilului.

pregătire

Studiul necesită anumite măsuri preliminare necesare pentru a obține informații mai precise și pentru a evita eventualele complicații. Părinții trebuie să pregătească copilul atât moral cât și fizic.

Cu câteva zile înainte de examinare se recomandă următoarele:

• opriți utilizarea alimentelor care promovează creșterea gazelor și flatulenței;
• dacă este necesar, să ia laxative și săruri de droguri;
• verificați pentru o reacție alergică la iod conținută în soluția radiopatică;
• în seara dinaintea cisturetrografiei, curățați intestinele cu microcliștri.

Imediat inainte de procedura, copilul trebuie spalat si pus in toaleta pentru a goli complet vezica.

Uneori, copiii sunt prescrise sedative ușoare menite să simplifice procedura.

tehnică

Cystouretrografia se efectuează folosind un agent special de contrast introdus în vezica urinară utilizând un cateter. Volumul soluției trebuie comparat cu dimensiunea corpului.

După ce pacientul se dezbracă, este rugat să se așeze pe aparatul radiologic și să nu se miște. În acest stadiu, medicul ia prima fotografie. Apoi, o soluție de contrast este injectată în uretra a copilului, umplând complet vezica urinară. Apoi, medicul prindă cateterul, se face urinare, în timpul căreia sunt luate câteva imagini radiologice. Când vezica este complet goală, luați ultima fotografie.

După toate manipulările de mai sus, pacientul ar trebui să rămână în spital sub supravegherea specialiștilor timp de aproximativ 20 de minute.

Copiii care au trecut prin examen ar trebui să observe repausul pentru câteva zile și să bea cât mai mult lichid posibil (până la eliminarea completă a soluției radiopatice din corp).

complicații

Cistouretrografia de la Mick poate fi complicată de reacțiile alergice. Cauza lor devine introdusă în corp.

Copiii pot avea:

• tuse;
• erupții cutanate;
• atacuri de astm;
• roșeața pielii feței.

Aceste simptome necesită medicamente hormonale, antihistaminice. Uneori, pacienții au o complicație mai gravă - sindromul nefrotic - datorită efectelor substanțelor toxice asupra rinichilor.

Copiii au amețeli, pierderea poftei de mâncare, dureri de cap, slăbiciune. Manifestarea acestor simptome este tratată cu ajutorul unei detoxifiere perfuzabilă a corpului.

Cistouretrografia Mick ajută urologul să determine localizarea și structura sistemului urinar, precum și să evalueze funcționarea acestora. Procedura identifică procesele inflamatorii, apariția tumorilor, boala renală congenitală și dobândită și alte patologii grave.

Pentru a completa opinia medicală, medicul prescrie teste și examinări suplimentare. Dacă găsiți o problemă, un specialist va selecta un tratament medicamentos sau va prescrie o intervenție chirurgicală.

Cistografia vezicii

Pentru a stabili diagnosticul corect în caz de probleme cu sistemul urinar, medicul poate prescrie un astfel de examen ca cistografia vezicii urinare și a rinichiului. Ce fel de tehnica este aceasta si cum se face cistografia la copii, precum si la adulti, in articol.

Cystografia este o metodă pentru studierea vezicii urinare cu raze X. Folosit în domeniul urologic al medicinei pentru a identifica patologia din departamentul urinar al corpului. Esența lui este să umple corpul cu un contrast deosebit. Instrumentul de diagnosticare cu raze X, împreună cu o soluție de contrast, dă o anumită cantitate de radiații organismului, prin urmare, citografia este prescrisă strict în funcție de indicații.

În prezent, în știința medicală există trei opțiuni pentru cistografie:

• cistografia ascendentă (retrogradă);
• cistografie descendentă sau intravenoasă;
• cistografia vasculară.

Cea mai bună metodă este versiunea ascendentă a cistografiei, deoarece în stare descendentă, urina cu contrast se acumulează în rezervor numai după 60 de minute.

Caracteristicile tipurilor de cistografie

Principiul cistografiei ascendente este că o soluție cu proprietăți de contrast este injectată cu un cateter în vezică. Pictează organul, iar medicul poate examina conturul organului, volumul său, prezența refluxului, trauma. La bărbați, vezica urinară este rotundă, la femei este ovală, iar la copii este în formă de pară.

În cazul unei variante descendente (excretoare) a procedurii, agentul de contrast este administrat intravenos și intră în rinichi prin sânge și în urină cu vezica urinară.

Vizualizarea ceară se bazează pe raze X în timpul uretrei. Contrastul în acest moment umple canalul de urinare, astfel încât medicul să poată vedea toate defectele sale. Contrastul este introdus prin cateter în canalele urinare, apoi persoana trebuie să urineze. În acest timp, sunt luate o serie de fotografii, ultima după terminarea golirea bulei.

Cu urografia ascendentă, toate aceleași patologii sunt determinate ca și cu varianta descendentă, însă imaginea va fi mai clară și se va determina și refluxul vesicoureteral.

sfera de aplicare

Tehnica cystografică este cel mai des utilizată pentru a confirma existența unui diagnostic. Indicațiile pentru aceasta sunt foarte extinse. Sugarii sunt prescrise pentru a identifica anomalii ale tractului urinar (vezica dublă, atrezie). Pacientului adult li se prescrie cistografia într-o situație în care medicul suspectează bolile tumorale, tuberculoza tractului urinar, diverticulul vezicii urinare și alte boli ale sistemului urinar. Prezența pietrelor și a nisipului, sindromul nefrotic este, de asemenea, o indicație pentru un astfel de studiu. Afișează cistografia și prezența refluxului, rupturii, diverse complicații după infecții, tuberculoză, cancer de prostată. Fă-o cu incontinență. Asigurați-vă că efectuați cistografia cu leziuni traumatice, cu deschideri fistuloase între intestine și vezică.

Contraindicații

Pentru a minimiza efectele periculoase ale cistografiei, trebuie amintit că există situații în care nu este permisă utilizarea acesteia. Cel mai adesea acest lucru se aplică cistografiei ascendente datorită metodei de introducere a contrastului (în vezica urinară). Este imposibil să se efectueze această examinare în:

• prezența sângelui în urină (diagnosticul de cheaguri poate fi confundat cu pietrele);
• formării și inflamației în organele urinare (cistita, uretrita, pielonefrita, glomerulonefrita, prostatita).

Tipul descendent de cistografie are aproape aceleași contraindicații ca și cel ascendent.

Cum să gătești?

Pregătirea depinde de tehnica de cistografie. Dacă aceasta este variația retrogradă, atunci un astfel de studiu trebuie să urmeze o dietă, pentru o bună vizualizare a organelor, este necesar să se reducă consumul de produse care formează gaze (leguminoase, varză, cofetărie, sifon) timp de două zile înainte de cistografie. Se recomandă utilizarea ceaiului cu fenicul sau cu apă de mărar. Este interzisă utilizarea unui lichid care poate schimba culoarea urinei.

Este important să se respecte igiena organelor genitale externe, probabilitatea complicațiilor depinde în mare măsură de aceasta.

În plus, trebuie să aveți grijă ca copilul să aibă intestine goale. Dacă are tendință la constipație, atunci ar trebui să ia un medicament laxativ.

Și pentru un pacient descendent, sunt necesare doar un contrast și o seringă pentru introducerea sa. Ambele pot fi cumpărate gratuit la farmacie.

Este imperativ ca înainte de efectuarea cistografiei să aveți nevoie de o consultare specializată, medicul trebuie să dea o concluzie cu privire la absența alergiei la contrast. De asemenea, părinții ar trebui să explice copilului, înainte de a proceda, că în timpul execuției sale pot exista senzații dureroase.

Etapele și principiul

Toate mamele și tații se întreabă cum se face cistografia la copii, face un astfel de studiu un pericol? Înainte de a efectua această metodă de detectare a bolilor, părinții trebuie să dea permisiunea scrisă pentru implementarea ei.

Există mai multe etape ale procedurii:

• efectuați un test care elimină reacția alergică a copilului la contrast (copiii folosesc de obicei un contrast care are o consistență lichidă datorită rezistenței lor mai mari la rupere);
• în primul rând, trebuie să eliminați toate bijuteriile;
• dacă este necesar, scoateți rufele;
• vezica goala;
• copil reintrodus în aparatul radiologic;
• contrastul este injectat prin cateter în timpul cistografiei retrograde, care este apoi tăiat astfel încât contrastul să nu scurgă (pentru copiii mici, cantitatea de contrast nu este mai mare de 50-100 ml, aproximativ 300 de mililitri sunt administrate copiilor cu vârsta peste 12 ani);
• efectuează introducerea contrastului printr-o venă cu cistografie excretoare;
• dacă este efectuată cistografia la bărbați, atunci o placă protectoare este plasată la locul testiculelor
• ia o imagine a rinichilor, a vezicii urinare, a ureterului pentru a determina claritatea imaginii și localizarea organelor;
• o serie de fotografii ar trebui să fie luate în poziția de pe partea laterală, pe spate la momentul introducerii substanței și mai târziu;
• după ce cateterul este îndepărtat, apare urinarea și se ia și un instantaneu;
• după încheierea procedurii, copilul ar trebui să fie supravegheat de personalul medical și ar trebui, de asemenea, să rămână în pat pentru o zi.

Băiatul este cel mai adesea prescris o cistografie excretoare (descendentă), aceasta se datorează particularității structurii uretrei, ceea ce complică plasarea cateterului.

De regulă, medicul prescrie teste de sânge și urină generală, precum și biochimie de sânge, pentru a face un diagnostic corect în plus față de cistografie.

Este important să se calculeze cantitatea exactă de material de contrast. Se determină printr-o formulă specială Tishel.

Unele caracteristici ale procedurii prin ochii pacientului

Poate cel mai neplăcut moment pentru cei care se tem de injecții, va fi introducerea contrastului în vas. Dar aceasta este doar cu variații excretoare.

Și cu o procedură retrogradă, va începe cu un cateter care va fi plasat în pacient. Acesta este momentul cel mai dureros în acest caz.

De regulă, atunci când un cateter este introdus în uretra, un medic utilizează un anestezic, de asemenea, facilitează trecerea acestuia. În mare parte sa bucurat de Katedzhel.

După ce apa are un contrast, tubul de cateter este îndepărtat. În acest moment există o urgență ascuțită pentru a urina, trebuie să fie limitată.

În caz de cistografie retrograda, medicul însuși pune un cateter, injectează un agent de contrast.

În ceea ce privește durata procedurii, opțiunea descendentă este mai lungă, este nevoie de cel puțin o oră. În acest timp, soluția de contrast curge din sânge în vezică. În medie, totul durează aproximativ 120 de minute. Acest lucru ia în considerare etapa pregătitoare și descifrarea totalului.

Procedura retrogradă nu necesită mai puțin timp. Acest lucru se datorează pregătirii îndelungate pentru instalarea cateterului.

Evaluarea rezultatelor

După primirea imaginilor și a rezultatelor testelor, medicul poate da o concluzie exactă despre prezența sau absența patologiei. Pe baza faptului că medicul a făcut diagnosticul, pacientul poate fi trimis la un spital sau poate fi tratat pe bază de ambulatoriu. Dacă se constată formațiuni tumorale, se vor prescrie rupturi, tratamentul chirurgical va fi prescris.

Posibile complicații

Consecințele cistografiei sunt deseori. Acest lucru este în special adevărat excretor. Cea mai obișnuită este alergia. O astfel de reacție se manifestă sub formă de urticarie sau un atac de lipsă de aer. Cu o astfel de complicație, pacientul are nevoie de introducerea imediată a unui agent hormonal care oprește un atac.

De asemenea, se poate dezvolta un efect toxic asupra rinichilor. Această afecțiune se va face simțită dureri de cap, respirație cu acetonă, slăbiciune. În acest caz, este necesar să plasați pacientul în unitatea de terapie intensivă și să efectuați perfuzii și detoxifiere.

Și în timp ce se ridică, astfel de complicații nu se dezvoltă, pentru că contrastul este injectat în uretra. Cele mai frecvente infecții sunt observate în tractul urinar, dar dacă medicul nu are experiență, poate apărea deteriorarea sau ruptura membranei mucoase a organelor examinate. Barbatii mai in varsta au adesea retentie urinara acuta. Aceasta se datorează faptului că aparatul receptor este excitat în vezică prin introducerea soluției, aceasta conducând la spasmul sfincterului. Această complicație este determinată de incapacitatea de a urina după terminarea studiului.

opinii

Recapitularea procedurii arată clar cât de gravă și nesigură este.

concluzie

Adulții și părinții copiilor trebuie să înțeleagă că o pregătire bună și informată pentru o astfel de examinare este cheia succesului său.

Cystogramă a vezicii urinare la copii - ce este, cum se face, recenzii

Cystografia este o metodă de diagnosticare a vezicii urinare cu raze X prin umplerea organului cu un agent de contrast, un gaz.

Scopul principal al procedurii este de a specifica și de a afla locația, distribuția și cauzele abaterilor existente.

Clasificarea cistografică

În practica medicală, cistografia este clasificată în mai multe varietăți:

Prima metodă este caracterizată prin introducerea fluidului de contrast în cavitatea vezicii. Umplerea vezicii urinare se face după golirea urinei și până când apare dorința de golire.

De obicei Serganiz 10% este folosit pentru a intra în lichidul de colorare. După ce a umplut organul, lucrătorul medical efectuează o radiografie în diferite planuri, după care pacientul merge la toaletă și apoi medicul ia imaginea finală.

Cistografia descendentă este după cum urmează. Fluidul contrastant este injectat în venă. După aceea, este absorbit în rinichi și treptat, paralel cu acumularea de urină, se deplasează în cavitatea vezicii prin uretere. Deoarece fluidul este complet concentrat la o oră după ce a fost injectat intravenos, cistografia ascendentă este mai practicată.

Ultima metodă este fundamental diferită de opțiunile anterioare. În acest caz, cistografia se efectuează exclusiv în procesul de urinare.

Nuanțe în timpul procedurii

Instrumentul principal al acestui tip de diagnostice este o mașină cu raze X. Este utilizat împreună cu un agent special de contrast care pată organele sistemului urinar. Diagnosticul implică o anumită expunere a corpului. Din acest motiv, copilului i se prescrie procedura în ultimă instanță, când alte studii nu sunt eficiente.

Introduceți elementul de colorare cu ajutorul unui cateter urinar. Substanța este în uree, vopsește organul, după care medicul poate vedea în mod specific localizarea leziunilor, prezența (absența) refluxului, creșterea volumului și a masei organului și modificarea țesuturilor.

Metoda mictiunii de examinare a vezicii urinare se efectuează la momentul urinării pentru a diagnostica integritatea canalelor de excreție a urinei. În prezența daunelor, această metodă contribuie la determinarea locului de curgere a fluidului de contrast.

Indicatii pentru diagnostic

Ca și în cazul oricărei proceduri, cistografia are propriile indicații separate pentru adulți și copii. Indicatii pentru diagnosticare la barbati si femei:

• pietre, fistule, corpuri extraterestre în cavitatea de organe;
• benigne și maligne;
• determinarea stadiului neoplaziei și a afectării pereților vezicii;
• bolile de origine infecțioasă și virale ale canalelor urinare în perioada de recidivă;
• uree;
• dificultate în golire;
• enurezis;
• consecințe după transferul bolilor de origine virală, infecțioasă;
• diverse tulburări, dezvoltarea unei afecțiuni patologice după intervenția chirurgicală a ureei;
• reflux;
• organe neurogenice;
• diverticula (pereți bombați) ai vezicii urinare;
• neoplasm în glanda prostatică;
• corpuri străine în diverticula.

Indicatii pentru cistografie la copii:

• urinare necontrolată;
• dificultatea urinării;
• faza de exacerbare a bolilor infecțioase;
• tuberculoza organelor urinare, canale urinare;
• prevenirea progresului refluxului;
• detectarea în timp util (excluderea) bolilor și a defectelor în dezvoltarea organelor sistemului urinar.

Cine este diagnosticul contraindicat

Pentru a minimiza consecințele care pot apărea după diagnosticare, trebuie să știți că există cazuri în care această metodă nu poate fi utilizată:

• prezența sângelui în urină (hematuria), deoarece medicul îi poate lua pentru pietre sau procesul de dezvoltare a tumorii, în plus, un agent de contrast schimbă culoarea urinei, ceea ce complică foarte mult formularea concluziei;
• cistita;
• uretrita (inflamația canalelor de golire);
• inflamarea prostatei;
• inflamația în rinichi;
• glomerulare nefritei.

Pregătirea prealabilă a copilului pentru procedură

Măsurile pregătitoare înainte de anchetă ar trebui să înceapă în avans, cu 2 zile înainte de începerea studiului. Să analizăm pas cu pas cum să pregătim corect copilul:

1. Dieta strictă pentru a preveni formarea de gaze în tractul intestinal, deoarece acestea pot afecta acuratețea imaginilor. Pentru a face acest lucru, eliminați legumele crude, sucurile diferite, pâinea (negru), laptele integral și toate băuturile carbogazoase din dieta copilului.
2. Pentru a elimina distensia intestinala, va fi util sa dati copilului ceai de musetel sau ceai cu fenicul, sorbentii vor fi folositori.
3. Cu 50-60 de minute înainte de procedură, copilul poate fi hrănit cu terci sau poate să bea ceai fără zahăr, pentru a preveni gazele "foame".
4. Dimineața, înainte ca studiul să necesite o clismă, să curăță intestinele de fecale.
5. Copiii de până la un an, care de multe ori experimentează formarea de gaze, sunt prescrise de medic pentru a lua Espumizan.
6. Va fi important să vă înființați copilul psihologic. Este necesar să pictați complet procedura, astfel încât copilul să nu se teamă.

Realizarea cystography

Absolut toate tipurile de cistografie au propriile nuanțe, cu toate acestea, metoda ascendentă de examinare este cea mai neplăcută și dureroasă, deoarece un cateter este inserat în vezică. Cum este procedura de cistografie la copii și adulți:

1. Pacientul se află pe spate pe aparatul cu raze X și se află nemișcat pentru ca medicul să facă o radiografie generală a organelor.
2. Apoi, medicul continuă să introducă cateterul în uree și prin acesta introduce colorantul, gaz - până la 100 ml la copiii cu vârsta de până la 12 ani, la adulți - până la 300 ml.
3. La momentul intrării în contrast și în timpul examinării, medicul apasă cateterul, provocând durere și dorința de golire a vezicii urinare. Acesta este un pas obligatoriu, iar aici este important să se împiedice necesitatea ca elementul colorant să nu scurgă din cavitatea de organe.
4. Umplerea organului cu contrast, medicul face fotografii din spate, abdomen, pe partea laterală.
5. În stadiul final, cateterul este îndepărtat, pacientul golește ureea și apoi este luat un instantaneu al organului gol.

După primirea fotografiilor terminate, medicul le analizează și face o concluzie. Când fistulele, deteriorarea pereților uretrei sau vezicii urinare sunt detectate, copilul este plasat în spital pentru a preveni septicemia, deoarece vopseaua penetrează sângele prin locurile de rănire. În absența complicațiilor în spital nu este nevoie.

Caracteristicile bărbaților și femeilor

Efectuarea cistografiei la bărbați și femei este ușor diferită datorită caracteristicilor anatomice. La femei, această procedură este mult mai simplă, deoarece cateterismul nu este dificil datorită uretrei scurte și largi.

În jumătatea puternică a omenirii, uretra este îngustă și lungă, ceea ce face ca procedura de cateterism să devină mult mai gravă. Pe baza acestui fapt, bărbații au mai multe șanse de a avea o cistografie descendentă.

Metodă de cercetare modernă

În plus față de metodele tradiționale, există o metodă mai modernă cu ajutorul aparatelor cu raze X cu o rezoluție digitală care vă permite să efectuați cistografie dinamică. În acest caz, procesul de umplere și golire a bulei este examinat complet. Timpul petrecut este mult mai mult, dar pacientul primește mult mai puțină radiație.

Rezultatele sondajului

În imaginea inițială, medicul analizează localizarea organelor sistemului intern. După introducerea contrastului, imaginile prezintă abateri greu de recunoscut în alte tipuri de examinări:

• malformații congenitale ale organelor;
• diverticuli;
• reflux;
• pietre în sistemul urinar, dimensiunea lor;
• transformări tisulare;
• fistule;
• distrugerea pereților organelor;
• neoplasme, mărimea acestora;
• inflamația în organe.

Komarovsky pe chistogramă la copii

Ce spune dr. Komarovsky despre această metodă de cercetare: "Majoritatea părinților sunt nemulțumiți după examinarea copilului lor în acest fel. Acest lucru se datorează în principal faptului că copilul lor suferă de durere când un cateter este introdus în vezică, iar când este îndepărtat, micul pacient dorește să meargă la toaletă, dar trebuie să îndure.

Cu toate acestea, mai târziu mamele și tații ajung la concluzia că un astfel de diagnostic sa dovedit a fi cel mai eficient și a permis să ofere asistență în timp util. Ei încep să gândească diferit și să vorbească despre acest studiu într-un mod pozitiv. Desigur, cistografia este atribuită copilului în cel mai extrem caz, doar pentru că nu va fi ținută.

Din punct de vedere medical, cea mai mare dificultate în efectuarea procedurii cu copii este durata studiului, aproximativ 1 oră. Luând în considerare măsurile pregătitoare și analiza imaginilor cu raze X, aproximativ 2 ore. Totuși, opinia mea este că timpul petrecut și puterea sunt complet justificate. Cystografia vă permite să faceți o concluzie corectă, din cauza căreia medicul poate prescrie o terapie competentă și garantează un rezultat pozitiv. "

Comentariile reale ale oamenilor despre procedură

Iată câteva recenzii despre cistografie:

Copilul meu a fost prescris chistografia cu un an în urmă. Doctorul a suspectat refluxul vezicoureteral, dar, ca întotdeauna, totul sa târât până la sfârșit. De-a lungul timpului, analiza urinei fiului său sa agravat și el a fost doar 1,3 luni. Doctorul a explicat în detaliu că da, el a vorbit despre pregătirea corespunzătoare și despre anestezia generală recomandată. La urma urmei, copilul este mic și este puțin probabil să stați liniștit. Anestezia copilului a fost transferată în mod normal. După studiul de 1,5-2 ore, am fost urmăriți de personalul instituției, astfel încât să nu apară sânge în urină. Un alt medic a prescris 3 zile pentru a bea Furamag. Câteva zile mai târziu am primit o scanare cu ultrasunete, după care sa făcut diagnosticul. Au fost observate consecințe severe. În general, am fost în zadar atât de mult, pentru că nu există absolut nimic de care să se teamă aici.

Catherine, 25 de ani

Copilul meu a fost examinat acum 6 luni, a existat o suspiciune de aruncare a urinei. Avea apoi vârsta de 2,5 ani. Chiar nu am vrut să o fac, a fost înfricoșător pentru copilul meu. Citiți pe Internet că mulți copii au consecințe grave, dar a fost necesar să faceți acest lucru. Copilul a supraviețuit procedurii, dar după aceea a fost greu. A doua zi a fost sânge în urină, iar scrisul a fost dureros. Cu toate acestea, totul a revenit la normal. Diagnosticul a fost retras.

Cum se face cistografia vaginală

Cistografia Mick este o metodă de diagnosticare a studiului corpului copilului, concepută pentru a examina cavitatea rinichilor și pelvisului. Procedura se efectuează prin radiografie cu introducerea simultană a unui fluid de contrast. Această metodă este prescrisă pentru probleme urologice suspectate. Care este procedura studiului și ce rezultate ne putem aștepta?

Ce este cistografia

Cistografia Mick la copii este o examinare cu raze X. Procedura necesită umplerea vezicii cu un agent de contrast sau gaz. Există trei moduri de a face acest lucru. Fiecare dintre ele are propriile sale avantaje și dezavantaje.

Este necesar să se ia în considerare sexul copiilor, deoarece metodele de cercetare diferă una de cealaltă, exact în tehnologia introducerii contrastului.

Conform metodei de introducere a unui agent de contrast, există trei tipuri de cercetare:

1. Downward. Introducerea unui agent de contrast se realizează prin metoda intravenoasă. Pe măsură ce umpleți vezica, puteți începe procedura. Pentru contrast, utilizați adesea gaz. Este posibil să se introducă un contrast prin intermediul unui cateter instalat în uretra.
2. Rising. Contrastul este injectat direct în uretra printr-un cateter. Manipularea este destul de dureroasă și neplăcută. Dar, în ciuda acestui fapt, acest tip de cercetare se desfășoară mai des, deoarece este mai informativ.
3. Voiding. În acest tip de examinare, un agent de contrast este injectat în uretra în timpul diurezei. Diagnostice majoritatea proceselor patologice.

Indicatiile pentru numirea sondajului sunt:

• suspiciunea prezenței tumorilor vezicii urinare;
• anomalii congenitale;
• calculi în interiorul organului;
• enurezis;
• tractul urinar tuberculoză;
• reflux, reprezentând revenirea urinei;
• complicații după infecții patologice.

Pentru a diagnostica vezica pentru integritatea organului, se prescrie cistografia retrogradă. Se desfășoară simultan cu forma de micrare a cercetării.

Pregătirea studiului și posibilele contraindicații

Înainte de studiu, părinții micului pacient explică întreaga esență a manipulării, necesitatea punerii sale în aplicare, precum și modul în care se face cistografia. Manipularea implică o pregătire complexă, inclusiv teste de laborator.

Aceste patologii sunt contraindicații pentru numirea cistografiei ascendente. Introducerea unui cateter în uretra poate agrava starea organului. De asemenea, cistografia retrogradă nu este recomandată.

Atunci când urgența sondajului este adesea prescrisă o formă descendentă a studiului. Pentru a face acest lucru, trebuie să identificați reacția sistemului imun la introducerea contrastului intravenos. Dacă alergia este confirmată, atunci manipularea este imposibilă.

Dacă este posibilă efectuarea cistografiei, copilul trebuie să fie pregătit pentru procedură:

• goliți intestinele;
• dieta specială timp de 2-3 zile înainte de studiu: exclude alimentele și băuturile care formează gaz, puteți lua decoctul de fenicul;
• curățarea clismelor înainte de procedură.

Tehnica de cercetare și interpretare a imaginilor

Eficacitatea cistografiei vasculare depinde de respectarea tehnicii procedurii:

1. Pacientul este așezat plat pe aparatul radiologic. Poziția trebuie fixată. Prima imagine trebuie făcută înainte de introducerea contrastului prin una dintre metodele menționate anterior.
2. Introducerea contrastului cu copilul. Doza de medicament depinde de vârsta pacientului. La copiii cu vârsta peste 12 ani, se administrează o doză de adult. Ca agent de contrast, medicamentele cu conținut ridicat de iod sunt utilizate, de exemplu, Urografin, Yodamide.
3. Introducerea cateterului în uretra și conducerea contrastului prin perfuzie sau cu o seringă. Cateterul este apoi fixat.
4. Trebuie să faceți fotografii cu proiecția frontală și laterală.
5. Dacă starea pacientului permite acest lucru, atunci trebuie să faceți o fotografie în poziția semi-așezată, unde unghiul dintre șolduri și peritoneul anterior este de 90 °. De asemenea, dacă este posibil - un instantaneu în "situată pe stomac".
6. După procedură, cateterul este îndepărtat din uretra.
7. Controlul procesului de urinare cu o frecvență de 15 minute imediat după studiu și până la 2 ore în următoarele zile.

Dacă este necesar, are loc un studiu de intervenție chirurgicală prin această metodă.

Conținutul informațiilor din imagini include:

• expansiunea ureterelor, compararea lor între ele;
• prezența refluxului;
• prezența fistulelor care sunt în mod normal absente;
• identificarea tumorilor, a altor formațiuni din interiorul organelor studiate;
• prezența pietrelor în interiorul ureterului;
• alte procese patologice caracteristice organelor urinare.

În ciuda informativității metodei, mulți părinți îl tratează negativ. Acest lucru este asociat cel mai adesea cu boala procedurii, precum și disconfortul în următoarele câteva zile după procedură. Poate exista o încălcare a auto-urinării, care necesită intervenție medicală.

Ce este cistografia vaginală?

Dacă bănuiți că prezența patologiilor tractului urinar și a bolii renale arată cistografie vasculară. Studiul este realizat folosind un agent de contrast și raze X. Ca urmare a acestui diagnostic, medicul, pe baza unor imagini clare, analizează activitatea organelor, constată prezența oricăror anomalii.

specie

Chistografia mișcată este o tehnică pentru examinarea radiografică a vezicii urinare și a sistemului urinar în timpul urinării. Avantajul diagnosticului în obținerea unei imagini clare a organelor. Există câteva modalități de efectuare a unui sondaj:

• Retrograd (ascendent). Se efectuează folosind un agent de contrast - preparat Serganiz în concentrație de 10%. Medicamentul se injectează direct în vezică. Medicamentul umple cavitatea corpului în timpul urinării. Medicul face o fotografie cu raze X în proiecții diferite, după care pacientul trebuie golit complet pentru a obține imaginea finală finală.
• Descendent radiografie. Tehnica este efectuată prin introducerea medicamentului intravenos. Prin sistemul circulator, medicamentul intră în celulele rinichilor și cu urină intră în organele sistemului urinar. Concentrația substanței necesare diagnosticării este atinsă în aproximativ o oră.
• Voiding. Efectuarea acestui tip de radiografie se realizează în momentul urinării: un agent de contrast intră în canalul urinar, iar medicul devine conștient de prezența patologiilor și anomaliilor. Medicamentul este injectat în uretere printr-un cateter. La sfârșitul cistografiei, pacientul trebuie să golească în cele din urmă vezica pentru o imagine de control.
• Dinamic. De asemenea, se efectuează cu ajutorul unui agent de contrast necesar pentru examinarea structurii țesuturilor organelor. Imaginile sunt luate în timpul urinării și după ea. Diagnosticul implică o expunere minimă la raze X. Procedura are contraindicații și riscuri de complicații.
• Excretor. Pe baza capacității rinichilor de a evidenția soluția care conține contrastul - iod, administrată pacientului pe cale intravenoasă. Doza este prescrisă luând în considerare greutatea pacientului și vârsta. Rezultatele diagnosticului sunt informații despre poziția, forma și performanța organelor sistemului genito-urinar.

Indicații și contraindicații

Necesitatea unei cistografii vasculare este determinată de urolog. Indicațiile pentru diagnosticare sunt:

• infecții ale tractului urinar infecțioase la adulți și copii;
• suspiciunea de microematurie, adică atunci când a fost găsit un studiu de laborator al urinei, a fost detectat un nivel crescut de celule roșii din sânge;
• semne de obstrucție a vezicii urinare atunci când fluxul de urină este perturbat;
• refluxul vesicoureteral;
• screening-ul suplimentar pentru tuberculoză;
• după leziuni;
• pentru cancerul de prostată suspectat;
• nou-născuți pentru a evita dublarea vezicii;
• incontinență la copii.

Contraindicațiile privind cistografia se referă în principal la comportamentul tehnicilor retrograde. Cercetarea este interzisă dacă:

• sângele se găsește în urină, medicul îi poate confunda cheagurile cu pietre;
• pielonefrita, uretrita, cistita.

Pregătire și conduită

Înainte de efectuarea unui studiu cu raze X, este necesar să se realizeze o pregătire amplă pentru procedură. Începeți cu o analiză a urinei pentru a exclude infecțiile. Ultrasonografia este prescrisă la discreția medicului pentru a evita inflamarea rinichilor și a vezicii urinare. De asemenea, trebuie să verificați reacțiile alergice, deoarece acest contrast este injectat intravenos.

În ajunul cistografiei de microfuzie, este necesar să urmați o dietă timp de 2-3 zile: eliminați alimentele de gazare, se toarnă mărarul de ceai. Imediat înainte de examen, faceți o clismă de curățare.

Eficacitatea procedurii depinde de respectarea tehnicii:

• Pacientul se află plat pe aparatul radiologic și nu se mișcă să ia prima fotografie fără un agent de contrast.
• Contrastul este introdus prin cateter în uretra folosind o seringă sau perfuzie, după care cateterul este blocat. Doza depinde de vârsta pacientului: până la 12 ani - 50-100 ml, după 12 - de la 200 ml. În aceste scopuri, se utilizează preparate care conțin iod Urografin, Yodamid.
• Apoi, fotografiați: în proeminențe drepte și în lateral, dacă este posibil - în poziția situată pe stomac și pe jumătate așezată.
• La sfârșitul procedurii, cateterul este îndepărtat.
• În următoarele câteva zile, controlați urinarea, variind de la 15 minute. și crescând treptat până la 2 ore

Caracteristicile femeilor, bărbaților, copiilor

La femei, diagnosticul este mai ușor deoarece uretra este larg și scurt - introducerea cateterului trece ușor. La bărbați, datorită faptului că canalul urinar este lung și îngust, trecerea cateterului este dificilă, prin urmare, uneori este prescris doar o tehnică descendentă. Cistografia Mick la copii mici și nou-născuți este indicată numai în cazuri extreme din cauza prezenței unei fracțiuni de radiații. În timpul examinării, este necesar să fixați cu atenție copilul într-o poziție staționară, astfel încât imaginile să nu devină neclare.

complicații

Practic, cistografia are loc fără consecințe. Uneori există o infecție a ureterelor. Foarte rar, din cauza lipsei de experiență a medicului în timpul instalării cateterului, apar leziuni sau rupturi ale membranei mucoase a canalului urinar sau a vezicii urinare. Manifestările alergice sunt mai frecvente: urticaria, senzația de lipsă de oxigen. Astfel de manifestări arestează droguri hormonale. Copiii după examinare pot prezenta dureri de cap, stare generală de rău, mirosul de acetonă din gură. Acestea sunt simptome de efecte toxice asupra rinichilor, pacientul fiind internat în unitatea de terapie intensivă.

Evaluarea rezultatelor

Potrivit fotografiilor primite, medicul poate face un diagnostic și îl trimite pentru tratament - în spitalizare, în ambulatoriu sau în situații critice (tumori, rupturi) la operativ.

În funcție de rezultatele chistografiei, puteți obține următoarele date:

• evaluarea vezicii urinare - forma, dimensiunea, modificările pereților cochiliei;
• starea ureterelor - expansiune, analiza comparativă;
• prezența sau absența fistulelor, reflux;
• umflare;
• alte patologii.

Cistografia microscopică la copil

Fiul meu va trebui să facă această procedură în 2 săptămâni. Și mi-e frică. Iată ce am găsit pe internet pentru acest studiu.

Pentru tratamentul unor boli urologice complexe la copii folosind această metodă ca cistografie. Acesta permite medicului să facă un diagnostic corect și să selecteze medicamentele necesare pentru a elimina patologia. Și, desigur, părinții au o întrebare despre cum se face cistografia la copiii mici.
Cum fac copiii cu cystografie?

Cystografia este un diagnostic al vezicii urinare folosind raze X. Pentru a efectua procedura, cu ajutorul unui cateter, vezica urinara este umpluta cu un agent de contrast care ajuta la o mai buna vizualizare a organului "bolnav". Cystografia vezicii urinare la copii oferă de asemenea mai multe oportunități pentru a vedea structura și integritatea țesuturilor.

Pregătirea pentru cistografie este aceea că pacientul este sfătuit să nu utilizeze produse care formează gaze cu două zile înainte de raze X, iar în ajunul procedurii, seara și dimineața înainte de cistografie se efectuează o clismă de curățare. Copiilor li se administrează, de asemenea, o substanță care reduce riscul reacțiilor alergice și se instalează un tub într-o oră pentru a evacua gazele. Dacă un copil este predispus la constipație, atunci trebuie să bea alcool timp de câteva zile. Așa-numitele "gaze foame" găsite la copii mici pot fi prevenite cu un mic dejun constând din cereale și băuturi fără zahăr.

După procedură se afișează oprirea patului și monitorizarea pacientului. În unele cazuri, cistografia este efectuată sub anestezie generală, dar acest lucru face dificilă realizarea acesteia.
Cystografia vezicii urinare și a rinichilor la copii - indicații

Trebuie să existe câteva motive bune pentru acest studiu, inclusiv:

încălcarea urinării (pentru a exclude tot felul de tumori);
tuberculoza vezică;
enurezis;
recurența infecțiilor;
suspiciunea de reflux vezicoureteral;
eliminarea anomaliilor și a defecțiunilor în dezvoltare.

Procesele inflamatorii acute pot fi un motiv pentru respingerea procedurii.
pediatrie la copii

Una dintre optiunile de cercetare este o cistografie infantila la copii - o raze x, care se realizeaza in timpul urinarii. În acest caz, posibilitățile sunt deschise pentru diagnosticarea uretrei diverticulare, a refluxului vesicoureteral, a fistulelor. Procedura de cistografie poate fi dureroasă, mai ales dacă se observă inflamații. Acest lucru trebuie să fie cunoscut părinților pacientului. De asemenea, pentru a evita teamă, copilul ar trebui să fie avertizat că echipamentul poate face clicuri puternice. Procedura obișnuită este permisiunea scrisă a părinților pentru cistografie, după consultarea unui nefrolog, urolog și radiolog.
Ce mă confundă.
Mergem într-un alt oraș, unde vom rămâne câteva zile, nu în spital. Doctorul de la recepția anterioară a spus că ar trebui să trăiască câteva zile, adică nu ar fi observat medicii după procedură. Adică, sosim marți, cel mai probabil că vor efectua cercetări fie joi, fie vineri, deoarece medicii vor monitoriza starea fiului meu nu este clară. Îmi este teamă de cele mai mici schimbări.

Într-un alt articol pe care l-am citit (nu-l pot copia) că trebuie să știți dacă copilul dumneavoastră este alergic la un agent de contrast (iod), cum pot să știu că molustele nu au mâncat. Și mai există încă unele complicații.

Fetelor, mă liniștește, cine a fost supus unei astfel de examinări, ce să se aștepte în realitate. Ce trebuie să aveți cu dvs. (nu documente). Încă nu înțeleg cum va trece totul. Sunt încă alarmist.

Un copil are vârsta de 6 ani, dublând rinichiul stâng, enurezis, calicoeectază stângă, urinare imatură.

Poate a scris ceva de neînțeles, nu ezitați să întrebați. Poate că mi-a lipsit asta.

Regulile cistografiei vasculare

Potrivit statisticilor, aproximativ 70% din persoanele din lume au probleme de rinichi cu o severitate variată. Atât adulții cât și copiii suferă de boli care afectează acest organ. Metodele moderne de diagnostic vă permit să detectați rapid și să eliminați multe boli, dar numai dacă veți căuta asistență medicală în timp util. Cistografia Mick se referă la una dintre cele mai comune metode folosite pentru a diagnostica organele sistemului urogenital. În plus, medicii efectuează o examinare cu ultrasunete, prescriu teste de sânge și urină biochimice și generale.

Procedura constă în utilizarea de raze X. Vezica urinara, precum si alte organe ale sistemului urinar in timpul urinarii, sunt examinate. Ca și în cazul oricărei alte proceduri medicale, cistografia mixtă la copii și adulți are propriile indicații și contraindicații.

Cum se efectuează cistografia

Acest tip de examen este potrivit atât pentru copii, cât și pentru adulți. Medicina moderna are mai multe tipuri de proceduri: cistografie retrograda (ascendenta), descendenta si micotica. Prima metodă este de a introduce un cateter cu o soluție specială de contrast direct în zona vezicii urinare. Datorită conturării suplimentare, organul este colorat, ceea ce îi permite medicului să o examineze mai detaliat, să determine forma, să detecteze leziuni, anomalii și reflux.

Procedura tip descendent constă în administrarea unui agent de contrast prin metoda intravenoasă (la copii și adulți). Cu fluxul de sânge, intra în rinichi, este excretat și apoi umple zona vezicii urinare.

Cistograma tipului de micrație se efectuează în timpul urinării - în timpul acestui proces, agenții de contrast umple uretra, astfel încât să fie posibilă evaluarea stării sale.

De asemenea, în timpul procedurii, sunt luate raze X. Ultimul cadru capturează vezica după golire.

Procedura ascendentă diferă de cea descendentă prin aceea că imaginea devine mult mai clară. În plus, oferă o oportunitate de a identifica refluxul vesicoureteral la copii și adulți.

mărturie

La copii și adulți, procedura se efectuează în cazurile în care pacientul are o infecție persistentă a tractului urinar. De asemenea, este indicat dacă, atunci când se utilizează alte metode de examinare, medicul suspectează microhematuriura la copii sau adulți, o condiție în care urina conține niveluri ridicate de globule roșii, care a fost detectată inițial în timpul testelor de laborator.

Procedura este, de asemenea, supusă pacienților cu suspiciune de obstrucție a infarctei (acest sindrom perturbă scurgerea din uretra) și refluxul vesicoureteral sau tumorile. Adesea, cisturetrografia este necesară în cazurile de tuberculoză sau după traumatisme ale organelor urinare, în cazurile de cancer de prostată suspectat.

La copii și adulți, procedura se efectuează numai pentru a confirma sau respinge suspiciunile unui medic. Nou-născuții recomandă deseori acest tip de examinare pentru a identifica prezența anomaliilor care apar în timpul dezvoltării sistemului urogenital (de exemplu, dublarea vezicii). Studiul este arătat în sindromul nefrotic, dacă copiii au probleme cu incontinența urinară, există suspiciune de tumoare, complicații au avut loc după infecțiile din trecut.

Contraindicații

În cele mai multe cazuri, principalele contraindicații se referă la tipul în amonte al procedurii (introducerea contrastului direct în vezică). Diagnosticul nu poate fi efectuat la pacienții cu aceste afecțiuni:

• sângele a fost detectat în urină, deoarece în timpul diagnosticului medicul poate confunda cheagurile de sânge cu pietre;
• procese inflamatorii și formări în organele sistemului urogenital.

Este necesar să se țină seama de faptul că după procedură există o mare probabilitate de complicații. Majoritatea acestora se manifestă ca reacții alergice nedetectate anterior.

Etapele și specificul procedurii

Înainte de a începe procedura la copii, medicii trebuie să obțină permisiunea scrisă din partea părinților sau tutorelui. Cystografia se face în mai multe etape.

Inițial, medicii trebuie să se asigure că diagnosticul nu duce la complicații. În acest sens, fac un test care ar trebui să elimine probabilitatea unei reacții alergice la un pacient. Pentru copii, pregătiți un contrast cu consistența lichidului.

Înainte de a efectua procedura, este necesar să înlăturați toate decorațiile, să goliți vezica. Copiii, precum și pacienții adulți, sunt plasați sub aparatul cu raze X. Cistografia retrograda implică introducerea unui contrast prin intermediul unui cateter. Apoi este fixat astfel încât substanța să nu se scurgă. În conformitate cu normele stabilite, nu se administrează mai mult de 100 ml de contrast copiilor până la vârsta de doisprezece ani.

Dacă se efectuează o cistografie excretoare, atunci un agent de contrast este perfuzat cu venoase. Băieții și bărbații adulți din zona testiculelor trebuie să impună o placă protectoare.

În timpul procedurii, sunt luate imagini ale vezicii urinare, rinichilor și canalelor, ceea ce permite o examinare detaliată a locației acestora și detectarea defectelor, dacă este cazul. Unele imagini sunt luate în poziție predispusă, precum și în momentul în care pacientul se află pe spate.

După terminarea procedurii, pacientul rămâne o perioadă de timp sub supravegherea medicului. Medicii recomandă o odihnă de pat de trei zile.

Cum să vă pregătiți pentru procedură

Cu câteva zile înainte de întâlnire, pacienții ar trebui să înceteze să mănânce pâine neagră, legume crude, coacere, dulciuri și fasole. Dacă un pacient are un scaun neregulat, el este prescris laxative.

Pentru golirea intestinului și îndepărtarea gazelor, se efectuează o clismă de curățare (seara și dimineața înainte de procedură). Dacă masele și gazele fecale se găsesc în intestin, rezultatele studiului pot să nu corespundă realității. În plus, este necesar să se excludă reacțiile alergice la medicamente. Dacă pacientul este alergic la iod, diagnosticul nu poate fi efectuat.

Consecințe și complicații

Probabilitatea unei reacții alergice după procedură este destul de ridicată. Deci, pacientul poate să apară urticarie, precum și atacuri, în care o persoană simte lipsa aerului. Dacă apar astfel de complicații, medicii îi opresc cu medicamente hormonale.

Unii pacienți, în special copiii, au o durere de cap, se simt slăbiciune generală și indispoziție, există un miros de acetonă din gură. Aceste simptome indică efecte toxice asupra rinichilor. Pacientul este plasat în unitatea de terapie intensivă.

Dacă se efectuează o procedură ascendentă, aceste simptome, ca regulă, nu deranjează pacientul. Dar, în același timp, pacientul poate să fi deteriorat sau să rupă membrana mucoasă a organelor (acest lucru este posibil dacă medicul nu are experiență). Pacienții de sex masculin de vârstă mai avansată au câteodată o retenție urinară ușoară.

concluzie

Cystografia este efectuată la copii și adulți. În ciuda faptului că este una dintre cele mai comune metode de diagnosticare, nu este considerată absolut sigură și este prescrisă numai pentru a confirma suspiciunea medicului. Înainte de efectuarea cistografiei, medicii inițial efectuează o examinare cu ultrasunete a sistemului genito-urinar și studiază, de asemenea, rezultatele testelor de urină și de sânge ale pacienților.