Catetere urologice: Foley, epicistostomie, cum se instalează și cum se îndepărtează, îngrijește

Cateterul Urologic Foley este un dispozitiv medical sub forma unui tub care este introdus în corp pentru a se scurge și a colecta urină din tractul urinar al pacientului.

Cateterele sunt necesare pentru tratamentul bolilor urologice, cum ar fi incontinența urinară și dificultatea urinării. În medicină există mai multe tipuri de catetere pentru uz individual.

Un cateter urinar este instalat pentru a evacua urina din vezica urinară. Cateterizarea poate duce la complicații pe termen lung, deci este prescrisă ca o ultimă soluție. Purtarea constantă a cateterului poate duce la apariția de pietre în vezică, sepsis, diverse tipuri de infecții și leziuni ale tractului urinar.

În funcție de tipul bolii, urologul poate prescrie cateterizarea pentru uzură atât pe termen scurt, cât și permanent. În medicina modernă există numeroase varietăți de catetere urologice. Ele diferă în funcție de tipul și materialul de fabricație. Tubul poate fi fabricat din latex, teflon, metal sau silicon. După tip, cateterul urinar este drept și curbat. Cea mai cunoscută și adesea folosită în medicină pentru drenajul urinei, cateterul lui Foley este fabricat din materii prime moi - plastic sau latex.
Pentru a reduce riscul de complicații, se recomandă utilizarea cateterelor de dimensiuni minime. În cazuri speciale, instalarea de catetere mari este necesară dacă pacientul suferă de incontinență severă, precum și în prezența sedimentului urinar sau a sângerării. La unii pacienți, purtarea constantă a cateterelor latex poate declanșa alergii. În acest caz, instalarea tuburilor din silicon sau teflon.

Catetere pentru uzură continuă.

Cateterizarea pe termen lung implică conectarea unui sistem tubular cu un pisoar pentru colectarea urinei. Există două tipuri de pisoare: o pungă mică care este atașată de picior și purtată în timpul zilei și o pungă mărită pentru utilizare pe timp de noapte, care este fixată pe pat sau lângă podea.

Caracteristici de îngrijire pentru cateter urinar

În caz de contaminare, infecție și disconfort, cateterul trebuie eliminat imediat și apoi înlocuit. Un cateter trebuie spălat în fiecare zi cu un săpun în zona de ieșire pentru uzură continuă. Pentru a preveni apariția infecției, tratamentul igienic al zonei genitale este necesar după fiecare mișcare a intestinului. Urologia modernă nu recomandă utilizarea de unguente cu proprietăți antibacteriene pentru tratarea cateterului, a căror eficacitate nu este confirmată.

Pentru a reduce riscul de reacții adverse, se recomandă să beți o mulțime de fluide (în unele cazuri pot exista contraindicații - consultați-vă medicul).

Receptorul de urină trebuie să fie amplasat sub vezică pentru a preveni curgerea urinei. Pisoarul trebuie golit o dată la fiecare 8 ore sau când este umplut. Supapa de evacuare a ureterului trebuie să fie întotdeauna sterilă - dacă este contaminată, spălați-o cu apă curată și săpun.

Cum să sterilizeze corect pisoarul?

Urologii sfătuiesc să proceseze periodic pisoarul. Pentru aceasta, deconectați-l de tub și atașați-l la ureterul de rezervă pe durata curățării. Punga trebuie umplută cu oțet special și esență de apă sau înălbitor de clor. După 20 de minute, clătiți sacul și agățați-l să se usuce cu supapa deschisă.

Cum să procedați la curgerea cateterului?

La unii pacienți, fluxul de urină în zona cateterului este posibil. Motivele pot fi dimensiunea prea mică a tubului și durerea spasmodică a vezicii urinare. Pentru crampe, asigurați-vă că scurgerea urinei prin cateter are loc corect. Dacă urina nu intră în capcana urinară, deschiderea cateterului poate fi înfundată prin sediment sau sângerare. De asemenea, cateterul se poate întoarce și se poate îndoi într-o buclă.

Dacă întâmpinați dificultăți în auto-curățarea cateterului, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră.

Alte cauze ale scurgerilor pot fi constipația și infecția.

Posibile complicații la purtarea unui cateter.

În fiecare dintre aceste cazuri este necesară intervenția imediată a urologilor:

- prezența sângelui în zona cateterului;

- absența urinei sau golirea acesteia în timpul drenajului;

- starea febrei, frisoane;

- un flux circular de urină în zona cateterului;

- un miros ascuțit și o schimbare în consistența urinei;

- umflarea uretrei în zona cateterului.

Catetere urologice suprapulse.

Cateterul suprapulat - cistostomie Proiectat pentru uzură constantă. O epicistostomie este un cateter special inserat în vezică prin cavitatea abdominală și destinat fluxului de urină. Zona de ieșire a cateterului este situată pe stomac și trebuie să fie spălată zilnic cu săpun. La sfârșitul procedurii de tratament, locul este acoperit cu o cârpă uscată sterilă. Cateterul este conectat la pisoarul obișnuit pentru numirea zi și noapte.

Catetere suprapulse sunt instalate la pacienții care necesită cateterizare constantă, persoane cu leziuni uretrale și femei după operații complexe în domeniul ginecologiei.

Purtarea unui cateter suprapubic poate duce la următoarele complicații:

- apariția sângelui în urină;

- scurgeri în zona cateterului;

- infecții ale rinichilor și ale tractului urinar.

Împrăștierea prelungită a cateterului poate provoca cancer de vezică urinară.

Procedura de instalare a unui cateter pentru bărbați

  1. Pregătirea echipamentului: cateter, șervețele și mănuși sterile, gel cu efect hidratant, seringă umplută cu apă, sac pentru primirea urinei.
  2. Sterilizarea mâinilor și tratamentul deschiderii externe a uretrei (betadină sau echivalentul acesteia).
  3. Purtați mănuși cu atenție și asigurați-vă că suprafața exterioară a mănușilor este sterilă.
  4. Aplicați gelul la cateter.
  5. Prindeți elementul cu mâna și fixați-l perpendicular pe corp, trăgând ușor spre buric.
  6. Introduceți ușor și avansați baza cateterului.
  7. La atingerea rezistenței sfincterului extern vor fi înregistrate. Pacientul trebuie să respire adesea de câteva ori pentru a relaxa mușchii care fac dificilă trecerea în uretra. Continuați promovarea.
  8. Când apare urina, cateterul trebuie să fie avansat la nivelul "Y". Asigurați-l și începeți să umflați balonul. Aceasta este o procedură dureroasă care poate răni pacientul. Verificați un cateter din vezică. Dacă este posibil, spălați ușor cateterul cu apă curată. Dacă există dificultăți în trecerea soluției, trebuie să vă asigurați că cateterul este introdus suficient de adânc.
  9. Cateterul trebuie fixat și apoi conectat la pisoar.

Procedura de instalare a unui cateter pentru femei

  1. Pregătirea echipamentului: cateter, șervețele și mănuși sterile, gel cu efect hidratant, seringă umplută cu apă, sac pentru primirea urinei.
  2. Sterilizarea mâinilor și tratamentul igienic al labiilor și uretrei (betadină sau echivalentul acesteia). Nu permiteți contactul cu zona anală.
  3. Purtați mănuși cu atenție și asigurați-vă că suprafața exterioară a mănușilor este sterilă.
  4. Aplicați gelul la cateter.
  5. Răspândiți labiile și marcați locația deschiderii uretrei.
  6. Introduceți cu atenție cateterul în uretra.
  7. Scoateți încet tubul din cateter în adâncimi.
  8. Dacă apare urină, trebuie să introduceți un alt cateter de 5 cm. Fixați cateterul în timp ce umflați balonul. Asigurați-vă că cateterul este introdus corect în vezică. Dacă aveți dureri în timp ce umflați balonul, ar trebui să opriți procedura și să dezumflați balonul. Introduceți un alt cateter de 5 cm și încercați din nou să umflați balonul.
  9. Cateterul trebuie fixat și pisoar atașat.

Cum să eliminați cateterul

Există două modalități de a extrage un cateter urinar permanent. Prima metodă implică îndepărtarea fluidului din cateter folosind o mică seringă atașată la deschiderea sa. Aceasta este urmată de o îndepărtare lentă și ușoară a cateterului.

Este important să ne amintim că auto-extragerea cateterului se poate face numai la recomandarea medicului curant.

Unii urologi pot recomanda pacienților o metodă de extracție diferită. Pentru aceasta, este necesar să se facă o incizie în tub pentru a umple balonul deasupra nivelului tubului principal. După scurgere, scoateți cateterul. Respectați măsurile de siguranță și rețineți că nu este permisă efectuarea unei incizii cu cateter în altă zonă!

Dacă întâmpinați dificultăți în îndepărtarea cateterului, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră. De asemenea, medicul trebuie informat dacă, după 8 ore după extragerea cateterului, urina nu ajunge, aveți dureri sau balonare.

Catetere temporare

Cateterele pe termen scurt nu sunt concepute pentru uzură permanentă și sunt utilizate după cum este necesar. Pacientul trebuie să fie antrenat în auto-introducerea și îndepărtarea cateterului. Persoanele care au nevoie de cateterism pe termen scurt sunt:

  • Pacienții care au dificultăți în urinare.
  • Bărbați cu o glandă prostată mare.
  • Persoanele cu boli neurologice
  • Femeile după operații în domeniul ginecologiei.

Procedura de extragere a unui cateter temporar este similară cu metodele discutate mai sus, cu excepția umflării balonului. Un cateter temporar este eliminat de îndată ce urina încetează să curgă.

BabyMother

Cum să puneți un cateter foley

Cateterul Foley este destinat cateterizării vezicii urinare timp de până la 7 zile. Această procedură trebuie efectuată numai de către personalul medical instruit în implementarea sa.

Plasarea cateterului Folia trebuie efectuată în condiții sterile pentru a evita infectarea în tractul urinar. Un medic sau o asistentă medicală trebuie să poarte mănuși de unică folosință și instrumente sterile. Pacientul este plasat pe o canapea, pe spate, picioarele trebuie să fie separate și îndoite la șolduri sau îndreptate.

Înainte de procedură, organele genitale feminine sunt tratate cu o soluție apoasă de antiseptic. Lucrătorul de sănătate împinge labiile cu degetele mâinii stângi și, cu mâna dreaptă, introduce un cateter în deschiderea uretrei, pete cu ulei de vaselină sau glicerină sterilă. Mișcările se fac fără probleme, fără efort. Instrumentul este introdus complet în vezică. Apariția urinei este un semn că cateterul se află în vezică. Când este pusă în scenă în mod corespunzător, pacientul nu trebuie să sufere de disconfort și durere.

Înainte de a pune cateterul într-un om, capul penisului său este tratat cu o soluție apoasă de dezinfectant. Pentru a evita arsurile membranelor mucoase, preparatele pe bază de alcool nu trebuie utilizate. Lucrătorul medical, folosind un șervețel special, închide penisul pacientului cu mâna stângă. Este necesar să fixați elementul între degetele 3 și 4, degetele 1 și 2 ar trebui să fixeze capul și să trage ușor penisul spre buric pentru a netezi unghiul din uretra.

Un gel special de hidratare (sau parafină lichidă, glicerină sterilă) este introdus în deschiderea uretrei sau tratat cu o emulsie de sinteomicină. Capătul "ciocului" al cateterului este direcționat cu forceps în deschiderea externă a uretrei, apoi este avansat treptat spre vezică. Este necesar ca instrumentul să treacă liber. Dacă nu se poate introduce cateterul, acesta trebuie înlocuit cu unul mai mic.

Când cateterul ajunge la vezică, un mic balon este umplut cu apă la capăt. Balonul ține dispozitivul în poziție și îl împiedică să cadă. Apoi cateterul este conectat la sacul, care va fi colectat de urină. Este atașat de coapse, haine sau pat.

Pentru a scoate cateterul, scoateți aerul din cutie printr-o supapă specială utilizând o seringă. Instrumentul este îndepărtat din uretra, a cărui deschidere externă este apoi tratată cu soluții apoase de antiseptic. Apoi, un cateter este injectat, lubrifiat cu ulei de vaselină sau glicerină, în aceeași ordine ca cea descrisă mai sus.

Indicații pentru înlocuirea cateterului Foley, Pezzer.

Cateterul Pezzzer este utilizat numai pentru drenajul vezicii urinare prin fistula cistostomică, adică prin drenajul cistostomiei. Cateterul Foley poate fi utilizat în scopuri diferite. În mod tradițional, este folosit la bărbați și femei pentru a scurge vezica urinară de-a lungul uretrei. În acest caz, la bărbați, cateterul obișnuit de latex Foley poate fi lăsat în uretra, chiar și cu o "acoperire" cu antibiotice sau uroseptice, timp de cel mult 5 zile.

Cu folosirea sa mai lungă există o probabilitate mai mare de uretrit purulent - prostatită - oro-epididimită - pielonefrită - urosepsis. Ie Consecințele pot fi destul de grele. Dacă totuși trebuie să continuați drenajul vezicii urinare (dacă urinarea independentă nu a fost recuperată sau nu poate fi restaurată), ar trebui să utilizați catetere Foley acoperite cu argint cu înveliș nitrofuran sau argint impregnat în materialul cateterului.

Aceste catetere pot fi folosite pentru drenajul vezicii urinare la bărbați pentru o perioadă lungă de timp, schimbându-le cel puțin o dată pe lună. La femei, drenajul vezicii urinare prin uretra poate fi efectuat pentru o lungă perioadă de timp chiar folosind un cateter convențional de latex Foley. Cu toate acestea, merită să o modificați cel puțin o dată pe lună.

Cistostomia la femei este utilizată pentru a asigura curgerea urinei din vezică extrem de rar și numai dacă este imposibil să citeze uretra (de exemplu, în leziuni grave ale uretrei și consecințele acestora). La bărbați, dacă este necesar, drenarea pe termen lung a vezicii urinare, cea mai frecvent utilizată cistostomie (deschis, trocar, puncție).

În plus, atât cateterul lui Pezzer, cât și cateterul lui Foley pot fi folosite ca drenaj pentru cistostomie. Cateterul lui Pezzer este mai potrivit pentru acest scop, dar este mai greu să îl schimbați, trebuie să utilizați un ghid special pentru a întinde "capacul" care fixează cateterul în lumenul vezicii urinare.

Un cateter Foley pentru a fi folosit ca drenaj cistostomic este mai rău, mai adesea "înfundat", mai iritant pentru vezică, dar este mult mai ușor să îl schimbați. Conductorul, de regulă, nu este necesar, acesta trece ușor prin fistula cistostomică. Îndepărtarea și reinstalarea în vezică este fără durere pentru pacient. Corectitudinea instalării este mai ușor de controlat, fixarea în lumenul vezicii urinare se realizează prin umflarea pur și simplu a unui balonic special de 5,0-10,0 ml de soluție salină, injectat cu o seringă printr-o supapă.

Astfel, există mai multe avantaje față de cateterul Petszer din cateterul Foley și este folosit mai des pentru evacuarea vezicii urinare prin fistula cistostomică.

În plus față de descrierea procedurii de înlocuire a cateterului, vreau să discut actuala practică de spălare a cateterelor și a scurgerilor de cistostomie la domiciliu. Nu face asta. Necesitatea de clătire a cateterului apare numai în prezența sângerării sau după operațiile pe tractul urinar, când cateterul poate fi înfundat cu cheaguri de sânge sau fragmente de piatră. Se întâmplă, de regulă, într-un spital. Spălarea este efectuată de personalul medical al clinicii și este efectuată corect.

La domiciliu, totuși, spălarea cateterelor și a canalelor de scurgere se efectuează, de regulă, pentru a curăța lumenul intern de placă și mucus care conține un număr mare de bacterii patogene și prelungește durata de viață a acelorași catetere. Acest lucru nu duce la nimic bun.

De regulă, formarea rezistenței bacteriilor la antisepticele pe care le utilizați pentru spălarea cateterelor și a lumenului vezicii urinare apare destul de rapid. Prin urmare, atunci când spălați, spălați plăcile bacteriene de pe pereții cateterului și tubul de drenaj și conduceți-l în lumenul vezicii urinare.

Dacă o chistostomie este în picioare de mult timp, mai mult de o lună, atunci bulele sunt "încrețite" într-un număr semnificativ de cazuri, adică zidurile sale și-au pierdut elasticitatea și capacitatea de a se întinde când vezica este umplută cu fluid. Prin urmare, în timpul spălării, este rareori posibil să se introducă în lumenul vezicii urinare mai mult de 50,0 - 100,0 ml dintr-o soluție antiseptică sau apare o durere sau începe să curgă fluid în plus față de cistostomie. Se întâmplă? Deci, pierderea elasticității peretelui vezicii duce la defectarea mecanismului care împiedică curgerea inversă a urinei din vezică către uretere și rinichi. Și dacă urina este infectată cu bacterii, ați spălat pereții cateterului? Da, chiar dacă lichidul este injectat sub presiune, sub o asemenea "presiune" bună? O astfel de spălare se va termina mai devreme sau mai târziu cu pielonefrită de reflux și urosepsis.

Așa că spălați, fără nevoie specială, nu costă nimic. Este necesară înlocuirea în timp util a cateterelor și pisoarelor, adică cel puțin o dată pe lună. și tratarea promptă și adecvată a inflamației în tractul urinar și oprirea sângerării.

În ceea ce privește procedura de înlocuire a cateterului în sine, la femei înlocuirea unui cateter uretral nu este nimic complicat. Doar doresc să acorde o atenție la necesitatea de a prelucra deschiderea externă a uretrei și antiseptic apos vulva, de exemplu, Octenisept și utilizarea în inserarea cateterului și forceps anatomice Katedzhelya sau alt gel similare cu lidocaină și clorhexidină.

Atunci când înlocuiți cateterul uretral la bărbați, pot exista dificultăți și, uneori, dificultăți foarte mari. Prin urmare, în mod ideal, înainte de a înlocui cateter Foley, este necesar să se asigure că „mâna“ are mai multe catetere de diametru diferit, un fir de ghidare metalică de diametru adecvat, șirul de conductor cu urethroscope uretrotomia sau un canal de lucru cistoscop etc. Îndepărtarea Foley cateter trebuie sa fie „sufla off“, prin seringă printr-un cartuș special supapă situat la un capăt în vezică. Cateterul este scos din uretra, exterior tratat cu orificiu antiseptic său apos este introdus in uretra Katedzhel sau steril lubrifiat cu ulei vaselina cateter sine Katedzhelem sau ulei de vaselină sterilă și se administrează cu forcepsul anatomice sau o „moale“ clamp uretra in vezica urinara. În balonul de la capătul cateterului, se injectează 5,0-10,0 ml de soluție salină printr-o supapă specială utilizând o seringă fără ac. Cateterul "trage în sus", tubul pisoar este atașat la acesta.

Cu privire la înlocuirea Foley cateter, care este folosit ca tsistostomicheskogo drenaj, atunci toate acestea apar în aceeași secvență descrisă mai sus, dar nu uita nevoia de tratament a pielii din jurul tsistostomicheskogo soluții antiseptice fistula, care pot fi cu conținut de alcool, cu privire la necesitatea de a utiliza pentru fixarea aseptice pansamente. suprapusă pe pielea peretelui abdominal anterior în jurul cateterului sub formă de "pantaloni", plasture hiperalergenic.

Mai mult decât atât, ca înlocuitor cateter Foley setat ca tsistostomicheskogo de drenaj în cazul în care, după instalare cystostomy a fost mai mică de 1 lună și la înlocuirea cateterul Foley instalat in vezica urinara prin uretra, în cazul în care medicul pacientului variază cateter în primul rând, am Vă recomandăm foarte mult folosirea unui conductor de șnur. Acest lucru vă va scuti de multe probleme și necazuri.

De regulă, orice pregătire specială pentru înlocuirea cateterului Foley, Pezzzer, în afară de asigurarea disponibilității cateterului însuși și a instrumentelor folosite pentru înlocuirea acestuia, nu este necesară.

Petoile

Videoclipuri video online, videoclipuri muzicale, desene animate Principala cautare Videoclipuri similare Scoaterea unei comedoane a auriculei Vizualizari: 14617 1: 3 Tracheotomy | Procedura de Tehnologie Vizualizări: 6347 01:55 tergerea larve gadfly de cap Vizualizari: 1966 adenotomija clasică sub anestezie locală Vizualizări: 18185 01:53 Tehnica de sex masculin și feminin cateterism vezical Foley cateter în engleză Vizualizări: 162 509 01:18 Deschiderea osumkovnoy hematom Vizualizări: 247 369 6 50 catheterisatie (om) Comentarii: 368608 7: 3 mai inalt 2 Recenzii vezicală: Sonda 103581 08:18 sân: cum să facă forme naturale Comentarii: 109747 09:11 male_urinary_catheterization.

Un cateter este un tub introdus în tractul urinar uman pentru a le scurge sau pentru a obține urină pentru studii de diagnosticare, introducerea preparatelor terapeutice sau de contrast și determinarea urinei reziduale în vezică. Cateterele pot fi utilizate pentru drenajul vezicii urinare (uretra) și pentru tratarea vezicii urinare (ureteral sau ureteral). Există catetere eretice și rigide uretrale. Elasticul este, de obicei, fabricat din plastic sau silicon, poate conține o acoperire care împiedică aderarea bacteriană. Cateterii din silicon sunt preferați pentru cateterizarea pe termen lung, deoarece au un diametru interior mai mare decât plasticul. Cateterele elastice sunt mai puțin traumatice. Catetere rigide adesea metalice, drepte (feminine) și curbe (masculine).

Votul pentru cel mai bun răspuns Fork Oracle (54646) Acum 5 ani este, de obicei, cateterizat sub rometer, este mai probabil ca un relaxant muscular decât anestezia. Manipularea nu este complicată - penisul este îndepărtat din sacul prepuch, cateterul este lubrifiat cu jeleu de petrol și introdus în vezică. În cazul în uretră impracticabil - soluție care, în cursul salin cateter administrat, și chiar și pietre într-un fel de bine lovit de glucoză 40% (explicație științifică pentru acest lucru nu este)) Urina evacuate, se spală vezica urinara, iar cateterul suturează scutecul pus pe partea de sus, dacă este necesar. Ekaterina Igoshina Orakul (64522) Acum 5 ani am luat pisica de la labele din față, mi-am întors spatele la doctor și m-am convins să suport. stagiarul a ținut picioarele posterioare, iar medicul ia injectat. Gheață puțin și du-te acasă. KaterinaProfi (744) Acum 5 ani mi-e teamă că acest lucru nu va funcționa cu a mea. El va lupta și mă va mușca.

Plasarea cateterului Folia trebuie efectuată în condiții sterile pentru a evita infectarea în tractul urinar. Un medic sau o asistentă medicală trebuie să poarte mănuși de unică folosință și instrumente sterile. Pacientul este așezat pe canapea, pe spate, picioarele lui trebuie să fie separate și îndoite la solduri sau procedura vypryamleny.Pered la femeile tratate cu o soluție apoasă de organe genitale externe antiseptic. Lucrătorul de sănătate împinge labiile cu degetele mâinii stângi și, cu mâna dreaptă, introduce un cateter în deschiderea uretrei, pete cu ulei de vaselină sau glicerină sterilă. Mișcările se fac fără probleme, fără efort. Instrumentul este introdus complet în vezică. Apariția urinei este un semn că cateterul se află în vezică. Când este pusă în scenă în mod corespunzător, pacientul nu trebuie să sufere de disconfort și durere.

O procedură de cateterizare este procesul de introducere a unui cateter în cavitatea naturală a corpului (în acest caz, vezica prin uretra). Un cateter este un tub interior în interior - plastic, cauciuc sau metal.

Tehnica introducerii unui cateter de cauciuc în bule. Deschiderea externă a uretrei este spălată cu o bilă de bumbac umezită cu o soluție antiseptică și apoi șters cu o bilă sterilă uscată. Cateterul este lubrifiat cu glicerină sau parafină lichidă. După ce a prins penisul în mâna stângă sub cap, cu degetul mare și degetul arătător al aceleiași mâini se răspândeau ușor buzele deschiderii exterioare a uretrei. Având în capătul distal al cateterului de cauciuc și plasarea acestuia între IV și V din mâna dreaptă, iar capătul proximal al cateterului care deține forcepsul, așa cum este ilustrat în cateterul este introdus lin in uretra. Cateterizarea vezicii urinare la bărbați este mult mai ușoară și, de obicei, nu reprezintă nici o dificultate.

Achiziții comune Aici cumpără lucrurile la prețul lor real. chestii pentru întreaga familie babyblog.

Instalarea cateterului uretral are loc în condiții sterile. Cateterul uretral trebuie instalat folosind instrumente sterile. Medicul trebuie să folosească mănuși sterile. Cateterizarea la femei Cateterizarea vezicii urinare la femei, de regulă, nu cauzează dificultăți. Genitalele externe sunt tratate cu o soluție antiseptică. Degetele mâinii stângi împingând labiile, cu deschiderea uretrei devin vizibile. Un cateter tratat cu glicerină sterilă sau parafină lichidă este injectat fără efort cu mâna dreaptă. Apariția urinei este un semn că cateterul se află în vezică. Cateterul Foley este aproape complet injectat în vezică. După primirea urinei prin cateter, este necesară începerea umflării balonului. În poziția corectă a capătului proximal al cateterului, pacientul nu trebuie să sufere dureri. La bărbați, balonul cateterului este de obicei umflat cu 12-15 ml.

surse:
Nici un comentariu încă!

Vezica urinară este un organ care este un rezervor pentru colectarea urinei și efectuează funcția excreției sale din organism. Acest organism nu se descurcă întotdeauna cu funcția sa, în unele cazuri, medicii trebuie să recurgă la instalarea unui cateter urinar.

De asemenea, dispozitivul este instalat în momentul operațiilor și unele proceduri de diagnosticare. Pisoarul este format din tuburi speciale prin care urina este descărcată din corp.

Receptoarele urinare sunt inserate în uree prin uretra. Acestea sunt instalate atunci când pacientul trebuie să reducă presiunea în zona vezicii urinare, de exemplu, în timpul perioadei postoperatorii când ruptura uretrei sau când există alte răniri, în timpul operațiilor sau când urinarea este dificilă. Dar există cazuri când instalarea unui pisoar prin uretra este interzisă sau irațională. Aceste cazuri includ:

  • instalare pentru o lungă perioadă de timp;
  • ruptura uretrei ca rezultat al leziunilor;
  • operații pe uretra;
  • leziuni benigne ale prostatei.

În această situație, medicii recurg la retragerea unui canal artificial - o chistostomie chirurgicală. Este situat deasupra zonei pubian.

Un cateter situat în vezică, ca orice alt echipament medical, necesită o atenție deosebită. Acest lucru este necesar pentru a evita disfuncționalitatea dispozitivului, precum și pentru a exclude dezvoltarea bolilor infecțioase ale tractului urinar. Pentru îngrijire adecvată, este suficient să urmați următoarele recomandări:

  1. După fiecare călătorie la toaletă trebuie să vă spălați. Pentru femei, este important ca spălarea să aibă loc din față în spate, excluzând astfel infecțiile intestinale din zona cateterului.
  2. Zona din jurul dispozitivului trebuie curățată, îndepărtând murdăria. Fă-o mai bine dimineața și seara.
  3. Localizarea pisoarului trebuie să fie sub linia urinară.
  4. Primirea receptorului nu trebuie să fie mai mică de trei ore.
  5. Pisoarul trebuie spălat zilnic.
  6. Dacă este instalat un cateter suprapubic, acesta trebuie înlocuit o dată pe lună sau după cum recomandă un medic.
  7. A interzis utilizarea cremelor, a talcului, a spray-urilor în apropierea ieșirii dispozitivului.
  8. Este important să se examineze locul de eliminare pentru prezența inflamației.
  9. Amplasarea în jurul dispozitivului trebuie sigilată cu un bandaj special.

Dacă un pacient are o cistostomie, atunci vezica urinară trebuie spălată periodic. Se recomandă acest lucru de două ori pe săptămână. Procedura trebuie efectuată de către un medic specialist pentru a preveni deteriorarea vezicii urinare. Și dispozitivul ar trebui schimbat o dată la patru săptămâni. Toate manipulările sunt efectuate numai în mănuși medicale.

Pentru a înlocui cateterul, urmați acești pași:

  1. Zona din jurul ieșirii pisoarului trebuie tratată pentru a evita murdăria.
  2. În continuare trebuie să aruncați balonul de la vechii catetere. Acest lucru trebuie făcut cu o seringă.
  3. Înlăturați lent și ușor cateterul. Puteți utiliza geluri anestezice speciale, așa cum este prescris de un medic.
  4. După aceea, este necesar să înlocuiți mănușile cu cele curate.
  5. Apoi, trebuie să introduceți un nou cateter.
  6. Așteptăm următoarea ieșire de urină.
  7. Umpleți balonul din nou cu o seringă. Volumul de apă de serie introdus în balon este de aproximativ cinci sau opt mililitri.
  8. Ultimul pas este atașarea pisoarului la cateter.

O seringă cu volum mare este utilizată pentru spălarea cateterului Foley - cincizeci sau o sută de miligrame. Imediat înainte de spălarea dispozitivului, seringa trebuie spălată cu apă clocotită. Spălarea se efectuează cu soluție salină caldă.

Dacă s-a observat sânge sau un sediment în urină, atunci pentru spălarea unei soluții calde de furasilină se va utiliza cu o viteză de două comprimate și o jumătate de ceașcă de apă caldă fiartă. Este important să solicitați soluția pentru a elimina piesele nedizolvate ale comprimatelor. Soluția rezultată este trasă într-o seringă.

Tubul pentru urină este deconectat. Capătul său este șters cu o soluție de furatsilină. Introducem seringa și intrăm în soluție, este necesar să o facem încet. După introducerea întregului conținut, seringa este îndepărtată, iar fluidul curge din cateterul propriu-zis.

Pentru a înlocui pisoarul este necesar:

  1. Pregătiți un pisoar curat în avans.
  2. Separați tubul de cateter.
  3. Scurgeți urina din pisoar, dacă dispozitivul este reutilizat, acesta trebuie spălat și înmuiat pentru o perioadă de timp într-o soluție de cloramină, apoi clătit din nou cu apă.
  4. Conectați pisoarul la cateter.

Când instalați un cateter, trebuie să urmați o dietă. Este interzis să folosiți murături, mâncăruri picante, afumate, alcool și, de asemenea, fumatul. Este important să faceți exerciții terapeutice, gimnastică și să petreceți mai mult timp în aerul proaspăt.

Dacă există dificultăți în utilizarea pisoarului, este necesar să contactați imediat specialistul care vă conduce tratamentul. Este necesar să faceți acest lucru atunci când:

  • detectarea scurgerilor de urină;
  • dureri abdominale;
  • urină cu sânge;
  • incapacitatea de a înlocui dispozitivul;
  • creșterea cantității de urină;
  • stagnarea urinei;
  • sângerea de la stomă;
  • apariția mirosului de urină, schimbarea culorii.

De asemenea, este necesar să vedeți un medic dacă temperatura a crescut, au existat dureri și senzație de arsură la urinare.

Definiția.

Cistostomia (sinonime: drenaj suprapubic, fistula suprapubica, epicistostomie) este o gaura (fistula, drenaj) deasupra pubisului in vezica urinara, care a fost creata chirurgical (Figura 1).

Figura 1. Cistostomie (cateter în vezică peste pubis).

Chistostomia este stabilită pentru pacient în practica urologică pentru diferite boli și condiții. Cea mai frecventă cauză este incapacitatea de auto-urinare a unui pacient, care poate apărea în următoarele condiții: 1) hiperplazie prostatică benignă (BPH, adenom prostatic); 2) leziuni uretrale (uretră); 3) leziuni ale vezicii urinare; 4) uretra, prostată, vezică urinară, penis, 5) leziuni ale măduvei spinării pacientului (pacienți cu afecțiune de sine).

Cistostomia constă în drenajul cistostomiei (cel mai adesea un cateter Foley - Figura 2) și un pisoar (o pungă în care urina curge din vezică prin cateterul de drenare) - Figura 3.

Figura 2. Cateterul lui Foley.

Figura 3. Pisoar.

  1. Trebuie avut grijă ca cateterul (drenajul cistostomiei) și tubul de urină să nu fie îndoite sau răsucite. Ieșirea urinei prin intermediul cistostomului nu trebuie oprită decât dacă este recomandată de medicul curant.
  2. Este foarte de dorit (ca recomandat de către medic) să înțepați cateterul timp de câteva ore în timpul zilei (de 5 până la 8 ori pe zi) și să deconectați pisoarul de cateter pentru a imita actul de urinare, antrenarea mușchilor vezicii urinare și prevenirea ridurilor vezicii urinare. În timpul nopții, ar trebui să vă conectați la pisoar și la chistul de ciupit nu este recomandat
  3. Este necesar să se monitorizeze puritatea pielii în jurul drenajului cistostomiei (cateter). Un remediu ideal pentru menținerea pielii curate în jurul fistulei cistostomice este săpunul pentru bebeluși sau rufe și, uneori, antisepticele, unguentele recomandate de medicul curant.
  4. Nu este recomandat pentru pacienții cu cistostomie să facă baie, să înoate, să viziteze băi și saune. Cel mai bine este să mențineți igienă în spatele corpului cu un duș, în timpul căruia trebuie fixat temporar cateterul (drenajul cistostomiei). PIELEA ÎNTREI DRAINĂRI CYSTOSTOMICE POT FI DESTINAȚIONATE CU UZURILE UTILIZATE CU SOAP.
  5. Dacă pielea din jurul cateterului Foley este clară (fără semne de inflamație și infecție), atunci bandajele și plasturile pot fi evitate.
  6. Pacienții cu cistostomie trebuie monitorizați pentru a se asigura că pisoarul este localizat (scârțâit) sub vezica urinară. Această regulă se aplică atât în ​​timpul zilei cât și în timpul nopții. La culcare, pisoarul nu trebuie așezat pe podea, însă punga trebuie fixată pe pat, plasându-l sub vezică.
  7. Este interzisă spălarea cateterului (drenajul cistostomiei) cu orice soluții. Intrarea fluidului (inclusiv antisepticelor) sub presiune în lumenul vezicii urinare contribuie la penetrarea microbilor din cateter (cistostomia) în tractul urinar și, prin urmare, crește riscul bolilor infecțioase și inflamatorii ale sistemului urinar. Pentru ca chistostomia să fie spălată în mod corespunzător, este necesar să beți suficientă apă (cel puțin 1,5-2 litri și, de preferință, mai mult).
  8. Dacă cateterul (drenajul) este impracticabil sau nu funcționează bine, atunci ar trebui înlocuit cu unul nou.
  9. Este necesar să goliți în mod regulat pisoarul, fără a lăsa pachetul să fie umplut la valoarea maximă. Un pisoar mare (1,5-2 litri) trebuie schimbat la fiecare 8 ore și o mică urină (0,5-1 litri) - la fiecare 3-4 ore.
  10. Este necesară înlocuirea în mod regulat a cateterului (drenajul cistostomiei). Modul optim este de a schimba cateterul o dată pe săptămână, dar cel puțin o dată pe lună.
  11. Urina din pisoar trebuie evacuată exclusiv printr-o supapă specială.
  12. Pisoarul trebuie, de asemenea, să fie schimbat în mod regulat. Cel mai bun dintre toate, la fiecare 24-48 de ore, dar cel puțin o dată pe săptămână.

Înlocuirea cateterului ar trebui să aibă loc numai dacă ați fost instruit de medicul dumneavoastră și vi se permite să efectuați această manipulare singur!

Pentru a înlocui cateterul Foley, veți avea nevoie de următoarele materiale:

  • Un nou cateter steril Foley, care ar trebui să aibă aceeași dimensiune ca cel vechi,
  • nou pisoar steril
  • soluție antiseptică (clorhexidină, miramistină, furacilină, etc.)
  • sterile șervețele de tifon, șervețele de alcool de unică folosință, bandaj de patch-uri
  • 1-2 perechi de mănuși sterile
  • Seringă sterilă de 20 ml
  • lichid steril (soluție salină, furasilină, glucoză) pentru a umfla cateterul cu balon.

2 părți: Pregătirea soluției pentru spălare. Spălarea prin cateter

Trebuie să spălați periodic cateterul Foley pentru a scăpa de contaminanți și pentru a preveni înfundarea. Faceți acest lucru cu atenție folosind echipamente sterile și soluție salină.

Pregătirea soluției pentru spălare

Spălați-vă mâinile în apă caldă și săpun timp de 15 secunde și ștergeți-le cu un prosop de hârtie.

  • Dacă este necesar, dezinfectați-vă mâinile cu o ștergere cu alcool.
  • De asemenea, clătiți suprafața de lucru cu o soluție de dezinfectant sau ștergeți cu o cârpă umedă. Lăsați-o să se usuce.

Scoateți dopul din plastic și dezinfectați gura sticlei cu alcool.

  • Ștergeți gâtul de cauciuc timp de cel puțin 15 secunde. Trebuie să fie cât mai curat posibil.
  • Nu atingeți gâtul sticlei cu degetele și nu puneți degetele înăuntru.

Țineți seringa cu o mână și trageți pistonul în jos cu celălalt. Trageți pistonul în jos și umpleți seringa cu 10 ml de aer.

  • Rețineți că linia neagră a jantei de cauciuc a pistonului trebuie să fie exact pe linia marcată cu "10 ml" de pe seringă.
  • În majoritatea cazurilor, trebuie să umpleți seringa cu 10 ml de aer. Totuși, medicul dumneavoastră vă poate da alte indicații în funcție de circumstanțele dumneavoastră.

Introduceți acul în capacul din cauciuc al flaconului și coborâți pistonul, eliberând aerul în sticlă.

  • Trebuie să introduceți acul drept în flacon și să țineți seringa pe verticală.

Continuați să trageți pistonul până când seringa este umplută cu 10 ml soluție salină.

  • Păstrați acul introdus în capacul din sticlă de cauciuc. Nu trageți afară și nu o introduceți din nou.
  • Acul trebuie să rămână sub nivelul lichidului din sticlă, astfel încât să nu atrageți aerul în exces.
  • Din nou, linia neagră a marginii de cauciuc a pistonului trebuie să fie exact pe linia marcată cu "10 ml" pe seringă.
  • Medicul poate prescrie să utilizeze mai mult sau mai puțin soluție salină.

Ștergeți cu un prosop de hârtie curat.

  • Trebuie să vă spălați din nou mâinile, chiar dacă le-ați spălat deja înainte de pregătirea seringii.

Ștergeți joncțiunea cu cateter și tubul de drenaj cu alcool timp de 15-30 de secunde.

  • Lăsați să se usuce la aer. Nu ștergeți cu un prosop și nu accelerați procesul, uscați cu un uscător de păr sau suflați buzele.

Puneți câteva prosoape sub joncțiunea cateterului și tubul de drenaj, precum și un mic bazin.

  • Acest recipient va colecta urină și alte lichide atunci când se clătește.

Plasați o seringă sterilă goală în capătul deschis al cateterului. Trageți pistonul înapoi pentru a verifica urina din cateter.

  • Dacă nu există urină, puteți trece la pasul următor.
  • Dacă seringa este umplută cu urină, atunci trebuie să îndepărtați toată urina din cateter. Încercați să curățați complet cateterul de urină.

Scoateți seringa goală și înlocuiți seringa cu seringă.

  • Scoateți acul din seringă și introduceți seringa în cateter.
  • Nu atingeți vârful acului.
  • Introduceți seringa ferm în orificiul cateterului.

Apăsând încet pistonul, umpleți cateterul cu soluție salină. Lucrați cu atenție și opriți la primul semn de rezistență.

  • De regulă, este mai bine să folosiți abordarea "push-pauză". Apăsați în jos pistonul pentru a turna 2 ml de soluție salină în cateter, apoi așteptați câteva secunde. Se toarna încă 2 ml în cateter, apoi se oprește din nou. Repetați acest model până când toată soluția salină este turnată în cateter.
  • Nu forțați sărurile în cateter. Dacă vă confruntați cu rezistență, este mai bine să solicitați ajutor de la o asistentă medicală sau un medic. Poate că vor da un alt mod de a spăla cateterul. De asemenea, este posibil ca cateterul să fie înlocuit.

Strângeți capătul cateterului și scoateți seringa.

  • Dacă există o supapă pe cateter, închideți-o după îndepărtarea seringii.

Spală-ți mâinile din nou când termini.

  • Folosind o ștergere cu alcool, ștergeți joncțiunea seringii și a cateterului. Lăsați-o să se usuce.
  • Scoateți capacul din tubul de evacuare și ștergeți vârful tubului cu o altă ștergere cu alcool. Las-o să se usuce din nou.
  • Introduceți tubul înapoi în cateter. După 10-15 minute, verificați pentru a vă asigura că urina curge liber din tub.
  • Aruncați toate seringile și acele folosite într-o cutie de gunoi necurățabilă.
  • Spălați-vă bine mâinile cu apă caldă și săpun. Uscați-vă mâinile cu un prosop curat și uscat.
  • Procesul este complet dacă totul este curat și conectat.

Această pagină a fost vizualizată de 46,391 ori.

Cum se spală cateterul vezicii urinare, această întrebare se referă la rudele pacientului, care are un cateter urinar permanent, datorită incapacității de a controla independent procesul de urinare sau retenția urinară acută. În cazul în care cateterul este instalat pentru o lungă perioadă de timp, un pisoar este conectat la acesta, în care se colectează urină.

Într-o instituție medicală, cateterul urinar spală personalul medical. Cu toate acestea, este foarte posibil ca pacienții să fie eliberați acasă cu o vezică cathetată, iar pacientul sau rudele sale trebuie să aibă grijă de el.

Cateterul trebuie spălat periodic pentru a nu se acumula săruri și alte sedimente de urină. Acest lucru va împiedica înfundarea și reduce riscul apariției unei infecții bacteriene care intră în vezică.

Spălarea trebuie efectuată zilnic. Pentru a face acest lucru, puteți utiliza soluția salină obișnuită, doar puțin încălzită. Acest lucru va evita senzațiile neplăcute în timpul procedurii.

Dacă aveți disconfort în vezică, fulgi, sedimente și turbidități în urina excretă, trebuie utilizate alte mijloace pentru spălarea tuburilor:

  • soluție de furasilină;
  • 3% acid boric;
  • dioxidină la o diluție de 1:40;
  • miramistin;
  • 2% soluție de clorhexidină și altele.

Spălarea cu furatsilinom a realizat soluția gata preparată, care poate fi achiziționată la farmacie. În cazuri extreme, acesta poate fi preparat independent de tablete. Pentru aceasta, zdrobiți 2 comprimate de furasilină și diluați-le în 400 ml de apă. Pentru a scăpa de mici cristale, scula trebuie să fie drenată prin câteva straturi de tifon și numai după această utilizare.

Toate procedurile și manipulările trebuie efectuate cu mâini curate. Mai întâi de toate, acestea trebuie spălate bine cu săpun și apă și tratate cu orice antiseptic. Cel mai bine este să folosiți mănuși sterile medicale pentru acest lucru.

Pentru spălare utilizați o seringă cu un volum de 50 sau 100 ml (seringa Janet). Adesea, pe lângă spălarea tubului în sine, poate fi necesară irigarea vezicii urinare cu medicamente și agenți antiseptici. Deoarece nu toată lumea are ocazia să utilizeze o seringă sterilă, ar trebui să fie umezită cu apă clocotită înainte de fiecare utilizare. După utilizare, înmuiați-vă într-o soluție dezinfectantă conform instrucțiunilor de utilizare.

Pentru a clăti tubul, trebuie să fie deconectat de la pisoar și tratat cu o soluție antiseptică. Canula seringii este introdusă în orificiul de intrare și fluidul este injectat lent. Este mai bine să faceți o scurtă pauză de câteva secunde după ce introduceți câte 2-3 ml de lichid. În nici un caz soluția nu trebuie aplicată rapid, puternic sau sub presiune. Acest lucru trebuie făcut cu atenție și la cel mai mic semn de rezistență se va opri.

După introducerea lichidului, seringa trebuie deconectată de la tub. Acest lucru va permite ca soluția să se scurgă spontan într-o tavă pregătită în prealabil. Procedura poate fi repetată de mai multe ori, dacă este necesar. După aceasta, trebuie să închideți supapa sau să conectați punga.

Un cateter spălat nu trebuie să fie atașat la un pisoar murdar. De asemenea, trebuie tratată cu agenți antiseptici sau dezinfectanți. Cu un tratament adecvat al tubului de cateter vezical, riscul de infecție ascendentă este redus la minimum.

Prin urmare, trebuie să luați în considerare cu atenție toate recomandările pentru îngrijirea cateterului pentru a preveni apariția bolilor inflamatorii ale rinichilor și ale tractului urinar.

Există boli atunci când pacienții au nevoie de cateterizare continuă pentru a asigura evacuarea urinei din vezică. Ocazional, cateterul trebuie să fie în vezică pentru câteva zile (de exemplu, înainte sau după operație). În absența unei îngrijiri adecvate, cateterizarea îndelungată poate duce la infecția vezicii urinare sau a rinichilor și chiar la dezvoltarea sepsisului. În consecință, rudele acestor pacienți trebuie să fie capabile să aibă grijă pozitivă pentru cateter și să spele cavitatea vezicii.

1. Spălați-vă cu grijă mâinile cu săpun și tratați-le cu un tampon de bumbac umezit cu alcool. Se prepară o soluție de furasilină sau se prepară soluție.

Spălarea vezicii este efectuată pentru a îndepărta mecanic produsele de dezintegrare de pietre mici, țesut sau puroi. În cazul bolilor cronice și acute ale mucoasei vezicii urinare, ca procedură curativă, se spală cu antiseptice și medicamente. De asemenea, procedura de spalare a vezicii urinare se face folosind un cateter de cauciuc inainte de intrarea cistoscopului.

1. În prealabil este necesară stabilirea capacității vezicii urinare, aceasta se face prin măsurarea cantității de urină eliberată în timpul urinării.

Dacă cateterul este localizat anormal, acesta se poate sprijini pe perete sau se blochează cu mucus. Acest lucru va face ca lichidul de spălare să nu curgă din cateter. În acest caz, cateterul trebuie îndepărtat puțin sau se toarnă puțin lichid pentru a îndepărta mucusul. Dacă un pacient suferă de durere atunci când intră într-un lichid, înseamnă că ați injectat o cantitate foarte mare de lichid.

Cateterele sunt instrumente medicale, care sunt tuburi goale. Acestea sunt folosite în scopul îndepărtării conținutului unui organ, pentru spălarea cavităților, pentru introducerea substanțelor medicinale.

Cateterele pot fi de diferite lungimi, sunt fabricate din diverse materiale: metal, plastic, cauciuc. Este important ca instrumentele să fie sterile și să nu provoace inflamație în cavitatea organelor în care sunt inserate. Mai des decât oricare dintre catetere sunt utilizate în urologie pentru a asigura ieșirea de urină din vezică. În acest scop, se utilizează un cateter pezzer. Acest instrument este adesea folosit înainte de naștere pentru a goli vezica unei femei. O vezică completă poate interfera cu trecerea tipică a copilului prin canalul de naștere. Cateterul lui Pezzer este fabricat din cauciuc, iar la sfârșitul acestuia există o întindere și două găuri. Instrumentul este introdus în continuare. Zona din jurul uretrei este tratată cu o soluție de dezinfectant. O sondă este inserată în canal astfel încât cateterul să fie tras la capătul său. După aceea, instrumentul este introdus în uretra, după care sonda este îndepărtată, iar cateterul se îndreaptă automat. Este necesar să introducem cateterul Pezzzer la o adâncime de 6 cm, astfel încât capătul său să fie plasat la o distanță suficientă de uretra și de pereții vezicii urinare. Dacă instrumentul este introdus prea mare, capătul acestuia va atinge partea superioară a vezicii urinare, astfel că nu va mai exista flux de urină. Dacă cateterul este insuficient de mare, acesta poate provoca hiperreflexia vezicii urinare. Scoateți cateterul lui Pezzzer împingând pereții uretrei.

Cateterul subclavian este plasat atunci când venele periferice nu sunt disponibile pentru terapia cu perfuzie, dacă este necesar într-o terapie bogată și de mai multe ore, în timpul operațiilor lungi cu pierderi importante de sânge. De asemenea, este utilizat dacă este necesar, nutriție parenterală, în cazul în cererile de control și de pregătire pentru diagnostic izyskaniyah.Pri cateterizarea venelor subclaviculare pacientului este plasat pe masa de operație, după ce a omis extremitatea capului 15 c. Acest lucru este necesar pentru prevenirea embolismului aerian. Câmpul operativ este tratat de 2 ori cu soluție de iod 2%, este aplicat un scutec steril și tratat din nou cu alcool 70%. Pacientului i se administrează anestezie locală. După aceasta, se efectuează o puncție a pielii cu un ac cu o seringă pentru cateterizare, o depresiune fiind creată prin stoarcerea pistonului. Când intrați în vena subclaviană în seringă, apare sânge. Apoi acul pornește încă 2-3 mm. După aceea, seringa este îndepărtată, intrarea în ac este închisă cu un deget. Se pune prin ghidajul acului, acul este îndepărtat, iar peste cateter guidewire la o adâncime de 6-8 cm. Ulterior, extracție conductor medic monitorizează prezența cateterului în vena sângelui care intră în seringă. După aceea, cateterul este spălat și sistemul de perfuzie este conectat sau este închis cu un dop steril de cauciuc.

Cateterul Foley este pre-pregătit pentru cateterizarea vezicii urinare timp de până la 7 zile. O procedură similară este necesară pentru a efectua numai personalul medical instruit în implementarea sa.

Plasarea cateterului Folia trebuie efectuată în condiții sterile pentru a evita infectarea în tractul urinar. Un medic sau o asistentă medicală trebuie să poarte mănuși de unică folosință și instrumente sterile. Pacientul este așezat pe canapea, pe spate, picioarele trebuie să fie separate și îndoite la solduri sau procedura vypryamleny.Pered la femeile tratate cu o soluție apoasă de organe genitale externe antiseptic. degetele Paramedic de mâna stângă îl împinge pe labiile și mâna dreaptă duce in cateter de deschidere uretral unse cu ulei sau vaselina glicerol steril. Mișcările se fac fără probleme, fără efort. Instrumentul este introdus în vezică în mod copleșitor. Apariția urinei este un semn că cateterul se află în vezică. Cu afirmația corectă, pacientul nu trebuie să simtă disconfort și durere.

Înainte de a pune cateterul într-un om, capul penisului său este tratat cu o soluție apoasă de dezinfectant. Pentru a evita arsurile membranelor mucoase, este imposibil să se utilizeze preparate din alcool. Un lucrător medical, folosind o cârpă specială, strânge penisul pacientului cu mâna stângă. Este necesar să se stabilească membrul între a treia și a patra degete, prima și a doua degete sunt necesare pentru a fixa capul și ușor trăgând spre penis buric, pentru a netezi unghiul mocheispuskatelnom kanale.V deschiderea uretral este introdus gel special de hidratare ( sau ulei de vaselină, glicerină sterilă) sau tratați-o cu o emulsie de syntomcin. Capătul "ciocului" al cateterului este direcționat cu pensete în deschiderea externă a uretrei, după care se avansează treptat spre vezică. Este necesar ca instrumentul să treacă liber. Dacă cateterul nu poate fi introdus, acesta trebuie înlocuit cu unul mai mic. Când cateterul ajunge la vezică, micul balon este umplut cu apă la capăt. Balonul ține utilajul în poziție și îl împiedică să cadă. După aceea, cateterul este conectat la pungă, cel care va colecta urină. Este atașat de coapse, haine sau pat. Pentru a scoate cateterul, îndepărtați aerul din canistră printr-o supapă specială cu suportul unei seringi. Instrumentul este îndepărtat din uretra, a cărui deschidere externă este apoi tratată cu soluții apoase de antiseptic. Apoi, introduceți cateterul, lubrifiat cu ulei de vaselină sau glicerină, în același mod ca cel descris mai sus.

Când un pacient are un cateter, infecția vezicii urinare nu este întotdeauna prevenită, însă probabilitatea apariției acestuia poate fi redusă. În această secțiune vom discuta în detaliu cum să avem grijă de cateterul urinar. Rețineți că toate manipulările se efectuează după spălarea profundă a mâinilor și de preferință cu mănuși.

Spălați pielea din jurul cateterului cu săpun și apă de două ori pe zi pentru a evita iritarea și infecția. În plus, după fiecare mișcare a intestinului, spălați pacientul. După spălare temeinică, uscați ușor pielea.

Femeile atunci când șterg după golirea intestinelor, spălarea și uscarea perineului trebuie făcute din față în spate pentru a împiedica bacteriile din rect să intre în cateter și în tractul urinar.

Spălați zilnic sacul cu apă. În apă, puteți adăuga 3% soluție de oțet de masă la o rată de 1: 7.

Goliți pisoarul la fiecare 3-4 ore.

Păstrați întotdeauna sacul de urină sub nivelul vezicii urinare.

Spuneți-i imediat medicului dacă începe să curgă urină din cateter, există dureri abdominale, senzație de plinătate, sânge sau fulgi în urină. În cazul în care cateterul este înfundat, doare, acesta trebuie înlocuit imediat.

Nu trageți niciodată cateterul. Deconectați numai cateterul pentru clătire sau înlocuire, precum și pentru golirea pisoarului.

Motivele pentru care scurgerea urinei: cateterul prea subțire, balonul nu este suficient umflat, îndoirea cateterului sau tubul de urină, blocarea cateterului.

Dacă scurgerea de urină încetează să mai fie efectuată, motivele pot fi:

  • îndoit de cateter sau tub de urină,
  • consum insuficient de lichid în organism (creșterea volumului de lichid consumat);
  • pisoarul este fixat prea sus (scade sub nivelul vezicii);
  • blocarea cateterului,
  • disfuncție renală (anurie) cu deteriorarea stării pacientului.

Un cateter instalat în vezică poate fi spălat de pacient sau de familia sa. Se spală cu o soluție salină caldă. Dacă în urină apar sedimente sau fulgi, spălați cateterul cu soluție de furasilină. La domiciliu puteți prepara o soluție de două comprimate de furasilină dizolvate în 400 ml de apă fiartă. Tufuiți soluția printr-un strat dublu de tifon. Puteți cumpăra soluții gata făcute în farmacie. De asemenea, sunt adecvate soluția de acid boric 3%, dioxidina diluată 1:40, Miramistin, soluție de clorhexidină 2%.

Cateterul este spălat cu o seringă de 50 sau 100 miligrame (seringă Janet). Clătiți seringa cu apă clocotită înainte de utilizare și în spațiul de depozitare în soluție: 3% cloramină sau 2% clorhexidină. Soluțiile sunt vândute într-o farmacie. După deconectarea tubului din pisoar, procesați capătul exterior cu soluție de furasilină sau cu orice soluție antiseptică. Apoi, puneți soluția în seringă, introduceți canula seringii în orificiul tubului și intrați încet în soluție, începând cu mici porții (20-30 ml). După introducerea unor porțiuni ale soluției, scoateți seringa din cateter. Soluția va curge liber.

Dacă este necesar un efect terapeutic asupra mucoasei vezicii urinare, spălarea poate fi zilnică. În alte cazuri, după cum este necesar.

Sperăm că recomandările noastre vă vor ajuta. Dacă aveți probleme, vă rugăm să contactați departamentul organizatoric al hospice prin telefon: (499) 245-76-04, (499) 245-41-06 de la 8-00 la 17-00. Sau sunând (499) 245-00-03, (499) 245-00-09 în permanență.

Urolog, cateter de înlocuire acasă, chistostomie la Moscova și regiunea Moscovei în mod profesional și eficient. Servicii și prețuri

Cum să aveți grijă de un cateter urologic sau de o chistostomie (drenaj, cateter vezical)?

Vom încerca să explicăm totul într-un mod simplu!

În primul rând, să definim unele concepte: cateter urinar - un tub de drenaj, care este instalat ca prin uretra sau prin piele sub buric, și apoi (cu instalarea de operare prin piele in vezica urinara) - acest cateter sau un tub va fi numit cystostomy!

Apropo, când un cateter sau o cistostomie este plasat de un medic și ce este mai bine să citiți aici...

Mai mult... o întrebare importantă este cum funcționează drenajul. Cu alte cuvinte, în cazul în care pentru drenaj (cateter sau cystostomy) este curat urină, clar, acesta este un caz, și dacă este tulbure, cu o varietate de impurități, este o situație complet diferită. Strict vorbind, pe baza acestui fapt, se construiesc tacticile de ingrijire a tubului.

În primul caz (urina este curată), nu este necesară spălarea vezicii (cateterului), pacientul urmează rația obișnuită de băut (bea apă) și eliberează urină. Un cateter permanent inserat prin uretra trebuie înlocuit cu un nou cateter la fiecare 7 zile (în mod ideal), dar în practică înlocuirea are loc de obicei la fiecare 12-14 zile. Și înlocuiți chistostomia în fiecare lună (la fiecare 30 de zile).

În al doilea caz (urina nu este transparent, sărurile de impurificare sunt periodic tendința tubului înfundare) trebuie să fie de 1-2 ori pe zi pentru a produce furatsilina vesicoclysis apos infuzarea o seringă Janet bule (o astfel de mare seringi speciale, peste tejghea) 30 ml de trei ori, adică 30 ml introdus, seringa îndepărtat - lichidul scurs din vezica, din nou 30 ml introdus, seringa îndepărtată - a apărut din nou și din nou, la fel de bine). În unele cazuri, spălarea este necesară de până la 3-4 ori pe zi, cu volume chiar mai mari (cu înfundarea mai intensă a tubului cu mucus sau cristale). Înlocuirea cateterului în cazul în care urina cu impurități se face mai des. Dar, în orice caz, veți avea nevoie de o consultare la fața locului cu un specialist!

Furacilina se vinde într-o farmacie ca soluție gata preparată, sau vă puteți pregăti singur prin dizolvarea comprimatelor de furasilină în apă. O soluție apoasă de furasilină preparată în apă distilată sau soluție izotonică de clorură de sodiu. În 5000 de părți de apă sau de soluție salină se dizolvă 1 parte de furasilină, obținându-se astfel o soluție de 0,02%. Pentru ca furasilina să se dizolve mai repede, apa poate fi adusă la fierbere, iar soluția finită este răcită la temperatura camerei.

Pur și simplu puneți-vă, pentru a prepara o soluție de 100 ml, trebuie să utilizați 1 comprimat de furasilină 0,1 gr.

Un alt punct important - un tub de prelucrare în zona din afara pielii (dacă cystostomy) și în deschiderea externă a uretrei (cateter uretral dacă este instalat) soluție apoasă de digluconat de clorhexidină 0,05% o dată pe zi.

Și nu mai puțin important: principalul lucru este că pacientul nu are alergii la toate aceste medicamente!

Dacă aveți întrebări legate de viață cu privire la îngrijirea unor astfel de pacienți, puteți contacta consultarea online prin corespondență, vă vom ajuta cu plăcere! Există, de asemenea, un serviciu pentru a apela un urolog în casă pentru a consulta și a înlocui un cateter (cistostomie) în Moscova și în regiunea Moscovei.