În timpul nașterii, la fiecare 10 femei se dezvoltă inflamația vezicii urinare. Acest lucru se datorează în mare parte scăderii funcțiilor de protecție a organismului și sensibilității sale mai mari la infecții. Tratamentul cistitei în timpul sarcinii trebuie efectuat sub supraveghere medicală, deoarece aportul multor medicamente, inclusiv antibiotice, în această perioadă este extrem de nedorit.

Frecventul necesar pentru urinare cu durere și arsură sunt principalele simptome ale cistitei. Boala nu numai că aduce disconfort, dar se confruntă și cu complicații grave, de exemplu, răspândirea infecției în rinichi. Încălcarea muncii lor duce la o deteriorare a placentei, un decalaj în dezvoltarea fătului și alte complicații.

Tratamentul cistitei acute în timpul sarcinii

Tratamentul cistitei acute la femei în timpul sarcinii vizează eliminarea infecției și reducerea simptomelor. Boala apare brusc, se dezvoltă rapid, însoțită de urinare frecventă dureroasă, durere în abdomenul inferior, febră, frisoane.

Asistența medicală promptă și calificată ajută la eliminarea cistitei, împiedică trecerea acesteia la forma cronică și răspândirea infecției în rinichi.

Tratamentul medicamentos

Terapia medicamentoasă include utilizarea de medicamente a căror acțiune are drept scop eliminarea cauzei bolii - infecție. În timpul sarcinii, înainte de a trata cistita cu astfel de medicamente, medicul trimite o femeie pentru examinare pentru a determina agentul cauzal.

În funcție de rezultate pot fi atribuite:

• Antibiotice. Cefalosporinele (Ceftriaxona, Cefazolin), penicilinele (Amoxiclav, Ampicilina) sau fosfomicina (Monurala) sunt cele mai des prescrise femeilor gravide. Ele sunt relativ sigure atunci când poartă un copil, deși pătrund în placentă.
• Medicamente antifungice (Mikosept, Fluconazol, Lamisil).
• Medicamente antivirale. Acestea sunt împărțite în două grupe - crescând imunitatea lor antivirală (Interferon, Viferon, Anaferon) și distrugând virusul (Acyclovir).
• Medicamente antiprotozoale (metronidazol, ornidazol).

Începeți independent să luați aceste medicamente nu puteți. Unele dintre ele sunt contraindicate în primul trimestru de sarcină, iar ulterior pot fi utilizate sub supravegherea unui medic.

Pentru durere severă pot fi prescrise medicamente antispastice (No-spa, Papaverine) sau medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (din trimestrul II: Ibuprofen, Nurofen). Se recomandă, de asemenea, să beți cât mai mult posibil, în special băuturi cu efect diuretic. Acest lucru vă permite să eliminați rapid infecția din organism.

În nici un caz nu trebuie luate tetracicline și sulfonamide. Pregătirile acestor grupuri provoacă patologii ale dezvoltării fetale. În forma acută de cistită, instilațiile în vezica urinară sunt contraindicate.

Tratamentul prin metode populare

Tratamentul cistitei acute în timpul sarcinii cu remedii folclorice este eficient numai în combinație cu medicamentele. Decocțiile și infuzările din plante ajută la eliminarea rapidă a inflamației, la restabilirea membranei mucoase, la încetinirea creșterii bacteriilor, dar nu la distrugerea acestora. Cursul de tratament este destul de lung - de la 1,5 la 2 luni.

Efectul diuretic al decocturilor de ceai de rinichi (ortosifon staminat) și de urs. Tratamentul cistitei în timpul sarcinii cu musetel, plantain, coada-calului, pelinul și sunătoarele reduc inflamația și sporesc eficacitatea medicamentelor antibacteriene.

La momentul tratamentului, este necesar să se elimine alimentele picante, condimentate și foarte sărate din dietă. Se recomandă consumarea unor cantități mari de băuturi din afine, lingonberries, cenușă de munte, precum și cicoare, ceai cu adaos de flori de musetel, rădăcini Althea, frunze de mesteacăn, lămâi verzi.

Pentru tratamentul la domiciliu al cistitei acute la femeile gravide, pot fi aplicate proceduri de încălzire, acestea ușurează rapid durerea acută și atenuează starea generală. Dar, în unele cazuri, mamele insarcinate contraindicate cald, asa ca trebuie intotdeauna sa te consulti cu medicul tau.

Compresele de parafină sunt convenabile și eficiente.

Există două moduri de a efectua procedura:

1. Se încălzește parafina la 50 ° C, se amestecă și se aplică cu o perie pe partea inferioară a spatelui. Acoperiți cu tifon, înfășurați o pătură. Lăsați-vă în căldură timp de 30-35 de minute.
2. Parafina se topește și se umezește în ea baza compresei pliate de mai multe ori - tifon, cârpă, bandaj. Strângeți puțin, asigurându-vă că temperatura este confortabilă (aproximativ 50 ° C). Așezați-vă pe partea inferioară a spatelui, înfășurați o pătură. Durata procedurii este aceeași, 30-35 de minute.

Tratamentul cistitei cronice la mama viitoare

Cistita cronică în timpul sarcinii se dezvoltă după vindecarea acută, care nu este complet vindecată, simptomele acesteia sunt mai puțin pronunțate, iar tratamentul vizează prevenirea exacerbărilor și eliminarea proceselor infecțioase și inflamatorii.

O atenție deosebită trebuie acordată consolidării sistemului imunitar, deoarece acest lucru va reduce riscul reactivării agentului patogen existent și a infecției cu alte specii (bacterii, viruși, fungi sau protozoare).

Tratamentul medicamentos

Deoarece este foarte dificil să se vindece cistita cronică în timpul sarcinii, este necesară o abordare integrată: utilizarea medicamentelor, procedurile fizioterapeutice, corectarea stilului de viață, inclusiv aderența la regimul de băut și regulile dietetice. Scopul principal - prevenirea exacerbărilor repetate.

Cistita cronică deseori deranjează femeile la începutul sarcinii, când medicamentele sunt extrem de nedorite, dar ce este de tratat? Există o metodă care vă permite să evitați ingerarea de medicamente în sânge și la fătul - instilație. În timpul procedurii, medicul injectă soluțiile direct în vezică, utilizând o seringă specială.

Cel mai frecvent utilizat acid boric (3%), albastru de metilen (1%), Rivanol, nitrat de argint, Collargol, Dioxidină (1%), Clorhexidină. Dacă se detectează o infecție bacteriană, se introduc bacteriofagi - preparate pentru controlul biologic al agenților infecțioși. Spre deosebire de mijloacele administrate pe cale orală, instilațiile pot distruge bacteriile care au pătruns adânc în grosimea membranei mucoase, ceea ce este tipic pentru evoluția cronică a bolii.

Înainte de procedură, este necesară golirea vezicii. După aceea, orificiul uretrei este tratat cu o soluție antiseptică. Medicamentul este administrat prin uretra. Acțiunea sa este mai locală, datorită căreia membrana mucoasă este restabilită, inflamația este redusă, microflora patogenă este distrusă.

Imediat după injectare, uretra trebuie să fie fixată pentru câteva secunde. Pentru ca medicamentul să funcționeze mai bine, ar trebui să vă evitați golirea vezicii urinare timp de aproximativ o oră. Cursul de tratament constă în 5-8 instilații, cu o frecvență de 1 dată pe săptămână.

De asemenea, pentru tratamentul cistitei în timpul sarcinii au fost utilizate medicamente antiinflamatorii pe bază de plante pe bază de diuretice și antiseptice. Cele mai frecvente sunt Canephron H, Cyston, Fitolysin, Monurel (nu trebuie confundat cu Monural). Pentru a preveni recurența, medicul poate prescrie vitamine și probiotice (Bifiform, Acipol, Hilak forte).

Tratamentul prin metode populare

Tratamentul cistitei cronice în timpul sarcinii, în special în stadiile incipiente, este recomandat prin utilizarea de medicamente folclorice. Cele mai multe dintre ele sunt mult mai sigure pentru viitoarea mamă și copil decât medicamentele.

Cursul cistitei cronice facilitează:

• infuzie sau decoct de fructe de pădure;
• afine, merișor, băuturi din fructe roșii sălbatice;
• Decocții și perfuzii obținute din preparate din plante cu efect diuretic și antiinflamator - coada-calului, frunze de mesteacăn, rădăcini de sparanghel, semințe de mărar, ovăz etc.;
• Rădăcină Althea și frunze proaspete de coacăze negre, preparate sub formă de ceai;
• miere proaspătă cu nuci de pin;
• suc de ridiche negru cu miere.

Pentru a evita exacerbarea cistitei în timpul sarcinii, trebuie să respectați regulile de igienă intimă, să evitați hipotermia întregului corp și a zonei genitale, să goliți vezica în timp (nu tolerați atunci când există nevoi), să eliminați alimente picante, afumate, grase și sărate. Este important să alegeți țesătura potrivită și modelul de chiloți: acestea trebuie să fie din bumbac, cu o lamă largă.

Cum se trateaza cistita in timpul sarcinii? Pentru a elimina rapid boala și pentru a evita complicațiile, este necesar să se combine utilizarea medicamentelor și a remediilor populare. Foarte des, bacteriile cauzează inflamarea vezicii urinare, iar antibioticele sunt necesare. Numirea tuturor medicamentelor trebuie să fie tratată de un medic, deoarece în timpul sarcinii, multe dintre ele pot provoca vătămări copilului viitor.

Autor: Olga Khanova, doctor,
în special pentru Mama66.ru

Cistita în timpul sarcinii: simptome, tratament și prevenire

Cistita este un proces inflamator al vezicii urinare și una dintre cele mai grave boli ale sistemului genito-urinar. Boala este în principal caracteristică a jumătății de sex feminin din cauza caracteristicilor anatomice ale uretrei, canalul feminin este larg și scurt, ceea ce permite ca infecția să intre ușor. Aproximativ 50% dintre femei suferă de cistită în timpul sarcinii, boala este periculoasă din cauza complicațiilor nu numai pentru mamă, ci și pentru copil și, prin urmare, necesită tratament imediat.

motive

Principalul motiv pentru care cistita se dezvoltă în timpul sarcinii este activitatea activă vitală a bacteriei patogene Escherichia coli - E. coli. Alți agenți patogeni ai procesului patologic sunt chlamydia, stafilococul, bacilul Pus și diverse ciuperci. Condițiile create în timpul perioadei de gestație sunt cele mai tentante pentru astfel de "oaspeți", deoarece în timpul sarcinii se schimbă în mod semnificativ fundalul hormonal și se modifică microflora bacteriană a membranelor mucoase, inclusiv în zone intime. Microbii penetrează uretra după un act cu un partener sau ca urmare a nerespectării normelor de igienă după golirea intestinului, al cărui locuitor este E. coli.

Factorii care contribuie la boală:

• slăbirea sistemului imunitar - suprimarea apărării organismului duce la căderea barierelor și la pătrunderea, reproducerea bacteriilor care există deja în membranele mucoase ale organelor genitale într-o stare sănătoasă;
• hipotermia - destul de des, cistita la femeile gravide se dezvoltă după hipotermie sau frig, este foarte important ca picioarele femeii să fie întotdeauna calde, pentru a se proteja de frig și vânt, spatele inferior, abdomenul inferior, zona genitală externă;
• medicamente pe termen lung - medicamente pe termen lung, ale căror metaboliți sunt excretați în urină și provoacă iritarea vezicii urinare, pot provoca, de asemenea, cistită, în plus, astfel de medicamente reduc sistemul imunitar al organismului și modifică nivelurile hormonale;
• Alergiile - reacțiile alergice la diferiți factori de mediu devin un fundal pentru reproducerea bacteriilor patogene în tractul urinar și vezica urinară, acestea putând fi alergii la produse cosmetice și de igienă, produse alimentare și, de asemenea, elemente de igienă intimă;
• supraîncălzire - în cazul în care vezica urinara supraîncălzit (luând bai fierbinti, saune și băi de vizitare) se pot modifica compoziția microflorei a membranelor mucoase, acest lucru poate declanșa dezvoltarea de cistita la femeile gravide;
• exacerbarea bolilor cronice ale vezicii urinare - cu exacerbarea altor boli crește riscul de atașare a unei infecții secundare.

Factorii de risc pentru dezvoltarea cistitei sunt completate de condiții stresante, purtarea lenjeriei sintetice strânse, munca excesivă și procesele infecțioase în alte organe, în special organele sistemului genito-urinar. Cistita la femeile gravide în stadiile ulterioare se poate dezvolta ca rezultat al relaxării fiziologice a vezicii urinare, stagnării urinei, presiunii uterului mărit.

simptome

Cistita în timpul sarcinii se manifestă într-o formă acută sau cronică. Cistita acută are o natură bruscă și simptome pronunțate, cel mai adesea se dezvoltă după hipotermie. Forma cronică a bolii devine, în lipsa unui tratament adecvat, în acest caz, semnele sale sunt lente în anumite perioade nu pot fi afișate, cu toate acestea, în perioadele de exacerbare au un efect, în plus, pentru a scăpa de tip cronic este mai dificil.

Semne de cistita acuta

Simptomele cistitei în forma acută sunt cauzate de un proces inflamator acut care apare în vezica urinară și în canalul urinar.

• urinare crescută pentru a expulza un volum mic de urină;
• arsuri și dureri ascuțite la urinare;
• falsul impuls la toaletă, sentimentele de golire incompletă a vezicii urinare;
• dureri abdominale;
• urina turbidă, în urină pot apărea impurități de sânge și de puroi;
• febră;
• intoxicație.

Fiți atenți! Intoxicația severă a organismului și febra sunt dovezi directe că boala a intrat într-o etapă dificilă, necesită intervenție medicală și tratament adecvat.

Ce este cistita acută periculoasă? Forma acută a bolii reprezintă o amenințare nu numai pentru sănătatea mamei, ci și pentru siguranța vieții fătului - procesul inflamator poate să ajungă la rinichi și să provoace dezvoltarea pielonefritei.

Simptomele cistitei cronice

Simptomele cistitei în timpul sarcinii într-o formă cronică sunt mai puțin luminoase. Principalele manifestări ale bolii sunt durerea în timpul urinării, urinarea frecventă, precum și excreția urinei împreună cu impuritățile purulente.

Intensitatea senzației dureroase depinde de frecvența urinării. Femeia însărcinată simte durere în partea din spate a uretrei. În plus, poate prezenta stare generală de rău și stres asociat acestei afecțiuni.

Tratamentul cistitei cronice, spre deosebire de acută, nu la utilizarea de medicamente antimicrobiene, terapia are o lungă și complexă, nu are ca scop doar distrugerea bacteriilor dăunătoare, dar, de asemenea, la normalizarea microflorei și întărirea imunității de ansamblu.

Consecințele patologiei

Cistita în timpul sarcinii, în stadiile incipiente, nu este la fel de periculoasă ca la sfârșitul sarcinii. Mai mult decât atât, destul de des o femeie află că este într-o poziție în care ea este diagnosticată pentru a determina prezența unei boli inflamatorii a vezicii urinare. Dar chiar și cistita la începutul sarcinii devine adesea un factor, din cauza căruia vor apărea procese patologice mai grave dacă nu vă consultați imediat cu un medic și nu vă supuneți tratamentului necesar.

Cea mai periculoasa consecinta a cistitei in timpul sarcinii este pielonefrita (un proces inflamator care se produce in rinichi). Bacteriile patogene penetrează uretrele în rinichi. La femeile gravide, rinichiul drept este predominant afectat. În cazul pielonefritei acute, o femeie însărcinată are nevoie de spitalizare, în caz contrar, această afecțiune amenință sănătatea mamei și a copilului. Consecințele pot fi avort spontan, naștere prematură și deficiență de greutate fetală.

diagnosticare

Odata cu dezvoltarea primelor simptome de cistita, o femeie ar trebui sa consulte cu siguranta un medic si apoi sa faca un diagnostic. Doar după primirea rezultatelor, medicul va face un diagnostic corect și va prescrie un tratament pacientului.

Principalele măsuri de diagnostic pentru identificarea procesului inflamator al vezicii urinare:

• analiza urinei - în prezența inflamației în organism crește conținutul de leucocite, iar proteina este detectată;
• numărul total de sânge - cu cistită la femeile gravide, RTE crescută;
• Ecografia rinichilor și a vezicii urinare - metoda este necesară pentru a determina starea sistemului urinar;
• analiza bacteriologică a urinei - vă permite să identificați și să identificați agentul cauzal al procesului infecțios.

Fiți atenți! Este necesară selectarea urinei pentru studii generale și bacteriologice pentru ca rezultatul să fie fiabil. Pentru analize dimineața, partea de mijloc a urinei este colectată într-un borcan steril, este necesar să o dați la laborator într-un an și jumătate până la două ore.

tratament

Cistita în primul trimestru de sarcină și în perioadele ulterioare poate fi tratată numai cu medicamente care nu sunt absolut dăunătoare pentru viața și sănătatea mamei și fătului care se așteaptă. O atenție deosebită este necesară pentru a fi împotriva medicamentelor antibacteriene, dar nu numai antibiotice, dar și un medic poate prescrie medicamente în alte scopuri, în nici un caz nu se poate efectua terapie independentă. Tetraciclinele și sulfonamidele sunt extrem de contraindicate pentru femeile gravide, antibioticele acestor grupuri pot dăuna fătului în curs de dezvoltare.

Terapia antibacteriană

Principalele medicamente antibacteriene pentru tratamentul cistitelor sunt Monural și Amoxiclav, aceste tablete și pulbere sunt aprobate pentru a fi utilizate la purtarea unui copil și nu afectează negativ nici mama, nici fătul în curs de dezvoltare. Monural și Amoxiclav sunt medicamente pentru cistita în timpul sarcinii unei noi generații, acestea ameliorează rapid simptomele și stopă durerea.

Cel mai eficient monural - suficient de 1 sac de pulbere pentru a elimina durerea. Amoxiclavul durează între 5 și 14 zile. Orice medicament poate fi selectat ca un medicament de prima alegere, după ce medicul antibiotic va prescrie o femeie gravidă medicamente care va afișa volumul total de urina din vezica, normalizează microflora membranelor mucoase, precum și spori imunitatea generală.

kanefron

Canephron este un remediu natural foarte eficient de origine vegetală, adesea prescris femeilor însărcinate pentru tratamentul cistitului, substanțele active ale medicamentului nu numai că opresc simptomele, ci și elimină cauza bolii. Medicamentul nu are practic contraindicații, este ușor de tolerat de către pacienții aflați în poziție și nu dăunează fătului.

Acțiunea medicamentului Canephron:

• normalizează vezica urinară și rinichii;
• sporește efectul medicamentelor antibacteriene și previne dezvoltarea infecțiilor;
• ajută la relaxarea vaselor din tractul urinar, care asigură îndepărtarea netedă a excesului de lichid din corpul unei femei însărcinate și ameliorează umflarea;
• îmbunătățește fluxul de sânge către rinichi;
• are un efect antispasmodic.

Tratamentul cistitei în timpul sarcinii cu Cananephron într-un timp scurt ajută la atenuarea stării generale și reducerea simptomelor de cistită și alte boli infecțioase și inflamatorii ale sistemului urinar. De asemenea, medicamentul are un efect preventiv și împiedică dezvoltarea urolitiazei.

Remedii populare

Ce ar trebui să facă o femeie gravidă pentru a scăpa de cistită? Răspunsul la întrebare se află în rețetele medicinii tradiționale, dar trebuie să se înțeleagă că medicamentele populare pentru cistită în timpul sarcinii ar trebui rezolvate de către medicul curant.

Principalul remediu popular care ajută la eliminarea procesului inflamator al vezicii urinare este cochilia. Cranberries conține substanțe nutritive și acizi care ucid E. coli și alte bacterii patogene. Utilizarea frecventă a sucului de afine provoacă oxidarea mediului în stomac, bacteriile devin incapabile să se mențină pe mucoasă și sunt eliminate din organism. Fiți atenți! Se recomandă utilizarea caldă a băuturilor de fructe, coacăzul roșu are proprietăți similare, puteți adăuga lapte de băutură.

Ce pot femeile gravide cu cistita să scape de el:

• Rădăcină de rădăcină (2 linguri), într-o formă tocată, se toarnă un pahar de apă fiartă, se fierbe folosind o baie de apă și se lasă timp de 15-25 minute. Înainte de a bea, tulpina, utilizați 3 ori pe zi pentru ½ ceasca, după treizeci de minute puteți mânca.
• Fructe de rowan roșii și frunze de lingonberry sunt luate într-un raport de 3: 1, turnat cu 1 cană de apă clocotită, infuzat și filtrat timp de două - trei ore. Această perfuzie este administrată cu 30 de minute înainte de masă, doza - de 3 ori pe zi, 100 ml. Într-un pahar, puteți adăuga o lingură de miere.
• Coacăzul negru are acțiune antiinflamatorie. Pentru a pregăti medicamentul ar trebui să ia 6 linguri. l. frunzele zdrobite de plante și se toarnă 1 litru de apă clocotită, trebuie să insistă nu mai puțin de o oră. În decoctatul finit este permisă adăugarea de miere sau de zahăr. Luați decoctul de cinci ori șase ori pe zi, doza - 1 lingură.
• Pentru a pregăti următoarele medicamente, se toarnă o lingură de plante de măsline cu 1,5 cesti de apă clocotită, se lasă timp de 30 de minute. Beți înainte de mese timp de 30 de minute, doza este de o treime dintr-un pahar.
• Femeile gravide este util să se ia un decoct de fulgi de ovăz, gatiti-o foarte simplu - ar trebui să ia o ceașcă de ovăz și se toarnă 2 cani doar apa fiarta, apoi se fierbe din nou într-o baie de apă, se fierbe în jos pentru a reduce volumul la jumătate. Puteți adăuga miere la supa preparată, luați medicamentul pentru ½ cești, regimul - de trei ori pe zi.

Remediile folclorice sunt folosite din timpuri străvechi, este o metodă eficientă și sigură, recunoscută chiar și de medicina oficială. Rețineți că majoritatea medicamentelor pentru tratamentul cistitelor, cu excepția antibioticelor, sunt de origine vegetală. Dar, în ciuda acestui fapt, chiar decocții pe bază de plante nu pot fi utilizate fără a notifica medicul curant. Medicul trebuie să fie conștient de toate medicamentele și medicamentele pe care o femeie gravidă le ia. Mai mult decât atât, înainte de a lua orice medicamente, trebuie să vă asigurați că nu sunteți alergic.

profilaxie

Acum știți cum să tratați cistita în timpul sarcinii, dar cum să împiedicați dezvoltarea procesului inflamator al vezicii urinare? Pentru o femeie care se așteaptă la un copil, boala este mai ușoară și mai bine de prevenit decât de eliminare.

Prevenirea cistitei în timpul sarcinii trebuie începută înainte de momentul concepției. Atunci când planificați un copil, mama insarcinată ar trebui să se supună definitiv unui examen medical complet și să elimine orice problemă de natură medicală, dacă este cazul. Infecțiile cronice trebuie vindecate înainte de sarcină. Chiar cariile neglijate sau amigdalele pot deveni ulterior cauzele principale ale cistitei la o femeie însărcinată, precum și alte infecții ale altor organe interne.

Nu puteți evita aspectul măsurilor preventive, care se referă la igiena personală a mamei însărcinate. O femeie are nevoie de spălare zilnică cu apă caldă și detergenți neutri din punct de vedere al pH-ului, este chiar mai bine să efectueze o procedură similară dimineața și seara. Dar femeile însărcinate nu au voie să ia băi calde, ceea ce va evita supraîncălzirea și ingerarea detergenților și bacteriilor în organele genitale.

O atenție deosebită trebuie acordată femeilor gravide sănătății și imunității lor, este necesar să se mănânce mai multe vitamine, să se consolideze funcțiile de protecție ale corpului, să se evite hipotermia și răceala.

alimente

Prevenirea unei boli inflamatorii-inflamatorii include de asemenea selecția și aderarea la dietă. Nutriția trebuie să fie rațională și să includă alimente sănătoase. Utile varietăți scăzute de grăsimi de pește și carne, produse lactate și produse lactate, legume și fructe în formă proaspătă, fiartă și coapte. Dar mâncărurile prajite, sărate, afumate și condimentate din meniu vor trebui să fie excluse.

Este necesar să se respecte regimul de băut, ar trebui să fie abundent. Puteți bea apă, ceaiuri și ceaiuri, băuturi din fructe. Este interzis consumul de alcool, băuturi carbogazoase, sucuri de citrice, cafea și băuturi care conțin cafeină.

Ca rezultat al băutului abundent, mamele viitoare vor vizita toaleta mai des și acest lucru este corect - chiar și în absența dorinței de a merge la toaletă la fiecare 2-3 ore, acest lucru va asigura retragerea nestingherită a excesului de lichide și bacterii din organism.

Tratamentul cistitei la femeile gravide

Cistita apare destul de des la femeile gravide și, dacă se ține seama de statistici, fiecare a zecea mamă care se așteaptă să se adreseze unei astfel de probleme medicilor care au avut de a face urinare frecvent patologică, însoțită de senzații aspre și dureroase. Boala se dezvoltă de obicei la începutul sarcinii. Mulți doctori îl referă chiar la semnele indirecte ale unei "poziții interesante". Faptul este că în acest moment corpul femeii este în curs de ajustare globală. Modificările fondului hormonal, sistemul imunitar începe să funcționeze într-un mod diferit. Și orice infecție care intră în uretra se poate dezvolta în astfel de condiții destul de rapid.

Tratamentul cistitei în timpul sarcinii este complicat de faptul că nu toate medicamentele pe care le poate lua o femeie, mai ales atunci când vine vorba de agenți antimicrobieni sau antibacterieni puternici. În instrucțiunile pentru majoritatea medicamentelor, această situație se regăsește în lista contraindicațiilor. Ce se poate face în astfel de situații și ce se poate face pentru a combate cu succes procesul inflamator? Luați în considerare în ordine.

Imaginea clinică a cistitei

Cheia succesului este tratamentul în timp util. Cu cât boala este detectată mai devreme, cu atât este mai ușor să se facă față cu ea. Simptomele de cistita in timpul sarcinii difera putin de simptomele sale in alte cazuri:

• urinare frecventă;
• urina turbidă și, uneori, cu impurități în sânge;
• durere și arsură în timpul urinării;
• disconfort în pelvis;
• febră;
• slăbiciune.

O parte din simptomele de cistită la femeile gravide este inițial o condiție normală. De exemplu, pentru o astfel de situație, adesea caracterizată prin oboseală, urinare frecventă, mai ales în etapele ulterioare. Dar, dacă o femeie observă că s-a schimbat compoziția urinei, există semne de inflamație, trebuie să căutați în curând asistență medicală. Este important să se înțeleagă pericolul unei astfel de boli care, în absența terapiei, poate provoca complicații, în special, pielonefrită, pentru a provoca nașteri premature sau patologii ale fătului. Întârzierea cu apelul către medic nu merită.

Recomandări generale pentru tratamentul cistitei în timpul sarcinii

Indiferent de motivul pentru care cistita a aparut in timpul sarcinii, mai ales in cursul acut al bolii, medicii recomanda urmatoarele:

• odihnă la pat;
• bea multă apă dacă femeia nu are edem;
• o dietă care exclude sărăcia, acru, picant.

De asemenea, băile de înălțime care utilizează lichide fierbinți și nu fierbinți vor fi destul de eficiente, astfel încât acestea nu vor provoca vătămări. Baza este mai bine să luați decocții de musetel, calendula, salvie. Acestea vor fi foarte utile în această situație. Un astfel de tratament al cistitei în timpul sarcinii nu este suficient pentru recuperarea completă, dar procedurile contribuie la atenuarea simptomelor. Principalul lucru - să faci baie. Temperatura lichidului ar trebui să fie de aproximativ 38 de grade, durata procedurii - 10 minute. Adâncimea recipientului trebuie să fie astfel încât lichidul să ajungă în buric. Informații mai detaliate despre bai trebuie să fie furnizate de medic, astfel încât nu va exista probleme.

Continuând să vorbiți despre cum să tratați cistita în timpul sarcinii, nu puteți pierde ceaiuri și infuzii din plante. De exemplu, lingonberries poate fi util, frunzele uscate sunt vândute într-o varietate de farmacii. Există și alte opțiuni pe care medicul le poate recomanda:

• flori de musetel;
• urzici frunze;
• șolduri de trandafir;
• mesteceni de mesteacan;
• iarba Hypericum sau knotweed.

Cu ierburi, trebuie să fiți atenți, deoarece uneori au un efect suficient de puternic asupra organismului și nu întotdeauna beneficiază femeia însărcinată și fătul. Fără consultarea medicului, nu trebuie să vă faceți o întâlnire și să vă auto-medicați.

Tratamentul formelor complexe de cistită în timpul sarcinii

Dacă rezultatele testelor au arătat că cauza inflamației vezicii urinare este o infecție bacteriană sau fungică, aceasta nu va fi posibilă fără a utiliza medicamente. Principala sarcină a medicului este să prescrie comprimate de cistită în timpul sarcinii, ceea ce va provoca un prejudiciu minim corpului viitorului mamă și copil. Aici medicamentele vor fi selectate, în cazul în care o astfel de condiție este o contraindicație relativă și pot fi prescrise atunci când beneficiul pentru femeie depășește potențialul rău.

Când infecția bacteriană a vezicii urinare este recomandată de cele mai multe ori următoarele medicamente:

• Monuralul este un antibiotic puternic, însă frumusețea lui se datorează faptului că este luat o singură dată. Un astfel de medicament este prescris destul de des;
• Amoxiclav - prezintă rezultate bune, inclusiv în tratamentul femeilor însărcinate.

Dacă starea pacientului nu este prea gravă, medicul poate recomanda un preparat pe bază de plante, de exemplu, Canephron. Există multe comentarii pozitive despre tratamentul cistitului în timpul sarcinii. Datorită faptului că medicamentul este fabricat din ingrediente naturale, acesta nu provoacă vătămări grave corpului unei femei și unui copil. Indicatorii eficienței fondurilor sunt destul de mari.

Atunci când apare o infecție fungică care cauzează inflamația vezicii urinare, se recomandă mai des folosirea supozitoarelor. Lumanarile au un efect local, provocand daune minime fatului. Dintre cele mai comune nume, notăm:

Durata terapiei este determinată individual, precum și frecvența utilizării lumanarilor. Aici trebuie să fii atent la femeile predispuse la alergii. De exemplu, Betadine conține povidonă-iod, care poate provoca o reacție alergică.

Cel mai sigur tratament pentru cistita

Dacă cistita apare în timpul sarcinii în trimestrul II sau mai devreme, când fătul este în curs de dezvoltare, medicii pot recomanda instilarea (spălarea) vezicii urinare cu ajutorul medicamentelor antibacteriene și antiinflamatorii speciale. Avantajele procedurii sunt următoarele:

• ingredientele active ale medicamentelor utilizate penetrează direct în vezică, nu dăunează organismului femeii și fătului;
• datorită efectelor locale asupra locului inflamației, simptomele dispar suficient de repede;
• alegerea medicamentelor pentru o astfel de procedură este destul de largă.

Minus procedura numai în senzațiile inconfortabile pe care le poate provoca.

Desigur, doar un medic poate spune cum să trateze cistita în timpul sarcinii. El va compara complexitatea situației cu starea generală de sănătate a viitorului mamă și copil, va găsi soluția cea mai bună și cea mai sigură. De asemenea, este important să se respecte recomandările privind dozajul medicamentelor și durata cursului tratamentului. În nici un caz nu ar trebui să le încălcați. Dozele mai mici fac terapia ineficientă și poate duce la complicații. Doza crescută determină o serie de efecte secundare.

Pentru a nu vă gândi cum să tratați cistita la femeile gravide, este mai bine să întrebați problema prevenirii acestei boli: consolidarea sistemului imunitar, alimentația adecvată, odihna adecvată, excluzând hipotermia. Astfel de măsuri simple vor contribui la reducerea riscului bolii și a consecințelor acesteia.

Cistita la femeile gravide

Cistita - o boală periculoasă a tractului urinar

Cistita - inflamația vezicii urinare. 96% dintre cazurile clinice sunt cauzate de infecție. Cauza bolii este activitatea activă a florei patogene condiționate a sistemului urogenital și a microorganismelor periculoase: chlamydia, Escherichia coli, micoplasma etc. Agenții patogeni provoacă iritarea mucoaselor vezicii urinare. Există o stare de rău, durere, tulburări de urinare - 3 semne principale de cistită.

Adesea femeile confundă cistită cu urinare crescută în timpul sarcinii la diferite perioade. Aceasta din urmă este normă și nu este însoțită de durere, care diferă de acest proces de inflamare.

Mai puțin frecvente sunt cistita medicamentoasă, alergică și termică. În aceste cazuri, iritanții sunt anumite substanțe, expunerea la temperaturi scăzute sau ridicate.

Cauzele bolii

Sarcina provoacă schimbări radicale în organism. A reconstruit rapid și sa adaptat la noile condiții. Prin urmare, femeile care sunt "în poziție" întâmpină adesea probleme de sănătate.

Cauzele cistitei în timpul sarcinii includ:

1. Dezechilibrul microflorei vaginului femeii (dysbioză). În timpul sarcinii începe o creștere intensă a numărului de drojdii și a altor microorganisme, iar activitatea restului este suprimată. Această situație provoacă dezvoltarea procesului inflamator. În disbioza vaginală, infecția este capabilă să pătrundă în uretra și de acolo să ajungă la vezica urinară.
2. Modificați nivelurile hormonale. În sângele unei femei însărcinate, concentrația de progesteron crește, determinând mușchii uterului și vezicii urinare să se relaxeze. În cazul în care o infecție (bacteriocarrier) ascunde în vezică, atunci inhibarea tonului va duce la o agravare ascuțită a clinicii.
3. Scăderea funcției imune. Căderea forțelor imune la o femeie gravidă nu este neobișnuită: organismul se concentrează pe purtarea unui făt.
4. În etapele ulterioare, uterul intră în contact cu vezica urinară situată în apropiere și începe să-l preseze. Stagnarea formată a urinei - un mediu fertil pentru dezvoltarea microflorei patogene.
5. Insuficiență igienică intimă.
6. Prezența bolilor cronice.
7. Hipotermia.
8. Stresul.

O femeie care așteaptă un copil ar trebui să-și monitorizeze cu atenție sănătatea, observând cu atenție schimbările în starea ei și începerea tratamentului bolilor în timp util.

Simptomele cistitei la femeie

Cistita cronică nu se manifestă practic. Imaginea clinică a formei acute a bolii este pronunțată.

Simptome în timpul sarcinii:

1. Durere localizată în abdomenul inferior. Adesea ele sunt agravate prin urinare sau după ea, având un caracter "tăietor".
2. Urinare frecventă. O femeie simte nevoia de a folosi toaleta la fiecare 15-40 de minute. Uneori sunt false.
3. Disconfort în regiunea pelviană.
4. Reducerea cantității de urină eliberată în timpul urinării, până la 20-30 ml.
5. După vizitarea toaletei există un sentiment că vezica urinară nu este complet golită.
6. Schimbarea aspectului urinii: devine tulbure. Uneori există o nuanță roz și cu un curs agresiv al procesului infecțios - o adiție de puroi, sânge, mucus.
7. Temperatura corpului poate crește, există semne de intoxicare, febră.
8. Deteriorarea calității vieții și indispoziția: apetitul este pierdut, starea de spirit scade. Există iritabilitate și somnolență constantă.
9. Dacă infecția afectează uretra, durerea apare în zona sa.

Simptomele cistitei sunt individuale: simptomele depind de forma bolii, gradul de răspândire a infecției și activitatea microorganismelor.

Pericol de cistita pentru o femeie însărcinată

Procesul inflamator din organism este periculos pentru fiecare persoană. Riscurile pentru femeile gravide cresc de mai multe ori.

Frecvente complicații ale cistitei în timpul sarcinii includ:

1. Infecții renale. Acestea sunt legate de vezică, deci dacă nu sunt tratate, bacteriile își încep activitatea în rinichi, provocând o boală periculoasă - pielonefrită. Este însoțită de febră, umflare și o deteriorare accentuată a sănătății.
2. Nașterea prematură.
3. Nașterea unui copil cu greutate mică la naștere.

Cistita produce disconfort sever și durere, agravând în mod semnificativ calitatea vieții unei femei însărcinate. În loc să aștepți cu bucurie un copil, devine nervoasă, iritabilă. Emoțiile negative sunt dăunătoare pentru sănătatea viitoarei mame și a copilului.

Diagnosticul bolii

Primul lucru pe care o femeie care a observat semne de cistita trebuie să facă este să meargă la cabinetul medicului. Urologul se ocupă de tratamentul bolii. Dacă nu se află în clinică, trebuie să mergeți la ginecolog sau terapeut. Dacă este necesar, el va trimite pacientul la un centru medical adecvat și va trece testele.

Diagnosticul cistitei la femeia gravidă constă în mai multe etape:

1. Colectarea plângerilor. Medicul va întreba momentul de apariție și natura durerii, precum și frecvența urinării. El va afla ce ar fi putut declanșa infecția, de exemplu, dacă a fost recent o hipotermie sau o frig.
2. Examinarea pacientului de către un ginecolog și luarea unui frotiu asupra florei. Doctorul evaluează starea organelor genitale - bolile ginecologice de natură infecțioasă (coleită, adnexită) sunt adesea cauza cistitei. În cazul stabilirii diagnosticului, tratamentul bolilor feminine va fi necesar, altfel tratamentul inflamației vezicii urinare nu va fi eficient.
3. Studii de laborator. O femeie va trebui să treacă un număr întreg de sânge. "Indicatori" de inflamație - ESR crescut și abateri în formula leucocitelor. Informativ va fi analiza urinei - va oferi informații despre compoziția sa, prezența sau absența proteinelor, sângelui, sărurilor, celulelor epiteliale.
4. PCR diagnosticul infecțiilor urinare comune.

Acesta este "standardul" pentru diagnosticul de cistită în clinicile publice. Dacă este necesar, alte examene vor fi adăugate în listă. Cultură bacteriană urină este o analiză valoroasă în inflamația vezicii urinare. Fără aceasta, medicul prescrie antibiotice cu spectru larg. Bakposev arată exact ce agent patogen trebuie să lupte. Deseori, studiul se desfășoară simultan cu determinarea sensibilității microorganismelor la antibiotice.

Bacteriile pot fi imune la acțiunea anumitor medicamente, iar tratamentul în acest caz va fi inutil. Cunoscând ce substanțe active vor fi cel mai probabil eficiente, medicul va prescrie cea mai optimă terapie. Pentru a evalua starea organelor interne ale sistemului urogenital, sunt prescrise ultrasunetele și chistoscopia. În timpul ultimei proceduri, un tub elastic, cu o cameră video și un dispozitiv de iluminare, este introdus în vezică. Sondajul oferă informații valoroase despre patologii, starea vezicii urinare, uretra.

tratament

Cistita este o boală care necesită tratament imediat, așa cum este prescris de un medic. Cea mai eficientă metodă este ingestia de medicamente antibacteriene. Acestea inhibă activitatea microorganismelor patogene. De obicei, nu mai mult de 4-7 zile trec de la momentul în care antibioticele au început până când are loc recuperarea completă.

Terapia cu cistite trebuie să fie sub supravegherea medicului curant. O femeie trebuie să respecte cu strictețe toate recomandările.

Dar tratamentul cistitei în timpul sarcinii este complicat de interzicerea utilizării majorității medicamentelor, inclusiv tetraciclinele și sulfonamidele, care sunt eficiente în alte situații. Prin urmare, prescrise medicamente stricte sau remedii pe bază de plante, care au un efect ușor asupra corpului unei femei gravide și a copilului ei.

O alternativă la medicamentele orale - instalarea: introducerea medicamentelor direct în vezică. Procedura este prescrisă atunci când alte tratamente nu au adus rezultatul dorit. Cu permisiunea medicului, ei folosesc remedii folclorice care sunt sigure pentru femeia gravidă, dar cu prudență și sub supraveghere medicală constantă.

Medicamente antibacteriene

Regula de aur pentru tratarea cistitei la femeile gravide este utilizarea oricărui medicament indicat dacă beneficiul de a lua mai mult decât riscurile teoretic posibile pentru făt. Prin urmare, orice medicamente prescrise numai de un medic calificat. Așteptarea copilului impune restricții privind alegerea medicamentelor: majoritatea antibioticelor sunt interzise sau extrem de nedorite.

Studiile au arătat că au un efect teratogen (încalcă dezvoltarea corectă a embrionului). În practica medicală pentru cistita la femeile gravide se utilizează următoarele medicamente antibacteriene:

1. Amoxiclavul - un medicament eficient, popular în tratamentul bolilor inflamatorii ale sistemului urogenital. Ingrediente active - amoxicilină și acid clavulanic: combinația prezintă rezultate excelente. Amoxiclavul este produs în principal sub formă de tablete.
2. Monură - pulbere, convenabilă pentru utilizare: se diluează pur și simplu în apă. Ingredient activ - fosfomicină trometamol. Uneori, un singur plic este suficient pentru a împiedica simptomele să deranjeze femeia însărcinată.

Dozele de medicamente și regimul sunt prescrise doar de un specialist. El va lua în considerare factori importanți: timpul, caracteristicile condiției viitoarei mame și a copilului. Este imposibil să întrerupeți tratamentul imediat după ameliorarea și retragerea simptomelor neplăcute. Agenții patogeni rămași vor "rămâne" în căile vezicii urinare sau în căile adiacente și apoi vor conduce la o recurență a cistitei.

În primele etape ale sarcinii, medicii prescriu medicamentele antibacteriene mult mai ușor decât în ​​cele ulterioare. După debutul trimestrului 3, utilizarea oricăror medicamente capabile să producă un efect teratogen este teoretic nedorită.

Canephron N

Remediul natural Canephron H are un efect similar cu antibioticele. Este prescris ca principalul medicament sau ca medicament suplimentar în terapia asociată. Formular de eliberare - drageu. Compoziția include componentele active de origine vegetală:

• medicamente de uzură (rădăcini);
• centaury (iarbă);
• rozmarin.

Plantele medicinale produc un efect antibacterian și antiinflamator. Prin urmare, Canephron N suprimă simultan simptomele dureroase de cistită la o femeie însărcinată și ucide microflora patogenă. Nu dăunează fătului. Ingredientele din plante au un efect pozitiv asupra funcționării sistemului urinar: normalizează alimentarea cu sânge local, rinichii și vezica urinară.

Canephron N are un efect antispasmodic și ameliorează vasele de sânge. Acest lucru stimulează excreția excesului de lichide din corpul femeii, astfel încât umflarea este redusă - o problemă familiară pentru majoritatea femeilor însărcinate.

instilare

Instilarea este o procedură eficientă pentru injectarea de soluții antibacteriene direct în vezică. Deci, ingredientele active ajung direct la locul infecției, ceea ce sporește considerabil eficacitatea în comparație cu medicamentele pe cale orală. Instilația este indicată pentru femeile gravide pentru care alte tratamente nu sunt adecvate sau nu au produs efectul dorit. Lipsa instilării se numește disconfort cauzat de introducerea unui cateter prin uretra.

Procedura durează o perioadă scurtă de timp, în medie de 3-7 minute, și ajută la rezolvarea rapidă a cistitei. Instilarea se face numai în condițiile unei instituții medicale sub supravegherea vigilentă a unui medic. Urologii spun că o astfel de manipulare este sigură pentru copilul așteptat (medicamentul nu intră în sânge și, prin urmare, nu poate traversa placenta) și îi permite mamei sale să revină la o viață normală cât mai curând posibil fără urinare frecventă și dureri dureroase.

Modul de viață

O femeie însărcinată trebuie să adopte o abordare responsabilă pentru tratarea cistită: pentru a ajuta corpul să facă față infecției și pentru a se recupera de boală, este recomandat să urmați sfaturi simple, dar utile:

• rămâi la odihnă;
• să nu se angajeze în muncă fizică (maxim - 1-2 ore pe zi pentru treburile casnice ușoare);
• încercați să vă protejați de situații stresante;
• evitați curenții și hipotermia;
• excludeți din meniu produse alimentare de mâncare rapidă, picant, prăjit și alte alimente grele pentru sistemul digestiv;
• bea din 2 litri de lichid pe zi. Sucul de afine și ceaiurile antiinflamatoare sunt binevenite - ceaiul din frunze de cacao este deosebit de bun dacă medicul a permis acest lucru.

Aceasta va salva o femeie însărcinată de factori care agravează cursul cistitei și va da puterea corpului pentru a lupta împotriva microorganismelor patogene.

Un alt element obligatoriu este vizitele regulate la medic și testarea pentru care el va da o sesizare.

Despre remedii folclorice

Posibilitatea de a folosi remedii pe bază de plante în timpul sarcinii este controversată. Dar, aplicându-le cu permisiunea medicului și în conformitate cu instrucțiunile sale, femeia va face medicina pe bază de plante un bun ajutor în tratamentul.

Cu cistita, se recomandă să consumați ceaiuri din plante care produc efecte antiinflamatorii și anti-bacteriene. De exemplu:

• musetel;
• frunze de frunze de frunze;
• cenușă de munte (fructe de pădure) cu miere;
• decocția semințelor de mărar;
• frunze de coacăze negre, îmbogățite cu vitamina C și imunitate remarcabilă - aceasta este importantă pentru cistita.

Sunt disponibile toate mijloacele: ierburile, boabele și semințele sunt ușor de pregătit vara de unul singur sau cumpărați la o farmacie la un preț scăzut. Pentru prepararea de ceaiuri și decoctări folosind numai apă de calitate. Metoda exactă de aplicare, dozare, regim sunt individuale pentru fiecare material vegetal. Dacă, după consumarea unor medicamente populare, a apărut o alergie sau o deteriorare a afecțiunii, aportul trebuie oprit.

Încercarea de a trata tratamentele folclorice, ar trebui să începeți cu porții mici. Acest lucru va ajuta la urmărirea modului în care organismul reacționează la acțiunea plantelor.

profilaxie

Cistita este mai ușor de prevenit decât de a se angaja în tratament. O femeie însărcinată este recomandată să fie deosebit de vigilentă pentru a nu provoca dezvoltarea bolii.

1. Igiena adecvată a organelor genitale: include proceduri zilnice de apă. Puteți folosi unelte speciale pentru igienă intimă cu un pH neutru. Ei nu încalcă microflora, curățând delicat membranele mucoase delicate. Se recomandă preferința sufletului, deoarece în timpul îmbăierii cosmeticele pot intra în vagin.
2. Îmbrăcăminte de înaltă calitate. Este mai bine să abandonați chiloți sintetici, înlocuindu-i cu bumbacul. Materialele naturale sunt bine respirabile și nu provoacă iritații.
3. Protecția corpului de frig. În sezonul rece, asigurați-vă că vă rog în funcție de vreme, nu uitați de pălărie, eșarfă, mănuși. O atenție deosebită trebuie acordată încălțămintelor calde. În timpul verii, este mai bine să evitați curenții și purtați întotdeauna cu dvs. o jachetă caldă.
4. Mențineți sistemul imunitar, conducând un stil de viață sănătos și agil. Umbrele utile în aer proaspăt, exerciții speciale pentru femeile însărcinate și administrarea de complexe de vitamine.
5. Menținerea unei diete sănătoase. O femeie în poziție trebuie să urmeze rația zilnică, eliminând din ea produse nocive și inutile. Alimentele bogate în proteine, minerale, vitamine naturale sunt binevenite. Legume și fructe obligatorii. Din mâncăruri grase, picante, sărate și afumate va trebui să fie abandonate. Desigur, alcoolul este strict interzis.
6. Tratamentul precoce al bolilor ginecologice. După cum sa menționat deja, de obicei agenții patogeni ai cistitei "se mișcă" în vezica urinară din vagin.
7. Beți mai multă apă. Sucul de suc este deosebit de util.
8. Eliberarea în timp util a vezicii urinare. Starea urinară provoacă proliferarea bacteriilor.
9. Dacă o femeie petrece mult timp într-o poziție așezată, atunci trebuie să te ridici pentru a se încălzi la fiecare oră.

Aceste măsuri pentru prevenirea cistitei sunt utile nu numai în timpul sarcinii, dar și pentru fiecare femeie. Cistita este o boală neplăcută și periculoasă pentru o femeie însărcinată. Dar, datorită metodelor moderne, este posibil să se realizeze un tratament rapid fără a afecta copilul nenăscut. Principalul lucru este ca, atunci cand apar simptome pentru prima data, consultati un medic, treceti printr-un diagnostic si urmati cu strictete prescriptiile unui specialist. Dacă după întreruperea tratamentului a existat o deteriorare a afecțiunii, trebuie să vă informați imediat medicul.

Cistita la femeile gravide: cum se trateaza?

✓ Articolul verificat de un medic

Cistita este inflamația membranei interioare (mucoase) a vezicii urinare. Cistita poate fi atât o boală independentă, cât și o complicație a mai multor afecțiuni, cel mai adesea boli ale sistemului genito-urinar. În cele mai multe cazuri, cistita este cauzată de bacterii.

Cistita este cea mai frecventă boală a sistemului urinar. Apariția cistită este cea mai frecventă cauză de tratament pentru urolog, în special în rândul femeilor!

Cistita la femeile gravide: cum se trateaza?

Epidemiologia cistitei

Cistita se găsește la toate vârstele și grupele de sex, dar incidența cistită la femei este mult mai mare decât la bărbați: conform statisticilor, femeile suferă de cistită de 3-6 ori mai des. Aceasta se datorează particularităților anatomiei tractului urinar inferior și uretrei mai puțin extinse la femei, care contribuie la penetrarea bacteriilor în lumenul vezicii urinare prin calea ascendentă.

Printre anumite grupuri ale populației, femeile de vârstă reproductivă sunt active sexual. Odată cu vârsta, incidența inflamației vezicii urinare devine mult mai puțină și, după 70 de ani, se poate găsi cu aceeași probabilitate atât la bărbați, cât și la femei. În plus, afecțiunile comorbide și bolile afectează frecvența apariției cistitei, și anume:

1. Diabetul zaharat.
2. Malformații congenitale ale sistemului urinar.
3. Imunodeficientei.
4. Sarcina.

Ce este cistita?

Cistita în rândul populației este considerată a fi un fel de boală rapidă, fără a lăsa consecințe, a căror tratare nu prezintă dificultăți particulare. De fapt, în plus față de simptomele extrem de neplăcute și de reducerea calității vieții, cistita poate duce la o serie de efecte adverse și complicații. În sine, prezența inflamației vezicii urinare este un semn al încălcării mecanismelor de protecție ale corpului de la introducerea infecției: de fapt, într-o persoană sănătoasă, sistemul urinar este, în mod normal, steril. Cazurile repetate de cistită duc la o restructurare a vezicii urinare și ureterelor, care pot fi ulterior însoțite de dezvoltarea uroinfecției ascendente, cum ar fi pielonefrita, și aceasta este o condiție extrem de periculoasă. În plus, relația dintre incidența inflamației vezicii urinare și probabilitatea apariției cancerului la acest organ a fost acum dovedită!

Patogeneza cistitei

Există o mulțime de factori cauzali pentru dezvoltarea cistitei și, în principiu, pot fi împărțiți în două grupe mari: infecțioase și neinfecțioase (a se vedea tabelul).

Chlamydia și Mycoplasma

Simptome ale cistitei acute

Cu toate acestea, cu toata varietatea de factori, principala cauza a cistitei este bacteria care traieste in organele adiacente: rectul, vaginul, intestinul gros si, de asemenea, pe piele. Astfel, flora proprie a organismului - E. coli, Proteus sau Klebsiella - este cel mai probabil vinovat de cistita. Care este scenariul bolii?

Vezica urinară este un organ gol care comunică cu mediul extern prin uretra sau uretra. Prin uretra, în majoritatea cazurilor, microorganismele intră în vezică. Deoarece femeile au o uretra mai mică decât bărbații, probabilitatea de infectare a vezicii urinare este mult mai mare.

Cistita la femei

Cu toate acestea, cistita acută nu apare la fiecare femeie. Faptul este că în mod normal, suprafața interioară a uretrei are o rezistență foarte bună la bacterii. Substanțele secretate de celulele epiteliale, numite glicozaminoglicani (GAG), împiedică atașarea microorganismelor pe pereții uretrei și, dacă nu sunt fixați, microbii nu pot fi divizați și multiplicați.

Astfel, pentru a intra în uretra, bacteriile trebuie să depășească această barieră de protecție. Acest lucru este posibil în următoarele cazuri:

1. Fundalul hormonal al femeii se schimbă, rezultând o subțiere, vărsarea mucoasei uretrei și scăderea proprietăților sale de protecție. Un mecanism similar se întemeiază pe așa-numitul. cistita postmenopauză - inflamația cronică a vezicii urinare care apare la menopauză și este dificil de tratat.
2. În vagin, care se află în imediata apropiere a părții exterioare a uretrei, se poate dezvolta o microflură neobișnuită. Normal la femei, microorganismele vaginale au un efect pronunțat de protecție și nu permit dezvoltarea altor microbi patogeni în jurul lor. Cu toate acestea, pentru ca structura speciilor florii să fie menținută la un nivel satisfăcător, este necesară o stare generală bună a corpului, ceea ce creează condiții pentru funcționarea normală a acestei flori. În unele cazuri, acest echilibru este deranjat.

Durata manifestărilor clinice la cistita acută

Cele mai frecvente motive pentru aceasta sunt următoarele:

1. Diabetul zaharat: conținutul ridicat de glucoză din țesuturile vaginului creează condiții excelente pentru dezvoltarea florii fungice (drojdie) și a altor microbi patogeni. În diabet, imunitatea și capacitatea țesuturilor de a rezista creșterii excesive a microorganismelor patogene condiționate este, de asemenea, afectată. Cystitis - insotitori frecventi ai diabetului zaharat la femei.
2. Orice imunodeficiențe, inclusiv cele dobândite (infecția HIV în stadiul SIDA, avitaminoza marcată, tratamentul cu hormoni sau citostatice, intervenții chirurgicale severe, epuizare).
3. Anemia de orice origine: reduce rezistența organismului la întreg, prin urmare, pe fundalul anemiei, femeile au adesea cistită.
4. Luând antibiotice. Ar părea o situație paradoxală: luarea de antibiotice poate duce la dezvoltarea cistitei, pentru tratamentul căruia sunt folosite aceleași antibiotice! Faptul este că administrarea de medicamente antibacteriene pentru tratamentul oricărei infecții este întotdeauna însoțită de efectul lor sistemic asupra organismului. Ca urmare, se poate dezvolta disbioză temporară, inclusiv. - și în vagin. Uneori după un curs de antibiotice, o femeie poate prezenta cistită.

Vizualizarea mucoasei vezicii urinare după tratamentul cu antibiotice

Ce cauzează cistita

La femei, debutul cistitei este asociat în mod covârșitor cu inflamația cervicală sau cu vaginita bacteriană!

În mod separat, ar trebui să ia în considerare cistita gravidă, clinica și tratamentul cărora are propriile trăsături distinctive.

Cistita gravida

Dintre cei o sută de femei însărcinate, aproximativ două suferă de cistită, care poate fi privită ca un fenomen destul de comun. În această categorie de femei, cistita este o boală multifactorială, în dezvoltarea căreia contează:

1. Reglarea hormonală.
2. Compresia mecanică a vaselor pelvine de către uterul în creștere.
3. Tulburări circulatorii sistemice.

În general, mecanismul de dezvoltare a cistitei la femeile gravide este următorul: uterul în creștere gravă exercită presiune asupra vezicii urinare astfel încât evacuarea obișnuită a urinei din vezică este perturbată; în plus, există o stagnare a sângelui, care în agregat reduce dramatic proprietățile protectoare ale epiteliului uretrei și contribuie la dezvoltarea infecției. Suportul hormonal la femeile gravide duce la formarea edemului de țesut moale (care este vizibil cu ochiul liber și este unul din semnele de sarcină), inclusiv în zona pelviană. Aceasta susține circulația sanguină afectată în timpul sarcinii.

În plus, în timpul sarcinii există o încălcare a unui alt fenomen: închiderea ureterelor la momentul urinării. În mod normal, atunci când o persoană încearcă să urineze, ureterele se contractă în partea în care comunică cu vezica urinară. Acest lucru previne fluxul de urină înapoi și infecții renale.

La femeile gravide, din cauza unor cauze mecanice (comprimarea uterului vezicii urinare), nu apare compresia ureterelor. Prin urmare, urina infectată cu diverși agenți patogeni poate ridica uretrele până la rinichi.

La femeile gravide, dezvoltarea cistitei este periculoasă prin adăugarea de pielonefrite, prin urmare, cistita trebuie eliminată cu promptitudine!

Video - Cistita în timpul sarcinii în perioadele timpurii și târzii

Manifestări clinice ale cistitei la femeile gravide

În general, clinica de cistită la femeile însărcinate nu diferă de cea din non-gravidă și constă în următoarele simptome:

1. Urinare urinară (disurie). Durerea arde în natură.
2. Apariția sângelui în ultima porție de urină (poate fi vopsită în maro) - așa-numitul. hematuria terminală.
3. Frecvența urinării (pollakiuria).
4. Dorința eternă de a urina, chiar și pe fondul unei vezicii libere. Acest simptom indică inflamația dezvoltată în zona sfincterului chistic.
5. Urinare pe timp de noapte (nocturie).

Acest complex de simptome este caracteristic oricarui cistita in timpul inaltimii acestuia. Diagnosticul este confirmat de o analiză generală a urinei, în care se detectează un număr mare de leucocite (pruriu), mucus, bacterii, eritrocite modificate și nemodificate și celule epiteliale.

Cu toate acestea, având în vedere probabilitatea mare de a dezvolta pielonefrită în contextul sarcinii, o strategie modernă de tratament pentru femeile gravide sugerează un diagnostic precoce al dezvoltării infecției tractului urinar, chiar înainte de apariția simptomelor clinice. Pentru a face acest lucru, toate femeile în timpul sarcinii ar trebui să ia în mod regulat un test de urină pentru detectarea bacteriilor din ea (bacteriurie).

Selectarea medicamentelor în timpul sarcinii

Dacă bacteriuria este detectată la o femeie însărcinată în cantități mai mari de 10 5 agenți patogeni (chiar și în absența manifestărilor clinice ale infecțiilor tractului urinar), o astfel de afecțiune este supusă unui tratament obligatoriu!

Bacteriuria asimptomatică la femeile gravide merge în pielonefrită cu o frecvență de 20 până la 40%, iar pielonefrita, spre deosebire de cistită, poate amenința sănătatea mamei și a copilului și necesită spitalizare într-un spital terapeutic. De aceea diagnosticul precoce al bacteriuriei asimptomatice este atât de important.

Tratamentul cistitei la femeile gravide

Dacă vorbim despre cistita de origine bacteriană, atunci antibioticele sunt baza tratamentului acestei boli. În același timp, terapia cu cistita la femeile gravide are o serie de caracteristici:

1. Durata minimă a tratamentului pentru cistita acută, conform liniilor directoare actuale, ar trebui să fie de 7 zile.
2. Bacteriuria asimptomatică necesită, de asemenea, terapie antibiotică activă timp de 3-5 zile.
3. Este necesar să se ia în considerare impactul negativ al medicamentelor utilizate asupra fătului.

Tratamentul cistitei în timpul sarcinii

Alegerea antibioticelor în tratamentul cistitei este determinată în primul rând de siguranța medicamentului pentru făt și numai atunci - prin eficacitatea acestuia pentru mamă.

Dintre medicamentele utilizate în prezent pentru femeile însărcinate, se recomandă cu certitudine următoarele: