Actul de urinare, într-o manieră științifică, este un proces fiziologic de eliberare a vezicii reflexe din urină acumulată. La o persoană adultă, relativ sănătos, acest act este lansat atunci când corpul este umplut complet și pereții lui sunt întinși.

Gravitatea fluidului acumulat irită receptorii nervului, semnalul din care intră în creier. La sugari și părți ale adulților care prezintă boli neurologice și / sau psihice, urinarea are loc ca un reflex necondiționat necontrolat.

În timpul zilei, vezica urinară este umplută și golită de până la 6-8 ori. O astfel de secvență de urinare este inerentă la adulții sănătoși, indiferent de sex.

Copiii sub vârsta de un an urină mai frecvent, de până la 25 de ori pe zi. Cultivarea trupului copiilor atinge treptat normele adulților. După un an, frecvența urinării se apropie de 10 ani și după atingerea vârstei de 9-10 ani - de 5-8 ori pe zi.

Adesea, persoanele de toate vârstele au o dorință bruscă și copleșitoare de a vizita toaleta. Cu toate acestea, în timpul urinării, există puțină urină, doar câteva picături, iar apoi vreau să merg la toaletă. Asemenea urgente sunt însoțite în mod necesar de sentimentul că urina este pe punctul de a curge și de a se opri, pur și simplu nu va funcționa.

În medicină, această caracteristică a primit numele de urinare imperativă sau urinare falsă. Apariția unui astfel de simptom semnalează începerea procesului inflamator în organele urinare.

Semne de provocări false

Trebuie să fim capabili să distingem dorințele false de starea de depășire a vezicii urinare, care literalmente "strigă" despre necesitatea de a merge la toaletă. Pentru apariția nevoii false de urinare caracterizată prin următoarele simptome:

• Creșterea zilnică a frecvenței dorințelor false. Vizitele zilnice la toaletă pot varia de la 10 sau de mai multe ori. În același timp, urinarea de noapte crește de până la 3 sau de mai multe ori.
• Dorința de a "micșora" apare dintr-o dată, însă sentimentul în sine nu este supraviețuitor.
• Senzatia de golire a vezicii urinare este scurta sau complet absenta.
• În timpul vizitei la toaletă, o cantitate mică de urină este excretată sau nu există nici o descărcare de urină.
• Vizitarea toaletei este însoțită de un sentiment de durere în abdomenul inferior. Uneori există o senzație de arsură și / sau crampe în timpul sau după urinare.

Dacă această imagine tipică lipsește, atunci vorbim de supraaglomerarea vezicii urinare. O astfel de situație poate apărea cu abuzul de alcool, sifon, ceai negru sau cafea tare. În plus, perioada de tratament cu preparate pe bază de plante sau perfuzii, unele medicamente pot fi, de asemenea, însoțite de dezvoltarea de provocări false.

În aceste băuturi se găsesc substanțe care pot avea un efect pronunțat iritant asupra terminațiilor nervoase ascunse în pereții vezicii urinare. Din acest motiv, un impuls fals al plinătății vezicii urinare este trimis în creier și, ca răspuns, există o dorință copleșitoare de a urina. Aceste simptome durează câteva ore și apoi dispar fără urmă.

La femei, în timpul sarcinii, sub influența hormonului corionic uman, progesteron, poate fi, de asemenea, nevoia frecventă de a urina. Cu toate acestea, ele nu sunt însoțite de senzații dureroase sau neplăcute.

Dacă frecvența de urgență crește, iar simptome suplimentare se unesc treptat, atunci acesta este un simptom al unei patologii în curs de dezvoltare a sistemului urinogenital.

motive

Aceste simptome se pot dezvolta atunci când apare o boală sau o patologie în orice parte a sistemului urogenital. Lista bolilor la bărbați și femei variază ușor, deci trebuie să luați în considerare cauzele dorințelor false în mod separat.

Cauzele de îndemnuri false la femei:

• Structura anatomică a femeilor (uretrarea mai scurtă, apropierea de anus) devine cauza mai frecventă, în comparație cu bărbații, a bolilor inflamatorii ale organelor urinare. Iar dorința copleșitoare de a alerga din nou la toaletă este un semn tipic al unor astfel de procese.
• Boala infecto-inflamatorie a uretrei - uretrita. Procesele patologice ale uretrei pot fi declanșate de diferiți agenți patogeni (ciuperci, cocci, trichomonade, etc.). Debutul menopauzei, prezența bolilor organelor de reproducere sunt factori care cresc riscul de inflamație. Factorii care contribuie sunt hipotermie frecventă, imunitate redusă, nutriție necorespunzătoare. Împreună cu impulsurile frecvente "într-un mod mic", există o senzație de arsură și crampe în uretra, apariția de descărcare mucoasă albică.
• Boala inflamatorie infecțioasă a vezicii urinare - cistita. Provocatorii bolii sunt aceiași bacterii ca și uretrita. Mai puțin frecvent, cistita se dezvoltă datorită unei reacții alergice. Agenții bolii se pot ridica din uretra sau pot cădea din rinichi, dacă există focare de inflamație în aceste segmente ale sistemului urinar. Manifestarea bolii începe cu urgenta falsă frecventă de a urina, senzația de vezică urinară complet lipsită de senzație. Puțin mai târziu, există dureri în abdomenul inferior, arsuri și crampe în timpul urinării. Există o slăbiciune generală.
• Infecții genitale. Agenții cauzali ai infecțiilor genitale (trichomonas, gonococi, micoplasme, chlamydia etc.) pot irita organele urinare, ceea ce duce la încălcări ale muncii lor. Odată cu dezvoltarea bolilor cu transmitere sexuală apar simptome caracteristice: descărcarea purulentă din uretra și vagin, tăierea și arderea, durerea în abdomenul inferior. Pacienții se plâng că doresc cu adevărat să meargă la toaletă, dar există puțină urină și, după urinare, vor din nou un pic.
• Patologie și boli ale uterului, ovarelor. Problemele ginecologice cum ar fi: fibroamele, masele ovarelor chistice, endometrita, endometrioza pot modifica localizarea normală a organelor pelvine. Adeziuni sau tumori excesive (fibroame, chist) sunt capabile să stoarcă vezica urinară, provocând un sentiment de plenitudine. Ca rezultat, există o dorință frecventă irezistibilă de a vizita toaleta. Și din moment ce vezica urinară este goală, urina nu va ieși afară.

Boli, cum ar fi uretrita, cistita în reprezentanții părții curajoase a omenirii sunt mult mai puțin frecvente. Aceste boli manifesta ca simptomele de mai sus, adica, ascutite si arzatoare, o dorinta irezistibila de a vizita toaleta.

Mai des, următoarele probleme devin cauze ale dorințelor false:

• Boala inflamatorie a prostatei - prostatita. Prezența: durerii în perineu și în timpul urinării, nevoia frecventă de a urina (mai ales noaptea). Fluxul de urină devine intermitent, slab, letargic. Cu progresia ulterioară a procesului inflamator se dezvoltă o scădere a dorinței sexuale și apare ejacularea timpurie.
• Hiperplazia (proliferarea) țesutului prostatic - adenom. Simptomul principal este vizitele frecvente la toaletă, în timp ce sentimentul de golire a vezicii urinare nu apare, fluxul de urină devine lent. Cauza impulsului fals și a dificultății de urinare este stoarcerea uretrei cu țesutul expandat de prostată.
• Blocarea uretrei cu calcul sau îngustarea lumenului canalului. Odată cu dezvoltarea unui număr de boli, inclusiv urolitiază, se poate produce blocarea completă sau parțială a lumenului uretrei (de exemplu, o piatră migratoare). În consecință, urina nu va putea să părăsească cavitatea vezicii urinare, iar întinderea excesivă a pereților organelor va cauza o dorință constantă persistentă de a vizita toaleta. În acest caz, dorința nu dispare nici după urinare slabă.
• Infecții genitale. La bărbați, foarte des, singurele simptome ale bolii sunt frecvente la toaletă, descărcarea purulentă din penis și senzații incomode (uneori foarte dureroase) în timpul urinării.
  Cauzele nevoii copiilor

Cele mai frecvente cauze ale urinării false la copii sunt dezvoltarea cistită și uretrita. Semnele tipice ale bolii includ plângerea unui copil pentru durere sau crampe atunci când se utilizează toaletă, febră, stare de spirit, letargie. La examinare, poate fi detectată iritarea perineului. La fete sunt observate fenomenele de vulvită.

Spălarea rară a copiilor, lenjeria înghețată sau chiloții sintetici pot provoca iritarea genitalelor. Și această situație va determina o creștere a numărului de vizite la toaleta copilului.

Afecțiunile renale (pielonefrite, glomerulonefrite) la copii pot provoca o dorință repetată de a vizita toaleta după o urinare recentă.

Sugarii și copiii sub vârsta de un an nu sunt încă în măsură să controleze procesul de golire a vezicii urinare. De aceea, frecventa, urinarea de pana la 25 de ori pe zi este norma si trece de-a lungul timpului.

recomandări

Pentru a face față impulsurilor false, este necesar să aflăm cauza acestui fenomen. Dacă, în afară de dorința frecventă de a "merge într-un mod redus", nu există alte simptome, atunci este necesar să se evalueze regimul de băut. Poate exista abuz de alcool sau cafea tare. Eliminarea acestor băuturi este posibilă pentru restabilirea procesului normal de urinare.

În toate celelalte cazuri, trebuie să vizitați un specialist (medic generalist, urolog, androlog, pediatru) și să faceți examenul necesar. Pentru a evalua starea corpului și activitatea organelor, se recomandă trecerea următoarelor teste:

• Analiză generală (clinică) de urină, bacrină urină;
• Număr total de sânge, sânge pentru biochimie:
• Examinarea cu ultrasunete a rinichilor și a organelor pelvine.

Conform rezultatelor examinării, specialistul observator va decide cu privire la numirea unor metode suplimentare de studiere a funcționalității organismului.

Conform rezultatelor, medicul prescrie tratament. Cel mai adesea, complexul de măsuri terapeutice include utilizarea de antibiotice, un curs de fizioterapie, alegerea regimului alimentar sau ajustarea tipului de nutriție și restabilirea imunității.

Este important să ne amintim că cauza dorințelor false poate fi foarte diferită. O încercare independentă de a trata și de a determina cauzele poate duce la o întârziere a procesului inflamator, la trecerea fazei acute a bolii la cea cronică.

Efectele ulterioare vor fi patologiile urogenitale severe. Prin urmare, atunci când primele simptome ale tulburărilor de urinare trebuie să contactați imediat o instituție medicală.

Cauzele urinării frecvente fără durere la copii - factori fiziologici și patologici

Frecvența urinării care apare la copii fără durere este de obicei asociată cu consumul de cantități mari de lichid și se numește pollakiurie. Nu există nici un motiv special pentru panică, dar este imposibil să ignorăm problema. Dacă există simptome tulburătoare, este imperativ să discutați cu medicul dumneavoastră, care va determina cauza posibilă a tulburărilor.

Când urinarea este considerată normală

Dacă copiii au nevoia frecventă de a urina fără durere, înainte de a vă panica, trebuie să studiați normele caracteristice diferitelor vârste:

Odată cu creșterea copilului, frecvența vizitelor la toaletă scade, ceea ce este asociat cu formarea sistemului urinar. În cele din urmă, acest proces este finalizat doar de perioada adolescentă.

Ce funcție joacă rinichii în organism?

Rinichii sunt un organ important al sistemului urinar care îndeplinește mai multe sarcini:

• menține echilibrul lichidelor biologice;
• îndepărtează substanțele toxice;
• stabilizează tensiunea arterială.

Pe măsură ce copilul crește, rinichii se confruntă cu creșterea încărcăturii și suferă o serie de modificări. Ca urmare, o creștere a numărului de excursii la toaletă. Statisticile arată că aproximativ douăzeci la sută dintre copii suferă de urinare frecventă, dar în același timp nu simt nici un disconfort.

Pollakiuria fiziologică

Uneori, cauzele urinării frecvente care apare la un copil de 5 ani sunt complet inofensive și nu sunt asociate cu nici o boală. În acest caz, este un fenomen fiziologic. Printre principalii factori de precipitare a aspectului său se pot identifica:

1. Folosirea unei cantități mari de lichid - atunci când bebelușul bea adesea, el continuă să alerge la toaletă. Pentru a evita problemele, trebuie să analizați cauzele unei sete constante. O cruzime poate avea obiceiul de a bea o mulțime de apă în fiecare zi, sau nevoia de lichid apare după exerciții fizice, în vreme caldă. Dar dacă nu este obișnuit în familie să bea ceai sau suc, iar bebelușul o întreabă și apoi se duce adesea la toaletă, putem vorbi despre diabet.
2. Medicament cu proprietăți diuretice. Acestea pot fi diuretice sau medicamente din alte categorii.
3. Consumul de alimente care provoacă urinare frecventă la un băiat de 6 ani - acestea includ pepeni verzi, pepeni, afine, castraveți, lingonberries. Unele feluri de mâncare măresc secreția de urină din cauza conținutului unei cantități semnificative de apă, altele - datorate cofeinei.
4. Hipotermia - în acest caz, există un spasm al vaselor renale și o filtrare îmbunătățită a urinei. După încălzire, toate simptomele neplăcute dispar.
5. Suprasolicitarea și stresul - provoacă o eliberare activă a adrenalinei, ceea ce duce la creșterea producției de urină și la creșterea excitabilității vezicii urinare. Drept urmare, copilul merge constant la toaletă. Aceasta este o problemă temporară care rezolvă pe cont propriu după dispariția situației de stres

Pollakiuria fiziologică nu este considerată periculoasă și nu necesită tratament. Dar, uneori, este foarte dificil să înțelegeți exact ce a cauzat urinarea frecventă.

Cauze patologice

Problemele cu excreția urinară necesită o vizită obligatorie la medic în prezența următoarelor circumstanțe:

1. Vizitele frecvente la toaletă se înlocuiesc cu perioade în care acest lucru se întâmplă cu mult mai puțin frecvent.
2. Pollakiuria este însoțită de senzație de arsură, de necesitatea de a apăsa atunci când se eliberează vezica urinară.
3. Urinare frecventă la temperaturi ridicate.

Patologia organelor urinare

Boli care afectează sistemul urinar - cea mai frecventă cauză a pollakiuriei patologice.

Cistita, uretrita și pielonefrita sunt adesea diagnosticate la copii. Toate aceste patologii pot manifesta durere, dar uneori copiii nu o simt. De exemplu, pielonefrita este adesea suplimentată cu cistita. Dacă este o formă cronică, bebelușul se poate plânge de durere abdominală. Diagnosticul poate fi clarificat prin simptome suplimentare: letargie, paloare a pielii, greață și vărsături. Printre alte patologii care afectează sistemul urinar se numără:

• anomalii congenitale ale organului, de exemplu volumul său nesemnificativ sau formarea unei tumori;
• urolitiază - acumularea în urină a nisipului sau a betonului;
• insuficiență renală - în timp duce la disfuncție completă a organelor;
• congenitale sau ereditare ale rinichilor.

Tulburări endocrine

Frecvența îndemnării la toaletă poate fi cauzată de eșecuri în sistemul endocrin. Diabetul devine cel mai provocator factor. Cu tipul de zahăr, organismul nu absorb glucoza, motiv pentru care se acumulează în sânge. Boala se manifestă prin sete, creșterea apetitului, urinare frecventă. Diabetul insipid se dezvoltă în prezența unor probleme cu hipotalamusul și glanda pituitară. Dar aceasta este o patologie destul de rară.

Boli ale sistemului nervos

Dacă un copil are un sistem nervos central perturbat, el poate adesea fugi la toaletă fără să simtă nici o durere. În mod normal, golirea este asigurată de impulsurile nervoase pe care creierul le transmite atunci când vezica urinară este umplută. Dacă acest lanț este rupt, golirea se face spontan. Urina este excretată nu numai frecvent, ci și în porții mici. Problemele pot fi asociate cu deteriorarea măduvei spinării, a bolilor spinării și a neoplasmelor. În acest caz, se tratează principala patologie, după care funcția urinară se normalizează.

Volum mic al vezicii urinare

Dacă organul nu are o capacitate suficientă, copilul dezvoltă pollakiurie. Pisica prea mică nu este capabilă să mențină volumul de urină excretat de rinichi, așa că se prezintă sub formă de scurgere și urinare frecventă. Unii copii au incontinență urinară. Tratamentul implică creșterea volumului corpului prin introducerea de soluții specializate - acestea sunt concepute să-l întindă. De asemenea, se pot forma tumori în vezică, care reduc dimensiunea. Situația este destul de rară, iar terapia este efectuată prin intervenție chirurgicală.

Tulburări psihice

Stresul și suprasolicitarea severă sunt unul dintre principalii factori de declanșare a dezvoltării polilakuriei fiziologice. Se dezvoltă, de asemenea, în prezența nevrozei și a diferitelor condiții psihosomatice. În acest caz, vizitele constante la toaletă sunt respectate în mod constant. În plus, se remarcă și alte manifestări: nervozitate, schimbări de dispoziție, agresivitate, fobii etc.

Principalele simptome ale încălcărilor

În plus față de urinarea frecventă, pot fi observate și alte semne la un pacient mic:

1. Urinarea falsă de a urina la copii - copilul tocmai a mers la toaletă, dar din nou alerga acolo. Nu are loc excreția urinei.
2. Boala - la bebeluși, golirea vezicii urinare poate fi completată de plâns și gruntare. După trei ani, bebelușul poate spune deja ce îi deranjează.
3. Creșterea volumului urinar și setea constantă - aceste simptome pot apărea, de asemenea, la un copil sănătos dacă a mâncat alimente sărate sau bea multă apă. Dacă bebelușul bea circa trei litri de apă pe zi, iar sediul în urină, ar trebui să mergeți la un specialist.
4. Enurezis - incontinența urinară poate indica tulburări severe.
5. Mirosul înțepător și decolorarea urinei - miros rău, fulgi și impurități sanguine - toate acestea sunt semne tulburătoare care nu pot fi ignorate.

tratament

Cauzele pollakiuriei patologice sunt foarte grave, caz în care va fi necesar un tratament calificat. Prin urmare, toți părinții ar trebui să înțeleagă ce să facă cu urinarea frecventă care apare la un copil. Dintre patologiile de mai sus, doar cistita și uretrita pot fi tratate acasă. Toate celelalte patologii sugerează spitalizarea obligatorie a copilului. Doar în spital există o oportunitate pentru o examinare adecvată și o monitorizare constantă a pacientului.

Tratamentul se efectuează numai după un diagnostic precis, deoarece este posibil să scapi de pollakiuria patologică numai prin acțiunea asupra bolii principale. De regulă, medicii prescriu medicamente precum:

• cu inflamație - antibiotice și uroseptice;
• cu patologii renale - citostatice, hormoni;
• cu diabet zaharat - introducerea constanta a insulinei;
• cu nevroze, sedative.

Dacă un copil are simptome anxioase, nu încercați să găsiți o cauză posibilă a anomaliilor pe cont propriu. Diagnosticarea exactă poate fi determinată numai de un specialist cu experiență.

Remedii populare

O excelenta completare a terapiei de baza poate fi retetele de medicina alternativa. Decocțiile și infuzările medicinale vor ajuta la scăderea rapidă a patologiei rinichilor și a sistemului urinar. Există mai multe rețete eficiente:

1. Menta se fierbe și se fierbe focul timp de zece minute, apoi se ia de până la trei ori pe zi.
2. Corntail decoction.
3. Decocția făcută din fructe de pădure sălbatică - insistați-vă într-un termos și dați copilului în timpul zilei.
4. Birch muguri de ceai - bea prime, insista si ia pe cale orala.

Tratamentul pe bază de plante se poate efectua numai după consultarea medicului dumneavoastră. Merită să ne amintim că nu toate plantele pot fi utilizate pentru tratamentul urinării frecvente la copii.

profilaxie

În totalitate, prevenirea dezvoltării patologiilor sistemului urinar la copii este imposibilă, datorită dimensiunii rinichilor și a organelor neformate. Dar, dacă urmați anumite măsuri preventive, puteți reduce semnificativ riscul dezvoltării patologiei:

• vizita regulat un pediatru;
• evitați hipotermia și supraîncălzirea;
• lăsând copilul să stea pe teren rece;
• monitorizați golirea vezicii.

Dacă apar simptome de avertizare, mergeți imediat la medic. Părinții ar trebui să înțeleagă în mod clar că urinarea frecventă este departe de un fenomen sigur, cauza care poate fi o patologie severă. Dacă pollakiuria persistă la un copil mai mult de o zi sau este observată periodic, însoțită de simptome neplăcute, este necesar să mergeți la medic. Uneori întârzierea poate amenința sănătatea și viața copilului.

Creșterea fluxului de urină fără durere la un copil

Frecvența urinării la copii fără durere poate fi atât un simptom al unei tulburări urologice, cât și un fenomen temporar. Patologia vezicii urinare este cea mai frecventa in 4-12 ani, iar baietii sunt de 4 ori mai putin decat fetele. Dacă cistita se dezvoltă la un copil, acest lucru este deosebit de dificil pentru mame, deoarece urinarea frecventă la această vârstă este în sine normă și poate fi dificil de înțeles unde se termină limita. Pentru a înțelege această problemă, trebuie să fiți familiarizați cu standardele medicale.

Urinare frecventă fără durere la copii

Dureri abdominale, uneori impurități, urinare, întunecare a urinei, adesea împreună cu febra inferioară (t peste 37 ° C) și dureri abdominale inferioare indică de obicei prezența cistită, uretrite, urolitiază sau infecții renale (pielonefrite, glomerulonefrite). Aceste motive, conform Dr. Komarovsky, sunt cele mai frecvente. Observarea va ajuta la distingerea unor astfel de dureri de colica intestinala la un copil.

Despre natura infecțioasă a bolilor organelor urinare, spune în continuare lipsa de energie, dureri de cap, lipsa poftei de mâncare, probleme de somn la sugari - o încălcare a scaun, eructatii sau vărsături. O atenție deosebită trebuie acordată temperaturii ridicate urmată de o scădere a zilei. Acest lucru poate indica refluxul vesicoureteral - aruncând urină din vezică în uretere sau chiar în rinichi. Temperatura prelungită fără semne de răceală, care nu poate fi corectată cu agenți antipiretici, indică inflamația rinichilor.

Frecvența urinării la copii: norma și abaterile

În timpul maturității, frecvența urinării la copii scade. Excepția este în primele 5 zile de viață, când, din cauza micului aport de lapte matern și a pierderii semnificative de lichid, bebelușul urinează de 4-5 ori pe zi.

Tabelul de mai jos prezintă frecvența urinării la copii.

Cauzele vizitelor frecvente la toaletă pentru nevoi mici fără durere la copii

Cauzele urinării frecvente la copii fără durere pot fi de origine fiziologică. În acest caz, se datorează schimbărilor în stilul de viață.

Iată o listă orientativă a factorilor provocatori:

• consumul de alcool;
• bea băuturi carbogazoase;
• stresul sever, frica sau fobia;
• constricție a vaselor de sânge din cauza hipotermiei.

urinare frecventă la fete sau femei pot fi cauzate de vulvitis, manifestată prin înroșirea și umflarea zonei pubiene, clitorisului, labiilor si candidozei.

Anomalii ale organelor urinare

Malformațiile congenitale ale organelor urinare reprezintă o treime din toate malformațiile și se regăsesc în numai 25-62 din 1000 de nou-născuți, 57% dintre aceștia apar datorită mutațiilor genetice și 16% cauzate de factorii de mediu. În 50-70% din cazuri, acestea se termină cu moartea. De exemplu, pierderea în greutate, încălcarea structurii, ritmul de dezvoltare, localizarea sau absența completă a organului sistemului urinar în prezența unui pedicul vascular. Pentru luarea măsurilor în timp util, diagnosticul antenatal se realizează în stadiul de dezvoltare intrauterină.

Bolile endocrine

Cele mai frecvente cauze ale urinării frecvente și abundente (de la 2 la 6 litri pe zi) pentru tulburările sistemului endocrin sunt insipidul diabetului zaharat și diabetul zaharat. Ultima din copilărie este rară. El a manifestat un apetit puternic, sete (băuturile pacient 5-6 litri de apă pe zi), în încălcarea țesuturilor de asimilare a glucozei și a concentrației sale crescute în sânge. Există uscăciune și roșeață a membranelor mucoase, a limbii și a pielii în bărbie, frunte, obraji și pleoape superioare, uneori scabie. Din manifestările dermatologice și dentare pot fi numite pioderme, ciuperci, erupții cutanate, stomatită. Pentru a identifica tulburarea va ajuta testul de sânge luat pe stomacul gol.

Diabetul insipid este mai frecvent la copii și are aceleași simptome. Boala este cauzată de sinteza insuficientă a vasopresinei de către glandele endocrine, hipotalamus și glanda pituitară.

Acest hormon este responsabil pentru revenirea apei înapoi în sânge atunci când este filtrat de rinichi. Cu deficienta sa, apa nu persista in organism si este excretata cu urina, ceea ce duce la deshidratare. Această abatere este corectată prin ingerarea adiuretinului sau a desmopresinei.

Vezica neurogenică

Disfuncția vezicii urinare este caracterizată de incapacitatea sa de a acumula urină și de a le goli în timp util. Se dezvoltă datorită încălcărilor sistemului nervos central, care reglementează procesele urinare; se desfășoară în mod izolat, fără boli asociate cu complicații. În același timp, se observă pollakiurie prelungită - excreție rapidă sau incontinență completă a urinei, în special noaptea.

De asemenea, cu această tulburare în neurologie, se observă simptomele inverse - disfuncția vezicii urinare: dificultatea urinării mai puțin de 3 ori pe zi cu urină incompletă sau picătură (urina reziduală este mai mare de 20 ml). Aceste lucruri se întâmplă mai ales din cauza tulburari ale circulației sanguine spinării ca urmare a entrapment, curbura coloanei vertebrale, hernii, degenerare a discului intervertebral.

Capacitate mică a cavității de organe

mărimea congenitală sau dobândită anormal de mici, nu permite vezicii urinare pentru a se adapta cantitatea de urină, care este produsă de rinichi, iar urina este eliberat incontrolabil, sau începe un copil să scrie în mod frecvent. În acest caz, se efectuează procedura de întindere mecanică a pereților corpului prin umplerea acestuia cu o soluție specială. Se observă că dimensiunea sa după câteva sesiuni la femei este normalizată mai târziu decât la bărbați.

Probleme psihologice

Factorul psihologic al urinării frecvente la un copil fără durere este motivul cel mai dificil de diagnosticat. Neurosisul, neurastenia, IRR, spre deosebire de stres, efectele care trec in cateva ore, provoaca o indelunga urgenta de a urina. Acestea sunt însoțite de schimbări de dispoziție de la agresiune la anxietate crescută, contact slab cu alții.

Stresul emoțional are un efect stimulator asupra sistemului nervos, determinând-o să trimită continuu semnale către vezică pentru a fi golite. Ele pot provoca orice situație stresantă în școală sau în grădină. Sarcina părinților este de a afla ce a cauzat frica și de a ajuta copilul să scape de el împreună cu un bun psiholog care are cunoștință în psihosomă.

Tulburări neurologice

Tulburările neurologice care duc la necesitatea frecventă de a urina, de obicei fără manifestări dureroase și abateri clinice în testele de laborator, includ chistralgia. Aceasta este hiperactivitatea vezicii urinare, care este cauzată și de următorii factori:

• Cerebral paralizie;
• scleroza multiplă;
• Sindromul Parkinson;
• Boala Alzheimer;
• creierul si leziunile maduvei spinarii.

Hipoactivitatea vezicii urinare se datorează deschiderii insuficiente a gâtului corpului datorită deteriorării nervilor sacrali și periferici după o intervenție chirurgicală sau un prejudiciu. Aceasta duce la golirea incompletă. Uneori, împreună cu tulburările de mai sus, se observă tulburări psihice.

tumorile

Neoplasmele din vezică - un fenomen rar. Durerea în stadiul inițial al dezvoltării lor este absentă, dar urinarea este frecventă datorită presiunii tumorii pe pereții organului. Aceasta duce la o scădere mecanică a volumului vezicii urinare, pierdere drastică în greutate a pacientului. Tumoarea este îndepărtată chirurgical, citostaticele sunt prescrise într-un stadiu incipient.

Norma opțiunii

Toți indicatorii, mai mult decât tabelul de mai sus, sunt considerați anormali, dar fluctuațiile mici sunt permise. De exemplu, poate fi o consecință firească a schimbărilor în dieta și cantitatea de alcool consumată în cazul în care copilul în vârstă de 6 ani, merge pe o necesitate mică într-o zi, in loc de 8 până la 10 ori pe zi.

Alte simptome de urinare dureroase suspecte

Simptomele precum setea, culoarea palidă a urinei și creșterea excreției acesteia, care persistă chiar și după excluderea tuturor factorilor provocatori, se pot datora unei funcționări defectuoase a pancreasului (insuficiență de insulină). Acestea indică evoluția diabetului. Cauza urinării frecvente la copii poate fi o tulburare a funcției renale. Următoarele semne vorbesc despre el.

• Apeluri false. Falsa urgenta de a urina imediat sau la scurt timp dupa ce a plecat la toaleta, nu datorita acumularii de urina.
• Durere lombară, localizată la dreapta, la stânga sau imediat pe ambele părți. Acestea pot fi atât dureri, cât și crampe și apar cu efort fizic activ (alergare, sărituri). La sugari, un strigăt neîncetat, răsucirea picioarelor, înrăutățirea poate vorbi despre prezența lor.
• Creșterea setelor împreună cu creșterea excreției sau incontinența urinei noaptea și în timpul zilei. Un fenomen poate fi spontan (incontrolabil), prematur sau permanent. Enuresis devine evident atunci când copilul are peste 3 ani.
• Excreția sângelui în urină. În mod normal, bebelușii au urină care nu este concentrată, galben pal, iar copiii mai mari au o umbră de paie. Înroșirea ei, dacă nu s-au luat produse cu coloranți alimentari, indică eliberarea în ea a hematiriilor (hematurie), care însoțește o boală infecțioasă a glomerulilor - glomerulonefritei.

Grad de pericol

Infecțiile urinare se situează pe locul doi după prevalența respiratorie, în special la copiii sub un an. Prognosticul pentru recuperare cu condiția ca tratamentul să înceapă la timp este favorabil: insuficiența renală cronică provocată de moartea parțială a țesuturilor apare numai la 1% dintre pacienți, iar în cazul tratamentului necorespunzător sau tardiv, la 20%.

Diagnosticul tulburărilor urinare la copil

Nivelurile reduse de hemoglobină și trombocite în analiza biochimică a sângelui, precum și prezența proteinelor și excesul ratei leucocitelor și a acidului uric în urină indică inflamația unuia dintre organele bazinului mic. Pentru a clarifica diagnosticul, urina zilnică este însămânțată pe microflora și sensibilitatea microorganismelor patogene la antibiotice. Uneori este prescrisă o biopsie (dacă este exclusă probabilitatea unei infecții acute), un test de toleranță la glucoză pentru creșterea zahărului din sânge și diagnosticul diferențial:

• cistoscopie;
• computerizată și imagistică prin rezonanță magnetică;
• ultrasunete și examinarea cu raze X a rinichilor și a vezicii urinare.

Alegerea procedurii de diagnostic depinde de vârsta copilului. RMN și CT nu sunt atribuite copiilor din cauza incapacității lor de a rămâne imobili în timpul procedurilor.

Interesant, într-un sens, cistita devine periculoasă pentru copil în uter. Prin urmare, o atenție deosebită la primele sale simptome ar trebui să fie plătită femeilor care planifică o sarcină. Cistita cauzează chlamidia, care amenință pierderea fătului deja în stadiile incipiente. De asemenea, acestea distorsionează rezultatele testelor pentru gonadotropină corionică, care ajută la detectarea sarcinii.

Tratamentul unei afecțiuni patologice

Numai uretrita necomplicată și cistita sunt tratate pe bază de ambulatoriu. În alte cazuri, copilul trebuie să fie sub supravegherea unui medic. În funcție de faza și agentul cauzal al bolii, antibioticele care se păstrează sunt prescrise unui copil mic, în principal dintr-un număr de nitrofurani și peniciline; preparatele macrolide sunt potrivite pentru adolescenți.

Medicina tradițională

Tratamentul cu poliurie se efectuează cu medicamente din diverse grupuri. Un curs de droguri este prescris de un medic de profil adecvat, pe baza cauzei patologiei.

• Nefrologist - cu urolitiază ("Fitolysin", "Cyston"), infecții ale rinichilor (agenți antibacterieni), insuficiență renală (diuretice, vasodilatatoare, curățarea sângelui și medicamente subțiri).
• Urologist - cu inflamații ale uretrei și vezicii urinare, însoțite de hiperactivitatea sa (uroseptice "Canephron N", "Amazestin", antibiotice cu amoxicilină trihidrat, azitromicină, fosfomicină trometamol, anticholinergice "Urotol", "giroscoape", precum și hipoactivitate (m-anticolinergice "Atropine", "Ubretid").
• Endocrinolog - pentru diabet (insulină, vasopresină și analogii acesteia) și disfuncție suprarenală.
• Oncolog - cu tumori (citostatice cu clorambucil).
• Psihoterapeut - pentru probleme emoționale (antidepresive cu imipramină, calciu gopantenata, "Pikamilon", sedative - "Tenoten", "Fitosed").
• Neuropatolog - cu încălcări ale sistemului nervos central și periferic (nootropice).

Durerea în timpul urinării este ușurată de antispastice ("Driptan", "No-spoy"). Pe întreaga durată a tratamentului trebuie respectată restul patului.

Metode alternative

Ca tratament auxiliar sunt posibile remedii folclorice. Sunt folosite ierburi antiinflamatorii tradiționale: mușețel, imortel, mătase de porumb, trestie de zahăr, salvie, afine. Acesta din urmă are și proprietăți antimicrobiene și efect diuretic, ajutând la îndepărtarea pietrelor la rinichi în stadiile incipiente. Dar nu ar trebui să fie utilizat cu antibiotice, deoarece planta inhibă acțiunea lor.

Cu urinare frecventă cauzată de îngheț, se aplică un strop cald de încălzire a stomacului, iar buzele sau băile sunt făcute pe ierburi. Încălzirea la domiciliu vă permite să extindeți rapid vasele de sânge și, accelerând circulația sângelui, eliminați simptomul. Se recomandă să faceți acest lucru imediat, fără a aștepta deteriorarea situației.

Nutriție și regim de băut

Pentru a accelera procesul de recuperare și a evita apariția unor noi urinări frecvente, eliminați din alimentație prajit, afumat, condimentat (negru, ardei roșu, usturoi), produse care conțin zahăr (bomboane, produse de patiserie dulci), nuci și sos de soia. De asemenea, trebuie să renunțați la fructe, legume și fructe de pădure cu conținut ridicat de acid: fructe citrice, roșii. Nu puteți folosi sparanghelul - poate duce la o exacerbare a cistitei.

În schimb, ei primesc produse lactate fermentate (chefir, brânză nesărată), legume proaspete și aburite, carne fiartă, supe, paste făinoase. Sucurile sunt sfătuite să bea doar puțin concentrate, fără zahăr și coloranți. Se preferă apă albă pură (1,5-2 litri pe zi). Dacă copilul nu vrea să bea apă, se diluează cu sucuri (în raport 1: 3), crescând treptat conținutul. Cea mai mare parte a normei ar trebui să fie beată dimineața: dacă beți apă seara, puțin înainte de culcare, aceasta va crea o sarcină suplimentară asupra rinichilor și va duce la urinare frecventă pe timp de noapte. Ceaiul și cafeaua sunt complet excluse, la fel ca toate diureticele.

profilaxie

Frecvența îndemnării de a urina la un copil poate fi împiedicată prin menținerea igienei personale și a unei alimentații echilibrate, nu suprasolicitați corpul (cu excepția procedurilor generale de întărire), asigurați excreția ureei cu transpirație prin exerciții regulate și dormiți complet timp de cel puțin 9 ore.

În prima lună de viață, trebuie să verificați scutecul copilului cel puțin o dată la fiecare jumătate de oră și să vă schimbați după cum este necesar, iar atunci când devine mai în vârstă, asigurați-vă că bebelușul merge la toaletă la timp imediat după ce există dorința de a pipi. Retenția prelungită a urinei poate declanșa dezvoltarea infecțiilor în vezică.

Prevenirea include, de asemenea, controale regulate la medicul pediatru și examen clinic pentru prezența paraziților.

concluzie

Prima și cea mai importantă condiție pentru poliurie este tratamentul în timp util al bolilor infecțioase. Prezența lor este detectată prin teste de laborator de urină și sânge. Afecțiunile non-patogene sunt diagnosticate folosind proceduri clinice și consultări cu un neurolog.

Frecvența urinării la copii

Urinarea la copii: norma și abaterile

Copilul dumneavoastră a început să ceară toaletă mai des? Nu sunați înainte de timp. Acest lucru se datorează faptului că miezul a băut mai mult decât de obicei sau a mâncat, de exemplu, o mulțime de pepene verde sau pepene galben. Cu toate acestea, nu trebuie să uităm că acest fenomen poate fi primul simptom al dezvoltării unei boli grave.

Reamintim, în primul rând, că un copil nu este un adult mic. Atât structura corpului său cât și funcțiile organelor interne sunt diferite de cele ale adulților. Adesea este ceea ce este normal pentru un adult, patologie (boală) pentru un copil și viceversa. Anatomic (în structură) și funcțional, rinichii unui copil sunt diferiți de rinichii unui adult (și cu cât copilul este mai mic, diferența poate fi urmărită într-o măsură mai mare) - până la naștere, dezvoltarea rinichilor nu este încă finalizată și va continua timp de mai mulți ani. Prin urmare, înainte de a vorbi despre posibilele boli (simptomele acestora fiind atât o schimbare a frecvenței urinării, cât și a aspectului urinei), să încercăm să determinăm conceptul de "normă" în această chestiune.

Munca rinichilor copilului are loc, la limita capacităților sale, adică, pe fundalul sănătății rinichiului copilului, se confruntă cu "responsabilitățile" lor, dar chiar și cu mici schimbări (atât mediul extern și intern), încălcările sunt posibile.

normă

Caracteristicile structurii și funcției rinichilor și vezicii urinare la copiii mici conduc la faptul că frecvența urinării variază în funcție de vârstă și - în general - mai mult decât la adulți. De exemplu, un copil din primele luni de viata va avea nevoie de aproximativ 25 de scutece de unica folosinta pe zi (cu exceptia copiilor din prima saptamana a vietii - in primele cinci zile, frecventa urinarii este mica - doar 4-5 ori pe zi, datorita unei pierderi mari de fluide din partea copilului si a unui consum scazut de lapte matern), iar până în anul copilul urinează de aproximativ 15-16 ori. Cu vârsta, urinarea scade: la 1-3 ani, urinarea este de aproximativ 10 ori pe zi, la 3-6 ani - de 6-8 ori pe zi, de la 6 la 9 ani - de 5-6 ori, iar copiii mai mari urinează, de obicei nu mai mult de 4-5 ori pe zi. Și cea mai mare parte a urinei este excretată în timpul zilei. Orice mai mult decât aceste numere poate fi considerat urinare frecventă. De regulă, medicamentul permite întotdeauna abateri de la valori normale în limite mici. Adică, dacă un copil de 6 ani urinează astăzi de 6 ori pe zi, iar mâine de 9 ori, este greu să merite imediat panica. Și asigurați-vă că acordați atenție condițiilor în schimbare (factori de mediu, alimentație etc.): pe fondul unei cantități mari de fructe consumate (conținând multe lichide - pepene verde, pepeni, pere, etc.), diureza (cantitatea zilnică de urină) orice patologie. Dar nu uitați că o schimbare a frecvenței urinării poate fi primul simptom al bolii, așa că chiar și în epoca scutecelor, mama trebuie să fie atentă cu privire la acest parametru.

Nu este regula

În plus față de urinarea frecventă, prezența simultană a altor simptome are o importanță deosebită. Ce ar putea fi și ce ar trebui să acorde atenția mamei?

Durerea la urinare. Se întâmplă cu inflamație în tractul urinar inferior (uretra sau vezică), alocarea cristalelor mari de sare (pietre mici), cu inflamarea organelor genitale externe. Dacă un copil de 3-7 ani se poate plânge în mod activ mamei (copilul poate încerca să întârzie procesul urinar dureros), atunci miezul la vârsta de câteva luni se va ridica, va îngroșa sau chiar va plânge (în funcție de severitatea durerii) în acest moment (sau, și / sau după urinare.

False cere. După cum sugerează și numele, copilul are dorința de a urina (poate chiar la câteva minute după vizita precedentă la toaletă), dar nevoia se dovedește a fi falsă (nu există urină).

Dureri abdominale (partea inferioara a spatelui). Dacă este mai ușor cu un copil cu vârsta cuprinsă între 3-7 ani (deși mulți copii vor fi rugați să atingă buricul când este întrebat unde doare), atunci este destul de dificil să întrebați copilul dacă există sau nu durere. Este posibil să existe o plângere fără cauze (natural, la prima vedere), bătaie de picioare, grimasă dureroasă pe față.

Durerea poate fi una sau două fețe, de natură diferită (plictisitoare, durere, crampe etc.), observată când sărind, alergând, dansând.

Setea combinată cu excreția crescută a urinei. Astfel de manifestări pot apărea, desigur, atât la copii sănătoși, cât și la adulți (în exemplul menționat mai sus, când se consumă o cantitate mare de fructe) și totuși necesită monitorizare (consultați un medic, efectuați o analiză generală a urinei și efectuați analize de sânge zahărul pentru a exclude diabetul, unul dintre semnele cărora este o excreție crescută a urinei).

Enurezis, incontinență urinară. Cazurile de somnolență și incontinența în timpul zilei la copiii cu vârsta peste 4-5 ani se referă de obicei la enurezis. Incontinența urinară este un caz de urinare spontană (copilul nu simte urgența de a urina), incontinența urinară - copilul a vrut să urineze, dar "nu avea timp" să ajungă la toaletă. Un alt simptom nefavorabil este fluxul constant de picături urinare în picătură.

Cauzele posibile ale urinării frecvente includ infecții ale tractului urinar (uretră - inflamația uretrei, cistita - inflamația vezicii urinare, pielonefrita - inflamația țesutului renal), anomalii ale tractului urinar, boli mentale.

Tulburări generale care însoțesc procesul inflamator (cistită, pielonefrită) - slăbiciune, stare de rău, pierderea poftei de mâncare, dureri de cap, tulburări de somn, la sugari - regurgitare, vărsături, scaun crescut sau scăzut. O creștere a temperaturii corporale de peste 37 ° C este caracteristică bolilor inflamatorii ale sistemului urinar. Acordați o atenție deosebită creșterii temperaturii fără un motiv aparent la un număr mare într-o zi, urmată de o scădere a normei. Acest simptom poate fi o dovadă a refluxului vesicoureteral - o condiție în care urina este aruncată în sus - de la vezică la uretere sau chiar la rinichi. Creșterea temperaturii mai lungi în absența unui nas curgător, a tusei etc., adică în absența simptomelor bolii respiratorii, poate fi un semn de infecție urinară (temperatura ridicată este, de regulă, dificil de "scăzut" de agenții antipiretici, ci de o reacție antibiotică aleasă corect pozitiv). Dar, în nici un caz, nu se auto-medica! Trebuie să consultați un medic.

Decolorarea urinei. Urina unui bebeluș este, de obicei, galben deschis (deoarece nu este foarte concentrată), la o vârstă mai înaintată, urina are o culoare galbenă de paie (mai ușoară în regimul abundent de băut). Aspectul de urină roșie poate fi atât normal (când se utilizează sfeclă, cireșe, vopsele roșii, unele medicamente) și poate fi un semn teribil al prezenței sângelui în urină (mai precis, eritrocite), de exemplu în această boală de rinichi, cum ar fi glomerulonefrita boală imună-inflamatorie cronică cu afectarea glomerulelor renale situate direct în țesutul renal. Ușoare, urină aproape incoloră, în combinație cu excreția crescută și setea este o suspiciune de diabet, o altă ipoteză neplăcută este afectarea funcției renale.

Mergem la doctor

Deci, sunteți suspicios despre a observa oricare dintre aceste simptome în copilul dumneavoastră. Primul pas este consultația pediatrică. După audierea plângerile, constatându detaliul dorit, a examinat copilul, medicul pediatru va decide - fie să dețină o primă examinare, la o clinica sau imediat trimite o mama cu un copil la un specialist: nefrolog, endocrinolog, neurolog, urolog, ginecolog.

Ce examene pot fi prescrise?

Analiza urinei. Borcanul de sticlă pentru analiză trebuie spălat seara cu o perie și sterilizat în aburi. În plus, farmaciile vând containere din plastic steril pentru urină, care simplifică foarte mult procesul de găsire a unui borcan adecvat și sterilizarea acestuia. Dacă intenționați să urinați într-un centru comercial, puteți merge în avans și puteți cere un astfel de recipient. De asemenea, vasul pentru copii trebuie curățat și clătit cu apă clocotită (acest lucru se poate face dimineața). Se recomandă spălarea organelor genitale externe ale copilului cu apă cu săpun.

Puteți cere copilului mai în vârstă să urine puțin (în vas sau drept în baie), iar restul urinei să înlocuiască un borcan.

Pentru analiză este nevoie de urină de dimineață. Nu are sens să se colecteze seara, deoarece rezultatele studiului sunt distorsionate în timpul depozitării (chiar și în frigider). În analiza rezultată a urinei, medicul va putea să evalueze indicatori, cum ar fi numărul de celule albe din sânge și de globule roșii (celule sanguine). O creștere a numărului de leucocite (leucocitare) poate fi un semn al bolilor inflamatorii, cum ar fi pielonefrita, cistita, uretrita; un număr mare de globule roșii (hematurie) - cu glomerulonefrită, alocarea de cristale mari de săruri sau pietre și alte boli. Prezența proteinelor în urină poate indica glomerulonefrită etc.

Semănând urină. Pentru a detecta bacteriuria (prezența bacteriilor în urină), medicul poate prescrie cultura urinei, adică O mică parte a urinei este plasată pe un mediu nutritiv (bulion special). În prezența bacteriilor în urină, după un timp, se observă creșterea coloniilor pe un mediu nutritiv. De obicei, înainte de acest test, mamei i se administrează un recipient steril special sau un tub de testare pentru urină. După colectare, depozitați urina nu trebuie, dacă este posibil, să transportați imediat recipientul în laborator (depozitarea pe termen scurt în frigider este acceptabilă, dar nu mai mult de 2 ore).

Dacă un anumit număr de microbi este detectat în urină, laboratorul va efectua un test de sensibilitate la antibiotice, care poate servi ca îndrumare în prescrierea agenților antibacterieni.

Colectați urină zilnică pentru proteine, glucoză sau sare. Dacă copilul urinează în vas, nu veți avea probleme cu colectarea urinei zilnice (cu excepția porțiunii de noapte, mai ales dacă bebelușul dorm într-un scutec). Fiecare porție de urină trebuie să fie turnată într-un borcan mare. Desigur, nu va fi nevoie de toată urina din laborator, volumul zilnic de urină va fi măsurat acolo și o mică parte va fi luată.

Studiul cantității zilnice de proteine ​​se efectuează cu glomerulonefrită, boli congenitale și ereditare ale rinichilor. O creștere a cantității de proteine ​​din urina zilnică poate fi observată în cazul oricăror boli care implică febră (temperatura corporală peste 38 ° C), cu mobilitate renală crescută, precum și la unii copii după o efort fizic sporit.

Creșterea cantității de glucoză (sau, mai simplu, a zahărului) în urina zilnică poate fi un semn al diabetului zaharat și al bolii renale ereditare.

Dacă excreția zilnică a sărurilor (oxalați, urați, fosfați) depășește anumite cifre, atunci vorbește despre cristaluria. Pe fondul excreției crescute a sării, poate apărea adăugarea altor boli (de exemplu, cistită).

Ritmul urinării spontane. Întrebarea "de câte ori o zi urinează un copil" este departe de fiecare mamă care va fi capabilă să ofere un răspuns mai mult sau mai puțin exact și este nerealistă estimarea prin ochi a volumului fiecărei porțiuni. Prin urmare, la domiciliu (în modul normal de băut), trebuie să calculați numărul de urări pe zi, precum și să măsurați volumul fiecărei porțiuni de urină (nu aproximativ, ci utilizând o ceașcă de măsurare). Studiul se desfășoară de preferință în două-trei zile. Pe o foaie de hârtie pregătită în avans, veți înregistra timpul de urinare și cantitatea de urină eliberată. Nu este necesar să colectați urina, medicul vă va aduce doar o bucată de hârtie cu înregistrări care pot fi folosite pentru a descoperi urinarea frecventă în porții mici sau rare în porții mari. În primul caz, vorbim de o condiție patologică cum ar fi vezica hiperreflexă (acumulând o cantitate foarte mică de urină, vezica urinară semnalizează nevoia de a urina); absent). Cauzele pot fi diferite: dysregularea urinării din partea sistemului nervos, dezvoltarea insuficientă (maturarea) structurilor responsabile pentru urinare, patologia în vezica urinară.

Examinarea cu ultrasunete a rinichilor și a vezicii urinare (ultrasunete). Dacă este posibil, această cercetare se realizează cel mai bine într-o manieră planificată, adică contactând-te fără să ai simptome suspecte care să indice bolile sistemului urinar. SUA arată dacă malformații renale (cum ar fi dublarea rinichi, reducerea rinichi - hipoplazie, rinichi lipsa - aplazie, joase rinichi - nephroptosis etc.), simptome de boli inflamatorii, prezența unor cristale sau pietre mari, tulburări urinare.

Luați un scutec cu dvs. (deși unele instituții folosesc propriile lor). De asemenea, poate șterge gelul de pe pielea bebelușului la sfârșitul studiului.

Trebuie să vin la o ecografie cu o vezică plină? Dacă copilul poate, atunci da. Apoi, specialistul va examina vezica plină, și apoi trimite copilul de a urina si examinarea repetata a vezicii urinare pentru a determina daca urina reziduala (portiune de urina care ramane in vezica dupa urinare în patologia).

Monitorizarea dinamicii este mai bine să aibă loc de la același specialist pe același dispozitiv. Și încă un lucru: dacă v-ați făcut referire la o ultrasunete a rinichilor și a vezicii urinare deja suspectate de patologie, încercați să fiți examinat într-un centru de nefrologie specializat.

Examinarea cu raze X. Urografia intravenoasă (excretorie). În ciuda utilizării pe scară largă a dispozitivelor cu ultrasunete, examinarea cu raze X nu și-a pierdut relevanța. Această metodă permite să se evalueze localizarea, structura rinichilor și a tractului urinar, conservarea funcției renale, procesul urinar, posibile formațiuni sau pietre. Copilul este injectat intravenos cu un agent de contrast. Din moment ce rinichii sunt implicați în procesul de curățare a sângelui din substanțe străine, după aproximativ 5 minute apare un agent de contrast în rinichi și apoi, ca parte a urinei, "coboară" prin uretere în vezică. În acest moment, efectuați mai multe fotografii ale aparatului cu raze X.

Desigur, tot ceea ce se referă la injecții, mai ales la administrare intravenoasă, este foarte neplăcut pentru copil, deci este recomandabil să se țină o conversație cu el acasă cu privire la subiectul anchetei viitoare.

Înainte ca acest studiu să necesite instruire. Deoarece gaze încărcate intestine și fecale pot complica evaluarea de raze X, timp de 12 ore, iar timp de 1-2 ore înainte de examinarea copilului se prescrie o clisma de curățare (copii sub vârsta de 3-5 ani se poate folosi doar un singur - 12 ore înainte de sondaj). Cu 2-3 zile înainte de studiu, reduceți în alimentația copilului alimente cum ar fi legumele crude, sucurile, pâinea neagră, laptele. În ziua studiului, copiilor sub vârsta de un an li se permite să dea lapte matern sau un amestec (1-1,5 ore), în vârstă - un ceai fără zahăr.

În plus față de reacția psihologică negativă la studiu, altele sunt posibile (aproximativ la 4-5% dintre copii): greață, vărsături, scăderea tensiunii arteriale, umflarea feței, frisoane. Reacțiile severe apar destul de rar (în camera radiologică există în mod necesar medicamentul necesar pentru acest caz).

Micșorarea chisturetrografiei Această metodă se bazează și pe introducerea unui agent de contrast, dar prin uretra în vezică.

Imediat înainte de test copilul cere ajutor, apoi printr-un cateter (tub subțire) în vezică injectat agent de contrast (inainte de nevoia de a urina) și să facă două imagini (înainte și în momentul urinarii). În unele clinici se limitează la o singură imagine în momentul urinării, ceea ce reduce încărcătura prin radiație, dar practic nu reduce conținutul informațional al studiului.

Această metodă va ajuta la identificarea dezvoltării anormale a vezicii urinare și a uretrei, prezența refluxului vezicoureteral și severitatea acesteia.

Cercetarea radioizotopilor. Renoangiografiya. Metoda studiului constă în administrarea intravenoasă a unui agent de diagnostic radio și înregistrarea trecerii acestui compus prin sistemul vascular al rinichilor. Curba rezultată se numește o renogramă radioizotopică indirectă. Această metodă vă permite să evaluați fluxul sanguin renal, funcția renală, precum și procesul de urinare în uretere. Comparativ cu metodele radiologice, expunerea la radiații este minimă.

Scintigrafie dinamică și statică (scanare) a rinichilor. Pacientul este injectat intravenos cu un medicament de diagnostic radio care cauzează radiații radioactive de la organul de testare, precum și dispozitive speciale, aparate de fotografiat gamma sau scanere, reparați-o grafic. Datele obținute sunt procesate de un computer și afișate sub forma unei imagini statice sau dinamice. Metoda permite estimarea dimensiunii, formei, localizării rinichilor, precum și identificarea formărilor în rinichi (de exemplu, chisturi sau tumori). Rezistența la radiații este aproape aceeași cu cea a urografiei intravenoase, adică destul de ridicată. Este posibil să nu se pregătească în prealabil metodele de cercetare în domeniul radioizotopilor, dar unele clinici recomandă administrarea preparatelor de iod cu 3 zile înainte de examinare (pentru a "proteja" glanda tiroidă).

Cistoscopie. Cu un sistem optic (cistoscop) introdus prin uretra, medicul inspectează interiorul vezicii urinare pentru a evalua deschiderile de inspecție ale mucoaselor (guri) uretere și evaluarea unor alți factori (inclusiv prezența de pietre, tumori, corpuri străine). Formarea specială nu este necesară, de obicei, cu excepția cazurilor în care băieții și copiii foarte mici sunt testați sub anestezie generală (anestezie).

Poate că copilul tău va avea nevoie de alte cercetări. Nu ezitați și întrebați întotdeauna medicul dumneavoastră pentru ce scop și cum se efectuează exact cercetarea necesară.

Unde trebuie testat?

Pentru a efectua măsuri de diagnosticare pentru a clarifica o boală specifică și / sau o disfuncție renală, problematica tacticii de tratament (de exemplu, necesitatea unei intervenții chirurgicale) a unui copil poate fi spitalizată într-un departament specializat al unui spital pentru copii. Unele clinici practică șederea parțială în salon - o ședere intermitentă în spital (seara, la sfârșit de săptămână și în sărbătorile legale, copilul cu mama poate fi trimis acasă).

În plus față de policlinici și spitale, există și centre de diagnosticare unde puteți fi examinate într-un spital de zi. Pentru urmărirea ulterioară a stării de sănătate a copilului, puteți contacta atât departamentul consultativ al centrului de diagnostic cât și nefrologul clinicii raionale.

În cazul în care sondajul demonstrează o patologie gravă (pielonefrită, glomerulonefrită, tuberculoză a tractului urinar, pietre în tractul urinar, diabet zaharat suspectat, insuficiență renală) și necesită tratament intensiv, părinților li se oferă spitalizarea copilului.

Ce este periculos?

Infecția tractului urinar (și urinarea frecventă este una dintre manifestările patologice) nu este o boală inofensivă, mai ales dacă nu numai tractul urinar inferior, ci și rinichii sunt afectați. Iată doar statisticile uscate: din 100 de copii netratați, 20 au o moarte parțială (sau completă, care se întâmplă destul de rar) a țesutului renal, iar din cei 100 tratați, doar unul are. Decesul a 80% din celulele țesutului renal conduce la disfuncție renală persistentă și ireversibilă - insuficiență renală cronică. Merită riscul? O atenție deosebită la posibilele patologii ale testelor de urină ar trebui acordată celor care, în timpul studiului cu ultrasunete, au descoperit malformații ale rinichilor și ale tractului urinar (hipoplazie renală rinichi mică, rinichi potcoavă, dublarea rinichiului etc.). Acești copii sunt mai predispuși la pielonefrită. Și mai agravată de prezența refluxului vezicoureteral deja menționat, deoarece chiar și în absența infecției, urina care este aruncată dăunează țesutului rinichiului, iar în prezența infecției acest proces merge de câteva ori mai rapid.

Măsuri preventive

Nu se poate spune că, prin respectarea oricăror măsuri specifice, vă puteți asigura pe deplin copilul dumneavoastră împotriva bolilor sistemului urinar. Asta ar fi neadevărat. Dar în timp pentru a identifica patologia (și, prin urmare, timpul pentru a începe tratamentul) pentru a preveni posibilele complicații neplăcute este foarte important. Pentru aceasta, aveți nevoie de următoarele:

• să fie atent la starea copilului, observând posibile semne ale bolii;
• Nu neglijați examinările preventive ale medicului pediatru (amintiți-vă că copiii sub un an sunt examinați în fiecare lună, de la unu la trei ani - la fiecare trei luni, de la trei la șapte ani - la fiecare șase luni);
• nu permiteți hipotermia (nu lăsați copilul să stea pe pământ rece, roci, înotați în apă rece etc.);
• alăptați copilul cât mai mult posibil - acești copii sunt mai puțin susceptibili de a dezvolta disbioză intestinală (dysbacteriosis) și, prin urmare, sunt mai puțin susceptibili de a obține patogeni din intestine în sistemul urinar cu dezvoltarea ulterioară a infecțiilor tractului urinar. În plus, la sugarii alăptați, urina are un nivel mai ridicat de imunoglobulină A, care asigură protecția locală a tractului urinar împotriva agenților infecțioși;
• În cazul în care copilul are febră mare și nu există alte semne de boală (nas curbat, tuse, etc.), asigurați-vă că îl contactați pe medic (nu se auto-medichează).