Analiza urinei are propriile soiuri. De regulă, examinarea sistemului urinar începe cu o analiză generală a urinei. Ajută la detectarea anomaliilor precoce în rinichi, vezică, dar lista bolilor suspectate este prea mare. Dacă au existat abateri de la normă, este prevăzut un examen mai detaliat pentru a specifica diagnosticul. Astfel de metode de examinare includ analiza de urină conform lui Nechyporenko.

Esența și avantajele analizei, indicații de utilizare

Analiza urinei în conformitate cu Nechiporenko este un studiu de laborator care permite evaluarea stării rinichilor și a tractului urinar.

În analiza generală a urinei, se numără diferite celule din câmpul vizual. În analiza examinării microscopice Nechiporenko a materialului (urină) cu numărarea diferitelor celule (leucocite, eritrocite și cilindri) în 1 ml de urină. Aceasta vă permite să specificați încălcări ale sistemului urinar.

Înainte de a lua testul, asistenta explică pacientului cum să treacă urina în conformitate cu Nechyporenko pentru a preveni rezultatele false. Acuratețea rezultatului depinde în mare măsură de pregătirea corespunzătoare și de respectarea regulilor procedurii de colectare a urinei. Erori de laborator cu colectarea corespunzătoare a urinei sunt extrem de rare.

Principalul avantaj al metodei de urină conform lui Nechiporenko este că procesul de colectare a materialului este la fel de simplu ca și în cazul OAM, studiul nu durează prea mult timp, este ieftin, dar oferă informații mai detaliate despre activitatea rinichilor, a vezicii urinare, a tractului urinar.

Analiza Nechiporenko este atribuită în următoarele cazuri:

• Sânge ascuns în urină. Dacă celulele sanguine din urină au fost detectate în OAM, este indicat un examen suplimentar. În analiza Nechyporenko celulele sanguine (leucocite și celule roșii din sânge) sunt numărate. În prezența unei surse de sângerare în analiză va fi un număr crescut de celule roșii din sânge.
• În timpul sarcinii. În timpul sarcinii, analiza de urină în conformitate cu Nechiporenko oferă adesea nu numai în cazul problemelor identificate cu OAM, ci și pentru profilaxie, pentru a nu pierde încălcările grave ale rinichilor, care în timpul transportului copilului prezintă o sarcină grea.
• Ca un test al tratamentului bolii. Dacă a fost prescris tratamentul unei boli inflamatorii a organelor sistemului urinar, gradul de eficacitate al acestuia poate fi determinat utilizând o analiză a urinei conform lui Nechyporenko. Este mai informativ în ceea ce privește prezența inflamației decât OAM.
• Dacă suspectați un proces inflamator în sistemul urinar. Dacă a existat o suspiciune de inflamație într-un test de urină generală, trebuie luată o analiză repetată a urinei în conformitate cu Nechyporenko pentru a determina numărul exact de leucocite din material. Acest lucru va determina gradul de inflamație, precum și monitorizarea eficacității tratamentului în viitor.

Pregătirea și regulile de colectare a urinei pentru analiză

Pentru ca rezultatele analizei să fie fiabile, trebuie să respectați toate regulile de preparare și să colectați corect urina.

Pacientul colectează materiale pentru studiu independent la domiciliu. Precizia rezultatelor analizei depinde de cât de bine pregătește și colectează urină.

Cel mai adesea, erorile rezultă nu din cauza tehnicienilor de laborator, ci din cauza nerespectării regulilor de colectare a urinei în conformitate cu Nechiporenko și a intrării particulelor străine în material.

• Cu 2 zile înainte de analiză, se recomandă să se abțină de la alimente picante, afumate, prăjite, fast-food, cantități mari de băuturi dulci, carbogazoase, cafea tare și ceai. Aceste produse încalcă compoziția urinei și pot schimba performanța. De exemplu, utilizarea de ciuperci în ajunul analizei poate duce la apariția proteinelor în urină.
• Este necesar să se excludă din produsele dietetice petele de urină (sfecla, morcovi, afine) cu 12 ore înainte de test.
• Nu se recomandă să consumați alcool cu ​​o zi înainte de colectarea urinei și să nu luați nici un medicament. În ceea ce privește admiterea și anularea medicamentului este necesară consultarea unui medic.
• Cu o zi înainte de administrarea urinei, este necesar să se evite efortul fizic greu și suprasolicitarea nervului. De asemenea, este nedorit să se supraîncălzească.

Femeile nu sunt recomandate să treacă urină în timpul menstruației. Sângele poate intra în urină, ducând la rezultate eronate. Dacă sângerarea este prelungită sau postpartum și trebuie să treci urina înainte de a începe să urinați, trebuie să introduceți un tampon în vagin.

Pentru analiza urinei în conformitate cu Nechyporenko, trebuie să colectați o porțiune de urină medie de dimineață.

Înainte de procedura de colectare a urinei trebuie să pregătiți recipientul. Este recomandabil să cumpărați un recipient steril într-o farmacie. Dacă nu, urina este colectată în orice recipient curat și uscat. Înainte de aceasta, recipientul trebuie să fie spălat, sterilizat și uscat bine.

Dimineața înainte de colectarea urinei este necesară spălarea. Prima porție de urină se coboară în toaletă, apoi în recipient și trebuie să o terminați din nou în toaletă. După procedura de colectare a urinei, trebuie să închideți bine capacul și să îl livrați la laborator pentru analiză în decurs de o oră. Urina nu trebuie depozitată mai mult de 2 ore și trebuie să fie într-un loc cald. Ea începe să rătăcească și devine inadecvată pentru cercetare.

Descifrarea analizei de urină conform lui Nechiporenko: indicatori și norme

Analiza lui Nechiporenko include mai mulți indicatori. În mod normal, nici leucocitele, nici eritrocitele, nici cilindrii (elementele proteice) nu ar trebui să fie prezente în urină. Rinichii sănătoși nu trec celulele sanguine și proteinele.

Prezența acestor elemente indică faptul că țesutul renal este deteriorat. Decipherarea analizei de urină:

• Leucocitele. Acestea sunt celulele responsabile pentru răspunsul imun al organismului. Ele se evidențiază activ atunci când agenții patogeni intră în organism. Ei sunt capabili să pătrundă în inima inflamației și să elimine agentul cauzal al bolii. Leucocitele trebuie să fie prezente în sânge, dar nu trebuie să fie prezente în urină, ele indică prezența unui proces inflamator. În mod normal, ele sunt fie absente, fie prezente într-o cantitate mică (până la 2000 la 1 ml de urină). Prezența leucocitelor în urină se numește leucocitrie. În acest caz, se recomandă examinarea ulterioară: examinarea cu ultrasunete a rinichilor și a vezicii urinare, analiza urinei pentru baconus.
• Eritrocite. Prezența globulelor roșii în urină se numește hematurie. Ele pot fi prezente în urină în cantități de până la 1 000 pentru 1 ml de material. Prezența celulelor roșii în urină indică prezența sângerărilor, deteriorarea țesuturilor rinichilor, vezicii urinare, ureterelor sau uretrei, inflamații, procese tumorale. Deseori, inflamația și sângerarea sunt prezente simultan. Celulele roșii din sânge pot fi modificate (fără hemoglobină) și neschimbate (cu hemoglobină).
• Cilindri hidraulici. Poate fi prezent în urină într-o cantitate de până la 20 de unități pe 1 ml de material. Cilindrii apar în urină datorită prezenței de proteine ​​în ea, ceea ce este în sine un semn de patologie. Buteliile hialine sunt compuse exclusiv din proteine. Prezența acestor cilindri indică deteriorarea țesutului renal și apare adesea în cazul nefritei, glomerulonefritei, pielonefritei.
• Cilindri granulari. Granulele cilindrice sunt particule de proteine ​​din tubulii renale. Celulele epiteliale care aderă la suprafața lor dau un aspect granular. Prezența acestor particule indică o boală a tubulilor renale (glomerulonefrita, nefropatia, amiloidoza). Ele pot fi de asemenea prezente în urină în cantități de până la 20 de unități per 1 ml.

Motive posibile pentru creșterea performanței

Un nivel ridicat de analiză a urinei poate indica boală renală.

Pentru a face un diagnostic corect, este posibil să aveți nevoie de examinare suplimentară (ultrasunete, RMN). Diagnosticul poate fi asumat în funcție de exact ce indicatori au crescut.

Cauzele abaterii pot fi fiziologice. De exemplu, dacă un pacient a dat urină în timpul unei boli virale, la o temperatură ridicată, a neglijat regulile de pregătire. La femei, cauza de performanță slabă poate fi lunară. Dacă secreția vaginală intră în contact cu analiza urinei, se poate detecta hematuria și leucocitria.

Motivele pentru creșterea nivelului de indicatori pot servi ca diverse boli ale sistemului urinar:

• Glomerulonefrita. În această boală, glomerulii sunt inflamați. În analiza de urină conform lui Nechyporenko, absolut toți indicatorii pot fi măriți, deoarece glomerulonefrita perturbă capacitatea de filtrare a rinichilor. Simptomele includ un tip de urină întunecată, sângeros, prezența edemului, hipertensiunea arterială, scăderea cantității de urină.
• Rinichi de atac la inimă. Aceasta este o boală destul de rară în care țesutul de rinichi moare din cauza lipsei fluxului sanguin. Cu un infarct de rinichi, celulele roșii din sânge vor fi crescute în analiză. Boala începe cu insuficiență renală, apoi apare sânge în urină și urinarea se oprește complet. Dacă aportul de sânge se oprește pentru ambii rinichi, boala poate fi fatală.
• Vezică urinară. Acest cancer este mai frecvent la vârstnici. În urină, crește numărul de leucocite. Detectați o tumoare poate fi în timpul unui ultrasunete sau RMN. Simptomele includ urinare deteriorată, sânge în urină.
• Eclampsie. Aceasta este o formă severă de preeclampsie, care poate duce la comă. Această afecțiune survine la femeile gravide. Este periculos atât pentru mamă, cât și pentru copil. Cu eclampsia, există o detașare a placentei, hipertensiunea arterială, insuficiența renală.

Mai multe informații despre analiza urinei de la Nechyporenko pot fi găsite în videoclip:

Recomandări pentru colectarea și distribuirea de urină conform metodei lui Nechyporenko

Pentru diagnosticul bolilor sistemului urinar se folosesc diferite metode de cercetare, printre care și eșantionul Nechiporenko. Analiza permite detectarea bolilor în forme acute și cronice cu mare precizie, motiv pentru care este atât de comună în practica clinică. Citiți mai multe despre interpretarea rezultatelor analizei de urină conform lui Nechiporenko și despre cum să îl colectați, citiți acest articol.

Aspect istoric

Autorul acestei metode de cercetare este Alexander Zakharovich Nechiporenko, un om de știință, un urologist-oncolog sovietic, un chirurg militar, un profesor. Investigând urina pacienților, omul de știință a îndreptat atenția asupra "neuniformității" - în fiecare zi urina a fost diferită, compoziția sa cantitativă și calitativă sa schimbat.

Prin urmare, el a făcut următoarea propunere: este necesar să se preleveze urina, ținând seama de schimbările sale zilnice - dimineața, colectând doar porțiunea de mijloc pentru studiu (mai multe dintre primele și ultima mililitri trebuiau spălate în toaletă).

De ce a sugerat urologul sovietic această metodă? Faptul este că, în prima și ultima porție a urinei, pot apărea sedimente din vezică și lavaj din uretra, iar medicul a fost interesat să găsească inflamații ascunse ale sistemului urinar.

Elementele găsite în porțiunea de mijloc a urinei sunt considerate utilizând o tehnică specială care este similară sistemului de numărare a elementelor sanguine. Indicatorii obținuți ajută la diagnosticarea sistemului urinar, pentru a detecta încălcările în activitatea sa.

Avantajele metodei

• Pregătirea pacientului pentru colectarea urinei este ușoară, iar metoda nu necesită mult efort din partea personalului medical.
• Tehnica de cercetare este simplă, rezultatele nu sunt inferioare în fiabilitate față de alte metode, analiza este efectuată relativ rapid.
• Pentru cercetare aveți nevoie de o cantitate mică de biomaterial.
• Vă permite să observați cu ușurință dinamica procesului patologic, monitorizând eficacitatea terapiei.
• Ajută la determinarea inflamației în cazul bolilor letale.

Cum să examinați proba luată

Algoritmul de cercetare nu sa schimbat de mulți ani. Mai întâi, lichidul biologic colectat este agitat, apoi este centrifugat, stratul superior este aspirat.

Se lasă 1 ml de probă împreună cu precipitatul pentru analiză, se amestecă și începe să se studieze folosind camera de numărare. Analiza durează câteva ore, deci rezultatele sunt, de obicei, pregătite a doua zi.

Ce este prescris

După cum este descris mai sus, utilizați metoda de cercetare conform lui Nechiporenko ca diagnostic. De obicei, este prescrisă după o analiză generală (dacă au fost identificate de către indicatori eventuale abateri) pentru a obține o imagine mai detaliată a diagnosticului din datele colectate.

De asemenea, această analiză este efectuată pentru a monitoriza eficacitatea terapiei. Datele se interpretează după cum urmează:

• Rata leucocitelor este de până la 2000 la 1 ml, dacă există mai mult, atunci există un proces inflamator. Ratele crescute sunt observate la prostatită, pielonefrită, urolitiază, cistită.
• Norma eritrocitară - până la 1000 în 1 ml. Dacă ratele sunt mai mari, atunci există toate motivele de a suspecta o inflamație gravă cu sângerare.
• În funcție de rata stabilită, pot exista până la 20 de cilindri hialini în 1 ml de urină. Dacă se găsesc mai mult, probabil se dezvoltă în mod activ inflamația în pelvisul renal.

Este important să înțelegeți că numai un medic poate înțelege corect analiza. Încercarea de a vă afla prin analiză dacă există sau nu cistita nu merită - aveți nevoie de o examinare completă pentru a face un diagnostic. În plus, rezultatele pot fi eronate (dacă pacientul nu știe cum să colecteze urina în mod corespunzător sau dacă a fost transportat în mod necorespunzător în acesta).

Ce boli ajută la diagnosticare

• Pielonefrită. Multe eritrocite și leucocite, există bacterii și puroi.

• Cistita. În sediment se determină o concentrație crescută de leucocite și eritrocite, celule ale epiteliului cristal polimorfic și bacterii.
• Glomerulonefrita acută. Sunt prezente cilindri cilindrici, se pot observa cilindri ceară și granule. Leucocitele mai mult decât celulele roșii din sânge.
• Glomerulonefrită cronică. Pentru această boală se caracterizează predominanța numărului de celule roșii din sânge peste leucocite.

Multe alte boli pot completa această listă. Dacă sunt identificate anomalii, sunt de obicei prescrise teste suplimentare.

pregătire

• Nu beți nici o pastilă (sau alte formulări) înainte de colectarea urinei, ele pot afecta rezultatele. Dacă nu vă puteți anula admiterea, trebuie să informați medicul. Există cazuri în care cistita datorată medicamentelor nu poate fi determinată prin analiză, deși simptomele sunt.
• Înainte de colectarea analizei urinei în conformitate cu Nechiporenko, este necesar să se spele cu apă caldă, altfel bacteriile care s-au acumulat pe organele genitale externe pot intra în recipientul de urină. Din acest motiv, indicatorii pot fi false.
• Nu utilizați geluri și spumă pentru spălare, în special cu acțiune antibacteriană. Dacă cel puțin partea microscopică a acestor mijloace intră în recipient, aceasta poate duce la moartea unei părți a microorganismelor. Rezultatul - rezultatele studiului sunt distorsionate. Dacă utilizați în continuare săpunul obișnuit moale, atunci trebuie să îl spălați foarte bine cu apă, apoi să îl uscați.
• Cu o zi înainte de donarea de urină în conformitate cu Nechyporenko, nu se recomandă să se mănânce produse în care există multe coloranți naturali (morcovi, sfecla). De asemenea, trebuie să vă abțineți de la alimente picante și picante, consumând alcool.

Dacă a fost afectată pregătirea pentru livrarea eșantionului, informați-l pe medicul dumneavoastră. Pentru a obține rezultate fiabile, el poate amâna testul în altă zi.

Cât de mult urină trebuie să colectați

Bineînțeles, cantitatea de urină produsă de diferite persoane poate să difere - depinde de regimul de băut, frecvența golire a vezicii urinare, caracteristicile organismului, boli (de exemplu, cistita determină o persoană să urineze pe porții mici).

Uneori, cantitatea de urină colectată este atât de mică încât este imposibil să se efectueze un studiu - nu se poate evalua compoziția sa în laborator și, prin urmare, este necesară recoltarea urinei. Există o întrebare rezonabilă - cât de multă urină este necesară pentru analiză.

Suma necesară depinde de analiza specifică. De obicei, 50-100 ml de urină sunt luate pentru cercetare, tehnicianul de laborator va fi capabil să analizeze această cantitate. Există studii pentru care urina este colectată toată ziua pentru analiză, apoi volumul de urină livrat poate ajunge la 2 litri.

Pentru a clarifica necesarul de mostră al Nechiporenko, adresați-vă medicului dumneavoastră. De regulă, este suficient să fie 20-35 ml (partea centrală este colectată). Având în vedere că colectarea de urină în conformitate cu Nechiporenko ar trebui să fie tratate dimineața, chiar și copii nu ar trebui să aibă dificultăți - cantitatea potrivită de lichid se va colecta în vezică peste noapte.

Câtă cantitate de urină este necesară pentru analiza la nou-născuți: 5-10 ml, aproximativ un număr de urină este dată la sugari la un moment dat. Desigur, nu va fi ușor pentru medici să lucreze cu un astfel de volum, dar este posibil să se efectueze un studiu

Cum să luați o mostră de la adulți

Normele privind colectarea de urină în conformitate cu Nechiporenko sunt simple: o porțiune medie este livrată, întotdeauna dimineața. Se recomandă colectarea în recipiente speciale, containerele sterile pentru livrare pot fi achiziționate la farmacie.

Înainte de a lua eșantioane de urină în conformitate cu Nechiporenko, ele sunt spălate cu apă caldă (femeile trebuie spălate astfel încât mișcările să fie în față, ceea ce va împiedica bacteriile să intre în intestin în uretra și vagin).

După încheierea procedurilor de igienă, organele genitale se șterg cu un prosop curat și se trece la colectarea de urină pentru analiză în feluri de mâncare pregătite. Tara nu poate atinge corpul. Când pacientul colectează porțiunea dorită (minim 20-35 ml), recipientul este bine închis cu un capac și trimis imediat la laborator.

Pentru ca rezultatul să fie fiabil, intervalul dintre eșantionare și analiză nu trebuie să depășească două ore, deci se recomandă livrarea porțiunii colectate la laborator într-o oră. Dacă lichidul biologic este stocat mai mult, pH-ul acestuia va deveni mai mare, iar bacteriile străine îl pot contamina. Puteți transporta urină în frigider la o temperatură de peste zero, nu o puteți îngheța.

Cum să livrați urină pentru analiză în conformitate cu Nechiporenko, dacă nu există recipient steril: puteți lua un borcan de sticlă mic și un capac adecvat, spălați-l și sterilizați-l bine, apoi uscați-l.

Este posibil să se ia o probă în timpul menstruației

În zilele menstruale, urina nu este de obicei trecută, deoarece se poate obține sânge. Este mai bine să treci un test de urină în conformitate cu Nechiporenko la 2-3 zile după terminarea menstruației, avertizând medicul curant. Dar există cazuri în care este imposibil să se amâne studiul.

Cum se trece o analiză a urinei în conformitate cu Nechiporenko în cazul sângerării menstruale: înainte de testare, femeile sunt sfătuite să introducă un tampon ginecologic în vagin și apoi să urineze.

Cum să luați mostre de la copii

Algoritmul este la fel ca la adulți: mai întâi trebuie să spălați cu apă caldă fără săpun.

Pentru a nu bloca eșantionul cu bacterii inutile, băieții trebuie să miște preputul și să expună capul penisului, în timp ce fetele trebuie să se miște și să se spele astfel încât apa să curgă din față în spate (altfel bacteriile din zona anală pot intra în uretra, vagin).

În cazul în care copilul este obișnuit cu autoapăsarea toaletei, acesta trebuie să fie instruit, explicând toate regulile de curățare și cum trebuie să colecteze corect analiza.

Cum să efectuați teste de urină în conformitate cu Nechiporenko pentru copiii care nu merg încă la toaletă pe cont propriu: de regulă, aceștia rareori dau urină pentru Nechiporenko la copii sub 3 ani, deoarece este dificilă colectarea corectă a urinei de la ei. Cel mai adesea ele colectează o porție comună în saci de urină specială, pe care le investighează.

Nu este adecvată urina, scos din scutece, scutece. De asemenea, pentru analiza urinei conform lui Nechiporenko, nu este recomandat să colectați urină dintr-o oală - chiar dacă este foarte bine spălată, microorganismele pot rămâne care distorsionează rezultatele.

concluzie

Analiza Nechiporenko este o metodă valoroasă de cercetare pentru detectarea inflamațiilor, este utilizată în diagnosticul multor boli cronice și acute ale sistemului urinar și este utilizată pentru a urmări eficiența tratamentului. Algoritmul implementării sale este simplu și, din punct de vedere al fiabilității rezultatelor, nu este inferior altor metode de studiere a urinei.

Colectarea corectă de urină pentru analiză de către tehnica Nechiporenko

Laboratorul de urină este una dintre metodele cele mai rapide și cele mai informative pentru detectarea proceselor patologice în corpul uman. Există multe metode pentru studiul urinei, dar cea mai eficientă dintre ele este metoda Nechiporenko.

Această metodă de cercetare are mai multe avantaje, rezultatul fiind gata într-o oră, prețul este accesibil, conținutul maxim de informații. Fiecare persoană ar trebui să știe cum să colecteze urină pentru analiză de către Nechyporenko, că studiul a fost cât mai informativ posibil.

Analiza OAM și Nechiporenko - care este diferența?

Testul lui Nechiporenko, precum și analiza generală a urinei, evidențiază prezența acestor substanțe în lichidul biologic uman, care indică prezența inflamației și a microflorei patogene.

Diferența dintre testul lui OAM și testul lui Nechiporenko este că OAM detectează prezența bolilor când sunt în stadiul activ cu simptome ale simptomelor pacientului, iar testul lui Nechiporenko dezvăluie cea mai mică abatere de la normă, dezvăluind astfel patologia la acele etape.

Scopul analizei urinei conform lui Nechyporenko

Atunci când nu există infecții și inflamații în organism, activitatea organelor interne este armonioasă și precisă, atunci urina este curată, fără prezența celulelor sanguine și a proteinelor în ea. Prezența leucocitelor, a eritrocitelor și a cilindrilor indică dezvoltarea bolilor caracterizate prin formarea de focare inflamatorii asupra organelor interne. Metoda de cercetare Nechiporenko efectuată în următoarele cazuri:

• examinarea femeilor însărcinate pentru a identifica posibilele patologii în stadiile incipiente;
• creșterea temperaturii fără nici un motiv aparent;
• necesitatea de a monitoriza dinamica pozitivă în perioada de tratament;
• cilindrii identificați în timpul analizei generale;
• anomalii congenitale ale sistemului urinar;
• patologii nefrotice și urologice;
• dacă testele cu ultrasunete au evidențiat posibile disfuncții în sistemul urogenital.

Boli, care ajută la identificarea analizei:

• pielonefrită;
• jad;
• stadiile inițiale ale prostatitei;
• boli de rinichi;
• oncologia sistemului urinar;
• intoxicație generală;
• inflamația vezicii urinare;
• urolitiaza;
• hipertensiune;
• preeclampsia și eclampsia la femei în timpul sarcinii;
• disfunctia ureterelor.

Analiza Nechiporenko - stadiul inițial al diagnosticului. Se efectuează atunci când o persoană are anumite simptome specifice care indică boli inflamatorii, dar alte examinări și teste nu au evidențiat modificări ale stării și compoziției urinei.

Avantajele metodei Nechiporenko față de OAM convențional

Comparând cele două metode de cercetare, putem distinge câteva dintre următoarele avantaje în testul Nechiporenko:

• simplitate și viteză;
• nu este necesară formarea specifică;
• capacitatea de utilizare a unei doze medii de urină, care elimină necesitatea unui cateter;
• o cantitate minimă de urină este necesară pentru cercetare;
• foarte informativ;
• performanță în dinamică;
• capacitatea de a determina severitatea cazului clinic;
• tehnologia unificată.

În timpul analizei generale a urinei, se numără numai acele corpuri de sânge și substanțe proteice care se află în câmpul vizual. Analiza implică o examinare microscopică a unui ml de urină pentru prezența și determinarea numărului tuturor celulelor, datorită cărora este posibilă specificarea patologiilor care apar în organele sistemului urogenital.

Cum să vă pregătiți pentru examinarea urinei utilizând Nechiporenko

Pentru a obține un rezultat fiabil, informativ, trebuie să vă pregătiți corespunzător pentru eliberarea urinei. Cu 7 zile înainte de examinare, este interzisă efectuarea oricăror manipulări medicale, care pot duce la deteriorarea mecanică a uretrei. Acest lucru se aplică procedurilor cum ar fi cistoscopia, urografia, uretroscopia, luarea materialului biologic din uretra (biopsie). În cazul în care uretra este deteriorat, sânge va apărea în urină, din cauza căruia diagnosticarea poate fi făcută incorect.

Pentru câteva zile se recomandă excluderea factorilor care pot afecta conținutul informațional al studiului - sport activ, hipotermie, excitabilitate emoțională.

Femeile trebuie să adune urină în afara menstruației. Dacă este necesară o analiză urgentă atunci când femeia are o perioadă, trebuie introdus un tampon în vagin înainte de colectarea urinei pentru a minimiza fluxul sanguin către urină.

Timp de 2-3 zile, înainte de colectarea materialului biologic, este necesară ajustarea hranei, cu excepția produselor care pot afecta calitatea și compoziția urinei. Acest lucru se aplică în cazul afinelor, căpșunilor și sfeclei, care conferă urinei o nuanță roșiatică, alimente picante, grase și picante, băuturi alcoolice și alcoolice, droguri.

În cazul în care un pacient ia medicamente, acestea trebuie întrerupte cu 3 zile înainte de colectarea urinei. În cazul în care este imposibil să se întrerupă admiterea din motive medicale, este necesar să se notifice medicul despre exact ce medicamente sunt luate, astfel încât acești factori să fie examinați de către asistentul de laborator în timpul analizei.

Colectați urină de la adulți și copii mici.

Analiza se efectuează numai pe prima urină zilnică, care este colectată imediat după un somn de noapte. Algoritmul procedurii de colectare a materialului biologic:

1. Dimineața, imediat după trezire, spălați-vă.
2. Scurgeți porțiunea inițială de urină în toaletă.
3. Se colectează 20-30 ml de porție medie în recipientul preparat.
4. Urina reziduală urinează în toaletă.

Este necesar să se transmită urina la laborator cât mai curând posibil, dar dacă nu există această posibilitate, recipientul poate fi depozitat în frigider timp de 10-12 ore. Înghețarea este interzisă.

Aceste reguli pentru colectarea de urină pentru eșantion în conformitate cu Nechiporenko sunt comune pentru adulți și copii de la vârsta de 3 ani. Pentru a colecta urina de la copii sub 3 ani, utilizați următoarea tehnică:

1. Subminați copilul, așteptați până când vrea să folosească toaleta.
2. Băieții sunt înlocuiți pentru un membru al unui borcan, pentru fete orice container cu laturi este folosit, de exemplu, un pial.
3. Dacă copilul nu merge la toaletă pentru o lungă perioadă de timp, actul de urinare poate fi accelerat. Copilul trebuie să ia copilul în baie și să pornească apa în robinet. La copii mici, sunetul de turnare a apei stimulează dorința de a merge la toaletă.

La sugari, pisoarele sunt folosite pentru colectarea urinei, care sunt vândute în farmacii. Este destul de dificilă colectarea urinei medii a unui copil, prin urmare este posibilă colectarea tuturor urinei într-un act de urinare. Analistul de laborator va lua în considerare acest fapt.

Este imposibil să treceți analiza la pacienții la care apar afecțiuni inflamatorii în stadiul acut. La femei, contraindicația la analiză este inflamația vaginului - colpită. Nu există nici o colecție în cazul în care pacientul a suferit astfel de proceduri, cum ar fi cistoscopia, urografia sau cateterismul mai puțin de o săptămână în urmă.

Ce să nu faceți atunci când colectați urină

Este interzisă administrarea preparatelor diuretice cu o zi înainte de colectarea materialului biologic. Nu este recomandat să se utilizeze mijloace aromate pentru igiena intimă și cele care au un nivel de pH modificat pentru procedurile de igienă. Este strict interzisă adăugarea oricărui lichid în recipientul pentru urină.

Descifrarea eșantionului de urină Nechiporenko

Schema - urina este bine amestecată, volumul necesar este evacuat într-un recipient separat, care este plasat într-o centrifugă, unde se rotește la o viteză mare de 3 minute.

După centrifugă, se formează un precipitat la fundul rezervorului, care este plasat în camera de numărare, unde este examinată microscopic. Calculează numărul tuturor elementelor de urină.

Parametrii de analiză

În timpul studiului în urină sunt identificați următorii indicatori:

1. Celulele albe din sânge - leucocite. Ei răspund unei stări de imunitate. Permite o cantitate mică în urina unei persoane sănătoase. Dacă norma concentrației lor este depășită, aceasta indică dezvoltarea bolilor infecțioase.
2. Corpuscul roșu - celule roșii din sânge. Conduceți oxigenul în structurile moi ale corpului. În condiții normale, acestea ar trebui să fie absente în urină sau concentrația acestora este scăzută. Prezența unui număr mare de globule roșii poate indica focare inflamatorii, afectarea mecanică a organelor, prezența pietrelor sau formarea de tumori de cancer.
3. Substanțe de proteine ​​- cilindri, turnări ale canalelor renale, care participă la procesul de absorbție a substanțelor în urina primară. Cilindrii constau din proteine ​​care nu au suferit procesul de reabsorbție în sânge. Prezent în cantități mici în urină după sporturi active, în situații de stres.
4. Corpuri cilindrice - eritrocite (formate din celule roșii în sânge), ceară (cilindri granulați, care de mult timp se aflau în canalele renale), granulari și epiteliale (formate din resturile celulelor).

Abaterea de la normă este excesul de concentrație al oricărui parametru studiat în urină.

norme

În absența patologiilor și a bolilor sistemului urinar, interpretarea rezultatului nu trebuie să depășească următorii parametri ai normei:

• celule roșii din sânge - până la 1000 / ml;
• cilindri - nu mai mult de 20 / ml;
• leucocite - până la 2000 / ml.

În urină nu ar trebui să fie bacterii, celule roșii moarte, corpuri cilindrice.

Ce înseamnă abaterile în rezultate?

Cauzele abaterilor de la norme sunt variate. Se face un diagnostic preliminar pe baza datelor obținute în timpul analizei urinei și a imaginii simptomatice a pacientului. Indicatori pentru afecțiuni patologice:

Cum să colectați corect analizele de urină în conformitate cu Nechiporenko

Dacă este necesar, pentru a obține o imagine clinică mai exactă a bolii, pot fi prescrise metode diagnostice suplimentare pentru diagnosticare. Astfel de tipuri de cercetări suplimentare includ metoda de analiză a urinei conform lui Nechyporenko.

Care este analiza lui Nechiporenko

Cercetarea lui Nechiporenko este considerată una dintre cele mai informative metode de cercetare de laborator. Metoda a fost dezvoltată de un urolog sovietic, după care și-a primit numele. Avantajul metodei de diagnosticare este considerat a fi un cost redus și un timp de diagnosticare redus. Metoda aparține categoriei examenului microscopic, iar pentru implementarea sa nu este nevoie de echipamente de înaltă tehnologie și de specialiști special pregătiți de un profil unic. Un astfel de studiu astăzi poate fi realizat în orice laborator al unei instituții medicale.

Direcția nu este prescrisă la toți pacienții, chiar și la cererea lor individuală, medicul evaluează necesitatea unui astfel de diagnostic. Studiul se efectuează în cazul în care indicii de sânge și urină diferă printr-o analiză generală. Metoda este utilizată pentru a clarifica imaginea generală a bolilor urologice suspectate de natură infecțioasă și inflamatorie.

Studiul este desemnat în cazul detectării nivelurilor ridicate de eritrocite și leucocite în analiza generală a urinei, detectarea cilindrilor și modificările patologice ale sistemului urogenital. Analiza se bazează pe studiul unor astfel de indicatori patologici cum ar fi celulele albe din sânge, celulele roșii din sânge, cilindrii. O astfel de analiză poate fi desemnată de către medicul curant pentru a monitoriza eficacitatea cursului tratamentului. Analiza de urină în conformitate cu Nechiporenko este prescrisă de următorii medici:

Spre deosebire de analiza generală a urinei, metoda Nechiporenko necesită întotdeauna pregătire preliminară de la pacient, modificări ale cerințelor nutriționale și de igienă atunci când se colectează lichide pentru analiză. Diferența principală a metodei de studiu a Nechiporenko din analiza generală a urinei este că porțiunea medie a urinei este luată ca material. Nu conține:

• înroșirea uretrei;
• precipitarea din vezică.

Într-o astfel de analiză, elementele conținute în urină sunt contorizate într-un mod special. Momentul analizei poate varia ușor în funcție de numărul de pacienți și de urgența studiului. În medie, se pregătește un test de laborator în decurs de 7 ore. Pacientul poate lua, de obicei, rezultatul final în ziua următoare predării.

Cercetarea urinei în conformitate cu Nechyporenko: cum să se pregătească

Fiabilitatea unui diagnostic viitor depinde în mare măsură de cât de corect a fost colectată analiza de urină. Este necesar nu numai să se ia partea corectă, ci și să se îndeplinească o serie de cerințe importante care precedă colectarea imediată. Nerespectarea celor mai importante reguli este însoțită de obținerea rezultatelor nesigure ale analizei, ceea ce poate duce la o interpretare greșită a imaginii clinice de către medic.

Cu o săptămână înainte de test, nu se pot efectua proceduri speciale de diagnosticare care pot provoca leziuni ale uretrei. Aceste proceduri includ:

• cistoscopie;
• urografie;
• ureteroscopiei;
• luând un frotiu din canalul de urinare.

Cu 3 zile înainte de efectuarea testului pe Nechiporenko, este necesar să se excludă sarcini fizice mari și să nu se permită hipotermia sau supraîncălzirea corpului. Este necesar să se evite situațiile și conflictele stresante. Se recomandă pregătirea în avans a unui recipient steril pentru colectarea analizelor.

Este necesar să se facă o serie de ajustări ale dietei:

• cu o zi înainte de efectuarea analizei, nu este permisă utilizarea produselor de colorare, cum ar fi morcovii, sfecla sau afinele, precum și sucurile făcute din acestea;
• se recomandă să nu se mănânce carne;
• nu puteți bea băuturi alcoolice, bogate în carbonați;
• merită să renunțe la consumul excesiv de dulciuri;
• nu utilizați acid ascorbic;
• medicamente antimicrobiene, diuretice și antimicrobiene nu trebuie luate.

La femei, materialul nu poate fi luat în ziua menstruației, așa că în astfel de zile este posibil ca sângele să nu intre într-o porțiune a lichidului.

Cum se colectează urina pentru analiză

Colectarea de urină trebuie efectuată într-un recipient special sterilizat. Astăzi, în farmacie, pentru o cantitate mică, puteți cumpăra recipiente speciale din material plastic. Pentru aceasta, poate fi potrivit orice recipient de sticlă cu volum mic, spălat și sterilizat anterior.

Urina de dimineață trebuie colectată. Prima porție trebuie eliberată, doar urina medie este luată. Înainte de a lua, este imperativ să spălați bine organele genitale fără să utilizați săpun. Nu utilizați agenți antibacterieni pentru spălare. Ingestia chiar și a unei cantități mici de agent antibacterian în lichid este în detrimentul bacteriilor și microorganismelor, ceea ce va duce la incertitudine de laborator.

În două ore, urina trebuie livrată pentru teste de laborator. După acest timp, bacteriile încep să se dezvolte în urină, iar rezultatele pot fi distorsionate. La temperatura camerei, reproducerea intensă a bacteriilor începe în urină, prin urmare, este permisă păstrarea materialului în frigider la o temperatură de +4 C 0, dar nu mai mult de 1,5 ore. Atunci când se administrează urină în timpul perioadei reci, înghețarea probei nu trebuie permisă, deoarece aceasta duce la distrugerea celulelor și acest lucru poate distorsiona imaginea clinică.

Cum să colectați urină de la un copil

La părinții tineri, necesitatea de a colecta urină provoacă adesea panică, deoarece este destul de dificil să se colecteze materiale pentru cercetare de la un copil.

În ajunul testelor, copilul trebuie să primească suficient lichid pentru a bea, ceea ce va garanta că are urinare dimineața. Copil genital spălat bine sub apă caldă alergată. Există mai multe opțiuni pentru colectarea analizelor:

• pisoarul este fixat în jurul organelor genitale în afara și materialul este colectat în el;
• copilul este plasat pe o suprafață plană, iar containerul pregătit în avans este plasat sub jet;
• copilul este dus la cada în brațe și când urinează, urina este colectată.

Pentru cercetare suficient pentru a lua 20-35 ml de urină. Inexactitatea analizei obținute poate avea ca rezultat:

• nerespectarea regulilor de luare a lichidelor;
• colectarea urinei în timpul erupțiilor cutanate pe corpul copilului;
• tendința de reacții alergice a copilului și întărirea acestuia în ajunul urinării;
• prelungirea abstinenței copilului de la urinare.

Pentru a îmbunătăți impulsurile naturale, puteți activa apa din robinet sau puteți da sunetele corespunzătoare. Se recomandă copiilor sub vârsta de 1 an să lovească spatele de-a lungul coloanei vertebrale. Dacă a fost colectată toată cantitatea de urină pentru cercetare, este necesar să avertizați pediatrul despre acest lucru.

Analiza Nechiporenko: decodificare

În mod independent efectuați o transcriere a rezultatelor obținute pentru a evalua dacă analiza este conformă cu norma este simplă - este suficient să cunoașteți informațiile despre conținutul permis al principalilor indicatori.

În funcționarea normală a corpului și a sistemului urinar, încurcările renale nu permit uniformelor să treacă în cantități mari. Odată cu dezvoltarea bolilor infecțioase și inflamatorii, bariera renală este perturbată. Aceasta duce la o schimbare în compoziția urinei, în care crește indicele leucocitelor, eritrocitelor și cilindrilor. Dacă bacteriile sau celulele epiteliale sunt detectate în lichid, acest lucru este indicat în mod necesar pe formular cu rezultatul analizei efectuate.

Norma se calculează la 1 mililitru și este aceeași pentru adulți și copii. Analiza normală conține:

• viteza leucocitară nu mai mare de 20 000;
• butelii hialine de până la 20 de unități;
• normă pentru celulele roșii de sânge până la 1 000.

Leucocitele din organismul uman sunt responsabile pentru controlul sistemului imunitar. În bolile inflamatorii, există întotdeauna un nivel crescut de celule albe din sânge. Cu cât este mai mare nivelul celulelor albe din sânge, cu atât este mai grav procesul inflamator. La cele mai mari rate posibile de leucocite, este diagnosticată boala pyurie, ceea ce înseamnă prezența de urină purulentă în urină. Acest fluid este foarte diferit vizual de urina normală:

• are un miros neplăcut;
• turbiditate;
• pot fi incluziuni sub formă de fulgi sau fire.

Nivelurile crescute de leucocite sunt caracteristice diabetului atunci când există o creștere a nivelului zahărului din sânge. De regulă, în timp ce urinarea este complicată și însoțită de o senzație de arsură neplăcută. La bărbați, un număr crescut de leucocite poate fi asociat cu boala de prostată. Cele mai frecvente boli ale femeilor cu niveluri crescute ale globulelor albe sunt:

Celulele roșii din sânge sunt responsabile pentru administrarea oxigenului la organe și țesuturi. În mod normal, nu ar trebui să existe astfel de elemente în urină, prin urmare, prezența lor în urină semnalează evoluția patologiei organelor urinare. În cele mai multe cazuri, nivelurile ridicate de celule roșii sanguine sunt asociate cu următoarele boli:

Cilindrii sunt corpuri de proteine ​​care se formează în tubulii rinichilor atunci când apar modificări patologice. În funcție de speciile identificate, este posibil să se identifice natura modificărilor patologice:

• hialine - nu indică prezența unor probleme, cu excepția cazurilor în care se dezvăluie un număr foarte mare dintre acestea;
• leucocite - indică o infecție a rinichilor, posibilitatea pielonefritei sau a sindromului nefrotic;
• eritrocite și granulare - indică patologia sistemului urinar;
• waxy - semnal de insuficiență renală cronică severă, diabet zaharat.

Conform decodificării, prezența cilindrilor hialini până la 20 de unități este considerată normală, dar prezența tuturor celorlalte tipuri este considerată o abatere.

Într-o stare de sarcină, indicatorii de analiză ai Nechiporenko sunt adesea foarte apropiați de maximul admisibil. Nu trebuie să vă panicați și să vă supărați, deoarece această situație este normală. În timpul sarcinii, există o diurisă zilnică crescută, prin urmare, ratele ridicate nu sunt considerate un rezultat rău.

În alte cazuri, un test de urină săracă implică întotdeauna un conținut ridicat de elemente. Într-o astfel de analiză, bacteriile, proteinele sau epiteliul pot fi detectate și, dacă sunt identificate, sunt prescrise metode de diagnosticare suplimentare. O astfel de analiză semnalează procese inflamatorii sau modificări patologice în sistemul urinar.

Nu merită efectuat un diagnostic pe baza rezultatelor obținute în mod independent, deoarece numai un specialist calificat poate evalua corect imaginea clinică generală. La efectuarea diagnosticului final se iau în considerare toți indicatorii de urină împreună cu alte studii, plângerile pacienților și principalele simptome ale bolii.

Eșantion de urină conform lui Nechiporenko: numirea, pregătirea și rezultatele studiului

În terapie, urologie și nefrologie, după o analiză generală a urinei, testul Nechiporenko este considerat cel mai căutat și mai informativ studiu. Este simplu de efectuat, nu necesită cheltuieli mari și este destinat să clarifice starea funcțională a rinichilor și a tractului urinar.

Scopul și procedura eșantionului

Se determină analiza urinei pentru a evalua starea generală a corpului. Compoziția, densitatea, volumul, culoarea, mirosul și alte caracteristici ale unui fluid biologic fac posibilă determinarea în care organ sau sistem au apărut "defecțiuni". De exemplu, leziunile infecțioase ale rinichilor sunt determinate prin transparență, funcția glandei tiroide este evaluată prin nivelul de aciditate și prezența proceselor tumorale prin compoziție.

Testul Nechiporenko - cel mai prescris tip de studiu după un test general de urină

Detectarea cu ajutorul unei analize generale a celulelor și a incluziunilor, care nu ar trebui să fie în urina unei persoane sănătoase (butelii, sânge, proteine ​​și celule albe din sânge), este o indicație directă pentru cercetările suplimentare. Testul Nechiporenko este o analiză microscopică a unei cantități mici de urină pentru prezența unor elemente uniforme în acesta.

Se efectuează o examinare rafinată dacă pacientul are plângeri de inflamație, dar nu este confirmat de o analiză generală.

Atunci când se efectuează o analiză generală, se examinează întregul volum de fluid biologic obținut. Proba conformă cu Nechiporenko determină conținutul cantitativ al elementelor în 1 ml de urină. Analiza se realizează nu sub microscop, ci cu ajutorul unei camere special proiectate pentru a calcula numărul de celule într-un lichid. Cum este eșantionul:

1. Urina obținută pentru analiză este amestecată.
2. 10 ml sunt luate într-o eprubetă cu graduări și plasate într-o centrifugă timp de 3 minute.
3. Stratul superior al urinei centrifugate este îndepărtat cu grijă cu o pipetă și 1 ml de lichid cu sediment rămâne în tub.
4. Precipitatul este amestecat și mutat în cameră, unde se efectuează un calcul separat al fiecărui tip de elemente.

La o persoană sănătoasă, poate fi prezentă 1 ml de urină:

• leucocite - până la 2000;
• celule roșii din sânge - până la 1000;
• butelii hialine - până la 20.

Care sunt elementele formate și de ce cad în urină? Celulele leucocite fac parte din sistemul imunitar, prezența lor în urină este normă, indicând faptul că sistemul de apărare funcționează. Creșterea nivelului acestora este un marker al inflamației.

Celulele roșii din sânge sunt celulele sanguine care transportă oxigen. În mod normal, ele sunt absente în urină. Dar din moment ce celulele nu sunt la fel de mari, specimene unice depășesc filtrul renal și se strecoară în el. Sângele poate intra în urină în cazul deteriorării mecanice a suprafeței interioare a ureterului și a uretrei cu pietre, cristale de sare, cateter. Valoarea diagnosticului are starea celulelor sanguine. Celulele roșii din sânge proaspete pot fi un marker oncologic, inflamator sau infecțios.

Prezența cilindrilor în urină vorbește despre procesele patologice din corp.

Cilindrii sunt formațiuni de proteine ​​formate în tubulii renale și repetă forma lor. Proteina, care nu este absorbită înapoi în sânge, se așează pe pereții lor. Se adaugă și alte elemente ale urinei primare produse de glomerul de rinichi - inclusiv hemoglobină și pigmenți, particule de celule epiteliale, microorganisme. Treptat, aceste structuri sunt spălate și cad în urina finală. Normal este prezența numai a cilindrilor hialini. Toate celelalte tipuri (granulare, epiteliale, eritrocite) indică patologia.

Când este atribuită o mostră

Eșantionul vă permite să efectuați observații dinamice și să evaluați rezultatul tratamentului. Alte indicații pentru scopul studiului:

• numărul de leucocite din analiza generală se situează la limita superioară a normei;
• Ecografia indică patologia rinichilor sau structura lor anormală;
• urmărirea pacienților cu afecțiuni renale.

Cum se prepară și se colectează urină pentru analiză

Pregătirea pentru prelevarea de probe în conformitate cu Nechiporenko trebuie să fie amănunțită, altfel rezultatele analizei nu vor da o imagine reală a stării sistemului urinogenital. Reguli de bază:

1. Asigurați odihnă funcțională pentru corp. Cu o zi înainte de colectarea urinei, eliminați stresul fizic și emoțional, nu mergeți la baie sau la saună.
2. Nu mâncați în ajunul legumelor care schimbă culoarea urinei, dacă este posibil, nu luați medicamente, în special antibiotice.
3. Pregătiți un recipient curat.
4. Realizați o toaletă completă a organelor genitale. Se recomandă bărbaților să spele smegma de sub preput.

Pentru a evita indicatorii falși de hematurie (sânge în urină), femeile nu ar trebui să fie testate în timpul menstruației și încă trei zile după aceasta. Din același motiv, nu faceți urină în ziua după cistoscopie și cateterism.

Durata maximă de depozitare a urinei este de două ore.

Cu o zi înainte de analiză, limitați consumul de alimente proteice - carne, pește, produse lactate, ouă și alimente afumate, renunțați la alcool și sodă.

Nu are nici un sens să testeze pentru Nechiporenko dacă o femeie este diagnosticată cu colită și un bărbat are o uretră. În ambele cazuri, un număr mare de leucocite intră în urină. În caz de urgență, urina este colectată de un cateter pentru analiză.

Colectarea, depozitarea și livrarea materialelor în laborator

Pentru analiza microscopică, sunt suficiente 25-30 ml de material. După procedurile de igienă, prima și ultima treime din urină este drenată în toaletă și numai cea mijlocie în recipientul pregătit. Este imposibil să depozitați urina seara - bacteriile se înmulțesc rapid în ea, ceea ce poate distorsiona rezultatul. El trebuie livrat la analiză în cel mult două ore de la data colectării.

Tratamentul unui rezultat rău

Dacă testul Nechiporenko nu a confirmat rezultatele slabe ale analizei generale a urinei, înseamnă că materialul nu a fost colectat în mod corespunzător pentru aceasta. Dacă este necesar, analiza clinică este efectuată din nou. Care este excesul de standarde din eșantion:

• prezența în urină a leucocitelor deasupra normei poate fi un semn al nefrolitiazei, nefritei, inflamației vezicii urinare, prostatitei și veziculitei;
• sângele intră în urină cu pietre la rinichi, cancere ale sistemului urogenital, leziuni și ischemie renală acută;
• eritrocitele modificate apar cu nefroza, afectarea renală hipertensivă, glomerulonefrită, leziuni toxice la rinichi;
• depășirea normei cilindrilor hialini indică o admitere permanentă sau supradozaj de diuretice, nefrite acute și cronice, leziuni renale hipertensive.

Doctorul poate interpreta rezultatul testului numai în conformitate cu Nechiporenko.

Orice alte tipuri de butelii apar în urină în următoarele cazuri:

• granulare - cu glomerulonefrita în stadiul acut, după otrăvirea cu săruri ale metalelor grele, cu pielonefrită malignă, care rezultă din boala de rinichi;
• epitelial - în timpul intoxicației interne, cu infecții virale, necroză acută a tubulilor renale;
• eritrocite - în glomerulonefrita acută, hipertensiune renasculară malignă cu un curs complicat de crize, ischemie renală acută ca urmare a înfundării arterelor renale cu cheaguri de sânge;
• ceros - cu amiloidoză renală, modificări organice în rinichi, insuficiență renală cronică.

Probele de urină în conformitate cu Nechiporenko sunt atribuite fiecărei femei care se urcă la înregistrarea dispensară a sarcinii. Înainte de naștere, acestea vor avea loc la intervale regulate. Pe întreaga perioadă de fertilitate, nivelul leucocitelor din urină va fi ușor crescut. Un semn periculos înainte de naștere este apariția cilindrilor în urină.

Video: de ce avem nevoie de o analiză a urinei conform lui Nechiporenko

O probă de urină conform lui Nechyporenko nu este singura analiză pe baza căreia se face un diagnostic. Nu interpretați rezultatele în mod independent dacă s-ar afla în mâinile dvs. Numai un medic poate face acest lucru corect, luând în considerare întregul complex de studii și simptome.

Colectarea urinei în conformitate cu Nechyporenko

Metoda Nechiporenko este o analiză de laborator a sedimentelor urinare ale pacientului. Scopul său este de a determina conținutul în el a celulelor roșii și albe din sânge (eritrocite și leucocite), precum și structuri specifice de proteine ​​(cilindri) într-un mililitru de fluid.

Studiul diferă de metoda generală de analiză în primul rând pentru că nu este determinată literalmente de numărul de corpuri din câmpul vizual al microscopului, ci de o caracteristică medie mai mare în funcție de volum.
Pentru pacient, specificitatea studiului constă în metoda de colectare. Spre deosebire de întregul volum, ca și în cazul analizei generale a urinei, potrivit lui Nechyporenko, este necesar să se colecteze numai porțiunea de mijloc.

De obicei, această analiză este clarificată sau controlată (în timpul tratamentului). Este prescris dacă limita normală pentru oricare dintre indicatorii enumerați a fost depășită, adică se presupune că există o patologie sau inflamație.

Colectați urină în conformitate cu Nechiporenko: un memento

Din moment ce acest studiu este mai precis, obiectivitatea sa cu abordarea greșită va fi pusă la îndoială. Aceasta înseamnă că prepararea este necesară nu doar imediat înainte de colectarea unei mostre de urină în conformitate cu Nechyporenko, dar și cu 1-2 zile înainte de colectare.

Acest lucru este valabil mai ales pentru testele copiilor.

• Activitățile fizice intensive, maratonul, orice supratensiune sunt excluse. Aceasta include șocuri nervoase puternice. Organismul ar trebui să funcționeze într-un mod calm, fără reacții aspre la amenințări.
• Același lucru este valabil și pentru putere. Orice mâncare picantă, grea și afumată este exclusă pe cât posibil. De asemenea, ar trebui să limitați produsele care pot schimba culoarea urinei. Copiilor nu trebuie să li se dea fructe cu o culoare strălucitoare.
• În același timp, trebuie să beți suficientă apă. Copilul cu o zi înainte de analiză ar trebui să fie udat periodic, dar cu moderatie.
• Nu efectuați cercetări direct după diagnosticarea procedurală a vezicii urinare. După cistoscopie sau cateterizare, trebuie să treacă un minim de 5 zile, după care poate fi efectuat un studiu de rafinare.
• Nu este de dorit să se colecteze urina pentru analiza 1-2 înainte, în timpul sau imediat după menstruație. În cazuri extreme, medicii vă sfătuiește să introduceți un tampon igienic înainte de colectarea urinei, conform lui Nechyporenko.
• Înainte de procedură este necesară spălarea completă fără mijloace speciale. În caz contrar, analiza va arăta un număr supraevaluat de leucocite, care este un semn fals de inflamație în canalele renale, vezica urinară sau uretra.

Algoritmul de colectare a urinei pentru Nechiporenko

Ca și alte teste (cu excepția colectării zilnice), colectarea unei porțiuni medii de urină se efectuează dimineața, în starea de odihnă funcțională a corpului.

1. Spălați cu grijă borcanul pentru a colecta analiza și, dacă este necesar, a doua pentru transport și încălziți-l.
2. Clătiți cu apă caldă (clătiți bebelușul).
3. Eliberați prima porție de urină (aproximativ 25 de mililitri) în toaletă. Sub mijlocul unui borcan sterilizat. Pentru analiză, sunt suficiente 25-50 mililitri de lichid. Trebuie să terminați să urinați în toaletă, lăsând recipientul să se colecteze.
4. Treceți cu grijă urina din recipient într-un recipient steril sau într-un al doilea vas.
5. Lipiți sau lipiți în alt mod referirea la acesta cu numele de familie al pacientului.
6. În interval de 1,5-2 ore pentru a livra analiza la clinică.

Nu este ușor să colectați o analiză a lui Nechiporenko de la un copil mic, în special de la o fată. În cazul unui băiat, puteți folosi un prezervativ, care, deși este mai puțin convenabil decât un colector municipal, este mai potrivit pentru specificul analizei. Dacă în locul porțiunii de mijloc a fost colectată toată urina de dimineață, medicul ar trebui să fie avertizat despre acest lucru, de când cifrele vor fi exagerate.

Cum se desfasoara studiul?

• Lichidul colectat este agitat;
• Mai puțin de 10 ml se toarnă într-un tub special;
• Tubul este plasat într-o centrifugă, astfel încât precipitatul să fie clar separat;
• Stratul superior este drenat, iar sedimentul este drenat într-un rezervor special, în care, după ce numără numărul de celule sanguine și cilindri într-un mililitru de lichid original.

Ce va raporta rezultatul

Scopul analizei, pe lângă compararea rezultatului cu norma, este determinarea nu numai a numărului, ci și a raportului dintre leucocite și eritrocite în urină. De exemplu, în glomerulonefrita, conținutul ambelor tipuri de Taur este depășit, dar nivelul globulelor roșii este mai mare.

Conținutul de leucocite de peste 2 mii de corpuri / ml poate vorbi despre pielonefrită, posibilă cistită, inflamația prostatei (bărbați), urolitiază etc.

Cauza unui nivel ridicat (peste nivelul de 1 mii de unități / ml) de celule roșii din sânge poate fi fie inflamația (glomerulonefrita), fie creșterea rinichilor sau leziunile căilor de excreție. Tipul de patologie este determinat suplimentar de tipul de eritrocite: leacat sau nemodificat.

Prezența globulelor roșii poate fi cauzată de afectarea mecanică a rinichilor.

Forma cilindrilor este determinată de modul în care particulele de sare, leucocitele etc. sunt depuse pe o bază de proteine. De fapt, ele sunt aruncări ale canalelor renale. Există forme de cinci tipuri și numai unul dintre ele într-un conținut mic nu se referă la patologii în cantitate de până la 20 unități / ml. Ratele de exces indică pielonefrită, boală hipertensivă sau supradozaj sistematic al diureticelor.

Prezența de granule poate vorbi despre intoxicații severe, boli de natură virală și bacteriană, inflamații și alte patologii.

Vorbesc despre HNP (insuficiența funcției renale) sau schimbări organice în structura lor.

Celulele roșii din sânge pot indica infarctul renal, leziunile asociate cu organele, glomerulonefrita sau apariția unei crize hipertensive.

Ce face sângele în urină

Administrarea portalului nu recomandă categoric auto-tratamentul și sfătuiește să vadă un medic la primele simptome ale bolii. Portalul nostru prezintă cei mai buni specialiști medicali cărora le puteți înregistra online sau prin telefon. Puteți alege singur doctorul potrivit sau vă vom lua totul gratuit. De asemenea, numai atunci când înregistrați prin intermediul nostru, prețul unei consultări va fi mai mic decât în ​​clinica însăși. Acesta este micul nostru cadou pentru vizitatorii noștri. Să vă binecuvânteze!