Vezica urinară este un organ muscular gol al sistemului urinar situat în cavitatea pelviană. Efectuează două funcții: acumularea și îndepărtarea urinei. Vezica urinară la femei este atașată la partea superioară a vaginului și a corpului uterului, la bărbați - glanda prostatică și veziculele seminale.

Structura vezicii urinare

În vezică există mai multe părți: gâtul, corpul și fundul. În partea de jos sunt gura ureterelor, iar gâtul intră în uretra (uretra). Pereții vezicii sunt compuși din mai multe straturi. Cel mai intim strat este reprezentat de membrana mucoasă (urothelium), care are numeroase pliuri, care sunt aproape complet netezite atunci când vezica este umplută. Sub uroteliu este un strat submucos format din fibre de țesut conjunctiv. Între ele există un număr mare de vase de sânge și terminații nervoase. Cel de-al treilea strat constă din țesut muscular neted. Pe partea de sus a vezicii urinare este acoperită cu membrană accidentală. În mod normal, golirea vezicii urinare la adulți are loc de 4 până la 8 ori pe zi și aproape niciodată noaptea. Cu toate acestea, cu inflamația vezicii urinare, cantitatea de urinare crește, în timp ce volumul de urină eliberat scade drastic.

Funcția vezică

Vezica îndeplinește funcția de depozitare temporară și îndepărtarea urinei. Când este umplut cu urină, are loc iritarea numeroaselor terminații nervoase situate în pereți. Această iritare prin căile nervoase conductive este transmisă cortexului cerebral, informându-l despre nevoia de golire a vezicii urinare. Ca răspuns, există dorința de a vizita toaleta. La momentul urinării, sub influența unui impuls nervos provenit din cortexul cerebral, există o contracție a peretelui muscular al vezicii urinare și se excretă toată urina.

Boli ale vezicii urinare

Printre toate bolile sistemului genito-urinar se observă cel mai adesea inflamația vezicii urinare (cistita). Este cauzată de diverse microflore patogene, care pot intra prin uretra (cale ascendentă) sau din rinichi (cale descendentă). Apariția bolii contribuie la hipotermie, încălcarea igienei personale, pietre urinare.

Bolile inflamatorii ale vezicii urinare la femei sunt observate mult mai des decât la bărbați. Acest lucru se datorează faptului că femeile au o uretra mai largă și mai scurtă, prin care infecția intră ușor în cavitatea vezicii urinare.

În cistită, pacienții se plâng de durere în abdomenul inferior, care are un caracter trăgător. Urinare dureroasă, rapidă, urină în timp ce este alocată în porții mici, uneori literalmente picătură cu picătură.

Vezicii urinare doare nu numai în cazul cistitei, dar și în alte boli - pietre vezicale, cancer, etc.

Prevenirea bolilor și tratamentul vezicii urinare sunt medici urologi. Pentru diagnosticul corect, medicul examinează pacientul (analiză urinară, ultrasunete, uroflowmetrie, cistoscopie etc.). Tratamentul vezicii urinare este, în majoritatea cazurilor, conservator. Să prescrie antibiotice, uroseptice. Medicamentul din plante are o mare importanță. În plus, pacienții sunt sfătuiți să urmeze o dietă (limitarea alimentelor picante, sărate, băuturi alcoolice). Dacă este necesar, prescrieți un tratament fizioterapeutic.

Tratamentul chirurgical al vezicii urinare este indicat în prezența neoplasmelor maligne ale acestui organ, precum și în prezența unor concremente în cavitatea acestuia, care nu pot fi extrase prin metode conservatoare.

Trebuie reamintit faptul că vezica urinară dăunează și cu o serie de alte afecțiuni (rinichi, ureter, uretra, prostată, coccyx, organe genitale feminine). Prin urmare, numai un medic poate face un diagnostic corect și, uneori, necesită o examinare cuprinzătoare a pacientului, cu implicarea medicilor de alte specialități.

Structura și funcția vezicii urinare

Lasă un comentariu 13,435

Organele interne din organism își îndeplinesc funcțiile și sunt responsabile pentru integritatea procesului. Vezica urinară este un organ important al sistemului urinar, care este responsabil pentru acumularea de urină înainte de a fi îndepărtat din corp. Acest organ elastic nepermanent, situat în bazin. Urina, filtrată în rinichi, de-a lungul ureterelor este colectată în ea și este îndepărtată din corp prin uretra (uretra). Datele clare privind dimensiunea nu sunt. Dar, conform datelor sondajului, este cunoscută posibilitatea de a conține urină în urină de la 500 la 1000 ml.

Anatomia topografică

Anatomia vezicii urinare ajută la înțelegerea principiilor dezvoltării proceselor patologice în organ și la alegerea tratamentului potrivit.

Topografia corpului este simplă. Locul în care este localizată vezica este cunoscută în primul rând. Organul are loc în spatele oaselor pubian, în cavitatea anterioară a pelvisului. Un rezervor de urină neîncărcat nu se extinde dincolo de zona pelviană, nu poate fi resimțit prin țesuturi. Numai organul umplut iese, se ridică deasupra oaselor pubiană și se află dincolo de granițele pelvisului mic.

Cavitatea abdominală închide balonul parțial din lateral și de sus. Organele aflate în spatele urinei, femeile și bărbații sunt diferite. În femeie, uterul și vaginul se află în spatele tractului urinar, iar la bărbați, glandele sexuale (veziculele seminale) și conductele care duc la uretra. De la stratul exterior al organului la seros, intestinul este situat: subțire, sigmoidă și colon.

Structura corpului

Schimbarea constantă a formei, dimensiunii - caracteristici ale structurii corpului. Aceste caracteristici caracteristice sunt influențate de nivelul de umiditate al urinei. Un balon complet are o formă volumetrică, rotunjită, iar cea goală arată ca o placă plană. Cum arata vezica urinara la copii? Configurația corpului copiilor este modificată în funcție de ani. În formă de arbore, la vârsta de 8 ani până la 12 ani, forma de pară la copii, seamănă cu forma unui ou și numai la adolescenți are forma unei mingi.

Departamentele de vezica urinara:

Corpul este înclinat. Vârful este înclinat în față și "privește" în sus, poziția inferioară este în jos și înapoi. Între ei este corpul. În jos, îngustarea, urină formează uretra. Gâtul este concentrat în acest loc. Gâtul uretrei urinare se termină. Canalul urinar conectează partea din față a vârfului și a buricului. Structura vezicii urinare implică o separare pe suprafață: anterioară, posterioară, superioară și laterală. În spatele stratului de suprafață al corpului sunt două lumeni, care includ ureterul, mai exact, gura.

Închiderea urinei are loc cu ajutorul a două supape (sfincter):

• Involuntară. Este format dintr-un grup muscular, răsucite de o spirală. Acesta trece prin mușchii care înconjoară pelvisul. Ele seamănă cu o umbrelă inversată.
• Arbitrare. Sfincterul este căptușit cu mușchi pelvieni, ligamente care formează mușchiul obturator.

Înapoi la cuprins

Cum este peretele corpului?

Să analizăm în detaliu structura peretelui vezicii urinare. Are o structură specială. Cochilia este formată din mai multe straturi:

• Internă. Este căptușită de epiteliul de tranziție, formând o barieră sigură și falduri. Umplut cu urină, ele sunt netezite. În partea de jos a mucoasei nu se va plia, nu există submucoasă. Stratul mucus al căptușelii interior al bulei, stratul fiind conectat la mușchi. Această zonă este numită triunghi. Lângă gurile ureterelor se află o bandă interdigitală. Împiedică urina să curgă înapoi.
• Conexiune. Submucoza constă din țesut liber, auxiliar. Conține sistemul limfatic, vasele de sânge și terminațiile nervoase.
• Musculare. Țesutul muscular este baza septului muscular al organului. Ligamentele musculaturii netede, trecând în trei straturi, sunt legate de mușchiul principal care răspunde de împingerea urinei. Lângă gura ureterului fibrele circulare formează sfincteri.
• Seroasă. Acesta acoperă partea din spate, părțile laterale și bula în sine. Pe suprafețele rămase trece pe o suprafață densă de legătură, care acționează ca suport.

Stratul muscular joacă un rol important în excreția urinei, încălcarea mușchilor conduce la modificări patologice în proces.

Sânge și sistemul limfatic

Arterele superioare, medii și inferioare, care alimentează sângele vezicii, sunt adiacente trunchiului anterior al arterei iliace. Arterele superioare furnizează sânge pereților laterali și partea superioară a organului. În partea inferioară aprovizionează sângele spre fund, gât. În plus față de organ, este adecvat un vas de sânge din arterele inferioare ale gluteului și obturatorului.

Arteriolele circulatorii ale circulației urinare sunt înconjurate de plexul venos. Este cel mai clar manifestat în apropierea sfincterilor și de-a lungul fundului organului. Partile anterioare si posterioare ale organului acopera arteriolele membranei conjunctive pelvine. În corpul feminin, aprovizionarea cu sânge este întărită de arterele care se extind din organele genitale: uterul și vaginul. Exfoliția limfatică în vezică apare în ganglionii limfatici interni.

inervare

Furnizarea de straturi de fire simpatic și parasimpatic ale sistemului nervos controlează urinarea reflexă. Receptorii vezicii urinare, plasați în straturile vezicii urinare, reacționează la întindere și provoacă începutul arcului reflex urinar. O persoană simte dorința de a merge la toaletă atunci când organul este plin de 140-150 ml. Cantitatea de urină crește, crește urinarea. Centrul responsabil pentru procesul de golire se află în măduva spinării. Munca sa începe când un anumit rezervor este umplut cu urină.

Urina este asociată nu numai cu măduva spinării umane, ci și cu creierul. Prin urmare, putem controla procesul independent. Folosind mușchii pelvisului, puteți stoarce și țineți ieșirea urinei până la momentul potrivit. Începând de la urinare, este aproape imposibil să oprim procesul, deoarece contracția este cauzată de receptorii urinari.

Caracteristicile locației vezicii urinare la femei și bărbați

Structura anatomică a unui organ este practic aceeași pentru un bărbat și o femeie. Caracteristicile distinctive au o locație, capacitatea fiziologică și trăsăturile distinctive ale uretrei. Caracteristicile acestei diferențe sunt asociate cu anomalii naturale și dureroase ale sistemului urogenital. Mai jos sunt caracteristici ale sistemului de localizare a ambelor sexe.

Locația femeilor

Atașarea vezicii urinare la ramurile oaselor pubian în organism la femei este situată lângă intrarea în vagin. Clitorisul este un vecin al conexiunii de tranziție a articulației osoase. Fibrele poroase acționează ca un strat între compusul osos și organ. Înfășurând-o, peritoneul creează o depresiune între uter și vezică. Fibrele musculare din diafragma urogenitală adaugă un suport suplimentar.

Locație la bărbați

La bărbați, localizarea vezicii este similară cu plasarea unui organ în corpul feminin. Numai cu ajutorul ligamentului la legătura osului penisul este fixat. În partea superioară a vezicii urinare, pe partea din spate, există un capăt al tractului digestiv (rect) și al gonadelor pereche. Peritoneul, care înconjoară organul, creează o depresie între intestin și glande. Atașarea suplimentară are loc în detrimentul prostatei.

Volumul și forma

Contururile rezervorului de urină feminină au o formă mai ovală, la mascul, forma este rotundă. În plus, uterul creează o presiune suplimentară pe marginea superioară, iar vezica devine o dentară, devine ca o șa. Limitele organelor feminine pot fi modificate sub influența patologiilor organelor genitale, a țesutului conjunctiv și a schimbărilor legate de vârstă.

Cât de mult urină se potrivește în organul elastic al sistemului urinar? Volumul rezervorului de urină, în primul rând, depinde de criteriile de vârstă. În medie, o capacitate de adult a urinei în vezică este de aproximativ 500 ml. O vezică masculină poate conține între 350 și 750 ml de urină, iar o vezică feminină poate menține între 250 și 550 ml. Sarcina afectează capacitatea de urină a femeilor. Uterul, care crește în mărime, stoarce vezica, reducând capacitatea.

Funcții principale

Există două funcții principale ale vezicii urinare: acumularea și eliberarea urinei. Cum funcționează funcția de acumulare? La fiecare 30 de secunde, conducta urinară secretă activitatea vitală excretată de rinichi în vezică. Rata fluxului de urină prin ureterul drept și stâng poate fi diferită. Rata generală de umplere este influențată de situații de temperatură, lichid și stres. Volumul admisibil al urinei este controlat de receptorii nervilor.

O cantitate imensă de fibre nervoase este responsabilă pentru buna funcționare a vezicii urinare.

Funcția de excreție a urinei este declanșată după ce fibrele musculare sunt comprimate în straturile corpului și sfincterul se relaxează. Structura și funcția vezicii urinare contribuie la susținerea mediului intern din organism, înlăturând din acesta produsul final al metabolismului. Într-un corp sănătos, microflora de urină din interiorul rezervorului și la ieșirea din acesta nu se schimbă. Caracteristicile fizico-chimice ale urinei sunt afectate de ficat și de rinichi. Numai în caz de tulburări patologice în activitatea lor, de asemenea, vezica în sine, se formează stagnare, și cu ea proprietățile de schimbare a urinei, provocând inflamarea rinichilor și a vezicii urinare.

Funcțiile vezicii umane

Vezica urinară este un organ muscular gol al sistemului urinar situat în cavitatea pelviană. Efectuează două funcții: acumularea și îndepărtarea urinei. Vezica urinară la femei este atașată la partea superioară a vaginului și a corpului uterului, la bărbați - glanda prostatică și veziculele seminale.

Structura vezicii urinare

În vezică există mai multe părți: gâtul, corpul și fundul. În partea de jos sunt gura ureterelor, iar gâtul intră în uretra (uretra). Pereții vezicii sunt compuși din mai multe straturi. Cel mai intim strat este reprezentat de membrana mucoasă (urothelium), care are numeroase pliuri, care sunt aproape complet netezite atunci când vezica este umplută. Sub uroteliu este un strat submucos format din fibre de țesut conjunctiv. Între ele există un număr mare de vase de sânge și terminații nervoase. Cel de-al treilea strat constă din țesut muscular neted. Pe partea de sus a vezicii urinare este acoperită cu membrană accidentală. În mod normal, golirea vezicii urinare la adulți are loc de 4 până la 8 ori pe zi și aproape niciodată noaptea. Cu toate acestea, cu inflamația vezicii urinare, cantitatea de urinare crește, în timp ce volumul de urină eliberat scade drastic.

Funcția vezică

Vezica îndeplinește funcția de depozitare temporară și îndepărtarea urinei. Când este umplut cu urină, are loc iritarea numeroaselor terminații nervoase situate în pereți. Această iritare prin căile nervoase conductive este transmisă cortexului cerebral, informându-l despre nevoia de golire a vezicii urinare. Ca răspuns, există dorința de a vizita toaleta. La momentul urinării, sub influența unui impuls nervos provenit din cortexul cerebral, există o contracție a peretelui muscular al vezicii urinare și se excretă toată urina.

Boli ale vezicii urinare

Printre toate bolile sistemului genito-urinar se observă cel mai adesea inflamația vezicii urinare (cistita). Este cauzată de diverse microflore patogene, care pot intra prin uretra (cale ascendentă) sau din rinichi (cale descendentă). Apariția bolii contribuie la hipotermie, încălcarea igienei personale, pietre urinare.

Bolile inflamatorii ale vezicii urinare la femei sunt observate mult mai des decât la bărbați. Acest lucru se datorează faptului că femeile au o uretra mai largă și mai scurtă, prin care infecția intră ușor în cavitatea vezicii urinare.

În cistită, pacienții se plâng de durere în abdomenul inferior, care are un caracter trăgător. Urinare dureroasă, rapidă, urină în timp ce este alocată în porții mici, uneori literalmente picătură cu picătură.

Vezicii urinare doare nu numai în cazul cistitei, dar și în alte boli - pietre vezicale, cancer, etc.

Prevenirea bolilor și tratamentul vezicii urinare sunt medici urologi. Pentru diagnosticul corect, medicul examinează pacientul (analiză urinară, ultrasunete, uroflowmetrie, cistoscopie etc.). Tratamentul vezicii urinare este, în majoritatea cazurilor, conservator. Să prescrie antibiotice, uroseptice. Medicamentul din plante are o mare importanță. În plus, pacienții sunt sfătuiți să urmeze o dietă (limitarea alimentelor picante, sărate, băuturi alcoolice). Dacă este necesar, prescrieți un tratament fizioterapeutic.

Tratamentul chirurgical al vezicii urinare este indicat în prezența neoplasmelor maligne ale acestui organ, precum și în prezența unor concremente în cavitatea acestuia, care nu pot fi extrase prin metode conservatoare.

Trebuie reamintit faptul că vezica urinară dăunează și cu o serie de alte afecțiuni (rinichi, ureter, uretra, prostată, coccyx, organe genitale feminine). Prin urmare, numai un medic poate face un diagnostic corect și, uneori, necesită o examinare cuprinzătoare a pacientului, cu implicarea medicilor de alte specialități.

Unde este corpul

Se află în cavitatea pelviană, în spatele articulației pubice. Acumularea urinei conduce la faptul că secțiunea superioară se ridică și poate ajunge la nivelul ombilicului. De-a lungul limitelor corpului trece un strat de țesut conjunctiv.

În mod evident, locul unde se află această limită nu poate fi determinat: mărimea și forma sa schimbă proporțional cu cantitatea de urină introdusă în ea.

Locația femeilor

Locația corpului în reprezentanții diferitelor sexe variază. La femei, organul este localizat în fața uterului și este asociat cu organele sistemului reproducător.

La femei, uretra este mai largă și mai puțin lungă. În acest sens, acesta devine o poartă de acces pentru a intra în organism - acestea sunt riscuri suplimentare pentru sănătate. În partea inferioară sunt mușchii pelviului.

Locația bărbaților

Dacă în corpul feminin este conectat la uter și vagin, atunci în corpul masculin este legat de veziculele seminale și de rect. Țesutul conjunctiv este alimentat din abundență cu vase. În partea inferioară a corpului se află prostata.

Structura zonei

Organismul este alcătuit din următoarele zone:

• partea de sus. Cu o cantitate semnificativă de lichid acumulat, această parte poate fi probată, direcționată către peretele abdominal;
• o gât asemănătoare cu o pâlnie externă și conectată la uretra;
• partea principală (corpul) destinată acumulării de lichide. Se caracterizează printr-o elasticitate ridicată;
• partea de jos.

Dacă lichidul este absent, acesta seamănă cu aspectul unui disc cu un număr mare de falduri, convoluții. Pe masura ce urina se acumuleaza, organul devine mai larg, rotunjit, devine ca un ou.
Partea inferioară este legată de ligamente și are o mobilitate scăzută.

Corpul și partea superioară, în contrast, se caracterizează prin mobilitate ridicată. În partea inferioară există o secțiune specială - triunghiul Leto. Este bogat în terminațiile nervoase. Aceasta este cea mai fermă parte fixă. Aici stratul muscular este foarte bine dezvoltat - detrusorul. Sarcina sa - eliberarea de urină în momentul contracției corpului.

Alte straturi triunghiulare:

1. Mucoasa. Este întotdeauna netedă, diferă de alte zone (toate celelalte părți ale organului sunt acoperite cu pliuri atunci când bulele nu sunt umplute).
2. Stratul mucus. Infiltrat cu o rețea de glande mici.
3. Țesut conjunctiv. Se caracterizează prin densitate ridicată.

Această zonă este adesea expusă la leziuni inflamatorii.
Sfincteriile sunt destinate să împiedice eliminarea arbitrară a urinei din corp. Ele țin în poziție închisă lumenul gâtului și uretrei, astfel încât fluidul se acumulează. Există 2 tipuri de sfincteri.

Una este situată în gât în ​​sine. Acesta este un sfincter involuntar, deoarece o persoană nu-și poate controla munca. Celălalt este situat în partea centrală a uretrei pelvine. Acesta este un sfincter arbitrar, a cărui muncă este controlată.

Primul sfincter creează compresie pe suprafața vezicii urinare, stimulând excreția urinei, asigurând golirea completă a organului. Sarcina celui de-al doilea este de a crea presiune asupra orificiului canalului, prevenind îndepărtarea fluidului.
Pereții sunt acoperite cu membrană mucoasă.

Stratul său exterior este peritoneul, funcția căruia este de a proteja organismul de efectele factorilor externi negativi, precum și de procesele interne de inflamație, care pot capta organele din apropiere.

Următorul strat este muscular, reprezentat de mușchi neted.
Stratul submucosal este penetrat din abundență de capilare și un flux de sânge mare este oferit.

Cel mai adânc strat este membrana mucoasă. Ea secretă o substanță protectoare specială, împiedicând efectele bacteriilor și ale urinei asupra organismului.

Două artere abordează partea superioară și corpul - ombilicul stâng și drept. Regiunile inferioare și laterale ale organului sunt alimentate cu sânge prin arterele urinare inferioare. Ieșirea de sânge este produsă în venele urinare.

În ultimele săptămâni de sarcină, numărul de golire a vezicii urinare poate ajunge la 20 în timpul zilei. De asemenea, uterul poate stoarce uretrele, provocând dezvoltarea inflamației.

Funcțiile corpului

Există 2 funcții importante: rezervorul și evacuarea.
Funcția de rezervor este acumularea urinei care curge prin uretere din aparatul pelvisului cu o frecvență de 0,5 minute.

Rata de urină din ureterul din dreapta și din stânga poate fi diferită. Volumul fluidului conținut în vezică depinde de cantitatea de lichid care intră în corp, de capacitatea excretoare a rinichilor. Timpul în care urina este ținută în bule nu depinde de volumul fluidului care intră, ci de viteza de primire.

În cazul încălcării procesului de excreție a urinei, se poate dezvolta inflamație - cistită. Aceasta este boala cea mai frecventă a vezicii urinare. Pentru a reduce probabilitatea apariției bolii vezicii urinare, trebuie:

• urmați igiena;
• prevenirea dezvoltării bolilor organelor pelvine;
• evitați hipotermia;
• utilizarea lenjeriei din țesături naturale;
• stai la o dieta sanatoasa.

concluzie

Vezica urinara asigura excretia urinei si circulatia normala a fluidului in corp. O persoană simte nevoia de golire din cauza contracțiilor reflexe. Reflexul la umplerea vezicii urinare (întinzându-și pereții) intră în creier.

Dacă nu se produce golirea, acumularea de lichid continuă, iar urgența de a urina apare mai des.

Din această cauză, poate să apară urinare involuntară. Procesele urinare sunt reglementate de sistemul nervos central. Nu se poate sparge din cauza lipsei de golire. Cu toate acestea, ruptura sa poate apărea din cauza rănirii, a căderii.

Într-o persoană sănătoasă, în procesul de excreție a produselor metabolice din organism, lichidul care o părăsește nu-și schimbă proprietățile. Modificări ale indicatorilor sunt observate în mai multe boli însoțite de stagnarea urinei.

Singura funcție a vezicii urinare (limba latină Vesica urinaria, un grec modificat, "Cystis" din sacul kystis, vezica urinară) reprezintă acumularea de urină secundară înainte de urinare.

Vezica este localizată mezoperitoneal în pelvis. Bubble umplut și golit are unele diferențe. Când este goală, este complet ascunsă în spatele simfizei pubiane, iar medicul, dacă se dorește, nu poate să o probeze prin peretele abdominal anterior. Umplut cu urină, el se poate ridica sus de pubis, uneori ajungând la ombilic. În acest caz, reprezentanții sexului mai slab, are o formă ovală, iar solicitanții pentru apartenența la sfericul puternic. În spatele ei la femei este uterul cu vaginul, iar la bărbați - veziculele și conductele seminale. Chiar mai profund spre sacru și în aceștia și alții este rectul. De acum încolo, vorbește despre o vezică plină (Fig.1), a cărei capacitate, apropo, este extrem de variabilă și are în medie 500-700 ml.

Fig.1. Structura vezicii urinare

Examinăm structura vezicii urinare după model și desen, astfel încât este mai convenabil și mai ușor să studiem organul. În principiu, datele structurale sunt luate în considerare în structură și se bazează pe faptul că peretele vezicii urinare poate fi studiat în detaliu.

În mod convențional, ea este împărțită în patru părți: vârful (I) se îndreaptă ușor spre față, iar fundul (III) se îndreaptă în jos și ușor în spate, trecând în gât (IV) în uretra. Între fund și partea de sus - cea mai voluminoasă secțiune - corpul (II). Pentru confort, urologii vorbesc despre cinci pereti: fata, spate, partea superioara si laterala (dreapta si stanga). Fibrele libere, care umple spațiul prevezicular, protejează peretele frontal de deteriorarea osului pubian.

Atunci când studiază prepararea histologică (fig. 2), poate fi văzut în afara peritoneu (5), care formează seroasă numai pe peretele din spate și corpul de sus, se deplasează cu ea partea din față a peretelui abdominal anterior, iar partea din spate a uterului sau de rect bărbați. În acea parte a bulei, care nu are acoperire seroasă, este înconjurată de un strat de adventiție. Continuând analiza histologiei a peretelui, de exemplu, că teaca musculară (4) se formează fibre trei direcții: stratul exterior - longitudinal (c), mediu - circulară (b), precum și alte -Themes interne (a). Fibrele musculare netede din toate cele trei straturi, parțial întrețesute unul cu celălalt, formează un singur mușchi al vezicii urinare, care elimină urina în timpul urinării - un decurator. Mucusele circulare sunt dezvoltate mai mult în zona gurii ureterelor, care se deschid de 2-3 ori pe minut și deschiderea internă a uretrei. Mucoasa roșiatică este acoperită cu epiteliu tranzitoriu (1) și, din cauza propriului plastic (2) pronunțat, cu vase și strat submucos (3), formează numeroase pliuri practic pe toată suprafața interioară a vezicii urinare. Numai într-un singur loc nu există pliere (aceasta se vede în figura 1), creând o zonă plană a triunghiului vezicii urinare cu trei găuri în colțuri: două fețe ureterale și o deschidere interioară a uretrei în partea de jos. Triunghiul își datorează netezirea la absența unui strat submucosal în această regiune: aici membrana mucoasă se conectează direct cu musculatura.

Fig.2. Structura peretelui vezicii urinare

Vezica urinară este o pungă epitelială musculară în care se acumulează urină.

• Mucoasa (CO) formează un pense mult mai groase (P) în vezica urinară goală, absentă în triunghiul vezical, trigonum vezicii (Fig. Nu este prezentat), și este compus din epiteliu tranzitoriu (PE) și amenda laminei propria vrac (SP) mucoasă. În plus față de mai multe glande mucoase din regiunea triunghiului, nu există glande în vezică. Plăcuța proprie merge în următorul strat.
• Submucosa (PO) este un strat relativ gros de țesut conjunctiv liber, bogat în fibre elastice, sânge și vase limfatice, precum și fibre nervoase. În acest strat pot fi noduli limfoizi rare.
• Membrana musculară (MO) constă din trei straturi de celule musculare netede, prinse între ele și, prin urmare, neclar separate. Inner (Sun) și exterior (straturi HQ general longitudinale, iar stratul de mijloc (SS) circular. Amplasare netede straturi musculare ale vezicii urinare extrem de încâlcit. Zona muscularis triunghiului tunica genereaza sfincterului uretral intern. Stratul muscular între fascicule musculare netede sunt numeroase fibre elastice, sângele și vasele limfatice, nervii autonomi și ganglioni autonomi mici.
• Baza inferioară (PSO) - țesutul conjunctiv loos care leagă mușchii și membranele seroase.
• Membrana seroasă (CEO) este reprezentată de peritoneu visceral, care este prezent numai pe suprafețele superioare și laterale ale vezicii urinare.
• Adventitia (AO) este localizată în acele zone ale vezicii, unde nu este acoperită cu o membrană seroasă, adică pe suprafețele retroperitoneale. Adventice bogat vascularizat format din țesut conjunctiv lax cu o rețea de fibre nervoase autonome care pătrund închidere sensibile la nivelul mucoaselor, celulele epiteliale bine dezvoltate.

Nu a stabilit încă în cele din urmă faptul că vezica urinara are un laminei propria musculare, iar unii autori consideră submucoasa pur și simplu ca o continuare a propriei sale plăci mucoasa profundă.

Vezicătoare

Pentru izolarea animalelor pot fi folosite organe complet diferite. În nevertebrate, ele sunt mai primitive. Funcțiile vezicii acestora sunt realizate de tubuli, pori, tuburi excretoare sau glande.

În cele mai multe vertebrate trebuie să evidențieze rinichi, uretere, vezica urinara si - un organism în care produsele reziduale se acumulează înainte de a iesi din organism. Este absent în peștii și păsările cartilaginoase, subdezvoltate în crocodili și în unele șopârle.

Structura și funcția ureterolor și a vezicii urinare diferă în diferite organisme. La om și la mamifere, acestea sunt cele mai complexe. Principala lor trăsătură este separarea de anus, care nu este, de exemplu, amfibieni și reptile.

Sistemul urinar uman

Unul din produsele vieții noastre este urina. Este de 97% apă și 3% produse de descompunere (acizi, proteine, săruri, glucoză etc.). Se filtrează sânge, urină din rinichi. Forma ei arată ca fasole și ajunge la 10-12 centimetri în lungime.

Din rinichi există un proces lung, cu diametrul de 30 de centimetri și diametrul de până la 7 centimetri. Acesta este un tub muscular prin care urina este îndreptată spre vezică în porțiuni mici la intervale de aproximativ 20 de secunde.

Când se acumulează o cantitate suficientă de lichid, vezica urinară se micșorează și o conduce printr-un canal special - uretra. El nu este același la diferite sexe. Deci, la femei, uretra este mai scurtă și mai largă, la bărbați este mai lungă (până la 25 cm) și îngustă (până la 8 mm). În plus, bărbații din ea merg pe canal cu spermă.

Pentru a la o forță de uree nu a crescut din nou, uretere redus în trei locuri: lângă legătura cu rinichii, la intersecția cu vezica urinară și în locul de trecere a navelor iliace.

Unde este balonul?

Funcțiile vezicii umane determină complet structura și poziția sa în interiorul corpului. Organul este situat în partea inferioară a bazinului în spațiul retroperitoneal din spatele secțiunii pubian. Mușchii care sunt responsabili pentru ridicarea anusului sunt marginalizați de el de pe laturile.

La copii, este situat mai sus în zona peritoneului și nu atinge organele sistemului reproducător. În timp, mărimea și poziția sa variază într-o oarecare măsură. La bărbați, se află lângă canalul spermatic și rectul și se află pe fundul prostatei. La femei, vezica urinară este situată în apropierea vaginului.

Există astfel de elemente ale corpului: partea superioară, corpul sau partea principală, gâtul și fundul. Vârful este o parte îngustată îndreptată spre peretele interior al abdomenului. Capătul său trece în ligamentul ombilical.

Jos din partea de sus începe partea principală. Ureterii intră adânc în vezică, iar fundul ei este situat între ele și uretra. Aproape partea inferioară a corpului vezicii urinare se îngustează, formând un gât, care duce la uretra.

Structura internă

Vezica urinară este un organ muscular. Este interior în interior și pereții săi sunt compuși din mai multe straturi. Muschii netede acoperă partea superioară a corpului vezicii urinare: în afară sunt longitudinali, în mijloc sunt rotunzi și în interior sunt reticulari. În zona gâtului, acestea sunt completate cu mușchi striați.

Muschii sunt responsabili pentru reducerea zidurilor vezicii urinare. Sub ele este țesutul conjunctiv liber în structură. Este pătrunsă de o rețea densă de vase de sânge ce alimentează organul. În interior este o membrană mucoasă a epiteliului de tranziție. Acesta secretă un secret care împiedică microbii să atingă țesuturile vezicii urinare.

Din părțile laterale la un unghi în corp sunt ureterele. În jurul gâtului este un mușchi circular - sfincter. Acesta este un tip de supapă care, stoarcerea, închide deschiderea canalului de evacuare și împiedică urinarea spontană.

Funcția vezică

Acest organ poate fi ușor comparat cu un vas sau un sac. În corpul nostru, joacă rolul unui rezervor care acumulează lichidul prelucrat de rinichi și apoi îl scoate. Împreună cu apa din corp, din substanțe inutile - exces, care nu poate fi digerat, precum și otrăvuri și toxine.

Funcția ureterelor, vezicii urinare și a rinichilor este bine stabilită. Rinichii lucrează în organism în mod continuu, iar în absența unei vezici urinarea la toaletă ar fi mult mai frecventă. La urma urmei, ne amintim cât de des uretele emit urină.

Datorită „magazinul“ nostru și, desigur, musculare-sfincterului de a deține urină, o persoană poate merge la toaletă mult mai puțin și într-un timp convenabil. Abuzul nu merită, de asemenea, pentru a nu agrava starea organelor.

Caracteristicile vezicii urinare

Cu băut moderat și funcționarea normală a organelor, până la 1,5-2 litri de urină se elimină zilnic la om. Capacitatea bulei însăși la bărbați variază între 0,3 și 0,75 litri, iar la femei la 0,5 litri.

În absența fluidului, corpul este relaxat și seamănă cu un balon deflatat. Pe măsură ce umplerea zidurilor sale începe să se întindă, creșterea volumului cavității. Pereții înșiși devin mai subțiri, reducând grosimea de mai multe ori.

O persoană sănătoasă poate vizita toaleta de 3-8 ori pe zi. Dar acest indicator este în mare măsură dependent de cantitatea de lichid consumată, de temperatura aerului și de alte condiții externe. Dorința de a urina, începem să experimentăm când vezica este umplută cu mai mult de 200 mm.

În plus față de vasele de sânge, în pereții corpului există un număr mare de terminații nervoase, noduri și neuroni. Acestea au, de asemenea, un semnal către creier, indicând faptul că balonul este deja umplut.

Boli la bărbați

Datorită localizării corpului, tulburările sale sunt mai frecvente la femei. De regulă, în jumătatea masculină a populației, vezica urinară suferă de boli ale altor sisteme. Prostatita, de exemplu, provoacă o prostată mărită, care închide canalul urinar.

Cu toate acestea, funcția vezicii urinare poate afecta cistita, urolitiaza, cancerul, tuberculoza și leucoplazia. Simptomele indică în mod clar funcționarea necorespunzătoare a corpului sunt mâncărime, senzație de arsură, diverse sentimente neplăcute, modificări de culoare, claritate și presiune urină, „urinarea dublă“ și așa mai departe. D.

Una dintre tulburări este sindromul hiperactiv al vezicii urinare. În timpul acestei boli, necesitatea urinării apare chiar și cu o cantitate mică de urină în vezică. Uneori duce la incontinență. Cauza sindromului devine patologie în transmiterea impulsurilor nervoase.

Boli la femei

Încălcarea funcțiilor vezicii urinare la femei se datorează în mare parte proximității organului în sistemul reproductiv. Gama de boli aici este foarte mult extinsă. Deci, germenii și virușii din organele genitale trec ușor în uretra și de acolo în vezica urinară.

În plus față de patologiile comune, în special femeile afectează frecvent endometrioza. Se dezvoltă în uter sau ovare și se extinde în sistemul urinar. Principalele simptome sunt durerea în timpul emisiei de urină, frecvent nevoia de a merge la toaletă, greutate în partea inferioară a abdomenului, care devine mai puternic in timpul menstruatiei.

Cistita este, de asemenea, o boală comună. Este o inflamație a sistemului urinar, și este însoțită de dureri la nivelul vezicii urinare, urinare frecventa sau incontinenta urinara, o urină tulbure și, uneori, creșterea temperaturii.

profilaxie

Complet protejat de toate bolile este destul de dificil. Dar o serie de acțiuni simple vor servi drept o bună prevenire, astfel încât să nu vă expuneți problemei încă o dată. Pentru a nu întrerupe funcția vezicii urinare, în primul rând nu ar trebui să supracolați picioarele și organele din pelvisul mic.

În sport, puteți include exerciții care măresc circulația sângelui în pelvis și astfel intensifică activitatea tuturor organelor sale.

Pentru a vă menține sănătatea, trebuie să consultați un medic în timp pentru disconfort și durere. Chiar și în absența lor, trebuie să fii verificat cel puțin o dată pe an. O excelentă prevenire a multor boli este un somn bun, odihnă, nutriție echilibrată și un ritm de viață stabilit.

vezică urinară

Organul muscular gol al sistemului urinar, situat în pelvis. Serveste pentru acumularea de urina care curge din rinichi. Periodic golite prin uretra.

Vezica urinara: structura, anomalii ale dezvoltarii, boli si tratamentul acestora

Vezica urinară este un organ gol, care are o funcție importantă în sistemul urinar. Acesta este situat în spatele pubisului în regiunea pelviană. Prin structura sa, vezica urinară seamănă cu o pungă în care urina secundară intră prin uretere din rinichi, care este produsul rezidual al activității vitale a organismului.

Vezica urinara la adulti

Vezica urinară la femei și la bărbați are aceeași structură. Se compune din țesut muscular. Partea sa interioară este acoperită cu membrană mucoasă. Un organ gol este capabil să stocheze aproximativ 300-500 ml de lichid, deși uneori capacitatea unui tip de rezervor poate ajunge la 600 ml. Pe măsură ce vezica urinară se umple, copiii și adulții au nevoie să urineze.

Bătrânul masculin

Vezica este localizată într-un om aflat în imediata apropiere a prostatei. Pe ambele părți ale organului sunt canalele seminale. Dimensiunea uretrei (uretra) la sexul mai puternic diferă semnificativ de parametrii săi la femei. Deci, la bărbați, lungimea uretrei poate varia între 20-40 cm, lățimea - aproximativ 8 mm. Această caracteristică a sistemului urinar masculin la bărbați oferă protecție fiabilă împotriva infecțiilor.

Vezica urinară la femei

Un astfel de organ ca vezica urinară la femei se învecinează direct între uter și vagin. Spre deosebire de bărbații din corpul feminin, uretra este mult mai scurtă și mai largă. Deci, lungimea ei este de numai 3-4 cm, iar lățimea ajunge la 1-1,5 cm. Din această cauză femeile sunt mai susceptibile la inflamația vezicii urinare, care are o natură infecțioasă.

Vezica urinara in timpul sarcinii

Deoarece uterul situat în spatele vezicii urinare la femei crește rapid în dimensiune în timpul sarcinii, presiunea asupra organului crește constant. De aceea, pe măsură ce crește durata sarcinii, femeile încep să se simtă mai frecvent nevoiți să urineze. Începând de la cea de-a 23-a săptămână există un risc ridicat de probleme cu vezica urinară la femei. Astfel, uterul în creștere poate stoarce uretrele, creând condiții optime pentru formarea stagnării și dezvoltarea bolilor infecțioase. Primele semne ale unui proces inflamator în acest caz sunt disconfortul în timpul urinării și senzația de vezică goală, care rămâne după ce merge la toaletă.

Inflamația vezicii urinare, conform statisticilor, apare între 10% dintre femeile gravide. Principalul grup de risc este format din femei care au trebuit să se confrunte cu diagnosticul de cistită înainte de sarcină. Tratamentul acestei boli trebuie să înceapă imediat cu apariția primelor sale semne.

Vezică urinară la copii

Din primele zile de viață la copii, vezica urinară începe să funcționeze independent. În același timp, organul muscular gol la copii este mult mai mare decât la un adult. Deci, în primele luni după nașterea copilului, vezica urinară la copii este localizată în apropierea peretelui abdominal, dar pe măsură ce corpul se dezvoltă, acesta coboară în cavitatea pelviană. La naștere, capacitatea unuia dintre principalele rezervoare ale corpului uman este de 50 ml, până la vârsta de trei luni se dublează și cu 1 an atinge 200 ml.

Structura vezicii urinare la nou-născuți este, de asemenea, diferită. Membrana mucoasă a suprafeței interne a organului în acest moment este deja bine formată, însă fibrele sale elastice și musculare sunt încă subdezvoltate. Dorința de a urina la nou-născuți se formează prin iritarea reflexă a membranei mucoase a organului. De aceea, un copil la această vârstă nu poate controla independent procesul de eliberare a lichidului acumulat în organul final al sistemului urinar. Frecvența urinării la nou-născuți este mică. Actul de golire a vezicii urinare la nou-nascuti in primele zile de viata poate fi repetat in 5-6 ori. Dar, treptat, acest indicator crește de aproape 4-5 ori. Această urinare frecventă se observă la copii timp de mai multe luni. Și deja la vârsta de un an copilul poate controla activitatea vezicii urinare și poate reduce treptat cantitatea de descărcare involuntară a urinei.

Mâncând numai mâncare lichidă, nou-născutul urină mai mult și mai adesea un adult. Contribuie la metabolismul accelerat al apei și metabolismul în general. Pentru a monitoriza starea unui nou-născut, părinții trebuie să acorde atenție:

• urina, care poate deveni tulbure și întunecată cu dezvoltarea diferitelor boli ale sistemului genito-urinar;
• frecvența urinării, care poate scădea odată cu creșterea temperaturii corporale a copilului sau cu temperatura aerului din cameră.

Forma vezicii urinare la nou-născuți este, de asemenea, diferită. La început, seamănă cu un arbore, până la vârsta de cinci ani organul devine forma de pară, iar la vârsta de opt ani devine ca un ou. Pe măsură ce cresc, crește capacitatea organului muscular gol.

Caracteristici anatomice și fiziologice

După cum am menționat mai devreme, vezica urinară este un organ gol al sistemului urinar care acționează ca un rezervor pentru stocarea urinei care este excretată din organism prin rinichi. Când vezica urinară devine plină, se declanșează reacția necondiționată-reflexă a golării. În acest proces, există două etape:

• prima este nevoia de a urina;
• al doilea este actul de urinare în sine.

Trebuie remarcat faptul că este posibil să se "reprime" reflexul, dar nu se recomandă acest lucru. Urinarea sistematică întârziată duce la dezvoltarea congestiei în cavitatea organului și provoacă multe boli ale vezicii urinare.

Structura și localizarea vezicii urinare

Principala localizare a vezicii urinare - spațiul din spatele osului pubian. Vezica plină se proiectează în cavitatea abdominală, în diviziunile sale inferioare. În structura corpului, se disting fundul, corpul și vârful (gâtul), reprezentate de partea inferioară, mijlocie și superioară. Partea inferioară a vezicii urinare este fixată în cavitatea pelviană cu ligamente. Suprafața din spate a organului este acoperită cu peritoneu. Pe măsură ce umpleți spațiile vezicii urinare și după golire se întoarce la dimensiunea originală. Suprimarea constantă a urinării poate duce treptat la întinderea pereților organului. Când vezica urinară este plină, partea sa musculară începe să se contracte, care, sub condiția unei uretra deschise, duce la golirea naturală.

În structura peretelui vezicii urinare, există trei straturi, fiecare realizându-și funcția:

• Stratul interior al corpului este reprezentat de membrana mucoasă. Materialul pentru structura sa sunt celulele epiteliului de tranziție, protejând țesuturile din apropiere de contactul cu urina.
• Stratul mijlociu al vezicii urinare este un fel de separator între stratul muscular și mucoasa interioară. Se numește placa proprie. În grosimea sa sunt localizate vasele de sânge și plexul nervos.
• Stratul exterior al corpului este numit muscular. Spre deosebire de straturile interioare și medii, stratul muscular este mult mai gros. Acesta asigură capacitatea vezicii urinare de a se întinde și a-și recupera forma, precum și de a se micsora atunci când urinează.

Suprafața stratului muscular al vezicii urinare este acoperită cu țesut adipos, separându-l de alte organe situate în cavitatea pelviană.

Anomalii ale vezicii urinare

Prin anomalii ale vezicii urinare implică tulburări congenitale sau dobândite ale dezvoltării și funcțiilor sale. Acestea includ:

Diverticulul vezicii urinare, care este o proeminență la exteriorul pereților organului și care se găsește, de regulă, la gura ureterului.

Cauza diverticulului este subdezvoltarea stratului muscular. Un pacient poate avea unul sau mai multe diverticule simultan. Barbatii au mai multe sanse de a dezvolta aceasta anomalie. Mărimea diverticulei mici nu se poate manifesta. Ele pot fi determinate fie prin examinarea organului, fie în cazul infecției, a prezenței de pietre și a tumorilor în țesuturile sale.

Megacistis este o anomalie în care volumul vezicii urinare crește semnificativ.

Obstrucția nu este respectată. Gurile ureterelor, ale caror diametru este aproape de doua ori mai normale, sunt de asemenea mari. Hipertrofia este pereții corpului. Cel mai adesea, prezența acestei anomalii se găsește la copii după trei ani.

Contrastură a gâtului, denumită altfel boala lui Marion.

Cu o asemenea anomalie, țesutul conjunctiv din stratul submucosal al organului se dezvoltă excesiv. Imaginea clinică a anomaliei este exprimată în retenția urinară, ceea ce creează condiții favorabile pentru dezvoltarea bolilor infecțioase ale traiectoriilor tractului urinar superior. În majoritatea cazurilor, prezența acestei anomalii este determinată la vârsta școlară.

Ecstrofia organului, în care este absent peretele său anterior, iar carcasa interioară este îmbinată cu peretele abdominal anterior.

În același timp, membrana mucoasă a vezicii urinare este edemată. Deseori manifesta sângerarea. Această anomalie este destul de rară (1 caz la 40-50 mii nou-născuți). Dar mai des, este diagnosticat la băieți.

Dublarea organului este o anomalie congenitală, care este extrem de rară.

În cazul unui astfel de defect, organul este împărțit printr-un sept în două sau mai multe părți. Fiecare dintre camerele de organe formate poate fi asociată cu un ureter. Cu un astfel de defect, poate apărea și dublarea uretrei și a gâtului organului. Partiția poate fi completă, dar și parțială. Principala manifestare a unei vezicule duble este incontinența urinară.

Agenesisul este un defect grav, fatal, în care risipa de urină din rinichi este deranjată.

Cel mai adesea, prezența acestui defect este însoțită de multe alte anomalii, de exemplu, atrezia vaginului și a rectului.

Anomalii (defecte) ale dezvoltării urachilor.

Urachus este o forma tubulara destinata contactului cu vezica urinara cu lichidul amniotic in timpul dezvoltarii fetale prin cordonul ombilical. În mod normal urachusul crește după naștere. Un defect este considerat a fi supraaglomerarea sa parțială sau completă. Având în vedere acest lucru, se poate dezvolta o fistula ombilicală și veziculo-ombilicală, precum și chisturi.

Boli ale vezicii urinare

Diferitele boli ale vezicii urinare sunt printre cele mai frecvente în practica urologică modernă. Este obișnuit să le împărțim în patru categorii. Acestea sunt malformații congenitale și funcții ale corpului, boli nespecifice și specifice ale etiologiei inflamatorii, precum și leziuni traumatice. Principalele manifestări ale diferitelor boli ale vezicii urinare sunt:

• sindromul disuritic, care implică urinare frecventă și dificilă, incontinență urinară și nicturie;
• durere, în care durerea este de obicei localizată în abdomenul inferior și se manifestă în procesul de urinare;
• modificări ale culorii, volumului și mirosului de urină (prezența unui miros neplăcut, a turbidității, a prezenței impurităților din sânge etc.).

Fiecare dintre simptomele de mai sus este un motiv pentru apelul urgent către un specialist în domeniul urologiei.

Distrugerea vezicii urinare

În funcție de tip, există leziuni închise și deschise ale vezicii urinare, ale căror simptome se manifestă în moduri diferite. Există, de asemenea, o clasificare în funcție de gravitatea leziunilor, reprezentate de vânătăi, rupturi complete și incomplete ale peretelui de organe. În cazul leziunilor concomitente, leziunile pot fi izolate și combinate. Principalele motive ale apariției lor sunt:

• cade de la o inaltime si scuturarea ascutita a corpului atunci cand vezica urinara este plina;
• o traumă abdominală abundentă și răni penetrabile;
• intervenții chirurgicale pe vezică, uretra sau alte organe pelvine;
• boli, care sunt asociate cu urinarea afectată.

În plus, intoxicația cu alcool poate deveni un factor care contribuie la rănirea unuia dintre organele principale ale sistemului urinar, cu nevoia de a urina.

Vezica neurogenică

Diagnosticul "vezicii neurogenice" înseamnă o întreagă gamă de tulburări și tulburări în care sistemul urinar nu își poate îndeplini complet funcțiile. Cu această patologie, vezica urinară nu primește "semnale" despre nevoia de golire din cauza deteriorării centrelor nervoase și a conexiunilor care o inervă. De aceea, activitatea vezicii urinare are loc în mod autonom, iar urinarea are loc sub controlul arcului reflex al măduvei spinării. Cu o vezică neurogenă, funcția de rezervor și de evacuare și de supapă pot fi afectate. În consecință, organismul nu poate acumula, îndepărta și reține urina în cavitatea sa. Ce fel de tulburări de urinare sunt observate la pacienți depinde de nivelul și de prevalența leziunilor sistemului nervos.

Vezica vezicală neurogenă - patologia congenitală sau dobândită. Prin urmare, această patologie poate să apară la orice vârstă. Cauzele vezicii neurogenice pot fi împărțite în mai multe grupuri:

• boli degenerative inflamatorii, neoplasme maligne în țesuturile creierului și măduvei spinării, vezicii urinare și căilor;
• leziuni rezultate din rupturi, comprese, accidente vasculare cerebrale, leziuni ale structurilor nervoase veziculoase în timpul travaliului sau operațiilor pe organele pelvine;
• modificări defectuoase congenitale ale măduvei spinării sau structurii coloanei vertebrale;
• înfrângerea sistemului nervos metasimpatic cauzată de uropatiile obstructive și de defectele congenitale ale ganglionilor chistice.

Indiferent de motive, tulburările sistemului nervos pot fi exprimate printr-o inactivitate completă a sistemului urinar sau, invers, în hiperactivitatea sa.

Hiperactivă vecină

Hiperactivitatea vezicii urinare constă în contracția excesivă a mușchilor, ceea ce duce la împingerea literală a lichidului în uretra. Cauzele dezvoltării unei astfel de boli ale vezicii urinare pot fi diferite. Acestea includ infiltrarea infecțiilor în cavitatea de organe, stresul, tulburările din creier, provocate, de exemplu, de boala Parkinson sau accident vascular cerebral. De asemenea, hiperactivitatea poate fi cauzată de administrarea anumitor medicamente. În acest caz, poate fi temporar.

Cu o vezică urinară hiperactivă, îndemn să urineze cât mai des posibil, atât în ​​timpul zilei cât și în timpul nopții. Necesitatea de a vizita urgent toaleta poate să apară chiar și atunci când o cantitate mică de lichid se acumulează în vezică. Cel mai adesea, această patologie se observă la persoanele în vârstă. Este demn de remarcat faptul că femeile sunt mai sensibile la dezvoltarea sa. Pacienții cu un astfel de diagnostic pot avea atât flux parțial, cât și plin de urină. Deci, principalele simptome ale vezicii urinare hiperactive sunt:

• nevoia constantă de vizită urgentă la toaletă;
• frecvența urinării, care apare de opt ori pe zi, precum și de două sau mai multe ori în mijlocul nopții;
• apariția unor repetate urgente aproape imediat după vizitarea toaletei;
• apariția nevoii de a urina, chiar și cu o cantitate mică de lichid acumulat în vezică;
• fluxul involuntar de urină atunci când există dorința de a vizita toaleta.

Simptomele de mai sus pot apărea, separat sau în combinație.

Durerea vezicii urinare: cauze

Dacă vezica urinară dăunează, este important să consultați imediat un medic. Nu numai determinarea focusului și a tipului de leziune, dar și a performanței diagnosticului diferențial este de mare importanță. Deci, durerea din vezica urinara poate fi reflectata. Acest lucru este adesea cauzat de boli ale rinichilor, ureterului, prostatei la bărbați, organelor sistemului reproducător feminin, uretrei sau coccisului. Durerea vezicii urinare poate apărea în aproape orice boală.

Așa-numitele boli "neglijate", care apar într-o formă cronică, pot fi însoțite de dureri constante în vezică, manifestate în zona pubisului sau a bazinului mic. În acest caz, poate fi nevoie urinat de urinare, care se intensifică doar în procesul de excreție a urinei. Întărirea poate fi observată imediat înainte de urinare sau după ea. În primul caz, cauza durerii este întinderea pereților organului, în cea de-a doua inflamație acută. Dacă durerea din vezică apare în procesul de mers pe jos sau a mișcărilor în general, motivul pentru aceasta este adesea prezența pietrelor în cavitatea de organe în contact cu mucoasa inflamată și traumatizarea ei.

Datorită particularităților corpului feminin în bolile infecțioase ale vezicii urinare, procesele patologice din organele sistemului reproducător se pot dezvolta în paralel. Astfel, răspândirea infecției poate duce la perimetrită, parametritis sau adnexită.

Inflamația vezicii urinare

După cum am menționat mai devreme, membrana mucoasă care acoperă stratul interior al vezicii urinare, o protejează fiabil de efectele agresive ale urinei retrase și stocate în ea. Dar, în ciuda acestui fapt, este încă vulnerabilă la numeroși agenți patogeni. Cele mai frecvente agenți patogeni ai inflamației vezicii urinare sunt microorganismele patogene cum ar fi E. coli, Proteus și Staphylococcus aureus. Deci, microbii care penetrează din intestine sau alte organe ale pelvisului mic, pot provoca inflamația vezicii urinare - cistita. Condițiile favorabile pentru dezvoltarea acestei boli sunt create de mulți factori, de exemplu stagnarea în pelvis, care rezultă dintr-un stil de viață sedentar, hipotermie etc. Mult mai des, cistita se dezvoltă sub influența diferitelor substanțe chimice și otrăvuri, radiații sau în prezența invaziei parazitare shistozom.

Conform statisticilor, 25% dintre femei au suferit o inflamație a vezicii urinare cel puțin o dată în viața lor, iar aproximativ 12-13% dintre pacienți trăiesc cu un astfel de diagnostic pentru tot restul vieții. Prin natura bolii, cistita este cronică sau acută. Simptomele inflamației vezicii urinare pot fi exprimate în:

• o urinare dureroasă crescută, observată de obicei după hipotermie;
• urinare frecventă cu un volum mic de lichid excretat;
• durere la palpare în regiunea de deasupra sânului;
• culoarea murdară a urinei, cu prezența posibilă a unei cantități mici de sânge în ultima porțiune atunci când urinează.

Este de remarcat faptul că temperatura corpului în timpul inflamației vezicii urinare, de regulă, nu crește. Dar, uneori, pacienții notează temperatura subfebrilă. Aceste simptome pot persista până la 10 zile. După asta vine îmbunătățirile. Dacă sunt observate semne de inflamație a vezicii urinare mai lungi, puteți diagnostica forma cronică a acestei boli. În acest caz, este necesar să se efectueze un diagnostic mai detaliat pentru a determina cauzele dezvoltării unui proces inflamator cronic.

Dacă este o inflamație cronică care afectează vezica urinară, simptomele bolii se pot manifesta ca un disconfort minor în abdomenul inferior sau urinare frecventă, precum și episoade de incontinență urinară. În cistita cronică, atacurile de exacerbare se alternează cu perioadele de remisiune. Exacerbările se produc cel mai adesea în perioada de primăvară-primăvară.

Pietrele vezicii urinare

Prezența pietrelor în vezică este una dintre principalele manifestări ale urolitiazei. În cea mai mare parte, bărbații și băieții în vârstă de până la 6 ani sunt susceptibili la dezvoltarea acestei boli. Pietrele vezicale pot fi primare și secundare. Formarea pietrelor primare apare datorită obstrucției infrevezice, principalii factori fiind hiperplazia și cancerul de prostată, diverticulul și tumorile vezicii urinare etc. În copilărie balanopostita, mielostenoza, phimoza etc. pot fi cauza pietrelor din vezica urinară Datorită particularităților structurii corpului feminin, pietrele din vezică pot fi formate, de exemplu, datorită inflamației induse de radiații a fistulei vaginale a organului sau a vezicii urinare. Pietrele primare din vezică pot apărea, de asemenea, atunci când corpurile străine intră în organ.

Cauza formării pietrelor secundare în organism poate fi mai mare. Acestea sunt în principal boli ale sistemului urinar. Vezica urinară la un om este cel mai susceptibilă la dezvoltarea acestei patologii în prezența hiperplaziei prostatice.

Nu există simptome singulare în prezența pietrelor în vezică la bărbați, femei și copii. Practic, boala se poate manifesta:

• senzații dureroase în regiunea suprapubică, scăzând în repaus și agravate în timpul mișcării și urinării;
• urgia crescută de a urina în timp ce mersul și golurile normale între ele în repaus;
• urinare intermitentă, normalizată la schimbarea poziției corpului.

Retenția urinară acută se poate dezvolta atunci când o piatră intră în gâtul unui organ muscular gol și se mișcă în uretra. Dacă piatra este mare, pacientul poate prezenta incontinență.

Forma și mărimea pietrelor din cavitatea bulei pot fi diferite. În compoziția și culoarea lor chimică, au similitudinea maximă cu pietrele la rinichi.

Rezultatul tratamentului pietrelor vezicii urinare depinde de natura cursului bolii subiacente, care a determinat formarea lor. Cu un tratament precis și în timp util al bolii de bază, prognosticul pentru eliminarea pietrelor în organul gol al sistemului urinar este foarte favorabil. În caz contrar, chiar și după îndepărtarea pietrelor, re-formarea lor este posibilă.

Cancer de vezică

Potrivit statisticilor, în aproximativ 70% din cazuri de detectare a diferitelor neoplasme cu localizare în organele sistemului urinar, pacienții sunt diagnosticați cu cancer de vezică urinară. Cu toate acestea, acest diagnostic este de 3% din numărul total al bolilor maligne. Cel mai adesea, neoplasmele din țesuturile vezicii urinare sunt de origine epitelială.

Cauzele specifice ale dezvoltării cancerului de vezică urinară nu au fost izolate până în prezent. Cu toate acestea, printre factorii care cresc riscul de a dezvolta boala, rețineți:

• o muncă lungă cu coloranți de anilină (artiști, designeri, pictori etc.);
• efecte constante asupra corpului produselor de ardere a benzinei (de exemplu, conducătorii auto);
• fumatul, consumul de lichide insuficiente și suprimarea sistematică a dorinței de a urina;
• prezența bolilor cronice ale vezicii urinare;
• boli asociate tulburărilor patologice ale scurgerii urinei din rinichi, de exemplu, strictura uretrei etc.

Cu o boală cum ar fi cancerul vezicii urinare, simptomele manifestării sale depind de mărimea și localizarea tumorilor maligne. Printre primele sale semne, pot fi semnificativ reduse sau semnificativ crescute de celule roșii în urină, respectiv, numit hematurie micro și brut. În hematuria brută, riscul de umplere a cavității vezicii urinare cu cheaguri de sânge și o scădere bruscă a nivelului hemoglobinei este mare. O astfel de afecțiune poate necesita o intervenție chirurgicală urgentă.

Odată cu creșterea cancerului în țesuturile vezicii urinare pot apărea alte simptome ale bolii. Una dintre ele este disuria (tulburări de urinare). Senzițiile dureroase în zona de deasupra sîngelui pot să apară în timpul germinării formării în țesutul stratului exterior al organului. Natura constanta a durerii este dobandita pe masura ce peretii vezicii urinare sunt afectati si tesuturile organelor din apropiere sunt implicate in acest proces.

O tumoare progresivă poate stoarce gura ureterului, ceea ce duce la înlăturarea urinei din rinichi. Un semn al începutului unui astfel de proces patologic este o durere în regiunea lombară, care se simte ca o colică a rinichilor. Nu este exclusă în acest caz dezvoltarea pielonefritei, care apare sub forma acută.

Diagnosticul bolii vezicii urinare

Ca și în cazul oricărei boli, tratamentul vezicii urinare la femei, bărbați și copii începe cu un studiu detaliat al pacientului. În primul rând, specialistul determină localizarea și natura senzațiilor dureroase pe care pacientul le plânge. De asemenea, pentru diagnosticul inițial este important să se cunoască frecvența urinării și orice schimbări care au apărut recent. De exemplu, plângerile unui pacient de urinare frecventă, însoțite de senzații dureroase și observate mai mult pe parcursul zilei, pot indica prezența pietrelor în cavitatea vezicii urinare, iar nevoia crescută de a urina noaptea cu manifestări dureroase sugerează o posibilă dezvoltare a adenomului prostatic.

Pentru a efectua un diagnostic cuprinzător al bolilor vezicii urinare, pacientului i se pot prescrie metode de cercetare în laborator, instrumentale și clinice.

Diagnostic clinic

Lista metodelor clinice de diagnostic utilizate pentru studierea vezicii urinare include:

• Examinarea externă a pacientului cu vezică completă, permițându-vă să determinați vizual proeminența peretelui de organ în regiunea de deasupra articulației pubice.
• Percuție - atingerea organului, în care se deplasează cu degetul în linia mediană în direcția de la ombilic până la pubis. Cu un balon gol, sunetul de percuție este timpanic, cu un fulger complet.
• Palparea, de asemenea, legată de metodele fizice, vă permite să definiți limitele corpului și nivelul acestuia de umplere.

Diagnosticarea digitală rectală și palparea bimanuală a organului muscular gol pot fi, de asemenea, atribuite metodelor clinice de studiere a stării sale și a stării organelor pelvine din apropiere.

Metode de diagnostic de laborator

Principalul test de laborator efectuat pentru a desemna cel mai eficient tratament al vezicii urinare la femei este analiza urinei. Cu ajutorul acestuia este posibil să se determine gradul de transparență, culoare, miros și densitate a urinei. De asemenea, această analiză permite determinarea echilibrului acido-bazic în materialul testat, prezența și nivelul glucozei, celulelor roșii din sânge și a proteinelor, sărurile și prezența celulelor epiteliale. Următoarele teste pot fi prescrise pentru a stabili strategia optimă de tratament a vezicii urinare pentru pacienți:

• Biopsia urinară permite detectarea agenților patogeni, care sunt adesea cauza dezvoltării inflamației vezicii urinare și determină tipul acestora.
• Analiza clinică a sângelui pentru a evalua starea generală a corpului.
• Analiza urinei efectuată prin metoda lui Nechiporenko.

Prezența în analiza urinei a eritrocitelor este un semn al hematuriei. Această condiție este însoțită de eliberarea unei cantități mici de sânge la sfârșitul urinării și necesită un tratament urgent al vezicii urinare.

Instrumente diagnostice

Metodele de diagnosticare instrumentală sunt atribuite pacienților pentru o evaluare detaliată a stării vezicii, a uretrei și a altor componente ale sistemului urinar. Instrumentele de diagnosticare instrumentale includ:

Această procedură se efectuează pentru a elimina urina din vezică și pentru a administra medicamentul. Pentru procedura utilizand catetere speciale introduse prin uretra in cavitatea de organe. Pentru tratamentul vezicii urinare la bărbați, femei și copii, se folosesc catetere cu formă și lungime diferite. Contraindicațiile pentru o astfel de procedură de diagnosticare sunt prezența inflamației acute în tractul urinar. Cel mai relevant studiu în hiperplazia prostatică, determinând retenția urinară.

Cistoscopia vezicii urinare.

Această metodă de diagnosticare vă permite să evaluați vizual starea stratului interior al unui organ utilizând un dispozitiv special - un cistoscop. Indicațiile pentru cistoscopia vezicii urinare sunt diverse boli nu numai ale organelor însăși, dar și ale rinichilor și ale tractului urinar superior. Cistoscopia vezicii este cea mai eficientă metodă de diagnostic pentru determinarea neoplasmelor. Contraindicații pentru cistoscopia vezicii urinare - procese inflamatorii acute în țesuturile sistemului urinar.

Procedura specială de diagnostic pentru a determina rata de urină în procesul de urinare și pentru a evalua funcționalitatea stratului muscular al corpului. Rata de excreție a urinei se determină utilizând un uroflowmetru. Pentru femei, un indicator normal al acestui studiu este un semn de 20-25 ml / s, pentru bărbați - 15-20.

În plus, tratamentul vezicii urinare la femei, bărbați și copii poate începe cu trecerea unor astfel de proceduri de diagnostic ca:

• cistomanometria, care permite determinarea presiunii din interiorul vezicii;
• cistometrie, concepută pentru a determina inervația pereților organului și pentru a evalua starea structurii acestora;
• Uretro-profilometria, utilizată pentru a diagnostica starea fundului și gâtului vezicii urinare.

Metode de diagnostic hardware

Principalele metode hardware pentru studierea stării vezicii urinare sunt:

Ecografia vezicii urinare este o procedură utilizată pentru a determina structura și forma unui organ gol, precum și poziția sa față de alte organe. Studiul vezicii urinare folosind ultrasunete vă permite, de asemenea, să determinați funcționalitatea și prezența neregulilor la locul de muncă. De la încălcări ale ultrasunetelor vezicii urinare se observă prezența și caracteristicile pietrelor din cavitatea corpului, tumorile, corpurile străine, inflamația acută și cronică, diverticulul etc.

Examinarea cu raze X utilizând substanța radiopatică.

Această procedură se numește cistografie. Punerea în aplicare a acesteia este cea mai eficientă pentru determinarea rupturilor țesuturilor unui organ, prezența pietrelor și a neoplasmelor în cavitatea sa. Cystografia nu poate fi efectuată cu leziuni ale uretrei, inflamație acută.

Această metodă este utilizată pentru identificarea diverticulelor, tumorilor și concrementelor. CT, utilizând echipamente moderne de diagnostic, este considerată a fi una dintre cele mai informative metode de cercetare.

Metoda de diagnosticare prin utilizarea imaginii de rezonanță magnetică - cea mai eficientă modalitate de a determina tumorile maligne.

Tratamentul vezicii urinare

Tipul de tratament al bolilor vezicii urinare la femei, bărbați și copii este determinat de rezultatele diagnosticului. În majoritatea cazurilor, baza tratamentului este terapia cu medicamente. Dar nu mai putin relevante sunt diferitele tipuri de interventii chirurgicale care pot elimina problema existenta, pot atenua starea pacientului si pot preveni dezvoltarea complicatiilor din sistemul urinar si din alte organe asociate cu aceasta.

Tratamentul medicamentos

Scopul principal al terapiei medicamentoase în tratamentul bolilor vezicii urinare este îndepărtarea durerii, prevenirea complicațiilor și progresia bolii însăși. Deci, atunci cand un pacient are o durere in vezica urinara, el poate fi prescris medicamente antispastice, impartite in doua categorii:

• medicamentele miotropice care acționează asupra stratului muscular al corpului și îl relaxează;
• medicamentele neurotropice, a căror acțiune vizează blocarea terminațiilor nervoase care stimulează mușchii.

Analgezicele prescrise pentru tratamentul vezicii urinare, ca regulă, sunt medicamente antiinflamatoare nesteroidiene de acțiune combinată. Poate fi medicamente sub formă de picături sau tablete, permițând îndepărtarea nu numai a durerii, ci și a procesului inflamator care o provoacă.

Bolile de natură bacteriană sunt de obicei tratate cu antibiotice. Utilizarea acestor medicamente poate neutraliza agenții patogeni care sunt agenți cauzali ai inflamației, precum și eliminarea riscului de răspândire a infecției. În funcție de natura bolii, medicul poate prescrie următoarele grupe de antibiotice:

• penicilinele care sunt eficiente în eliminarea enterococilor și Escherichia coli și, în consecință, utilizate în tratamentul infecțiilor acute complicate;
• aminoglicozide, a căror acțiune are ca scop eliminarea proceselor inflamatorii, în timpul cărora sa exacerbat pseudomonas aeruginosa;
• cefalosporine, care sunt antibiotice cu spectru larg;
• fluorochinolone, utilizate pentru tratamentul eficient al bolilor infecțioase care apar într-o formă cronică;
• Carbapenemii prescrise pentru inflamații generalizate pentru combaterea bacteriilor gram-pozitive, gram-negative și anaerobe.

În unele boli, se pot prescrie și diuretice. Dar trebuie avut în vedere că orice terapie medicamentoasă în tratamentul bolilor vezicii urinare trebuie administrată exclusiv de un medic după un diagnostic detaliat al sistemului urinar.

Tratamentul chirurgical

Operațiile urgente și planificate asupra vezicii urinare pot fi necesare pentru leziunile sale închise (leziuni), prezența tumorilor în țesuturile organului, polipi, retenția urinară acută și alte boli care nu au putut fi vindecate cu ajutorul terapiei medicamentoase. După tipul de acces la corp, toate operațiile sunt împărțite în:

• deschis, realizat prin incizia peretelui abdominal anterior;
• endoscopic, care este o procedură chirurgicală minim invazivă, în care accesul la vezică este efectuat prin uretra sau vagin, utilizând un uretrotom, un resectoscop sau un cistoscop.

Metoda minim invazivă a rezecției transuretrale devine tot mai populară în chirurgia vezicii urinare. Utilizarea sa este importantă pentru îndepărtarea polipilor, fistulelor, diverticulelor, tumorilor benigne / canceroase, a calculului etc. Există o rezecție transuretrală prin laser, electrocoagulare, fotodinamică și chirurgicală. O operație de acest tip poate fi utilizată și, dacă este necesar, o reparație reconstructivă a vezicii urinare.

Îndepărtarea vezicii urinare, altfel numită cistectomie, este în majoritatea cazurilor efectuată cu cancer. Acest lucru elimină nu numai organul în sine, dar și ganglionii limfatici, țesuturile și, eventual, organele din apropiere. La pacienții de sex masculin, când vezica este îndepărtată în timpul intervenției chirurgicale, veziculele seminale și glanda prostatică pot fi, de asemenea, îndepărtate. La femei, îndepărtarea vezicii este efectuată cu posibila îndepărtare a ovarelor, a trompelor uterine și a altor organe ale sistemului reproducător, ale căror țesuturi sunt implicate în procesul patologic.

După îndepărtarea vezicii pentru a restabili funcția sistemului urinar se poate efectua:

Atunci când se efectuează o astfel de operație, ureterul se alătură sfârșitului ileonului, care este expulzat în exterior cu o stomă.

Operația de acest tip implică crearea unui rezervor pentru colectarea de urină din intestin. În timpul unei astfel de intervenții, se formează un urostom, cel mai adesea situat deasupra ombilicului, capacitatea pacientului de a controla independent frecvența de golire.

Reconstrucția vezicii urinare.

Efectuarea unei astfel de operații este posibilă în timp ce se menține uretra, iar pacientul nu are boală cronică incurabilă. O parte din intestinul mic sau gros este utilizată pentru reconstrucția organului îndepărtat.

În plus, funcția organului îndepărtat poate fi efectuată de vezica rectală. Se formează din țesuturile rectului, unde uretele sunt îndepărtate. Pentru a separa căile de excreție a urinei și a fecalelor, uretele sunt transplantate într-o secțiune izolată a rectului.