Placenta subțire (hipoplazie) în timpul sarcinii
Fiecare femeie care se așteaptă la un copil este întotdeauna intimidată de termeni medicali și diagnostice medicale incomprehensibile. Sunt atât de multe diagnostice teribile? Astăzi vom discuta despre complicația sarcinii numită hipoplazie placentară.
Ce este hipoplazia placentei?
"Hipoplazia" în traducerea din limba greacă veche înseamnă "subdezvoltare". Hipoplazia placentară se referă la reducerea masei, a diametrului și a grosimii sale, comparativ cu valorile medii pentru o anumită perioadă de sarcină. La efectuarea unui astfel de diagnostic în timpul sarcinii, medicii de diagnosticare cu ultrasunete se bazează de obicei pe grosimea placentei și, după naștere, placenta este dată studiului de către histologi, care își vor studia structura sub microscop. Hipoplazia placentară este:
- Primar. În acest caz, din momentul implantării unui ovul fecundat în uter, dintr-un motiv oarecare, formarea site-ului copilului a mers imediat. Aceasta este, în cazul hipoplaziei primare de la începutul sarcinii, placenta este mică și afectată.
- Secundar, în care tabula și perioada inițială de dezvoltare a placentei au avut loc corect, iar apoi, din mai multe motive, au fost încălcate.
Cauzele hipoplaziei placentei la o femeie însărcinată
În cazul hipoplaziei primare, cel mai adesea cauza este anomaliile genetice ale fătului - vizibile sau ascunse. Adesea, această malformație placentară este asociată cu diferite caracteristici structurale ale cordonului ombilical, ale vaselor ombilicale și ale defectelor congenitale ale fătului însuși. Această variantă de hipoplazie este relativ rară, dar, în orice caz, o femeie este recomandată să consulte o genetică și teste genetice avansate.
Motivele pentru apariția subdezvoltării secundare a placentei pot fi diverși factori externi. Aș dori să observ că în hipoplazia placentei, acești factori afectează în principal placenta care se formează. Acțiunea unor factori similari asupra placentei mature apare cel mai frecvent hiperplazia placentară, calcificarea placentară sau îmbătrânirea prematură a placentei. Astfel, factorii care influențează pot fi:
- Infecție. Diferiți agenți infecțioși: bacterii, viruși, protozoare și ciuperci, care afectează placenta, perturba procesele de divizare celulară. Placenta este în urmă în dezvoltare și își îndeplinește prost funcțiile. Foarte des, în timpul procesului infecțios se observă, de asemenea, apă înaltă, apă scăzută, semne indirecte de infectare a fătului.
- Preeclampsie sau hipertensiune izolată la mamă. Aceste boli apar cu afectarea obligatorie a pereților vaselor de sânge. Arterele uterului și ale placentei sunt deosebit de sensibile la presiune ridicată, iar alimentarea sângelui în locul sugarului este perturbată.
- Alte leziuni ale vaselor placentei. Leziunile vasculare pot fi cauzate de diverse procese autoimune, coagulopatii, vasculite, otrăviri cu metale grele și otrăvuri, ateroscleroză, anomalii congenitale ale țesutului conjunctiv și așa mai departe.
Singurul studiu cu ultrasunete nu are dreptul de a stabili diagnosticul de hipoplazie a placentei. Este necesară repetarea ultrasunetelor în dinamică, precum și studiul funcției placentei: teste hormonale, CTG, profil biofizic fetal, dopplerometrie. Uneori placenta intră într-adevăr în spatele ratelor medii, dar funcția sa nu este afectată și fătul nu suferă. În acest caz, trebuie să precizăm că aceasta este o variantă a dezvoltării unei placente specifice într-o femeie însărcinată.
Simptomele și diagnosticul de hipoplazie a placentei
Ca și în cazul hiperplaziei, hipoplazia placentei se reflectă în principal în starea fătului. O placentă prost formată nu este capabilă să îndeplinească în mod adecvat funcțiile de schimb de gaz, nutriție și protecția copilului.
- Insuficiența placentară, creșterea întârziată a fătului și hipoxia acută ulterioară sunt consecințele principale ale hipoplaziei placentare.
- În plus față de hipoxia intrauterină se observă manifestări ale cauzelor subdezvoltării placentei: infecții, preeclampsie, tulburări metabolice și așa mai departe.
În sine, hipoplazia placentei nu deranjează femeia. A se vedea direct starea placentei este posibilă numai cu scanarea cu ultrasunete. De aceea este important să faceți o ultrasunete în timp util.
Placenta subțire: ce amenință mama și copilul?
Cu funcția insuficientă a placentei, fetusul suferă în principal. Din cauza hipoxiei cronice intrauterine, copilul crește slab și se dezvoltă și, într-un moment critic, hipoxia din cronică se dezvoltă în stare acută. În acest caz, fătul poate muri în uter de la o lipsă acută de oxigen.
Pentru mamă, cauzele subdezvoltării placentei sunt în principal periculoase.
- Infecția fetală amenință răspândirea masivă, sepsisul și șocul infecțios-toxic.
- Preeclampsia necontrolată este periculoasă pentru afectarea eclampsiei, a rinichilor și a creierului.
- Hipertensiunea afectează, de asemenea, rinichii, vasele retinei și creierul.
- Tulburările de coagulare a sângelui pot duce la tromboză.
Tratamentul hipoplaziei placentei în timpul sarcinii
Prescrii tratamentul unei astfel de patologii grave poate doar un medic!
- Primul tratament al hipoplaziei placentei este eliminarea cauzelor sale: terapia antibacteriană, tratamentul preeclampsiei și hipertensiunii arteriale, corectarea sistemului de coagulare a sângelui și a bolilor metabolice.
- Pentru a menține fluxul sanguin adecvat în placenta subdezvoltată, grupurile speciale de medicamente sunt utilizate pe scară largă: Curantil, Actovegin, Pentoxifylline și altele. Aceste medicamente îmbunătățesc microcirculația vaselor uterului și a placentei, ajută la formarea de vase noi, promovează creșterea placentei.
Uneori spasmolitice, preparate de magneziu, complexe de vitamine și alte medicamente sunt adăugate pe această listă. Cel mai adesea, tratamentul începe în spital pentru a permite monitorizarea zilnică a stării fătului. Cu un profil de performanță bun al fătului, femeia este eliberată acasă, unde continuă tratamentul prescris sub supravegherea clinicii prenatale a medicului.
Osul nazal al fătului pe ultrasunete - norma lungimii săptămânii și hipoplazia
Lungimea osului nazal din embrion este unul dintre cei mai importanți indicatori ai dezvoltării fetale adecvate. Dacă osul nazal de pe ultrasunete are o dimensiune inferioară celei normale, putem vorbi despre un astfel de fenomen ca hipoplazia osului nazal la făt.
Hipoplazia osoasă nazală este un marker al anomaliilor cromozomiale și al dezvoltării anormale a fătului, dar acest lucru nu este un diagnostic. Prin ea însăși, hipoplazia nu permite să se spună cu un grad înalt de precizie despre tulburările genetice ale embrionului, dar face posibilă desfășurarea în timp util a unor cercetări mai degrabă informative decât ultrasunete.
Conform statisticilor, diagnosticul prenatal a redus frecvența nașterii copiilor cu sindrom Down, Patau, Edwards și alte afecțiuni cromozomiale la jumătate.
Scopul măsurării osului nazal la făt
Relația dintre dimensiunea osoasă a nasului și dezvoltarea fizică a embrionului a fost descoperită recent de către oamenii de știință. Prin urmare, determinarea lungimii osului nazal pe o scanare cu ultrasunete, ca parte a unui plan de diagnostic obligatoriu în timpul sarcinii, a fost efectuată cu doar câțiva ani în urmă. După ce medicii au raportat că copiii cu hipoplazie a nasului s-au născut cu sindromul Down de aproximativ 80 de ori mai des decât embrionii, dimensiunea osului nazal a corespuns standardelor.
Avantajul ultrasunetelor pentru a identifica factori precum hipoplazia oaselor nazale asupra studiilor mai informative este siguranța și lipsa de durere. Determinarea dimensiunii osului nazal se efectuează în timpul screening-ului de rutină. Rezultatele pot fi obținute imediat după procedură, dar dacă ecografia indică o subdezvoltare a osului nazal al embrionului, procedura va trebui repetată.
Rata osului nazal la făt în săptămână
Hipoplazia nazală este detectată prin compararea lungimii oaselor nasului embrionului cu ultrasunetele cu aceeași valoare medie a copiilor sănătoși. Un semn clar al afectării este aplasia - absența completă a osului nazal, dar o scădere a lungimii părții osoase a nasului poate indica, de asemenea, numai patologii probabile.
Având în vedere faptul că indicatorul poate diferi ușor datorită caracteristicilor individuale (dimensiunea embrionului, vârsta gestațională exactă), diagnosticul se face dacă indicatorul este sub pragul minim acceptabil.
Tabelul arată dimensiunea osului nazal pe săptămână: arată vârsta fătului (săptămână), lungimea corespunzătoare a osului nazal pentru vârstă - valoarea maximă și minimă, precum și valoarea medie, toate dimensiunile fiind exprimate în mm.
Este important să înțelegeți că precizia studiului depinde de mai mulți factori. De exemplu, de la calificările medicului care efectuează ultrasunetele și de la echipamentul pe care lucrează. Există riscul unei concluzii false în efectuarea oricărei cercetări medicale, prin urmare, în cazul unui rezultat negativ, se efectuează cel puțin o procedură de diagnosticare repetată.
Hipoplazia nazală
Hipoplazia NK (osul nazal) pe ultrasunete este baza unei serii de teste care resping sau confirmă anomalii ale dezvoltării.
Dacă găsiți pe ultrasunetele unui mic os nas, nu vă faceți panică. Un examen amănunțit în timpul sarcinii este o necesitate care crește șansele de a avea un copil sănătos, în timp ce accentele de la rezultatele cercetărilor intermediare pot dăuna atât fătului, cât și femeii însărcinate.
Cauze posibile
Principala cauză a hipoplaziei osului nazal este dezvoltarea întârziată, declanșată de defectele genetice. Aceasta înseamnă că etiologia hipoplaziei este cel mai bine văzută ca fiind cauza anomaliilor genetice, inclusiv sindromul Down.
- Efecte toxice asupra corpului embrionului în stadiile incipiente. În plus față de sursele evidente de otrăvire a organismului - alcoolul, fumatul, starea în condiții de mediu nefavorabile, efectul toxic poate fi cauzat de administrarea de medicamente. De aceea, primirea oricăror medicamente în timpul sarcinii poate fi efectuată exclusiv sub supravegherea medicului curant. Efectele toxice pot apărea pe fundalul otrăvirii alimentare.
- Cea mai frecventa cauza a anomaliilor genetice sunt bolile infectioase pe care mama viitoare le-a suferit in timpul sarcinii: rubeola, gripa. În sine, aceste boli nu sunt periculoase, dar virusul prin sânge intră în corpul fătului. Embrionul nu poate face față infecției, astfel încât virusul provoacă tulburări de dezvoltare. Acest lucru nu se întâmplă întotdeauna, frecvența cazurilor de deteriorare a corpului fătului în timpul infecției mamei depinde de durata sarcinii. În primele săptămâni de sarcină, probabilitatea de patologie este de aproximativ 80%, iar după 13 săptămâni scade la 10%. Chiar și un risc de infectare a embrionului de 10% face ca bolile virale ale unei femei însărcinate să fie un fenomen periculos, amenințând că ar duce la naștere, naștere avortată, dizabilități de dezvoltare.
- Condițiile externe nefavorabile pot perturba procesul de dezvoltare embrionară normală. De exemplu, un prejudiciu fizic primit de o viitoare mamă sau insolație. Factorii externi care pot duce la o încetinire a dezvoltării fătului și, prin urmare, o scădere a osului nazal, includ efectele radiației gamma.
- Un aspect important în materie de dezvoltare adecvată este un factor ereditar. Cu ereditate nefavorabilă, riscul ca subdezvoltarea osului nazal al fătului să fie detectată pe ultrasunete crește multiplu.
Dacă o femeie însărcinată a suferit unul dintre acești factori, ea trebuie să viziteze un obstetrician-ginecolog și să informeze de asemenea specialistul care efectuează screening-ul cu ultrasunete.
Metode de diagnosticare suplimentare
După ce hipoplazia oaselor nazale din făt este detectată pe monitorul dispozitivului cu ultrasunete, medicul va consulta pacientul pentru o examinare ulterioară.
- Mai întâi, medicul efectuează un al doilea ultrasunete, cu ajutorul căruia măsurarea se efectuează nu numai pe oasele nazale, ci și pe alte organe. Dacă dezvoltarea embrionului, cu excepția lungimii osului nazal, corespunde vârstei sale, riscul unei anomalii genetice este minim. În unele cazuri, un ultrasunete arată că primul rezultat a fost fals.
- Metoda cea mai exactă pentru detectarea anomaliilor genetice ale fătului este amniocenteza.
Cum se efectuează amniocenteza
Studiul este un eșantion de lichid amniotic din plicul germinal. Acesta conține celulele fătului, care acționează ca material pentru analiză. Lichidul amniotic este folosit pentru un număr de teste:
- hormon;
- immunoassay;
- biochimice;
- clinice.
Dar pentru a identifica patologia embrionului se efectuează o examinare citologică.
Procesul de efectuare a amniocentezei sub control ultrasonic.
- Fluidul este colectat folosind un ac subțire, ale cărui mișcări sunt monitorizate cu ajutorul unei sonde cu ultrasunete.
- De regulă, anestezia nu este necesară în timpul procedurii, dar dacă pacientul gravide dorește acest lucru, medicul poate anestezia zona de inserție a acului.
- Procesul de amniocenteză durează nu mai mult de un minut și jumătate, după care pacientul este rugat să petreacă câteva ore în salon sub supravegherea personalului medical.
Studiul este considerat sigur, dar este necesar să se colecteze un istoric al pacientului înainte de efectuarea acestuia pentru a exclude complicațiile, cum ar fi sângerarea cu coagulare scăzută a sângelui.
Examinarea în timpul sarcinii este necesară pentru fiecare femeie. Hipoplazia osului nazal nu este tratabilă, dar indică riscul prezenței patologiilor, ceea ce este mai bine să cunoaștem cât mai curând posibil pentru a avea timp să luăm măsurile pe care medicul le va oferi pacientului.
Cât de periculoasă este hipoplazia placentei și este tratabilă?
Hipoplazia placentei este una dintre cele mai periculoase patologii ale sarcinii - reducerea, subdezvoltarea, neformulata. Acest lucru este plin de consecințe nedorite pentru copil. La urma urmei, este placenta - chiar organul care o ajută să supraviețuiască în pântece: îl hrănește, îl furnizează cu respirație, îi oferă condiții favorabile dezvoltării complete.
Dacă ea nu poate funcționa normal, bebelușul poate muri. Pentru a preveni acest lucru, avem nevoie de măsuri adecvate și oportune, atât de la medici, cât și de la viitoarea mamă.
motive
Pentru a se proteja pe ea însăși și pe copilul ei nenăscut din această patologie, o mamă tânără trebuie să înțeleagă de ce apare ea. Doctorii numesc următoarele cauze de hipoplazie a placentei:
- anomaliile genetice ale fătului conduc la hipoplazia primară a placentei, care nu este supusă tratamentului;
- încălcarea circulației placentare;
- unele afecțiuni materne: toxicoză târzie, hipertensiune arterială, ateroscleroză, infecții;
- stilul de viata al unei tinere femei: consumul de droguri, fumatul, abuzul de alcool in timpul sarcinii.
Hipoplazia secundară a placentei, cu detectarea în timp util în siguranță, tratată cu succes. Dar pentru ca acest lucru să se întâmple, femeia trebuie să prezinte ce simptome pot indica patologie.
simptomatologia
O femeie nu va putea să recunoască în mod independent simptomele patologiei pentru simplul motiv că hipoplazia placentei a fost detectată pentru prima dată în săptămâna 20 doar pe o ecografie planificată. Metodele de deviere includ:
- întârzierea dezvoltării fetale: greutatea și înălțimea copilului nu corespund perioadei gestaționale;
- ritmul ritmului cardiac fetal este încetinit pentru vârsta fetală;
- fluxul sanguin placentar a încetinit.
Nu mai există simptome de hipoplazie. Deci, trebuie să vă mulțumiți cu acești indicatori. Ele sunt identificate prin diferite metode de diagnosticare.
diagnosticare
Pentru a face un diagnostic corect, se efectuează diferite teste de laborator ale fătului și ale placentei. Hipoplazia este diagnosticată ca urmare a:
- ultrasunete (întârzierea creșterii intrauterine revelată);
- cardiotocografie (determină frecvența cardiacă a copilului);
- doplerometrie (stabilește anomalii ale circulației placentare);
- screening-ul genetic pentru a identifica anomaliile cromozomiale care provoacă dezvoltarea hipoplaziei primare.
Numai în combinație, toate aceste metode de diagnosticare oferă o imagine completă a stării placentei la o anumită perioadă de sarcină. Dacă există suspiciune de hipoplazie, începeți tratamentul imediat. Mai devreme patologia este dezvăluită, cu atât mai multe șanse pentru un rezultat reușit al evenimentelor.
Ține minte. Dacă mama însărcinată este o femeie miniaturală, atunci ea va avea o placentă ca atare. În acest caz, hipoplazia nu este setată.
Placenta dimensiune: normal
Când vorbesc despre hipoplazia placentei? Există indicatori care sunt norma. Dacă studiile de screening indică abateri de la aceste numere, se efectuează diagnostice suplimentare pentru confirmarea sau respingerea diagnosticului.
- 14 săptămâni: grosimea medie trebuie să fie de 12-22 mm (media este de 16 mm);
- 20 săptămâni: 16-28 mm (în medie - aproximativ 21 mm);
- 31 săptămâni: 24-40 mm (rata medie - 31 mm);
- 38 săptămâni: 27-45 mm (în medie - 34 mm).
Și dacă hipoplazia placentei este tratată cu succes timp de 32 de săptămâni, deoarece mama va avea timp să se afle în spital și va da naștere unei stări complet sănătoase și fără patologii, atunci în săptămâna a 38-a nu va reuși cu greu să finalizeze cursul terapiei. Totuși, acesta este momentul în care copilul se poate naște complet complet și sănătos. Cu un astfel de diagnostic, o secțiune cezariană este efectuată în majoritatea cazurilor în acest moment al sarcinii.
tratament
De obicei, tratamentul hipoplaziei placentei în timpul sarcinii este efectuat staționar. La domiciliu, pentru a face față acestei patologii nu va funcționa. Aici controlul constant al medicilor este de o mare importanță. Cursul terapiei implică:
- Prescrierea medicamentelor pentru a normaliza fluxul sanguin placentar, de care depinde funcționarea și dezvoltarea acestui organ.
- Tratamentul bolii, care a fost cauza principală a hipoplaziei.
- Pregătiri pentru curățarea bătăilor inimii bebelușului.
- Terapie cu vitamine.
- Pacea completa, fara griji.
- Monitorizarea continuă a mișcărilor intrauterine fetale, a activității sale.
Desigur, tratamentul spitalicesc nu este cel mai roșu scenariu pentru orice femeie însărcinată. Prin urmare, mulți sunt interesați de cât de mulți sunt în spital cu hipoplazie a placentei, astfel încât să nu rămână în zidurile guvernului.
Momentul va depinde de modul în care este epuizat acest organ și de cât de gravă este patologia. Dacă abaterile sunt ușor de reparat, acestea pot fi descărcate acasă după 1-2 săptămâni. Dar dacă totul se întâmplă în ultimele săptămâni de sarcină, cel mai probabil, medicul va decide să lase femeia sub supravegherea medicilor până când copilul se naște.
previziuni
Cel mai adesea, hipoplazia placentară este tratată rapid fără complicații și efecte secundare. După restabilirea dimensiunii și funcționării normale a acestui organ, se naște un copil sănătos și puternic, fără devieri în dezvoltare. Dar dacă patologia a fost diagnosticată în ultimele etape ale sarcinii și situația devine critică, medicul poate sfătui femeia să dea naștere printr-o secțiune cezariană în prealabil pentru a nu dăuna copilului. Dar o astfel de decizie se face cu această patologie foarte rar.
Dacă a fost diagnosticată hipoplazia primară, tratamentul nu este efectuat. O femeie este invitată să întrerupă în mod artificial sarcina.
Dacă ați fost diagnosticată cu hipoplazie a placentei în timpul sarcinii, tânăra mamă nu trebuie să se panică prematur. Dacă știe ce este, ea este informată despre trăsăturile acestei patologii, va lua toate măsurile necesare pentru a ajuta copilul să-l țină până când se va naște. Cu dezvoltarea modernă a medicamentelor este destul de reală.
Hipoplazia placentară în timpul sarcinii
- motive
- simptomatologia
- diagnosticare
- Placenta dimensiune: normal
- tratament
- previziuni
Hipoplazia placentei este una dintre cele mai periculoase patologii ale sarcinii - reducerea, subdezvoltarea, neformulata. Acest lucru este plin de consecințe nedorite pentru copil. La urma urmei, este placenta - chiar organul care o ajută să supraviețuiască în pântece: îl hrănește, îi oferă o respirație, îi oferă condiții favorabile dezvoltării complete.
Dacă ea nu poate funcționa normal, bebelușul poate muri. Pentru a preveni acest lucru, avem nevoie de măsuri adecvate și oportune, atât de la medici, cât și de la viitoarea mamă.
motive
Pentru a se proteja pe ea însăși și pe copilul ei nenăscut din această patologie, o mamă tânără trebuie să înțeleagă de ce apare ea. Doctorii numesc următoarele cauze de hipoplazie a placentei:
- anomaliile genetice ale fătului conduc la hipoplazia primară a placentei, care nu este supusă tratamentului;
- încălcarea circulației placentare;
- unele afecțiuni materne: toxicoză târzie, hipertensiune arterială, ateroscleroză, infecții;
- stilul de viata al unei tinere femei: consumul de droguri, fumatul, abuzul de alcool in timpul sarcinii.
Hipoplazia secundară a placentei, cu detectarea în timp util în siguranță, tratată cu succes. Dar pentru ca acest lucru să se întâmple, femeia trebuie să prezinte ce simptome pot indica patologie.
simptomatologia
O femeie nu va putea să recunoască în mod independent simptomele patologiei pentru simplul motiv că hipoplazia placentei a fost detectată pentru prima dată în săptămâna 20 doar pe o ecografie planificată. Metodele de deviere includ:
- întârzierea dezvoltării fetale: greutatea și înălțimea copilului nu corespund perioadei gestaționale;
- ritmul ritmului cardiac fetal este încetinit pentru vârsta fetală;
- fluxul sanguin placentar a încetinit.
Nu mai există simptome de hipoplazie. Deci, trebuie să vă mulțumiți cu acești indicatori. Ele sunt identificate prin diferite metode de diagnosticare.
diagnosticare
Pentru a face un diagnostic corect, se efectuează diferite teste de laborator ale fătului și ale placentei. Hipoplazia este diagnosticată ca urmare a:
- ultrasunete (întârzierea creșterii intrauterine revelată);
- cardiotocografie (determină frecvența cardiacă a copilului);
- doplerometrie (stabilește anomalii ale circulației placentare);
- screening-ul genetic pentru a identifica anomaliile cromozomiale care provoacă dezvoltarea hipoplaziei primare.
Numai în combinație, toate aceste metode de diagnosticare oferă o imagine completă a stării placentei la o anumită perioadă de sarcină. Dacă există suspiciune de hipoplazie, începeți tratamentul imediat. Mai devreme patologia este dezvăluită, cu atât mai multe șanse pentru un rezultat reușit al evenimentelor.
Ține minte. Dacă mama însărcinată este o femeie miniaturală, atunci ea va avea o placentă ca atare. În acest caz, hipoplazia nu este setată.
Placenta dimensiune: normal
Când vorbesc despre hipoplazia placentei? Există indicatori care sunt norma. Dacă studiile de screening indică abateri de la aceste numere, se efectuează diagnostice suplimentare pentru confirmarea sau respingerea diagnosticului.
- 14 săptămâni: grosimea medie trebuie să fie de 12-22 mm (media este de 16 mm);
- 20 săptămâni: 16-28 mm (în medie - aproximativ 21 mm);
- 31 săptămâni: 24-40 mm (rata medie - 31 mm);
- 38 săptămâni: 27-45 mm (în medie - 34 mm).
Și dacă hipoplazia placentei este tratată cu succes timp de 32 de săptămâni, deoarece mama va avea timp să se afle în spital și va da naștere unei stări complet sănătoase și fără patologii, atunci în săptămâna a 38-a nu va reuși cu greu să finalizeze cursul terapiei. Totuși, acesta este momentul în care copilul se poate naște complet complet și sănătos. Cu un astfel de diagnostic, o secțiune cezariană este efectuată în majoritatea cazurilor în acest moment al sarcinii.
tratament
De obicei, tratamentul hipoplaziei placentei în timpul sarcinii este efectuat staționar. La domiciliu, pentru a face față acestei patologii nu va funcționa. Aici controlul constant al medicilor este de o mare importanță. Cursul terapiei implică:
- Prescrierea medicamentelor pentru a normaliza fluxul sanguin placentar, de care depinde funcționarea și dezvoltarea acestui organ.
- Tratamentul bolii, care a fost cauza principală a hipoplaziei.
- Pregătiri pentru curățarea bătăilor inimii bebelușului.
- Terapie cu vitamine.
- Pacea completa, fara griji.
- Monitorizarea continuă a mișcărilor intrauterine fetale, a activității sale.
Desigur, tratamentul spitalicesc nu este cel mai roșu scenariu pentru orice femeie însărcinată. Prin urmare, mulți sunt interesați de cât de mulți sunt în spital cu hipoplazie a placentei, astfel încât să nu rămână în zidurile guvernului.
Momentul va depinde de modul în care este epuizat acest organ și de cât de gravă este patologia. Dacă abaterile sunt ușor de reparat, acestea pot fi descărcate acasă după 1-2 săptămâni. Dar dacă totul se întâmplă în ultimele săptămâni de sarcină, cel mai probabil, medicul va decide să lase femeia sub supravegherea medicilor până când copilul se naște.
previziuni
Cel mai adesea, hipoplazia placentară este tratată rapid fără complicații și efecte secundare. După restabilirea dimensiunii și funcționării normale a acestui organ, se naște un copil sănătos și puternic, fără devieri în dezvoltare. Dar dacă patologia a fost diagnosticată în ultimele etape ale sarcinii și situația devine critică, medicul poate sfătui femeia să dea naștere printr-o secțiune cezariană în prealabil pentru a nu dăuna copilului. Dar o astfel de decizie se face cu această patologie foarte rar.
Dacă a fost diagnosticată hipoplazia primară, tratamentul nu este efectuat. O femeie este invitată să întrerupă în mod artificial sarcina.
Dacă ați fost diagnosticată cu hipoplazie a placentei în timpul sarcinii, tânăra mamă nu trebuie să se panică prematur. Dacă știe ce este, ea este informată despre trăsăturile acestei patologii, va lua toate măsurile necesare pentru a ajuta copilul să-l țină până când se va naște. Cu dezvoltarea modernă a medicamentelor este destul de reală.
Hipoplazia placentară în timpul sarcinii
Hipoplazia placentară în timpul sarcinii și consecințele acesteia
Placenta este unică de acest gen, un organ embrionar prezent în corpul femeii numai în timpul sarcinii. Contribuie la bunăstarea și formarea fătului. Rolul placentei este foarte mare, deoarece unește mama și fătul. O placentă complet formată are forma unei clătite cu un diametru de aproximativ 18 cm și o grosime de aproximativ 3 cm. Greutatea sa este de aproximativ 600 de grame. Copilul și placenta sunt unite de o cordon ombilical, care constă din două artere și o singură venă, care asigură în totalitate activitatea vitală a copilului în timpul sarcinii. În plus, proprietățile unice ale placentei protejează copilul împotriva infecțiilor dăunătoare, a virușilor și a bacteriilor. Desigur, fiecare organ poate fi expus la factori nocivi și placenta în timpul sarcinii nu este o excepție. Cea mai obișnuită tulburare este hipoplazia placentei.
Principalele motive
De regulă, hipoplazia primară apare ca urmare a tulburărilor genetice, extrem de rare și asociate în principal cu patologia în raport cu dezvoltarea copilului. Al doilea tip este hipoplazia secundară, care se formează numai în timpul sarcinii. Principalele cauze ale acestei boli sunt ateroscleroza, hipertensiunea și toxicoza târzie în timpul sarcinii mamei viitoare. Ca urmare a apariției hipoplaziei, fluxul sanguin în vasele placentei este redus semnificativ, ceea ce împiedică dezvoltarea fătului în condiții de siguranță.
Principala diferență dintre cele două tipuri de hipoplazie este că al doilea tip, spre deosebire de primul, poate fi vindecat. Dacă vizitați medicii în timpul sarcinii în timp util, puteți diagnostica boala într-un stadiu incipient și puteți începe tratarea acesteia. După un tratament complet al placentei, puteți elimina complet apariția consecințelor negative.
Dacă apare o patologie similară, copilul nu primește suficienți nutrienți și oxigen. Prin urmare, nu întârziați procesul de tratament, deoarece consecințele acestei boli pot afecta foarte mult starea de sănătate a copilului, deoarece dezvoltarea lui va rămâne grav în spatele normelor. Desigur, există cazuri când indicatorii grosimii peretelui placentei sunt puțin mai mici decât se așteptau, dar sănătatea viitoarei mame și a copilului este în ordine perfectă. De obicei, astfel de cazuri apar în timpul sarcinii femeilor miniatură.
Soiurile bolii
În plus față de hipoplazia placentei, există un tip de boală, cum ar fi hipoplazia endometrului uterin. De regulă, această patologie se manifestă în subdezvoltarea țesutului stratului superior al uterului. Aceasta este o problemă cu adevărat serioasă care poate avea consecințe negative, inclusiv cea mai teribilă frază pentru o femeie - infertilitate. În cele mai multe cazuri, cauza endometrului uterului sunt diferite boli infecțioase, tulburări endocrine și hormonale la nivelul corpului feminin. Patologia ereditară a acestei boli este practic exclusă, deoarece nu a fost dovedită în practică. Dar se știe că hipoplazia endometrului uterului poate apărea chiar și în cea mai sănătoasă femeie în timpul sarcinii, deoarece nimeni nu este imun la acest lucru.
Diluarea endometrului uterului poate duce la o procedură de chiuretaj forțat, care se efectuează de obicei în timpul unui avort. Prin urmare, fiecare femeie în timpul sarcinii trebuie examinată cu atenție pentru diferite tipuri de boli. Pentru a determina grosimea endometrului uterului, se efectuează un test de sânge pentru hormonii sexuali și se efectuează o scanare cu ultrasunete. Rezultatele mai precise arată o biopsie a uterului. Această procedură este considerată o intervenție chirurgicală, astfel încât o boală a endometrului uterului trebuie luată foarte atent.
Desigur, ca și în cazul oricărei alte boli grave, tratamentul hipoplaziei endometriale a uterului durează mult timp. Sunt prescrise diverse proceduri, preparate hormonale și câteva metode neobișnuite, cum ar fi acupunctura și hirudoterapia. Medicina moderna are numeroase optiuni de tratament pentru cancerul endometrial al uterului, astfel incat principalul lucru in timp pentru a face un diagnostic al bolii.
Metode și metode de tratament
Trebuie reținut faptul că un singur diagnostic sau examinare nu va fi suficient pentru a da un verdict precis. Pentru a identifica patologia, este necesar să se efectueze o examinare completă și amănunțită a mamei gravide și a fătului. În cazul detectării încălcărilor, este necesar să se determine cauzele lor reale de apariție astfel încât să se poată înțelege care dintre metodele de tratament vor fi cele mai sigure și cele mai eficiente.
Să presupunem că dacă hipertensiunea arterială este cauza hipoplaziei placentei, trebuie mai întâi să normalizați presiunea și numai atunci tratați o femeie însărcinată cu alte medicamente care ajută la îmbunătățirea fluxului sanguin în vasele placentei. Singura cale sigură de a vindeca o femeie de hipoplazie este o abordare integrată, care include mai multe etape de tratament și restaurare a corpului unei mame însărcinate.
Distribuie în social. crearea de rețele
Placenta hipoplazie la mama insarcinata
Placenta este un organ embrionar care se formează numai în timpul sarcinii și servește pentru a elibera cantitatea necesară de oxigen și substanțe nutritive la făt. Cu ajutorul acestuia, suportul pentru viața copilului în uter și dezvoltarea sa sigură sunt menținute. Creșterea placentei continuă pe tot parcursul sarcinii până în a treizeci și șaptea săptămână, după care poate scădea ușor în dimensiune. În acest moment, diametrul său va fi de aproximativ 180 mm, iar grosimea pereților placentei va fi de aproximativ 30 mm, în timp ce organul embrionic va cântări în 600 de grame.
Fătul este furnizat cu tot ceea ce este necesar pentru dezvoltarea prin cordonul ombilical (constă dintr-o singură venă și două artere), care îl conectează și placenta. Pe lângă faptul că furnizează copilului substanțele necesare, placenta are de asemenea o funcție protectoare, protejând copilul de tot felul de viruși, infecții, bacterii. Cu toate acestea, ca orice alt organ al corpului uman, placenta este expusa la diverse leziuni care sunt periculoase pentru dezvoltarea fetala a copilului. Una dintre aceste tulburări este hipoplazia (scăderea) placentei.
Tipuri și cauze de hipoplazie a placentei
Hipoplazia placentară indică o discrepanță între grosimea locului copilului și durata sarcinii. În timpul hipoplaziei, dimensiunea placentei devine mai mică decât ar trebui să fie. Acest lucru ajută la încetinirea dezvoltării fătului, care la rândul său poate duce la complicații grave în timpul nașterii. În medicină, se disting aceste tipuri de hipoplazie a placentei:
Cauza hipoplaziei primare a placentei este prezența anomaliilor genetice la nivelul fătului. Este demn de remarcat faptul că acest tip de boală este destul de rar, practic nu este studiat de oamenii de știință și nu poate fi tratat. Hipoplazia secundară este mai frecventă și apare ca urmare a fluxului insuficient de sânge în vasele organului embrionar, precum și a prezenței toxicozei târzii, aterosclerozei sau hipertensiunii și a bolilor infecțioase. Acest tip de hipoplazie este destul de vindecător dacă boala este diagnosticată în timp util. Este de remarcat faptul că grupul de risc include și mamele viitoare care iau medicamente în timpul sarcinii, utilizează alcool sau fum.
Simptomele și diagnosticul
În prezența unei placente subțiri, furnizarea către copil a componentelor necesare pentru activitatea sa vitală intrauterină scade, rezultând o încetinire clară a dezvoltării fătului. În multe cazuri, boala este asimptomatică și este detectată numai în timpul trecerii unui ultrasunete planificat. Dacă rezultatele ultrasunetelor arată unele anomalii ale dezvoltării fătului, atunci medicii prestează studii suplimentare.
Principalele simptome ale bolii:
- Dezvoltarea fătului lent. Baza pentru această concluzie este rezultatul unui examen cu ultrasunete - o scanare cu ultrasunete, în timpul căreia va fi detectată o masă și o creștere necorespunzătoare a fătului.
- Reducerea frecvenței cardiace a copilului. Detectată prin cardiotocografie - CTG.
- În placentă, nivelul fluxului sanguin este redus semnificativ, pentru a determina care este metoda Doppler.
Dacă o scădere a dimensiunii organului embrionar nu este însoțită de simptomele de mai sus, atunci hipoplazia placentei este puțin probabilă. În timpul formării placentei, pot apărea unele anomalii minore care nu afectează în niciun fel dezvoltarea intrauterină a copilului. De asemenea, trebuie remarcat faptul că la femeile cu structură miniaturală, mărimea placentei va fi mult mai mică decât cea a mamelor insarcinate cu o construcție mare, astfel că dezvoltarea acesteia trebuie monitorizată în timp.
Tratamentul placentei subțiri
Baza tratamentului cu succes al hipoplaziei placentei este stabilirea în timp util a diagnosticului și descoperirea cauzei bolii.
După ce a descoperit toate componentele bolii, femeii îi este prescris tratamentul, care ar trebui să aibă loc exclusiv în spital.
În primul rând, medicii prescriu medicamente care stabilizează fluxul sanguin în placentă și apoi se concentrează asupra tratării bolii care provoacă hipoplazie.
De asemenea, sunt desfășurate mai multe activități pentru a readuce rata cardiacă a copilului la normal și pentru a monitoriza activitatea și mișcările acestuia.
Cu o placentă semnificativ subțire și deteriorarea stării copilului, medicii pot decide să dea o femeie însărcinată o livrare de urgență prin operație cezariană. Cu toate acestea, este de remarcat faptul că acest lucru vine extrem de rar și cu medicamente moderne și observație atentă a fătului, hipoplazia placentei este tratată cu succes, sarcina continuă conform termenilor, nașterea se face fără complicații și copilul se naște absolut sănătos.
Cât de periculoasă este hipoplazia placentei și este tratabilă?
Hipoplazia placentei este una dintre cele mai periculoase patologii ale sarcinii - reducerea, subdezvoltarea, neformulata. Acest lucru este plin de consecințe nedorite pentru copil. La urma urmei, este placenta - chiar organul care o ajută să supraviețuiască în pântece: îl hrănește, îi oferă o respirație, îi oferă condiții favorabile dezvoltării complete.
Dacă ea nu poate funcționa normal, bebelușul poate muri. Pentru a preveni acest lucru, avem nevoie de măsuri adecvate și oportune, atât de la medici, cât și de la viitoarea mamă.
motive
Pentru a se proteja pe ea însăși și pe copilul ei nenăscut din această patologie, o mamă tânără trebuie să înțeleagă de ce apare ea. Doctorii numesc următoarele cauze de hipoplazie a placentei:
- anomaliile genetice ale fătului conduc la hipoplazia primară a placentei, care nu este supusă tratamentului;
- încălcarea circulației placentare;
- unele afecțiuni materne: toxicoză târzie, hipertensiune arterială, ateroscleroză, infecții;
- stilul de viata al unei tinere femei: consumul de droguri, fumatul, abuzul de alcool in timpul sarcinii.
Hipoplazia secundară a placentei, cu detectarea în timp util în siguranță, tratată cu succes. Dar pentru ca acest lucru să se întâmple, femeia trebuie să prezinte ce simptome pot indica patologie.
simptomatologia
O femeie nu va putea să recunoască în mod independent simptomele patologiei pentru simplul motiv că hipoplazia placentei a fost detectată pentru prima dată în săptămâna 20 doar pe o ecografie planificată. Metodele de deviere includ:
- întârzierea dezvoltării fetale: greutatea și înălțimea copilului nu corespund perioadei gestaționale;
- ritmul ritmului cardiac fetal este încetinit pentru vârsta fetală;
- fluxul sanguin placentar a încetinit.
Nu mai există simptome de hipoplazie. Deci, trebuie să vă mulțumiți cu acești indicatori. Ele sunt identificate prin diferite metode de diagnosticare.
diagnosticare
Pentru a face un diagnostic corect, se efectuează diferite teste de laborator ale fătului și ale placentei. Hipoplazia este diagnosticată ca urmare a:
- ultrasunete (întârzierea creșterii intrauterine revelată);
- cardiotocografie (determină frecvența cardiacă a copilului);
- doplerometrie (stabilește anomalii ale circulației placentare);
- screening genetic pentru anomalii cromozomiale. care provoacă dezvoltarea hipoplaziei primare.
Numai în combinație, toate aceste metode de diagnosticare oferă o imagine completă a stării placentei la o anumită perioadă de sarcină. Dacă există suspiciune de hipoplazie, începeți tratamentul imediat. Mai devreme patologia este dezvăluită, cu atât mai multe șanse pentru un rezultat reușit al evenimentelor.
Ține minte. Dacă mama însărcinată este o femeie miniaturală, atunci ea va avea o placentă ca atare. În acest caz, hipoplazia nu este setată.
Placenta dimensiune: normal
Când vorbesc despre hipoplazia placentei? Există indicatori care sunt norma. Dacă studiile de screening indică abateri de la aceste numere, se efectuează diagnostice suplimentare pentru confirmarea sau respingerea diagnosticului.
- 14 săptămâni: grosimea medie trebuie să fie de 12-22 mm (media este de 16 mm);
- 20 săptămâni: 16-28 mm (în medie - aproximativ 21 mm);
- 31 săptămâni: 24-40 mm (rata medie - 31 mm);
- 38 săptămâni: 27-45 mm (în medie - 34 mm).
Și dacă hipoplazia placentei este tratată cu succes timp de 32 de săptămâni, deoarece mama va avea timp să se afle în spital și va da naștere unei stări complet sănătoase și fără patologii, atunci în săptămâna a 38-a nu va reuși cu greu să finalizeze cursul terapiei. Totuși, acesta este momentul în care copilul se poate naște complet complet și sănătos. Cu un astfel de diagnostic, o secțiune cezariană se efectuează în majoritatea cazurilor la o anumită vârstă gestatională.
tratament
De obicei, tratamentul hipoplaziei placentei în timpul sarcinii este efectuat staționar. La domiciliu, pentru a face față acestei patologii nu va funcționa. Aici controlul constant al medicilor este de o mare importanță. Cursul terapiei implică:
- Prescrierea medicamentelor pentru a normaliza fluxul sanguin placentar, de care depinde funcționarea și dezvoltarea acestui organ.
- Tratamentul bolii, care a fost cauza principală a hipoplaziei.
- Pregătiri pentru curățarea bătăilor inimii bebelușului.
- Terapie cu vitamine.
- Pacea completa, fara griji.
- Monitorizarea continuă a mișcărilor intrauterine fetale, a activității sale.
Desigur, tratamentul spitalicesc nu este cel mai roșu scenariu pentru orice femeie însărcinată. Prin urmare, mulți sunt interesați de cât de mulți sunt în spital cu hipoplazie a placentei, astfel încât să nu rămână în zidurile guvernului.
Momentul va depinde de modul în care este epuizat acest organ și de cât de gravă este patologia. Dacă abaterile sunt ușor de reparat, acestea pot fi descărcate acasă după 1-2 săptămâni. Dar dacă totul se întâmplă în ultimele săptămâni de sarcină, cel mai probabil, medicul va decide să lase femeia sub supravegherea medicilor până când copilul se naște.
previziuni
Cel mai adesea, hipoplazia placentară este tratată rapid fără complicații și efecte secundare. După restabilirea dimensiunii și funcționării normale a acestui organ, se naște un copil sănătos și puternic, fără devieri în dezvoltare. Dar dacă patologia a fost diagnosticată în ultimele etape ale sarcinii și situația devine critică, medicul poate sfătui femeia să dea naștere printr-o secțiune cezariană în prealabil pentru a nu dăuna copilului. Dar o astfel de decizie se face cu această patologie foarte rar.
Dacă a fost diagnosticată hipoplazia primară, tratamentul nu este efectuat. O femeie este invitată să întrerupă în mod artificial sarcina.
Dacă ați fost diagnosticată cu hipoplazie a placentei în timpul sarcinii, tânăra mamă nu trebuie să se panică prematur. Dacă știe ce este, ea este informată despre trăsăturile acestei patologii, va lua toate măsurile necesare pentru a ajuta copilul să-l țină până când se va naște. Cu dezvoltarea modernă a medicamentelor este destul de reală.
Surse: Nu există comentarii încă!
„placenta
Hipoplazia placentară
Placenta hrănește bebelușul în uter cu oxigen și nutrienți. Și dacă ceva nu este în regulă cu placenta, poate afecta și dezvoltarea copilului.
În mod normal, grosimea placentei ar trebui să corespundă duratei sarcinii. Dacă aceste rate sunt sub normal, medicii diagnostichează hipoplazia placentară, ceea ce indică faptul că mărimea placentei nu corespunde valorilor normale.
Hipoplazia primară nu este tratabilă și, cel mai adesea, indică o patologie genetică în dezvoltarea fătului. Cu toate acestea, acest tip de hipoplazie este puțin studiat.
Hipoplazia secundară apare pe fondul fluxului sanguin scăzut la placentă. În acest caz, cu diagnosticarea în timp util a situației, puteți corecta și da naștere unui copil complet sănătos.
Hipoplazia placentară - cauze
Dezvoltarea hipoplaziei poate fi promovată de infecțiile pe care le-a suferit o femeie, de hipertensiune arterială, de toxicoză târzie, precum și de ateroscleroză. De asemenea, la risc se includ femeile însărcinate care consumă alcool, droguri și femei de fumat.
Hipoplazia placentară - tratament
Este imposibil să se stabilească diagnosticul final folosind doar o examinare cu ultrasunete a placentei. Placenta este un organ individual, de exemplu, în cazul femeilor în miniatură, scaunul pentru copii este semnificativ mai mic decât la femeile mari și normale. Dezvoltarea placentei trebuie să fie observată în dinamică, precum și cercetări și analize suplimentare. Cu un astfel de diagnostic, principalul indicator este dezvoltarea fătului, și anume conformitatea tuturor indicatorilor cu durata sarcinii. Dacă mărimea fătului este în deplină concordanță cu norma, discutați mai devreme despre placenta anormală.
Cu toate acestea, în cazul în care diagnosticul este confirmat, este urgent să luați măsuri. Pentru a face acest lucru, medicii stabilesc mai întâi cauza fluxului sanguin scăzut la placentă. Este foarte important să eliminăm boala, ceea ce a dus la o placentă mică.
Tratamentul este efectuat, de obicei, într-un spital, o femeie este prescrisă medicamente care îmbunătățesc fluxul sanguin către placentă și, de asemenea, tratează boala principală, care a fost cauza hipoplaziei.
Monitorizarea constantă a bătăilor inimii fetale și mișcarea lor este necesară. La urma urmei, dacă placenta încetează să-și îndeplinească funcțiile, fătul se poate opri.
În funcție de gradul de hipoplazie și de starea fătului, o femeie poate primi o livrare precoce prin operație cezariană.
Cu un tratament prompt și o supraveghere medicală constantă, copilul se naște complet sănătoasă și pe termen lung.
Ce este hipoplazia placentei?
Hipoplazia placentară este o dezvoltare insuficientă a organului, în care există o relație mai mică față de dimensiunea normală și activitatea funcțională redusă. Ar trebui să fie clar că diagnosticul de hipoplazie a placentei este destul de rar. Cauzele hipoplaziei placentare pot fi anomalii genetice la făt (malformații congenitale, boli cromozomiale și genetice), infecții. amânată în timpul sarcinii sau patologiei somatice severe la femei (de exemplu, hipertensiunea, glomerulonefrita, ateroscleroza, patologia sistemului cardiovascular etc.).
Hipoplazia placentară este caracterizată de dimensiuni mici și insuficiență funcțională severă. Baza pentru realizarea unui diagnostic de hipoplazie placentară este hipoxia fetală, determinată conform CTG, și fluxul sanguin uteroplacentar afectat, în conformitate cu rezultatele sonografiei Doppler. În plus, în prezența hipoplaziei placentei, întârzierea de creștere intrauterină este în mod necesar prezentă. Aceasta înseamnă că puteți suspecta prezența hipoplaziei placentei numai dacă aveți următoarele simptome clinice la o femeie însărcinată:
- Întârzierea dezvoltării prenatale a copilului (întârzierea în înălțime și greutate în funcție de ultrasunete, creșterea insuficientă în greutate a celor mai însărcinați);
- Semne de hipoxie fetală în funcție de rezultatele CTG (decelerarea bătăilor inimii fetale);
- Întreruperea fluxului sanguin în placentă pe baza datelor din Doppler.
Dacă simptomele de mai sus sunt absente, atunci nu poate exista o hipoplazie a placentei la o femeie! Când hipoplazia placentei are de obicei o dimensiune mai mică comparativ cu norma. Dimensiunea placentei este măsurată prin ultrasunete. Dacă există simptomele clinice de mai sus + dimensiunea mică a placentei, atunci aceasta indică hipoplazia placentară.
În prezent, are loc o diagnosticare excesivă atunci când, în absența semnelor clinice de hipoplazie placentară, sunt detectate dimensiuni relativ mici ale organelor în timpul ultrasunetelor. Pe baza mărimii mici, femeia este diagnosticată cu hipoplazie placentară în absența simptomelor clinice. Asta este, diagnosticul se bazează pe date cu ultrasunete! În practica medicală normală, acest lucru nu se întâmplă pur și simplu - în primul rând, clinica și simptomele, apoi studiul și diagnosticul. Și nu măsurarea anumitor parametri și pe baza acestui diagnostic pe fundalul sănătății complete și absența semnelor clinice. Aceasta este, în termeni simpli, pentru a face un diagnostic de hipoplazie placentară, trebuie să înregistrați mai întâi dezvoltarea întârziată a fătului, apoi pe ultrasunete pentru a identifica dimensiunea mică a corpului. Dar în nici un caz opusul - dimensiunea redusă a placentei pe ultrasunete înseamnă hipoplazie înseamnă că copilul va avea un decalaj de dezvoltare. O astfel de abordare este o dovadă a abordării amatori și a profanării științei medicale. Astfel, 99,9% din diagnosticul actual al hipoplaziei placentare nu corespund realității, iar femeile au doar un loc mic pentru copii comparativ cu parametrii medii, care este o variantă a normei.
În cazul în care hipoplazia placentei este într-adevăr detectată, atunci această afecțiune poate fi tratată. Primul pas este de a efectua screening genetic (biopsie placentară, lichid amniotic, sânge din cordonul ombilical) pentru a detecta anomalii cromozomiale la nivelul fătului. Dacă copilul va fi identificat cu tulburări genetice, atunci acțiunea ulterioară depinde de tipul anomaliilor și de prognosticul probabil. Dacă nu au fost identificate anomalii genetice ale fătului, ar trebui să se efectueze tratamentul unei boli somatice, cum ar fi hipertensiunea arterială. care au dus la hipoplazia placentei.
Înainte de utilizare, consultați un specialist.
Autor: Nasedkina AK Specialist în efectuarea cercetărilor privind problemele biomedicale.
Trimiteți-le prietenilor
Hipoplazia placentară: cauze, tratament, diagnostic
Placenta este un organ unic care este prezent în corpul unei femei numai în timpul sarcinii. Importanța placentei este dificil de supraestimat. Placenta servește ca un organ care unește mama și fătul și, în același timp, protejează copilul împotriva virușilor și bacteriilor dăunătoare. Prin urmare, orice patologie a placentei poate provoca anomalii ale dezvoltării fătului.
Una dintre aceste patologii este hipoplazia placentei sau, în termeni simpli, un loc pentru copii mici.
Astăzi vom vorbi despre cauzele, tratamentul hipoplaziei placentare.
Cauzele hipoplaziei
Mai întâi, o placentă mică este cel mai adesea cauzată de tulburări genetice, care sunt cauzele dezvoltării acestei anomalii la femeile gravide. O asemenea încălcare apare rar și este asociată cu patologia fătului.
Hipoplazia secundară apare în timpul sarcinii. Cea mai frecventă cauză a hipoplaziei sunt bolile materne: hipertensiunea, ateroscleroza, toxicoza târzie. Fluxul de sânge în vasele placentei este redus, ceea ce împiedică dezvoltarea fătului în mod normal.
Spre deosebire de hipoplazia primară, secundaritatea este tratabilă și nu provoacă nici o consecință a diagnosticului și tratamentului adecvat.
În hipoplazie, fătul suferă de o lipsă de oxigen și nutrienți. Consecința poate fi o întârziere a dezvoltării intrauterine a fătului.
Cu toate acestea, un scaun pentru copii mici poate fi o stare complet normală. De exemplu, la femeile foarte mici, mărimea placentei este în mod natural mai mică decât la femeile cu o constituție normală. O astfel de scădere a placentei nu este o patologie.
tratament
Diagnosticul poate fi efectuat numai după o cercetare amănunțită. Un ultrasunete pentru diagnostic nu este suficient.
Hipoplazia indică prezența bolii la mamă. Prin urmare, în primul rând, trebuie să aflați cauzele acestei încălcări. Dacă este vorba, de exemplu, de hipertensiune arterială, mai întâi trebuie să normalizați presiunea mamei și apoi să aplicați medicamente care ajută la îmbunătățirea fluxului sanguin în vasele placentei.
Când tratamentul cu hipoplazie este întotdeauna complex. Motivul este aflat, apoi vom scăpa de motiv, în paralel sprijinirea și creșterea fluxului sanguin în navele unei placente.
Tratamentul este efectuat, de obicei, într-un spital, o femeie este prescrisă medicamente care îmbunătățesc fluxul sanguin către placentă și, de asemenea, tratează boala principală, care a fost cauza hipoplaziei.
Monitorizarea constantă a bătăilor inimii fetale și mișcarea lor este necesară. La urma urmei, dacă placenta încetează să-și îndeplinească funcțiile, fătul se poate opri.
În funcție de gradul de hipoplazie și de starea fătului, o femeie poate primi o livrare precoce prin operație cezariană.
Cu un tratament prompt și o supraveghere medicală constantă, copilul se naște complet sănătoasă și pe termen lung.
Materiale video pe tema articolului
Ce este placenta:
Surse: Nu există comentarii încă!
Fiecare femeie care se așteaptă la un copil este întotdeauna intimidată de termeni medicali și diagnostice medicale incomprehensibile. Sunt atât de multe diagnostice teribile? Astăzi vom discuta despre complicația sarcinii numită hipoplazie placentară.
"Hipoplazia" în traducerea din limba greacă veche înseamnă "subdezvoltare". Hipoplazia placentară se referă la reducerea masei, a diametrului și a grosimii sale, comparativ cu valorile medii pentru o anumită perioadă de sarcină. La efectuarea unui astfel de diagnostic în timpul sarcinii, medicii de diagnosticare cu ultrasunete se bazează de obicei pe grosimea placentei și, după naștere, placenta este dată studiului de către histologi, care își vor studia structura sub microscop. Hipoplazia placentară este:
- Primar. În acest caz, din momentul implantării unui ovul fecundat în uter, dintr-un motiv oarecare, formarea site-ului copilului a mers imediat. Aceasta este, în cazul hipoplaziei primare de la începutul sarcinii, placenta este mică și afectată.
- Secundar, în care tabula și perioada inițială de dezvoltare a placentei au avut loc corect, iar apoi, din mai multe motive, au fost încălcate.
În cazul hipoplaziei primare, cel mai adesea cauza este anomaliile genetice ale fătului - vizibile sau ascunse. Adesea, această malformație placentară este asociată cu diferite caracteristici structurale ale cordonului ombilical, ale vaselor ombilicale și ale defectelor congenitale ale fătului însuși. Această variantă de hipoplazie este relativ rară, dar, în orice caz, o femeie este recomandată să consulte o genetică și teste genetice avansate.
Motivele pentru apariția subdezvoltării secundare a placentei pot fi diverși factori externi. Aș dori să observ că în hipoplazia placentei, acești factori afectează în principal placenta care se formează. Acțiunea unor factori similari asupra placentei mature apare cel mai frecvent hiperplazia placentară, calcificarea placentară sau îmbătrânirea prematură a placentei. Astfel, factorii care influențează pot fi:
- Infecție. Diferiți agenți infecțioși: bacterii, viruși, protozoare și ciuperci, care afectează placenta, perturba procesele de divizare celulară. Placenta este în urmă în dezvoltare și își îndeplinește prost funcțiile. Foarte des, în timpul procesului infecțios se observă, de asemenea, apă înaltă, apă scăzută, semne indirecte de infectare a fătului.
- Preeclampsie sau hipertensiune izolată la mamă. Aceste boli apar cu afectarea obligatorie a pereților vaselor de sânge. Arterele uterului și ale placentei sunt deosebit de sensibile la presiune ridicată, iar alimentarea sângelui în locul sugarului este perturbată.
- Alte leziuni ale vaselor placentei. Leziunile vasculare pot fi cauzate de diverse procese autoimune, coagulopatii, vasculite, otrăviri cu metale grele și otrăvuri, ateroscleroză, anomalii congenitale ale țesutului conjunctiv și așa mai departe.
Singurul studiu cu ultrasunete nu are dreptul de a stabili diagnosticul de hipoplazie a placentei. Este necesară repetarea ultrasunetelor în dinamică, precum și studiul funcției placentei: teste hormonale, CTG, profil biofizic fetal, dopplerometrie. Uneori placenta intră într-adevăr în spatele ratelor medii, dar funcția sa nu este afectată și fătul nu suferă. În acest caz, trebuie să precizăm că aceasta este o variantă a dezvoltării unei placente specifice într-o femeie însărcinată.
Simptomele și diagnosticul de hipoplazie a placentei
Ca și în cazul hiperplaziei, hipoplazia placentei se reflectă în principal în starea fătului. O placentă prost formată nu este capabilă să îndeplinească în mod adecvat funcțiile de schimb de gaz, nutriție și protecția copilului.
- Insuficiența placentară, creșterea întârziată a fătului și hipoxia acută ulterioară sunt consecințele principale ale hipoplaziei placentare.
- În plus față de hipoxia intrauterină se observă manifestări ale cauzelor subdezvoltării placentei: infecții, preeclampsie, tulburări metabolice și așa mai departe.
În sine, hipoplazia placentei nu deranjează femeia. A se vedea direct starea placentei este posibilă numai cu scanarea cu ultrasunete. De aceea este important să faceți o ultrasunete în timp util.
Placenta subțire: ce amenință mama și copilul?
Cu funcția insuficientă a placentei, fetusul suferă în principal. Din cauza hipoxiei cronice intrauterine, copilul crește slab și se dezvoltă și, într-un moment critic, hipoxia din cronică se dezvoltă în stare acută. În acest caz, fătul poate muri în uter de la o lipsă acută de oxigen.
Pentru mamă, cauzele subdezvoltării placentei sunt în principal periculoase.
- Infecția fetală amenință răspândirea masivă, sepsisul și șocul infecțios-toxic.
- Preeclampsia necontrolată este periculoasă pentru afectarea eclampsiei, a rinichilor și a creierului.
- Hipertensiunea afectează, de asemenea, rinichii, vasele retinei și creierul.
- Tulburările de coagulare a sângelui pot duce la tromboză.
Tratamentul hipoplaziei placentei în timpul sarcinii
Prescrii tratamentul unei astfel de patologii grave poate doar un medic!
- Primul tratament al hipoplaziei placentei este eliminarea cauzelor sale: terapia antibacteriană, tratamentul preeclampsiei și hipertensiunii arteriale, corectarea sistemului de coagulare a sângelui și a bolilor metabolice.
- Pentru a menține fluxul sanguin adecvat în placenta subdezvoltată, grupurile speciale de medicamente sunt utilizate pe scară largă: Curantil, Actovegin, Pentoxifylline și altele. Aceste medicamente îmbunătățesc microcirculația vaselor uterului și a placentei, ajută la formarea de vase noi, promovează creșterea placentei.
Uneori spasmolitice, preparate de magneziu, complexe de vitamine și alte medicamente sunt adăugate pe această listă. Cel mai adesea, tratamentul începe în spital pentru a permite monitorizarea zilnică a stării fătului. Cu un profil de performanță bun al fătului, femeia este eliberată acasă, unde continuă tratamentul prescris sub supravegherea clinicii prenatale a medicului.
Alexandra Pechkovskaya, obstetrician-ginecolog, în special pentru Mirmam.pro
S-ar putea să te intereseze:
Hipoplazia placentară în timpul sarcinii și consecințele acesteia
Placenta este unică de acest gen, un organ embrionar prezent în corpul femeii numai în timpul sarcinii. Contribuie la bunăstarea și formarea fătului. Rolul placentei este foarte mare, deoarece unește mama și fătul. O placentă complet formată are forma unei clătite cu un diametru de aproximativ 18 cm și o grosime de aproximativ 3 cm. Greutatea sa este de aproximativ 600 de grame. Copilul și placenta sunt unite de o cordon ombilical, care constă din două artere și o singură venă, care asigură în totalitate activitatea vitală a copilului în timpul sarcinii. În plus, proprietățile unice ale placentei protejează copilul împotriva infecțiilor dăunătoare, a virușilor și a bacteriilor. Desigur, fiecare organ poate fi expus la factori nocivi și placenta în timpul sarcinii nu este o excepție. Cea mai obișnuită tulburare este hipoplazia placentei.
Principalele motive
De regulă, hipoplazia primară apare ca urmare a tulburărilor genetice, extrem de rare și asociate în principal cu patologia în raport cu dezvoltarea copilului. Al doilea tip este hipoplazia secundară, care se formează numai în timpul sarcinii. Principalele cauze ale acestei boli sunt ateroscleroza, hipertensiunea și toxicoza târzie în timpul sarcinii mamei viitoare. Ca urmare a apariției hipoplaziei, fluxul sanguin în vasele placentei este redus semnificativ, ceea ce împiedică dezvoltarea fătului în condiții de siguranță.
Principala diferență dintre cele două tipuri de hipoplazie este că al doilea tip, spre deosebire de primul, poate fi vindecat. Dacă vizitați medicii în timpul sarcinii în timp util, puteți diagnostica boala într-un stadiu incipient și puteți începe tratarea acesteia. După un tratament complet al placentei, puteți elimina complet apariția consecințelor negative.
Dacă apare o patologie similară, copilul nu primește suficienți nutrienți și oxigen. Prin urmare, nu întârziați procesul de tratament, deoarece consecințele acestei boli pot afecta foarte mult starea de sănătate a copilului, deoarece dezvoltarea lui va rămâne grav în spatele normelor. Desigur, există cazuri când indicatorii grosimii peretelui placentei sunt puțin mai mici decât se așteptau, dar sănătatea viitoarei mame și a copilului este în ordine perfectă. De obicei, astfel de cazuri apar în timpul sarcinii femeilor miniatură.
Soiurile bolii
În plus față de hipoplazia placentei, există un tip de boală, cum ar fi hipoplazia endometrului uterin. De regulă, această patologie se manifestă în subdezvoltarea țesutului stratului superior al uterului. Aceasta este o problemă cu adevărat serioasă care poate avea consecințe negative, inclusiv cea mai teribilă frază pentru o femeie - infertilitate. În cele mai multe cazuri, cauza endometrului uterului sunt diferite boli infecțioase, tulburări endocrine și hormonale la nivelul corpului feminin. Patologia ereditară a acestei boli este practic exclusă, deoarece nu a fost dovedită în practică. Dar se știe că hipoplazia endometrului uterului poate apărea chiar și în cea mai sănătoasă femeie în timpul sarcinii, deoarece nimeni nu este imun la acest lucru.
Diluarea endometrului uterului poate duce la o procedură de chiuretaj forțat, care se efectuează de obicei în timpul unui avort. Prin urmare, fiecare femeie în timpul sarcinii trebuie examinată cu atenție pentru diferite tipuri de boli. Pentru a determina grosimea endometrului uterului, se efectuează un test de sânge pentru hormonii sexuali și se efectuează o scanare cu ultrasunete. Rezultatele mai precise arată o biopsie a uterului. Această procedură este considerată o intervenție chirurgicală, astfel încât o boală a endometrului uterului trebuie luată foarte atent.
Desigur, ca și în cazul oricărei alte boli grave, tratamentul hipoplaziei endometriale a uterului durează mult timp. Sunt prescrise diverse proceduri, preparate hormonale și câteva metode neobișnuite, cum ar fi acupunctura și hirudoterapia. Medicina moderna are numeroase optiuni de tratament pentru cancerul endometrial al uterului, astfel incat principalul lucru in timp pentru a face un diagnostic al bolii.
Metode și metode de tratament
Trebuie reținut faptul că un singur diagnostic sau examinare nu va fi suficient pentru a da un verdict precis. Pentru a identifica patologia, este necesar să se efectueze o examinare completă și amănunțită a mamei gravide și a fătului. În cazul detectării încălcărilor, este necesar să se determine cauzele lor reale de apariție astfel încât să se poată înțelege care dintre metodele de tratament vor fi cele mai sigure și cele mai eficiente.
Să presupunem că dacă hipertensiunea arterială este cauza hipoplaziei placentei, trebuie mai întâi să normalizați presiunea și numai atunci tratați o femeie însărcinată cu alte medicamente care ajută la îmbunătățirea fluxului sanguin în vasele placentei. Singura cale sigură de a vindeca o femeie de hipoplazie este o abordare integrată, care include mai multe etape de tratament și restaurare a corpului unei mame însărcinate.