Medicamente antimicrobiene și antibacteriene de ceftriaxonă, cefalosporină antibiotică.

Este prescris pentru infecții bacteriene, pentru infecții ale organelor interne, tractului respirator inferior, pentru otita medie acută și alte boli infecțioase.

Are o mare activitate bactericidă într-o gamă largă de boli infecțioase.

Medicamentul se administrează intramuscular sau intravenos.

Copiilor sub 12 ani și adulților trebuie administrate 2 g. O dată pe zi.

Cu exacerbare și infecție severă, doza poate fi crescută la 4 g.

Copiii și copiii cu vârsta sub 12 ani trebuie să fie administrați în funcție de greutatea corporală, adică de la 20 la 80 mg / kg o dată pe zi.

Persoanele în vârstă primesc aceeași doză ca și adulții.

Cursul tratamentului variază de la 5 zile la două săptămâni, în funcție de severitatea bolii infecțioase, dar nu mai mult de 14 zile.

Ceftriaxone Injections: instrucțiuni, preț, recenzii

Din acest articol medical vă puteți familiariza cu medicamentul Ceftriaxone. Instrucțiunile de utilizare vor explica în ce cazuri puteți utiliza injecții, de la care medicamentul ajută, care sunt indicațiile de utilizare, contraindicațiile și efectele secundare. Adnotarea prezintă forma de eliberare a medicamentului și compoziția acestuia.

În articol, medicii și consumatorii pot lăsa doar comentarii reale despre Ceftriaxone, din care puteți afla dacă antibioticul a ajutat la tratamentul infecțiilor la adulți și copii. Lista de instrucțiuni analogice ceftriaxone, prețul medicamentului în farmacii, precum și utilizarea acestuia în timpul sarcinii.

Ceftriaxona este un antibiotic cefalosporinic de generația a treia. Are o acțiune bactericidă largă și este activă împotriva microorganismelor aerobe și anaerobe gram-negative și gram-pozitive. Medicamentul este destinat numai pentru utilizare parenterală.

Compoziție și formă de eliberare

Ceftriaxona este produsă sub formă de pulbere pentru prepararea unei soluții în sticle de 0,5, 1 sau 2 g conținând aceeași substanță activă - într-un volum de 0,5 g, 1 sau 2 g.

Proprietăți farmacologice

Instrucțiunile de utilizare arată că Ceftriaxona este un antibiotic semisintetic aparținând grupului cefalosporinelor din a treia generație. Activitatea sa bactericidă este asigurată prin suprimarea sintezei membranelor celulare.

Acest medicament este rezistent la beta-lactamază. Mijloacele arată o acțiune bactericidă largă. Este activ împotriva microorganismelor aerobe gram-negative și gram-pozitive, precum și a microorganismelor anaerobe.

După administrarea i / m, ceftriaxona este absorbită rapid și complet în circulația sistemică. Pătrunde bine în țesuturi și fluide ale corpului: tractul respirator, oasele, articulațiile, tractul urinar, pielea, țesutul subcutanat și organele abdominale. Când inflamația membranelor meningeale penetrează bine în lichidul cefalorahidian.

Ce poate ajuta ceftriaxona?

Conform instrucțiunilor, medicamentul este prescris pentru boli infecțioase și inflamatorii:

• ureche, gât, nas;
• sepsis;
• gonoree;
• piele și țesut moale;
• în zona genitală;
• diseminarea borreliozei Lyme în fazele timpurii și târzii;
• tractul respirator;
• meningita;
• tractul urinar și rinichii;
• organe abdominale (infecții ale tractului biliar și ale tractului gastro-intestinal, peritonită);
• articulații și oase;
• la pacienții imunocompromiși;
• organe pelvine;
• infecții ale rănilor.

Ce este prescris pentru Ceftriaxone? Indicarea numirii este prevenirea infecțiilor după intervenție chirurgicală.

Instrucțiuni de utilizare

Ceftriaxona este injectată în / m și / în (jet sau picurare).

Pentru adulți și copii mai mari de 12 ani, doza este de 1-2 g o dată pe zi sau de 0,5-1 g la fiecare 12 ore. Doza zilnică maximă este de 4 g.

Pentru sugari și copii sub vârsta de 12 ani, doza zilnică este de 20-80 mg / kg. La copiii cu greutate corporală de 50 kg sau mai mult, utilizați doze pentru adulți.

Pentru prevenirea complicațiilor postoperatorii infecțioase, se administrează o dată la o doză de 1-2 g (în funcție de gradul de pericol de infecție) cu 30-90 minute înainte de începerea operației. Pentru operațiile pe colon și rect, se recomandă administrarea suplimentară a medicamentului din grupul de 5-nitroimidazol.

La pacienții cu funcție renală afectată, ajustarea dozei este necesară doar pentru insuficiența renală severă (CC mai mică de 10 ml / min), în acest caz doza zilnică de ceftriaxonă nu trebuie să depășească 2 g.

Ceftriaxona pentru copiii cu infecție a pielii și a țesuturilor moi este prescrisă într-o doză zilnică de 50-75 mg / kg de greutate corporală o dată / sau 25-37,5 mg / kg la fiecare 12 ore, dar nu mai mult de 2 g pe zi. La infecții severe de altă localizare - la o doză de 25-37,5 mg / kg la fiecare 12 ore, dar nu mai mult de 2 g pe zi.

O doză mai mare de 50 mg / kg de greutate corporală trebuie prescrisă ca perfuzie intravenoasă timp de 30 de minute. Durata tratamentului depinde de natura și severitatea bolii.

Pentru tratamentul gonoreei, doza este de 250 mg intramuscular, o dată.

Pentru nou-născuți (până la vârsta de 2 săptămâni), doza este de 20-50 mg / kg pe zi.

In meningita bacteriana la sugari și copii mici, doza este de 100 mg / kg 1 dată pe zi, doza zilnică maximă - 4, durata tratamentului depinde de tipul de agent și poate fi de 4 zile în meningita cauzată de Neisseria meningitidis, 10-14 zile cu meningită cauzată de tulpini sensibile de Enterobacteriaceae.

În cazul otitei medii, medicamentul se administrează intramuscular la o doză de 50 mg / kg greutate corporală, dar nu mai mult de 1 g.

Reguli pentru prepararea și administrarea soluțiilor de injectare (cum se diluează medicamentul)

• Soluțiile de injecție trebuie preparate imediat înainte de utilizare.
• Pentru a prepara soluția pentru injecții l / m, se dizolvă 500 mg de medicament în 2 ml și 1 g de medicament în 3,5 ml de soluție de lidocaină 1%. Se recomandă să nu se injecteze mai mult de 1 g într-un gluteus.
• Diluarea pentru utilizare intramusculară poate fi efectuată și cu apă pentru injectare. Efectul este același, doar o introducere mai dureroasă.
• Pentru prepararea soluției de injectare intravenoasă se dizolvă 500 mg de medicament în 5 ml și se dizolvă 1 g de preparat în 10 ml de apă sterilă pentru injectare. Soluția de injectare este injectată încet, timp de 2 - 4 minute.
• Pentru a prepara o soluție pentru infuzii IV, 2 g de medicament sunt dizolvate în 40 ml dintr-una din următoarele soluții fără calciu: soluție de clorură de sodiu 0,9%, soluție de dextroză 5-10% (glucoză), soluție de 5% levuloză. Medicamentul într-o doză de 50 mg / kg sau mai mult trebuie administrat în picături, timp de 30 de minute.
• Soluțiile de ceftriaxonă proaspăt preparate sunt stabile fizic și chimic timp de 6 ore la temperatura camerei.

Contraindicații

Conform instrucțiunilor, ceftriaxona nu este prescrisă cu hipersensibilitate cunoscută la antibioticele cefalosporine sau la componentele auxiliare ale medicamentului.

• perioada neonatală cu hiperbilirubinemie la copil;
• prematuritate;
• rinichi sau insuficiență hepatică;
• lactație;
• sarcinii;
• enteritei, NUC sau colitei asociate cu utilizarea de agenți antibacterieni.

Efecte secundare

Medicamentul poate provoca o serie de reacții corporale adverse:

• șoc anafilactic;
• hypercreatininemia;
• flatulență;
• stomatita, glossita;
• tulburări de gust;
• gusa;
• oligurie, afectarea funcției renale;
• dureri abdominale;
• diaree;
• uree crescută;
• glicozurie;
• sângerare nazală;
• urticarie, erupție cutanată, mâncărime;
• greață, vărsături;
• hematurie;
• bronhospasm;
• dureri de cap, amețeli;
• anemie, leucopenie, leucocitoză, limfopenie, neutropenie, granulocitopenie, trombocitopenie.

În timpul sarcinii și alăptării

Medicamentul este contraindicat în primul trimestru de sarcină. Dacă este necesar, numiți o femeie care alăptează, copilul trebuie transferat la amestec.

Recenzile de Ceftriaxone în timpul sarcinii confirmă faptul că medicamentul este într-adevăr un agent foarte puternic și foarte eficient antibacterian, care nu numai că poate vindeca boala care stă la baza, dar, de asemenea, împiedică dezvoltarea complicațiilor sale.

Având în vedere faptul că medicamentul (și alte antibiotice) are efecte secundare, acesta este prescris numai în cazurile în care potențial posibile complicații ale bolii pot afecta mai mult decât utilizarea de medicamente (în special, în infecțiile tractului urogenital, care sunt foarte sensibile la femeia gravidă).

Interacțiune medicamentoasă

În cazul utilizării concomitente a Ceftriaxonei cu medicamente care reduc agregarea plachetară (sulfinpirazon, salicilați și AINS), riscul de sângerare crește. Acest antibiotic îmbunătățește reciproc eficacitatea aminoglicozidelor împotriva microorganismelor gram-negative.

Atunci când este utilizat împreună cu diureticele "loopback", riscul de acțiune nefrotoxică este crescut. Atunci când se iau anticoagulante pe fundalul tratamentului medicamentos, există o creștere a acțiunii primului. Soluția de ceftriaxonă nu trebuie administrată simultan cu alte antibiotice și amestecată cu soluții care conțin calciu.

Instrucțiuni speciale

Medicamentul este utilizat în spital. La pacienții care se află la hemodializă, precum și cu insuficiență hepatică și renală severă simultană, concentrațiile plasmatice ale Ceftriaxone trebuie ținute sub control.

Ocazional (rareori) cu ultrasunete a vezicii biliare, pot exista întreruperi care indică prezența sedimentelor. Tulburările de dispariție dispar după întreruperea tratamentului.

În cazul dezechilibrului dintre apă și electroliți, precum și hipertensiunea arterială, trebuie monitorizate concentrațiile plasmatice de sodiu. Dacă tratamentul este lung, pacientul are un test de sânge general.

Tratamentul pe termen lung necesită o monitorizare regulată a tipului de sânge periferic și a unor indicatori care caracterizează funcția rinichilor și a ficatului. Într-o serie de cazuri, este recomandabil să se prescrie vitamina K pe lângă ceftriaxonă la pacienții slăbiți și la pacienții vârstnici.

Ca și alte cefalosporine, medicamentul are capacitatea de a înlocui bilirubina asociată cu albumina serică și, prin urmare, este utilizată cu prudență la nou-născuții cu hiperbilirubinemie (și, în special, la copiii prematuri).

Medicamentul nu afectează viteza conducerii neuromusculare.

Analogi ai ceftriaxonei

Următoarele medicamente sunt analogi cu Ceftriaxone:

1. Axon.
2. Azaran.
3. Biotrakson.
4. Betasporina.
5. Lifakson.
6. Longatsef.
7. Lendatsin.
8. Medakson.
9. Movigip.
10. Megion.
11. Rocephin.
12. Oframaks.
13. Steritsef.
14. Torotsef.
15. Triakson.
16. Tertsef.
17. Fortsef.
18. Hyson.
19. Tsefogram.
20. Tsefson.
21. Cefaxone.
22. Tsefatrin.
23. Ceftriaxona Elf.
24. Tseftriabol.
25. Ceftriaxona-AKOS (-Vial, -KMP).
26. Sare de sodiu ceftriaxonă.

În farmacii, prețul pentru injecțiile cu Ceftriaxone (Moscova) este de 20 de ruble pe flacon pe an.

Injecții cu ceftriaxonă

analogi

• Azaran;
• Lendatsin;
• Medakson;
• Oframaks;
• Rocephin;
• Cefaxone;
• Tsefson.

Prețul mediu online *, 27 p. (1 flacon 1 g)

Unde să cumpărați:

Instrucțiuni de utilizare

Ceftriaxona este o cefalosporină de a treia generație, care este produsă sub formă de pulbere pentru prepararea formelor injectabile.

mărturie

Medicamentul este prescris pentru infecții bacteriene:

• organele cavității abdominale;
• intoxicatii cu sange;
• meningita;
• țesut moale;
• sistem musculoscheletal;
• organe pelvine;
• sistemul genitourinar;
• Organele ENT (otita urechii externe, mastoidita);
• piele;
• Boala Lima;
• sistemul respirator;
• la pacienții imunocompromiși.

Pentru a preveni aderarea unei infecții bacteriene, medicamentul este prescris în perioada postoperatorie.

Schema de dozare

Medicamentul este prescris în / în, în / m.

Dozajul este selectat individual, în funcție de gravitatea infecției, vârsta pacientului, sensibilitatea agentului patogen.

Durata cursului este, de asemenea, selectată individual.

După dispariția simptomelor clinice, medicamentul este administrat timp de încă 2-3 zile.

Dacă pacientul are o patologie a rinichilor, dar ficatul funcționează normal, atunci nu este necesară o schemă de corectare, de asemenea, atunci când există disfuncții ale ficatului și rinichii funcționează normal, medicamentul este administrat în mod obișnuit.

Dacă pacientul are afectat funcția ficatului și a rinichilor în același timp sau este hemodializat, doza trebuie ajustată.

Adulților și copiilor cu vârsta de peste 12 ani și care cântăresc cel puțin 50 kg li se prescrie un antibiotic de 1-2 g o dată pe zi. În cazul unei infecții severe sau sensibilitate scăzută a agentului patogen, doza poate fi crescută la 4 g.

Copiii cu vârsta sub 14 zile sunt prescrisi la 20-50 mg pe kg de greutate corporală, antibioticul este administrat o dată pe zi.

Pentru copiii cu vârsta între 15 și 12 ani, antibioticul este prescris într-o doză zilnică de 20 până la 80 mg pe kg de greutate corporală. Introduceți-l o dată.

Doze ≥ 50 mg / kg cu injecțiile administrate sub formă de perfuzie timp de cel puțin o jumătate de oră.

Pentru meningita la sugari și copii mici, la începutul tratamentului, medicamentul este prescris la o doză de 100 mg / kg o dată pe zi. Dozajul maxim nu trebuie să depășească 4 g. Deoarece agentul patogen va fi determinat, doza poate fi redusă.

Dacă meningita este cauzată de meningococ, tratamentul trebuie să fie de 4 zile, hemophilus bacillus - 6 zile, streptococ - 7 zile.

În boala Lima: pacienții cu vârsta mai mare de 12 ani sunt prescrise 1 dată pe zi la 50 mg / kg (cea mai mare doză zilnică de 2 g). Curs - 2 săptămâni.

Când gonoreea este prescrisă o dată intramuscular la o doză de 250 mg.

Pentru prevenirea infecțiilor postoperatorii, medicamentul este prescris la o doză de 1 sau 2 g. Injecția se face cu 0,5-1,5 ore înainte de intervenție chirurgicală.

Reguli pentru realizarea unei soluții din pulbere

Pentru administrare intramusculară, 1 g este diluat în 3,6 ml de apă pentru injectare. Injectarea este foarte dureroasă, deci puteți utiliza o soluție de 0,5% novocaină sau 1% lidocaină.

Pentru injectarea intravenoasă, 1 g este diluat în 9,6 ml de apă pentru injectare, injectarea se face lent, timp de 2 până la 4 minute.

Pentru perfuzii intravenoase, 2 g de antibiotic sunt diluate în 40 ml apă pentru injectare, soluție salină, 2,5%, 5%, 10% glucoză p-re, 5% p-levuloză și 6% p-dextran în glucoză. Infuzia trebuie să dureze o jumătate de oră.

Contraindicații

Medicamentul nu este prescris pentru intoleranță individuală la antibiotice cefalosporinice și serii de peniciline, carbapenemuri.

Contraindicațiile relative la numirea unui antibiotic sunt:

• prematuritate;
• copii cu niveluri ridicate de bilirubină în sânge;
• ulcerativ;
• cazuri de inflamație a intestinului mic și gros din istorie, provocate de administrarea de antibiotice;
• boli ale ficatului și rinichilor.

Numiri la femei în poziție și alăptare

Antibioticul pătrunde prin placentă și în laptele matern.

Femeile în situația în care sunt prescrise din motive de sănătate, atunci când beneficiile pentru femei depășesc riscul pentru copil. În momentul tratamentului, este recomandabil să transferați copilul în amestec.

supradoză

În caz de supradozaj, există o creștere a efectelor secundare. Victimei i se prescrie o terapie simptomatică, deoarece nu există un antidot.

Efecte secundare

Următoarele reacții adverse pot apărea în timpul tratamentului:

• alergii;
• amețeli;
• enterocolită pseudomembranoasă, greață, vărsături, inflamarea limbii, diaree, constipație, formare crescută a gazelor, dureri abdominale, pervertirea gustului, stomatită, microfloră intestinală perturbată, durere în hipocondriul drept, disfuncții hepatice;
• încălcarea coagulării sângelui, scăderea hemoglobinei, a leucocitelor și a trombocitelor;
• eșecul rinichilor: apariția organismelor cetone, glucoza, proteinele în urină, scăderea cantității sau absența acesteia;
• dureri de cap;
• afte;
• inflamația venei, durerea la locul injectării;
• sângerare din nas.

structură

Medicamentul este disponibil sub formă de pulbere pentru fabricarea unei soluții injectabile. Culoarea sa variază de la alb la galben. Substanța activă este ceftriaxona. Medicamentul este disponibil în doze de 0,5, 1 și 2 g.

Farmacologie și farmacocinetică

Ceftriaxona perturbă producția de membrane de celule bacteriene, ducând la moartea microorganismelor.

Medicamentul este prescris pentru bolile declanșate de următorii agenți patogeni:

• Escherichia coli;
• Enterobacter;
• hemophilus bacillus;
• Klebsiella;
• gonococi;
• Proteus;
• morganella clipește;
• Salmonella;
• meningococ;
• Shigella;
• serii de marcescens;
• tsitrobakter;
• Bacteroides;
• atsinetobakter;
• stafilococi;
• streptococi.

Biodisponibilitatea medicamentului atinge 100%.

După injectare, concentrația medie a antibioticului este observată după 2-3 ore. Cu injecții repetate se observă cumularea medicamentului.

Timpul de înjumătățire variază de la 5,8 la 8,7 ore. Un antibiotic este derivat de la rinichi și prin intestine.

Condiții de cumpărare și stocare

Medicamentul aparține medicamentelor eliberate pe bază de prescripție medicală. Trebuie depozitat la o temperatură maximă de 25 ° C, într-un loc protejat unde copiii nu o vor primi.

opinii

(Lăsați-vă feedback în comentarii)

* - Valoarea medie în rândul mai multor vânzători în momentul monitorizării nu este o ofertă publică.

Ceftriaxona - instrucțiuni de utilizare, formularul de eliberare, compoziția, indicațiile, reacțiile adverse, analogii și prețul

Corpul nostru în fiecare zi respinge în mod independent atacurile a milioane de bacterii, dar atunci când imunitatea este slăbită sau atunci când se confruntă cu infecții specifice, puternice, este necesar să se adreseze agenților antibacterieni. Foarte des, medicii prescriu Ceftriaxone - un medicament eficient împotriva unui număr de infecții.

Compoziție și formă de eliberare

Ceftriaxona (ceftriaxona) este o pulbere cristalină albă sau gălbuie, cu higroscopicitate slabă. Medicamentul se află într-un flacon de sticlă de 2, 1, 0,5 și 0,25 grame. În alte forme (sirop sau tablete), medicamentul nu este disponibil. Compoziția medicamentului din tabel:

Sare de sodiu ceftriaxonă sterilă

Farmacodinamică și farmacocinetică

Al treilea generație de medicament bactericid din grupul cu cefalosporine Ceftriaxone este un remediu universal. Este rezistent la majoritatea microbilor beta-lactamazici. Medicamentul este activ împotriva tulpinilor de bacteroide, clostridium, enterobacter, enterococcus, moraxella, morganella, neisseria, parainfluenzae, pneumonie, salmonella, streptococcus, Pseudomonas bacillus, clostridium.

Medicamentul are o biodisponibilitate de o sută la sută, atinge o concentrație maximă în 2-3 ore, se leagă de proteinele plasmatice cu 83-96%. Timpul de înjumătățire al dozei pentru injectare intramusculară este de 5-8 ore, iar intravenos - 4-15 ore. Medicamentul se găsește în lichidul cefalorahidian, în membranele cerebrale inflamate, excretat pe rinichi, cu bilă în intestin pentru inactivare, nu este excretat prin hemodializă.

Indicații pentru utilizare

Instrucțiunile producătorului indică faptul că medicamentul este prescris pentru suprimarea bacteriilor patogene, a transaminazelor, a fosfatazelor și a penicilinazelor sensibile la acestea. Sunt administrate injecții și perfuzii intravenoase pentru a trata următoarele boli:

• sepsis;
• meningită bacteriană;
• chancroid;
• bronșită, pneumonie pleurală;
• pseudo colelitiază;
• stomatită;
• peritonită, empatie a vezicii biliare, angiocholită;
• infecții ale țesutului articular și osos, țesuturilor și țesuturilor moi, tractului urogenital (cistită, pielonefrită, epididimită, prostatită, pielită);
• răni infectate și arsuri;
• borelioză pe bază de bici;
• glosită;
• infecțiile din sectorul maxilo-facial;
• gonoree necomplicată (eficace pentru agenții patogeni ai penicilinazei);
• epiglotita;
• endocardită bacteriană;
• salmoneloza;
• candidoza;
• septicemie bacteriană;
• slabă imunitate.

Cum să prindă ceftriaxona

În unele forme de sifilis cauzate de Treponema pallidum și atunci când pacientul are intoleranță la peniciline, Ceftriaxona este utilizată pentru tratament. Se injectează intramuscular sau intravenos, penetrează rapid organele, fluidele și țesuturile, adecvate pentru femeile însărcinate. Medicamentul este administrat pacientului o dată pe zi timp de cinci zile, cu tipul primar - 10 zile, alte forme de sifilis necesită administrarea intramusculară a medicamentului timp de trei săptămâni.

Cu forme neurologice nealocate, se administrează 1-2 g de medicament timp de 20 de zile consecutiv, în etapele ulterioare, 1 g la cursul de 21 de zile, după 14 zile de pauză, iar tratamentul se repetă timp de 10 zile. În meningita acută generalizată, meningoencefalita sifilică este administrată până la 5 g pe zi. În angina pectorală, medicamentul este injectat printr-un picurator în venă sau prin injecții în mușchi. Majoritatea medicilor preferă injecții intramusculare.

La copii, boala inflamatorie a ceftriaxonei este tratată numai pentru cursul acut al bolii, însoțit de supurație și inflamație. Când medicamentul sinuzită este combinat cu mucolitice și agenți vasoconstrictori. Pacientul este injectat intramuscular cu 0,5-1 g de medicament pe zi, amestecat cu lidocaină sau apă. Cursul de tratament este de 7 zile.

Ceftriaxonă: instrucțiuni de utilizare

structură

descriere

Indicații pentru utilizare

Infecții bacteriene cauzate de microorganisme susceptibile: infecții ale organelor abdominale (peritonită, boli inflamatorii ale tractului gastrointestinal, tract biliar, inclusiv colangită, empatie a vezicii biliare), boli ale tractului respirator superior și inferior (inclusiv pneumonie, (inclusiv gonoree, pielonefrita), meningită bacteriană și endocardită, sepsis, răni infectate și arsuri, chancre moale și sifilis, boala Lyme ( bor relioză), febra tifoidă, salmoneloza și salmonella.

Prevenirea infecțiilor postoperatorii.

Bolile infecțioase la persoanele imunocompromise.

Contraindicații

Hipersensibilitate (inclusiv la alte cefalosporine, peniciline, carbapeneme), hiperbilirubinemie la nou-născuți, nou-născuți cărora li se administrează administrarea intravenoasă de soluții care conțin calciu.

Copii prematuri, insuficiență renală și / sau hepatică, colită ulcerativă, enterită sau colită asociată cu utilizarea medicamentelor antibacteriene, sarcină, lactație.

Dozare și administrare

Introduceți intravenos (iv) și intramuscular (v / m). Pentru adulți și copii cu vârsta peste 12 ani, doza zilnică inițială este (în funcție de tipul și gravitatea infecției) de 1 până la 2 g o dată pe zi sau de 0,5 până la 1,0 g la fiecare 12 ore (de 2 ori pe zi), doza zilnică nu este trebuie să depășească 4 g.

Pentru gonoreea necomplicată - intramuscular o dată, 0,25 g.

Pentru prevenirea complicațiilor postoperatorii - o dată, 1-2 g (în funcție de gradul de pericol de infecție) timp de 30-90 minute înainte de operație. Pentru operațiile pe colon și rect, se recomandă administrarea suplimentară a unui medicament din grupul de 5-nitroimidazol.

În cazul otitei medii - intramuscular, o dată, 50 mg / kg, nu mai mult de 1 g.

Pentru nou-născuți (până la 2 săptămâni) - 20 - 50 mg / kg / zi. Pentru sugari și copii cu vârsta de până la 12 ani, doza zilnică este de 20 - 80 mg / kg. La copiii cu o greutate corporală de 50 kg și peste se aplică doze pentru adulți.

Cu meningita bacteriană la sugari și copii mici - 100 mg / kg (dar nu mai mult de 4 g) 1 dată pe zi. Durata tratamentului depinde de agentul patogen și poate varia de la 4 zile pentru Neisseria meningitidis la 10-14 zile pentru tulpini sensibile de Enterobacteriaceae.

Copiii cu infecții ale pielii și țesuturilor moi - într-o doză zilnică de 50 - 75 mg / kg o dată pe zi sau 25 - 37,5 mg / kg la fiecare 12 ore, nu mai mult de 2 g / zi. La infecții severe ale altor localizări - 25 - 37,5 mg / kg la fiecare 12 ore, nu mai mult de 2 g / zi.

Pacienții cu ajustarea dozei de insuficiență renală cronică sunt necesari numai atunci când CC este sub 10 ml / min. În acest caz, doza zilnică nu trebuie să depășească 2 g.

La pacienții cu insuficiență renală-hepatică, doza zilnică nu trebuie să depășească 2 g fără a determina concentrația medicamentului în plasma sanguină.

Tratamentul cu ceftriaxonă trebuie continuat cel puțin 2 zile după ce simptomele și semnele de infecție dispar. Cursul de tratament este de obicei 4-14 zile; cu infecții complicate, poate fi necesară o administrare mai lungă. Cursul de tratament al infecțiilor cauzate de Streptococcus pyogenes trebuie să fie de cel puțin 10 zile.

Reguli pentru pregătirea și introducerea soluțiilor: trebuie să utilizați numai soluții proaspăt preparate. Pentru administrarea intramusculară, se dizolvă 0,5 g de medicament în 2 ml și 1 g în 3,5 ml de soluție 1% lidocaină. Se recomandă introducerea a cel mult 1 g într-o fesă.

Pentru injectarea intravenoasă se dizolvă 0,25 sau 0,5 g în 5 ml și 1 g-10 ml apă pentru injectare. Introduceți în / încet (2 - 4 minute).

Pentru perfuzia intravenoasă, dizolvați 2 g în 40 ml de soluție care nu conține calciu (soluție de clorură de sodiu 0,9%, soluție de glucoză 5-10%). Doze de 50 mg / kg și mai mult trebuie administrate intravenos, în decurs de 30 de minute.

Efecte secundare

Reacții alergice: erupție cutanată tranzitorie, mâncărime, febră sau frisoane.

Reacții locale: durere la locul injectării.

Din sistemul nervos: dureri de cap, amețeli.

Din sistemul urinar: oligurie.

Din partea sistemului digestiv: greață, vărsături, tulburări de gust, flatulență, stomatită, glossită, diaree, enterocolită pseudomembranoasă; pseudo-colelithiasisul vezicii biliare (sindromul "nămol"), candidoză și alte suprainfectări.

Din partea organelor care formează sânge: anemie (inclusiv hemolitică), leucopenie, leucocitoză, limfopenie, neutropenie, granulocitopenie, trombocitopenie, trombocitoză, bazofilie, hematurie; sângerare nazală.

Indicatori de laborator: creșterea (scăderea) timpului de protrombină, creșterea activității transaminazelor hepatice și a fosfatazei alcaline, hiperbilirubinemia, hipercreatininemia, creșterea concentrației de uree, glicozurie.

Altele: transpirație crescută, "valuri" de sânge.

supradoză

Interacțiunea cu alte medicamente

Sunt incompatibile din punct de vedere farmaceutic cu amsacrină, vancomicină, fluconazol și aminoglicozide.

Antibioticele bacteriostatice reduc efectul bactericid al ceftriaxonei.

S-a detectat antagonismul in vitro între cloramfenicol și ceftriaxonă.

Utilizarea simultană a medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene și a altor inhibitori ai agregării plachetare crește probabilitatea sângerării.

Ceftricson poate reduce eficacitatea contracepției hormonale. În timpul tratamentului cu ceftriaxonă și timp de o lună după tratament, ar trebui utilizate suplimentar metode contraceptive non-hormonale.

În cazul utilizării concomitente a ceftriaxonei în doze mari și diuretice puternice (de exemplu, furosemid), nu sa observat insuficiență renală.

Probenecidul nu afectează eliminarea ceftriaxonei.

Sunt incompatibile din punct de vedere farmaceutic cu soluții care conțin alte antibiotice.

Soluțiile care conțin calciu (cum ar fi soluția lui Ringer sau Hartman) nu au voie să dilueze ceftriaxona. Rezultatul interacțiunii poate duce la formarea de compuși insolubili. Ceftriaxona și soluțiile de nutriție parenterală care conțin calciu nu trebuie amestecate sau administrate în același timp pacienților indiferent de vârstă, inclusiv prin utilizarea diferitelor sisteme de administrare intravenoasă.

Caracteristicile aplicației

Atunci când se combină insuficiența renală și hepatică, pacienții aflați la hemodializă trebuie să determine cu regularitate concentrația medicamentului în plasmă.

În cazul tratamentului pe termen lung, este necesară monitorizarea regulată a imaginii sângelui periferic, indicatori ai stării funcționale a ficatului și a rinichilor.

În cazuri rare, cu examinarea cu ultrasunete a vezicii biliare, există întreruperi care dispar după întreruperea tratamentului. Chiar dacă acest fenomen este însoțit de durere în hipocondrul drept, se recomandă continuarea prescrierii antibioticelor și tratamentul simptomatic.

Utilizarea etanolului după administrarea ceftriaxonei nu este însoțită de o reacție asemănătoare disulfiramului. Ceftriaxona nu conține o grupă N-metiltio-tetrazol, care ar putea cauza intoleranță la etanol, care este inerentă altor cefalosporine.

Când se administrează ceftriaxonă, se pot observa rezultate fals pozitive ale testului Coombs, se pot observa probe pentru galactozemie și glucoză în urină (se recomandă determinarea numai a glucozei prin metoda enzimatică).

Soluțiile de ceftriaxonă proaspăt preparate sunt stabile fizic și chimic timp de 6 ore la temperatura camerei.

Pacienții vârstnici și debilitați pot solicita numirea vitaminei K.

Ceftriaxona și soluțiile care conțin calciu pot fi administrate la pacienți din orice grup de vârstă, copii cu vârsta peste 28 de zile, în mod consecvent cu un interval de cel puțin 48 de ore, cu condiția ca linia de perfuzie a cateterului să fie clătită bine între doze cu o soluție compatibilă.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Ceftriaxona pătrunde în bariera placentară. În studiile experimentale pe animale nu s-au detectat efecte teratogene și embriotoxice ale ceftriaxonei, dar siguranța ceftriaxonei la femeile gravide nu a fost stabilită. Ceftriaxona poate fi prescrisă în timpul sarcinii numai sub indicații stricte.

În concentrații scăzute, ceftriaxona se excretă în laptele matern. Atunci când se prescrie în timpul alăptării (alăptarea), trebuie să se acorde atenție.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și de a lucra cu mecanisme de mișcare

Ceftriaxona poate provoca amețeli, astfel încât trebuie acordată atenție manipulării vehiculelor și deplasării în timpul tratamentului.

Cel mai bun tratament pentru pneumonie cu ceftricason

Pneumonia este o boală infecțio-inflamatorie a plămânilor. Pneumonia este capabilă să provoace diverse tipuri de microorganisme (viruși, ciuperci, protozoare), dintre care cele mai frecvente sunt bacteriile.

O condiție obligatorie pentru tratamentul cu succes al pneumoniei este terapia antibacteriană (tratamentul etiotrop). Printre antibioticele utilizate pentru pneumonie se numără:

• peniciline;
• cefalosporine;
• macrolide;
• fluorochinolone;
• carbapeneme;
• lincosamide, etc.

Un loc special printre aceste medicamente aparține reprezentantului grupului cefalosporinelor - ceftriaxona.

Proprietăți farmacologice

Ceftriaxona este un antibiotic beta-lactam al grupului de cefalosporine de generația a treia cu un spectru larg de acțiune. Recent, este unul dintre medicamentele de alegere în tratamentul pneumoniei la adulți și copii. Antibioticele ceftriaxone au fost obținute pentru prima dată din ciupercile de cefalosporium izolate din apa de mare în apropierea sitului de descărcare a apelor reziduale din Italia.

Ceftriaxona nu inhibă pur și simplu creșterea și reproducerea microorganismelor, ci provoacă moartea (are un efect bactericid). Acest lucru se datorează întreruperii formării peretelui celular.

Ceftriaxona este activă împotriva următorilor patogeni potențiali ai pneumoniei:

• bacterii gram-negative aerobe: hemophilus bacilli, enterobacterii, Escherichia coli, acinetobacter, Klebsiella, Proteus etc;
• bacterii gram-pozitive aerobe: streptococcus, Staphylococcus aureus, stafilococ epidermic, Pseudomonas aeruginosa, etc.;
• anaerobi: peptostreptokokki, bacteroizi, etc.

HELP! Unele bacterii au capacitatea de a produce beta-lactamază - enzime care vizează suprimarea acțiunii antibioticelor. Un avantaj important al ceftriaxonei este rezistența sa la acțiunea beta-lactamazei.

Ceftriaxona este disponibil sub formă de pulbere ușoară care se dizolvă în soluție salină înainte de utilizare. Introdus intravenos sau intramuscular.

Cursul de tratament și dozajul pentru adulți și copii

Atunci când se prescrie ceftriaxona (precum și orice medicamente antibacteriene) în caz de pneumonie, trebuie respectate următoarele principii:

• inițierea tratamentului cu ceftriaxonă cât mai curând posibil, chiar înainte de identificarea agentului patogen;
• terapia trebuie efectuată cu doze optime de ceftriaxonă, ținând cont de intervalele de timp pentru expulzarea medicamentului din organism, în general, și în special de parenchimul pulmonar;
• durata tratamentului este determinată de tipul microorganismului;
• cursul terapiei antibacteriene cu ceftriaxona continuă încă 3-4 zile după normalizarea temperaturii corporale, reducerea simptomelor clinice și a dinamicii pozitive în funcție de datele cu raze X;
• utilizarea necontrolată a ceftriaxonei este inacceptabilă datorită posibilei dezvoltări a sustenabilității;
• este necesară monitorizarea stării microflorei intestinale datorită riscului de disbacterioză și tulburări mai severe (colită pseudomembranoasă);
• în absența efectului ceftriaxonei timp de câteva zile, este necesar să se ia în considerare schimbarea medicamentului antibacterian;
• Ceftriaxona poate fi combinată cu alte grupuri antibiotice pentru a crește eficacitatea.

Întrucât utilizarea ceftriaxonei implică calea de administrare parenterală (intramusculară sau intravenoasă), tratamentul cu utilizarea sa se efectuează în principal în spital. Și numai în cazuri excepționale este posibil pe bază de ambulatoriu.

IMPORTANT! Timpul de înjumătățire prelungit permite ca ceftriaxona să fie administrată o dată pe zi.

Câte zile se injectează cu pneumonie

Câte zile să prindă drogul la adulți și copii depinde de gravitatea bolii și de vârsta pacientului. Durata medie a injecțiilor cu ceftriaxonă pentru pneumonia necomplicată este de aproximativ 7 zile, iar pentru pneumonia severă - aproximativ 10 zile.

Când drogul începe să acționeze

Evaluarea eficacității tratamentului se efectuează după 2 zile de la începutul acestuia, când se așteaptă o scădere a temperaturii corpului, o schimbare pozitivă a stării pacientului.

Majoritatea pacienților au observat o îmbunătățire pronunțată a bunăstării după câteva zile. Finalizarea terapiei cu antibiotice trebuie efectuată în următoarele condiții în interval de 48-72 ore:

normalizarea temperaturii corporale (criteriile pentru eficacitatea insuficientă a terapiei cu ceftriaxonă sunt:

• lipsa îmbunătățirii stării pacientului: creșterea scurgerii respirației, tusea pronunțată, febra persistentă;
• conservarea sputei purulente;
• lipsa dinamicii pozitive în parametrii de laborator: o creștere a nivelului de leucocite cu o schimbare de stabilare în stânga; RTE crescută;
• nici o îmbunătățire în funcție de examinarea cu raze X a pieptului.

În prezența simptomelor de mai sus, probabilitatea de participare a agenților patogeni atipici la procesul infecțios este ridicată: micoplasma, chlamydia, legionella. Pentru a crește eficiența terapiei cu antibiotice în acest caz, se recomandă utilizarea unei combinații de ceftriaxonă cu medicamente din grupul macrolidic (claritromicină, azitromicină).

IMPORTANT! Decizia privind prescrierea tratamentului cu ceftriaxonă, terminarea sau înlocuirea acestuia cu un alt medicament antibacterian trebuie luată numai sub supraveghere medicală.

Dacă această combinație de antibiotice este de asemenea ineficientă, este necesar să se decidă asupra unei schimbări radicale a ceftriaxonei față de alte antibiotice (fluorochinolone, carbapenemuri etc.), precum și să se ia în considerare posibilitatea unui diagnostic alternativ: tuberculoză, abces pulmonar, pneumonie de origine virală etc.

Caracteristicile terapiei

Când se utilizează ceftriaxona ca terapie primară pentru pneumonie, este important să țineți cont de următoarele caracteristici specifice:

1. Pentru inflamația pulmonară severă, calea de administrare intravenoasă este preferabilă față de intramuscular datorită biodisponibilității sale mai mari și a debutului rapid al acțiunii.
2. Dacă pacientul are o istorie de reacții alergice la peniciline (amoxicilină, ampicilină), probabilitatea de alergie încrucișată la ceftriaxonă este mare.
3. Cu o bună eficacitate și tolerabilitate a ceftriaxonei, este posibilă realizarea unei terapii pasale, adică transferul ulterior al pacientului pentru a primi comprimate din grupul de cefalosforină.
4. Dacă se suspectează pneumonie atipică la unii pacienți, se recomandă utilizarea terapiei inițiale sub formă de o combinație de ceftriaxonă și macrolide (eritromicină, azitromicină).

Utilizarea la mamele însărcinate și care alăptează

Ceftriaxona este capabilă să traverseze placenta. Prin urmare, utilizarea sa pentru tratamentul pneumoniei la femeile gravide este posibilă, cu condiția ca beneficiile preconizate pentru mamă să depășească posibilele efecte negative asupra copilului nenăscut.

IMPORTANT! Conform clasificării organizației americane FDA, ceftriaxona este un medicament din grupa B, adică În experimentele pe animale de laborator, nu s-au detectat efecte adverse asupra fătului și nu s-au efectuat studii clinice care să includă femei gravide.

În timpul alăptării, ceftriaxona se găsește în laptele matern în concentrații scăzute. Utilizarea acestuia în femeile care alăptează necesită prudență sau anularea temporară a alăptării.

Contraindicații, efecte secundare și supradozaj

Lista contraindicațiilor pentru terapia cu ceftriaxonă este destul de îngustă. Contraindicația absolută este reacțiile alergice și hipersensibilitatea la ceftriaxonă în trecut.

Contraindicație relativă - hipersensibilitate la alte antibiotice beta-lactamice (carbapenemuri, monobactamuri, cefalosporine din alte generații).

Tratamentul cu cefriaxonă la copii sub 1 lună (în special prematură) cu o concentrație crescută de bilirubină în sânge trebuie efectuat cu prudență sub supravegherea medicului curant.

Utilizarea ceftriaxonei trebuie limitată la situații de extremă necesitate cu funcție hepatică și renală decompensată: este necesară monitorizarea concentrației de antibiotic în sânge și ajustarea dozei, dacă este necesar. Un istoric al leziunilor gastrointestinale asociate terapiei cu antibiotice poate fi o limitare a tratamentului cu ceftriaxonă: colită, enteritis.

Ceftriaxona este bine tolerată, astfel încât reacțiile adverse sunt rare. Reacțiile adverse posibile sunt prezentate în tabelul de mai jos:

ceftriaxonă

Descrierea din 07/21/2015

• Nume latin: Ceftriaxone
• Codul ATC: J01DD04
• Ingredient activ: Ceftriaxonă (Ceftriaxonă)
• Producător: Pharmaceutical Firm Darnitsa (Ucraina), Shreya Life Sciences Pvt. Ltd. (India), LEKKO (Rusia)

structură

Medicamentul conține ceftriaxonă - un antibiotic din clasa de cefalosporine (antibiotice β-lactamice, care se bazează pe structura chimică a 7-ACC).

Ce este ceftriaxona?

Potrivit Wikipedia, ceftriaxona este un antibiotic, a cărui acțiune bactericidă se datorează capacității sale de a întrerupe sinteza pereților celulelor bacteriene peptidoglican.

Substanța este o pulbere cristalină ușor higroscopică, de culoare gălbuie sau albă. Un flacon conține 0,25, 0,5, 1 sau 2 grame de sare de sodiu sterilă a ceftriaxonei.

Formularul de eliberare

0,25 / 0,5 / 1/2 g pulbere pentru preparare:

• soluție d / și;
• soluție pentru tratamentul cu perfuzie.

Ceftriaxonele sau siropul nu sunt disponibile.

Acțiune farmacologică

Bactericida. A treia generație de droguri din grupul de antibiotice "Cefalosporine".

Farmacodinamică și farmacocinetică

Agent antibacterian universal, mecanismul de acțiune al acestuia fiind datorat capacității de a inhiba sinteza pereților celulelor bacteriene. Medicamentul prezintă o mare rezistență în raport cu majoritatea microorganismelor Gram (+) și Gram (-) β-lactamază.

Activ în legătură cu:

• Gram (+) aerobi - Sf. aureus (inclusiv tulpini producătoare de penicilinază) și Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, grupul viridans);
• Gram (-) aerobi - Enterobacter aerogenes și cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (inclusiv în legătură cu tulpinile producătoare de penicilinază) și parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (inclusiv pneumoniae), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis și diplococi din genul Neisseria (inclusiv tulpinile care produc penicilinază), Morganella morganii, Vulgar Protea și Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp.
• anaerobă - Clostridium spp. (excepție - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.

In vitro (semnificația clinică rămâne necunoscută) se observă o activitate împotriva tulpinilor următoarelor bacterii: Citrobacter diversus și freundii, Salmonella spp. (inclusiv în legătură cu Salmonella typhi), Providencia spp. (inclusiv în ceea ce privește Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Stafilococul rezistent la meticilină, multe tulpini Enterococcus (inclusiv Str. Faecalis) și grupul Streptococcus D sunt rezistente la antibioticele cefalosporine (inclusiv ceftriaxona).

• biodisponibilitate - 100%;
• T Cmax cu administrarea intravenoasă de ceftriaxonă - la sfârșitul perfuziei, cu administrare intramusculară - 2-3 ore;
• comunicarea cu proteinele plasmatice - de la 83 la 96%;
• T1 / 2 cu injecție a / m - de la 5,8 până la 8,7 ore, cu / în introducere - de la 4,3 până la 15,7 ore (în funcție de boală, vârsta pacientului și starea rinichilor).

La adulți, concentrația ceftriaxonei în lichidul cefalorahidian la administrarea a 50 mg / kg după 2-24 ore este de multe ori mai mare decât BMD (concentrația minimă inhibitorie) pentru cei mai comuni agenți cauzatori ai infecției meningococice. Medicamentul pătrunde bine în lichidul cefalorahidian în timpul inflamației mucoasei creierului.

Ceftriaxona este afișată neschimbată:

• prin rinichi - cu 33-67% (la nou-născuți, această cifră este de 70%);
• cu bilă în intestin (în cazul în care medicamentul este inactivat) - cu 40-50%.

Indicații pentru utilizare Ceftriaxonă

Adnotarea indică faptul că indicațiile privind utilizarea Ceftriaxonei sunt infecții cauzate de bacterii sensibile la medicament. Infuziile intravenoase și injecțiile de medicamente sunt prescrise pentru tratamentul:

• infecții ale cavității abdominale (incluzând empiemul vezicii biliare, angiocholită, peritonită), organele ORL și tractul respirator (empieu, pneumonie, bronșită, abces pulmonar etc.), țesut osos și articular, țesuturi moi și piele, tractul urogenital (inclusiv pielonefrita, pielita, prostatita, cistita, epididimita);
• epiglotita;
• arsuri / răni infectate;
• leziuni infecțioase ale regiunii maxilo-facială;
• septicemie bacteriană;
• sepsis;
• endocardită bacteriană;
• meningită bacteriană;
• sifilis;
• chancroid;
• borelioză bruște (boala Lyme);
• gonoreei necomplicate (inclusiv in cazurile in care boala este cauzata de microorganisme care produc penicilinaza);
• salmoneloza / salmoneloza;
• febra tifoidă.

De asemenea, medicamentul este utilizat pentru profilaxia perioperatorie și pentru tratamentul pacienților imunocompromiși.

Pentru ce se utilizează ceftriaxona pentru sifilis?

În ciuda faptului că penicilina este medicamentul de alegere pentru diferite forme de sifilis, eficacitatea sa poate fi limitată în unele cazuri.

Utilizarea antibioticelor cefalosporine este recursă ca opțiune de rezervă pentru intoleranța la medicamentele din grupul de penicilină.

Proprietățile valoroase ale medicamentului sunt:

• prezența în compoziția sa a substanțelor chimice care au capacitatea de a suprima formarea membranelor celulare și sinteza mucopeptidelor în pereții celulari ai bacteriilor;
• capacitatea de a penetra rapid organele, fluidele și țesuturile corpului și, în special, lichidul cefalorahidian, care la pacienții cu sifilis suferă multe modificări specifice;
• posibilitate de utilizare pentru tratamentul femeilor însărcinate.

Medicamentul este cel mai eficient în cazurile în care agentul cauzal al bolii este Treponema pallidum, deoarece caracteristica distinctivă a Ceftriaxonei este o activitate treponemicidă mare. Efectul pozitiv se manifestă mai ales atunci când medicamentul este injectat intramuscular.

Tratamentul sifilisului cu utilizarea medicamentului dă rezultate bune nu numai în stadiile incipiente ale bolii, ci și în cazuri avansate: cu neurosifilă, precum și cu sifilis secundar și latent.

Deoarece ceftriaxona T1 / 2 este de aproximativ 8 ore, medicamentul poate fi utilizat la fel de eficient în regimurile de ambulatoriu și ambulatoriu. Medicamentul este suficient pentru a intra în pacient 1 dată pe zi.

Pentru tratamentul preventiv, agentul este administrat timp de 5 zile, cu sifilis primar - cu un curs de 10 zile, sifilis latent timpuriu și secundar timpuriu sunt tratați timp de 3 săptămâni.

Cu forme neurosilifere nemodificate, 1-2 g Ceftriaxone se administrează o dată pe zi timp de 20 de zile pacientului, în stadiile tardive ale bolii, medicamentul este administrat la 1 g / zi. timp de 3 săptămâni, după care au un interval de 14 zile și sunt tratați cu o doză similară timp de 10 zile.

În meningita acută generalizată și meningoencefalita sifilică, doza este crescută la 5 g / zi.

Ceftriaxona: de ce medicamentul este prescris pentru angina la adulți și copii?

În ciuda faptului că antibioticul este eficace în diferite leziuni ale nazofaringiului (inclusiv dureri în gât și sinus), acesta este, de obicei, utilizat rar ca un medicament de alegere, în special în pediatrie.

Atunci când angina este lăsată să intre în medicament printr-un IV într-o venă sau ca injecții obișnuite într-un mușchi. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, pacientul este prescris injecții intramusculare. Soluția se prepară imediat înainte de utilizare. Amestecul la temperatura camerei rămâne stabil pentru 6 ore după preparare.

Ceftriaxona este prescrisă la copii cu angină în cazuri excepționale, în cazul în care angina pectorală este complicată de supurație și inflamație puternică.

Doza adecvată este determinată de medicul curant.

În timpul sarcinii, medicamentul este prescris în cazurile în care antibioticele din grupul de penicilină nu sunt eficiente. Deși medicamentul pătrunde în bariera placentară, acesta nu are un impact semnificativ asupra sănătății și dezvoltării fătului.

Tratamentul sinuzitei cu ceftriaxonă

Pentru antritis, agenții antibacterieni sunt medicamente de primă linie. Complet pătrunzând în sânge, Ceftriaxona este reținută în inflamație în concentrațiile potrivite.

De regulă, medicamentul este prescris în asociere cu mucolitice, agenți vasoconstrictori etc.

Cum să prindă drogul pentru sinus? De obicei, ceftriaxona este prescrisă pacientului pentru a fi injectat de două ori pe zi într-o doză de 0,5-1 g. Înainte de injectare, pulberea este amestecată cu Lidocaina (este preferabil să se utilizeze o soluție de 1%) sau cu apă d / și.

Tratamentul durează cel puțin o săptămână.

Contraindicații

Ceftriaxona nu este prescrisă cu hipersensibilitate cunoscută la antibioticele cefalosporine sau la componentele auxiliare ale medicamentului.

• perioada neonatală cu hiperbilirubinemie la copil;
• prematuritate;
• insuficiență renală / hepatică;
• enteritei, NUC sau colitei asociate cu utilizarea de agenți antibacterieni;
• sarcinii;
• lactație.

Efecte secundare ale ceftriaxonei

Efectele secundare ale medicamentului apar ca:

• Reacții de hipersensibilitate - eozinofilie, febră, prurit, urticarie, edem, erupție cutanată, polimorf (în unele cazuri, maligne), eritem exudativ, boala serului, șoc anafilactic, frisoane;
• dureri de cap și amețeli;
• oligurie;
• tulburări ale funcțiilor sistemului digestiv (cum ar fi greață, vărsături, flatulență, gust alterarea, stomatită, diaree, glosită, formarea nămolului în vezica biliară și psevdoholelitiaz, enterocolită pseudomembranoasă, gușă, candidoza și alte suprainfecție);
• violarea hematopoezei (anemie, incluzând hemolitica, limfă, leucopenie, neutropenie, trombotsito-, granulocitopenie; trombo-ileykotsitoz, hematurie, bazofilie, sângerare din nas).

Dacă medicamentul este administrat intravenos, este posibilă inflamarea peretelui venos, precum și durerea de-a lungul venei. Introducerea medicamentului în mușchi este însoțită de durere la locul injectării.

Ceftriaxona (injecții și perfuzie IV) poate afecta, de asemenea, performanța laboratorului. Pacientul a scăzut (sau a crescut) timpul de protrombină, crește activitatea fosfatazei alcaline și a transaminazelor hepatice, precum și concentrația de uree, hipercreatininemie, hiperbilirubinemie, glicozurie.

Recenzile privind efectele secundare ale Ceftriaxonei ne permit să concluzionăm că, prin injectarea intramusculară a medicamentului, aproape 100% dintre pacienți se plâng de o durere puternică dureroasă, dureri musculare, amețeli, frisoane, slăbiciune, mâncărime și erupții cutanate.

Injecțiile sunt cel mai ușor tolerate dacă sunt diluate cu pulbere anestezică. În același timp, este imperativ să se testeze atât medicamentul cât și anestezicul.

Instrucțiuni de utilizare Ceftriaxonă. Cum se diluează ceftriaxona pentru injectare?

În manualul și referința producătorului, Vidal a indicat că medicamentul poate fi injectat într-o venă sau într-un mușchi.

Dozaj pentru adulți și copii peste 12 ani - 1-2 g / zi. Antibioticul se administrează o dată sau o dată la 12 ore la jumătatea dozei.

În cazuri deosebit de grave și, de asemenea, dacă infecția este declanșată de un patogen care este moderat sensibil la Ceftriaxone, doza este crescută la 4 g / zi.

Pentru gonoree se recomandă o singură injecție de 250 mg de medicament în mușchi.

În scopuri profilactice, o operație infectată sau suspectată de infectare, în funcție de gradul de pericol al complicațiilor infecțioase, 0,5-1,5 ore înainte de intervenție chirurgicală, se administrează o dată 1-2 g Ceftriaxone.

Pentru copiii din primele 2 săptămâni de viață, medicamentul este administrat 1 pg / zi. Doza se calculează cu formula de 20-50 mg / kg / zi. Doza maximă este de 50 mg / kg (datorită subdezvoltării sistemului enzimatic).

Doza optimă pentru copiii sub 12 ani (inclusiv sugarii) este de asemenea selectată în funcție de greutate. Doza zilnică variază de la 20 la 75 mg / kg. Copiii a căror greutate este mai mare de 50 kg, ceftriaxona este prescrisă în aceeași doză ca și adulții.

Depășirea dozei de 50 mg / kg trebuie administrată sub formă de perfuzie intravenoasă, care durează cel puțin 30 de minute.

În cazul meningitei bacteriene, tratamentul începe cu o singură injecție de 100 mg / kg și zi. Doza maximă este de 4 g. Odată ce agentul patogen este izolat și se determină sensibilitatea acestuia la medicament, doza este redusă.

Reexaminările medicamentului (în special, utilizarea acestuia la copii) conduc la concluzia că instrumentul este foarte eficient și accesibil, dar dezavantajul său semnificativ este o durere puternică la locul injectării. În ceea ce privește reacțiile adverse, în funcție de pacienții înșiși, nu mai există decât utilizarea oricărui alt antibiotic.

Câte zile să prindă drogul?

Durata tratamentului depinde de microflora patogenă cauzată de boală, precum și de caracteristicile imaginii clinice. Dacă agentul cauzal este Gram (-) diplococci din genul Neisseria, cele mai bune rezultate pot fi obținute în 4 zile, dacă enterobacteriile sunt sensibile la medicament, în 10-14 zile.

Injecții cu ceftriaxonă: instrucțiuni de utilizare. Cum se diluează drogul?

Pentru diluarea antibioticului, se utilizează soluția de lidocaină (1 sau 2%) sau apă pentru injecție (d / i).

Când se utilizează apă d / și trebuie avut în vedere faptul că injecțiile intramusculare ale medicamentului sunt foarte dureroase, deci dacă apa este solventul, disconfortul va fi atât în ​​timpul injectării, cât și după un timp după aceea.

Apa pentru diluarea pulberii este de obicei luată în cazurile în care utilizarea lidocainei este imposibilă din cauza alergiei pacientului la aceasta.

Cea mai bună opțiune este o soluție de lidocaină de 1%. Apă d / și este mai bine să utilizați ca un ajutor, atunci când diluați drogul Lidocaine 2%.

Este posibil să se reproducă Ceftriaxone cu Novocaine?

Novocain, atunci când este utilizat pentru diluare, reduce activitatea antibioticului, crescând în același timp probabilitatea șocului anafilactic la pacient.

Dacă începeți de la evaluările pacienților înșiși, ei remarcă faptul că Lidocaina este mai bună decât Novocainul, ameliorează durerea atunci când se administrează Ceftriaxone.

În plus, utilizarea unei soluții de ceftriaxonă care nu a fost proaspăt preparată cu Novocain contribuie la creșterea durerii în timpul injectării (soluția este stabilă timp de 6 ore după preparare).

Cum să reproducem Ceftriaxone Novocain?

Dacă Novocain este utilizat ca solvent, acesta se administrează într-un volum de 5 ml pentru 1 g de medicament. Dacă luați o cantitate mai mică de Novocain, pulberea nu se poate dizolva complet și acul seringii se va înfunda cu bucăți de medicamente.

Creșterea Lidocainei 1%

Pentru injectarea în mușchi, se dizolvă 0,5 g de medicament în 2 ml dintr-o soluție 1% de lidocaină (conținutul unei fiole); pentru 1 g din medicament, se administrează 3,6 ml de solvent.

O doză de 0,25 g este diluată în același mod cu 0,5 g, adică conținutul de 1 fiolă de Lidocaină 1%. După aceea, soluția preparată se trage în diferite seringi pentru jumătate din volumul fiecăruia.

Medicamentul este injectat adânc în gluteus maximus (nu mai mult de 1 g pe fiecare fesă).

Medicamentul divorțat de Lidocaină nu este destinat administrării intravenoase. Este permisă intrarea strict în mușchi.

Cum se diluează injecțiile cu ceftriaxonă cu lidocaină 2%?

Pentru diluarea a 1 g din medicament se iau 1,8 ml de apă g / și două procente de lidocaină. Pentru diluarea a 0,5 g de medicament, se dizolvă 1,8 ml Lidocaină cu 1,8 ml apă pentru d / i, dar numai jumătate din soluția rezultată (1,8 ml) este utilizată pentru dizolvare. Pentru o diluție de 0,25 g din medicament, se administrează 0,9 ml de solvent preparat într-un mod similar.

Ceftriaxona: Cum se diluează copiii pentru administrare intramusculară?

Tehnica de mai sus de injectare intramusculară este aproape niciodată folosit în practica pediatrică ca ceftriaxonă cu novocaină poate provoca cel mai puternic șoc anafilactic unui copil, iar în combinație cu lidocaina - poate contribui la convulsii și a inimii afectată.

Din acest motiv, cel mai bun solvent în cazul utilizării medicamentului la copii este apa curată d / și. Incapacitatea de a folosi analgezice în copilărie necesită o administrare mai lentă și mai atentă a medicamentelor pentru a reduce durerea în timpul injectării.

Diluare pentru administrarea iv

Pentru administrarea intravenoasă, 1 g de medicament este dizolvat în 10 ml de apă distilată (sterilă). Medicamentul este injectat încet în 2-4 minute.

Diluare pentru perfuzie intravenoasă

La efectuarea terapiei prin perfuzie, medicamentul este administrat timp de cel puțin o jumătate de oră. Pentru a prepara o soluție, se dizolvă 2 g de pulbere în 40 ml de soluție fără Ca: dextroză (5 sau 10%), NaCl (0,9%), fructoză (5%).

în plus

Ceftriaxona este destinată exclusiv administrării parenterale: producătorii nu eliberează tablete și suspensii datorită faptului că antibioticul, în contact cu țesuturile corpului, prezintă o activitate ridicată și îi irită puternic.

Doze pentru animale

Dozajul pentru pisici și câini este ajustat la greutatea animalului. De regulă, este de 30-50 mg / kg.

Dacă se utilizează un flacon de 0,5 g, trebuie adăugat 1 ml de lidocaină 2% și 1 ml apă d / u (sau 2 ml lidocaină 1%). Scuturarea intensivă a medicamentului până când bucățile sunt dizolvate complet, se colectează într-o seringă și se injectează într-un animal bolnav într-un mușchi sau sub piele.

Doza pentru o pisică (ceftriaxona 0,5 g este de obicei folosită pentru animale mici - pentru pisici, pisici etc.), dacă medicul a prescris 40 mg ceftriaxonă pe kg de greutate este de 0,16 ml / kg.

Pentru câini (și alte animale mari), luați sticluțe de 1 g. Solventul se ia într-un volum de 4 ml (2 ml Lidocaine 2% + 2 ml apă d / e). Un câine cântărind 10 kg, dacă doza este de 40 mg / kg, trebuie să introduceți 1,6 ml din soluția preparată.

Dacă este necesar, introducerea ceftriaxonei în / prin cateter pentru diluare utilizând apă distilată sterilă.

supradoză

Semnele unei supradoze a medicamentului sunt convulsii și agitație ale sistemului nervos central. Dializa peritoneală și hemodializa sunt ineficiente în reducerea concentrațiilor de ceftriaxonă. Medicamentul nu are un antidot.

interacțiune

Într-un singur volum este incompatibil cu alte medicamente antimicrobiene.

Prin suprimarea microflorei intestinale, aceasta împiedică formarea vitaminei K în organism. Din acest motiv, utilizarea medicamentului în combinație cu agenți care reduc agregarea plachetară (sulfinpirazonă, AINS) poate provoca sângerări.

Această caracteristică a ceftriaxonei mărește acțiunea anticoagulantelor atunci când sunt utilizate împreună.

În combinație cu diureticele cu buclă, crește riscul de nefrotoxicitate.

Condiții de vânzare

Pentru achiziționare este necesară o rețetă în limba latină.

Rețetă latină (eșantion):
Rp: Ceftriaxoni 0,5
D.t.d.N.10
S. în solventul atașat. V / m, 1 p / zi.

Condiții de depozitare

Păstrați departe de lumină. Temperatura optimă de păstrare este de până la 25 ° C.

Când se utilizează fără control medical, medicamentul poate provoca complicații, astfel încât flacoanele cu pulbere ar trebui să nu fie la îndemâna copiilor.

Perioada de valabilitate

Instrucțiuni speciale

Medicamentul este utilizat în spital. La pacienții care se află la hemodializă, precum și cu insuficiență hepatică și renală severă simultană, concentrațiile plasmatice ale Ceftriaxone trebuie ținute sub control.

Tratamentul pe termen lung necesită o monitorizare regulată a tipului de sânge periferic și a unor indicatori care caracterizează funcția rinichilor și a ficatului.

Ocazional (rareori) cu ultrasunete a vezicii biliare, pot exista întreruperi care indică prezența sedimentelor. Tulburările de dispariție dispar după întreruperea tratamentului.

Într-o serie de cazuri, este recomandabil să se prescrie vitamina K pe lângă ceftriaxonă la pacienții slăbiți și la pacienții vârstnici.

În cazul dezechilibrului dintre apă și electroliți, precum și hipertensiunea arterială, trebuie monitorizate concentrațiile plasmatice de sodiu. Dacă tratamentul este lung, pacientul are un test de sânge general.

Ca și alte cefalosporine, medicamentul are capacitatea de a înlocui bilirubina asociată cu albumina serică și, prin urmare, este utilizată cu prudență la nou-născuții cu hiperbilirubinemie (și, în special, la copiii prematuri).

Medicamentul nu afectează viteza conducerii neuromusculare.

Analogi ceftriaxone: Ce pot înlocui?

Ceftriaxona în injecții: Ceftriaxone-LEKSVM (Kaby, Jodas, KMP, Promed, Flacon, Elf), Ceftriabol, Cefson, Cefaxon, Torotsef, Hison, Cefogram, Medaxon, Loraxon, Iffitsef.

Analoguri în comprimate: Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab, Zefpotek, Spectracef.

Ceftriaxona sau Cefazolin - care este mai bine?

Ambele medicamente aparțin grupului "Cefalosporine", dar ceftriaxona este un antibiotic din a treia generație și Cefazolin este un medicament din prima generație.

O caracteristică importantă a antibioticelor cefalosporine de primă generație este faptul că acestea nu sunt eficiente împotriva Listeriei și enterococilor, au un spectru îngust de activitate și un nivel scăzut de activitate împotriva bacteriilor Gram (-).

Cefazolin este utilizat în principal în chirurgie pentru profilaxia perioperatorie, precum și pentru tratamentul infecțiilor țesuturilor moi și a pielii.

Scopul său pentru tratamentul infecțiilor sistemului urogenital și a tractului respirator nu poate fi considerat rezonabil, care este asociat cu un spectru îngust de activitate antimicrobiană și rezistență ridicată la acesta în rândul agenților patogeni potențiali.

Ce este mai bine: ceftriaxona sau cefotaximă?

Cefotaxima și ceftriaxona sunt agenții antimicrobieni de bază ai grupului cefalosporinelor de generația a treia. Drogurile sunt aproape identice în proprietățile lor bactericide.

Compatibilitatea cu alcoolul

Nu beți alcool în timpul tratamentului cu droguri. Combinația de "Ceftriaxonă + etanol" poate provoca simptome similare simptomelor de otrăvire severă și, în unele cazuri, duce la moartea pacientului.

Ceftriaxona în timpul sarcinii și alăptării

Medicamentul este contraindicat în primul trimestru de sarcină. Dacă este necesar, numiți o femeie care alăptează, copilul trebuie transferat la amestec.

Recenzile de Ceftriaxone în timpul sarcinii confirmă faptul că medicamentul este într-adevăr un agent foarte puternic și foarte eficient antibacterian, care nu numai că poate vindeca boala care stă la baza, dar, de asemenea, împiedică dezvoltarea complicațiilor sale.

Având în vedere faptul că medicamentul (și alte antibiotice) are efecte secundare, acesta este prescris numai în cazurile în care potențial posibile complicații ale bolii pot afecta mai mult decât utilizarea de medicamente (în special, în infecțiile tractului urogenital, care sunt foarte sensibile la femeia gravidă).

Ceftriaxone Recenzii

Ceftriaxona - recenzii ale medicilor confirmă acest fapt - este un antibiotic puternic care ajută la vindecarea bolii într-un timp scurt și cu o cantitate minimă de efecte secundare. Este permisă aplicarea pentru copii și în timpul sarcinii (cu excepția unui trimestru).

Potrivit pacienților înșiși, principalul dezavantaj al medicamentului este că injecțiile sunt foarte dureroase.

În studiile privind injecțiile cu Ceftriaxone, este recomandat copiilor să utilizeze crema Emla, care este un anestezic local, pentru a facilita procedura mamei (la recomandarea medicului curant). Se aplică în aproximativ o jumătate de oră până la locul injectării dorit.

Cât costă un cost antibiotic în farmaciile rusești?

Prețul injecțiilor cu Ceftriaxone variază în funcție de compania care a produs-o, de numărul de fiole din fiecare ambalaj și de concentrația substanței active în flacon.

Prețul de Ceftriaxone în Ucraina este de la 6,6 UAH pentru o sticlă de 0,5 g. În același timp, nu există diferențe semnificative între prețurile din farmaciile metropolitane și farmaciile din alte orașe (Kharkov, Dnepropetrovsk, Lvov).

Prețul de ceftriaxonă în farmaciile din Rusia - de la 17 ruble pe sticlă.

Este imposibil să cumpărați comprimate de Ceftriaxone. Medicamentul este destinat exclusiv administrării parenterale.