Decipherarea rezultatelor analizei urinei la adulți: tabel

Analiza urinei - un studiu cuprinzător de laborator, care relevă o serie de caracteristici fizice și chimice ale substanței, pe baza căruia puteți face o serie de diagnostice.

Datorită ușurinței sale de implementare, precum și a conținutului informativ ridicat, această analiză este o parte integrantă a oricărui studiu. Pe baza datelor obținute, medicul face un diagnostic și, dacă este necesar, prescrie o direcție pentru cercetări viitoare și atribuie vizite specialiștilor adecvați.

Subiectul revizuirii acestui articol va descifra rezultatele analizei generale a urinei la adulți sub forma unui tabel, precum și indicatorii normei.

Care sunt indicatorii pentru decodificare?

Depistarea analizei totale a urinei implică descrierea urinei pe următorii indicatori:

  • transparență;
  • culoare;
  • greutatea specifică și indicele de aciditate.

Apoi, prezența unor substanțe specifice în urină, cum ar fi:

  • proteine;
  • glucoză;
  • pigmenți biliari;
  • cetone;
  • hemoglobinei;
  • substanțe anorganice;
  • celulele sanguine (leucocite, eritrocite etc.), precum și celulele găsite în tractul urogenital (epiteliul și derivații săi sunt cilindri).

Această procedură este atribuită în cazul:

  • un studiu auxiliar al activității sistemului urinar (analiza urinei poate fi, de asemenea, prescrisă pentru patologiile asociate cu alte organe);
  • monitorizarea evoluției bolilor și verificarea calității tratamentului acestora;
  • diagnosticarea patologiilor sistemului urinar;
  • examinare preventivă.

Folosind analiza, puteți diagnostica o varietate de afecțiuni renale, probleme cu glanda prostatică, boli ale vezicii urinare, tumori, pielonefrite, precum și o serie de afecțiuni patologice în stadiile incipiente, când nu există manifestări clinice ca atare.

Cum să colectați și să treceți corect o analiză urină completă?

Înainte de a colecta urină, trebuie să faceți o toaletă atentă a organelor urinare, pentru a preveni pătrunderea unor poluanți lichizi terți. Este necesar să se colecteze urină în recipiente sterile, așa-numitele containere de bioanaliză.

Cu 12 ore înainte de colectarea substanței, este necesar să refuzați să luați medicamente care pot schimba parametrii fizico-chimici ai urinei. Analiza în sine trebuie efectuată în cel mult două ore de la prelevare.

Pentru a efectua o analiză generală a urinei, este necesar să colectați lichidul de dimineață, care sa acumulat fiziologic pe tot parcursul nopții. Acest material este considerat optim și rezultatele cercetărilor sale sunt fiabile.

Norma și interpretarea rezultatelor: tabelul

Tabelul prezintă indicatorii analizei generale a urinei la adulții normali, în prezența oricărei deviații este necesară efectuarea transcrierii.

  • Culoare - diferite nuante de galben;
  • Transparența este transparentă;
  • Miros - moale, nespecific;
  • Reacția sau pH-ul este acid, pH mai mic de 7;
  • Greutate specifică (densitate relativă) - în limitele de 1,012 g / l - 1,022 g / l
  • Urobilinogen - 5-10 mg / l;
  • Proteina - absentă;
  • Glucoza - este absentă;
  • Organele cetone - absente;
  • Bilirubina este absentă;
  • Cilindri (microscopie) - absent;
  • Hemoglobina este absentă;
  • Sare (microscopie) - absent;
  • Bacteriile sunt absente;
  • Ciupercile sunt absente;
  • Paraziții sunt absenți;
  • Eritrocite (microscopie) - 0-3 în câmpul vizual pentru femei; 0-1 în câmpul vizual pentru bărbați;
  • Leucocite (microscopie) - 0-6 în câmpul vizual pentru femei; 0-3 în fața bărbaților;
  • Celule epiteliale (microscopie) - 0-10 în câmpul vizual.

Analiza urinei se realizează în prezent destul de repede, în ciuda numărului mare de indicatori și criterii. Proprietățile și compoziția urinei pot varia foarte mult în funcție de starea rinichilor și a organismului în ansamblu, prin urmare, are o mare valoare diagnostică.

Citiți mai multe despre decodificarea rezultatelor analizei generale a urinei la adulți poate fi ușor mai mică.

Culoarea urinei

Culoarea urinei depinde de cantitatea de lichid luată și capacitatea de concentrare a rinichilor. Este caracteristică descărcarea prelungită a urinei palide, incolore sau apoase

  • non-zahăr și diabet;
  • insuficiență renală cronică.

Urina intens colorată este excretată în cazul unei pierderi mari de lichid extrarenal (în timpul febrei, diareei). Culoarea roz-roșie sau roșie-maronie din cauza adaosului de sânge "proaspăt" se întâmplă atunci când:

Excreția urinară a tipului de "carne" este tipică pentru pacienții cu glomerulonefrită acută. Culoarea roșie a urinei apare în timpul hemolizării masive a eritrocitelor. Cu icterul, urina capătă o culoare maro sau verde-maro ("culoare de bere"). Culoarea neagră a urinei este caracteristică pentru Alcaptonuria, melanosarcomul, melanomul. Uleiul alb urs apare în timpul lipiduriei.

transparență

De asemenea, un criteriu foarte important în diagnostic. În mod normal, ar trebui să fie transparentă. Această proprietate este menținută în primele ore după colectarea analizei.

Cauze ale turbidității urinei:

  • incluziunea globulelor roșii în urolitiază, glomerulonefrita și cistita.
  • Un număr mare de celule albe din sânge în bolile inflamatorii.
  • prezența bacteriilor.
  • conținutul ridicat de proteine ​​din urină.
  • conținutul ridicat de celule epiteliale.
  • sare în urină în cantități mari.

Este permisă turbiditatea mică din cauza celulelor epiteliale și a unei mici cantități de mucus. De obicei, urina are un miros specific neclar. Cei mai mulți îl cunosc bine. În unele boli se poate schimba și ea. În bolile infecțioase ale vezicii urinare, poate exista un miros puternic de amoniac și chiar putrezire. În diabet, urina miroase ca merele putrede.

Reacția urinei (aciditate, pH)

Reacția obișnuită a urinei este slab acidă, fluctuațiile pH-ului în urină între 4,8 și 7,5 sunt permise.

  • PH-ul crește odată cu anumite infecții ale sistemului urinar, insuficiență renală cronică, vărsături prelungite, hiperfuncție paratiroidiană, hiperkaliemie.
  • Scăderea pH-ului poate apărea cu tuberculoză, diabet, deshidratare, hipokaliemie și febră.

Densitate specifică

Acest indicator are în mod normal o gamă destul de largă: de la 1.012 la 1.025. Greutatea specifică este determinată de cantitatea de substanțe dizolvate în urină: săruri, acid uric, uree, creatinină.

O creștere a densității relative de peste 1026 se numește hiperstenurie. Această condiție este observată atunci când:

  • creșterea edemului;
  • sindrom nefrotic;
  • diabet;
  • toxicoza femeilor însărcinate;
  • introducerea substanțelor radiopatice.

O scădere a HC sau a hipostenurii (mai mică de 1018) este detectată atunci când:

  • afectarea acută a tubulilor rinichiului;
  • diabetul insipid;
  • insuficiență renală cronică;
  • malignă a tensiunii arteriale
  • luând unele diuretice
  • greu de băut

Valoarea densității specifice reflectă capacitatea rinichilor umani de a se concentra și de a dilua.

proteină

La o persoană sănătoasă, concentrația proteică nu trebuie să depășească 0,033 g / litru. Dacă acest indicator este depășit, atunci putem vorbi despre sindromul nefrotic, prezența inflamației și multe alte patologii.

Printre bolile care cauzeaza o crestere a concentratiei de proteine ​​urinare se numara:

  • răceli,
  • boli ale tractului urinar,
  • boli de rinichi.

Bolile inflamatorii ale sistemului genito-urinar:

În toate aceste cazuri, concentrația proteică crește la 1 g / litru.

De asemenea, cauza creșterii concentrației de proteine ​​este hipotermia, efort fizic intens. Dacă proteinele se găsesc în urina unei femei gravide, este probabil că ea are nefropatie. Consultați mai detaliat: de ce proteina este crescută în urină.

Glucoza (zahăr)

În stare normală, glucoza nu ar trebui detectată, dar conținutul acesteia într-o concentrație de cel mult 0,8 mmol / litru este permis și nu indică abateri.

Depistarea unui test de urină în limba latină cu o cantitate mare de glucoză poate indica:

  • pancreatită;
  • Sindromul Cushing;
  • sarcinii;
  • abuzul de alimente dulci.

Cu toate acestea, cea mai frecventa cauza a supradozajului cu zaharuri urinare este diabetul. Pentru a confirma acest diagnostic, în plus față de analiza urinară, este de obicei prescris un număr întreg de sânge.

Organe cetone

Acestea sunt acetona, acidul acetoacetic și acidul hidroxibutiric. Motivul pentru prezența corpurilor cetone în urină este o încălcare a proceselor metabolice din organism. Această condiție poate fi observată în patologiile diferitelor sisteme.

Cauzele corpurilor cetone în urină:

  • diabet zaharat;
  • intoxicația cu alcool;
  • pancreatită acută;
  • după leziuni care afectează sistemul nervos central;
  • vărsăturile acetemice la copii;
  • prelungirea postului;
  • prevalența în alimentație a proteinelor și alimentelor grase;
  • creșterea valorilor hormonului tiroidian (tirotoxicoză);
  • Boala lui Itsenko Cushing.

epiteliu

Celulele epiteliale se găsesc întotdeauna în analiză. Ei ajung acolo, exfoliați de pe membrana mucoasă a tractului urinar. În funcție de origine, sunt izolate VTC tranzitorii, vezicule plate (tract urinar inferior) și epiteliu renal (renal). O creștere a celulelor epiteliale în sedimentul urinar vorbește despre bolile inflamatorii și otrăvirea cu săruri de metale grele. Vezi mai detaliat: de ce epiteliul este crescut în urină.

cilindri

Cilindrul este o proteină care coagulează în lumenul tubulilor renale și include orice conținut al lumenului tubular. În urina unei persoane sănătoase, cilindrii unici în câmpul vizual pot fi detectați pe zi. În mod normal, în analiza generală a urinei nu există cilindru. Aspectul cilindrilor (cilindruria) este un simptom al afectării renale. Tipul de butelii (hialine, granulare, pigmenți, epitelii etc.) nu are o valoare specială de diagnosticare.

Cilindrii (cilindruria) apar în analiza generală a urinei pentru: o mare varietate de afecțiuni renale; hepatită infecțioasă; stacojiu; lupus eritematos sistemic; osteomielită. Vezi mai detaliat: de ce brichetele sunt ridicate în urină.

hemoglobină

Hemoglobina în urină normală este absentă. Un rezultat pozitiv al testului reflectă prezența hemoglobinei sau a mioglobinei libere în urină. Acesta este rezultatul hemolizei intravasculare, intrarenale, urinare a eritrocitelor cu eliberarea hemoglobinei sau a leziunilor și necrozei musculare, însoțite de creșterea nivelului de mioglobină în plasmă.

Prezența mioglobinei în urină:

  • afectare musculară;
  • exerciții fizice grele, inclusiv formare sportivă;
  • infarct miocardic;
  • miopatii progresive;
  • rabdomioliză.

Prezența hemoglobinei în urină:

  • anemie hemolitică severă;
  • intoxicații severe, de exemplu, sulfonamide, fenol, anilină. ciuperci otrăvitoare;
  • sepsis;
  • arsuri.

Este destul de dificil să distingem hemoglobinuria de mioglobinurie, uneori mioglobinuria se confundă cu hemoglobinuria.

bilirubina

În mod normal, bilirubina trebuie excretată în compoziția bilei în lumenul intestinal. Cu toate acestea, în unele cazuri există o creștere accentuată a nivelului de bilirubină în sânge, în acest caz, funcția de îndepărtare a acestei substanțe organice din organism ia parțial rinichii.

Cauzele bilirubinei în urină:

  • hepatita;
  • ciroza hepatică;
  • insuficiență hepatică;
  • boala biliară;
  • boala von Willebrand;
  • distrugerea masivă a celulelor roșii din sânge (malarie, hemoliză toxică, boală hemolitică, anemie de celule secerătoare).

Celulele roșii din sânge

Eritrocitele în analiza urinei persoanelor sănătoase ar trebui să lipsească. Celulele roșii singulare maxime permise au fost detectate în mai multe domenii de vedere. Apariția eritrocitelor în urină poate fi atât de natură patologică, cât și fiziologică.

Dintre motivele fiziologice se iau anumite medicamente, îndelung în picioare, mers pe jos lungi și exerciții excesive. Cu excluderea cauzelor fiziologice, factorii patologici reprezintă un semnal perturbator al bolii organelor interne. Aflați mai multe: ce se spune despre celulele roșii din sânge în urină.

Celulele sanguine albe

În urina unei persoane sănătoase, acestea sunt conținute într-o cantitate mică. O creștere a numărului de leucocite în urină (leucocitriu) indică procese inflamatorii în rinichi (pielonefrită) sau în tractul urinar (cistită, uretră).

Posibila așa-numita leukocyturia sterilă. Aceasta este prezența leucocitelor în urină în absența bacteriuriei și disuriei (cu exacerbarea glomerulonefritei cronice, poluarea în timpul colectării urinei, starea după tratamentul cu antibiotice, tumora vezicii urinare, tuberculoza renală, nefrita analgezică interstițială).

Cauzele leucocitriului: glomerulonefrita acută și cronică, pielonefrita; cistita, uretrita, prostatita, pietrele din ureter; insuficiență tubulointerstițială; lupus eritematos sistemic. Vezi mai multe: ce fac leucocitele în urină.

bacterii

Urina din vezică și rinichi este în mod normal sterilă. În procesul de urinare, este diseminată de microbi (până la 10.000 într-un ml), care penetrează din uretra. Cu infecții ale tractului urinar, numărul de bacterii din urină crește dramatic. Aflați mai multe: ce reprezintă prezența bacteriilor în urină.

Urmele de ciuperci

Candidele de tip Candida intră adesea în vezica urinară din vagin. Când sunt detectate, este prescris tratamentul antifungic.

mocirlă

Mucusul normal nu trebuie să fie în urină. Prezenta sa indică un proces inflamator acut sau cronic al sistemului urogenital.

Săruri de săruri

Apariția în săruri a sărurilor (fosfaturia, oxalaturia) este un semn de avitaminoză, tulburări metabolice, anemie, prevalența în dietă a unei anumite liste de alimente (de exemplu carnea). Vezi mai multe: ce înseamnă creșterea sarei în urină.

În final, aș dori să adaug că analiza generală a urinei este un indicator important de diagnosticare. O persoană poate să acorde atenție în mod independent schimbării urinei și să consulte un medic. Chiar și oamenii sănătoși sunt sfătuiți să ia acest test cel puțin o dată pe an. De asemenea, trebuie amintit faptul că un singur rezultat nu este un indicator al patologiei. Este foarte important să treci testele dinamice pentru a face o concluzie finală cu privire la prezența bolii.

Sânge în urină

Prezența sângelui în urină, care în latină sună ca hematuria, este, în majoritatea cazurilor, un simptom periculos care indică evoluția bolii sistemului genito-urinar. Și numai în anumite situații acest simptom poate fi o anomalie fiziologică minoră care nu necesită numirea terapiei.

Hematuria nu aparține unei boli independente. Aceasta este doar o manifestare, care poate fi unică sau una dintre caracteristicile simptomelor unei anumite patologii. Prin urmare, atunci când se detectează urmele de sânge în urină, este necesar să se efectueze o examinare completă pentru a confirma sau a nega prezența anomaliilor în organism.

Tipuri de hematurie

În medicină, prezența sângelui în urină este împărțită în hematurie micro și brută. Acest lucru se datorează conținutului cantitativ al semnelor de sânge. Diagnosticul "Microhematuria" este cel mai adesea stabilit pentru un test de sânge general, atunci când se efectuează dacă boala este suspectată sau când se efectuează controale complexe.

Așa-numita hematurie latentă sau o reacție slabă pozitivă la sânge în urină este un simptom care nu poate fi determinat fără ajutorul diagnosticului de laborator. În schimb, hematuria brută (prezența unei cantități mari de impurități din sânge în urină) este un simptom ușor de recunoscut de pacienți la domiciliu și tehnicieni de laborator numai atunci când se ia o probă în mână.

Urina, în acest caz, ia nuanțe de la roz deschis până la maro închis, ceea ce duce adesea la pacienți cu panică. Trebuie remarcat că ambele soiuri de hematurie pot fi simptome periculoase ale dezvoltării rapide a unor boli grave. Macro și microematurie nu trebuie ignorate. Atunci când identificați aceste semne, pacientul trebuie să consulte urgent medicul.

Ce a cauzat apariția?

Medicii identifică aproximativ 170 de cauze de hematurie și, cel mult, sunt benigne. În același timp, există o listă destul de largă de boli, de exemplu, boli oncologice, în care această condiție este determinată, iar diagnosticarea lor în timp util este extrem de importantă pentru viața și sănătatea pacienților.

Nu cauze patologice

Nu toți factorii care cauzează hematurie sunt patologici. Uneori pot apărea urme de sânge ca urmare a administrării de medicamente anticoagulante, cum ar fi warfarina, heparina, dar dacă acestea sunt anulate sau doza este ajustată, acest simptom dispare.

Hematuria poate, de asemenea, în diferite grade, să provoace tratamentul cu antibiotice (penicilină, ciclofosfamidă), utilizarea pe termen lung a aspirinei și a unor medicamente de acțiune narcotică. Aceste medicamente pot irita țesuturile sistemului urinar, dăunând astfel rețelei vasculare, ceea ce duce la eliberarea unei anumite cantități de globule roșii în urină.

O altă cauză a naturii non-patologice, datorată căruia se produce o impuritate în urină, este exercițiul fizic excesiv, de exemplu, maratonii, excursii la distanțe lungi sau activități profesionale. Această afecțiune se numește "hematurie care curge" și apare ca urmare a fricțiunii pereților vezicii urinare, urmată de eliberarea semnelor de sânge.

Factori patologici

Cauzele patologice ale hematuriei, adică atunci când această condiție a apărut pe fundalul unor boli, pot fi împărțite în mai multe grupuri.

Infecțiile tractului urinar

Cele mai frecvente patologii sunt urethrita (inflamația uretrei) și cistita (inflamația vezicii). Ele apar ca urmare a intrării bacteriilor patogene prin uretra. Suprafața mucoasă a organelor devine iritată, iar urinarea frecventă poate duce la perturbarea integrității vaselor de sânge și, prin urmare, la apariția sângelui în urină.

Procesele inflamatorii în rinichi

Inflamația pelvisului renal (pielonefrită) și a glomerului renal (glomerulonefrita) poate provoca, de asemenea, hematurie. Astfel de boli se dezvoltă adesea ca complicații ale infecțiilor uretrei sau vezicii urinare. Se eliberează sângele din vasele afectate din aceste zone și, împreună cu urina, se excretă în timpul urinării, colorându-l în nuanțe de roșu sau virgin.

urolitiaza

Hematuria în urolitiază poate fi observată în două cazuri. Primul, când piatra strânge vasele renale mici, ducând la ruperea lor, iar a doua - atunci când pietrele se deplasează de-a lungul tractului urinar cu deteriorarea membranelor mucoase. Astfel de afecțiuni pot fi însoțite de dureri acute insuportabile, care necesită asistență medicală imediată.

Boli genitale la bărbați

Procesul inflamator al prostatei (prostatita) dă oamenilor o mulțime de disconfort. Glanda crește în mărime, reducând în același timp lumenul uretrei, ca urmare a faptului că este dificil pentru pacient să urineze în mod normal, este deranjat de nevoia frecventă de a urina.

Iritarea sau deformarea uretrei este adesea însoțită de sânge în urină. Aceeași condiție apare și în cazul adenomului prostatic - hiperplazie benignă (creștere) a glandei. În cazul tumorilor maligne de prostată, hematuria brută asociată cu sângerarea poate fi observată în etapele finale.

Neoplasme oncologice

Tumorile în stadiile incipiente pot uneori să ducă la apariția sângelui în urină, iar aceste simptome sunt de scurtă durată și minore, de ce mulți pacienți nu îi acordă suficientă atenție. Dar, proliferarea neoplasmelor sistemului urogenital sau introducerea acestuia în țesuturile adiacente devin adesea cauza unei hemoragii destul de grele din uretra. Separat separat tumorile grase (lipoame), care sunt penetrate strâns de vasele de sânge. Dacă din orice motiv, integritatea rețelei vasculare este perturbată, urina devine roșie.

Patologia sistemului reproductiv feminin

Endometrioza - proliferarea membranei uterine interioare determină apariția sângelui în urină pe măsură ce se răspândește în vezică sau uretra. În plus, în cazul vaginitei pronunțate (inflamația vaginului), pot apărea și impurități ușoare în sânge. Dar această condiție este extrem de rară.

leziuni

Distrugerea traumatică a organelor sistemului urogenital este adesea însoțită de prezența sângelui în urină. Această afecțiune se poate dezvolta ca urmare a unui impact bruiat și rupturi ale țesuturilor rinichilor, ureterelor sau vezicii urinare sau integrității vaselor.

Se va produce severitatea hematuriei în funcție de caracteristicile navelor deteriorate, în care a apărut sângerarea. Aceasta înseamnă că, atunci când rupeți capilare mici, va fi nesemnificativă și dacă vasele venoase sau arteriale sunt deteriorate, conținutul de sânge din urină va fi ridicat.

Patologia vasculară

Boala vasculară inflamatorie - vasculita nu sunt cauze foarte frecvente de hematurie. Starea se dezvoltă pe fundalul deteriorării paturilor vasculare, care au redus elasticitatea datorită procesului inflamator.

Boli ereditare

Din patologiile care sunt transmise la nivel genetic, se disting anemia de celule secera, caracterizata prin modificarea celulelor rosii din sange, care pot muri la diferite perioade ale ciclului lor de viata si pot intra in urina. Hematuria este, de asemenea, unul dintre simptomele bolii Alport - nefrită congenitală (inflamația rinichiului), însoțită de o încălcare a integrității membranelor glomerului renal și reducerea funcției de filtrare.

Provocarea factorilor

Studiul pe termen lung al datelor statistice ne-a permis să identificăm factorii care pot fi un fel de impuls pentru dezvoltarea hematuriei. Acestea includ vârsta pacientului, sexul și predispoziția ereditară. Vârsta. Urmele de sânge în urină la bărbații cu vârste mai mari de 45-50 de ani sunt adesea datorate dezvoltării adenomului de prostată. În timp ce pentru tineri, sindromul Alport și urolitiaza sunt cele mai caracteristice decât pentru alte categorii de vârstă.

La copii, starea de hematurie în majoritatea cazurilor însoțește procesele inflamatorii în rinichi, care s-au dezvoltat ca complicații pe fondul infecțiilor bacteriene sau virale. Cele mai frecvente dintre acestea sunt glomerulonefrita post-infecțioasă. Mai multe informații despre apariția sângelui în urină a unui copil pot fi găsite în acest articol.

Elementele de gen. Hematuria la persoanele de sex feminin se datorează în principal bolilor infecțioase ale tractului urinar, cum ar fi uretrita și cistita.

Acest lucru se datorează diferențelor anatomice. La femei, uretra este mai scurta si mai larga decat barbatii, deci bacteriile sunt mai usor de obtinut din intestine.

Adesea, femeile pot avea sânge în urină în timpul sarcinii, care este cauzată de creșterea stresului asupra întregului corp și, în special, asupra rinichilor. Perioada de gestație pentru mulți devine o perioadă de exacerbare a bolilor cronice ale diferitelor sisteme funcționale, iar sexul urinar nu face excepție. Predispoziție ereditară La 10-15%, hematuria se dezvoltă cu anomalii congenitale sau cu anomalii structurale ale sistemului urinar.

Metode de diagnosticare

Atunci când sângele este detectat în urină, medicul va recomanda pacientului să efectueze o examinare completă cuprinzătoare, inclusiv teste de laborator și metode instrumentale. Primul va fi atribuit testelor generale de sânge și urină, care vor ajuta la identificarea modificărilor în cele două fluide principale ale corpului. Hematuria va fi confirmată dacă mai mult de 5 unități de celule roșii din sânge sunt detectate în urină centrifugată și 3 dacă urina nu a fost centrifugată.

O analiză a urinei utilizând metoda Nechyporenko va indica hematuria atunci când se detectează peste 1 000 de celule roșii pe 1 mm3. Un test cu trei stive va ajuta la determinarea tipului de hematurie - la începutul urinării (inițială), la sfârșit (terminal) și total. Semănarea pe flora bacteriană va asigura identificarea agentului infecțios, compoziția sa cantitativă și sensibilitatea față de medicamentele antibacteriene.

Testele mai puțin frecvente includ examinarea urinei pentru calciurie, determinarea titrului ASL-O (coeficientul de infecție streptococică acută). În plus, diagnosticul de sânge poate fi prescris pentru nivelurile de imunoglobulină A, complementul NW (proteine ​​complexe) și microscopia cu contrast de fază.

Metodele instrumentale de examinare în hematurie includ în principal ultrasunetele rinichilor, ureterelor și vezicii urinare. Nu mai puțin semnificativă este scanarea CT a organelor sistemului urinar de mai sus. Datorită acestor două studii, este posibilă identificarea calcificărilor, anomaliilor structurale, pietrelor și neoplasmelor.

De asemenea, dacă este indicat, medicul poate recomanda cistoscopie - o examinare internă a vezicii urinare utilizând instrumente optice. Biopsia de rinichi este o tehnică informativă, dar datorită anumitor dificultăți este efectuată strict în funcție de indicații. În unele cazuri, chiar și după o examinare completă a cauzei manifestării sângelui în urină nu poate fi găsită.

Acest rezultat nu înseamnă că pacientul este complet sănătos și singurul lucru pe care medicul trebuie să îl facă în această situație este de a convinge pacientul să fie monitorizat în mod regulat de către un nefrolog sau urolog. Este deosebit de important să vizitați în mod regulat specialiști cu factori de risc prezenți la pacient, cum ar fi fumatul, munca profesională în ocupații periculoase și un istoric al radioterapiei.

Abordarea tratamentului

O afecțiune numită hematurie nu poate fi numită boală independentă. Prin urmare, tratamentul său ca un simptom separat nu este efectuat. În unele cazuri, când se detectează o cantitate mică de sânge, terapia poate să nu fie necesară deloc. În cazul în care hematuria este unul dintre semnele de cistita, atunci este prescris un curs de terapie cu antibiotice.

Dacă se detectează adenomul de prostată, sunt tratați inhibitorii 5-alfa-reductazei (Finasteride, Dutasteride) și blocanții adrenoreceptorului alfa-1 (Alfuzosin, Silodosin, Tamsulosin). Terapia urolitiazei poate fi o metodă conservatoare și în zdrobirea și îndepărtarea pietrelor. Astfel, pentru un pacient care se confruntă cu apariția sângelui în urină, cel mai important lucru este să se consulte un medic și să treacă prin toate metodele de diagnostic recomandate, pe baza cărora doctorul va concluziona dacă acest simptom trebuie tratat sau nu.

Interpretarea indicatorilor de analiză generală a urinei la adulți

Rinichii sunt un organ pereche care are o structură fină, astfel încât cea mai mică schimbare în cursul normal al oricăror procese interne duce la abateri observabile în performanța sistemului urinar.

Patologiile rinichilor, ale tractului urinar și ale altor organe pot fi găsite în analiza generală a urinei (în forme medicale, reduceți la abrevierea OAM). Este, de asemenea, numit clinic.

1. De ce este prescris acest test?

Urina este un fluid biologic, în care produsele finale ale activității vitale a organismului sunt eliberate din corpul uman.

Se separă în mod obișnuit în primar (format prin filtrare în glomeruli din plasma sanguină) și secundar (format în timpul reabsorbției în tuburile renale de apă, metaboliții necesari și alte substanțe dizolvate).

Perturbarea acestui sistem implică modificări caracteristice ale indicatorilor OAM normali. Astfel, analiza poate arăta:

  1. 1 Abaterile în metabolism;
  2. 2 semne ale infecției tractului urinar;
  3. Eficacitatea tratamentului și alimentației;
  4. 4 Dinamica recuperării.

O persoană poate contacta laboratorul pentru analiza urinei, din proprie inițiativă, dacă vede modificări dramatice ale caracteristicilor sale fizice. Dar, de cele mai multe ori, pacientul primește o sesizare de la un specialist în clinică și apoi decodează rezultatele obținute.

OAM este inclus în lista de cercetări de bază în timpul examinărilor preventive ale populației, examen clinic, este prescris atunci când solicită ajutor medical de la un specialist, în timpul gestației, în timpul spitalizării și în alte cazuri.

Analiza urinei constă într-un studiu secvențial:

  1. 1 Caracteristicile fizice ale eșantionului;
  2. 2 Compoziție chimică;
  3. 3 Examinarea microscopică a sedimentelor.

2. Pregătirea pacientului

Înainte de a trimite materialul pentru o analiză generală (clinică), consultați medicul dumneavoastră cu privire la posibila încetare temporară a anumitor preparate farmaceutice. De exemplu, medicamentele diuretice nu mai pot bea 48 de ore înainte de prelevarea probei.

Femeile trebuie să-și amintească că menstruația denaturează de obicei rezultatele. Pentru eșantioane, este mai bine să alegeți timpul înainte de menstruație sau două zile după terminarea descărcării.

Cu o zi înainte de aportul de biomaterial, aruncați produsele cu un conținut ridicat de pigmenți, alcool, alimente grase, afumate, care au sex, stres fizic și psiho-emoțional excesiv. Toate acestea pot distorsiona rezultatele OAM.

Pentru analiză, colectați porțiunea de dimineață a urinei, în mod optim partea centrală. Înainte de gard, pacientul trebuie să facă o toaletă a organelor genitale externe (baie, duș, șervețele umede).

După începutul urinării, este mai bine să spălați prima porție în toaletă, să colectați porțiunea de mijloc într-un recipient steril curat (optim într-un recipient steril de farmacie). Volumul minim de urină necesar pentru studiu este de 50 ml. În cutia de farmacii există o etichetă, la nivelul căreia este de dorit umplerea containerului.

La copiii mici este adesea dificilă colectarea urinei pentru analiză. Prin urmare, atunci când colectați, puteți folosi trucuri mici:

  1. 1 Cumpărați în recipientele din plastic moale din plastic, cu o margine lipicioasă. Nu toți copiii se bucură de această procedură, dar pentru unii este acceptabil.
  2. 2 Înainte de gard, ia copilul la baie și porniți apa. Un copil cu până la un an înainte de a putea fi alăptat, un copil mai în vârstă poate fi băut. Urinarea copiilor este legată de furaje, astfel încât sarcina poate fi facilitată.
  3. 3 Unii copii scriu de mai multe ori la intervale de 10-15 minute. Pentru a colecta materialul de la astfel de bebeluși, este mai bine să pregătiți mai multe recipiente, astfel încât să existe posibilitatea de a colecta picăturile în diferite feluri de mâncare fără a le pata în timpul manipulării.
  4. 4 Înainte de procedură, puteți efectua un masaj moale, de mișcare în abdomenul inferior, în zona vezicii urinare.

3. Ce să nu faceți atunci când colectați urină?

Nu se recomandă colectarea de materiale pentru analiza clinică a urinei:

  1. 1 Folosiți ustensile netratate, conținutul unui vas, scutec, scutec, sac de plastic. Această analiză se numește "murdar", nu este adecvată pentru evaluarea stării sistemului urinar.
  2. 2 Utilizați analiza veche pentru mai mult de 3 ore sau urină în frigider fără un conservant special.
  3. 3 Colectați materialul pentru OAM după o mișcare intestinală, în timpul menstruației sau după actul sexual.
  4. 4 Colectați materialul pentru cercetare în timpul bolilor inflamatorii acute ale sistemului reproducător, pielii din jurul uretrei și vaginului (aceasta trebuie avertizată în prealabil de medic). Colectați cu exactitate o astfel de analiză nu va funcționa.
  5. 5 Nu utilizați un cateter urinar dacă nu există o nevoie urgentă (cancer de prostată, adenom de prostată, pacient rănit în pat grav și alte situații care sunt prescrise de medicul curant). La instalarea cateterului la domiciliu, există un risc crescut de infecție secundară.

Tabelul de mai jos prezintă principalii indicatori, normele și interpretarea acestora. Analiza clinică a urinei la femei este aproape la fel ca la bărbați, cu excepția anumitor parametri. Aceste nuanțe mici sunt notate în tabel.

Analiza urinei

Analiza urinei (generală) evaluează proprietățile fizice și chimice ale urinei, determină compoziția sedimentelor. Pe această pagină: descrierea analizei urinei, norme, interpretarea rezultatelor.

  • culoarea urinei
  • transparență,
  • densitatea relativă
  • urină pH (reacție urină).

Indicatori chimici (prezență sau absență):

Microscopia sedimentelor din acesta poate fi detectată:

  • epiteliu (plat, tranzitoriu, renal);
  • celulele albe din sânge
  • celulele roșii din sânge
  • cilindri,
  • mucus.

În plus, în sediment se găsesc săruri, cristale de colesterol, lecitină, tirozină, hematodină, hemosiderină, acizi grași, grăsime neutră; bacterii, trichomonazi, spermă, drojdie.

Indicatii pentru efectuarea analizei urinare (general)

Boli ale rinichilor și ale tractului urinar.

Examinarea de examinare la vizitarea specialiștilor din diferite profiluri.

Pregătirea pentru studiu

În ajun, excludeți legumele care schimbă culoarea urinei (sfecla), medicamente (diuretice, aspirină).

Dimineața, este necesar să se efectueze o toaletă a organelor genitale externe și să se colecteze urina într-un recipient steril preparat anterior. Femeilor nu li se recomandă să colecteze urină pentru analiză în timpul menstruației. Urina trebuie livrată la clinica unui centru policlinic sau medical în dimineața aceleiași zile, deoarece câteva ore mai târziu se schimbă proprietățile fizice ale urinei și se distrug elementele sedimentului, analiza devine neinformativă.

Materialul de studiu

Urina (porțiunea dimineața), nu mai puțin de 10 ml.

Rezultatele decodificării

Proprietăți fizice:

1. Culoarea urinei

Normă: galben paie.

Decolorarea urinei poate fi cauzată de alimente, medicamente sau poate fi un semn al anumitor boli.

Cauza posibilă de modificare a culorii

Diabetul zaharat, luând medicamente diuretice, reducând concentrația funcției renale, conținut excesiv de apă în organism

Deshidratare, umflare, vărsături și diaree, arsuri. Edem în insuficiența cardiacă

Icterul parenchimic în hepatita virală

Furagin, Furomag, vitaminele B

Infarctul rinichiului, colici renale

Culoarea "tăiței de carne", roșu-brun

Sfeclă, afine, Aspirină

Intoxicarea cu fenoli. Luând sulfonamide, metronidazol, medicamente pentru urs

Icter mecanic (datorită obstrucției ductului biliar) în cazul cancerului capului pancreatic sau în prezența unor pietre în veziculea bililor (colecistită calculată)

Picături de grăsime, puroi sau fosfor anorganic

Melanomul, alcaptonuria (boala ereditară), boala Markiafav-Mikelli (hemoglobinuria nocturnă paroxistică)

2. Transparența urinei

Normă: transparentă.

Urina turbidă se poate datora mucusului și epiteliului. Când depozitați urina la o temperatură scăzută, sărurile sale pot precipita și pot provoca turbiditate. Depozitarea prelungită a materialului pentru cercetare conduce la proliferarea bacteriilor din acesta și la turbiditatea urinei.

3. Greutatea specifică sau densitatea relativă

Norma pentru copiii de peste 12 ani și adulți: 1010 - 1022 g / l.

Greutatea specifică a urinei este afectată de cantitatea de lichid excretat, compuși organici (săruri, uree) și electroliți - clor, sodiu și potasiu. Cu cât mai multă apă se excretă din organism, cu atât mai mult "diluat" va fi urina și cu atât mai mică va fi densitatea relativă sau greutatea specifică.

Scădere (hipostenurie): mai mică de 1010 g / l.

  • Observată în insuficiența renală, când capacitatea de concentrare a rinichilor este afectată.
  • Diabet insipidus;
  • Insuficiență renală cronică;
  • Consumați cantități mari de apă, luând medicamente diuretice.

Creșteți (hipersthenurie): mai mult de 1030 g / l.

Prezența proteinelor sau a glucozei în urină. Apare atunci când:

  • diabet zaharat care răspunde prost la terapie;
  • apariția proteinelor în urină cu glomerulonefrită;
  • administrarea intravenoasă de substanțe radiopatice, soluții de dextran sau manitol;
  • consumul inadecvat de lichide;
  • toxicoza femeilor însărcinate.

4. Reacția urinei (pH-ul urinei)

Normă: 5,5-7,0, acid sau ușor acid.

Natura dietă și prezența bolilor în organism afectează reacția urinei. Dacă o persoană preferă alimentele din carne, atunci reacția urinei este acidă. Atunci când mănâncă fructe, legume și produse lactate, reacția se schimbă pe partea alcalină. Pe lângă obiceiurile alimentare, sunt posibile următoarele motive

Alcaline, pH> 7, creșterea pH-ului:

  • insuficiență renală cronică
  • respirația sau metabolizarea alcalozei,
  • acidoza tubulară renală (tip I și II),
  • hiperparatiroidism,
  • hiperkaliemia,
  • vărsături prelungite
  • tumorile sistemului urinar,
  • infecții ale tractului urinar și infecții rinichi cauzate de bacterii care defalcă ureea,
  • luând adrenalină sau nicotinamidă (vitamina PP).

Acidic, pH aproximativ 4, reducere pH:

  • acidoza respiratorie sau metabolică,
  • hipokaliemie,
  • foame,
  • deshidratare,
  • febra prelungită,
  • diabet zaharat
  • tuberculoza,
  • luând vitamina C (acid ascorbic), metionină, corticotropină.

Proprietăți chimice:

1. Proteina din urină

Norm: absent.

Apariția proteinelor în urină - un semnal de probleme în rinichi. O excepție este proteinuria fiziologică (proteina din urină), observată în timpul efortului fizic sever, al experienței emoționale puternice sau al hipotermiei. Conținutul de proteine ​​admisibil este de până la 0,033 g / l, nu este determinat de reactivi obișnuiți pentru efectuarea unui test general de urină.

Creștere: mai mare de 0,033 g / l.

  • afectarea rinichilor la diabet zaharat (nefropatie diabetică),
  • sindrom nefrotic,
  • glomerulonefrita,
  • mielom multiplu,
  • infecții ale tractului urinar: uretrita, cistita,
  • maladii neoplasme ale organelor sistemului urogenital.

2. Glucoza în urină

Norm: absent.

În timpul filtrării în tuburile renale, glucoza la persoanele sănătoase este complet absorbită înapoi. Prin urmare, nu este detectat sau se întâmplă în cantități minime - până la 0,8 mmol / l.

Îmbunătățiți: prezența în analiză. Dacă glucoza a apărut în urină, există două motive:

1. Conținutul său în sânge a depășit 10 mmol / l în loc de 5,5 mmol / l permis, astfel încât rinichii pur și simplu nu puteau produce aspirația inversă. Acest lucru este posibil cu diabet zaharat, pancreatită acută, hipertiroidism, infarct miocardic, arsuri, leziuni extinse, cu feocromocitom (tumora glandei suprarenale).

2. Tuburile renale sunt afectate, deci nu are loc reabsorbția glucozei. Se întâmplă în caz de otrăvire cu stricnină, morfină, fosfor; leziuni tubulointerstițiale ale rinichilor.

3. Bilirubina în urină

Norm: absent.

Biliribun apare în urină atunci când concentrația sa în ficat depășește în mod semnificativ valorile normale. Acest lucru se întâmplă în caz de afectare a parenchimului hepatic (hepatită virală, ciroză hepatică) sau în caz de obstrucție mecanică a ductului biliar și tulburări ale fluxului de bilă (icter mecanic, metastaze ale tumorilor altor organe la nivelul ficatului).

4. Urobilinogen în urină

Norm: absent.

Urobilinogenul se formează din bilirubină, care este rezultatul distrugerii hemoglobinei.

Creșteți: mai mult de 10 μmol / zi.

A) Creșterea dezintegrării hemoglobinei (anemie hemolitică, transfuzii de sânge incompatibile, resorbția hematoamelor mari, anemie pernicioasă).

B) Formarea intensificată a urobilinogenului în intestin (obstrucție intestinală, enterocolită, ileită.

C) Creșterea nivelului de urobilinogen în sânge în caz de boli hepatice (hepatită cronică și ciroză hepatică) sau daune toxice (alcool, toxine bacteriene).

5. Corpurile de cetone

Normă: niciuna.

Acetona și doi acizi - acidul acetoacetic și beta-hidroxibutiric aparțin corpurilor cetone. Ele se formează cu distrugerea crescută a acizilor grași în organism. Definiția lor este importantă pentru monitorizarea pacienților cu diabet zaharat. Dacă corpurile cetone sunt detectate în urină, înseamnă că terapia cu insulină este aleasă incorect. Ketoacidoza este însoțită de o creștere a nivelului de glucoză din sânge, de pierdere a fluidului și de dezechilibru al electroliților. Poate duce la o comă hiperglicemică.

Condiții asociate cu apariția organismelor cetone în urină:

  • decompensate diabet,
  • coma creierului hiperglicemic,
  • febră severă
  • prelungirea postului
  • eclampsie la femeile gravide
  • intoxicarea cu isoproponolol,
  • intoxicația cu alcool.

6. Nitriți în urină

Normă: niciuna.

Într-o persoană sănătoasă, nu există nitrit în urină. Ele se formează sub influența bacteriilor din nitrați în vezică, dacă urina este în ea timp de mai mult de 4 ore. Dacă nitriții apar în urină, acesta este un semn al infecției tractului urinar. Cel mai adesea, infecții ale tractului urinar asimptomatic apar la femei, la vârstnici peste 70 de ani, la pacienții cu diabet zaharat sau guta și la adenomul prostatic.

7. Hemoglobina în urină

Norm: absent.

La efectuarea analizei este aproape imposibil să se facă distincția între mioglobină și hemoglobină. Prin urmare, apariția mioglobinei în urină este deseori descrisă de tehnicianul de laborator drept "hemoglobină în urină". Ambele proteine ​​nu ar trebui să apară în urină. Prezența hemoglobinei indică:

  • anemie hemolitică severă,
  • sepsis,
  • arsuri,
  • otrăvire cu ciuperci otrăvitoare, fenol, sulfonamide.

Myoglobina apare când:

  • exercițiu fizic dificil (uneori cu sportivi);
  • rabdomioliză,
  • infarct miocardic.

Microscopia sedimentelor în analiza urinei

Pentru a obține un precipitat, un tub de 10 ml este plasat într-o centrifugă. Ca urmare, sedimentul poate include celule, cristale, cilindri.

1. Celule roșii din sânge în urină

Norm: până la 2 în vedere

Celulele roșii din sânge sunt celule sanguine. În mod normal, până la 2 eritrocite per 1 μl de urină intră în urină. Această sumă nu își schimbă culoarea. Apariția unui număr mare de globule roșii (hematurie, sânge în urină) indică sângerare în orice parte a sistemului urinar. În același timp, menstruația trebuie exclusă la femei.

Îmbunătățiți: mai mult de 2 în vedere.

  • pietre la rinichi sau uretere,
  • glomerulonefrita,
  • pielonefrita,
  • tumorii sistemului genito-urinar
  • leziuni la rinichi
  • hemoragie diateză,
  • lupus eritematos sistemic,
  • dozele selectate în mod necorespunzător de anticoagulante.

2. Leucocitele din urină

norma:

  • 0-3 în câmpul vizual al bărbaților
  • 0-5 la vedere la femei.

Leucocitele indică prezența inflamației în rinichi sau în departamentele subiacente. Cu un proces inflamator pronunțat, un număr mare de leucocite dă urinei o nuanță albă (puiuri, puroi în urină). Uneori, leucocitele devin rezultatul urinei colectate necorespunzător: ele pătrund din vagin sau din membranele mucoase ale uretrei externe cu toaletă igienică slabă.

O creștere a numărului de leucocite este un semn al unui proces inflamator:

  • pielonefrită acută și cronică
  • glomerulonefrita,
  • tubulo-interstițială nefrita,
  • pietre în ureter.

3. Epitheliul din urină

norma:

  • epiteliul scuamos - la femei, celule singulare la vedere,
  • la bărbați, celule singulare în preparat.

Epistele epiteliale pot fi plate, tranzitorii sau renale. La oamenii sănătoși, în analiză sunt prezente câteva celule plate epiteliale. O creștere a numărului acestora indică o infecție a tractului urinar.

Epistele epiteliale apar în cistită, pielonefrită.

Epiteliul renal este un semn de afectare a țesutului renal (glomerulonefrita, pielonefrită, necroză tubulară, otrăvire cu săruri de metale grele, preparate de bismut).

4. Cilindrii în urină

Normă: cilindrii hialini - unici, fără alți cilindri

Cilindrii sunt formați din proteine ​​și celule diferite, ele pot conține bilirubină, hemoglobină, pigmenți. Aceste componente formează "aruncări" de formă cilindrică din pereții tubulilor renale. Există butelii hialine, granulare, ceroase, eritrocite.

Buteliile hialine sunt formate dintr-o proteină specială produsă de celulele epiteliului renal (proteina Tamm-Horsfal). Ele se regăsesc și în cazul persoanelor sănătoase, dar apariția unui număr mare de cilindri hialini în mai multe analize repetate indică:

  • glomerulonefrita acută sau cronică
  • pielonefrita,
  • tuberculoza rinichilor,
  • rinichi umflarea,
  • insuficiență cardiacă congestivă
  • exercitarea semnificativă.

Granulele cilindrice sunt rezultatul distrugerii celulelor epiteliale tubulare renale. Dacă acestea sunt detectate la temperatura corporală normală (fără febră), atunci ar trebui să fie suspectat:

  • glomerulonefrita,
  • pielonefrita,
  • otrăvire cu plumb
  • infecție virală acută.

Cilindrii ceară sunt o combinație de cilindri hialini și granulați care se combină în tuburi largi. Aspectul lor este un semn al bolii renale cronice.

  • Amiloidoza de rinichi,
  • insuficiență renală cronică
  • sindrom nefrotic.

Cilindri de eritrocite - este unirea cilindrilor hialini cu eritrocite (celule sanguine). Aspectul lor sugerează că sursa de sângerare, rezultatul căreia este hematuria, este în rinichi.

  • Glomerulonefrita acută;
  • tromboza venoasă renală;
  • infarctul de rinichi.

Buteliile cu leucocite sunt o combinație de cilindri hialini cu leucocite. Caracterizată prin nefrită cu lupus cu lupus eritematos sistemic, pielonefrită.

Cilindrii epitelici sunt extrem de rare, găsite în glomerulonefrită difuză acută, cu respingerea unui rinichi transplantat.

5. Bacteriile din urină

Normă: niciuna.

Bacteriile pot fi detectate în urină înainte de începerea administrării de agenți antibacterieni și în prima zi după începerea tratamentului. Detectarea lor indică prezența unui proces infecțios - pielonefrita, cistita, uretrita. Pentru acest studiu ar trebui să se colecteze porțiunea de dimineață a urinei.

6. Drojdie

Normă: niciuna.

Apariția de ciuperci de drojdie din genul Candida in urina - un semn al candidozei cauzate de tratamentul antibacterian incorect-ales.

7. Sedimentul urinar anorganic, sărurile și cristalele

Normă: niciuna.

Diverse săruri sunt dizolvate în urină, care pot precipita sau forma cristale atunci când temperatura este scăzută sau pH-ul urinar se schimbă. Dacă în urină se găsește o cantitate mare de săruri, crește riscul de pietre la rinichi (risc de urolitiază).

Acidul uric și ureele se găsesc în urină acidă (exerciții fizice, avantajul cărnii în dietă, febră), în gută, insuficiență renală cronică, deshidratare în vărsături și diaree.

Cristalele de acid hippuric sunt un semn al diabetului zaharat, al bolilor hepatice sau al consumului de afine și lingonberries.

Fosfatii fosfatici apar atunci cand urina alcalina la persoanele sanatoase, dupa varsaturi sau lavaj gastric, cu cistita.

Oxalații se găsesc în urină prin consumul de alimente care conțin acid oxalic (sorrel, spanac, rubarbă, sparanghel), diabet, pielonefrită.

Tirozina și leucina în urină reprezintă un semn al intoxicației cu fosfor, o tulburare metabolică pronunțată sau anemie pernicioasă, leucemie.

Cistina se găsește în cistinoză, o afecțiune congenitală a metabolismului cistinei.

Acizii grași și grăsimea intră în urină cu un aport exces de ulei de pește din alimente sau cu modificări degenerative în epiteliul tubulilor rinichilor.

Colesterolul din urină indică degenerarea grasă a ficatului, echinococoza, hiluria sau cistita.

Bilirubina apare în urină la hepatită, cancer hepatic sau otrăvire cu fosfor.

Hematoidina este prezentă în urină în timpul hemoragiei cronice în sistemul urinar, în special dacă există stagnare a sângelui.

8. Mucus în urină

Evaluare: Sumă mică.

Epithelul membranelor mucoase secretă mucus, care, într-un corp sănătos, este notat în cantități mici. Multe mucus apare în procesele inflamatorii din organele sistemului urinar.

Alegeți simptomele de îngrijorare, răspundeți la întrebări. Aflați cât de gravă este problema dvs. și dacă trebuie să vizitați un medic.

Înainte de a utiliza informațiile furnizate de site-ul medportal.org, vă rugăm să citiți termenii acordului de utilizare.

Acordul utilizatorului

Site-ul medportal.org oferă servicii care fac obiectul condițiilor descrise în acest document. Începând să utilizați site-ul web, confirmați că ați citit termenii prezentului acord de utilizator înainte de a utiliza site-ul și acceptați integral termenii acestui acord. Vă rugăm să nu utilizați site-ul web dacă nu sunteți de acord cu acești termeni.

Descrierea serviciului

Toate informațiile afișate pe site sunt doar pentru referință, informațiile preluate din surse publice sunt de referință și nu sunt publicitate. Site-ul medportal.org oferă servicii care permit utilizatorului să caute medicamente în datele obținute de la farmacii, ca parte a unui acord între farmacii și medportal.org. Pentru ușurința utilizării datelor site-ului cu privire la droguri, suplimentele alimentare sunt sistematizate și aduse la o singură ortografie.

Site-ul medportal.org oferă servicii care permit utilizatorului să caute clinici și alte informații medicale.

limitarea răspunderii

Informațiile plasate în rezultatele căutării nu reprezintă o ofertă publică. Administrarea site-ului medportal.org nu garantează exactitatea, completitudinea și relevanța datelor afișate. Administrarea site-ului medportal.org nu este responsabilă pentru daunele sau daunele pe care le-ați suferit din cauza accesului sau a incapacității de a accesa site-ul sau de la utilizarea sau incapacitatea de a utiliza acest site.

Prin acceptarea termenilor acestui acord, înțelegeți și sunteți de acord că:

Informațiile de pe site sunt doar pentru referință.

Administrarea site-ului medportal.org nu garantează lipsa de erori și discrepanțe în ceea ce privește declarația pe site și disponibilitatea reală a bunurilor și a prețurilor pentru bunurile din farmacie.

Utilizatorul se angajează să clarifice informațiile de interes prin telefon la farmacie sau să utilizeze informațiile furnizate la discreția sa.

Administrarea site-ului medportal.org nu garantează absența erorilor și discrepanțelor legate de programul de lucru al clinicilor, detaliile lor de contact - numerele de telefon și adresele.

Nici Administrația site-ului medportal.org, nici nicio altă parte implicată în procesul de furnizare a informațiilor nu sunt responsabile pentru eventualele daune sau daune pe care le-ați suferit de la utilizarea pe deplin a informațiilor conținute pe acest site web.

Administrarea site-ului medportal.org se angajează și se angajează să depună eforturi suplimentare pentru a minimiza discrepanțele și erorile din informațiile furnizate.

Administrarea site-ului medportal.org nu garantează absența unor defecțiuni tehnice, inclusiv în ceea ce privește funcționarea software-ului. Administrarea site-ului medportal.org se angajează cât mai curând posibil să depună toate eforturile pentru a elimina orice eșecuri și erori în cazul apariției lor.

Utilizatorul este avertizat ca administrarea site-ului medportal.org nu este responsabila pentru vizitarea si utilizarea resurselor externe, link-uri catre care pot fi continute pe site, nu ofera aprobarea pentru continutul lor si nu este responsabil pentru disponibilitatea lor.

Administrarea site-ului medportal.org își rezervă dreptul de a suspenda site-ul, de a-și schimba parțial sau complet conținutul, pentru a modifica acordul utilizatorului. Astfel de modificări se fac numai la discreția Administrației fără notificare prealabilă către Utilizator.

Recunoașteți că ați citit termenii acestui Acord de utilizare și că acceptați integral termenii acestui Acord.

Informațiile publicitare despre care plasarea pe site are un acord corespunzător cu agentul de publicitate este marcată ca "publicitate".