Pietrele ureterale din a treia treime

Pietre la rinichi

Prezența pietrelor la rinichi - o indicație pentru numirea imediată a măsurilor terapeutice. Alegerea se face în fiecare caz în parte.

Coralul de rinichi din piatră

Coralul de piatră - are o structură ramificată, datorită creșterii în cavitatea pelvisului renal, pietre incomplete care umple doar o parte din rinichi, pot avea un fir în caliciu, piatra plină de corali umple complet pelvisul și calicul.

Principala metodă de tratare a pietrelor de rinichi corali este îndepărtarea endoscopică percutanată (nefrolitilopapie percutanată sau nefroliototripsie percutanată).

Metode de tratament chirurgical al urolitiazei

Litotripsie la distanță (DLT)

Sau litotriția extracorporeală a undelor de șoc (ESWL) este o metodă neinvazivă la distanță de tratare a pietrelor și ureterelor din rinichi. Metoda a fost dezvoltată la începutul anilor 1980 în Republica Federală Germania și a devenit larg răspândită încă din 1983, după introducerea primului litotripter în practica clinică. Litotripsia la distanță este metoda de alegere pentru tratarea pietrelor mici ale rinichilor și ureterelor.

Litotriptorul distruge piatra utilizând impulsuri acustice concentrate și de intensitate ridicată. Acționând pe structura eterogenă a pietrei, câmpurile de stres complexe provoacă fisuri și distrug piatra. Pentru localizare și focalizare, se utilizează o imagine cu raze X, amplificată pe multe modele de litiotriptere prin ghidare cu ultrasunete.

Tratamentul începe cu impactul undelor de șoc cu cea mai mică putere, primele impulsuri sunt alimentate la intervale lungi, ceea ce permite pacientului să se adapteze la țesuturi și reduce riscul de hematoame. Apoi, puterea și frecvența impulsurilor cresc treptat până la valoarea necesară pentru zdrobirea pietrei unei anumite localizări. Limitarea este pragul durerii pacientului. Durata sesiunii DLT durează, de obicei, aproximativ o oră. Tratamentul este considerat eficient dacă ar fi posibil să zdrobiți piatra în fragmente care trec ușor prin ureter și uretra. Pentru a îmbunătăți condițiile de evacuare a pietrelor, prin extinderea uretrei, poate fi instalat un stent ureteral. Metoda poate provoca o serie de complicații, astfel încât modurile maxime de strivire a pietrelor la rinichi pot duce la sângerări și hematoame renale. Valurile de undă de intensitate mai mică, care au un efect dăunător direct asupra țesutului renal, pot provoca leziuni capilarelor, hemoragii renale parenchimale sau subcapsulare. În unele cazuri, acest lucru poate duce la apariția insuficienței renale, diabetului și hipertensiunii. Nivelul general al complicațiilor ESWL este cuprins între 5-20%.

Litotripsia extracorporeală este prescrisă pentru pietrele la rinichi având un diametru cuprins între 4 mm și 1,5 cm. La strivirea pietrelor ureterale, eficacitatea DLT este mai mică. Metoda nu se aplică la zdrobirea pietrelor cu densitate mare (mai mult de 900 HU), cum ar fi brushita și oxalatul monohidrat. Avantajul fără îndoială al ESWL este neinvazivitatea sa, totuși, folosind metoda, se observă o descărcare mai lentă a pietrelor (fragmentele pot fi îndepărtate în câteva zile sau săptămâni), care este însoțită de senzații moderate de durere. Se poate produce obstrucția parțială sau completă a tractului urinar, care necesită drenaj suplimentar al rinichiului prin instalarea unui stent ureteral sau a unei nefrostomii percutanate.

Fragmentele de pietre colectate de pacient sunt recomandate a fi investigate.

Nefrolitotomia percutană sau PNL (de asemenea, puncția nephrolitholapaxia percutanată) a fost efectuată pentru prima dată în Suedia în 1973. Operația a devenit o alternativă cu impact scăzut asupra intervenției chirurgicale la rinichi. Manipularea se face prin puncția pielii regiunii lombare (fără incizii), prin care se introduce un nefroscop în rinichi. Metoda vă permite să eliminați nu numai cristalele microscopice, ci și pietrele de rinichi de dimensiuni medii și mari (pietre de coral care ocupă întreaga cavitate a rinichiului).

În plus față de îndepărtarea pietrelor, operația vă permite să eliminați un atac de colică renală, să opriți sângerările, să eliminați obstrucția tractului urinar și să tratați complicațiile infecțioase și inflamatorii ale urolitiazei.

Nefrolitotomia percutană standard se realizează sub anestezie generală și durează de la 40 de minute la 4 ore (în funcție de locația, dimensiunea și structura pietrei). Chirurgul face o mică incizie, de aproximativ 0,5 - 1,3 cm în lungime, în regiunea lombară a pacientului. Apoi, un ac se introduce direct în pelvisul renal. Precizia manipulării este asigurată prin metode cu raze X și ultrasunete. Apoi, se efectuează o expansiune treptată a cursei de puncție la dimensiunea dorită, permițând instalarea nefroscopului, prin care se efectuează vizualizarea optică a cavității renale și introducerea unei sonde cu ultrasunete sau laser prin nefroscop pentru a zdrobi pietrele mari de rinichi. Bucățile de pietre sunt îndepărtate și, după îndepărtarea completă, este instalat un tub de nefrostomie pentru a scurge rinichiul în prima zi după operație. În unele cazuri, este instalat un stent ureteral.

Ureteral Stones

Pietrele ureterale - o manifestare a urolitiazei, caracterizată prin migrarea calculului de la pelvisul renal până la canalul excretor, mai puțin frecvent - formarea primară a pietrelor în ureter. Pietrele din ureter cauzează cel mai adesea dezvoltarea colicii renale - sindrom de durere pronunțată, tulburări disuriutice, oligurie, hematurie. Diagnosticarea unei pietre în ureter include efectuarea unei examinări radiografice a cavității abdominale, urografie, ultrasunete ale sistemului urinar, ureteroscopie și ureteropielografie. Atunci când este imposibilă separarea pietrei de ureter independent, ei recurg la extracția ureterolio, ureterolitotripsia, ureterolitotomia.

Ureteral Stones

Pietrele din ureter (ureterolitiaza) comparativ cu calculii altor situsuri (pietre ale vezicii, uretrei, rinichilor) sunt periculoase cele mai severe si grave complicatii. Concrețiile care încalcă trecerea urinei cauzează slăbirea membranei mucoase a ureterului, hemoragiile din stratul submucosal și hipertrofia peretelui muscular. De-a lungul timpului, schimbările progresive conduc la atrofia musculară și a fibrelor nervoase ale ureterului, la o scădere accentuată a tonusului, ureteroectaziei și hidrouretrorefrozei. În timpul unui proces infecțios într-un ureter modificat anatomic, pielonefrită ascendentă, cistită descendentă, inflamația țesutului înconjurător - periureterită și peripielită - se dezvoltă rapid. Pe locul unei pietre care este lungă în ureter se pot forma răni de presiune, stricturi și perforații ale peretelui.

Cauze ale formării de piatră în ureter

Cele mai multe dintre pietrele ureterale întâlnite în urologia practică sunt pietrele renale care s-au schimbat din pelvis. Ele pot fi de diferite forme și mărimi. Mai des, singurele calculi sunt blocate în ureter, dar există și pietre ureterale multiple. În mod tipic, calculul persistă în zonele de îngustare fiziologică a ureterului - segmentul pelvian-ureteric, în zona intersecției cu vasele iliace sau segmentul vesicoureteral. Pentru o întârziere în ureter, diametrul pietrei trebuie să depășească 2 mm.

Segmentul pelvian-ureteral este locul în care pelvisul renal cu un diametru mai mare intră în ureter cu un lumen de 2-3 mm. Urmând segmentul pelvian-ureteral, lumenul ureterului se extinde la 10 mm, astfel încât o piatră mică se poate deplasa distal către a doua îngustare fiziologică la nivelul vaselor iliace. În acest moment, ureterul traversează marginea superioară a intrării în pelvis și din nou se îngustează până la un diametru de 4 mm. A treia contracție fiziologică a ureterului este segmentul vesicoureteral, unde diametrul ureterului este de 1-5 mm.

Aproximativ 25% din pietre se blochează în treimea superioară a ureterului, aproximativ 45% în mijloc și până la 70% în partea inferioară. Pietrele primare din ureter sunt rare. Ureterocele, tumori, ectopie ureterală, stricturi, corpuri străine (ligaturi etc.) pot contribui la formarea lor inițială în ureter. Pietrele ureterului stâng și drept ajung la lumină la fel de des.

Factorii geografici și climatici joacă un anumit rol în geneza urolitiazei. Astfel, în bazinul Don și Volga, în Caucaz, în Asia Centrală, Bavaria și Dalmația, urolitiaza este deosebit de comună. Factorii alimentari - particularitățile nutriției și calitatea apei potabile - contribuie la formarea de pietre în tractul urinar.

Deoarece formarea de pietre se bazează pe afectarea fosfatului, a oxalatului, a acidului uric și a altor tipuri de metabolism, frecvența urolitiazei se corelează cu guta, hiperparatiroidismul, osteoporoza și fracturile osoase.

În patogeneza formării de piatră, importanța primară este jucată de o schimbare a pH-ului urinei, o încălcare a stării sale coloidale și o scădere a capacității de dizolvare. Astfel de modificări se pot dezvolta sub influența unei infecții, în special a pielonefritei. Rolul bine-cunoscut este dat la factorii care duc la urostazu - structura necorespunzătoare a cupelor și pelvis, strictura ureter și supape, golirea incompletă a vezicii urinare, atunci când strictura uretral, adenom de prostată, diverticulii tractului urinar, leziuni ale măduvei spinării, etc...

Simptomele pietrelor din ureter

Manifestările clinice ale pietrelor ureterale se dezvoltă cu blocarea parțială sau completă a fluxului urinar din rinichi. Prin urmare, la 90-95% dintre pacienți, pietrele din ureter sunt detectate numai odată cu dezvoltarea colicii renale.

Cu o suprapunere parțială a lumenului ureterului cu o piatră de durere, plictisitoare, cu localizare în unghiul corespunzător vertebral-costal. În cazul obstrucționării complete a ureterului, apare o perturbare bruscă a scurgerii urinei din rinichi, o supra-ascuțire a bazinului și o creștere a presiunii intralocice. Întreruperea microcirculației în țesutul renal și iritarea terminațiilor nervoase determină un atac sever al durerii - colică renală.

Un atac dureros acut cu o piatră din ureter se dezvoltă brusc și este mai des asociat cu efort fizic, mers rapid, jerliu sau abundență. Durerea este localizată în partea inferioară a spatelui și hipocondrul, care strălucește de-a lungul ureterului până la scrot sau labiile. Durerea acută îi forțează pe pacient să-și schimbe poziția în mod constant, ceea ce, totuși, nu aduce ușurare. Colica renală poate dura câteva ore sau zile, substituiindu-se periodic și reluând din nou.

atac dureros cu o piatră în ureter este însoțită de tulburări reflexe ale tractului gastro-intestinal - greață și vărsături, balonare, retenție scaun, tensiune musculară peretelui abdominal anterior. Acest lucru se datorează iritării terminațiilor nervoase adiacente rinichiului blocat al peritoneului parietal.

Tulburările disușice din piatră în ureter depind de localizarea calculului. Când piatra de localizare în partea de jos neîncetată ureterului în curs de dezvoltare tenesme, puternic sentiment de presiune în regiunea suprapubiană, a provocat iritarea receptorilor peretele vezicii urinare.

Uneori, în timpul obturației ureterului cu o piatră, se observă oligurie datorită imposibilității de a elimina urina din rinichi sau de deshidratare generală cu vărsături severe. Atunci când pietre în ureter în 80-90% din cazuri, se observă hematurie brută, care adesea precede un atac dureros. Prelungirea prezenței unei pietre în ureter duce la aderarea la leucociturie și la picior.

colică renală este însoțită de o deteriorare bruscă a stării generale -. Dureri de cap, frisoane, slăbiciune, uscăciune a gurii, etc. Când pietre mici în colica renală ureterului poate duce la expulzarea de piatră spontană. În caz contrar, un atac acut al durerii ureterale se va repeta cu siguranță.

Cele mai probabile complicații ale pietrelor din ureter sunt pielonefrita obstructivă, hidronefroza, dezvoltarea insuficienței renale (cu ureterolitiază bilaterală sau calculi ai unui singur rinichi). La unii pacienți cu boala de piatra ureteral este agravată prin adăugarea de infecții - Escherichia coli, Proteus vulgaris, Staphylococcus, care se manifestă prin pielonefrita acută și cronică, uretrite, pionefroza, urosepsis.

Diagnosticarea pietrelor ureterale

Clinica colică renală cu un grad ridicat de probabilitate determină urologul să sugereze prezența pietrelor în ureter. Palparea proiecției rinichilor este extrem de dureroasă, reacția la simptomul bătăilor este extrem de pozitivă. După oprirea colicii renale cu palparea punctelor Tournai, corespunzătoare locurilor de îngustare anatomică a ureterelor, durerea rămâne.

Urina cu o piatra in ureter (analiza generală, o urină biochimice, determinarea pH-ului, cultura bacteriologică) poate furniza informații valoroase despre prezența impurităților în urină (eritrocite, leucocite, proteine, saruri, puroi), structura chimică a pietrelor, agenti infectiosi, etc.. d.

Pentru vizualizarea de pietre în ureter, pentru a determina locația lor, mărimea și forma complexului se realizează radiologica, endoscopice și examinarea ecografica, inclusiv radiografia abdominală simplă, urografie obiectiv turistic, urografie excretor, CT rinichi, ureteroscopia, diagnostic radioizotop, rinichi ultrasunete si ureter. Pe baza unui complex de date, se planifică o tactică terapeutică pentru piatra din ureter.

Tratamentul cu pietre ureterale

O tactică conservatoare de așteptare cu o piatră în ureter este justificată în cazul calculului mic (până la 2-3 mm). În acest caz, antispastice numit, sarcina de apă (mai mult de 2 litri pe zi), medicamente urolitiki (SDC extract de fructe dentare din plante combinate), antibiotice, terapie exercitarea, kinetoterapie (diatermie, curenti diadinamici băi) sub apă. Odată cu dezvoltarea colicii renale, se iau măsuri urgente pentru al opri cu analgezice narcotice, blocade, antispasmodici.

Printre metodele de îndepărtare pietre endovezikalnyh se referă la introducerea în lumenul preparatelor speciale ureter (glicerol, papaverina, procaina), motilitatea-care promovează și facilitează avansarea concrement sau conduita stimulare electrica prin urinare catetere electrozi tractului.

În unele cazuri, pentru extracția pietrelor din ureter, intervenția endourologică - extracția ureterolitică - este utilizată pentru a îndepărta pietrele cu bucle speciale prin canalul ureteroskop introdus în lumenul ureterului. În caz de încălcare a pietrei în gura ureterului, ei recurg la disecția sa, facilitând extragerea sau evacuarea calculului. După extracția pietrei, stentul ureteral se efectuează pentru o mai bună descărcare a urinei, a nisipului și a fragmentelor de calcul microscopic.

Concrementele cu un diametru mai mare de 6 mm necesită fragmentare înainte de extracție, obținută prin efectuarea litotriției ultrasonice, laser sau electrohidraulice (zdrobire). Cu o piatră în ureter se utilizează ureterolitotripsie la distanță sau ureterolitotripsie cu contact percutanat.

Ureterolitotomia deschisă sau laparoscopică este indicată cu o piatră în ureter mai mare de 1 cm; infecții care nu sunt sensibile la terapia antimicrobiană; colică severă, nu stinsă; calculul ne-avansat; o singură obstrucție a rinichiului; ineficiența metodelor UVL sau endourologice.

Prevenirea pietrelor ureterale

Prevenirea și prevenirea recurenței formării de piatră în uretere necesită tratamentul tulburărilor metabolice, pielonefritei și prostatei. După îndepărtarea pietrei și restabilirea trecerii urinei, este necesară eliminarea cauzei anatomice a obstrucției (stricturi și valvule ureterale, hiperplazie prostatică etc.).

Un pacient cu o anumită formă de urolitiază este recomandat pentru terapia dietetică (restricționarea sarei de masă, a grăsimilor), utilizarea zilnică de cel puțin 1,5-2 litri de lichide, ceaiurile din plante speciale, reabilitarea stațiunii.

Piatra în ureter la bărbați: ce să faceți, cum să vă retrageți?

Când urolitiaza rămâne întotdeauna riscul migrării pietrelor în ureter. Pietre în ureter la bărbați și femei provoacă dureri severe și pot provoca complicații grave. Adesea, pacientul necesită îngrijiri de urgență, astfel încât insuficiența renală acută să nu se dezvolte.

Cum să eliminați piatra din ureter? Depinde de dimensiunea pietrei, de cât timp a fost acolo și de starea pacientului.

De unde provin pietre și nisip în ureter?

Condiția în care se găsește o piatră în ureter se numește ureterolitiază. Conform ICD 10, boala este denumită N20-N23.

Patologia are un caracter secundar, adică pietrele din uretere (vezi fotografia) nu sunt formate, ci ajung acolo din rinichi. Cu toate acestea, cu astfel de anomalii, cum ar fi strictura, periurerita, ar putea exista formarea de piatră în uretra în sine.

De obicei, lipirea pietrelor se găsește în părțile îngustării fiziologice a uretrei:

• în locul tranziției pelvisului la ureter;
• în zona de atașare a uretrei la vezică;
• în regiunea intramurală, unde ureterul trece în peretele vezicii urinare.

În locurile de îngustare (gură), ureterul are un diametru de 2-3 mm, în locurile de expansiune - până la 8 mm. Prin urmare, concretiile cu dimensiuni mai mari de 2 mm pot rămâne blocate, în timp ce cele mai mici pot trece mai departe în vezică.

Cauzele ureterolitiazei

Formarea de pietre la rinichi începe cu procesul de depunere a sării.

Acest lucru se datorează unei tulburări metabolice. Sărurile sunt sigilate cu compuși proteic, îngroșați cu fibrină și elemente de sânge. Printre factorii care provoacă apariția urolitiazei se numără:

• boala de rinichi (pielonefrita);
• dezvoltarea anormală a sistemului urogenital;
• boli endocrine;
• utilizați o cantitate mică de lichid;
• o dietă nesănătoasă, cu predominanța alimentelor grase și sărate;
• prostatită, tumori de prostată;
• predispoziție genetică.

Ce este calculul periculos?

Stuck pietre în uretra provoca complicații grave din cauza încălcărilor de ieșire de urină. Cele mai frecvente efecte sunt:

• Constricție (strictura ureterală).
• Hidronefroză.
• Pielonefrită.
• Insuficiență renală acută.
• Infecție cu sânge

Prin urmare, este important să îi ajutăm pe pacient și să facă totul pentru a rezolva problema.

Cum să înțelegeți că piatra este sau trece prin ureter - simptome

Manifestările ureterolitiazei depind de mărimea pietrei și de locul în care se lipsește. Primul semn al calculului blocat este durerea (colică renală).

Atacul începe după efort fizic, plimbare intensă, conducere în transport. Dacă piatra este localizată în partea superioară a uretrei, atunci pacientul suferă de dureri plictisitoare pe toată suprafața abdomenului.

Cum de a amorti colici de rinichi, citiți articolul nostru.

Când găsim o piatră în treimea inferioară a ureterului, durerea este localizată în abdomenul inferior și în partea inferioară a spatelui, pacientul simte nevoia constantă de a urina. Atunci când calculul este blocat în regiunea intramurală, durerea iriga în cădere și scrot.

În plus, pacientul are dificultăți de urinare. Dacă lumenul ureterului este complet blocat, apare anura, adică alocarea urinei devine imposibilă. Datorită retenției urinei la om, apar următoarele simptome:

• Creșterea dimensiunii rinichilor.
• Creșterea presiunii renale.
• Umflarea.

De asemenea, pacientul dezvoltă simptome de intoxicație:

• Creșterea temperaturii.
• Greață, vărsături.
• Dureri de cap.
• Pierderea apetitului
• Marea sete.

Dacă piatra este mică, se întâmplă să iasă singură cu urină. Atunci durerea dispare.

Cu o cantitate mare de calcul, pe măsură ce se deplasează de-a lungul ureterului, crește durerea, apar crampe atunci când urinează și urme de sânge se găsesc în urină.

Cum de a elimina pietrele din ureter?

Pentru a elimina pietrele, utilizați următoarele metode:

1. Terapia de droguri.
2. Intervenția chirurgicală.
3. Mijloace de medicină tradițională.

Terapia de droguri

Pentru pietrele de dimensiuni mici de până la 2 mm și pentru menținerea unui flux normal de urină, tratamentul specific nu este necesar.

Medicii prescriu medicamente antispastice și medicamente diuretice și monitorizează pacientul. Antispasmodicii (No-spa, Papaverine) relaxează mușchii netezi, favorizează mișcarea pietrelor în uretra.

De asemenea, medicul omnik prescris. Elimină tensiunea musculară în organele abdominale, normalizează fluxul de urină. Diureticele (Furosemid, Canephron) contribuie la descărcarea urinară, prevenind stagnarea vezicii urinare. Analgezicele (Baralgin, Tempalgin) sunt utilizate pentru ameliorarea sindromului de durere.

Pentru prăbușirea pietrelor mai mari, utilizați medicamente care contribuie la fragmentarea lor. Alegerea medicamentelor depinde de tipul de calcul:

• Zilorik, Urolesan, Blemaren afectează pietrele urate.
• Pentru fosfat folosit Marelin.
• Oxalații sunt îndepărtați prin vărsare.

Antibioticele sunt prescrise dacă piatra a deteriorat pereții ureterului și procesul inflamator a început. De asemenea, pacientul trebuie să urmeze o dietă fără săruri și să bea până la 2 litri de apă curată pe zi.

Intervenția operativă

Dacă, după metode conservatoare, piatra nu sa dizolvat, atunci trebuie scoasă din ureter în moduri mai radicale, deoarece nu ar trebui să fie acolo mult timp pentru a evita complicațiile.

În această situație, se recurge la următoarele metode:

Se utilizează pe pietre mici atunci când acestea sunt situate la gura ureterului. Medicamentele care măresc motilitatea uretrei (formitol, novocaină, papaverină) sunt injectate în canalul urinar printr-un cateter subțire.

Cu ineficacitatea acțiunii tăiate prin gura ureterului cu o buclă specială și scoatem piatra. Pericolul acestei metode este dezvoltarea refluxului și îngustarea ureterului.

Piatra este îndepărtată cu un ureteroscop. Acesta este un dispozitiv endoscopic special, cu o camera si forceps. Acesta este introdus în uretra sub anestezie generală și un calcul este îndepărtat. Apoi, instalați un cateter pentru a intra în medicamente. Dezavantaje ale metodei: recuperare dupa anestezie, arsuri in timpul urinarii, sange in urina.

Aplicați cu pietre mari cu muchii ascuțite, când îndepărtarea prin uretra este imposibilă din cauza riscului ridicat de rănire a ureterului. Procedura se efectuează sub anestezie generală printr-o mică incizie. Cu ajutorul unui nefroscop, piatra este extrasă, după zdrobirea ei.

Nu poate fi utilizat în timpul sarcinii și în cazul persoanelor cu afecțiuni tumorale ale rinichilor.

Astăzi este metoda cea mai frecvent prescrisă. Se întâmplă să fie de contact și de la distanță. Este un substitut pentru extragerea pietrelor chirurgicale. Contactul cu litotripsia implică introducerea unui instrument pentru zdrobirea pietrei prin uretra.

Această procedură se efectuează sub anestezie generală sau se utilizează anestezie epidurală. Există mai multe moduri de zdrobire a pietrelor:

1. Distrugerea pneumatică. Pe pietre se face un curent puternic de aer.
2. Litotripsie cu ultrasunete. Pietrele se dezintegrează sub influența undelor ultrasonice.
3. Metoda laser. Piatra este afectată de un laser.

Dacă piatra nu este mai mare de 5 mm, atunci este posibilă efectuarea unei litotripsii. Adică, pietrele sunt zdrobite folosind un aparat special - litotriptor. Pietrele fragmentate sunt excretate în urină. Pentru a facilita îndepărtarea resturilor, un stent este plasat în ureter pentru a fi extins.

Litotripsia la distanță se efectuează pe bază de ambulatoriu. Această metodă poate fi utilizată pentru a trata femeile gravide și copiii, deoarece are puține contraindicații și este relativ sigură.

Nu este necesară nicio pregătire specială înaintea litotriției la distanță. Cu ajutorul metodei de contact, pacientul trece teste de sânge, urină, ECG. Nu puteți mânca și bea timp de 12 ore înainte de procedură.

Dacă piatra face mai dificilă scurgerea urinei, întrerupe activitatea organelor interne, medicul este forțat să efectueze o intervenție chirurgicală abdominală abdominală pentru a salva viața pacientului. În zona rinichiului, se face o incizie, o parte a ureterului afectat este îndepărtată.la conținutul ↑

complicații

De obicei, apar complicații atunci când se utilizează intervenții chirurgicale radicale. Acestea pot fi:

• formarea aderențelor;
• sângerare;
• inflamație datorată infecției ranilor.

Litiotripsia are mai puține efecte. Cele mai frecvente:

• Formarea pietrei recurente.
• Hemoragie hemoragică datorată afectării țesutului. Aceasta se manifestă prin sânge în urină și dureri de spate.
• Blocarea ureterului cu fragmente, așa-numita "cale de piatră".

După ureteroscopie, pacienții suferă de durere și durere la urinare. Există, de asemenea, un risc de rănire a uretrei.

Pentru reabilitarea după oricare dintre operațiile prescrise:

• Luând medicamente pentru a vindeca rănile cât mai repede posibil, pentru a preveni inflamația.
• Diuretic și mare admisie de lichid pentru a ajuta la îndepărtarea rapidă a pietrelor reziduale. La fel ca și exercițiile fizice elementare într-un ritm lent.
• Măsuri preventive pentru evitarea reapariției urolitiazei, îmbunătățirea stilului de viață.

Tratamentul remediilor populare și al dietei

Metodele de medicină tradițională la domiciliu pot fi folosite dacă dimensiunea pietrelor este foarte mică.

Acceptarea unei spasmolitice și a unei băi fierbinți contribuie la accelerarea ieșirii pietrei. În același timp, ar trebui să beți decocții diuretice de plante medicinale. Un astfel de efect este mararul, mătasea de porumb, coapsa. După 30 de minute de baie caldă, ar trebui să sari în mod activ pentru a provoca ieșirea calculului.

Dieta ajuta la prevenirea re-formării pietrelor. Mâncărurile sărate, picante și prajite ar trebui să fie excluse din dietă. Nu mâncați produse care conțin acid oxalic (spanac, fasole, mazare, ridichi, varză). În combinație cu produsele lactate, ele formează oxalați.

Dieta trebuie să fie variată, echilibrată. Trebuie să utilizați zilnic până la 2 litri de apă.

Prevenirea formării pietrelor

Măsurile preventive vizează prevenirea reformării pietrelor. Acest lucru se poate realiza cu respectarea unor reguli simple:

• Mențineți un stil de viață activ.
• Renunțând la fumat și alcool.
• Consumul de produse "corecte", cu excepția fast-food-ului.
• Primirea preparatelor care promovează o risipă normală de urină (Fitolizin, Avisan).
• Trecerea la tratament spa.

Este posibil să evitați patologia dacă tratați în timp afecțiunile tractului urinar, să aderați la o nutriție adecvată și să urmați examene preventive regulate.

Vedeți în videoclip eliminarea pietrei din ureter prin uretra: