Chistul corpusului luteal al ovarului drept este un neoplasm benign, care este adesea diagnosticat la femeile de vârstă reproductivă. În cele mai multe cazuri, această patologie este sigură și trece complet pe cont propriu. Cu toate acestea, în cazul unei dezvoltări anormale, boala poate duce la deteriorarea problemelor de sănătate și de sănătate.

De ce se formează un chist ovarian

Chistul corpului luteal este format din celulele care au rămas după colapsul foliculilor.

Dacă corpul luteal al ovarului nu se regresează, procesul patologic începe în el, ducând la umplerea cavității cu un fluid seros sau hemoragic, rezultând un chist.

De regulă, întreruperile hormonale duc la aceasta, de exemplu, un flux de menstruație în două faze, în care se formează un chist în 3% din cazuri.

Fluidul care umple chistul este secretat fie de membranele mucoase, fie de vasele mici de sânge și constă în principal în produse de descompunere ale celulelor sanguine, proteine ​​etc. De fapt, aceasta este o risipă de activitate celulară care nu dăunează organismului. Datorită sângelui care se descompune, exsudatul are o culoare galben-roșie. Chistul este umplut până când ajunge la o dimensiune de 6-8 cm. Pereții formațiunii sunt căptușite cu celule luteale, elementele structurale ale corpului galben modificat patologic.

Cauzele creșterii neoplasmelor

Pe baza structurii tumorii, este posibil să se identifice o cauză suplimentară a dezvoltării acestei boli - o încălcare a fluxului limfatic și a circulației sângelui în vasele mici ale ovarelor, dar acest lucru nu duce întotdeauna la o creștere a creșterii. Următorii factori afectează în principal riscul apariției patologiei ovariene:

• medicamente hormonale pentru tratamentul infertilității;
• luarea contraceptivelor post coital;
• afectarea mecanică a uterului (avortul);
• hrana neechilibrată (diete frecvente);
• predispoziție genetică;
• dezechilibru hormonal;
• diabet zaharat;
• boala tiroidiană;
• infecții genitale;
• nerespectarea igienei intime;
• suprasolicitarea fizică și psiho-emoțională;
• inflamația frecventă a apendicelui și a ovarelor.

Toate acestea încalcă procesele metabolice din organism, ceea ce duce la slăbirea pereților vaselor de sânge și la creșterea riscului de a se exuda în corpul luteal al ovarului drept.

Cum se manifestă boala?

Cu o dezvoltare tipică, patologia este asimptomatică, iar în timp, neoplasmul este absorbit, fără a se manifesta clinic.

Principalele simptome ale bolii:

• eșecul ciclului menstrual;
• menstruație profundă și prelungită;
• balonare, distensie abdominala;
• senzație de greutate și disconfort la nivelul abdomenului inferior;
• durerea din zona uterului se anexează pe partea dreaptă și stângă.

Simptomele mai clare sunt observate atunci când boala intră în faza acută, probabilitatea complicațiilor severe este mult mai mare.

Chistul anormal se manifestă prin următoarele simptome:

• Atacuri de durere spasmică acută în zona ovarului drept.
• Semne de intoxicare - slăbiciune, leșin, transpirație.
• Greață și vărsături.
• Disfuncție intestinală - scaune libere, retenție de gaze.
• La examinare, zgomotul peristaltic nu se aude.
• Tensiunea abdominală involuntară.

Complicații severe ale patologiei

Cu complicații, această boală poate reprezenta o amenințare serioasă pentru sănătatea și viața pacientului. Prin urmare, atunci când se detectează o tumoare, este necesar să fie examinată sistematic de către un ginecolog și să urmeze cu strictețe cursul tratamentului prescris.

Dacă aveți durere severă sau alte simptome pronunțate, trebuie să apelați imediat o ambulanță fără a aștepta deteriorarea stării.

Cele mai severe complicații sunt:

• Torsionarea picioarelor corpului galben;
• Ruptura capsulei de chist.

Dacă răsucirea piciorului corpului galben este fixată, o operație de urgență este efectuată pe femeie. Adesea, o astfel de afecțiune duce la necroza țesuturilor organului reproducător, iar aceasta este plină de consecințe extrem de grave.

O complicație sub forma unei rupturi a chistului poate fi cauzată de ridicarea greutății sau de un chist care poate exploda în timpul actului sexual, astfel încât trebuie acordată cea mai mare atenție. Când o tumoare se rupe, fluidul intră în cavitatea abdominală, ceea ce duce la o intoxicare generală a corpului.

Cazurile atipice ale bolii, însoțite de complicații - răsucirea piciorului chistului, ruptura peretelui și revărsarea fluidului în cavitatea abdominală, distrugerea ovarului - au o imagine clinică mai strălucitoare și sunt foarte periculoase. În aceste cazuri, ar trebui să solicitați imediat ajutor medical, încetinirea poate fi fatală.

Sarcina, de regulă, nu duce la complicații ale chistului și nu este o indicație pentru eliminarea de urgență. Nu amenință dezvoltarea normală a fătului, iar celulele rămase ale corpului luteal sunt necesare pentru menținerea sarcinii - o lipsă a hormonilor secretați de ele poate duce la avort spontan în primele etape.

Funcția hormonală a corpului luteal trece la placentă în mijlocul celui de-al doilea trimestru, iar chistul începe să se dizolve în mod natural. Tratamentul patologiei în acest caz nu este necesar.

Strategia de tratament a chistului

Diagnosticul bolii constă în colectarea anamnezei, examinarea pacientului, efectuarea unei examinări ultrasunete sau laparoscopice. Formarea patologică se găsește în spatele uterului sau pe partea laterală a acestuia, este imobila și bine simțită pe palpare.

Datorită probabilității mari de auto-vindecare a bolii, tratamentul nu se efectuează în majoritatea cazurilor. O femeie este recomandată să fie monitorizată constant de către un ginecolog pentru a exclude dezvoltarea complicațiilor.

Dacă chistul are manifestări clinice, este prescris un tratament conservator, constând în administrarea de analgezice, medicamente antiinflamatorii și hormonale, precum și de fizioterapie.

În absența regresiei chistului în decurs de 3-4 luni și cu complicații, se efectuează o operație. Această abordare se datorează faptului că în această perioadă neoplasmul trebuie să se rezolve singur sau să se micșoreze.

Absența unor astfel de modificări este un semnal de alarmă că este necesară o operațiune, datorită faptului că:

1. Chisturile corpului galben al ovarului datorate separării inegale a endometrului pot provoca sângerări uterine;
2. Boala se poate transforma în mod dramatic într-o formă complicată, amenințând viața pacientului.

În timpul operației, fie chistul corpului luteal al ovarului drept este îndepărtat prin metoda laparoscopică, fie printr-o parte a unui organ sau întregul ovar. La sângerare din ovar, supurație și necroză tisulară, este indicată intervenția de urgență.

Pentru a minimiza riscul apariției complicațiilor unui chist, se recomandă limitarea activității fizice. Reabilitarea după boală este necesară numai în timpul tratamentului chirurgical, care este asociat cu pierderea sângelui în timpul operației.

Dacă chistul ovarian este diagnosticat în stadiile incipiente, atunci patologia poate fi rapid tratată și păstrată sănătatea feminină. Pentru a preveni, fiecare femeie trebuie să viziteze un ginecolog cel puțin o dată pe an.

De ce se formează un chist ovarian de corp galben?

Corpul luteal este o glandă a secreției temporale.

Formată la locul foliculului, aceasta funcționează în a doua jumătate a ciclului feminin și produce hormonul progesteron.

Dacă nu a avut loc fertilizarea, dispare. Dar uneori glanda secreției temporale nu se regresează - începe să se formeze un chist din corpusul luteum al ovarului drept sau stâng.

Ce este un chist de corp galben

Tumorile benigne ale ovarelor, care se dezvoltă din corpul glandei temporale, se numesc chisturi de corp galben sau luteale.

Etape de formare

Lunar ou mature frunze prin ruperea foliculului, trecând prin tuburi uterine în uter.

Celulele granulare ale foliculului încep să se împartă cu greu, să acumuleze pigmenți gălbui și să se transforme într-o glandă temporară.

În absența sarcinii, aceasta atrofia treptat, dar dacă a apărut concepția, ea continuă să funcționeze și asigură eliberarea progesteronului.

Glanda funcționează timp de 3-4 luni, asigurând dezvoltarea embrionului înainte de formarea placentei, apoi începe să regreseze.

Dacă nu apare dezvoltarea inversă, membrana glandei acumulează fluid seros, sânge - se formează o capsulă, a cărei mărime poate crește până la 6-8 centimetri.

Dacă chistul este mic și începe să se micșoreze, regresează, patologia continuă cu aproape nici un simptom. Un chist din corpul luteal din ovarul drept se dezvoltă mai des decât un chist în ovarul stâng.

Acest lucru se datorează faptului că apendicele din dreapta are mai multe capilare sanguine, prin urmare, în formarea chistică a ovarului drept, se acumulează mai mult sânge sau lichid seros.

motive

Cauzele exacte ale formării chisturilor pentru medici nu sunt încă cunoscute, dar se crede că apariția lor poate fi cauzată de tulburări hormonale.

Factori cunoscuți care provoacă apariția patologiei corpului luteal:

• luând unele contraceptive care pot provoca tulburări hormonale;
• fluctuații accentuate în greutate, dietă proastă;
• tulburare mentală și nervoasă, stres constant;
• inflamarea apendicelor, anomalii ale ovarelor;
• frecvente avorturi - avort.

simptome

Chisturile chisturilor ovariene galbene sunt rare, dar uneori există o ușoară durere, ca o colică intestinală slabă sau simptome premenstruale.

La ultrasunete, puteți observa că semnele formării luteale dispar pe cont propriu în decurs de 2-3 luni.

De regulă, chistul corpus luteum doare atunci când își răsucește piciorul, ceea ce duce la afectarea circulației sângelui, hemoragiile hemoragice din ovar și procesele necrotice.

Un chist poate afecta mai puternic dacă devine degenerat într-un neoplasm malign. Boala declanșată uneori duce la ruperea glandei, conținutul ei în cavitatea abdominală, dezvoltarea peritonitei.

Simptome cum ar fi dureri severe, persistente, sângerări severe, vărsături repetate cu peritonită suspectată necesită tratament chirurgical imediat al ovarelor.

diagnosticare

Diagnosticul se face pe baza studierii istoriei, plângerilor pacientului, examen ginecologic vizual și palpare, ultrasunete, analiza markerilor tumorali.

Cu palparea vaginală manuală, o sigiliu cu mobilitate limitată și sensibilitate la durere este determinată din partea sau din spatele uterului.

Scanarea cu ultrasunete este atribuită în prima etapă a ciclului menstrual, determină dimensiunea, poziția, structura internă a formării patologice.

Diagnosticarea diferențială se efectuează dacă suspectați:

• (teste speciale) sau sarcină ectopică (cu ultrasunete);
• tumora ovariană (Doppler color, oncomeriști CA-125);
• disfuncție hormonală (teste de sânge pentru stimularea foliculului, hormon luteinizant, testosteron, estradiol);
• prezența neoplasmelor cu etiologie necunoscută (laparoscopie).

Metode de tratament

Tratamentul unui chist galben mic, necomplicat implică monitorizarea dezvoltării acestuia.

Dacă în două-patru cicluri formarea nu se poate rezolva singură, este recomandat un tratament pentru droguri:

• medicamente antiinflamatorii, analgezice (Diclofenac);
• forme hormonale de dozaj care normalizează nivelele hormonale;
• agenți care conțin progesteron care inhibă funcționarea și creșterea rapidă a neoplasmelor.

fizioterapie

Este posibil să se trateze un chist utilizând proceduri fizioterapeutice, deși unii medici pun la îndoială eficacitatea lor.

În fizioterapie se utilizează terapia cu laser, terapia magnetică, electroforeza, fonoforita și băile cu radon. Acupunctura sa răspândit.

Atenție! Proceduri termice: vizitarea saunei, săli de aburi, băi calde, tratamentul cu nămol este interzis pentru pacienții cu patologii ale organelor feminine.

Intervenția chirurgicală

Modificările necrotice în țesuturile ovarelor, hemoragiile extinse, perforația sugerează tratamentul prin metoda laparotomiei.

Laparotomia este o intervenție chirurgicală obișnuită care deschide accesul la uter și apendice. Sub anestezie generală se efectuează rezecția, îndepărtarea ovarului afectat.

laparoscopie

Forme simple sau simple, care nu sunt supuse tratamentului medical, sunt îndepărtate laparoscopic.

Laparoscopia este o intervenție cu impact redus, utilizată ca procedură diagnostică și terapeutică pentru patologia corpului luteal.

Sub anestezie generală sau locală, chirurgul efectuează exfolierea conținutului prin suturarea cavității rezultate. După ce rana sa vindecat, funcția ovariană este restabilită.

Remedii populare

Medicina tradițională nu înlocuiește tratamentul medical sau chirurgical, ci doar le completează. Este posibil să tratați un chist cu astfel de rețete populare, cum ar fi:

• comprese (1:10) din sare de masă obișnuită, care sunt plasate toată noaptea pe abdomenul inferior;
• decocții ale pereților de coajă de nuci de pin sau nopți de nuc;
• infuzii de ace de molid sau de pin, plante medicinale (pungă de păstor, pelin, succesiune, șarpe, urzică, mușețel).

Atenție: Nu faceți niciodată auto-medicamente. Căutați experți buni în domeniul medicinei tradiționale, consultați-vă medicul. Auto-medicația este plină de complicații.

complicații

În cele mai multe cazuri, aceste glande de secreție temporară nu reprezintă un pericol pentru sănătate, ele dispar cu timpul. Dar uneori cursul bolii este complicat:

• se produce răsucirea creșterii - picioare, ruptura capsulei;
• ruptura ovariană, infecția țesuturilor înconjurătoare.

Astfel de situații necesită operație. Și cu cât mai devreme pacientul primește îngrijiri medicale, cu atât este mai mare probabilitatea păstrării funcției de reproducere.

perspectivă

Prognosticul este favorabil pentru o trimitere precoce către un ginecolog: tratamentul medical sau chirurgical în timp util reduce probabilitatea complicațiilor.

profilaxie

Pentru a păstra sănătatea reproductivă a femeilor, aveți nevoie de:

• în mod regulat, de 1-2 ori pe an pentru a fi supus unei examinări de rutină de către un medic ginecolog;
• tratarea în timp util a tulburărilor hormonale, a bolilor inflamatorii sau infecțioase ale sistemului reproducător;
• alegeți mijloace suficient de fiabile pentru a preveni sarcina nedorită, pentru a evita avorturile.

Chistul corpului luteal al ovarului în timpul sarcinii

Experții cred că dacă există un chist, este posibil să rămâneți însărcinată, dar este mai bine să planificați nașterea unui copil la o lună după tratament. În cel de-al doilea trimestru de sarcină, educația în sine dispare.

Dar dacă, din anumite motive, continuă să crească, este îndepărtat într-un mod laparoscopic pentru făt și mamă.

Ruptura chistului

Pauzele sunt rare. Sarcina gravă, actul sexual foarte activ, exercițiile fizice excesive, șocul nervos pot servi drept factor provocator pentru ruperea sau ruperea chistului.

Simptome: dureri puternice de arsură în abdomenul inferior, care se extind în perineu, rect, greață, vărsături.

Tensiunea arterială poate crește, apar frisoane, înainte de a leșina. Cu aceste semne, trebuie să apelați imediat 103 și să apelați o ambulanță.

Tratamentul rupturii chistului

Tratamentul se efectuează numai în condiții staționare. Ginecologii determină gradul de pierdere a sângelui și aleg o metodă de tratament:

• ușoară - cu o pierdere mică de sânge, medicamentul este suficient;
• moderata severitate - chirurgie laparoscopica;
• severă - laparotomie (chirurgie abdominală) și perfuzie masivă (medicamente intravenoase) pentru a restabili pierderea de sânge.

În ciuda faptului că chistul glandelor temporare ale ovarului stâng sau drept este considerat o boală relativ inofensivă, nu puteți trata fără de grijă sănătatea lor.

Pentru a păstra funcția de reproducere, după diagnosticare, este necesar să urmați toate recomandările medicului și asigurați-vă că urmați examene ginecologice preventive suplimentare.

Chistul corpului galben al ovarului

Chistul corpului luteal al ovarului este o formare funcțională de retenție a țesutului ovarian care se formează pe locul unui corpus luteal neregresiv. Chistul corpului luteal al ovarului este aproape asimptomatic; în cazuri rare, însoțită de o ușoară durere în abdomenul inferior, tulburări menstruale, curs complicat. Diagnosticul include o examinare ginecologică, ultrasunete, Doppler, laparoscopie. Chistul corpului luteal al ovarului se poate regresa independent în timpul a 3 cicluri menstruale; pentru complicații, cistectomie, rezecție sau îndepărtarea ovarului este indicată.

Chistul corpului galben al ovarului

Corpus luteum - un mod ciclic în ovar de fier, care are loc la site-ul ovula graafova cu bule (foliculul) si produce hormonul progesteron. Numele glandei a fost dat de pigmentul lipocromic prezent în celulele sale și le-a dat o culoare gălbuie. Corpul luteal se dezvoltă în ovar în timpul celei de-a doua faze luteale a ciclului menstrual. În perioada de glorie, corpul luteal atinge o dimensiune de 1,5-2 cm și la un pol se ridică deasupra suprafeței ovarelor. În absența fertilizării, corpul luteal la sfârșitul fazei luteale suferă o dezvoltare involutivă și oprește producția de progesteron. Când survine sarcina, corpul luteal nu dispare, continuă să crească și să funcționeze timp de încă 2-3 luni și se numește corpul galben al sarcinii.

Caracteristicile chistului corpului galben

oothecoma Iuțeală formată din care nu se supune regresia corpului galben, în care tulburările circulatorii, datorită acumulării de lichid seros apare sau hemoragic. Valoarea chist luteal este, de obicei, nu mai mult de 6-8 cm. Un chist este corpus luteum se găsește în 2-5% din femeile de vârstă reproductivă după stabilirea unei două faze a ciclului menstrual.

Ginecologie Clinic diferențiază chist luteal ce a fost dezvoltat in afara sarcinii (de la atrezirovannogo folicul) și în curs de dezvoltare, pe fondul chist luteum sarcinii si corpus. Chistul luteului corpului ovarului este mai frecvent unilateral, cu o singură cavitate; are o capsulă căptușită în interiorul celulelor luteale granulate, umplută cu conținut galben-roșcat. Dispariția independentă a chistului corpusului luteal al ovarului apare în 2-3 cicluri menstruale sau în al doilea trimestru de sarcină.

Cauzele formării chisturilor corpului galben al ovarului

Motivele pentru formarea chistului corpusului luteal al ovarului nu sunt complet înțelese. Se crede că formarea chist luteal este cauzata de dezechilibre hormonale și afectarea circulației sanguine și a fluxului limfatic în țesutul ovarian. Riscul crescut chisturi luteale la pacienții care primesc medicamente pentru a stimula ovulatia la infertilitate sau un preparat pentru FIV (de exemplu, citrat de clomifen) și preparate de contraceptie de urgenta.

Nu este exclus probabilitatea chistului luteal sub influența stresului fizic și mental sever, condițiile de producție nocive, tulburări (mono-dieta), frecvente și ooforitei salpingoophoritis, avort mănâncă. Toți acești factori pot duce la dezechilibru endocrin și, prin urmare, la formarea unui chist al corpului luteal al ovarului.

Simptomele chistului corpului galben al ovarului

Simptomele cu chistul corpului luteal al ovarului sunt ușoare. Adesea chisturile luteale se dezvoltă în 2-3 luni, după care involuntar și involuntar suferă involuții.

Chistul corpului luteal al ovarului, detectat în timpul sarcinii, nu reprezintă o amenințare pentru femeie și pentru făt. Dimpotrivă, absența corpusului luteal al sarcinii în stadiile incipiente poate provoca avort spontan din cauza deficienței hormonale. Dezvoltarea inversă a chistului corpului luteal al ovarului în timpul sarcinii apare de cele mai multe ori spontan în 18-20 de săptămâni. gestație: până în prezent, placenta preia complet funcțiile de producere a hormonului corpusului luteal.

Uneori chistul este corpus luteum poate provoca durere ușoară, senzație de greutate, balonare, disconfort abdominal pe partea de dezvoltare. chist luteal care produc progesteron, menstruatia poate provoca întârzierea sau, menstruație invers, prelungit, cauzat de endometru respingere inegale. Chiști ovari luteali nu sunt niciodată maligne.

Cele mai frecvente simptome se dezvolta in chist luteum complicate - picioare de torsiune, sângerare în cavitatea sa sau apoplexie ovariană. În toate aceste cazuri, tabloul clinic al abdomenului acut - crampe durere acută cu caracter difuz, vărsături, tensiune și abdomen durere ascuțită, simptome peritoneale pozitive, întârzierea de gaze și scaun, pierderea de sunete intestinale, intoxicații și altele.

Diagnosticarea chistului corpului galben al ovarului

Diagnosticarea chistului corpusului luteal al ovarului se efectuează luând în considerare istoricul, plângerile, datele examenului ginecologic, ultrasunetele, laparoscopia. Examenul vaginal permite descoperirea unei formări elastice laterale cu mobilitate limitată și sensibilitate la palpare în partea uterului sau în spatele acestuia.

Ehoskopicheski chist corpus luteum definit ca anehogennoe formă omogenă o formă rotundă de 4 până la 8 cm în diametru, chiar cu contur clar, uneori cu o suspensie fină în interior. Pentru recunoașterea exactă a chistului luteal, ultrasunetele dinamice se efectuează în prima fază (foliculară) a ciclului menstrual. Realizarea unui Doppler color (RDC) este direcționată către excluderea structurilor vascularizarea și retenție diferențiere chisturi interne de adevărata formare a tumorilor ovariene.

Ca și în cazul altor tumori identificate și chisturi ale ovarului, a fost prezentat studiul markerului tumoral CA-125. Pentru a exclude sau a confirma sarcina, se efectuează un test de gonadotropină corionică și un test de sarcină. În cazurile în care chistul luteal este dificil de diferentiat de alte neoplasme (ovar cystoma, chisturi ovariene la horionepitelioma tekalyuteinovyh și sarcina molara, etc.) si sarcina ectopica necesita o laparoscopie de diagnostic.

Tratamentul chistului corpului galben al ovarului

Pacientii cu chist mic si manifestata clinic luteum demonstrat monitorizare control dinamic ultrasonic ginecolog si DRC peste 2-3 cicluri menstruale. În această perioadă, chistul poate suferi regresie și poate dispărea complet.

chist luteal simptomatica si recurente pot dizolva sub influența terapiei anti-inflamator conservator, selecția și numirea contraceptivelor hormonale, a balneoterapie (băi terapeutice și irigațiile vaginale) pelotherapy, terapie cu laser, CMT-electroforeză, electroforeză, phonophoresis, terapie magnetică. In timpul tratamentului chisturi luteum limitat activitatea fizică, activitatea sexuală pentru a se evita răsucirea sau ruperea formării tumorii. Dacă în termen de 4-6 săptămâni chistul luteal nu se rezolvă, se decide problema eliminării prompte a acestuia.

chirurgie electiv pentru chisturi corpus luteum de obicei limitat la chisturi decorticare laparoscopice în țesutul ovarian nealterat și suturarea peretelui sau rezecție a ovarului sale. În cazul complicațiilor (necrotice modificări țesutului ovarian, sângerare, etc) Afișează o laparotomie cu ovarectomie în regim de urgență.

Prevenirea și prognosticul chistului corpusului luteal al ovarului

Prevenirea formării chisturilor ovariene funcționale contribuie la tratamentul în timp util și complet al inflamației organelor reproducătoare, precum și la corectarea echilibrului hormonal perturbat. Observarea ginecologului-endocrinolog și controlul cu ultrasunete în detectarea chistului corpului luteal al ovarului vă permite să luați măsurile necesare în timp și să preveniți complicațiile. Chistul corpului luteal al ovarului nu reprezintă o amenințare la dezvoltarea sarcinii. Odată cu regresia spontană sau cu eliminarea planificată a chistului corpului luteal, prognosticul este favorabil.

Chistul corpului galben al ovarului stâng sau drept - ce este și cum să îl tratați?

Sistemul reproductiv feminin este un mecanism complex sub influența continuă a factorilor interni și externi. Din păcate, corpul uman rareori funcționează complet fără eșecuri. Aici și acolo, minore (eșecuri în ciclul menstrual, durere în timpul menstruației) sau semnificative (fibroame, endometrioză, infertilitate etc.), abaterile se simt încă.

Una dintre aceste patologii include chisturile ovariene - adesea diagnosticate formațiuni asemănătoare tumorii, de obicei umplute din interior cu conținut lichid. Cele mai frecvente chisturi la femeile aflate la vârsta fertilă sunt funcționale, care, la rândul lor, sunt împărțite în chisturi de vară galbenă (luteină) și foliculare. Să vorbim despre chisturile corpului luteal.

Ce este un chist ovarian de corp galben?

Înainte de a da definiția educației în sine, este necesar să ne dăm seama ce fel de corp este un corp galben?

Ovarele fiecărei femei sănătoase de la debutul pubertății până la dispariția funcției de reproducere, sub influența hormonilor, produc foliculi în care ouăle se maturează. De la 6-7 foliculi până la dimensiunea dorită, numai unul crește (în cazuri rare 2), în timp ce ceilalți suferă regresie și dispar. Rupt, foliculul dominant eliberează oul direct în tubul uterin - acest proces se numește ovulație. O glandă endocrină temporară apare în spațiul liber - corpus luteum (nu este greu de ghicit că este așa numită datorită culorii galbene caracteristice).

Corpul luteal generează progesteronul bine cunoscut al hormonului feminin, care este necesar în cazul în care oul este fertilizat. Dacă se întâmplă acest lucru, glanda rămâne în poziție timp de aproximativ 10-12 săptămâni, până când se formează placenta. Dacă nu a venit sarcina, "viața" ei durează foarte mult timp - aproximativ două săptămâni, după care fierul dispare și femeia merge pentru perioade

Cu toate acestea, este adesea cazul în care corpul luteal nu este supus regresiei, iar în spațiul liber se manifestă formarea cavității benigne, un chist. În 90% din cazuri, aceste chisturi nu provoacă disconfort, dispar pe cont propriu în 2-3 cicluri menstruale și femeia nici măcar nu bănuiește că corpul ei se prăbușește. Cu toate acestea, există încă cele 10%, când un chist funcțional nu vrea să plece, ci dimpotrivă - crește, deranjează pacientul și chiar îi amenință sănătatea și viața.

Codul ICD-10 pentru chisturile corpului luteal este D27.

Formarea chistică poate apărea din orice parte, dar, totuși, patologia ovarului drept se găsește mai des decât stânga. Acest lucru se explică prin faptul că glanda dreaptă furnizează sânge mai bine datorită conexiunii sale cu aorta principală.

Cauzele chisturilor corpului galben

Din păcate, motivele exacte pentru care această tumoare apare pe ovar sunt încă necunoscute până în prezent. Cea mai plauzibilă teorie a dezvoltării patologiei, propusă de oamenii de știință, se bazează pe faptul că un vas este capturat în timpul ovulației, care în mod normal nu ar trebui să fie. În funcție de diametru, volumul de sânge care intră în folicul se modifică, provocând astfel apariția formării chistice. Desigur, aceasta este doar o ipoteză, iar cercetarea în această direcție este în curs de desfășurare.

Dar factorii provocatori sunt cunoscuți cu siguranță. Acestea includ:

• tulburări hormonale;
• utilizarea pe termen lung a fondurilor destinate stimulării ovulației, precum și stimularea ovarelor înainte de procedura FIV;
• avorturi, în special chirurgicale;
• exerciții fizice grele;
• pubertatea precoce (până la 11 ani);
• stresul frecvent;
• boli cronice infecțioase și inflamatorii ale organelor pelvine (salpingooforită, adnexită, endometrită);
• luând medicamente pentru contracepția de urgență;
• alimentația necorespunzătoare, care duce la o pierdere accentuată a greutății corporale sau invers - creșterea acesteia;
• boli endocrine.

Alo Am avut un chist de corpus luteum pe ovarul drept. Dimensiunea sa este de 20 mm. Nimic nu ma doare, ea a fost descoperita din intamplare pe o ecografie programata. Dar am încercat să rămân însărcinată timp de câteva luni. Poate că nu pot obține din cauza unui chist? (Elizaveta, 34 de ani)

Bună, Elizabeth. Este puțin probabil ca sarcina să nu apară din cauza unui chist, câteva luni - o perioadă scurtă de timp. Cu toate acestea, aș recomanda să nu vă grăbiți la acest lucru. Mai bine să o joci în siguranță și să aștepți până când chistul regresează. Consultați-vă ginecologul pentru sfaturi.

Simptomele unui chist de corp galben

Atâta timp cât corpul galben chistic se află în stadiile incipiente ale dezvoltării sale, adică nu a crescut, nu-și deranjează gazda și chiar se poate rezolva.

Simptomele clinice încep de obicei să apară atunci când mărimea chistului este de 4-5 cm și poate fi exprimată în:

1. Senzațiile dureroase în abdomenul inferior, care pot crește odată cu efortul fizic, actul sexual, mișcările bruște și în ajunul menstruației. Sindromul de durere poate fi exprimat numai pe o parte (unde se află tumoarea) sau poate să nu aibă o localizare clară.
2. Întârziere lunară. Descărcarea este de obicei "întârziată" timp de 2-3 săptămâni.
3. Adesea necesită urină. Un chist în creștere presează împotriva vezicii urinare, determinând pacientul să viziteze toaleta destul de des.
4. Observarea între perioade.
5. Senzație de plinătate și greutate în abdomenul inferior, balonare.

Pacienții nu vizitează întotdeauna medicul cu bună-credință la primele semne de anxietate, mulți preferă să oprească boltablitskami sau chiar îndura curajos. Cu toate acestea, comportamentul de gherilă poate duce la complicații grave, iar apoi există o mare șansă de a intra pe masa de operație și nu pe scaunul ginecologic.

Diagnosticarea chistului corpului galben

Cel mai adesea, aceste formațiuni sunt detectate întâmplător, pe o scanare cu ultrasunete la o examinare de rutină sau numite dintr-un motiv complet diferit. Pentru a diagnostica complet și a exclude alte patologii, pacientul trebuie să treacă prin următoarele etape:

1. Examen ginecologic pe scaun. Dacă tumoarea este destul de mare, medicul o va "vedea" cu mâinile.
2. Ecograful pelvisului. Metoda principală de cercetare, care permite determinarea locației exacte a chistului, dimensiunile acestuia și natura conținutului.
3. Sonografia Doppler, care permite excluderea prezenței vaselor în formarea chistică.
4. Donarea de sânge pentru markerii tumorilor ovariene (CA 125). Orice neoplasm ovarian se poate transforma într-o tumoare malignă. Și, deși chistul corpus luteum are șanse foarte mici de a deveni unul, merită încă.

Posibile complicații ale formărilor chistice

Orice formare a volumului ovarului, dacă nu este tratată, va reaminti mai devreme sau mai târziu de consecințe teribile.

Deci, complicațiile chistului galben includ:

1. Torsionarea picioarelor ovarului. O schimbare bruscă a poziției corpului, o cădere sau o înclinare ascuțită poate provoca o torsionare completă sau parțială a glandei reproductive cu chistul. Din acest motiv, țesuturile sunt stoarse atât de mult încât sângele se oprește să curgă spre ele. Ca rezultat, poate apărea necroza.
2. Rupture chistul luteului corpus. O complicație destul de rară datorită zidurilor destul de groase caracteristice acestui neoplasm. Cu toate acestea, dacă sa întâmplat acest lucru, există o mare șansă ca conținutul lichid al chistului să pătrundă în cavitatea abdominală, provocând peritonită (inflamarea peritoneului). Simptomele rupturii: durere bruscă insuportabilă în abdomenul inferior, leșin, greață, vărsături, febră, paloare a pielii, palpitații ale inimii).
3. Ruptura chisturilor cu hemoragie în ovar. Această complicație duce foarte des la ruptura (apoplexia). În același timp, este necesară înlăturarea urgentă a glandei reproductive deteriorate.
4. Chistul de suprapunere. Se întâmplă din cauza penetrării microorganismelor patogene în cavitatea sa. În același timp, pacientul simte o durere severă, creșterea temperaturii, greata și vărsăturile.

Orice complicație a pacienților enumerați mai sus necesită furnizarea de îngrijire chirurgicală imediată pacientului.

Chistul corpului luteal și sarcina

Un test de sarcină pozitiv este întotdeauna un eveniment fericit pentru cei care intenționează să aibă un copil în avans. Cu toate acestea, multe femei nu înțeleg că pregătirea adecvată pentru apariția unei noi vieți nu este deloc o respingere a contraceptivelor. Înainte de a planifica să deveniți mamă, trebuie să vizitați un examen ginecolog. Acest ritual obligatoriu vă poate salva de multe probleme în timpul sarcinii.

Desigur, un chist de corpus luteum se poate forma chiar si atunci cand femeia este deja in pozitie, cu toate acestea, mai des aceasta patologie ramane diagnosticata pana in acest moment.

Din fericire, o neoplasmă crește rar în timpul gestației și deseori dispare în câteva săptămâni (în 90-95% din cazuri). Până la dispariția chistului corpusului luteal, femeia este sub control crescut de medici și, mai des, face ultrasunete.

Dacă neoplasmul nu se diminuează, ci crește și viceversa, acest lucru poate duce la avorturi spontane sau la tulburări de dezvoltare severe la nivelul fătului, precum și complicații ale neoplasmului în sine. În acest caz, medicul îi direcționează pe pacient la chirurgie laparoscopică, care, fără a afecta copilul, poate fi efectuată în al doilea trimestru de sarcină.

Bună, doctore. Am 12 săptămâni de sarcină, iar pe ecranul de ultrasunete a arătat un chist al corpului galben din stânga (23 mm). Este foarte periculos? (Sonya, 20 de ani)

Bună ziua Sonya. Cel mai probabil, chistul în sine va dispărea până la 20 de săptămâni de sarcină. Nu trebuie să fie tratată, doar pentru a observa prin ultrasunete.

Tratamentul chisturilor corpului luteal

Atunci când se detectează o neoplasmă de corp galben, există abordări medicale:

1. Inacțiune. Dacă chistul este destul de mic (mai puțin de 2 cm), mulți ginecologi nu îl tratează deloc, ci doar îl observă în 2-3 cicluri menstruale. Dacă în această perioadă nu se înregistrează o creștere pronunțată - puteți observa neoplasmul timp de câteva luni.
2. Tratamentul medicamentos. În plus față de monitorizarea lunară, medicul prescrie contraceptive adecvate pentru ea ("Duphaston", "Jeanine"). Medicamentele egalizează nivelele hormonale, permițând astfel ovarelor să se odihnească și să "vindece" neoplasmul pe cont propriu.

De asemenea, în timpul tratamentului și tratamentului medical, pacientul este interzis să facă plajă, să meargă la saloane de bronzare, băi și saune, precum și să ia băi calde. Datorită expunerii la căldură, un chist poate începe să crească rapid în dimensiune.

Nicio regresivă kystuda sub influența drogurilor nu poate fi vindecată decât într-un singur mod - pentru al elimina. Tratamentul chirurgical poate fi efectuat în două moduri, cu ajutorul:

1. Laparoscopie. Când eliminați chistul ovarian, această metodă este utilizată cel mai des. Operația se realizează prin incizii mici. Chirurgul controlează toate acțiunile sale, văzând o imagine mărită pe monitor.
2. Laparotomie - o operație în care accesul la cavitatea abdominală se realizează printr-o incizie transversală în abdomen. De obicei, aceasta se întâmplă dacă chistul a ajuns la o dimensiune mai mare de 6 cm, care este extrem de rar sau în cazurile cu complicații îngrozitoare (rupere chistă, apoplexie, necroză) atunci când este necesar să se acorde ajutor de urgență și nu este timp să se pregătească pentru laparoscopie.

Cum de a trata un chist de corp galben cu ajutorul unor remedii folclorice?

Mai întâi de toate, trebuie să vă amintiți că vindecarea de sine nu merită. Dacă credeți că remediile populare sunt întotdeauna inofensive, atunci acest lucru este departe de adevărat. Înainte de a decide cu privire la primirea ierburilor "inofensive", consultați un specialist cu experiență.

Cele mai frecvente remedii pentru chisturile corpusului luteum sunt:

• stafide, pre-infuzate în vodcă;
• bobul de suc, celandina;
• tinctura de ace de pin sau molid, salcam,
• decocții de zmeură și pămătuș, partiții de nuc zdrobite, gâscă din cinquefoil, frunze de busuioc, musetel, tei de brad;
• fructe de padure;
• colectarea ierburilor: musetel, șarpe, succesiune, rosehips, rădăcină de elecampane.

Dacă decideți să aplicați metodele "bunicii", ei pot deveni ajutători buni în lupta împotriva chistului, împreună cu tratamentul medicamentos prescris de un medic cu experiență.

Bună ziua În ovarul meu drept, a fost găsit un chist de corp galben de 54 mm. Este posibil să se vindece fără intervenție chirurgicală? (Diana, 35 de ani)

Bună, Diana. Tumoarea este destul de mare, ceea ce înseamnă că poate fi complicată în orice moment. Probabilitatea ca aceasta să se rezolve ea însăși este neglijabilă. Nu merită riscul, decideți o operație și salvați-vă de multe probleme.

Chistul corpului luteal al ovarului drept / stâng: simptome, tratament, complicații

După fiecare ovulație, se formează un corp luteal într-unul din ovare. Funcția principală a acestei glande temporare este sinteza hormonului progesteron, care pregătește pereții uterului pentru atașarea ovulului și susține stadiul inițial al sarcinii.

Dacă nu are loc concepția, ea scade, se transformă în țesut cicatricial și apare menstruația. Unii factori contribuie la apariția unui chist corpus luteum, tratamentul, simptomele și complicațiile cărora pot fi găsite în acest articol.

Chistul corpului luteal al ovarului - ce este?

Dacă circulația sângelui în corpusul luteal este afectată, atunci se acumulează lichid în acesta - apare un chist. Se întâlnește rar, iar sângele este uneori prezent în conținutul său.

Aceasta este o tumoare benigna cu o singură cavitate a ovarului (stânga sau dreapta), similară structurii cu țesutul cu corpus luteus normal și căptușit din interior cu țesut fibros.

Un alt nume este chistul ovarian luteal. Acesta este detectat la femeile de vârstă reproductivă, deoarece este asociat cu modificări ciclice în organism. Dimensiunile sale ajung la 2-8 cm, și, cel mai adesea, dispare singur după 1-3 cicluri menstruale.

Nu o confunda cu o astfel de formare funcțională în ovar ca un chist folicular. Aceasta din urmă se dezvoltă din folicul cu celula de ou matură, care nu se sparge, cum ar trebui, dar continuă să crească.

Cauze care afectează debutul chisturilor:

• tulburări hormonale în organism;
• afectarea circulației limfatice și a sângelui în țesuturile ovarelor;
• pregătirea pentru FIV (inseminarea artificială);
• stimularea ovulației cu infertilitate;
• contracepție de urgență;
• inflamația în ovare;
• avorturi.

Riscul dezvoltării tumorilor crește, de asemenea, dieta stransă, tulpina nervoasă, efort fizic ridicat, oboseală cronică.

În ciuda maturării alternative a ouălor de pe fiecare parte, este mai des detectată o chistă a corpului luteal din ovarul drept. Acest lucru se datorează alimentării cu sânge mai intensă din artera care se deplasează direct din aorta.

Simptomele chistului corpului galben

Din punct de vedere clinic, această formare benignă se manifestă numai în cazul unei creșteri semnificative a dimensiunii. Simptomele chistului corpusului luteal al ovarului drept (precum și al stângii) sunt după cum urmează:

1. Eșecul ciclului menstrual, care constă în două faze: primul estrogen și cel de-al doilea - progesteronul. Pentru producerea de progesteron este corpul luteal, astfel încât durata etapelor ciclului cu creșterea chistului variază considerabil. Cel mai adesea există o întârziere a menstruației, urmată de umflarea glandelor mamare.
2. Durerea de urechi in abdomenul inferior.
3. Rareori apar iritabilități, oboseală, greață și vărsături - în astfel de cazuri, este necesară diagnosticarea diferențiată pentru a exclude sau determina sarcina ectopică.

Dacă formarea este mică, atunci nu provoacă ischemia în țesuturile apropiate, adică nu interferează cu fluxul sanguin normal și, prin urmare, nu sunt observate simptome ale chistului ovarian corpus luteum în acest caz, iar neoplasmul poate fi detectat întâmplător în timpul examinării de către un medic.

Metode de diagnosticare

Chistul corpului galben al ovarului - la stânga sau la dreapta - este detectat numai după o examinare completă. Aceasta include mai multe metode de diagnosticare:

• Examenul ginecologic și palparea bimanuală a ovarelor.
• Ultrasunete (pentru femeile obeze este folosit un senzor transvaginal).
• Sonografia Doppler - o analiză a vaselor de sânge în chist - este necesară pentru a exclude o tumoare malignă. Pentru chisturile corpului luteal, circulația activă a sângelui periferic este caracteristică.

Dacă diagnosticul rămâne îndoielnic, este efectuată laparoscopia - o metodă de cercetare minim invazivă efectuată sub anestezie generală. Prin incizii miniatură în peretele abdominal, este introdus un echipament special care transmite imaginea pe monitor. Precizia diagnosticului folosind laparoscopie este de 100%.

Tactica tratamentului chistului corpului galben al ovarului

Adesea chistul se regresează, dispărând după 1-3 cicluri menstruale. În această perioadă, este necesară o observare regulată de către un ginecolog, precum și examenele cu ultrasunete de control.

Tratamentul conservator al chisturilor ovariene ale corpusului luteal include:

1. Acceptarea medicamentelor antiinflamatorii: civil, Livicin, Medvitsin sau altele la latitudinea medicului.
2. Selecția individuală a contracepției hormonale.
3. Fizioterapie: irigarea vaginului, băile terapeutice, electroforeza, terapia magnetică.

Terapia trebuie să fie susținută de excepția efortului fizic și a actului sexual, care permite prevenirea ruperii sau răsucirii chistului.

Dacă tumoarea nu este tratabilă, recurgeți la îndepărtarea chirurgicală. Aceasta constă în auzul laparoscopic, iar în cazuri mai complexe - în rezecția ovarului (îndepărtarea părții sale).

Chistul corpului galben la femeile însărcinate

Rolul fiziologic al celulelor corpului luteal este producția de progesteron. Acest hormon asigură încorporarea ouălor fertilizate și a gestației, previne contractarea uterului și stimulează creșterea acestuia pe măsură ce mărimea fătului crește.

Acesta este motivul pentru care cauza avortului spontan devine adesea insuficienta productie de progesteron.

Un chist din corpul luteal pe ovar în timpul sarcinii este detectat devreme, dimensiunile sale sunt nesemnificative - 0,4-0,9 cm. Nu este periculos pentru sănătatea femeii și a copilului, ci, dimpotrivă, este privită ca o necesitate funcțională a organismului.

La 14-16 săptămâni de dezvoltare fetală, placenta începe să efectueze funcția hormonală, iar formarea chistică se rezolvă treptat.

complicații

Chistul este o amenințare la adresa vieții și a sănătății în astfel de cazuri:

• În cazul în care se produce torsiunea corpului luteal, țesutul chistic se stinge, se dezvoltă inflamația, ducând la o stare de "abdomen acut" (durere severă bruscă). Tratament chirurgical urgent.
• Contactul sexual sau exercițiile fizice, de exemplu, ridicarea greutății, pot duce la ruperea vaselor de sânge și hemoragia în cavitatea chistului.

O complicație gravă este ruptura chistului corpului luteal al ovarului și, ca rezultat, șocul hemoragic. Simptomele sale - paloare a pielii, o scadere brusca a presiunii, cianoza buzelor, confuzie - necesita o resuscitare urgenta.

Chistul provenit din corpusul luteal nu degenerează în cancer, iar prin resorbția sa spontană, actualitatea terapiei conservatoare sau îndepărtarea chirurgicală, prognosticul este favorabil.