Estimarea urinei: reguli de colectare, indicatori și interpretarea rezultatelor

Analiza generală a urinei (OAM), denumită și clinică, este unul dintre cele mai frecvente teste de laborator, efectuat în scopuri de diagnosticare. Este prescris pentru multe boli și include definiția a până la 20 de indicatori, fiecare ajutând la stabilirea diagnosticului corect. Dacă vi se atribuie un test de urină general, va fi util să vă familiarizați cu regulile pentru interpretarea rezultatelor.

De ce este prescris un test de urină general?

Urina (urină latină) sau urină este un tip de fluid biologic excretat de rinichi. Împreună cu urina, multe produse metabolice sunt îndepărtate din organism și, prin urmare, prin caracteristicile sale, putem să judecăm indirect atât compoziția sângelui, cât și starea tractului urinar și a rinichilor.

Urina include substanțe cum ar fi uree, acid uric, corpuri cetone, aminoacizi, creatinină, glucoză, proteine, cloruri, sulfați și fosfați. Analiza compoziției chimice și microbiologice a urinei joacă un rol important în diagnostic: orice anomalii indică un metabolism incorect în corpul pacientului.

Când este prescris un test de urină general? Acest studiu este necesar pentru orice boală a sistemului genito-urinar și endocrin, pentru devieri în sistemul cardiovascular și imun, precum și pentru diabetul suspectat. De asemenea, un test de urină generală este atribuit pacienților care au suferit o infecție streptococică. În plus, este efectuată în scopuri preventive și pentru a monitoriza dinamica bolilor.

Cum să treci un test de urină general?

Pentru ca rezultatele analizei să reflecte adevărata imagine clinică, pregătirea procedurii și colectarea de urină sunt efectuate în conformitate cu un set de reguli.

Cerințe de bază la pregătirea unui test de urină generală:

  • trebuie să fie achiziționate în avans la o farmacie sau să primiți un recipient steril special pentru colectarea de lichide de la un medic;
  • colectarea trebuie efectuată dimineața: se recomandă utilizarea lichidului de dimineață acumulat peste noapte pentru analiză, în timp ce "porțiunea de mijloc" a fluxului de urină este importantă pentru colectarea în recipient;
  • cu o noapte înainte de a refuza să luați medicamente care ar putea afecta compoziția urinei (este mai bine să consultați un medic despre acest lucru), precum și alcool și produse de colorare (sfecla, morcov, rebarbora, frunze de dafin etc.);
  • urina de dimineata este colectata pe stomacul gol, inainte ca nimic sa nu poata fi mancat sau beat;
  • Nu suprasolicitați sau nu supraîncălziți înainte de colectarea testului.

Reguli de colectare:

  • este de dorit să se colecteze 100-150 ml (sau 2/3 dintr-un container special);
  • colectarea profundă a organelor genitale trebuie efectuată înainte de colectare: în unele cazuri femeile sunt sfătuite să utilizeze un tampon;
  • Lichidul colectat trebuie livrat la laborator cât mai curând posibil (cu o întârziere de cel mult 2 ore);
  • dacă este necesar să depozitați lichidul de ceva timp, atunci recipientul poate fi pus într-un loc întunecos și rece, dar nu prea rece;
  • este de dorit să se transporte recipientul la temperaturi pozitive în intervalul de 5-20 grade.

Ce arată analiza generală a urinei: decodarea rezultatelor

Decipherarea rezultatelor analizei generale a urinei vă va ajuta să înțelegeți rezultatele obținute înainte de o vizită la medic. Cu toate acestea, în nici un caz nu se poate angaja în auto-diagnosticare și auto-tratament pe baza datelor obținute: pentru a analiza corect rezultatele și a face un diagnostic, este necesar să se consulte un specialist.

Urina este analizată în mai multe categorii, inclusiv proprietățile organoleptice, parametrii fizico-chimici, caracteristicile biochimice, studiile microscopice. Dar mai intai lucrurile intai.

Caracteristicile organoleptice

Volum. Cantitatea totală de lichid pentru analiză nu permite efectuarea de concluzii privind tulburările de diureză. Este necesar doar să se determine greutatea specifică a urinei (densitatea relativă).

Diureza - volumul de urină formată într-o anumită perioadă de timp (diureză zilnică sau minută). Diureza zilnică este de obicei 1,5-2 litri (70-80% din lichidul pe care îl bei). Creșterea diurezei zilnice se numește poliurie, o scădere la 500 ml se numește oligurie.

Culoarea urinei, precum și transparența, sunt determinate de tehnicianul ocular. În culoarea normală pot varia de la paie la galben bogat. Se determină prin prezența în urină a coloranților - urobilin, urosein, uroeritrin. Orice alte nuanțe pot semnala o anumită patologie în organism, de exemplu:

  • maro închis - icter, hepatită;
  • roșu sau roz indică prezența sângelui în analiză;
  • roșu închis - hemoglobinurie, criză hemolitică, boală porfirină;
  • negru - alcaptonurie;
  • culoarea gri-albă indică prezența puroiului;
  • verde sau albastru se datorează putrezării în intestine.

Mirosul nu este decisiv în analiza generală a urinei, deoarece multe alimente care conțin uleiuri esențiale sau pur și simplu puternic mirositoare pot da un miros specific. Cu toate acestea, unele mirosuri pot indica anumite patologii:

  • mirosul de amoniac vorbeste de cistita;
  • miros fecal - E. coli;
  • putregai miros - procese gangrenoase în tractul urinar;
  • mirosul de acetonă - cetonurie (prezența corpurilor cetone în urină);
  • mirosul de pește putrezitor - trimethylaminuria (acumularea de trimetilamină în organism).

Mirosul normal al urinei este moale, oarecum specific. Dacă recipientul este deschis, mirosul devine aspru datorită procesului de oxidare.

Spumoasă. În mod normal, atunci când urina este agitată, nu există practic nici o spumă în ea, iar dacă este, este transparentă și instabilă. Odată cu stabilitatea spumei sau cu colorarea acesteia, puteți vorbi despre icter sau prezența de proteine ​​în urină.

Transparența urinei unei persoane sănătoase este aproape de absolut. Umflarea poate fi cauzată de prezența globulelor roșii, a bacteriilor, a mucusului, a grăsimilor, a sărurilor, a puroiului și a altor substanțe. Prezența oricărei substanțe este detectată folosind tehnici speciale (încălzire, adăugarea de acizi diferiți etc.). Dacă eritrocitele, bacteriile, proteinele sau epiteliul au fost detectate în urină, aceasta indică urolitiază, pielonefrită, prostatită și alte boli. Leucocitele indică cistita. Precipitarea sărurilor indică prezența uraților, fosfaților, oxalatilor.

Indicatori fizici și chimici

Densitate. Gravitatea specifică a urinei este un indicator care depinde de vârstă. Norma pentru adulți și copii de peste 12 ani este de 1.010-1.022 g / l, pentru copiii cu vârste cuprinse între 4-12 ani -1.012-1.020, pentru copiii cu vârsta de 2-3 ani -1.010-1.017, pentru nou-născuți - 1.008-1.018. Densitatea urinei depinde de cantitatea de săruri, proteine, zaharuri și alte substanțe dizolvate în ea. În unele patologii, acest indicator crește datorită prezenței bacteriilor, leucocitelor, eritrocitelor. Un număr crescut poate indica diabet, procese infecțioase în tractul urinar. La femeile gravide - indică toxicoză. De asemenea, densitatea poate fi crescută datorită insuficienței aportului de lichid sau a pierderii acestuia. Rata redusă indică insuficiența renală, insipidul diabetului. Poate apărea și atunci când bea sau consumă droguri diuretice.

Aciditatea este în mod normal în intervalul 4-7 pH. O cifră mică poate indica prezența a numeroase boli: insuficiență renală cronică, niveluri ridicate de potasiu în sânge, hormon paratiroidian, ureaplasmoză, cancer de rinichi sau vezică etc. Aciditatea crescută apare și în cazul deshidratării și înfometării, în timp ce luați anumite medicamente, la temperaturi ridicate și consumul abundent de carne. Un pH deasupra normei poate indica diabet zaharat, scăderea nivelului de potasiu și diminuarea echilibrului acido-bazic în sânge.

Caracteristicile biochimice

Proteine. Concentrația sa nu trebuie să depășească în mod normal 0,033 g / l. Detectarea nivelurilor ridicate poate indica afectarea rinichilor, inflamația în sistemul urogenital, reacțiile alergice, leucemia, epilepsia, insuficiența cardiacă. Creșterea cantității de proteine ​​apare datorită exercițiilor fizice sporite, transpirației profunde, mersului lung.

Proteina crescute în urină este determinată la copiii subdezvoltați fizic de 7-16 ani și la femeile însărcinate.

Zahar (glucoză) în urină la o rată de cel mult 0,8 mmol / l. Zahărul crescut poate fi o consecință a diabetului zaharat, consumul excesiv de dulciuri, problemele de rinichi, pancreatita acută, sindromul Cushing și creșterea nivelului de adrenalină din cauza leziunilor suprarenale. De asemenea, poate apărea un conținut crescut de zahăr în urină în timpul sarcinii.

Bilirubina este un pigment biliar care în mod normal trebuie să lipsească în urină. Detectarea acestuia indică o creștere accentuată a concentrației de bilirubină în sânge, motiv pentru care rinichii preiau sarcina de a le elimina (în mod normal, bilirubina este complet eliminată prin intestine). Nivelurile ridicate ale acestui pigment în urină indică ciroză hepatică, hepatită, insuficiență hepatică, boală de biliară. De asemenea, poate fi cauzată de distrugerea masivă a globulelor roșii din sânge datorată bolii hemolitice, anemiei cu celule secerate, malariei și hemolizei toxice.

Organele de cetonă (acetonă) în condiții normale nu trebuie determinate în analiza generală a urinei. Descoperirea lor vorbeste de tulburari metabolice ca rezultat al bolilor precum diabetul zaharat, pancreatita acuta, tirotoxicoza, boala Cushing. De asemenea, formarea corpurilor cetonei are loc în timpul postului, datorită intoxicației cu alcool, consumului excesiv de alimente și alimente grase, din cauza toxicozei la femeile gravide, precum și după leziuni care afectează sistemul nervos central.

Examen microscopic

Nămol (organic, anorganic). În analiza generală a urinei, sedimentul înseamnă celule, cilindri și cristale de sare precipitate după o centrifugare scurtă. În mai multe detalii despre diferitele substanțe care pot fi dezvăluite într-un proiect, vom vorbi mai jos.

Celulele sanguine (celulele roșii din sânge, celulele albe din sânge). Eritrocitele - celulele roșii din sânge - pot fi prezente în cantități mici în urină (pentru femei - 0-3 în câmpul vizual, singur - pentru bărbați). Un număr crescut de eritrocite indică boli grave, cum ar fi:

  • urolitiaza;
  • sindrom nefrotic;
  • infarctul de rinichi;
  • glomerulonefrita acută;
  • cancer al rinichiului, vezicii urinare, prostatei.

Leucocitele din sediment, identificate în analiza generală a urinei, pot fi rezultatul bolilor din tractul urinar (pielonefrită, cistită, urolitiază, prostatită, uretrită, cistită etc.). În mod normal, leucocitele în urină la femei și copii sunt 0-6 în câmpul vizual, la bărbați - 0-3.

Dacă ați avut un nivel crescut de leucocite în rezultatele analizei generale a urinei, trebuie să faceți o întâlnire cu un urolog, care va prescrie probabil teste suplimentare - repetați OAM sau împreună cu analiza urinei conform Nechiporenko, o sonda cu trei sonde, cu ultrasunete la rinichi. Adesea, toate preocupările sunt eliminate după cercetări repetate și suplimentare.

Cilindrii hialini sunt formațiuni cilindrice, dominate de celule tubulare renale și proteine. În mod normal, nu ar trebui să fie în urină. Detecția lor (peste 20 în 1 ml) indică hipertensiunea, pielonefrita, glomerulonefrita. Aceste formațiuni cilindrice pot apărea și atunci când se iau medicamente diuretice.

Cilindri granulari. Eritrocitele și celulele tubulare renale predomină în compoziția lor. Prezența în urină a cilindrilor granulați în orice cantitate indică infecții virale, pielonefrite și glomerulonefrite. De asemenea, este posibilă otrăvirea cu plumb.

Cilindri de ceară sau cilindri ceruri se formează ca rezultat al unei lungi șederi în lumenul tubului renal al unui cilindru hialin sau granular. Prezenta lor în urină în orice cantitate indică astfel de patologii precum insuficiența renală cronică, amiloidoza renală (depunerea proteinelor insolubile - amiloid în țesutul renal) și sindromul nefrotic.

Bacterii. Prezența oricărei bacterii în analiza generală a urinei indică procese inflamatorii în sistemul urinar. Adică, în mod normal, bacteriile ar trebui să lipsească. Descoperirea lor sugerează astfel de boli infecțioase, cum ar fi uretrita, cistita, prostatita și altele. Pentru rezultate fiabile, este necesară o igienă atentă a zonelor intime înainte de colectarea urinei.

Ciupercile din urină, care în mod normal nu trebuie determinate, sunt rezultatul leziunilor fungice infecțioase ale tractului urinar și ale organelor genitale externe. În plus, detectarea lor poate vorbi despre starea imunodeficienței și utilizarea pe termen lung a antibioticelor.

Sare. Absența lor în urină este normală, iar prezența în sediment poate indica posibilitatea formării de pietre la rinichi. Nivelurile ridicate de acid uric (urat) pot fi rezultatul gutei, nefritei și insuficienței renale cronice. Uraturile sunt adesea rezultatul unei anumite dietă și deshidratare. La nou-născuți, prezența uratelor este normală. Oxalații se pot forma din cauza diabetului zaharat și a pielonefritei, a cristalelor de acid hipuric - datorită disbiozelor intestinale și insuficienței hepatice, a fosfaturilor - datorită conținutului ridicat de calciu din urină. Cu toate acestea, este întotdeauna de reținut faptul că identificarea anumitor săruri este adesea asociată cu creșterea consumului anumitor produse, ceea ce înseamnă că concentrația lor poate fi ușor redusă prin schimbarea dietei.

Un tabel rezumat al principalilor indicatori ai analizei generale a urinei cu valori normale este după cum urmează:

Astfel, folosind o analiză generală a urinei, puteți identifica o varietate de boli ale rinichilor și vezicii urinare, probleme cu glanda prostatică, tumori și pielonefrite, precum și o serie de afecțiuni patologice în stadiile inițiale, când manifestările clinice nu sunt prezente ca atare. Prin urmare, OAM ar trebui să se realizeze nu numai cu apariția unor senzații dureroase, ci și pentru prevenirea și detectarea timpurie a multor boli ale sistemului urogenital, pentru a preveni dezvoltarea lor ulterioară.

Unde pot trece o analiză a urinei?

Desigur, o analiză generală a urinei poate fi efectuată întotdeauna în clinica raională, folosind politica asigurării medicale obligatorii. Cu toate acestea, contactarea instituțiilor de sănătate publică nu este întotdeauna convenabilă pentru oamenii ocupați, cei care muncesc sau pentru cei care nu doresc să viziteze clinica, pentru a nu fi aproape de pacienții infectați. În acest caz, cea mai bună soluție ar fi un centru medical privat sau un laborator, mai ales că analiza clinică a urinei este de obicei ieftină.

De exemplu, în aproape orice oraș mare din Rusia, puteți găsi un birou al rețelei de laboratoare medicale independente "INVITRO", unde se efectuează mai mult de 1000 de tipuri diferite de teste instrumentale și de laborator, incluzând analiza totală de urină a OAM în INVITRO, care va costa doar 350 de ruble. (cu microscopie sediment), analiza urinei în conformitate cu Nechiporenko - 350 ruble, analiza de calciu în urină (testul lui Sulkovich) - 210 ruble. Data efectuării - 1 zi lucrătoare, este posibilă o analiză urgentă în termen de două ore (pentru o taxă suplimentară).

În prezent, rețeaua de laboratoare INVITRO este cea mai mare din Rusia: cuprinde mai mult de 700 de cabinete medicale în Rusia, Ucraina, Belarus și Kazahstan. Clienții rețelei pot folosi de asemenea serviciul Home Tests: un specialist ajunge în ziua apelului sau în următoarea zi lucrătoare. Rezultatele cercetării pot fi obținute prin telefon, fax și e-mail, în oricare dintre birourile "INVITRO", precum și curierat (contra unei taxe suplimentare). Trebuie reținut faptul că rezultatele conțin informații pentru medicul curant și nu reprezintă un diagnostic, ele nu pot fi utilizate pentru autodiagnosticare și auto-tratament.

Analiza urinei: tipuri, reguli de colectare, standarde de analiză

Ce este urina? Urina este un produs al activității umane, care se formează continuu în rinichi și se deplasează prin uretere în vezică. Apoi, pe măsură ce vezica urinară se umple, lichidul este expulzat prin uretra.

De ce să luați urină pentru analiză?

În mod normal, aproximativ 1-1,8 litri de urină se excretă pe zi la un adult. Este o compoziție de fluid biologic complex în care, în plus față de apă, includ diferiți compuși organici și anorganici (săruri anorganice, cantități mici de aminoacizi, uree, diverse oligoelemente, hormoni inactivate, enzime, și așa mai departe.).

Urina - este un material biologic cel mai adecvat, care este utilizat în studiul patologiilor renale, prostata, organele urinare, precum și boli ale altor țesuturi și organe ale corpului uman. De aceea, în diagnosticul de laborator este folosit ca marker, ceea ce permite obținerea unor informații importante de diagnosticare.

Analiza urinară - ca indicator al imaginii clinice globale și al interpretării proceselor care apar în organism. Pentru ca medicul să aibă o idee despre ce procese are loc în corpul uman și să afle dacă nu se abate de la normă, există multe metode pentru examinarea urinei în practica de laborator. Conform analizei urinare, se stabilește un diagnostic, se evaluează severitatea afecțiunii pacientului, tactica managementului său este ajustată și se prestează medicamentul și terapia de substituție.

Normele de colectare a urinei pentru analiză

Toate testele de urină care sunt prescrise pacienților sunt împărțite în două grupe: planificate și speciale, adică acelea care se efectuează numai în funcție de indicațiile medicale. Pentru un test de urină ar putea afișa în mod adecvat adevărata imagine a ceea ce se întâmplă, și a ajuta la identificarea problemelor potențiale de sănătate, ar trebui să fie corect asamblate.

Imediat înainte de livrarea testului de urina nu ar trebui să ia medicamente diuretice și preparate medicamentoase, o cantitate mare de produse lichide, care pot schimba culoarea urinei, precum și anumite medicamente care afectează compoziția calitativă a fluidului corpului investigat.

  1. De regulă, pentru analiza urinei se recomandă să se ia urină colectată imediat după somnul unei nopți sau o porțiune luată din urina zilnică bine amestecată.
  2. În absența recomandărilor speciale, acesta trebuie colectat într-un recipient sau într-un mic recipient curat și sterilizat.
  3. Înainte de a trece urina pentru analiză, trebuie efectuată o toaletă completă a organelor genitale externe.
  4. Prima porțiune se duce în toaletă, iar urina rămasă este colectată în feluri de mâncare pregătite.
  5. Eșantionul trebuie livrat la laborator în cel mult 2 ore de la colectarea urinei.

Urina colectată în seara, nu este potrivit, deoarece în timp, începe să se înmulțească bacteriile sare precipitate sunt disponibile, precum și alte procese au loc, ceea ce face rezultatul analizei nu este informativa pentru analiza urinei.

Tipuri de teste de urină

Analiza urinei

Analiza clinică (generală) a urinei este o rutină, cel mai frecvent tip de test de fluid biologic, care nu necesită pregătire specială. Această analiză implică implementarea examinării macroscopice și microscopice a porțiunii de urină de dimineață. La analiza urinei, tehnicianul de laborator determină cantitatea, transparența, culoarea, reacția și densitatea relativă și identifică, de asemenea, posibila prezență de proteine ​​și glucoză.

Dacă este necesar, se determină prezența corpurilor cetone și a altor compuși. Microscopie precipitat include cercetare și numărare a elementelor organice și anorganice (leucocite, eritrocite, celule epiteliale, săruri și cilindri).

Analiza de urină în conformitate cu Nechyporenko

Analiza de urină conform lui Nechiporenko este o tehnică prin care se detectează procesul inflamator latent din sistemul urinar. Se bazează pe calcularea elementelor formate pe unitatea de volum de urină. Acesta este un test de urină relativ simplu și informativ suficient, care nu necesită o pregătire specială, care este utilizat în diagnosticul de cistită, pielonefrită, hematurie și cilindrurie.

Pentru studiu se ia porțiunea medie de urină de dimineață (50-100 ml).

Analiza de urină conform lui Zemnitsky

Analiza de urină conform lui Zemnitsky - această metodă permite determinarea capacității de eliminare și de concentrare a rinichilor. Pentru a efectua o analiză a urinei, sunt necesare 8 porții de urină, care sunt colectate zilnic la fiecare 3 ore (colecția începe la ora 6 dimineața). În timpul studiului, tehnicianul de laborator determină cantitatea și greutatea specifică a urinei din fiecare porție.

Diureza normală zilnică ar trebui să fie de aproximativ 2 litri, iar volumul de noapte ar trebui să fie mai mic decât cel zilnic. Indicatorul de referință pentru gravitatea specifică a urinei este în intervalul 1010-1025. Violarea volumului și densității relative indică prezența patologii, cum ar fi insuficiența renală, glomerulonefrite, pielonefrite, diabet, diateză de acid urină.

Analiza glucozei urinare

Analiza glucozei în urină - acest studiu se realizează într-o porție de urină unică sau zilnică. Această tehnică accesibilă și informativă, care este utilizat în diagnosticul patologiilor asociate cu alterarea metabolismului glucozei (pentru boli ale glandei suprarenale, pancreas si tiroida, precum și semnele clinice ale diabetului zaharat și evaluarea eficacității tratamentului său).

Pentru analiză, luați porțiunea medie dintr-o singură sau 100 ml de urină zilnică. Cu o zi înainte de începerea colectării ar trebui să se excludă hrana și exercițiile fizice și consumul de alcool. În cazul glucozei normale în urină lipsește.

Determinarea proteinei totale din urină

Determinarea proteinei totale în urină. În diagnosticul de laborator, acest studiu este utilizat pentru a evalua starea funcțională a rinichilor. Violarea absorbției proteinelor care apar în tubii renali proximali, indică prezența infecțiilor acute și cronice, patologii imune, intoxicație de la droguri și substanțe toxice, sistem sau boli renale.

Pentru analiză sunt necesare 100 ml de urină zilnică. Proteina normală din urină lipsește.

Determinarea creatininei în urină (proba P

Determinarea creatininei în urină (testul Reberg). Creatinina este un produs de descompunere a fosfocreatinei. Este o sursă de energie pentru munca mușchiului inimii și a mușchilor scheletici. Nu este reabsorbită în tubulii renale și este excretată cu urină. În cazul afectării renale, nivelul creatininei în urină scade. Acest studiu este prescris pentru diagnosticarea patologiilor cardiovasculare, a afecțiunilor acute și cronice ale rinichilor, precum și a bolilor endocrine.

Pentru a efectua un test de urină, se iau 100 ml de urină zilnică. În același timp, sângele este transmis creatininei pe stomacul gol. Valorile normale variază între 5,3 și 17,7 mmol / l.

Determinarea acidului uric

Determinarea acidului uric. Acidul uric, sintetizat sub formă de săruri de sodiu în ficat, se excretă în urină, eliberând organismul dintr-un exces de compuși de azot. În cazul în care apar disfuncționalități funcționale în rinichi, metabolismul acidului uric este perturbat și începe să se acumuleze în sânge, cristalizând în cavitățile articulare, precum și alte organe și țesuturi (guta).

Acest studiu este efectuat pentru a determina cauza formării de piatră, diagnosticul de guta și boala Konovalov-Wilson. Pentru analiză se iau 100 ml de urină zilnică. Rata este de 1,48-4,43 mmol / zi.

  • Ureea este produsul final de azot al metabolismului proteic. Acest compus este sintetizat în ficat și excretat în urină. Cu o concentrație ridicată de uree în sânge și o scădere a indicatorilor în urină, apare suspiciunea dezvoltării insuficienței renale. Pentru analiză sunt necesare 100 ml de urină zilnică. Indicatori de referință - 333,0-587,7 mmol / zi.
  • Alfa-amilaza este o enzimă digestivă produsă de glandele pancreatice și salivare. Diastaza eliberată din organism împreună cu urina este un marker al stării pancreatice. O creștere a concentrației sale în urină indică un conținut ridicat în sânge. Acest studiu este atribuit pacienților în diagnosticul de pancreatită acută și oreion. Norm - 16-64 EB.

Analiza urinei pe hCG pentru determinarea sarcinii

Gonadotropina corionică umană începe să fie eliberată de corion (țesutul germinant) în a patra zi după fertilizare. Creșterea concentrației de hCG în sângele unei femei gravide are loc în ziua 7-10 de la momentul concepției. Apoi, el a intrat în urină în formă neschimbată, unde a fost detectat cu ajutorul analizei calitative.

Pentru acest studiu se ia urina de dimineata, deoarece contine cea mai mare cantitate de hormon gonadotropina corionica.

Cultura urinei bacteriologice pe floră și sensibilitatea la antibiotice și bacteriofagi

În analiza urinei cu ajutorul cercetării identifică bacteriile în urină și se determină concentrația lor. Pentru aceasta, lichidul biologic luat de cateter este plasat într-un mediu nutritiv, iar creșterea microorganismelor este monitorizată. Dacă nu există niciunul, rezultatul este considerat negativ, iar atunci când se identifică tulpinile agentului patogen al unei anumite infecții, acesta este pozitiv.

În cazul detectării unui agent infecțios în urină în analiză sunt efectuate teste bacteriologice, precum și rezultatele obținute prin evaluarea sensibilității la antibiotice și bacteriofagi atribuite tratamentului cauzal. Aceasta ține cont de valorile de referință pentru fiecare tip de microorganism.

Analiza urinei - tabelul, rata și interpretarea rezultatelor la adulți

Tranziție rapidă pe pagină

Caracteristicile decodificării analizei generale a urinei la adulți, copii și femei însărcinate

Evaluarea urinei este un studiu clinic necesar pentru a face un diagnostic corect. În condiții de laborator se determină parametrii fizico-chimici ai acestui fluid biologic, iar sedimentul este diagnosticat separat.

Tulburările în organism apar în principal în compoziția urinei. Observând anomaliile în timp, pot fi evitate forme severe ale bolii.

Caracteristici ale colectării urinei

Livrarea de urină pentru analiză nu necesită nici un efort din partea persoanei. Lichidul trebuie colectat imediat după ce a dormit într-un vas spălat. Zona genitală înainte de procedură trebuie spălată pentru a preveni pătrunderea bacteriilor.

Pentru rezultatele cele mai exacte, alcoolul și medicamentele diuretice nu trebuie luate cu o zi înainte de testul de urină. Fructele proaspete și legumele pot schimba culoarea lichidului. O limitare medicală este cistoscopia cu cel puțin o săptămână înainte de testare.

Femeile în perioada ciclului menstrual nu ar trebui să aibă voie să intre în urina sângelui menstrual.

În laborator, ia o cantitate fixă ​​de urină, norma estimată - 50 ml. Este necesar ca analiza colectată să fie transmisă clinicii la cel mult 2 ore de la gard.

  • Dacă pentru o astfel de perioadă de timp pentru a aduce urina nu funcționează, trebuie să puneți borcanul în frigider. Rezultatul analizei poate fi obținut în ziua următoare.

Descifrarea analizei totale a urinei la adulți, normă

Fiecare indicator din card al rezultatului analizei urinei fie corespunde normei, fie indică o boală specifică. Pentru diagnosticul de laborator nu contează doar compoziția lichidului, ci și culoarea, textura, mirosul.

Tabel: frecvența normală a urinei și interpretarea rezultatelor la adulți

Sub tabel, toți indicatorii analizei și posibilele boli indicate de o abatere de la normă (creștere / scădere) sunt detaliate.

Să analizăm separat fiecare indicator.

Culoarea urinei

Cu o evaluare a culorii lichidului începe să descifreze analiza urinei. La adulți, rata este de nuanțe de la galben deschis la paie saturată. Alte variații de culoare indică încălcări ale organelor. Abaterile sunt după cum urmează:

  • O urină pură indică aportul de lichid excesiv, disfuncția pancreatică (zahăr și insipidul diabetului) și insuficiența renală.
  • Culoarea ocrului - deshidratarea clasică de la intoxicare sau insuficiență cardiacă.
  • Brown urină - boală hepatică (hepatită, ciroză), distrugerea celulelor roșii din sânge după anumite infecții, în special după malarie.
  • Lumină roșie puternică - prezența sângelui în urină. Poate fi cauzată de prezența pietrelor în vezică, de infarctul renal, de pielonefrită (acută), de cancerul tractului urinar.
  • Culoarea roșie slabă indică consumul abundent de "fructe colorante": sfecla, morcovi, struguri, coacăze negre. Periculos nu reprezintă.
  • Roșu-maron urină - o consecință a primirii sulfonamide.
  • Nuanțe gri, cu sedimente pronunțate - pietre la rinichi, tuberculoză sau infarct de rinichi, distrugerea rapidă a globulelor roșii din sânge. Utilizarea streptocidului și a piramidononei oferă și această umbră.
  • Culoarea neagră - boala lui Michelli (forma ereditară a anemiei), melanomul.

Culoarea urinei este afectată de alimentele consumate cu o zi înainte de livrare. Pentru a afla exact rezultatul, nu este recomandabil să consumați fructe colorante și să luați preparatele de mai sus.

Nivelul de transparență

Urina nu trebuie să devină tulbure în 2 ore de la colectarea acesteia. O prezență mică de mucus și celule epiteliale este acceptabilă. Pierderea transparenței este posibilă dacă lichidul conține:

  • Leucocite - cistită, pielonefrită;
  • Eritrocite - prostatită, urolitiază, cancer;
  • Celulele proteice - glomerulo și pielonefrită;
  • Bacterii - cistita bacteriană, pielonefrită;
  • Excesiv epiteliu - insuficiență renală;
  • Cretacic sediment - urolitiază.

Transparența urinei este în cea mai mare parte afectată de sănătatea rinichilor. În plus, pot apărea turbidități dacă nu se observă igiena în timpul eșantionării. Prin urmare, atunci când se detectează anomalii patologice, se demonstrează că se repetă studiul cu o altă porțiune de urină.

Mirosul urinelor

Analiza trecută poate avea un miros subtil. Apariția unei arome specifice indică procese inflamatorii și putrefactive în tractul urinar:

  • Prezența notelor de acetonă în miros vorbește despre diabet;
  • Similitudinea mirosului cu fecalele indică prezența fistulei rectale;
  • Amoniacul este simțit în urină datorită proceselor de fermentație cauzate de cistită;
  • Mirosul putregaiului este cauzat de gangrena tractului urinar.

Urina are un miros foarte neplăcut dacă usturoiul sau hreanul a fost ingerat.

Greutatea specifică (S.G.)

Densitatea relativă normală a urinei la un adult este de la 1.005 la 1.028. Creșterea gravitației specifice este cauzată de lipsa aportului de lichide sau de deșeurile excesive ale organismului (vărsături, diaree, febră, exerciții excesive cu transpirație crescută).

Acest proces poate fi cauzat de diabet zaharat și toxicoză în timpul sarcinii. O scădere a excreției urinare se numește oligurie.

Un indicator sub normal este cauzat de insuficiența renală. De asemenea, un raport ridicat poate fi justificat prin consumarea unui volum mare de lichid sau prin administrarea de diuretice. O imagine mai exactă a greutății specifice va fi arătată de proba lui Zimnitsky - analiza se efectuează în 24 de ore - se colectează 8 porții la fiecare 3 ore.

PH urină (nivelul de aciditate)

Aciditatea în organism variază în timpul zilei, astfel încât analiza este dată pe stomacul gol. În timpul filtrării rinichilor, ionii de hidrogen sunt eliminați din sânge. Rata indicatorului de pH al urinei - 4-7.

Dacă PH este mai mare de 7:

  • Creșterea cantității de potasiu și a hormonului paratiroidian din sânge;
  • Lipsa hranei pentru animale;
  • Metabolice, alcaloză respiratorie;
  • Infecția canalelor urinare.

Indicele de aciditate crește atunci când luați medicamente pe bază de adrenalină și nicotinamidă.

Dacă PH este sub 4:

  • Reducerea cantității de potasiu din sânge;
  • Deshidratare, post, febră;
  • Diabetul zaharat;
  • Consumul abundent de produse din carne.

Indicele de aciditate scade atunci când se utilizează diacarb, aspirină, metionină.

Proteina în urină (PRO)

Proteina normală în urină nu trebuie să fie (PRO neg). Neg decriptarea - absența oricărei componente în rezultatul analizei generale. Urmele de proteine ​​se găsesc după o intensă efort fizic sau hipotermie.

  • Factorul stabil pozitiv PRO vorbește despre pielonefrită cronică și hipertensiune arterială.

Glucoza în testul general de urină (GLU)

Prezența zahărului în urină indică probleme cu pancreasul. Pacientul este de obicei diagnosticat cu pancreatită acută, diabet sau prezența excesivă a carbohidraților în dietă.

Organele cetone (KET)

Acest indicator este deranjat de persoanele care își schimbă dieta pentru a pierde în greutate. Efectul pozitiv al alimentației este vizibil dacă cetonele sunt prezente în urină. Acest lucru se datorează faptului că organismul își sintetizează propriile rezerve de grăsimi.

  • Cauze medicale: diabet, pancreatită acută, boală glicogenă.

Bilirubin (BIL)

La un adult sănătos, bilirubina este absentă. Prezenta sa indica boala hepatica:

  • ciroza;
  • Hepatită virală;
  • colestază;
  • Icterul icteric.

Alcoolul și alte substanțe toxice consumate cu o zi înainte au un efect similar asupra rezultatelor analizei. În alcoolismul cronic, modificările patologice sunt persistente.

Urobilinogen (URO)

Prezența urobilinogenului indică faptul că bilele intră în exces în intestinul subțire. Bolile tipice sunt constipația, icterul și leziunile hepatice inițiale.

Hemoglobina în analiza urinei

În mod normal, acest indicator ar trebui să fie negativ. Dacă hemoglobina, care apare în timpul defalcării celulelor roșii din sânge, intră în urină, atunci pacientul are una dintre următoarele patologii:

  • Atac de cord intens;
  • malarie;
  • Sindromul Crash (leziuni musculare la leziuni);
  • Otrăviri cu sulfuri sau ciuperci;
  • Sângerări în sistemul urinar.

Hemoglobina într-o cantitate mică este prezentă în urină la normal după transfuzia de sânge.

Celulele roșii din sânge (BLD)

Transcrierea BLD nu trebuie să aibă mai mult de 3 eritrocite la femei și nu mai mult de 1 la bărbați. Dacă există o colecție de corpuri roșii în urină, atunci există probleme grave la nivelul rinichilor:

  • glomerulonefrita;
  • Sindromul nefrotic, infarctul renal;
  • Urolitiază.

Leucocite (LEU)

Descifrarea LEU permite până la 6 leucocite în urină la femei și până la 3 la bărbați. Acest indicator este considerat un indicator al prezenței bolilor sistemului urinar și a rinichilor. Diagnosticul leucocitriilor poate fi absolut orice, aveți nevoie de o ultrasunete a rinichilor și a vezicii urinare.

Celule epiteliale

Celulele epiteliale din normal ar trebui să fie prezente în analiză în cantități mici - până la 10. Un indicator mai mare indică prezența unui proces inflamator. În condițiile de laborator, puteți afla epiteliul a cărui organ este prezent. Acest lucru va ajuta la stabilirea diagnosticului.

Cilindrii, sărurile, bacteriile și paraziții sunt practic absenți în urină. Acești indicatori nu indică întotdeauna prezența bolii tractului urinar. Mai degrabă, vorbim de încălcări ale regulilor atunci când colectăm urină.

Caracteristicile analizei generale a urinei la femeile gravide

Mamele care urmează să urmeze trebuie să treacă în mod regulat un test de urină generală. Decodificarea la femeile gravide îndeplinește normele clasice ale unui adult.

Procesele inflamatorii ale vezicii urinare sunt caracteristice pentru fiecare a doua femeie care transportă fătul - de aceea diagnosticarea precoce este importantă. Patologia rinichilor este mai gravă, prin urmare este necesar un examen spitalicesc.

  • Este deosebit de important să se identifice în timp util bacteriuria asimptomatică. În această stare, manifestările clinice sunt absente, dar există schimbări în urină - bacteriile sunt detectate.

Toate acestea pot duce la diverse complicații obstetricale, prin urmare, este necesară primirea în timp util a antibioticelor aprobate.

Caracteristicile decodificării analizei generale a urinei la copii

Decodificarea analizei generale a urinei la un copil corespunde principiilor diagnosticului adulților. Caracteristici - rate mai flexibile la copiii sub 5 ani. În urina unui copil, spre deosebire de un adult, sunt permise:

Astfel de componente se explică prin vârsta timpurie a copiilor și prin caracteristicile dietei. Insulele de celule (leucocite, eritrocite) trebuie să respecte cu strictețe normele "adulților". Cardul cu rezultatele analizei generale a urinei trebuie să fie arătat medicului pediatru fără întârziere.

Indicatii pentru analiza urinei

Este necesară analizarea urinei atunci când se determină aproape orice boală. Mai ales este important atunci când vine vorba de nefrita, nefroza, nefroscleroza, pielonefrita, urolitiaza și alte tulburări ale sistemului excretor al organismului.

În plus față de bolile tractului urinar, analiza ajută la diagnosticarea tumorilor și a inflamațiilor. Acest studiu este numit clinic, deoarece pentru orice plângeri, pacienții sunt incluși în standardul de examinare.

Dezvoltarea urinei este indispensabilă în următoarele cazuri:

  • Proces inflamator suspectat în canalele renale și urinare;
  • Transferarea unei infecții bacteriene cauzate de streptococi (1-2 săptămâni după recuperare);
  • Necesitatea de a afla dacă metoda de tratament este aleasă în mod corect și dacă există un progres în recuperare;
  • Cercetări suplimentare în cadrul oricărui diagnostic;
  • Examinarea preventivă a fiecărei persoane de 1-2 ori pe an;
  • Detectarea bacteriuriei (prezența bacteriilor în urină) în absența oricăror semne clinice.

La analiza urinei se ghidează în timpul formulării oricărui diagnostic, precum și pe un test de sânge. În cardul de rezultate puteți vedea cum corpul reacționează la stimul. Imaginea extinsă ajută la clarificarea mai multor aspecte simultan în interacțiunea sistemelor interne.

Nu trebuie să uitați de analiza preventivă de 1-2 ori pe an, deoarece orice boală este mai ușor de vindecat în primele etape.

Analiza urinei

Analiza urinei este un studiu cuprinzător de laborator care dezvăluie caracteristicile fizice și chimice ale unei substanțe, pe baza căreia se poate face un diagnostic.

De ce ai nevoie?

Analiza urinei permite in vitro studierea caracteristicilor fizico-chimice fimicheskie urme fluide și microscopice de precipitare în acesta, prin care se poate confirma sau infirma o serie de diagnostice care sunt însoțite de modificări fiziologice în structura substanțelor.

Prin analiza posibila diagnosticarea boli renale, probleme de prostata, boli, tumori ale vezicii urinare, pielonefrita, și un număr de stări patologice în stadii incipiente, când manifestările clinice ca atare - sunt absente.

Cum să luați?

Pentru o analiză generală a urinei, este necesar să se colecteze lichidul de dimineață, care se acumulează fiziologic pe parcursul nopții. Acest material este considerat a fi cel mai optim, iar rezultatele cercetării sale - adevărate.

Înainte de colectarea lichidului, trebuie să faceți o toaletă atentă a organelor urinare, pentru a preveni pătrunderea poluanților lichizi terți. Este necesar să se colecteze urină în recipiente sterile, de preferință vândute prin intermediul lanțului de farmacii - așa-numitele containere biotestare.

Cu douăsprezece ore înainte de colectarea substanței, este necesar să se refuze să se ia medicamente care pot schimba parametrii fizico-chimici ai urinei. Analiza în sine trebuie efectuată în cel mult două ore de la prelevare.

Este recomandabil să transportați cu atenție lichidul în laborator, la temperaturi pozitive cuprinse între 5-20 grade - valori prea mici sau mai mari pot afecta eșantionul și pot distorsiona rezultatele reale ale analizei.

Indicații pentru numire

Analiza generală a urinei este prescrisă în cazul cercetării obligatorii periodice, cu boli suspecte ale tractului urinar și ale rinichilor. De asemenea, analiza dat la pacienții care au avut o infecție streptococică, într-un studiu cuprinzător al unui preventiv, precum și pentru a evalua eficacitatea tratamentului și monitorizarea continuă a bolii, desigur.

Performanță normală. copie

În laborator, urina este examinată pentru un număr de indicatori:

  1. Culoare. Diferitele nuanțe de galben sunt considerate drept. Prea palid sau prea saturat - un semn de patologie. de culoare maro închis indică hepatită, roșu sau roz arată prezența unui număr de probleme glomerulonefritovogo, incompatibilitatea de transfuzie de sange, criza hemolitic, porfirie. Culoare neagră - Alcaptonuria. Culoarea albă cenușie a urinei indică de obicei prezența în organism, reacții inflamatorii cu eliberarea de puroi.
  2. Transparență. În condiții normale, urina trebuie să fie clară. Umflarea poate fi cauzată de săruri, mucus, globule roșii, bacterii, puroi.
  3. Miros. Soft, nu este normal. Orice outsider, în special incluziuni luminoase, este un indicator al bolii. Amoniacul indică cistită, acetonă - cetonuriei, ofensator - și formarea de fistule purulente, varză - malabsorbția metionină. Miros de miros - tirozinemie sau trimethylaminurie. Acetona în urină - aceasta înseamnă că în funcționarea corpului a existat un eșec grav.
  4. Acid-baza echilibru. În mod normal, de la 5 la 7,5.
  5. Densitatea relativă În urină normală, acest indicator variază de la 1000 la 1025 de unități. Creșterea densității indică deshidratarea, reducerea - probleme cu rinichii.
  6. Spumoasă. În mod normal, este practic absent când este agitat, are o structură instabilă și complet transparentă. O cantitate mare de spumă rezistentă cu culoare este un semn de icter și prezența de proteine.
  7. Proteine. Valorile normale - mai mici de 0,14 g / l. Un nivel ridicat indică nefropatia, inflamația canalelor urinare, temperatura corporală ridicată, bolile sistemice tisulare și problemele somatice.
  8. Urobilinogen. În mod normal, cinci până la zece miligrame pe litru de lichid.
  9. Hemoglobină, bilirubină, glucoză și cetone. În mod normal - absent.
  10. Cilindri, săruri, bacterii, paraziți, ciuperci în urină. Cu o analiză bună ar trebui să fie absent. Dacă sunt disponibile, se efectuează teste suplimentare de laborator.
  11. Leucocitele. Norm - 0-3 pentru bărbați, 0-6 pentru femei. Deasupra normelor - proceselor inflamatorii.
  12. Eritrocite. Norm - 0-1 pentru bărbați, 0-3 pentru femei. Deasupra normei - sângerare, boli ale vezicii urinare și ale rinichilor.
  13. Celule epiteliale. Norma pentru toți - 0-10. Ratele crescute indică procese inflamatorii complexe în organism.

Sau, pentru claritate, puteți utiliza următorul tabel:

Videoclip util

Programul "Live este grozav!" Elena Malysheva. Se eliberează despre analiza urinei

Analiza urinei (cum se colectează)

O examinare clinică generală a urinei este prescrisă de un medic pentru o evaluare obiectivă a stării dumneavoastră de sănătate, atât ca parte a diagnosticului primar (indiferent de diagnosticul intenționat) cât și ca măsură preventivă ca parte a examinării clinice a copiilor și a adulților.

Cu o zi înainte de analiza generală

În ajunul predării, nu este de dorit să mâncați alimente care au o culoare strălucitoare - legume și fructe care pot schimba culoarea urinei: sfecla, morcovi, afine, citrice, alimente picante și sărate. De asemenea, este de dorit să se utilizeze medicamente (vitamine, antipiretice, analgezice), să nu se utilizeze diuretice și apă minerală (aciditatea se poate schimba). În ajunul și imediat înainte de eliberarea urinei pentru analiză generală, ar trebui evitate sarcini intense, deoarece acest lucru poate duce la apariția proteinelor în urină.

Pregătirea pentru colectarea analizei generale a urinei

Pentru a evita contaminarea urinei prin diferite impurități externe înainte de analiză ar trebui colectate pentru a efectua o toaletă igienică temeinică a organelor genitale externe, clatirea lor sub un duș cu apă și săpun urina nu au fost separate de acestea. Nu se recomandă femeilor să efectueze un test de urină în timpul menstruației, nerespectarea acestei reguli poate denatura rezultatul, relevând o creștere semnificativă a numărului de celule albe din sânge, mucus și bacterii în urină.

Atunci când urinează, bărbații trebuie să întârzie pe deplin pliul de piele și să elibereze deschiderea externă a uretrei. Femeile împing labia.

După cistoscopie (examinarea vezicii urinare cu un instrument special - cistoscop), o analiză completă a urinei poate fi efectuată nu mai devreme de 5-7 zile.

Reguli pentru colectarea de urină pentru analiză generală - porțiune completă sau medie?

Urina pentru studiu trebuie colectată numai din porțiunea de dimineață (pe stomacul gol, imediat după somn), așa-numita urină "dimineață", care se acumulează în vezică peste noapte. Este permisă utilizarea urinei colectate nu mai devreme de 2-3 ore după ultima urinare (de preferință dimineața).

Până în prezent, medicii nu au o opinie unanimă despre colectarea corectă a analizei generale a urinei - pentru a colecta toate urina sau pentru a colecta doar o porțiune medie de urină.

Multe laboratoare indică faptul că, pentru analiza generală, se colectează o porțiune medie de urină în conformitate cu schema:

  • începeți să urinați în toaletă;
  • după 2-3 secunde, înlocuiți recipientul pentru colectarea analizei;
  • după umplerea recipientului pentru 2/3 sau 3/4 din volum, continuați urinarea în toaletă.

Aceleași reguli sunt stabilite în scrisoarea de informare N 5 din 22.02.2005 „Memo la pacientii cu privire la pregătirea pentru livrarea de analiza urinei și scaun“ și o scrisoare din partea Ministerului rus al Sănătății din 29.08.2013 N 14-2 / ​​10 / 2-6432.

Un alt punct de vedere este acela că, pentru o analiză generală a urinei, este necesar să nu se colecteze partea medie a urinei, ci toată porțiunea de dimineață. Prin urmare, analiza se numește "analiză generală (clinică) a urinei". Apoi, toată urina colectată trebuie amestecată și partea ei (aproximativ 50-100 ml) turnată într-un recipient steril, care poate fi achiziționat în orice farmacie și livrat la laborator.

Aceste reguli sunt stabilite în „GOST R 53079.4-2008 Federația Rusă Național Standard de tehnologie de laborator clinic..“ „Atunci când a lua o urină de dimineață pentru o analiză generală a tuturor porțiunii colectate de urină de dimineață (este de dorit ca urinarea anterioară nu a fost mai târziu de ora două dimineața) într-o mâncare bine spălată, curată și uscată, cu urinare liberă. Este recomandabil să se utilizeze un vas cu gât larg și un capac, dacă este posibil, este necesar să se colecteze urina imediat în vas, în care acesta va fi livrat la laborator. Urina din vas, rață, oală nu poate fi luată, deoarece chiar și după clătirea acestor vase, precipitatul de fosfați poate fi menținut, contribuind la descompunerea urinei proaspete. Dacă nu este colectată toată cantitatea de urină colectată la laborator, este necesară o amestecare amănunțită înainte de a se amesteca partea sa, astfel încât sedimentul care conține elementele formate și cristalele să nu se piardă ".

De ce este atât de important să colectați toată urina de dimineață? Urina se formează în rinichi, se acumulează în vezică și se excretă prin uretra. Prima parte a urinei poate prezenta prezența inflamației în tractul urinar inferior - uretra (uretră) - dacă conține globule albe și / sau celule roșii din sânge. A doua (partea mediană) a urinei poate dezvălui patologia în tractul urinar superior (rinichi, ureter). A treia porție de urină poate indica starea vezicii urinare.

Dacă există abateri de la normă în testul de urină generală, medicul poate prescrie o analiză urinară repetată sau poate prescrie alte tipuri de teste de urină. Deci, atunci când detectează o proteină, poate fi prescrisă o analiză precum determinarea cantității de proteine ​​din urină zilnică. Iar în cazul abaterilor de la normă în celulele roșii, celulele albe din sânge și / sau cilindrii, este prevăzut și un test suplimentar de urină conform lui Nechyporenko.

Depozitarea și livrarea analizei de urină la laborator

Urina colectată trebuie livrată la laborator cât mai curând posibil. Depozitarea prelungită a urinei la temperatura camerei duce la o schimbare a proprietăților fizice, distrugerea celulelor și proliferarea bacteriilor. Urina colectată pentru analiza generală poate fi păstrată în frigider cel mult 1,5-2,0 ore. Cea mai acceptabilă modalitate de păstrare a urinei este răcirea (poate fi păstrată în frigider, dar nu înghețată). În timpul răcirii, elementele în formă nu sunt distruse, dar efectul asupra determinării densității relative este posibil.

Interpretarea indicatorilor de analiză generală a urinei la adulți

Rinichii sunt un organ pereche care are o structură fină, astfel încât cea mai mică schimbare în cursul normal al oricăror procese interne duce la abateri observabile în performanța sistemului urinar.

Patologiile rinichilor, ale tractului urinar și ale altor organe pot fi găsite în analiza generală a urinei (în forme medicale, reduceți la abrevierea OAM). Este, de asemenea, numit clinic.

1. De ce este prescris acest test?

Urina este un fluid biologic, în care produsele finale ale activității vitale a organismului sunt eliberate din corpul uman.

Se separă în mod obișnuit în primar (format prin filtrare în glomeruli din plasma sanguină) și secundar (format în timpul reabsorbției în tuburile renale de apă, metaboliții necesari și alte substanțe dizolvate).

Perturbarea acestui sistem implică modificări caracteristice ale indicatorilor OAM normali. Astfel, analiza poate arăta:

  1. 1 Abaterile în metabolism;
  2. 2 semne ale infecției tractului urinar;
  3. Eficacitatea tratamentului și alimentației;
  4. 4 Dinamica recuperării.

O persoană poate contacta laboratorul pentru analiza urinei, din proprie inițiativă, dacă vede modificări dramatice ale caracteristicilor sale fizice. Dar, de cele mai multe ori, pacientul primește o sesizare de la un specialist în clinică și apoi decodează rezultatele obținute.

OAM este inclus în lista de cercetări de bază în timpul examinărilor preventive ale populației, examen clinic, este prescris atunci când solicită ajutor medical de la un specialist, în timpul gestației, în timpul spitalizării și în alte cazuri.

Analiza urinei constă într-un studiu secvențial:

  1. 1 Caracteristicile fizice ale eșantionului;
  2. 2 Compoziție chimică;
  3. 3 Examinarea microscopică a sedimentelor.

2. Pregătirea pacientului

Înainte de a trimite materialul pentru o analiză generală (clinică), consultați medicul dumneavoastră cu privire la posibila încetare temporară a anumitor preparate farmaceutice. De exemplu, medicamentele diuretice nu mai pot bea 48 de ore înainte de prelevarea probei.

Femeile trebuie să-și amintească că menstruația denaturează de obicei rezultatele. Pentru eșantioane, este mai bine să alegeți timpul înainte de menstruație sau două zile după terminarea descărcării.

Cu o zi înainte de aportul de biomaterial, aruncați produsele cu un conținut ridicat de pigmenți, alcool, alimente grase, afumate, care au sex, stres fizic și psiho-emoțional excesiv. Toate acestea pot distorsiona rezultatele OAM.

Pentru analiză, colectați porțiunea de dimineață a urinei, în mod optim partea centrală. Înainte de gard, pacientul trebuie să facă o toaletă a organelor genitale externe (baie, duș, șervețele umede).

După începutul urinării, este mai bine să spălați prima porție în toaletă, să colectați porțiunea de mijloc într-un recipient steril curat (optim într-un recipient steril de farmacie). Volumul minim de urină necesar pentru studiu este de 50 ml. În cutia de farmacii există o etichetă, la nivelul căreia este de dorit umplerea containerului.

La copiii mici este adesea dificilă colectarea urinei pentru analiză. Prin urmare, atunci când colectați, puteți folosi trucuri mici:

  1. 1 Cumpărați în recipientele din plastic moale din plastic, cu o margine lipicioasă. Nu toți copiii se bucură de această procedură, dar pentru unii este acceptabil.
  2. 2 Înainte de gard, ia copilul la baie și porniți apa. Un copil cu până la un an înainte de a putea fi alăptat, un copil mai în vârstă poate fi băut. Urinarea copiilor este legată de furaje, astfel încât sarcina poate fi facilitată.
  3. 3 Unii copii scriu de mai multe ori la intervale de 10-15 minute. Pentru a colecta materialul de la astfel de bebeluși, este mai bine să pregătiți mai multe recipiente, astfel încât să existe posibilitatea de a colecta picăturile în diferite feluri de mâncare fără a le pata în timpul manipulării.
  4. 4 Înainte de procedură, puteți efectua un masaj moale, de mișcare în abdomenul inferior, în zona vezicii urinare.

3. Ce să nu faceți atunci când colectați urină?

Nu se recomandă colectarea de materiale pentru analiza clinică a urinei:

  1. 1 Folosiți ustensile netratate, conținutul unui vas, scutec, scutec, sac de plastic. Această analiză se numește "murdar", nu este adecvată pentru evaluarea stării sistemului urinar.
  2. 2 Utilizați analiza veche pentru mai mult de 3 ore sau urină în frigider fără un conservant special.
  3. 3 Colectați materialul pentru OAM după o mișcare intestinală, în timpul menstruației sau după actul sexual.
  4. 4 Colectați materialul pentru cercetare în timpul bolilor inflamatorii acute ale sistemului reproducător, pielii din jurul uretrei și vaginului (aceasta trebuie avertizată în prealabil de medic). Colectați cu exactitate o astfel de analiză nu va funcționa.
  5. 5 Nu utilizați un cateter urinar dacă nu există o nevoie urgentă (cancer de prostată, adenom de prostată, pacient rănit în pat grav și alte situații care sunt prescrise de medicul curant). La instalarea cateterului la domiciliu, există un risc crescut de infecție secundară.

Tabelul de mai jos prezintă principalii indicatori, normele și interpretarea acestora. Analiza clinică a urinei la femei este aproape la fel ca la bărbați, cu excepția anumitor parametri. Aceste nuanțe mici sunt notate în tabel.