Cum să colectați în mod corespunzător și să predați urină în conformitate cu Nechiporenko?

Analiza urinei are propriile soiuri. De regulă, examinarea sistemului urinar începe cu o analiză generală a urinei. Ajută la detectarea anomaliilor precoce în rinichi, vezică, dar lista bolilor suspectate este prea mare. Dacă au existat abateri de la normă, este prevăzut un examen mai detaliat pentru a specifica diagnosticul. Astfel de metode de examinare includ analiza de urină conform lui Nechyporenko.

Esența și avantajele analizei, indicații de utilizare

Analiza urinei în conformitate cu Nechiporenko este un studiu de laborator care permite evaluarea stării rinichilor și a tractului urinar.

În analiza generală a urinei, se numără diferite celule din câmpul vizual. În analiza examinării microscopice Nechiporenko a materialului (urină) cu numărarea diferitelor celule (leucocite, eritrocite și cilindri) în 1 ml de urină. Aceasta vă permite să specificați încălcări ale sistemului urinar.

Înainte de a lua testul, asistenta explică pacientului cum să treacă urina în conformitate cu Nechyporenko pentru a preveni rezultatele false. Acuratețea rezultatului depinde în mare măsură de pregătirea corespunzătoare și de respectarea regulilor procedurii de colectare a urinei. Erori de laborator cu colectarea corespunzătoare a urinei sunt extrem de rare.

Principalul avantaj al metodei de urină conform lui Nechiporenko este că procesul de colectare a materialului este la fel de simplu ca și în cazul OAM, studiul nu durează prea mult timp, este ieftin, dar oferă informații mai detaliate despre activitatea rinichilor, a vezicii urinare, a tractului urinar.

Analiza Nechiporenko este atribuită în următoarele cazuri:

  • Sânge ascuns în urină. Dacă celulele sanguine din urină au fost detectate în OAM, este indicat un examen suplimentar. În analiza Nechyporenko celulele sanguine (leucocite și celule roșii din sânge) sunt numărate. În prezența unei surse de sângerare în analiză va fi un număr crescut de celule roșii din sânge.
  • În timpul sarcinii. În timpul sarcinii, analiza de urină în conformitate cu Nechiporenko oferă adesea nu numai în cazul problemelor identificate cu OAM, ci și pentru profilaxie, pentru a nu pierde încălcările grave ale rinichilor, care în timpul transportului copilului prezintă o sarcină grea.
  • Ca un test al tratamentului bolii. Dacă a fost prescris tratamentul unei boli inflamatorii a organelor sistemului urinar, gradul de eficacitate al acestuia poate fi determinat utilizând o analiză a urinei conform lui Nechyporenko. Este mai informativ în ceea ce privește prezența inflamației decât OAM.
  • Dacă suspectați un proces inflamator în sistemul urinar. Dacă a existat o suspiciune de inflamație într-un test de urină generală, trebuie luată o analiză repetată a urinei în conformitate cu Nechyporenko pentru a determina numărul exact de leucocite din material. Acest lucru va determina gradul de inflamație, precum și monitorizarea eficacității tratamentului în viitor.

Pregătirea și regulile de colectare a urinei pentru analiză

Pentru ca rezultatele analizei să fie fiabile, trebuie să respectați toate regulile de preparare și să colectați corect urina.

Pacientul colectează materiale pentru studiu independent la domiciliu. Precizia rezultatelor analizei depinde de cât de bine pregătește și colectează urină.

Cel mai adesea, erorile rezultă nu din cauza tehnicienilor de laborator, ci din cauza nerespectării regulilor de colectare a urinei în conformitate cu Nechiporenko și a intrării particulelor străine în material.

  • Cu 2 zile înainte de analiză, se recomandă să se abțină de la alimente picante, afumate, prăjite, fast-food, cantități mari de băuturi dulci, carbogazoase, cafea tare și ceai. Aceste produse încalcă compoziția urinei și pot schimba performanța. De exemplu, utilizarea de ciuperci în ajunul analizei poate duce la apariția proteinelor în urină.
  • Este necesar să se excludă din produsele dietetice petele de urină (sfecla, morcovi, afine) cu 12 ore înainte de test.
  • Nu se recomandă să consumați alcool cu ​​o zi înainte de colectarea urinei și să nu luați nici un medicament. În ceea ce privește admiterea și anularea medicamentului este necesară consultarea unui medic.
  • Cu o zi înainte de administrarea urinei, este necesar să se evite efortul fizic greu și suprasolicitarea nervului. De asemenea, este nedorit să se supraîncălzească.

Femeile nu sunt recomandate să treacă urină în timpul menstruației. Sângele poate intra în urină, ducând la rezultate eronate. Dacă sângerarea este prelungită sau postpartum și trebuie să treci urina înainte de a începe să urinați, trebuie să introduceți un tampon în vagin.

Pentru analiza urinei în conformitate cu Nechyporenko, trebuie să colectați o porțiune de urină medie de dimineață.

Înainte de procedura de colectare a urinei trebuie să pregătiți recipientul. Este recomandabil să cumpărați un recipient steril într-o farmacie. Dacă nu, urina este colectată în orice recipient curat și uscat. Înainte de aceasta, recipientul trebuie să fie spălat, sterilizat și uscat bine.

Dimineața înainte de colectarea urinei este necesară spălarea. Prima porție de urină se coboară în toaletă, apoi în recipient și trebuie să o terminați din nou în toaletă. După procedura de colectare a urinei, trebuie să închideți bine capacul și să îl livrați la laborator pentru analiză în decurs de o oră. Urina nu trebuie depozitată mai mult de 2 ore și trebuie să fie într-un loc cald. Ea începe să rătăcească și devine inadecvată pentru cercetare.

Descifrarea analizei de urină conform lui Nechiporenko: indicatori și norme

Analiza lui Nechiporenko include mai mulți indicatori. În mod normal, nici leucocitele, nici eritrocitele, nici cilindrii (elementele proteice) nu ar trebui să fie prezente în urină. Rinichii sănătoși nu trec celulele sanguine și proteinele.

Prezența acestor elemente indică faptul că țesutul renal este deteriorat. Decipherarea analizei de urină:

  • Leucocitele. Acestea sunt celulele responsabile pentru răspunsul imun al organismului. Ele se evidențiază activ atunci când agenții patogeni intră în organism. Ei sunt capabili să pătrundă în inima inflamației și să elimine agentul cauzal al bolii. Leucocitele trebuie să fie prezente în sânge, dar nu trebuie să fie prezente în urină, ele indică prezența unui proces inflamator. În mod normal, ele sunt fie absente, fie prezente într-o cantitate mică (până la 2000 la 1 ml de urină). Prezența leucocitelor în urină se numește leucocitrie. În acest caz, se recomandă examinarea ulterioară: examinarea cu ultrasunete a rinichilor și a vezicii urinare, analiza urinei pentru baconus.
  • Eritrocite. Prezența globulelor roșii în urină se numește hematurie. Ele pot fi prezente în urină în cantități de până la 1 000 pentru 1 ml de material. Prezența celulelor roșii în urină indică prezența sângerărilor, deteriorarea țesuturilor rinichilor, vezicii urinare, ureterelor sau uretrei, inflamații, procese tumorale. Deseori, inflamația și sângerarea sunt prezente simultan. Celulele roșii din sânge pot fi modificate (fără hemoglobină) și neschimbate (cu hemoglobină).
  • Cilindri hidraulici. Poate fi prezent în urină într-o cantitate de până la 20 de unități pe 1 ml de material. Cilindrii apar în urină datorită prezenței de proteine ​​în ea, ceea ce este în sine un semn de patologie. Buteliile hialine sunt compuse exclusiv din proteine. Prezența acestor cilindri indică deteriorarea țesutului renal și apare adesea în cazul nefritei, glomerulonefritei, pielonefritei.
  • Cilindri granulari. Granulele cilindrice sunt particule de proteine ​​din tubulii renale. Celulele epiteliale care aderă la suprafața lor dau un aspect granular. Prezența acestor particule indică o boală a tubulilor renale (glomerulonefrita, nefropatia, amiloidoza). Ele pot fi de asemenea prezente în urină în cantități de până la 20 de unități per 1 ml.

Motive posibile pentru creșterea performanței

Un nivel ridicat de analiză a urinei poate indica boală renală.

Pentru a face un diagnostic corect, este posibil să aveți nevoie de examinare suplimentară (ultrasunete, RMN). Diagnosticul poate fi asumat în funcție de exact ce indicatori au crescut.

Cauzele abaterii pot fi fiziologice. De exemplu, dacă un pacient a dat urină în timpul unei boli virale, la o temperatură ridicată, a neglijat regulile de pregătire. La femei, cauza de performanță slabă poate fi lunară. Dacă secreția vaginală intră în contact cu analiza urinei, se poate detecta hematuria și leucocitria.

Motivele pentru creșterea nivelului de indicatori pot servi ca diverse boli ale sistemului urinar:

  • Glomerulonefrita. În această boală, glomerulii sunt inflamați. În analiza de urină conform lui Nechyporenko, absolut toți indicatorii pot fi măriți, deoarece glomerulonefrita perturbă capacitatea de filtrare a rinichilor. Simptomele includ un tip de urină întunecată, sângeros, prezența edemului, hipertensiunea arterială, scăderea cantității de urină.
  • Rinichi de atac la inimă. Aceasta este o boală destul de rară în care țesutul de rinichi moare din cauza lipsei fluxului sanguin. Cu un infarct de rinichi, celulele roșii din sânge vor fi crescute în analiză. Boala începe cu insuficiență renală, apoi apare sânge în urină și urinarea se oprește complet. Dacă aportul de sânge se oprește pentru ambii rinichi, boala poate fi fatală.
  • Vezică urinară. Acest cancer este mai frecvent la vârstnici. În urină, crește numărul de leucocite. Detectați o tumoare poate fi în timpul unui ultrasunete sau RMN. Simptomele includ urinare deteriorată, sânge în urină.
  • Eclampsie. Aceasta este o formă severă de preeclampsie, care poate duce la comă. Această afecțiune survine la femeile gravide. Este periculos atât pentru mamă, cât și pentru copil. Cu eclampsia, există o detașare a placentei, hipertensiunea arterială, insuficiența renală.

Mai multe informații despre analiza urinei de la Nechyporenko pot fi găsite în videoclip:

Recomandări pentru colectarea și distribuirea de urină conform metodei lui Nechyporenko

Pentru diagnosticul bolilor sistemului urinar se folosesc diferite metode de cercetare, printre care și eșantionul Nechiporenko. Analiza permite detectarea bolilor în forme acute și cronice cu mare precizie, motiv pentru care este atât de comună în practica clinică. Citiți mai multe despre interpretarea rezultatelor analizei de urină conform lui Nechiporenko și despre cum să îl colectați, citiți acest articol.

Aspect istoric

Autorul acestei metode de cercetare este Alexander Zakharovich Nechiporenko, un om de știință, un urologist-oncolog sovietic, un chirurg militar, un profesor. Investigând urina pacienților, omul de știință a îndreptat atenția asupra "neuniformității" - în fiecare zi urina a fost diferită, compoziția sa cantitativă și calitativă sa schimbat.

Prin urmare, el a făcut următoarea propunere: este necesar să se preleveze urina, ținând seama de schimbările sale zilnice - dimineața, colectând doar porțiunea de mijloc pentru studiu (mai multe dintre primele și ultima mililitri trebuiau spălate în toaletă).

De ce a sugerat urologul sovietic această metodă? Faptul este că, în prima și ultima porție a urinei, pot apărea sedimente din vezică și lavaj din uretra, iar medicul a fost interesat să găsească inflamații ascunse ale sistemului urinar.

Elementele găsite în porțiunea de mijloc a urinei sunt considerate utilizând o tehnică specială care este similară sistemului de numărare a elementelor sanguine. Indicatorii obținuți ajută la diagnosticarea sistemului urinar, pentru a detecta încălcările în activitatea sa.

Avantajele metodei

  • Pregătirea pacientului pentru colectarea urinei este ușoară, iar metoda nu necesită mult efort din partea personalului medical.
  • Tehnica de cercetare este simplă, rezultatele nu sunt inferioare în fiabilitate față de alte metode, analiza este efectuată relativ rapid.
  • Pentru cercetare aveți nevoie de o cantitate mică de biomaterial.
  • Vă permite să observați cu ușurință dinamica procesului patologic, monitorizând eficacitatea terapiei.
  • Ajută la determinarea inflamației în cazul bolilor letale.

Cum să examinați proba luată

Algoritmul de cercetare nu sa schimbat de mulți ani. Mai întâi, lichidul biologic colectat este agitat, apoi este centrifugat, stratul superior este aspirat.

Se lasă 1 ml de probă împreună cu precipitatul pentru analiză, se amestecă și începe să se studieze folosind camera de numărare. Analiza durează câteva ore, deci rezultatele sunt, de obicei, pregătite a doua zi.

Ce este prescris

După cum este descris mai sus, utilizați metoda de cercetare conform lui Nechiporenko ca diagnostic. De obicei, este prescrisă după o analiză generală (dacă au fost identificate de către indicatori eventuale abateri) pentru a obține o imagine mai detaliată a diagnosticului din datele colectate.

De asemenea, această analiză este efectuată pentru a monitoriza eficacitatea terapiei. Datele se interpretează după cum urmează:

  • Rata leucocitelor este de până la 2000 la 1 ml, dacă există mai mult, atunci există un proces inflamator. Ratele crescute sunt observate la prostatită, pielonefrită, urolitiază, cistită.
  • Norma eritrocitară - până la 1000 în 1 ml. Dacă ratele sunt mai mari, atunci există toate motivele de a suspecta o inflamație gravă cu sângerare.
  • În funcție de rata stabilită, pot exista până la 20 de cilindri hialini în 1 ml de urină. Dacă se găsesc mai mult, probabil se dezvoltă în mod activ inflamația în pelvisul renal.

Este important să înțelegeți că numai un medic poate înțelege corect analiza. Încercarea de a vă afla prin analiză dacă există sau nu cistita nu merită - aveți nevoie de o examinare completă pentru a face un diagnostic. În plus, rezultatele pot fi eronate (dacă pacientul nu știe cum să colecteze urina în mod corespunzător sau dacă a fost transportat în mod necorespunzător în acesta).

Ce boli ajută la diagnosticare

  • Pielonefrită. Multe eritrocite și leucocite, există bacterii și puroi.
  • Cistita. În sediment se determină o concentrație crescută de leucocite și eritrocite, celule ale epiteliului cristal polimorfic și bacterii.
  • Glomerulonefrita acută. Sunt prezente cilindri cilindrici, se pot observa cilindri ceară și granule. Leucocitele mai mult decât celulele roșii din sânge.
  • Glomerulonefrită cronică. Pentru această boală se caracterizează predominanța numărului de celule roșii din sânge peste leucocite.

Multe alte boli pot completa această listă. Dacă sunt identificate anomalii, sunt de obicei prescrise teste suplimentare.

pregătire

  • Nu beți nici o pastilă (sau alte formulări) înainte de colectarea urinei, ele pot afecta rezultatele. Dacă nu vă puteți anula admiterea, trebuie să informați medicul. Există cazuri în care cistita datorată medicamentelor nu poate fi determinată prin analiză, deși simptomele sunt.
  • Înainte de colectarea analizei urinei în conformitate cu Nechiporenko, este necesar să se spele cu apă caldă, altfel bacteriile care s-au acumulat pe organele genitale externe pot intra în recipientul de urină. Din acest motiv, indicatorii pot fi false.
  • Nu utilizați geluri și spumă pentru spălare, în special cu acțiune antibacteriană. Dacă cel puțin partea microscopică a acestor mijloace intră în recipient, aceasta poate duce la moartea unei părți a microorganismelor. Rezultatul - rezultatele studiului sunt distorsionate. Dacă utilizați în continuare săpunul obișnuit moale, atunci trebuie să îl spălați foarte bine cu apă, apoi să îl uscați.
  • Cu o zi înainte de donarea de urină în conformitate cu Nechyporenko, nu se recomandă să se mănânce produse în care există multe coloranți naturali (morcovi, sfecla). De asemenea, trebuie să vă abțineți de la alimente picante și picante, consumând alcool.

Dacă a fost afectată pregătirea pentru livrarea eșantionului, informați-l pe medicul dumneavoastră. Pentru a obține rezultate fiabile, el poate amâna testul în altă zi.

Cât de mult urină trebuie să colectați

Bineînțeles, cantitatea de urină produsă de diferite persoane poate să difere - depinde de regimul de băut, frecvența golire a vezicii urinare, caracteristicile organismului, boli (de exemplu, cistita determină o persoană să urineze pe porții mici).

Uneori, cantitatea de urină colectată este atât de mică încât este imposibil să se efectueze un studiu - nu se poate evalua compoziția sa în laborator și, prin urmare, este necesară recoltarea urinei. Există o întrebare rezonabilă - cât de multă urină este necesară pentru analiză.

Suma necesară depinde de analiza specifică. De obicei, 50-100 ml de urină sunt luate pentru cercetare, tehnicianul de laborator va fi capabil să analizeze această cantitate. Există studii pentru care urina este colectată toată ziua pentru analiză, apoi volumul de urină livrat poate ajunge la 2 litri.

Pentru a clarifica necesarul de mostră al Nechiporenko, adresați-vă medicului dumneavoastră. De regulă, este suficient să fie 20-35 ml (partea centrală este colectată). Având în vedere că colectarea de urină în conformitate cu Nechiporenko ar trebui să fie tratate dimineața, chiar și copii nu ar trebui să aibă dificultăți - cantitatea potrivită de lichid se va colecta în vezică peste noapte.

Câtă cantitate de urină este necesară pentru analiza la nou-născuți: 5-10 ml, aproximativ un număr de urină este dată la sugari la un moment dat. Desigur, nu va fi ușor pentru medici să lucreze cu un astfel de volum, dar este posibil să se efectueze un studiu

Cum să luați o mostră de la adulți

Normele privind colectarea de urină în conformitate cu Nechiporenko sunt simple: o porțiune medie este livrată, întotdeauna dimineața. Se recomandă colectarea în recipiente speciale, containerele sterile pentru livrare pot fi achiziționate la farmacie.

Înainte de a lua eșantioane de urină în conformitate cu Nechiporenko, ele sunt spălate cu apă caldă (femeile trebuie spălate astfel încât mișcările să fie în față, ceea ce va împiedica bacteriile să intre în intestin în uretra și vagin).

După încheierea procedurilor de igienă, organele genitale se șterg cu un prosop curat și se trece la colectarea de urină pentru analiză în feluri de mâncare pregătite. Tara nu poate atinge corpul. Când pacientul colectează porțiunea dorită (minim 20-35 ml), recipientul este bine închis cu un capac și trimis imediat la laborator.

Pentru ca rezultatul să fie fiabil, intervalul dintre eșantionare și analiză nu trebuie să depășească două ore, deci se recomandă livrarea porțiunii colectate la laborator într-o oră. Dacă lichidul biologic este stocat mai mult, pH-ul acestuia va deveni mai mare, iar bacteriile străine îl pot contamina. Puteți transporta urină în frigider la o temperatură de peste zero, nu o puteți îngheța.

Cum să livrați urină pentru analiză în conformitate cu Nechiporenko, dacă nu există recipient steril: puteți lua un borcan de sticlă mic și un capac adecvat, spălați-l și sterilizați-l bine, apoi uscați-l.

Este posibil să se ia o probă în timpul menstruației

În zilele menstruale, urina nu este de obicei trecută, deoarece se poate obține sânge. Este mai bine să treci un test de urină în conformitate cu Nechiporenko la 2-3 zile după terminarea menstruației, avertizând medicul curant. Dar există cazuri în care este imposibil să se amâne studiul.

Cum se trece o analiză a urinei în conformitate cu Nechiporenko în cazul sângerării menstruale: înainte de testare, femeile sunt sfătuite să introducă un tampon ginecologic în vagin și apoi să urineze.

Cum să luați mostre de la copii

Algoritmul este la fel ca la adulți: mai întâi trebuie să spălați cu apă caldă fără săpun.

Pentru a nu bloca eșantionul cu bacterii inutile, băieții trebuie să miște preputul și să expună capul penisului, în timp ce fetele trebuie să se miște și să se spele astfel încât apa să curgă din față în spate (altfel bacteriile din zona anală pot intra în uretra, vagin).

În cazul în care copilul este obișnuit cu autoapăsarea toaletei, acesta trebuie să fie instruit, explicând toate regulile de curățare și cum trebuie să colecteze corect analiza.

Cum să efectuați teste de urină în conformitate cu Nechiporenko pentru copiii care nu merg încă la toaletă pe cont propriu: de regulă, aceștia rareori dau urină pentru Nechiporenko la copii sub 3 ani, deoarece este dificilă colectarea corectă a urinei de la ei. Cel mai adesea ele colectează o porție comună în saci de urină specială, pe care le investighează.

Nu este adecvată urina, scos din scutece, scutece. De asemenea, pentru analiza urinei conform lui Nechiporenko, nu este recomandat să colectați urină dintr-o oală - chiar dacă este foarte bine spălată, microorganismele pot rămâne care distorsionează rezultatele.

concluzie

Analiza Nechiporenko este o metodă valoroasă de cercetare pentru detectarea inflamațiilor, este utilizată în diagnosticul multor boli cronice și acute ale sistemului urinar și este utilizată pentru a urmări eficiența tratamentului. Algoritmul implementării sale este simplu și, din punct de vedere al fiabilității rezultatelor, nu este inferior altor metode de studiere a urinei.

Noi predăm urina conform lui Nechyporenko

Există mai multe tipuri de teste de urină: analiză generală, colectare zilnică completă etc. Cercetarea privind metoda de colectare a porțiunii medii (sau a modului în care Nechyporenko) este probabil cea mai populară și mai obiectivă.

Ca și alte teste, studiul permite medicului să evalueze pe deplin starea și funcția rinichilor, precum și a tractului urinar și să prescrie o terapie adecvată.

De ce și cum să luați un test de urină conform lui Nechyporenko?

În ce cazuri este un pacient prescris pentru a lua un eșantion utilizând această metodă?

Metoda servește pentru a confirma (sau a respinge) presupusa inflamație a rinichilor. Vorbiți despre acest lucru, poate fi un exces de celule roșii și albe din sânge (eritrocite și celule albe din sânge) în analiza generală a sângelui, precum și "cilindrii" specifici în urină.

Metoda de colectare este destul de simplă: o parte din urină (aproximativ 20 ml) curge liber peste vasul sterilizat, apoi se colectează aproximativ 50-90 ml, iar restul este trecut și de cel colectat.

Aproximativ un mililitru de lichid este examinat din porțiunea colectată. Diferența principală a acestei metode față de cea generală este aceea că biomaterialul nu este investigat în sfera ocularului, ci în calculul întregului volum al eșantionului.

Rezultatele studiului (dacă faceți corect urina în conformitate cu Nechiporenko) sunt mai obiective, dar riscul de încălcare a metodei de colectare este crescut, ceea ce este puțin probabil atunci când se colectează toată porțiunea de dimineață a lichidului.

În mod deosebit dificil în acest caz este colectarea testelor la sugari.

Valori normale. Ce spun cifrele?

Întrebarea "Cum să treci urina în conformitate cu Nechiporenko?" Se ridică mai ales printre cei care au trecut deja testele generale. Având în vedere cele de mai sus, merită să cunoaștem în avans indicatorii normali și să le comparăm cu cele indicate în rezultat.

Panica în avans și de auto-diagnosticare cea mai periculoasă boală din listă, în orice caz, nu merită. Diagnosticarea corectă poate fi efectuată numai de un nefrolog competent.

Norma rezultatului analizei în funcție de Nechiporenko pentru adulți și copii este următoarea:

  • Eritrocite - până la 1 mie unități pe mililitru;
  • Leucocite - până la 2 mii de unități pe mililitru (conform unor surse, rata este mărită la 4.000);
  • Cilindri - până la 20 de unități pe mililitru.

O creștere a nivelului leucocitelor indică faptul că inflamația a început, de atunci celulele albe din sânge îndeplinesc o funcție de protecție.

Un exces de celule albe din sânge poate, de asemenea, să vorbească despre igienă insuficientă înainte de colectare. Pentru a nu obține rezultate false, trebuie să vă familiarizați cu recomandările referitoare la modul în care să treceți corespunzător un eșantion de urină conform lui Nechyporenko.

Masa eritrocitară a celulelor sanguine care transportă oxigen în țesuturi trebuie să fie minimă sau deloc. Apariția celulelor roșii sanguine modificate (secretate în canale) în secreții poate indica glomerulonefrită, pielonefrită și neschimbată - despre cistita sau pietrele la rinichi.

Cilindrii, pe de altă parte, sunt organisme de proteine ​​specifice, ale căror apariții vorbesc despre patologia canalelor renale. În plus, ele sunt clasificate în funcție de forma, care poate indica și tipul de încălcare.

Trebuie remarcat faptul că aspectul cilindrilor în fluidul analizat este asociat cu patologia renală directă. Exercițiile, toxicoza, hipertensiunea, hepatita virală, boala cardiacă sau epilepsia pot fi, de asemenea, cauze ale fenomenului.

Livrarea de urină pentru Nechiporenko în timpul sarcinii - cum și de ce?

Foarte des, luarea de urină în conformitate cu Nechiporenko este prescris în timpul sarcinii - ca o versiune mai obiectivă a cercetării și controlului tipic pentru această perioadă de insuficiență renală.

Uterul extins presează destul de semnificativ organele vecine, inclusiv rinichii. Stoarcerea la rinichi provoacă o schimbare a indicatorilor spre rău: stagnarea provoacă dezvoltarea infecției. Această condiție se reflectă în leucocitele cu nivel ridicat de leucocite, ca rezultat.

În special, monitorizați cu atenție manifestarea în urină a globulelor roșii în sânge gravidă.

Colectarea și livrarea biomaterialelor pentru analiza urinei conform lui Nechyporenko

Analiza urinei în conformitate cu Nechyporenko este o modalitate simplă și eficientă de detectare a nivelurilor ridicate de leucocite, eritrocite și cilindri în urină. Care este esența principală a procedurii? Cum se prescrie? Cum să luați un test de urină în conformitate cu Nechyporenko? Puteți citi acest lucru și multe alte lucruri în articolul nostru.

Esența analizei lui Nechiporenko

În ciuda simplității externe relative a analizei urinei conform lui Nechyporenko, cercetarea directă este un proces complex și complex de mai multe etape:

  • Biomaterialul livrat la laborator este amestecat într-o centrifugă la viteză mică timp de 20 de secunde;
  • Din rezervorul principal, o parte a biomaterialului este turnată într-un tub special de măsurare special, într-o cantitate de aproximativ 10 ml;
  • Vasul de mai sus este reintrodus în centrifugă, după care se pornește viteza de aproximativ 3500 de rotații și lichidul este procesat în acest mod timp de trei minute;
  • Tubul de măsurare este scos din dispozitiv, partea superioară a materialului biologic este colectată cu o pipetă, aproximativ 1 mililitru de urină este lăsată în tub cu sediment;
  • Proba preparată este amestecat din nou într-o centrifugă la viteză mică timp de 10-15 secunde, apoi îndepărtat și pus în camera de numărare Goryaeva, unde analiza concentrației eritrocitelor și leucocitelor cilindrilor numărând numărul exact de elemente pe 1 milimetru cub de nămol pe baza formulelor standard pentru analiza urinei Nechiporenko.

Indicatii pentru studiu

Analiza studiului de urină de către Nechiporenko poate fi atribuită în următoarele situații:

  • Examinarea programată a pacienților dintr-un anumit grup de risc. În special, acestea sunt copii cu vârsta până la un an, gravide, persoane de peste 50 de ani;
  • Tulburări obiective ale pacientului cu privire la problemele legate de sistemul urinar, diverse sindroame dureroase în zona tractului gastro-intestinal și abdomenul inferior, disfuncția sferei sexuale și alte circumstanțe;
  • Monitorizarea regulată a semnelor vitale de bază în cadrul terapiei complexe a unui număr imens de o mare varietate de boli, atât infecțioase, cât și neinfecțioase;
  • Tratamentul conservator pe termen lung al bolilor cronice, care utilizează medicamente care pe termen mediu afectează principalii parametri ai urinei în special și rinichiul în ansamblu.

Pregătirea pentru livrarea de biomateriale

Cum să treci un test de urină conform lui Nechyporenko? Pentru a obține cele mai fiabile și corecte rezultate ale analizei urinei, este necesar să se efectueze o instruire completă, care include următorii pași:

  • Dieta. 2-4 zile înainte de data estimată a colectării de urină pentru analiză, este de dorit să adere la dieta rațională și sănătos, care exclude utilizarea de grase, feluri de mâncare sărat, picant, se poate schimba biomaterial sau nu afectează în nici un fel rinichi si sistemul urinar. În plus, este necesar să se limiteze în dieta produsele care se încarcă cu excesul de muncă și tractul gastro-intestinal. Acestea includ leguminoase, alimente convenționale, alimente fast-food, fructe exotice, varză, terci, grele pentru digestie, organe comestibile, ciuperci, mirodenii, produse de patiserie și dulciuri, precum și băuturi dulci de cafea, ceai și băuturi carbogazoase. În general, este necesar să mâncați alimente în porții mici, dar mai des decât de obicei, este recomandabil să preparați alimente pentru un cuplu sau gătit, în cazuri rare prin coacere. Produsele finite în sine sunt servite la cald cu luarea în considerare a caloricității în direcția descrescătoare a normelor fiziologice din punct de vedere al vârstei, înălțimii și sexului;
  • Obiceiuri și rutină zilnică. 4 zile înainte ca urina să fie colectată pentru analiză în conformitate cu Nechiporenko, utilizarea băuturilor alcoolice sub orice formă trebuie exclusă complet. În plus, este necesar să se limiteze fumatul, să se ajungă suficient de mult la somn, să se petreacă mai des în aerul curat și să se observe rutina obișnuită a zilei cu minimizarea obligatorie a stresului fizic și psihologic, a situațiilor stresante;
  • Utilizarea drogurilor. Cu trei zile înainte de eșantionarea biomaterialelor, medicii recomandă abandonarea totală a utilizării oricăror tipuri de medicamente. În cazuri excepționale, atunci când medicamentele sunt vitale pentru om pentru boli cronice în faza acută ar trebui să fie pentru a reduce utilizarea lor la nivelul minim necesar și să fie sigur de a raporta o problemă cu doctorul și diagnosticianul, specificând ingredientele active, doza și regimul acestora, precum și alte date la cerere;
  • Igiena personală. În plus față de recomandările de mai sus, merită să aderăm la toate standardele de igienă personală, cu toate acestea, dacă este posibil, fără a folosi agenți de curățare și dezinfectare prea agresiv, atât pentru corp cât și pentru lenjerie de corp.

Mai departe, în articol veți afla cum să treceți în mod corespunzător un test de urină conform lui Nechyporenko, ce va arăta decodificarea rezultatelor cercetării și ce indică abaterile de la norme.

Cum de a colecta urină pentru analiză de Nechiporenko?

Prelevarea de probe pentru analiza ulterioară a urinei în conformitate cu Nechiporenko se efectuează dimineața și pe stomacul gol, respectiv, cu 12 ore înainte de procedură se interzice consumul de alimente, cu excepția unei cantități mici de apă pură obișnuită.

Prima porțiune de dimineață este potrivită pentru cercetarea reușită a urinei de colectare. Înainte de a merge la toaletă, este imperativ să vă curățați temeinic organele genitale fără să folosiți săpun sau alte mijloace care pot chiar schimba ușor compoziția urinei.

De asemenea, nu este necesar să se colecteze material biologic, în cazul în care o femeie este în faza activă a ciclului menstrual, deoarece alocarea chiar și o cantitate mică de sânge este încă în urină, care dă un rezultat fals pozitiv pentru leucocite și eritrocite.

Pentru cea mai corectă analiză, este mai bine să se colecteze doza așa-numită "mediană" de urină. În consecință, cu începutul urinării primele câteva secunde ale procesului sunt omise, apoi sub un flux de rezervor steril substituit prepreparată pentru colectarea materialului biologic lichid în sine borcan este umplut pe jumătate, care corespunde, în general, la 100 mililitri de biomaterial lichid.

Ultima parte a actului de urinare se îmbină și în toaletă. Urina colectată în recipientul indicat mai sus este închisă bine cu un capac, după care este livrată la laborator timp de 2 ore. În unele cazuri, eșantionul poate fi stocat pentru scurt timp la o temperatură cuprinsă între 5 și 6 grade Celsius în frigider timp de până la 4 ore.

Rata de analiză și interpretare a valorilor indicatorilor

După cum sa menționat mai sus, analiza de urină conform lui Nechiporenko arată conținutul de leucocite, eritrocite și cilindri în biomaterial. Normele lor relative sunt practic independente de vârsta, sexul și alte caracteristici fiziologice ale unui anumit individ. Normele parametrilor de analiză conform lui Nechiporenko:

  • Cilindri. De la 0 la 20 de unități din volumul studiat al biomaterialului;
  • Eritrocitele de la 0 la 1 000 de unități în volumul studiat de urină;
  • Leucocite de la 0 la 2000 de unități în volumul studiat de urină.

Decipherarea analizei în conformitate cu Nechiporenko - după cum indică abaterile principalelor parametrii din studiul de urină:

  • Cilindri. Sunt formele reziduale de elemente proteice și celulare, care sunt extrase prin lumenul tubulilor în biomaterial. La o persoană sănătoasă, buteliile din urină sunt practic absente, excesul lor substanțial indică diferite patologii;
  • Eritrocite. În urină, celulele roșii sanguine apar în mai multe moduri. În primul rând, este trecerea elementelor prin membranele bazale ale capilarelor glomerulare cu deformare complexă a componentelor. În cel de-al doilea caz, modificările morfologice ale eritrocitelor nu apar, deoarece sursele potențiale de extracție a sângelui în biomaterial sunt zonele situate în afara sistemului de filtrare a rinichilor;
  • Leucocitele. De obicei, prezent în urină în cantități mici. Excesul lor esențial este o leucocitrie. Leucocittura este împărțită într-o serie de specii, care pot indica o întreagă gamă de probleme cu corpul, de la infecții și nefrite la lupus eritematos sistemic și artrită reumatoidă cu alergii.

Cauzele posibile ale abaterilor

Deviațiile în conținutul leucocitelor, eritrocitelor și buteliilor în urină, în raport cu standardele general acceptate, pot fi cauzate atât din motive fiziologice, cât și din motive patologice.

Cauze fiziologice tipice:

  • Ciclu menstrual în perioada de activitate. Destul de des, rezultatele fals pozitive ale analizei sunt obținute prin prezența sexului echitabil al perioadei menstruale, deoarece particulele de lichid excret intră în urină, chiar dacă sunt respectate toate normele de colectare și de bună igienă;
  • Șocul fizic și emoțional. Într-o serie de situații, o activitate fizică sau mentală foarte puternică, imediat înainte de livrarea biomaterialului pentru cercetare, este un factor provocator pentru un ușor excedent al parametrilor de mai sus;
  • Nerespectarea principiilor unei dietă rațională. Unii oameni sunt frivoli în ceea ce privește testul de urină și nu respectă normele de formare recomandate. În această situație, lipsa corecției circuitului de alimentare cu energie electrică poate conduce la consecințele cele mai neașteptate, incluzând un rezultat fals pozitiv asupra concentrației excesive de leucocite, eritrocite și cilindri în biomaterial.

Cauze patologice tipice:

  • Cistita. Este o inflamație clasică a vezicii urinare și este una dintre cele mai frecvente boli urologice;
  • Pielonefrită. În majoritatea cazurilor, este o complicație a uretritei și a cistitului. Este o evoluție logică a procesului inflamator direct în sistemul tubular al rinichilor, precum și în anumite zone adiacente acestui organ;
  • Uretrita. În general, este considerată o inflamație a uretrei datorită înfrângerii zidurilor sale de diverse virusuri sau bacterii. De multe ori apare relativ nedureroasă sau prezentat o ușoară senzație de arsură în procesul de urinare, dar în absența unui tratament adecvat determină o serie întreagă de complicații, atât în ​​ceea ce privește sistemul excretor, și în contextul întreruperii sferei sexuale;
  • Urolitiază. Sindromul cronic sau acut, manifestat prin formarea de calculi sau pietre în organele sistemului urinar. În practica clinică modernă, această problemă este identificată în aproape toate grupurile populației, cu excepția copiilor.

Ca acest articol? Împărtășește-l cu prietenii tăi pe rețelele sociale:

Cum să treci un test de urină conform lui Nechyporenko

Analiza de urină în conformitate cu Nechiporenko vă permite să identificați cu cea mai mare precizie problema care a apărut în sistemul urinar al unei persoane. Anume, pentru a confirma sau respinge astfel de diagnostice grave cum ar fi pielonefrita, cistita, amiloidoza, hidronefroza și multe altele. Pentru a obține rezultatul corect, ar trebui să știi cum să treci un test de urină conform lui Nechyporenko.

Esența metodei și diferența de analiza generală a urinei

Pregătirea pentru analiză

Pregătirea containerului sterile

Ce nu se poate mânca în ajun?

Tehnica de colectare a urinei

Cât de mult urină este necesară pentru analiză și cât de mult poate fi stocată

Contraindicații pentru analiză

Comentarii și recenzii

Esența metodei și diferența de analiza generală a urinei

În timpul vizitei inițiale a pacientului la un medic pentru diagnosticare, el este prescris pentru a fi supus testelor generale, care, cu toate acestea, poate să nu prezinte întotdeauna o imagine exactă a stării corpului. Una dintre ele - un test de urină generală - studiul urinei (lichid produs de rinichi).

La realizarea acestei analize, se evaluează următorii indicatori:

  • transparență;
  • culoare;
  • miros;
  • densitate;
  • caracteristicile biochimice ale urinei.

Dacă medicul curant a găsit devieri în rezultatele analizei generale a urinei (unii indicatori depășesc norma sau se constată că componentele nu sunt detectate în urina unei persoane sănătoase), ar trebui să se administreze cercetări suplimentare pacientului. În acest scop, analiza se face prin metoda lui Nechiporenko și Zimnitsky.

Analiza urinei în conformitate cu Nechiporenko este o examinare microscopică a sedimentelor urinare, care determină nivelul celulelor albe din sânge, al globulelor roșii și al cilindrilor în 1 ml de material. Această metodă este mai precisă și este utilizată pentru a clarifica diagnosticul: evaluarea rinichilor și a tractului urinar, confirmă sau neagă prezența infecției.

Următorii indicatori sunt caracteristici pentru o persoană sănătoasă:

Dacă medicul dumneavoastră vă recomandă să treceți acest tip de analiză, nu vă puneți în panică imediat - poate că aceasta este doar o măsură de precauție.

Pregătirea pentru analiză

Pregătirea pentru livrarea eșantionului include:

  • respingerea anumitor alimente și medicamente;
  • limitarea activității fizice în ajunul procedurii;
  • selectarea atentă a containerelor pentru colectarea urinei;
  • igiena genitală externă.

Pentru a vă pregăti pentru efectuarea unui test de urină, vă protejați de stresul fizic și emoțional cu o zi înainte de a lua - pentru rezultate corecte, corpul pacientului ar trebui să se odihnească relativ în timpul colectării materialului.

Pregătirea containerului sterile

Un recipient steril pentru colectarea de urină poate fi considerat un recipient achiziționat de la o farmacie și destinat acestui scop. Containerele rămase, inclusiv borcane de produse alimentare și cosmetice, chiar spălate de mai multe ori cu săpun și tratate cu apă clocotită, nu pot garanta sterilitatea absolută și, prin urmare, rezultatele corecte ale analizei.

Ce nu se poate mânca în ajun?

Urina este un fluid fiziologic excretat de rinichi, a cărui compoziție este influențată de absolut toate substanțele care intră în corpul uman.

Pentru a nu distorsiona rezultatele cercetării, este necesar să refuzați următoarele produse alimentare înainte de a face analiza:

  • mâncăruri picante și prajite;
  • medicamente;
  • produse cu proprietăți de colorare care pot schimba culoarea urinei (de exemplu sfecla);
  • alcool.

Măsuri de igienă

Imediat înainte de colectarea materialului, este important să se efectueze o igienă temeinică a organelor genitale. Cea mai bună opțiune este spălarea cu apă curentă fără a utiliza detergenți. Dacă utilizați săpun sau orice agent antibacterian, o mică parte din acesta va cădea în urină, ceea ce va duce la distrugerea unor microorganisme prezente în compoziția sa. Acest lucru va face diagnosticul mai dificil.

Tehnica de colectare a urinei

Pentru a asambla în mod corespunzător analiza conform lui Nechiporenko, luați o porțiune medie de urină - în ea nu va exista sediment din vezică și se va spăla din uretra. Un astfel de algoritm de acțiuni va ajuta la obținerea celor mai exacte rezultate ale studiului.

Există diferențe între modul în care urina este colectată la un adult și la copii, în special la sugari.

La adulți

Pentru a colecta urina de la Nechiporenko de la un adult, începeți să urinați în toaletă, porțiunea de mijloc a urinei, fără a opri urinarea, colectați într-un recipient steril pre-preparat, terminați procesul din nou în toaletă.

La copii

Procesul de colectare a urinei la copii, în special cel mai devreme, vârsta copiilor, este destul de problematic. Pentru a facilita sarcina, au fost inventate urina, care diferă în funcție de sexul copilului. După colectarea urinei, acesta este plasat într-un recipient steril și transportat la laborator. În acest caz, este imposibil să se colecteze porțiunea medie a urinei, care este luată în considerare în mod necesar la descifrarea rezultatelor analizei.

Medicul de diagnosticare de laborator al clinicii "Visus-1" Galina Nikolayevna Kuznetsova vă va spune cum să faceți un test de urină conform lui Nechiporenko.

Cât de mult urină este necesară pentru analiză și cât de mult poate fi stocată

Acordați atenție cât de mult urină aveți nevoie pentru analiză în conformitate cu Nechiporenko - o porțiune de 20-25g este suficientă. Se recomandă imediat livrarea cantității colectate de urină la laborator.

Dacă acest lucru nu este posibil, depozitarea pe termen scurt a recipientului de urină în frigider este permisă - nu mai mult de o oră și jumătate. Nu permiteți supraîncălzirea materialului - bacteriile se vor multiplica și vor distorsiona rezultatele. Nu înghețați urina, în caz contrar unele celule se vor prăbuși, ceea ce va afecta și precizia analizei.

Contraindicații pentru analiză

Indiferent de cât de mult încercați să vă pregătiți pentru analiză, există un număr de factori care vor distorsiona permanent rezultatele studiului și, prin urmare, constituie o contraindicație a comportamentului acestuia.

Contraindicații pentru administrarea urinei în conformitate cu Nechyporenko:

  1. Menstruația. Problema este că sângele menstrual intră în urină și este imposibil să se evalueze corect compoziția sa.
  2. Procedurile de diagnosticare a vezicii urinare. Acestea includ cistoscopia, cateterizarea.
  3. Exerciții fizice grele sau stres emoțional.
  4. Exacerbarea alergiilor, în special la copii.
  5. Prezența erupțiilor cutanate la nivelul organelor genitale la sugari.

video

Cum se trece un test de urină pentru Nechiporenko unui adult este spus pe un videoclip realizat de canalul Lifehack. Sfaturi utile.

Cum să treci urina pe nechiporenko

Cum de a colecta urină pentru Nechyporenko? Descifrarea rezultatelor analizei

Urina conform lui Nechiporenko se efectuează în cazul abaterilor de la indicatorii normali ai analizei generale a urinei.

Ce arată analiza?

Această analiză dezvăluie procese inflamatorii ascunse în sistemul urinar. În timpul studiului se determină concentrația globulelor: celule roșii, cilindri și leucocite în 1 ml de urină.

Eritrocitele (sau globulele roșii) sunt celulele sanguine care conțin o proteină importantă, hemoglobina, care este responsabilă pentru transportul oxigenului în țesuturi. Sângele este roșu din cauza hemoglobinei. Celulele roșii din sânge în urină indică o patologie a sistemului urinar. O persoană sănătoasă nu ar trebui să le aibă în analiză.

Leucocitele sunt celulele sangvine responsabile pentru starea sistemului imunitar. Dacă în organism intră substanțe străine sau agenți infecțioși, celulele albe din sânge încearcă să le distrugă. În mod normal, urina umană nu conține leucocite. Ele apar în prezența focarelor de inflamație în rinichi, vezică, uretere, uretra și la bărbați - în prostată.

Cilindrii sunt corpuri de natură proteinică, care se formează în tubulii rinichilor în bolile sistemului urinar. În plus față de celulele tubulare renale, ele pot include eritrocite (cilindri granulari), proteine ​​(cilindri hialini). Baza cilindrilor de eritrocite este eritrocitele.

În esență, cilindrii sunt turnări ale tubulelor renale din interior, constând dintr-o proteină care se acumulează de obicei în bolile rinichilor și elementele de mai sus. În urină alcalină, cilindrii se dizolvă rapid sau nu se formează deloc.

Cum se colectează analiza?

Pentru a obține cele mai fiabile rezultate, trebuie să știți cum să colectați o analiză a urinei în conformitate cu Nechiporenko.

  1. Cu o zi înainte de livrarea urinei, trebuie să vă ajustați dieta: refuză să mănânce carne, lichide viu colorate (morcov, suc de sfeclă), alcool (inclusiv bere), băuturi carbogazoase, dulciuri, miere și produse de cofetărie.
  2. Anumite substanțe medicinale (refampicină, metronidazol, medicamente diuretice etc.), precum și exerciții intense pentru timp ar trebui anulate, deoarece acestea pot denatura rezultatele analizei.
  3. De asemenea, este necesară pregătirea în avans a recipientului pentru colectarea urinei. Opțiunea ideală ar fi un borcan de sticlă cu o capacitate de până la 100 ml. care are un gât larg, se spală fără utilizarea de produse de curățare (este permis sodă) și este sterilizată (de exemplu, într-un cuptor) timp de 5-7 minute. Este chiar mai ușor să cumperi în farmacie un recipient steril gata conceput special pentru acest scop.
  4. Înainte de a trece analiza, trebuie să curățați bine organele genitale (spălați), pentru a evita celulele plate în urină etc.
  5. Cu sângerare menstruală la femei, cercetarea este de obicei amânată. Dacă acest lucru nu se poate face, atunci când se colectează urină, intrarea în vagin trebuie să fie închisă cu un tampon.
  6. Porțiunea medie a urinei este colectată la prima urină de dimineață. Pentru a face acest lucru, primul 1-2 secunde trebuie să urinați în toaletă, apoi în recipientul pregătit. Porțiunea de urină la sfârșitul urinării nu este, de asemenea, colectată.
  7. Este necesară trimiterea urinei la laborator în 2 ore de la colectare.

Rezultatele analizei: norma și patologia

Medicul de laborator examinează urina prin numărarea a 1 ml din volumul cilindrilor, leucocitelor și celulelor roșii din sânge. Dacă bacteriile și celulele epiteliale sunt prezente în analiză, aceasta se înregistrează în direcția dată pacientului de către medic.
Descifrarea analizei de urină în conformitate cu Nechyporenko (în 1 ml):

  • cilindri - până la 20;
  • leucocite - până la 2000;
  • celule roșii din sânge - până la 1000;
  • bacterii - nedetectabile;
  • proteine ​​- nu;
  • celule epiteliale - unice.

Leucocitele deasupra celei normale (leucocitriu) pot fi determinate prin:

  • pielonefrită;
  • cistita;
  • prezența pietrelor la rinichi.

Celulele roșii din sânge deasupra celei normale (hematurie) indică adesea:

  • pielotsistit;
  • insuficiență renală cronică;
  • glomerulonefrita;
  • procese tumorale;
  • urolitiaza.

Cilindrii în urină cresc în următoarele patologii:

  • nefroză;
  • boli de rinichi;
  • pielonefrită;
  • tumori renale;
  • glomerulonefrita.

În timpul sarcinii, rezultatele analizei sunt adesea apropiate de limita superioară a normalului. Acest lucru se datorează diurezei zilnice crescute, precum și stării generale a femeii.

Analiza de decodificare la copii este după cum urmează:

Eritrocitele din urină peste valorile normale pot indica:

  • boli de rinichi;
  • glomerulonefrita (cronică și acută);
  • procesul tuberculos în tractul urinar și rinichi;
  • formarea tumorilor.

Un număr crescut de celule albe din sânge se observă la:

Nivelurile ridicate ale celulelor albe și ale globulelor roșii (cilindrii sunt normali) poate fi un semn al unei patologii infecțioase a tractului urinar.

Rezultatul poate fi afectat de gradul de prelucrare (înainte de colectarea directă de urină) a organelor genitale. Norma la copii este aceeași ca la adulți. Dacă nu a fost posibil să se colecteze o porție medie (un copil foarte mic etc.) și toată urina a fost luată pentru examinare, medicul ar trebui să fie avertizat despre acest lucru.

La efectuarea diagnosticului final, toți indicatorii de analiză a urinei în conformitate cu Nechiporenko sunt luați în considerare în combinație cu alte studii, plângeri și simptome ale pacientului.

Analiza de urină în conformitate cu Nechyporenko

Primele semne de insuficiență renală sunt: ​​insomnie și oboseală, dar aceste simptome pot apărea într-o serie de boli sau pur și simplu în situații de stres. Dar dacă există urinare frecventă și abundentă, mai ales noaptea - este timpul să vizitați un doctor. Probabil, împreună cu alte teste, va trebui să treci o analiză de urină conform lui Nechyporenko.

Acest test este prescris de un medic, urolog, nefrolog sau chirurg, în cazul testelor urinare generale, suspectate de infecții ale tractului urinar sau al insuficienței renale și pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului.

Rata de urină

O persoană sănătoasă nu trebuie să aibă sânge în urină. Glomerulele nu permit trecerea elementelor sanguine. Celulele sanguine intră, de obicei, în urină după traume, prezența de pietre sau tumori în tractul urinar.

Despre prezența sângelui în urină indică un conținut ridicat de globule roșii sau cilindrii cu globule roșii.

Prezența cilindrilor granulați în sânge indică o leziune gravă a rinichilor, o probabilitate ridicată de a dezvolta insuficiență renală și un prognostic non-optimist al evoluției bolii. Cilindrii hialini indică patologii minime în rinichi. Acestea pot fi prezente și după formarea sportivilor și a persoanelor angajate în muncă fizică grea.

De obicei, o anumită cantitate de leucocite este întotdeauna prezentă în urină, care crește în prezența inflamației sistemului urinar și a infecțiilor tractului urinar. Dacă numărul de leucocite este foarte mare, va trebui să urmați un examen bacteriologic suplimentar.

Performanța bună este considerată a fi în urină umană.

Leucocitele de la 0 la 2000 (la femei, poate crește la 4000).

Celule roșii din sânge de la 0 la 1000;

Cilindri hialine de la 0 la 20:

  • granular de la 0 la 20,
  • altele de la 0 la 20.

Cum să treci analiza

Pentru a colecta corect urina în conformitate cu Nechyporenko, există mai multe reguli:

  1. Nu spălați cu săpun sau alte produse de igienă înainte de livrare.
  2. Urina trebuie colectată într-un recipient curat, cu un capac etanș.
  3. Nu puteți lua în perioada de menstruație.
  4. Nu puteți lua antibiotice în timpul perioadei de livrare și mâncați alimente care schimbă culoarea urinei.
  5. La urinare, prima porție trebuie să fie drenată în toaletă, iar următoarea trebuie colectată într-un recipient
  6. Urina pentru analiză Nechiporenko trebuie să colecteze dimineața, înainte de mese.
  7. Urina colectată trebuie livrată urgent la laborator, deoarece, de-a lungul timpului, bacteriile se pot dezvolta în ea, ceea ce va distorsiona rezultatul.

pregătire

Nu este recomandat să consumați alcool, să experimentezi stresul, să joci sport în ajunul testelor.

Este important

Indicatorii care nu sunt foarte buni de analiză în conformitate cu Nechiporenko, nu indică fără echivoc prezența unei anumite boli, dar indică doar simptomele adverse. Pentru a stabili imaginea adevărată, trebuie să treceți printr-un studiu amplu cuprinzător.

În timpul tratamentului, analiza medicamentului Nechiporenko va trebui să aibă loc de mai multe ori, deoarece vă permite să evaluați corectitudinea tratamentului selectat. Este important să rețineți că unele medicamente pot distorsiona rezultatele testelor. Deoarece unii dintre ei pot reduce hematuria, în timp ce alții o duc la ea. Prin urmare, este important să-i avertizăm medicul în legătură cu administrarea de medicamente.

Rata de analiză a urinei conform lui Nechyporenko, care decodifică modul în care se colectează în mod corespunzător analiza

Analiza de urină în conformitate cu Nechiporenko este utilizată pe scară largă în laboratoarele clinice, deoarece este un studiu simplu și informativ care permite diagnosticarea proceselor inflamatorii ale sistemului urinar, în special cele ascunse. Această tehnică a fost propusă de către medicul oncolog sovietic A.Z. Nechiporenko.

Esența tehnicii

  • după detectarea în analiza generală a nivelelor ridicate de sânge ale celulelor albe din sânge sau ale globulelor roșii din sânge;
  • în prezența cilindrilor în analiza generală a urinei;
  • în patologia sistemului urinar;
  • pentru a controla tratamentul.

În studiul din 1 ml de urină sunt determinate elementele, adică leucocitele, eritrocitele, cilindrii.

  • Leucocitele # 8212; acestea sunt celulele sangvine responsabile de controlul imunitar. O creștere a cantității lor normale se produce întotdeauna odată cu apariția inflamației.
  • Celulele roșii din sânge sunt celulele sanguine care transportă oxigenul în organe și țesuturi. În mod normal, ele nu sunt în urină, apar cu o patologie gravă a organelor urinare.
  • Cilindrii sunt corpuri de proteine ​​care se formează în diferite patologii în tubulii rinichilor.

Cilindrii sunt clasificați în:

  • granulata. care rezultă din liza celulelor peretelui interior al tubulilor;
  • hialin. care se formează din proteina din urină primară, care nu sa întors în sânge;
  • eritrocitare. eritrocite care au blocat tubulii renale;
  • ceros. care sunt formate din hialine sau granulare, ca urmare a șederii lor lungi în tubul renal;
  • epiteliu - epiteliul detașat al tubului renal.

Cum de a colecta urină pentru Nechiporenko?

  • Cu o zi înainte de analiză, merită să renunțe la vopsirea produselor (sfeclă roșie, suc de morcov), refuzând carne, alcool, băuturi carbogazoase, dulciuri excesive, cofetărie, antibiotice, medicamente antimicrobiene și diuretice.
  • Dacă o femeie are menstruație în ziua analizei, este imposibilă efectuarea testului, pentru a evita intrarea sângelui în urină.
  • Urina de noapte este colectată pentru analiză, adică Aceasta este prima urină de dimineață.
  • Colectarea de urină se efectuează într-un recipient industrial special (sticlă de laborator din plastic) sau într-un borcan de sticlă curat.
  • Înainte de a urina, organele genitale trebuie spălate bine fără produse de igienă și săpunuri.
  • Urina trebuie să înceapă și să se termine în toaletă, porțiunea medie este colectată în recipient.
  • Urina trebuie livrată la studiu în 2 ore, deoarece pentru o perioadă mai lungă de stocare se poate multiplica bacteriile.

Cum să treci analiza copilului?

  • Lipsiți copilul fără săpun.
  • Opțiunea 1 # 8212; fixați pisoar în jurul organelor genitale externe și așteptați să urinați.
  • Opțiunea 2 - puneți copilul pe pânză de ulei și așteptați până când începe să scrie - înlocuiți recipientul pregătit sub fluxul de urină.
  • Este posibil să stimulați urinarea reflexiv: prin mângâierea spatelui de-a lungul coloanei vertebrale (copii sub vârsta de un an) sau prin punerea în funcțiune a apei în robinet (copii peste un an).
  • Avertizați medicului că toată porțiunea de urină este testată.

Normă în timpul sarcinii

În timpul sarcinii, rezultatele analizei sunt adesea aproape de maximul admisibil. Aceasta se datorează diurezei zilnice crescute și nu se aplică în cazul patologiei.

copie

Normele la copii și adulți sunt aceleași. Analiza normală a urinei sugerează următorii indicatori:

  • leucocite: până la 2 mii în 1 ml;
  • celulele roșii din sânge. până la 1 mie în 1 ml;
  • cilindri. până la 20 de unități de hialină sunt permise în 1 ml. Alți cilindri din orice cantitate aparțin patologiei.

Analiza urinară slabă este excesul pragurilor indicate ale elementelor formate, precum și detectarea bacteriilor, a proteinelor sau a epiteliului (detectarea ultimelor trei se înregistrează în direcția studiului). Această analiză indică inflamația și alte patologii ale sistemului urinar. Cu toate acestea, nu vă grăbiți să faceți un diagnostic # 8212; Analiza urinei de Nechiporenko are dreptul de a interpreta numai medicul!

  • pielonefrita
  • urolitiaza
  • Infarctul renal
  • cistita
  • prostatita
  • Sindromul nefrotic
  • Glomerulonefrita acută
  • Infarctul renal
  • Insuficiență renală cronică
  • urolitiaza
  • Procesul tumoral
  • Cistita purulentă
  • Tuberculoza renală

Creșterea cilindrilor hialini 20

  • pielonefrita
  • boala hipertonică
  • Glomerulonefrita acută
  • Glomerulonefrită cronică
  • Acceptarea medicamentelor diuretice