Chistul corpului luteal: ceea ce este, cauze, simptome, tratament, complicații

Eșecul ciclului menstrual se întâmplă cel puțin ocazional la fiecare femeie. Motivele pentru acest lucru nu sunt întotdeauna înspăimântătoare. Sistemul reproducător feminin este sensibil la orice modificare a nivelului hormonal, starea sistemului nervos, orice disconfort. Uneori se simte o caracteristică ereditară a organismului. Dacă nu există simptome neplăcute, atunci femeia nu se grăbește să meargă la medic. Cu toate acestea, o încălcare a ciclului poate indica apariția tumorilor în ovare, cum ar fi chistul corpului luteal. Găsirea unei patologii folosind un simplu examen, puteți preveni apariția complicațiilor.

Ce este un chist de corp galben

În ovare, există adesea tumori benigne, cum ar fi chisturile. În funcție de locație și de natura, ele reprezintă o amenințare mai mică sau mai mare pentru sănătatea femeii. Cele mai puțin periculoase sunt așa-numitele chisturi funcționale, adică asociate cu funcționarea ciclică a ovarelor. Spre deosebire de cele disfuncționale (care se formează pe ovare, indiferent de procesele ciclului, din celulele altor țesuturi, de exemplu, endometrul), ele pot dispărea fără medicație. Chistul chisturilor ovariene corpus luteum (luteal) și ovarian folicular este funcțional.

Corpul luteal este o glandă specială care apare după ovulație (ruptura membranei foliculare după maturarea oului). Este colorat galben cu luteina, un colorant produs de celulele ovariene. Glanda galbenă produce hormonul progesteron, fără de care embrionul nu poate fi fixat în uter și să se dezvolte. Această glandă se formează atât într-un ovar, cât și în ambele.

Chistul corpului luteal este o cavitate formată din țesut întins și umplută cu fluid limfatic și sânge. Coaja bulgărilor corpului luteal. Chistul are forma unei mingi pe un tulpină subțire. După maturare, are o dimensiune de 4-10 cm. Are o capsulă protectoare densă.

Educația se poate manifesta la fete de la începutul pubertății și pe întreaga perioadă de reproducere, indiferent dacă concepția survine după ovulație sau nu. După 50 de ani, astfel de anomalii sunt rare.

Ca o regulă, tumorile constau dintr-o cavitate, situată într-unul din ovare.

Tipuri de tumori în corpul galben

Chistul corpului luteal se formează pe partea uterului sau în spatele acestuia. Neoplasmele sunt împărțite în "chistul ovarului drept" și "chistul ovarului stâng". În ovarul drept, patologia este mai frecventă, deoarece, datorită caracteristicilor anatomice ale localizării și aportului de sânge, maturarea oului în ea apare mai des decât în ​​stânga.

Sunt posibile forme patologice asimptomatice, simptomatice și recurente.

Neoplasmele asimptomatice de dimensiuni mici nu sunt îndepărtate, ele monitorizează doar starea lor timp de mai multe luni.

Simptomatice apar o singură dată, deranjând o femeie cu durere.

Chisturile recurente, precum și cele simptomatice, necesită utilizarea diferitelor metode de tratament.

Video: Ce este un chist de corp galben, este periculos în timpul sarcinii?

Care ar putea fi complicațiile și consecințele

În unele cazuri, chisturile corpusului luteal nu sunt observate. Abaterile ciclului cauzate de acestea dispar în 2-3 luni, deoarece tumoarea din corpul galben se rezolvă singură (perioada maximă pentru care poate să apară acest lucru este de șase luni). Dar acest lucru nu este întotdeauna cazul. Pot apărea următoarele complicații:

  1. Ruptura unui chist, penetrarea fluidului care îl umple în peritoneu. Acest lucru duce la o peritonită, condiție care pune viața în pericol.
  2. Sângerări interne. Încălcarea integrității tumorii conduce la revărsarea sângelui în interiorul ovarului, ceea ce duce la apoplexie (decalaj). Aceasta necesită îndepărtarea ovarului.
  3. Supurarea fluidelor în chist, ca rezultat - infecție a sângelui.
  4. Picioarele răsucite corpul galben chist. Acest lucru duce la afectarea fluxului de sânge în ovar, necroza tisulară, care poate provoca, de asemenea, sepsis.

Observație: Răsucirea piciorului unui chist poate să apară în momentul schimbării bruște a posturii, o ușoară efort fizic, în timpul actului sexual.

La femeile gravide, tumoarea din corpul luteal poate să rezolve în trimestrul II. În cazuri rare, dispare doar în ultimele săptămâni, îndeplinind funcția corpus luteum, continuând să aloce progesteron. Această afecțiune nu afectează starea unei femei însărcinate și dezvoltarea copilului nenăscut. Chirurgie pentru îndepărtarea produsă dacă chistul are un diametru mai mare de 5 cm (pentru a evita complicațiile).

Cauzele formării chisturilor luteale

Această patologie apare atunci când, simultan cu teaca foliculului, în timpul ovulației, ruptura vaselor mici, din care sângele intră în corpul luteal și își întinde teaca. Mărimea cavității chistice formată în timpul acestui proces depinde de diametrul vasului rupt, de coagularea sângelui a femeii și de stresul fizic pe care corpul este supus.

Probabilitatea formării chistului corpului galben este crescută atât la sportivi, cât și la femei care trebuie să ridice greutăți la locul de muncă sau la domiciliu, ceea ce contribuie la întreruperea mișcării limfei și a sângelui în vasele situate în ovare.

Un factor important care conduce la apariția unui astfel de neoplasm este dezechilibrul hormonal în organism, în special perturbarea raportului dintre hormonii produsi de glanda pituitară și reglarea proceselor ciclului. Utilizarea medicamentelor contraceptive de urgență (adică avortul medical, efectuat imediat după concepție) poate provoca o schimbare hormonală. Deoarece astfel de medicamente sunt luate postinor sau escagel.

Un chist din corpul luteal apare după ce o femeie este tratată pentru infertilitate cu medicamente care stimulează ovulația și formarea corpului luteal (de exemplu, clomifenul). Astfel de medicamente sunt prescrise și înainte de procedura FIV.

Următorii factori conduc, de asemenea, la tulburări hormonale:

  • boli infecțioase și inflamatorii ale apendicelor uterine;
  • o schimbare dramatică a greutății corporale cu fascinația cu dietele pentru pierderea în greutate;
  • tulburări metabolice, boli ale glandei tiroide;
  • debutul precoce al dezvoltării sexuale;
  • avortul;
  • stresul emoțional;
  • predispoziție genetică.

Formarea corpusului luteal este posibilă numai în cursul proceselor ciclului menstrual. Experții consideră că un motiv important pentru faptul că astfel de patologii au început să se regăsească mai des la femeile moderne este reducerea numărului de sarcini și nașteri, adică debutul menstruației mult mai mult decât în ​​generațiile anterioare.

În vremurile vechi, femeile aveau 5-6 sau mai mulți copii. Numărul total de menstruații dintre sarcinile pe care le-au avut a fost mult mai mic decât cel al majorității femeilor actuale care naște 1-2 copii și sunt protejați împotriva apariției sarcinii cu ajutorul unor preparate speciale. Prin urmare, apariția patologiilor asociate lunar a devenit mai probabilă.

Video: Cauzele formelor funcționale ale ovarului

Simptome de patologie în corpus luteum

Cel mai adesea, prezența chisturilor luteale nu afectează bunăstarea femeilor. Uneori există simptome cum ar fi greutate, distensie în abdomenul inferior pe partea dreaptă sau stângă, în funcție de locația cavității chistice.

Chistul, ca parte a corpului luteal, continuă să producă progesteron, ceea ce duce la o prelungire a celei de-a doua faze a ciclului, menstruația întârziată și o creștere a duratei menstruației datorită respingerii inegale a endometrului. Simptomele apar în special în caz de complicații. Deci, atunci când răsuciți picioarele unui chist, o femeie simte o durere ascuțită în gât, greață. Vărsături apare, scade tensiunea arterială, amețit, temperatura poate crește. Toricile slabiciune.

Simptome asemănătoare care pot provoca leșin apare și în cazul în care se rupe un chist. Ruptura vaselor de sânge conduce la manifestări ale simptomelor de pierdere de sânge: slăbiciune, somnolență, șoc, scădere de presiune, paloare a pielii, puls rapid.

Diagnosticul patologiei

Chistul corpului luteal poate fi detectat prin palpare în timpul unui examen ginecologic. Se gropes în forma unui corp rotund dens pe partea sau în spatele uterului.

Folosind un test de sânge pentru conținutul hormonului hCG (gonadotropina corionică umană) stabilește absența sau prezența sarcinii, localizarea ectopică a ovulului.

Ecografia uterului și a ovarelor vă permite să specificați natura patologiei în corpus luteum, prezența și localizarea acestora. Pentru a determina ruptura vaselor corpului luteal și ovarelor, se efectuează dopplerografie (o examinare cu ultrasunete a vaselor).

Metoda de laparoscopie produce o selecție de țesuturi și conținutul chistului corpului luteum pentru a clarifica natura benignă a tumorii.

Tratamentul atunci când cavitățile chistice se găsesc în corpul luteal

În cazul chisturilor mici simptomatice sau recurente mici, tratamentul se efectuează într-un mod medicamentos. Terapia hormonală este prescrisă folosind contraceptive orale pentru a restabili producția normală de hormoni sexuali feminini. În acest scop, se utilizează agenți antiinflamatori și anestezici, precum și băi terapeutice și duș vaginal pentru a elimina focarele de inflamație.

Metodele de fizioterapie sunt utilizate pentru a promova resorbția chistului corpului luteal: peloterapie (tratament cu nămol), terapie cu laser, electroforeză, terapie magnetică.

Atenție: proceduri interzise asociate încălzirii abdomenului inferior, hirudoterapie (tratament cu lipitori), înot în apă caldă. Este necesar pentru a evita stresul fizic, actul sexual. Toate acestea contribuie la ruperea cavității chistice în corpul galben și la apariția complicațiilor.

Vitamine, medicamentele sunt prescrise pentru a restabili activitatea stomacului, intestinelor, ficatului și rinichilor. Un astfel de tratament se efectuează de obicei în interval de 1-1,5 luni. Dacă nu apare resorbția chistului corpului galben, îndepărtați-o chirurgical. Tratamentul laparoscopic al chistului este cel mai adesea efectuat fără afectarea țesuturilor înconjurătoare. După îndepărtarea sa, ovarul este suturat.

Dacă chisturile sunt foarte mari, apare sângerare, țesuturile chistului și suprafața ovarului sunt afectate de necroză, apoi ovarul este complet eliminat (ooporectomie laparotomică).

Pentru a nu apare chistul corpus luteum, este necesar să se evite utilizarea necontrolată a contraceptivelor, să se țină cont de influența oricărei preparate hormonale asupra stării corpului feminin, să se mănânce rațional, pentru a se evita ridicarea greutății. Pentru a observa o anomalie într-un stadiu incipient, pentru a evita dezvoltarea complicațiilor, este necesar să se efectueze un examen ginecologic cel puțin o dată la șase luni în scopuri preventive.

Dacă diagnosticul este făcut corect și nu există contraindicații, după consultarea unui medic, puteți utiliza remedii folclorice pentru resorbția chistului. Pentru ingestie se utilizează un decoct de partiții de nuc (4 linguri pe 3 cești de apă fierbinte). Se fierbe un sfert de oră și insistă până se răcește. Luați de câteva ori pe zi pentru o jumătate de ceașcă. Sucul de brusture, care ar trebui să fie băut de 2-3 ori pe zi timp de o lună, ajută de asemenea.

De ce se formează un chist ovarian de corp galben?

Corpul luteal este o glandă a secreției temporale.

Formată la locul foliculului, aceasta funcționează în a doua jumătate a ciclului feminin și produce hormonul progesteron.

Dacă nu a avut loc fertilizarea, dispare. Dar uneori glanda secreției temporale nu se regresează - începe să se formeze un chist din corpusul luteum al ovarului drept sau stâng.

Ce este un chist de corp galben

Tumorile benigne ale ovarelor, care se dezvoltă din corpul glandei temporale, se numesc chisturi de corp galben sau luteale.

Etape de formare

Lunar ou mature frunze prin ruperea foliculului, trecând prin tuburi uterine în uter.

Celulele granulare ale foliculului încep să se împartă cu greu, să acumuleze pigmenți gălbui și să se transforme într-o glandă temporară.

În absența sarcinii, aceasta atrofia treptat, dar dacă a apărut concepția, ea continuă să funcționeze și asigură eliberarea progesteronului.

Glanda funcționează timp de 3-4 luni, asigurând dezvoltarea embrionului înainte de formarea placentei, apoi începe să regreseze.

Dacă nu apare dezvoltarea inversă, membrana glandei acumulează fluid seros, sânge - se formează o capsulă, a cărei mărime poate crește până la 6-8 centimetri.

Dacă chistul este mic și începe să se micșoreze, regresează, patologia continuă cu aproape nici un simptom. Un chist din corpul luteal din ovarul drept se dezvoltă mai des decât un chist în ovarul stâng.

Acest lucru se datorează faptului că apendicele din dreapta are mai multe capilare sanguine, prin urmare, în formarea chistică a ovarului drept, se acumulează mai mult sânge sau lichid seros.

motive

Cauzele exacte ale formării chisturilor pentru medici nu sunt încă cunoscute, dar se crede că apariția lor poate fi cauzată de tulburări hormonale.

Factori cunoscuți care provoacă apariția patologiei corpului luteal:

  • luând unele contraceptive care pot provoca tulburări hormonale;
  • fluctuații accentuate în greutate, dietă proastă;
  • tulburare mentală și nervoasă, stres constant;
  • inflamarea apendicelor, anomalii ale ovarelor;
  • frecvente avorturi - avort.

simptome

Chisturile chisturilor ovariene galbene sunt rare, dar uneori există o ușoară durere, ca o colică intestinală slabă sau simptome premenstruale.

La ultrasunete, puteți observa că semnele formării luteale dispar pe cont propriu în decurs de 2-3 luni.

De regulă, chistul corpus luteum doare atunci când își răsucește piciorul, ceea ce duce la afectarea circulației sângelui, hemoragiile hemoragice din ovar și procesele necrotice.

Un chist poate afecta mai puternic dacă devine degenerat într-un neoplasm malign. Boala declanșată uneori duce la ruperea glandei, conținutul ei în cavitatea abdominală, dezvoltarea peritonitei.

Simptome cum ar fi dureri severe, persistente, sângerări severe, vărsături repetate cu peritonită suspectată necesită tratament chirurgical imediat al ovarelor.

diagnosticare

Diagnosticul se face pe baza studierii istoriei, plângerilor pacientului, examen ginecologic vizual și palpare, ultrasunete, analiza markerilor tumorali.

Cu palparea vaginală manuală, o sigiliu cu mobilitate limitată și sensibilitate la durere este determinată din partea sau din spatele uterului.

Scanarea cu ultrasunete este atribuită în prima etapă a ciclului menstrual, determină dimensiunea, poziția, structura internă a formării patologice.

Diagnosticarea diferențială se efectuează dacă suspectați:

  • (teste speciale) sau sarcină ectopică (cu ultrasunete);
  • tumora ovariană (Doppler color, oncomeriști CA-125);
  • disfuncție hormonală (teste de sânge pentru stimularea foliculului, hormon luteinizant, testosteron, estradiol);
  • prezența neoplasmelor cu etiologie necunoscută (laparoscopie).

Metode de tratament

Tratamentul unui chist galben mic, necomplicat implică monitorizarea dezvoltării acestuia.

Dacă în două-patru cicluri formarea nu se poate rezolva singură, este recomandat un tratament pentru droguri:

  • medicamente antiinflamatorii, analgezice (Diclofenac);
  • forme hormonale de dozaj care normalizează nivelele hormonale;
  • agenți care conțin progesteron care inhibă funcționarea și creșterea rapidă a neoplasmelor.

fizioterapie

Este posibil să se trateze un chist utilizând proceduri fizioterapeutice, deși unii medici pun la îndoială eficacitatea lor.

În fizioterapie se utilizează terapia cu laser, terapia magnetică, electroforeza, fonoforita și băile cu radon. Acupunctura sa răspândit.

Atenție! Proceduri termice: vizitarea saunei, săli de aburi, băi calde, tratamentul cu nămol este interzis pentru pacienții cu patologii ale organelor feminine.

Intervenția chirurgicală

Modificările necrotice în țesuturile ovarelor, hemoragiile extinse, perforația sugerează tratamentul prin metoda laparotomiei.

Laparotomia este o intervenție chirurgicală obișnuită care deschide accesul la uter și apendice. Sub anestezie generală se efectuează rezecția, îndepărtarea ovarului afectat.

laparoscopie

Forme simple sau simple, care nu sunt supuse tratamentului medical, sunt îndepărtate laparoscopic.

Laparoscopia este o intervenție cu impact redus, utilizată ca procedură diagnostică și terapeutică pentru patologia corpului luteal.

Sub anestezie generală sau locală, chirurgul efectuează exfolierea conținutului prin suturarea cavității rezultate. După ce rana sa vindecat, funcția ovariană este restabilită.

Remedii populare

Medicina tradițională nu înlocuiește tratamentul medical sau chirurgical, ci doar le completează. Este posibil să tratați un chist cu astfel de rețete populare, cum ar fi:

  • comprese (1:10) din sare de masă obișnuită, care sunt plasate toată noaptea pe abdomenul inferior;
  • decocții ale pereților de coajă de nuci de pin sau nopți de nuc;
  • infuzii de ace de molid sau de pin, plante medicinale (pungă de păstor, pelin, succesiune, șarpe, urzică, mușețel).

Atenție: Nu faceți niciodată auto-medicamente. Căutați experți buni în domeniul medicinei tradiționale, consultați-vă medicul. Auto-medicația este plină de complicații.

complicații

În cele mai multe cazuri, aceste glande de secreție temporară nu reprezintă un pericol pentru sănătate, ele dispar cu timpul. Dar uneori cursul bolii este complicat:

  • se produce răsucirea creșterii - picioare, ruptura capsulei;
  • ruptura ovariană, infecția țesuturilor înconjurătoare.

Astfel de situații necesită operație. Și cu cât mai devreme pacientul primește îngrijiri medicale, cu atât este mai mare probabilitatea păstrării funcției de reproducere.

perspectivă

Prognosticul este favorabil pentru o trimitere precoce către un ginecolog: tratamentul medical sau chirurgical în timp util reduce probabilitatea complicațiilor.

profilaxie

Pentru a păstra sănătatea reproductivă a femeilor, aveți nevoie de:

  • în mod regulat, de 1-2 ori pe an pentru a fi supus unei examinări de rutină de către un medic ginecolog;
  • tratarea în timp util a tulburărilor hormonale, a bolilor inflamatorii sau infecțioase ale sistemului reproducător;
  • alegeți mijloace suficient de fiabile pentru a preveni sarcina nedorită, pentru a evita avorturile.

Chistul corpului luteal al ovarului în timpul sarcinii

Experții cred că dacă există un chist, este posibil să rămâneți însărcinată, dar este mai bine să planificați nașterea unui copil la o lună după tratament. În cel de-al doilea trimestru de sarcină, educația în sine dispare.

Dar dacă, din anumite motive, continuă să crească, este îndepărtat într-un mod laparoscopic pentru făt și mamă.

Ruptura chistului

Pauzele sunt rare. Sarcina gravă, actul sexual foarte activ, exercițiile fizice excesive, șocul nervos pot servi drept factor provocator pentru ruperea sau ruperea chistului.

Simptome: dureri puternice de arsură în abdomenul inferior, care se extind în perineu, rect, greață, vărsături.

Tensiunea arterială poate crește, apar frisoane, înainte de a leșina. Cu aceste semne, trebuie să apelați imediat 103 și să apelați o ambulanță.

Tratamentul rupturii chistului

Tratamentul se efectuează numai în condiții staționare. Ginecologii determină gradul de pierdere a sângelui și aleg o metodă de tratament:

  • ușoară - cu o pierdere mică de sânge, medicamentul este suficient;
  • moderata severitate - chirurgie laparoscopica;
  • severă - laparotomie (chirurgie abdominală) și perfuzie masivă (medicamente intravenoase) pentru a restabili pierderea de sânge.

În ciuda faptului că chistul glandelor temporare ale ovarului stâng sau drept este considerat o boală relativ inofensivă, nu puteți trata fără de grijă sănătatea lor.

Pentru a păstra funcția de reproducere, după diagnosticare, este necesar să urmați toate recomandările medicului și asigurați-vă că urmați examene ginecologice preventive suplimentare.

Simptomele, cauzele și tratamentul chistului corpului luteal al ovarului

Chistul corpului luteal este o afecțiune pe care fiecare femeie în vârstă de reproducere o poate face față. În cele mai multe cazuri, simptomele sunt absente, ceea ce face ca boala să fie dificil de diagnosticat într-un stadiu incipient. Dacă este netratată, poate provoca rupturi ale ovarelor, reducând astfel posibilitatea de a deveni mamă.

În unul din ovare se formează un corp luteal în a doua fază a fiecărui ciclu menstrual. Proiectat pentru a produce hormonul progesteron, ajutând astfel la susținerea sarcinii. Apare în locul unui folicul rupt din care a ieșit un ou coapte. Dacă sarcina nu a venit, se produce involuția corpusului luteal și se transformă în formarea unei culori albe, formând un fel de cicatrice.

Dacă nu există regresie, se formează un chist pe corpul galben. De asemenea, are numele luteal sau funcțional.

Chistul corpului galben

cauzele

Chistul funcțional al corpusului luteal se poate dizolva în mod autonom în mai multe cicluri menstruale. Această condiție nu necesită intervenție medicală. Dacă creșterea crește, iar dimensiunile încep să depășească 8 cm admisibil, tratamentul va fi necesar.

Procesul bolii nu este pe deplin înțeles. Principalul factor este dezechilibrul fondului hormonal al femeii, dar alte motive pot provoca, de asemenea, dezvoltarea patologiei.

De ce se formează un chist de corp galben?

  • medicamente hormonale necontrolate;
  • o istorie a sarcinii ectopice;
  • avorturi regulate;
  • dezechilibrul hormonilor din organism;
  • boli cronice ale organelor pelvine;
  • stresul fizic și mental sever, stresul sever;
  • subponderali sau supraponderali.

Corpul luteal, care este modificat chistic, poate fi, de asemenea, o consecință a predispoziției genetice sau a caracteristicilor individuale ale organismului. Se întâmplă indiferent de grupa de vârstă, dar prezența problemelor anterioare ale femeii cu organele reproductive poate agrava anamneza.

simptomatologia

Corpul galben chistic nu este atât de ușor de recunoscut dacă dimensiunea acestuia nu depășește admisibilitatea și nu provoacă durere. De aceea, în majoritatea cazurilor, boala este asimptomatică, trece prin toate etapele dezvoltării, inclusiv involuția, și poate dispărea fără urmă. Cu toate acestea, în cazul în care chistul corpului luteal al ovarului drept sau cel din stânga a crescut dincolo de norma admisibilă, simptomele se vor simți.

  • Durerea de durere la dreapta sau la stânga, în funcție de locația formațiunii;
  • Încălcarea ciclului menstrual, întârzierea, descărcarea necontrolată;
  • Dimensiunile mari pot pune presiune asupra vezicii urinare, provocând o urgență frecventă de a urina;
  • Disconfort în timpul actului sexual.

Dacă neoplasmul nu este rezolvat, se poate rupe. Se caracterizează prin simptome severe și necesită o intervenție chirurgicală urgentă.

Semne de rupere chist:

  • Există dureri acute de crampe în locul ovarului stâng sau drept;
  • O creștere accentuată a temperaturii corporale fără semne de SARS;
  • Vărsături, fără legătură cu mesele;
  • Aritmie, tahicardie;
  • Amețeli, leșin;
  • Paloare a pielii;
  • Sângerarea nu este legată de ciclul menstrual.

diagnosticare

Într-un stadiu incipient de dezvoltare este dificil de diagnosticat. În acest caz, pentru a evalua starea ovarelor va ajuta la ultrasunete. În prezența unui neoplasm nesemnificativ, tactica așteptată este aleasă de medic din cauza posibilității ca chisturile să se rezolve singure.

Există mai multe opțiuni de diagnostic care ajută la înțelegerea imaginii clinice complete a bolii. Medicul va selecta cel mai potrivit pentru caracteristicile individuale ale pacientului.

  1. Examinarea pe scaunul ginecologic. Specialistul va evalua starea organelor prin palparea lor prin vagin. Verificați simptomele durerii, eliminați prezența sarcinii ca mucoasă a colului uterin. De asemenea, numiți cercetări suplimentare.
  2. Test de sânge pentru HCG și alți hormoni. Asigurați-vă că renunțați dacă suspectați o boală. Vă permite să identificați disfuncția hormonală, ca cauză principală a bolii. Creșterea gonadotropinei corionice se observă numai în prezența sarcinii. Un test hgch negativ va confirma prezența chistului corpului luteal.
  3. SUA. Ecografia este o modalitate suficientă de informare pentru a afla dacă există o problemă, precum și dimensiunea zonei în formă de chist. Se poate face în două moduri:
  • Transvaginala. Înainte de procedură, medicul va sfătui să golească vezica pentru o mai bună vizibilitate a senzorului;
  • Transabdominala. Această metodă de cercetare se desfășoară pe vezica urinară completă, fluidul trecând bine razele ultrasonice.
  1. Laparoscopie. Procedura este o operație mică care permite examinarea calitativă a organelor abdominale. Pentru procedură este suficient 2 incizii în abdomen. Pregătirea include:
  • sânge general, urină, fecale;
  • coagulogramă (test de sânge pentru coagulare);
  • donarea de sânge pentru HIV, sifilis, hepatită;
  • analiză biochimică;
  • test de sânge pentru markerii tumorali (CA-125);
  • consultarea specialiștilor îngust (cardiolog, endocrinolog etc.);
  • Asigurați-vă că urmați o dietă care exclude mâncarea gazoasă cu câteva zile înainte de operație.

Când o chistă a corpului luteal se află în ovarul stâng sau drept, laparoscopia este cea mai informativă metodă de diagnosticare a afecțiunii. Procedura poate fi de asemenea folosită pentru a elimina chistul ovarian.

tratament

La recepție, medicul vă va spune cum să tratați un chist corpus luteum, precum și să prescrieți medicamentele adecvate. Tactica acțiunii va fi dictată de stadiul de dezvoltare a neoplasmului.

Terapia de droguri

Medicamente pentru tratamentul hormonilor selectați, precum și pentru a elimina simptomele bolii.

  1. Plicuri hormonale, contraceptive. Se afișează medicamente care conțin estrogen natural și sintetic și progesteron.
  2. Analgezicele. Atribuit pentru a elimina durerea și a îmbunătăți calitatea vieții pacientului.
  3. Medicamente antiinflamatoare. Ajutați-vă să luptați împotriva simptomelor bolii.

Este important să rețineți că numai un medic are dreptul de a prescrie medicamente hormonale. Este interzisă implicarea în auto-tratamentul chistului corpului galben al ovarului drept și stâng. Aceasta este o agravare periculoasă a situației.

Intervenția chirurgicală

Folosind o procedură de laparoscopie, poate fi eliminat un chist galben sau întregul ovar (în cazuri grave).

În cazul în care intervenția este indicată:

  • Chistul ovarian. Eliminarea este indicată în cazul creșterii sale progresive în câteva luni. După o intervenție chirurgicală, în unele cazuri, este indicată sarcina, dacă fetița nu a avut copii înainte.
  • Perkrut picioare "ciocolată" chisturi. Condiția provoacă o încălcare a fluxului sanguin în tubul uterin, care este plin de consecințe. În acest caz, abdomenul inferior poate răni în mod constant.
  • Tumori neoplasme. În timpul apoplexiei, întregul conținut al chistului ovarian intră în cavitatea ryushny. A amenințat cu descoperirea sângerărilor și a morții.

Manipularea chirurgicală este prescrisă de un specialist numai în cazuri extreme în care efectul hormonal asupra bolii nu dă rezultate.

Reducerea chistului corpului luteal, restaurarea ovulației și refacerea ciclului menstrual regulat va ajuta și metodele tradiționale de tratament. Aflați că TOP-10 remedii folk pentru chist ovarian poate fi AICI.

fizioterapie

Fizioterapia este larg răspândită în recuperarea postoperatorie a unei femei după intervenția chirurgicală la organele de reproducere. De asemenea, poate fi prescris dacă o chistă de corp galben doare.

  • normalizarea funcționării sistemului de reproducere a hormonilor;
  • prevenirea reapariției bolii;
  • prevenirea apariției aderențelor;
  • a reduce creșterea hcch-ului și a permite chistului să se auto-absoarbă.

Cele mai frecvente proceduri sunt:

  1. Electroforeza este o metodă de administrare a medicamentelor prin utilizarea curentului electric.
  2. Terapia magnetică - efecte asupra bolii folosind un câmp magnetic.
  3. Ecografia - are efect antiinflamator, îmbunătățește procesele metabolice.
  4. Phonoforeza este un tip de expunere la undele ultrasonice.
  5. Acupunctura - efect de acupunctura asupra anumitor puncte ale corpului.

profilaxie

Activitățile de prevenire efectuate de o femeie vor ajuta la prevenirea dezvoltării educației în partea dreaptă, stângă sau în ambele ovare. Ce se poate face pentru a vă proteja de problemă?

  1. Nu luați contraceptive orale și hormoni fără a consulta un medic ginecolog.
  2. Evitați avorturile.
  3. Nu lucrați în condiții periculoase.
  4. Evitați ridicarea sistematică a greutății.
  5. Conduceți un stil de viață sănătos, cu efort fizic moderat, și o dietă plină, echilibrată.
  6. Timp pentru tratarea bolilor inflamatorii ale organelor pelvine.
  7. În mod regulat (2-3 ori pe an) să fie examinată de un ginecolog.

Rar, boala se formează din cauza predispoziției genetice. În cele mai multe cazuri, o femeie poate influența factorii de risc și se poate proteja de problemă. Pentru a face acest lucru, este suficient să respectați toate recomandările medicului, precum și să monitorizați cu atenție sănătatea femeilor. Acest lucru vă va ajuta să evitați formarea unui chist ovarian în corpul luteum și să vă salvați de la probleme mai grave.

Chistul corpului galben al ovarului

Chistul corpului luteal al ovarului este o formare funcțională de retenție a țesutului ovarian care se formează pe locul unui corpus luteal neregresiv. Chistul corpului luteal al ovarului este aproape asimptomatic; în cazuri rare, însoțită de o ușoară durere în abdomenul inferior, tulburări menstruale, curs complicat. Diagnosticul include o examinare ginecologică, ultrasunete, Doppler, laparoscopie. Chistul corpului luteal al ovarului se poate regresa independent în timpul a 3 cicluri menstruale; pentru complicații, cistectomie, rezecție sau îndepărtarea ovarului este indicată.

Chistul corpului galben al ovarului

Corpus luteum - un mod ciclic în ovar de fier, care are loc la site-ul ovula graafova cu bule (foliculul) si produce hormonul progesteron. Numele glandei a fost dat de pigmentul lipocromic prezent în celulele sale și le-a dat o culoare gălbuie. Corpul luteal se dezvoltă în ovar în timpul celei de-a doua faze luteale a ciclului menstrual. În perioada de glorie, corpul luteal atinge o dimensiune de 1,5-2 cm și la un pol se ridică deasupra suprafeței ovarelor. În absența fertilizării, corpul luteal la sfârșitul fazei luteale suferă o dezvoltare involutivă și oprește producția de progesteron. Când survine sarcina, corpul luteal nu dispare, continuă să crească și să funcționeze timp de încă 2-3 luni și se numește corpul galben al sarcinii.

Caracteristicile chistului corpului galben

oothecoma Iuțeală formată din care nu se supune regresia corpului galben, în care tulburările circulatorii, datorită acumulării de lichid seros apare sau hemoragic. Valoarea chist luteal este, de obicei, nu mai mult de 6-8 cm. Un chist este corpus luteum se găsește în 2-5% din femeile de vârstă reproductivă după stabilirea unei două faze a ciclului menstrual.

Ginecologie Clinic diferențiază chist luteal ce a fost dezvoltat in afara sarcinii (de la atrezirovannogo folicul) și în curs de dezvoltare, pe fondul chist luteum sarcinii si corpus. Chistul luteului corpului ovarului este mai frecvent unilateral, cu o singură cavitate; are o capsulă căptușită în interiorul celulelor luteale granulate, umplută cu conținut galben-roșcat. Dispariția independentă a chistului corpusului luteal al ovarului apare în 2-3 cicluri menstruale sau în al doilea trimestru de sarcină.

Cauzele formării chisturilor corpului galben al ovarului

Motivele pentru formarea chistului corpusului luteal al ovarului nu sunt complet înțelese. Se crede că formarea chist luteal este cauzata de dezechilibre hormonale și afectarea circulației sanguine și a fluxului limfatic în țesutul ovarian. Riscul crescut chisturi luteale la pacienții care primesc medicamente pentru a stimula ovulatia la infertilitate sau un preparat pentru FIV (de exemplu, citrat de clomifen) și preparate de contraceptie de urgenta.

Nu este exclus probabilitatea chistului luteal sub influența stresului fizic și mental sever, condițiile de producție nocive, tulburări (mono-dieta), frecvente și ooforitei salpingoophoritis, avort mănâncă. Toți acești factori pot duce la dezechilibru endocrin și, prin urmare, la formarea unui chist al corpului luteal al ovarului.

Simptomele chistului corpului galben al ovarului

Simptomele cu chistul corpului luteal al ovarului sunt ușoare. Adesea chisturile luteale se dezvoltă în 2-3 luni, după care involuntar și involuntar suferă involuții.

Chistul corpului luteal al ovarului, detectat în timpul sarcinii, nu reprezintă o amenințare pentru femeie și pentru făt. Dimpotrivă, absența corpusului luteal al sarcinii în stadiile incipiente poate provoca avort spontan din cauza deficienței hormonale. Dezvoltarea inversă a chistului corpului luteal al ovarului în timpul sarcinii apare de cele mai multe ori spontan în 18-20 de săptămâni. gestație: până în prezent, placenta preia complet funcțiile de producere a hormonului corpusului luteal.

Uneori chistul este corpus luteum poate provoca durere ușoară, senzație de greutate, balonare, disconfort abdominal pe partea de dezvoltare. chist luteal care produc progesteron, menstruatia poate provoca întârzierea sau, menstruație invers, prelungit, cauzat de endometru respingere inegale. Chiști ovari luteali nu sunt niciodată maligne.

Cele mai frecvente simptome se dezvolta in chist luteum complicate - picioare de torsiune, sângerare în cavitatea sa sau apoplexie ovariană. În toate aceste cazuri, tabloul clinic al abdomenului acut - crampe durere acută cu caracter difuz, vărsături, tensiune și abdomen durere ascuțită, simptome peritoneale pozitive, întârzierea de gaze și scaun, pierderea de sunete intestinale, intoxicații și altele.

Diagnosticarea chistului corpului galben al ovarului

Diagnosticarea chistului corpusului luteal al ovarului se efectuează luând în considerare istoricul, plângerile, datele examenului ginecologic, ultrasunetele, laparoscopia. Examenul vaginal permite descoperirea unei formări elastice laterale cu mobilitate limitată și sensibilitate la palpare în partea uterului sau în spatele acestuia.

Ehoskopicheski chist corpus luteum definit ca anehogennoe formă omogenă o formă rotundă de 4 până la 8 cm în diametru, chiar cu contur clar, uneori cu o suspensie fină în interior. Pentru recunoașterea exactă a chistului luteal, ultrasunetele dinamice se efectuează în prima fază (foliculară) a ciclului menstrual. Realizarea unui Doppler color (RDC) este direcționată către excluderea structurilor vascularizarea și retenție diferențiere chisturi interne de adevărata formare a tumorilor ovariene.

Ca și în cazul altor tumori identificate și chisturi ale ovarului, a fost prezentat studiul markerului tumoral CA-125. Pentru a exclude sau a confirma sarcina, se efectuează un test de gonadotropină corionică și un test de sarcină. În cazurile în care chistul luteal este dificil de diferentiat de alte neoplasme (ovar cystoma, chisturi ovariene la horionepitelioma tekalyuteinovyh și sarcina molara, etc.) si sarcina ectopica necesita o laparoscopie de diagnostic.

Tratamentul chistului corpului galben al ovarului

Pacientii cu chist mic si manifestata clinic luteum demonstrat monitorizare control dinamic ultrasonic ginecolog si DRC peste 2-3 cicluri menstruale. În această perioadă, chistul poate suferi regresie și poate dispărea complet.

chist luteal simptomatica si recurente pot dizolva sub influența terapiei anti-inflamator conservator, selecția și numirea contraceptivelor hormonale, a balneoterapie (băi terapeutice și irigațiile vaginale) pelotherapy, terapie cu laser, CMT-electroforeză, electroforeză, phonophoresis, terapie magnetică. In timpul tratamentului chisturi luteum limitat activitatea fizică, activitatea sexuală pentru a se evita răsucirea sau ruperea formării tumorii. Dacă în termen de 4-6 săptămâni chistul luteal nu se rezolvă, se decide problema eliminării prompte a acestuia.

chirurgie electiv pentru chisturi corpus luteum de obicei limitat la chisturi decorticare laparoscopice în țesutul ovarian nealterat și suturarea peretelui sau rezecție a ovarului sale. În cazul complicațiilor (necrotice modificări țesutului ovarian, sângerare, etc) Afișează o laparotomie cu ovarectomie în regim de urgență.

Prevenirea și prognosticul chistului corpusului luteal al ovarului

Prevenirea formării chisturilor ovariene funcționale contribuie la tratamentul în timp util și complet al inflamației organelor reproducătoare, precum și la corectarea echilibrului hormonal perturbat. Observarea ginecologului-endocrinolog și controlul cu ultrasunete în detectarea chistului corpului luteal al ovarului vă permite să luați măsurile necesare în timp și să preveniți complicațiile. Chistul corpului luteal al ovarului nu reprezintă o amenințare la dezvoltarea sarcinii. Odată cu regresia spontană sau cu eliminarea planificată a chistului corpului luteal, prognosticul este favorabil.

Chistul corpului luteal al ovarului: simptome și tratament

Chistul corpului luteal al ovarului se numește o structură asemănătoare tumorii, care se formează ca urmare a originii proceselor naturale - maturizarea și deschiderea foliculului dominant. În starea normală, formarea nu este o patologie, nu are simptome pronunțate și trece pe cont propriu pentru mai multe cicluri. Dacă corpul galben chistic nu sa rezolvat, atunci trebuie tratat. Complicațiile pot necesita intervenție chirurgicală, dar aceste cazuri sunt rare. Este imposibil să spun cu siguranță cât de repede se rezolvă chistul. Perioada medie de regresie (dezvoltarea inversă) este de 1-6 luni.

Conținutul

  • Ce este un chist din corpul galben al ovarului
  • motive
  • simptome
  • Semne de ultrasunete
  • Cum se trateaza
  • Chistul corpului luteal și al menstruației
  • Natura menstruației și evacuării
  • senzații
  • Duphaston cu chist de corp galben
  • Poate un chist în ovar?
  • Simptomele rupturii chistului
  • Tratamentul chirurgical al complicațiilor

Ce înseamnă un chist de corp galben?

Chistul corpusului luteum este o educație care se formează pe locul foliculului pliat. Numele conținutului parietal a fost primit din cauza culorii speciale. În interiorul corpului galben conține un lichid de nuanță roșiatică.

Dacă s-a format o tumoare, înseamnă că ovulația a avut loc. Chistul luteal este un neoplasm funcțional și, de obicei, are un curs asimptomatic. Dacă apare anxietate, femeii îi este prescris un tratament care include hormoni.

Regresia chistului este o afecțiune în care scade treptat și dispare. După ovulație, corpul luteum funcționează timp de 10-14 zile. În mod normal, dimensiunile sale sunt de 15-20 mm. Dacă volumul sacului luteal este mai mare, atunci vorbește despre formarea chistică.

Chistul corpului galben: cauze

Un chist luteal diferă de endometrioid și dermoid prin faptul că este funcțional și are alte mecanisme de formare. Motivele corpului galben mare sunt:

  • dezechilibru hormonal;
  • pubertatea la o adolescentă;
  • care primesc agenți hormonali care stimulează ovulația (Klostilbegit, după injectarea hCG, IVF);
  • încheierea sarcinii, inclusiv medicale (după un avort în primele etape);
  • tratamentul cu contraceptive orale, precum și hormonii care eliberează gonadotropină (după eliminarea Buserelin, Diferelin, Zoladex);
  • infecții și boli inflamatorii acute ale organelor pelvine;
  • instabilitate emoțională;
  • obiceiuri proaste;
  • joaca sport;
  • dietă, anorexie sau obezitate.

Chistul corpului luteal cauze de apariție este natural. Acest lucru îl deosebește de tumorile ovariene patologice, inclusiv chistul folicular. Ovariile femeii formează un folicul dominant, eliberând o celulă de ou în fiecare lună. În acest loc, formarea corpului luteal. Un chist folicular, în contrast, se formează datorită unui folicul îngroșat care nu se deschide la momentul potrivit. Motivele pentru hemoragie în cavitatea luteală și formarea unui corp hemoragic modificat chistic pot fi exerciții sporite sau contact sexual brutal. În acest caz, pacientul necesită tratament imediat.

Corpus luteum: simptome și semne

Adesea chistul corpusului luteal nu produce simptome la femei. Indicați indirect formarea unei tumori poate întârzia următoarea menstruație. Pentru a determina cauza încălcării ciclului, se poate utiliza ultrasunete. În cazuri rare, capsula luteală poate fi confundată cu chisturile patologice. RMN va contribui la diferențierea problemei în acest caz.

În practică, un larus corpus mare este detectat întâmplător în timpul unei ultrasunete sau al unei laparoscopii diagnostice. Uneori, o tumoare poate fi însoțită de manifestări precum:

Aceste semne pot fi, de asemenea, un simptom al altor procese patologice. Prin urmare, trebuie să fiți examinat și, dacă este necesar, să vă tratați.

Chistul corpului galben: semne de ultrasunete

Punctul de referință pentru diagnosticarea chistului corpusului luteum devine ultrasunetele ovarelor. Pe baza semnelor ECHO, diagnosticul este confirmat sau respins. În timpul procedurii, un specialist primește o fotografie a glandei reproductive cu formarea suprafeței peretelui pe ecran. Arată ca o mică înălțime pe o parte. De asemenea, corpul luteal poate fi bilateral sau chiar localizat în ambele ovare (după dubla ovulație). Semnele ecoului sunt semne ale unui chist de corp galben pe o scanare cu ultrasunete:

  • tumoarea are o formă obișnuită rotunjită;
  • pereții săi sunt caracterizați de o grosime neuniformă;
  • în interiorul capsulei conține țesut polimorfic;
  • țesutul ovarian este determinat pe periferie;
  • există semne fiziologice ale corpului luteal;
  • conduce bine undele sonore;
  • există o cantitate mare de țesut vascular;
  • Dimensiunea variază între 2 și 4 cm.

Este destul de ușor să confundați un chist luteal cu un endometrioid. Cu toate acestea, acestea din urmă cresc de obicei și pot fi două compartimente. Dacă ea nu a plecat după menstruația ei și nu a scăzut nici măcar în volum, trebuie luată în considerare nevoia de îndepărtare. Chisturile endometriotice sunt întotdeauna periculoase pentru consecințele lor, însoțite de infertilitate și pot fi tratate doar chirurgical.

Chistul corpului galben: tratament

Deoarece în majoritatea cazurilor sunt absente simptomele formării luteale mari, tratamentul specific la femei nu este efectuat. Tumora rezolvă independent după menstruație, scăzând treptat în dimensiune. Dacă o femeie are plângeri, atunci chistul corpusului luteal necesită tratament obligatoriu. Metoda de punere în aplicare va depinde de câte zile există o întârziere, dacă există un test de sarcină pozitiv și ce descriere a ultrasunetelor se obține.

Adesea, un corp luteal mare apare în timpul sarcinii. Dacă se întâmplă acest lucru, femeia nu este prescrisă. La începutul celui de-al doilea trimestru, organismul va scăpa de el pe cont propriu. Se recomandă observarea odihnei și excluderea vieții sexuale pentru a preveni apoplexia sau formarea unei tumori de retenție.

Dacă testul este negativ și sarcina este exclusă, atunci pacientului i se prescrie terapia cu medicamente. Înainte de a trata un neoplasm, este necesar să treceți testele: hormoni, markeri tumorali (CA-125) și aflați de ce apare un corp mare de luteină. În absența efectului medicamentelor, se recomandă scoaterea capsulei cu ajutorul laparoscopiei. Dacă pacientul nu are plângeri, înainte de a trata chistul luteal sau ovarian, medicii aleg o poziție de așteptare timp de 3-6 luni.

Chistul corpului galben și întârzierea menstruației

Dacă o femeie are un chist de corp galben, atunci cel mai probabil a întârziat menstruația. Pentru tratament, trebuie să sunați lunar. În acest scop, se utilizează medicamente care conțin progesteron: Utrogestan, Duphaston, Prajisan și altele. Pentru modul în care absoarbe chistul corpului galben în timpul menstruației, se observă prin ultrasunete.

Dacă se produce o neoplasmă în fiecare lună, se recomandă efectuarea terapiei hormonale cu contraceptive orale sau utilizarea Norkolut. Concepția în acest caz nu va fi posibilă, dar lunar va deveni obișnuită și fără durere. După eliminarea drogurilor, sarcina va veni destul de repede. Pentru a crește probabilitatea de concepție, se recomandă monitorizarea zilelor favorabile: păstrați un program, măsurați BT (temperatura bazală), monitorizați natura secrețiilor și utilizați vitamine.

Natura menstruației

Menstruația cu chistul corpului luteal poate apărea mai târziu decât perioada prescrisă și poate fi neobișnuită. În procesul de sângerare, se eliberează o cantitate mare de endometru sub formă de cheaguri de mucus. În primele zile, stomacul poate răni. Eliminarea excesivă ar trebui să alerteze femeia și forța de a consulta un medic. Sângerarea menstruală pe fundalul chistului corpului galben poate fi prelungită și poate dura până la 7 zile. Dacă nu trece într-o săptămână și ratele acesteia nu scad în primele 4 zile, hemoragia trebuie exclusă.

senzații

Dacă sunteți îngrijorat de durerea din chistul corpului luteal, cum să vă tratezi - va spune ginecologul. Medicamentele analgezice simptomatice sunt de obicei prescrise: Ibuprofen, Diclofenac, Nimesulid. Dacă chistul dă o temperatură, acestea vor fi de asemenea eficiente. Eliminarea remediilor populare dureroase efectuate prin atașarea unei plăcuțe de încălzire. Cu toate acestea, această metodă nu este permisă tuturor femeilor și are contraindicații.

Duphaston cu chist de corp galben

Tratamentul chistului corpului galben Duphaston este foarte popular. Acest medicament este prescris pacienților pentru a provoca menstruații. Medicamentul produce progesteron, rezultând o iluzie a celei de-a doua faze a ciclului pentru ovare și uter. După ce se anulează, sângerarea menstruală începe în câteva zile, iar chistul, de regulă, regresează treptat. Tratamentul cu Djufaston se efectuează în decurs de 1-2 săptămâni, este necesar să se ia medicamentul zilnic. Dozajul este determinat individual pentru fiecare pacient. Nu vă fie teamă să câștigați din greutate de la Duphaston. Dozajul medicamentului este prea mic și durata utilizării acestuia este scurtă.

Poate o explozie de chist de corp galben?

Dacă chistul corpusului luteal a izbucnit, semnele de ruptură vor avea o manifestare strălucitoare. Apoplexia este primul lucru care este o tumoare periculoasă. Această afecțiune este însoțită de sângerări și poate fi fatală. Motivele pentru această condiție sunt exercitarea intensă și sexul. Există cazuri în care, cu un corp luteal mare, chiar și yoga a fost interzisă, deoarece exista un risc ridicat de ruptură.

Chistul de rupere a corpului galben al ovarului

Ruptura chistului corpusului luteum se manifesta prin simptome:

  • durere constantă, constantă în abdomenul inferior;
  • slăbiciune a tipului de leșin;
  • scăderea tensiunii arteriale;
  • amețeli;
  • greață și vărsături;
  • diaree;
  • pierderea conștiinței;
  • regiunea ombilicală albastră pe abdomen.

Dacă există semne că un chist a izbucnit, pacientul are nevoie de asistență medicală imediată. Tratamentul acestei complicații este exclusiv chirurgical. Este inacceptabil să încerci să vindeci o ruptură chistă pe bază de ambulatoriu sau să folosești remedii folclorice.

Tratamentul rupturii

Dacă este confirmată sângerarea intra-abdominală sau hemoragia în chist, este necesară o operație. În majoritatea cazurilor, este efectuată laparoscopia, sugerând reducerea unei capsule cu chisturi. Manipularea se face sub anestezie și nu durează mult. Segmentele șterse sunt în mod obligatoriu transmise histologiei. Cu cât chirurgia este mai rapidă, cu atât este mai probabil să salvați ovarul.

După tratament, este important să se determine de ce se formează un chist. Dacă cauza este o insuficiență hormonală sau un proces inflamator, este necesar să se efectueze teste suplimentare și să se elimine cauza. Pentru a preveni formarea aderențelor, este prescris Longidase, precum și terapia antibacteriană. Reveniți la modul obișnuit de viață după ce operația poate fi deja în 2-4 săptămâni.

Semne și cauze ale chisturilor ovariene

Chistul corpului luteal al ovarului este o forma benigna de tumori sub forma unei capsule cu un perete dens, care este formata din elemente ale corpului galben nerezolvat din ovar si este umplut cu un fluid seros, heterogene, galben, cu incluziuni de cheaguri de sange.

Corpul luteal este o structură temporară glandulară care apare în mod normal în fiecare lună, formând din celulele unui folicul matur plin de praf în timpul ovulației. Culoarea sa galbenă se datorează pigmentului de luteină, de aici și celui de-al doilea nume, chistul luteal al ovarului. Fierul produce cea mai importantă progesteron steroid pentru concepție.

Dacă nu a existat nicio concepție, structura rezolvă în mod natural până la sfârșitul ciclului lunar. Dar dacă, din cauza tulburărilor funcționale, corpul luteal nu se regresează (scade), se formează o capsulă chistică din celulele sale, umplându-se treptat cu conținuturi lichide.

Are chistul luteal:

  1. Considerată ca o formare funcțională (non-patologică), adică dezvoltată în încălcarea proceselor care apar lunar în gonad și nu afectează structura sa.
  2. Nu a fost niciodată malignă (nu degenerează într-o tumoare malignă).
  3. Este detectat la 2 până la 5 femei din 100 în vârstă fertilă și fete de la 12 la 15 ani în stadiul formării funcției menstruale.
  4. Abilitatea de a se auto-absorbi în 1-4 cicluri lunare. Un chist mic al corpusului luteal poate să dispară într-o lună, pentru regresia completă a unor cicluri mari (6-8 cm) 3-4 sunt necesare.
  5. Crește în medie până la 60 - 80 mm.

clasificare

  • pe structura: formațiuni cu o singură cameră, cu mai multe camere (rareori);
  • localizare: în partea dreaptă, formând pe stânga.

Chisturile luteale se formează atât în ​​ovarul stâng, cât și în cel din dreapta. În 98% din cazuri, structura abdominală are loc pe de o parte. Dar, dacă două foliculi maturi apar în ambele glande sexuale, ceea ce se întâmplă foarte rar, atunci capsula chistică luteală poate apărea pe ambele părți.

Chistul corpului galben al ovarului stâng în dezvoltare și simptomele nu diferă de formarea din dreapta. Dar nodul chistic din ovarul drept se găsește mai des, datorită unei aprovizionări mai active a sângelui sexual din artera mare din dreapta.

cauzele

De ce se formează chistul luteal și, ca rezultat?

Cauzele formării chisturilor corpului luteal nu sunt investigate pe deplin. Principala cauză declanșatoare este dezechilibrul hormonilor din cauza diferitelor boli hormonale endocrine.

Printre cauzele probabile sau provocatorii care emit factori:

  • afecțiuni circulatorii la nivelul gonadelor;
  • tulburări ale hipotalamusului, hipofizei;
  • tiroidian patologie;
  • infecții, inflamații ale organelor de reproducere;
  • predispoziție genetică;
  • luând medicamente care stimulează ovulația (Klostilbegit), pilule de urgență (Postinor, Escapel);
  • avort, avort spontan, sarcină ectopică;
  • menarche precoce (primul ciclu menstrual) la fete;
  • obezitate;
  • epuizare, diete dezechilibrate;
  • frecvente sau ascunse de stres prelungit;
  • severă, tulpină fizică prelungită.

Simptomele chistului luteal al ovarului

Dacă formarea este mai mare de 50 mm, apar anumite semne. Simptomele de bază ale chistului corpului luteal al ovarului:

  1. Durere cu un caracter tras, greutate, furnicături în zona înghinită din partea de unde a apărut patologia sau durere în întregul abdomen inferior.

Dacă conținutul capsulei chistice se întinde pe țesuturile glandei reproductive și se apasă pe ele, atunci pacientul crede că are chistul corpului luteal. Durerea poate fi agravată prin îndoire, orice efort fizic, intimitate.

  1. Întârzierea sângerării lunare până la două săptămâni, cu congestionarea concomitentă a glandelor mamare sau menstruația prelungită cu secreții mici de sânge.
  2. Creșterea temperaturii rectale (până la 37,2 - 37,4 C) în a doua fază a ciclului.
  3. Frecvența urinării datorată stoarcerii vezicii urinare de o tumoare mare.

Semnul diagnostic este faptul că simptomele chistului luteal apar în a doua jumătate a ciclului, adică după ovulație (de la 14-15 la 28-30 zile).

Complicațiile și semnele lor

Cât de periculos este un chist dacă nu degenerează într-o tumoare și se poate regresa treptat? Structurile mici (3-5 cm) nu sunt periculoase. O amenințare poate apărea în următoarele condiții:

  1. Dacă chistul rezultat al corpusului luteum începe să crească în mod activ, deoarece în acest caz ruptura lui este posibilă. Apoi conținutul capsulei curge în cavitatea abdominală, iar hemoragia în cavitatea tumorală poate apărea odată cu formarea unui hematom.

Această afecțiune este deseori exacerbată de ruperea țesutului glandei reproductive în sine - apoplexia ovariană. Vasele de sânge din locul leziunii sunt reduse puțin, hemoragia în cavitatea pelviană și peritoneu crește. Sângerarea intraabdominală datorată rupturii apare mai des în stadiul de maturare a corpului luteal, corespunzând la 20-26 de zile din ciclul lunar.

Capsula chistică poate exploda cu mișcări active, care se întâmplă adesea cu fete în creștere din cauza mobilității lor, la adulți - în timpul actului sexual, ceea ce se explică prin creșterea alimentării cu sânge a organelor de reproducere.

  1. Dacă există o chistură toracică. Aceasta duce la strângerea fibrelor nervoase și a vaselor de sânge, oprirea alimentării cu sânge, ca urmare a necrozei tisulare (necroza), urmată de supurație.

Simptomele răsucirii picioarelor chistului corpului galben:

  1. Acut, sub formă de durere colică, care nu se scurge la nici o poziție a corpului și nu este ușurată de analgezicele tradiționale. Poate să dureze în abdomenul inferior sau în zona inferioară (pe partea afectată) cu iradiere (recul) în picior. Intensitatea durerii depinde de gradul de răsucire a piciorului.
  2. Scăderea tensiunii arteriale.
  3. Epuizare generală, amețeli severe.
  4. Starea de panică, teamă puternică.
  5. Posibile greață, vărsături, creșterea temperaturii la 37,5 - 38 de grade.
  6. Retenția scaunului datorată parezei intestinale (paralizie musculară).

Semne ale rupturii chistului (și ale ovarului):

  • bruscă "pumnal" durere în bust sau abdomen inferior;
  • tensiunea (întărirea) mușchilor peritoneului (reflex protector);
  • poziția forțată a pacientului cu genunchii trași în stomac;
  • senzația de sudoare, epuizare, leșin;
  • scăderea tensiunii arteriale, pulsul rapid slab;
  • temperatura nu crește.

Intensitatea simptomelor când o capsulă chistică sau o ruptura de ovar este direct legată de volumul de pierdere a sângelui în timpul hemoragiei interne.

Creșterea pierderii de sânge este însoțită de:

  • letargie, somnolență;
  • piele palidă severă, mucoase;
  • scăderea temperaturii sub valorile normale (până la 36,3 - 36,4);
  • iritarea peritoneului, durerea acută severă la sondaj, durerea atunci când se apasă pe zona de deasupra claviculei din partea leziunii (simptom phrenicus);
  • o scădere semnificativă a presiunii, dezvoltarea șocului hemoragic cauzat de o sângerare internă extensivă;
  • pierderea conștiinței.

Ambele tipuri de complicații necesită asistență operațională imediată. Fără stoparea sângerării și a măsurilor care elimină hemoragia, răsucirea chistului, există o amenințare reală la adresa vieții.

diagnosticare

Simptomele chisturilor ovariene nu sunt adesea specifice, adică caracteristice formării chistice luteale, prin urmare, diagnosticul necesită instrumente de cercetare și teste de laborator. Măsurile de diagnostic includ:

  1. Examen ginecologic cu palpare (palpare) a glandelor sexuale. Când se detectează formarea chistică luteală, se determină dimensiunea, densitatea, gradul de mobilitate și structura.
  2. Examinarea istoricului pacientului, analiza plângerilor și evaluarea funcției menstruale. În acest scop, medicul trebuie să știe:
  • la ce vârstă a început prima sângerare lunară;
  • durata ciclului menstrual și astfel de anomalii precum durere, abundență sau deficit de sângerare;
  • dacă există întârzieri și pentru cât timp.
  1. Ultrasunete - studiul uterului și ovarelor folosind unde ultrasonice, care determină dimensiunea, densitatea, structura educației, grosimea peretelui cavității, prezența picioarelor.
  2. Un studiu care utilizează un laparoscop (laparoscopie), care este considerat metoda cea mai informativă de diagnostic care permite medicului să studieze în detaliu educația.

Tehnica este fără sânge, deoarece operația afectează o cantitate mică de țesut și este nedureroasă, deoarece este efectuată sub anestezie generală. Un dispozitiv optic cu endocameră este inserat într-o mică incizie pe peretele abdominal și imaginea este afișată pe ecran.

Diagnostice diferențiale

Un medic trebuie să distingă corpul luteal de sarcină și alte patologii cu semne similare (de exemplu, dintr-un chist ovarian folicular).

Diagnosticarea chistului luteal al ovarului stâng pe baza plângerilor și a simptomelor generale este mai puțin o complicație, deoarece durerea din stânga a unui medic cu experiență este mult mai probabil să trezească suspiciunea cu privire la apariția probabilă a unei astfel de educații.

Simptomele pe care le poate prezenta o tumoare benigna luteala a ovarului drept sunt adesea confundate cu semnele unui proces inflamator in apendice, mai ales daca femeia insasi incearca sa faca un diagnostic atunci cand exista durere.

Pentru a confirma diagnosticul și pentru a exclude alte boli, efectuați măsuri pentru diagnosticul diferențial, inclusiv:

  1. Doppler color, în care puteți stabili cu mai multă acuratețe tipul de formare ovariană. Dacă este gri și opac, atunci este un chist pe corpul galben, spre deosebire de culoarea roșiatică-purpurie, indicând dezvoltarea structurii endometrioide.
  2. Un test de sânge pentru un marker tumoral specific CA-125, pentru a elimina probabilitatea naturii maligne a tumorii. Un scor mare poate indica un proces de cancer.
  3. Testul pentru hormonul hCG (gonadotropina corionică), care se efectuează pentru a confirma sau a exclude sarcina. Dacă a apărut concepția, hCG va fi mare. Un test de sânge pentru starea hormonală (screening) pentru a determina dacă echilibrul dintre hormoni este perturbat. Laparoscopie, dacă este dificil să se distingă chistul corpului luteal de alte tipuri de structuri chistice, tumori, cistom, sarcină ectopică.

tratament

Cum de a trata un chist de corp galben? Măsurile inițiale constau în urmărirea "comportamentului" chistului și a creșterii acestuia pe o perioadă de 3-4 luni, deoarece foarte des astfel de structuri suferă o dezvoltare inversă - adică se dizolvă fără tratament.

În acest stadiu, este necesar să vizitați în mod regulat ginecologul, care va supraveghea formarea dinamică și, pentru a accelera dezvoltarea inversă, poate numi:

  • electroforeză;
  • terapie laser și magnetică;
  • fonoforeza;
  • băi de radon.

Este important! A interzis orice fizioterapie cu încălzire, hirudoterapie, împachetări de orice natură. Sunt excluse saune, săli de aburi, expunerea la lumina directă a soarelui și la plajă.

Pentru a preveni răsucirea picioarelor și ruperea chistului corpusului luteal, femeii i se recomandă cu tărie reducerea tuturor activităților fizice, inclusiv a dansurilor sportive, și reducerea frecvenței contactelor intime pe parcursul a 3 până la 4 cicluri lunare.

Medicatie Terapie

Medicamente tradiționale care sunt prescrise:

  • medicamentele cu progesteron (Duphaston), care suprimă creșterea educației;
  • Phytopreparații Livitsin, Civilin;
  • contraceptive hormonale (Jess, Diane 35, Yarin), normalizarea compoziției hormonale din organism;
  • medicamente care ameliorează durerea și inflamația (Diclofenac, Ketorol).

Intervenția chirurgicală

Tratamentul chirurgical este prescris ca metodă planificată, dacă chistul corpusului luteal nu se rezolvă sau crește, iar în caz de ruptură, torsionare a picioarelor, hemoragie în peritoneu.

Aplicați două tipuri de operații în patologie complicată:

  1. Chisturile ovariene laparoscopice. În acest fel, tumora este îndepărtată prin conservarea glandei reproductive. Uneori este necesară excizia țesutului afectat. Acest lucru ajută la reducerea dezvoltării probabile a aderențelor și, în același timp, elimină factorii care declanșează ovarele polichistice și infertilitatea.
  2. Laparotomie. Se efectuează urgent în caz de rupere, răsucire a piciorului, hemoragie, modificări patologice în țesutul glandei reproductive. De asemenea, ovarul este îndepărtat (care nu împiedică femeia să rămână gravidă, deoarece funcționează a doua glandă).

Pentru mai multe informații despre metodele de îndepărtare a chistului ovarian, citiți materialul relevant.

Sarcina și chistul corpusului luteal

Dacă chistul luteal al corpusului luteal se găsește în timpul gestației, acesta nu amenință nici copilul, nici mama, deoarece afectează rar sarcina. Cu toate acestea, aceasta necesită o monitorizare constantă a creșterii sale la ultrasunete. Dacă dimensiunea formării depășește 50 mm sau apar alte probleme, se ia în considerare problema laparoscopiei. În practică, chistul corpus luteum rezolvă independent 18-20 de săptămâni de gestație.