Cum se păstrează ceftriaxona diluată?

Antibioticul este disponibil în pulbere, care trebuie diluat cu 0,9% clorură de sodiu sau anestezic înainte de administrare. O persoană care nu este familiarizată cu conceptele medicale și caracteristicile de droguri este adesea interesată de cantitatea de ceftriaxonă diluată și de posibilitatea de a pregăti o soluție în prealabil. Luați în considerare motivul pentru care medicamentul este produs sub formă de substanță pulbere și ce se întâmplă cu soluția în timpul depozitării pe termen lung.

Caracteristicile medicamentului

Pulberea conține substanța activă într-o formă inactivă și, înainte de a răspunde la întrebarea dacă soluția preparată de Ceftriaxone poate fi depozitată sau nu, trebuie să înțelegeți ce se întâmplă în organism după injectarea medicamentului:

  • în funcție de metoda de administrare (după o oră cu administrare intravenoasă și după 3 cu administrare intramusculară) se observă concentrația maximă a medicamentului în sistemul circulator;
  • cu fluxul de sânge Ceftriaxona se duce la țesuturi, unde începe să distrugă microflora bacteriană;
  • o zi mai târziu, numărul de metaboliți activi scade și pentru a menține efectul, administrarea repetată a medicamentului este necesară.

Instrucțiunile de utilizare indică faptul că ceftriaxona este excretată în urină și parțial în bilă. Starea ficatului și a rinichilor afectează timpul după care medicamentul este complet eliminat din organism. În bolile și afecțiunile patologice ale acestor organe, perioada de eliminare a substanțelor active din organism crește - aceasta trebuie luată în considerare la planificarea tratamentului cu alte medicamente sau prin utilizarea alcoolului.

Pot să rămân divorțat

Caracteristicile ceftriaxonei și alte medicamente antibacteriene ale seriei cefalosporinei și penicilinei sunt astfel încât, înainte de administrarea agenților, acestea trebuie amestecate cu o soluție fiziologică de clorură de sodiu sau anestezică.

După diluarea medicamentului, apar următoarele:

  • Atunci când interacționează cu soluția, componentele active din pulbere sunt transferate în forma activă;
  • Activitatea maximă durează aproximativ o oră și apoi substanțele active din soluție încep să se dezintegreze în elemente inactive.

La temperatura camerei, deja după 6 ore de păstrare a pulberii diluate, eficacitatea soluției este aproape înjumătățită.

Uneori, pacienții care sunt supuși tratamentului la domiciliu se întreabă dacă medicamentul va rămâne eficient dacă este depozitat într-o formă diluată într-un frigider la multitudinea de injecții cu Ceftriaxone de două ori pe zi.

Într-adevăr, scăderea temperaturii încetinește dezintegrarea substanțelor active, dar injecțiile sunt administrate la intervale de 12 ore, iar în timpul depozitării prelungite, Ceftriaxona își va reduce în continuare eficacitatea. Dacă medicul prescrie să efectueze injecții cu Ceftriaxone de două ori pe zi, atunci acest lucru trebuie făcut, diluând următoarea porție de medicament imediat înainte de introducere.

Când pot stoca drogul pentru o lungă perioadă de timp?

Ceftriaxona în soluție nu este prescrisă numai pentru injectare, ci este utilizată și pentru tratarea membranelor mucoase și a pielii în următoarele cazuri:

  • irigarea orofaringelului cu infecții ORL și boli ale gingiilor cauzate de microflora bacteriană;
  • tratamentul pielii sau rănilor cu supurație.

În aceste cazuri, este imposibil să se utilizeze imediat soluția preparată, prin urmare se permite depozitarea Ceftriaxonei sub formă diluată pentru o zi. Distrugerea ușoară a substanțelor active ale medicamentului nu va afecta eficacitatea medicamentului.

Timpul de păstrare a ceftriaxonei sub formă diluată pentru injectare nu trebuie să depășească 6 ore la temperatura camerei și 12 ore în frigider. Soluția preparată pentru tratarea pielii sau a membranelor mucoase este lăsată să fie păstrată timp de 24 de ore, iar schimbarea culorii (devenind galben-portocaliu) nu indică faptul că medicamentul și-a pierdut eficacitatea. Dar trebuie amintit că efectul terapeutic al ceftriaxonei este de o oră și apoi, în timpul depozitării, activitatea substanțelor active scade: se recomandă să nu se păstreze soluția preparată pentru o perioadă lungă de timp, ci să se pregătească înainte de utilizare.

Ați găsit un bug? Selectați-l și apăsați pe Ctrl + Enter

Ceftriaxona - instrucțiuni oficiale de utilizare

Număr de înregistrare

Denumirea comercială a medicamentului: Ceftriaxonă

Denumire internațională neprotejată:

Denumirea chimică: [6R- [6alfa, 7beta (z)] - 7 - [[(2- amino- 4- tiazolil) (metoxiimino) acetil] amino] -8-, 6-tetrahidro-2-metil-5,6-dioxo-1,2,4- triazin- 3-il) tio1metil1-5- tia- 1 -azabiciclo [4.2.0] oct- 2-carboxilic (sub formă de sare disodică).

ingrediente:

Descriere:
Pudră cristalină aproape albă sau gălbuie.

Grupa farmacoterapeutică:

Codul ATX [J01DA13].

Proprietăți farmacologice
Ceftriaxona este un antibiotic cefalosporinic de generația a treia pentru utilizare parenterală, are un efect bactericid, inhibă sinteza membranelor celulare și in vitro inhibă creșterea majorității microorganismelor gram-pozitive și gram-negative. Ceftriaxona este rezistentă la enzime beta-lactamaze (penicilinază și cefalosporinază, produse de cele mai multe bacterii gram-pozitive și gram-negative). In vitro și în practica clinică, ceftriaxona este de obicei eficientă împotriva următoarelor microorganisme:
Gram-pozitive:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Notă: Staphylococcus spp., Rezistent la meticilină, rezistent la cefalosporine, inclusiv ceftriaxona. Cele mai multe tulpini enterococice (de exemplu, Streptococcus faecalis) sunt, de asemenea, rezistente la ceftriaxona.
Gram-negativ:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (unele tulpini sunt rezistente), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (Inclusiv Kl. Pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa (unele tulpini rezistente), Salmonella spp. (inclusiv S. typhi), Serratia spp. (inclusiv S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (inclusiv V. cholerae), Yersinia spp. (inclusiv Y. enterocolitica)
Notă: Multe tulpini ale microorganismelor enumerate, care, în prezența altor antibiotice, de exemplu, penicilinele, cefalosporinele de primă generație și aminoglicozidele, proliferează în mod constant, sunt sensibile la ceftriaxonă. Treponema pallidum este sensibil la ceftriaxona, atât in vitro, cât și în studii pe animale. Conform datelor clinice din sifilisul primar și secundar, Ceftriaxone a demonstrat o bună eficacitate.
Agenți patogeni anaerobi:
Bacteroides spp. (inclusiv unele tulpini de B. fragilis), Clostridium spp. (inclusiv CI. difficile), Fusobacterium spp. (cu excepția F. mostiferum, F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Notă: Unele tulpini de multe Bacteroides spp. (de exemplu, B. fragilis), producând beta-lactamază, rezistentă la ceftriaxonă. Pentru a determina sensibilitatea microorganismelor, este necesar să se utilizeze discuri care conțin ceftriaxonă, deoarece sa demonstrat că anumite tulpini de agenți patogeni pot fi rezistenți la cefalosporinele clasice in vitro.

Farmacocinetica:
Când se administrează parenteral, ceftriaxona penetrează bine în țesuturi și fluide ale corpului. La subiecții adulți sănătoși, ceftriaxona se caracterizează printr-un timp de înjumătățire lung, de aproximativ 8 ore. Zonele sub curba de concentrație - timpul în ser, cu administrare intravenoasă și intramusculară coincid. Aceasta înseamnă că biodisponibilitatea ceftriaxonei administrată intramuscular este de 100%. Când se administrează intravenos, ceftriaxona difuzează rapid în fluidul interstițial, unde își menține acțiunea bactericidă împotriva agenților patogeni care sunt sensibili la acesta timp de 24 de ore.
Timpul de înjumătățire la subiecții adulți sănătoși este de aproximativ 8 ore. La nou-născuții de până la 8 zile și la vârstnicii mai în vârstă de 75 de ani, timpul de înjumătățire mediu este de aproximativ două ori mai mare. La adulți, 50-60% din ceftriaxona este excretată în formă neschimbată prin urină, iar 40-50% este excretată în formă nemodificată cu bila. Sub influența florei intestinale, ceftriaxona este transformată într-un metabolit inactiv. La nou-născuți, aproximativ 70% din doza administrată este excretată prin rinichi. În cazul insuficienței renale sau al bolii hepatice la adulți, farmacocinetica ceftriaxonei aproape nu se schimbă, eliminarea pe jumătate a timpului este prelungită ușor. Dacă funcția renală este afectată, excreția cu bilă crește, iar dacă există patologie hepatică, excreția ceftriaxonei de către rinichi este sporită.
Ceftriaxona se leagă reversibil de albumină, iar această legare este invers proporțională cu concentrația, de exemplu, la o concentrație în serul sanguin al medicamentului este mai mică de 100 mg / l ceftriaxonă legarea la proteinele de 95% și la o concentrație de 300 mg / l - doar 85%. Datorită conținutului scăzut de albumină din fluidul interstițial, concentrația ceftriaxonei în acesta este mai mare decât în ​​serul de sânge.
Pătrunderea în lichidul cefalorahidian: La sugari și copii cu inflamația ceftriaxona meninge pătrunde în lichidul cefalorahidian, în timp ce în cazul meningitei bacteriene, în medie, 17% din concentrația medicamentului în serul sanguin dispersează în lichidul cefalorahidian, care este de aproximativ 4 ori mai mult decât cu meningita aseptică. 24 ore după administrarea intravenoasă a ceftriaxonă concentrației masice / kg corp de 50-100 mg in cerebrospinal fluid mai mare de 1,4 mg / l. La pacienții adulți cu meningită, concentrația ceftriaxonei a fost de două ori mai mare decât doza minimă de depresie, necesară pentru suprimarea agenților patogeni care cauzează cel mai adesea meningită, la o doză de 50 mg / kg de greutate corporală la 2-25 ore după administrarea ceftriaxonei.

ZEFTRIAXON pulbere

Ingredient activ: ceftriaxon

PBX: J01D A13

Forma de eliberare: Pulbere pentru soluție injectabilă de 0,5 g sau 1 g în flacoane

ingrediente:

ingredient activ: ceftriaxona;

1 flacon conține ceftriaxonă sodică sterilă, în termeni de ceftriaxonă 0,5 g sau 1 g.

Formă de dozare. Pulbere pentru soluție injectabilă.

Grupa farmacoterapeutică.

Agenți antibacterieni pentru utilizare sistemică. Cefalosporine. Ceftriaxone.

Codul ATC J01D D04.

Caracteristicile clinice.

Indicații.

Tratamentul infecțiilor cauzate de microorganismele sensibile la medicament, incluzând: infecții ale tractului respirator (în special pneumonie); infecții ale tractului respirator superior; infecții ale rinichilor și ale tractului urinar; infecții genitale (inclusiv gonoree); infecții ale pielii și țesuturilor moi; infecții ale organelor abdominale (peritonită, infecții ale tractului biliar și ale tractului digestiv); sepsis; infecții ale oaselor, articulațiilor și infecțiilor ranilor; infecții la pacienții cu defecte imune slabe; meningita; diseminarea borreliozei Lyme (stadiile timpurii și ulterioare ale bolii).

Prevenirea preventivă a infecțiilor în timpul intervențiilor chirurgicale pe organele tractului digestiv, ale tractului biliar, ale tractului urinar și ale procedurilor ginecologice, dar numai în cazul contaminării potențiale sau cunoscute.

Atunci când se prescrie ceftriaxona, este necesar să se respecte recomandările oficiale privind terapia cu antibiotice și, în special, recomandările privind prevenirea rezistenței la antibiotice.

Contraindicații.

- Hipersensibilitatea la cefalosporine (dacă pacientul are hipersensibilitate la penicilină, trebuie luată în considerare posibilitatea unei reacții alergice încrucișate la ceftriaxonă);

- vârsta copiilor prematuri este ≤ 41 săptămâni, ținând seama de perioada de dezvoltare intrauterină (vârsta gestațională + vârsta după naștere);

- hiperbilirubinemie la nou-născuți și prematur (în legătură cu capacitatea ceftriaxonă a deplasa bilirubina de asocierea sa cu ser albumină, ceea ce poate duce la riscul de encefalopatie cauzate de bilirubină).

Ceftriaxona este contraindicat pentru utilizarea nou-născuți vozrastom≤ 28 de zile, dacă este necesar (sau așteptat necesar) prin soluțiile intravenoase de tratament de calciu, inclusiv perfuzie contin calciu intravenos, de exemplu, nutriție parenterală, datorită riscului de formare de precipitate de săruri de calciu ale ceftriaxonei.

Dozare și administrare.

Ceftriaxona se administrează intramuscular și intravenos. Înainte de a începe tratamentul cu ceftriaxonă, este necesar să se excludă intoleranța pacientului la medicament prin efectuarea unui test de piele.

Adulți și copii cu vârsta peste 12 ani: 1-2 g ceftriaxonă sunt prescrise de obicei o dată pe zi (la fiecare 24 de ore). Pentru infecțiile sau infecțiile severe, ale căror agenți patogeni au doar o sensibilitate moderată la ceftriaxonă, doza zilnică poate fi crescută la 4 g.

Nou-născuți (până la 2 săptămâni): 20-50 mg / kg greutate corporală 1 dată pe zi. Doza zilnică nu trebuie să depășească 50 mg / kg greutate corporală. La determinarea dozei de medicament pentru copii pe termen lung și prematuri nu există diferențe.

Nou-născuții și copiii între 15 și 12 ani: 20-80 mg / kg greutate corporală 1 dată pe zi.

Copiii care cântăresc mai mult de 50 kg sunt dozele prescrise pentru adulți. Dozele intravenoase de 50 mg / kg sau mai mari trebuie administrate prin perfuzie timp de cel puțin 30 de minute.

Pacienți vârstnici.

Pacienții vârstnici nu au nevoie de ajustarea dozei.

Durata tratamentului depinde de evoluția bolii. După cum se obișnuiește cu terapia cu antibiotice, pacienții trebuie să continue să ia ceftriaxona timp de cel puțin 48-72 de ore după ce temperatura revine la normal, iar testele nu prezintă agenți patogeni.

Terapie combinată. În ceea ce privește multe bacterii gram-negative, există sinergism între ceftriaxona și aminoglicozidele. Deși eficiența crescută a unor astfel de combinații nu poate fi întotdeauna prevăzută, aceasta trebuie ținută în minte în prezența unor infecții severe, care pun viața în pericol cauzate de Pseudomonas aeruginosa. Datorită incompatibilității fizice a ceftriaxonei și aminoglicozidelor, acestea trebuie administrate separat în dozele recomandate.

Dozare în cazuri speciale.

Cu meningita bacteriană la sugari și copii cu vârsta între 15 și 12 ani, tratamentul începe cu o doză de 100 mg / kg (dar nu mai mult de 4 g) 1 dată pe zi. Odată ce agentul patogen a fost identificat și sensibilitatea acestuia a fost determinată, doza poate fi redusă în consecință. Cele mai bune rezultate au fost obținute cu o astfel de durată de tratament:

Neisseria meningitidis

Streptococcus pneumoniae

Borelioză Lyme: pentru adulți și copii - 50 mg / kg (cea mai mare doză zilnică - 2 g) 1 dată pe zi timp de 14 zile.

Pentru tratamentul gonoreei (cauzată de tulpinile care produc și nu produce penicilinază) se recomandă administrarea unei doze unice de 250 mg intramuscular.

Pentru prevenirea infecțiilor postoperatorii în chirurgie, se recomandă, în funcție de gradul de pericol al infecției, introducerea unei doze unice de 1-2 g ceftriaxonă cu 30-90 de minute înainte de operație. În operațiile pe colon și rect, administrarea concomitentă (dar separată) a ceftriaxonei și a unuia dintre 5-nitroimidazoli, de exemplu, ornidazolul, a fost bine dovedită.

Insuficiență renală și hepatică. Pacienții cu insuficiență renală nu trebuie să reducă doza dacă funcția hepatică rămâne normală. Numai în cazul insuficienței renale preterminata în etapa (clearance-ul creatininei mai mic de 10 ml / min), doza zilnică nu trebuie să depășească 2 la pacienți cu insuficiență hepatică nu este necesară reducerea dozei în cazul în care funcția renală rămâne normală. În cazul insuficienței renale și hepatice severe simultane, este necesară stabilirea cu regularitate a concentrației de ceftriaxonă în plasma sanguină și ajustarea dozei de medicament, dacă este necesar. Pentru pacienții aflați la hemodializă, nu este necesară administrarea suplimentară a medicamentului după dializă. Cu toate acestea, este necesar să se controleze concentrația ceftriaxonei în ser pentru posibila ajustare a dozei, deoarece la acești pacienți rata de excreție poate scădea. Doza zilnică de ceftriaxonă pentru pacienții aflați la hemodializă nu trebuie să depășească 2 g.

Este necesar să se pregătească soluții imediat înainte de utilizarea lor. Soluțiile proaspăt preparate își păstrează stabilitatea fizică și chimică timp de 6 ore la temperatura camerei (sau timp de 24 ore la 2-8 ° C). În funcție de concentrația și durata depozitării, culoarea soluțiilor poate varia de la galben pal până la chihlimbar. Această proprietate a substanței active nu afectează eficacitatea sau tolerabilitatea medicamentului.

Pentru injectarea intramusculară, se dizolvă 1 g în 3,5 ml de soluție de lidocaină 1%; o injecție se face adânc în mușchiul glutei. Se recomandă introducerea a cel mult 1 g într-o fesă.

Soluția care conține lidocaină nu poate fi administrată intravenos.

Pentru injectarea intravenoasă, se dizolvă 1 g de ceftriaxonă în 10 ml de apă sterilă pentru injectare; administrată intravenos lent (2-4 minute).

Infuzia intravenoasă trebuie să dureze cel puțin 30 de minute. Pentru a prepara soluția perfuzabilă se dizolvă 2 g ceftriaxonă în 40 ml de una dintre următoarele soluții perfuzabile, fără ioni de calciu: clorură de sodiu 0,9%, 0,45% clorură de sodiu + 2, 5% glucoză, glucoză 5%, 10% glucoză, 6% dextran în soluție de glucoză 5%, 6 - 10% hidroxietil amidon, apă pentru preparate injectabile. Având în vedere posibila incompatibilitate, soluțiile care conțin ceftriaxonă nu trebuie amestecate cu soluții care conțin alte antibiotice, atât în ​​timpul preparării cât și în timpul administrării.

Nu folosiți solvenți care conțin calciu, cum ar fi soluția Ringer sau soluția Hartmann, dizolvarea ceftriaxonă în flacoane sau diluarea soluției reconstituite pentru administrare intravenoasă, datorită probabilității de formare a precipitatelor de săruri de calciu ale ceftriaxonei. Formarea precipitărilor sărurilor de calciu ale ceftriaxonei poate apărea, de asemenea, prin amestecarea ceftriaxonei cu soluții care conțin calciu într-un singur sistem de perfuzie pentru administrare intravenoasă. Ceftriaxona nu trebuie administrată concomitent cu soluții intravenoase de calciu, inclusiv perfuzii pe bază de calciu pe termen lung, de exemplu, alimentația parenterală (vezi "Interacțiunea cu alte medicamente și alte tipuri de interacțiuni").

Reacții adverse.

Ceftriaxona este de obicei bine tolerată. În utilizarea sa, astfel de reacții adverse sunt posibile, care au regresat în mod spontan sau după retragerea medicamentului:

- infecții: frecvente - micoză a tractului genital, infecții fungice secundare și infecții cauzate de microorganisme rezistente;

- din partea sistemului sanguin și a sistemului limfatic: frecvente - eozinofilie, leucopenie, granulocitopenie, anemie hemolitică, trombocitopenie, o creștere a timpului de protrombină; rareori, creșterea creatininei serice; foarte rar - tulburări de coagulare. Agranulocitoza este foarte rar observată (3), predominant după administrarea unei doze totale de 20 g sau mai mult. În timpul tratamentului prelungit, imaginea sanguină trebuie monitorizată în mod regulat;

- din partea tractului digestiv: frecvente - diaree, greață, vărsături, stomatită, glosită; rareori frecvente - pancreatită, care sa dezvoltat, posibil ca urmare a obstrucției tractului biliar. Majoritatea acestor pacienți aveau factori de risc pentru stagnarea în tractul biliar, de exemplu, un istoric al tratamentului, o boală severă și o alimentație parenterală completă. În același timp, în dezvoltarea pancreatitei, nu poate fi exclusă rolul precipitaților formați sub acțiunea ceftriaxonei în tractul biliar; foarte rar comune - enterocolită pseudomembranoasă;

- din sistemul hepatobiliar: Foarte frecvente - precipită sarea de calciu a ceftriaxonei in vezica biliara cu simptomele corespunzatoare la copii, colelitiaza reversibile la copii (aceste fenomene sunt observate rar la copii); frecvente - o creștere a nivelului enzimelor hepatice din ser (AST, ALT, fosfatază alcalină);

- din piele și țesutul subcutanat: frecvente - erupție cutanată, dermatită alergică, prurit, urticarie, edem, exantem; foarte rar comun - exudativ

eritem multiform (sindrom Stevens-Johnson), necroliză epidermică toxică (sindrom Lyell);

- din partea sistemului urinar: rareori - oligurie, hematurie, glicozurie; foarte rar, se formează pietre la rinichi, în special la copii cu vârsta de 3 ani și peste, care primesc doze zilnice mari de medicament (≥ 80 mg / kg pe zi) sau doze cumulate de peste 10 g, precum și cu factori de risc suplimentari admisie de lichide, odihnă în pat). Formarea de pietre în rinichi poate fi asimptomatică sau se poate manifesta clinic, poate duce la insuficiență renală care dispare după întreruperea tratamentului cu ceftriaxonă;

- tulburări frecvente: rareori frecvente - cefalee și amețeli, febră, frisoane, precum și reacții anafilactice sau anafilactice. În cazuri izolate, se observă reacții inflamatorii ale peretelui venei. Acestea pot fi evitate prin aplicarea unei injecții lente (2-4 minute). Injectarea intramusculară fără lidocaină este dureroasă;

- impactul asupra rezultatelor testelor de laborator: în cazuri izolate, pacienții cu Ceftriaxonă la pacienți pot avea rezultate fals pozitive din reacția Coombs. Ca și alte antibiotice, ceftriaxona poate determina rezultate fals pozitive pentru galactosemie. Rezultatele pozitive pot fi obținute și la determinarea glucozei în urină, prin urmare, în timpul tratamentului cu ceftriaxonă, glucozuria, dacă este necesar, trebuie determinată numai prin metoda enzimatică.

Supradozaj.

În caz de supradozaj, hemodializa sau dializa peritoneală nu va reduce concentrația medicamentului. Nu există un antidot specific. Tratamentul supradozajului simptomatic.

Utilizare în timpul sarcinii sau alăptării.

Ceftriaxona pătrunde în bariera placentară. Siguranța administrării ceftriaxonei la femei în timpul sarcinii nu a fost studiată. În concentrații scăzute, ceftriaxona trece în laptele matern. Prin urmare, atunci când se prescrie ceftriaxona, alăptarea trebuie oprită.

Medicamentul este utilizat la copii în funcție de doza specificată în secțiunea "Calea de administrare și dozare".

Caracteristici de aplicare.

Ca și în cazul altor cefalosporine, ceftriaxon atunci când se utilizează posibile reacții anafilactice fatale, chiar dacă în istoria detaliată nu exista indicații relevante. Dacă apar reacții alergice, ceftriaxona trebuie întreruptă imediat și trebuie prescris un tratament adecvat.

Ceftriaxona poate crește timpul de protrombină. În acest sens, când se suspectează deficiența de vitamina C, este necesar să se determine timpul de protrombină.

Utilizarea practic a tuturor medicamentelor antibacteriene, inclusiv ceftriaxona, poate provoca diareea asociată cu Clostridium difficile, de la severitate ușoară la colită cu un rezultat fatal. Medicamentele antibacteriene modifică flora normală a intestinului gros, ceea ce duce la o creștere excesivă a Clostridium difficile. Clostridium difficile produce toxinele A și B, contribuind la dezvoltarea diareei asociate cu Clostridium difficile. Supra-producătoarele tulpini toxice de Clostridium difficile cauzează morbiditate și mortalitate crescute, deoarece aceste infecții pot fi rezistente la agenți antimicrobieni și necesită colectomie. Diareea asociată cu Clostridium difficile trebuie exclusă la toți pacienții în timpul utilizării antibioticelor. Este necesară colectarea unui istoric medical detaliat, deoarece diareea asociată cu Clostridium difficile poate apărea în termen de două luni de la terminarea utilizării agenților antibacterieni. Dacă este suspectată sau confirmată diareea asociată cu Clostridium difficile, tratamentul cu antibiotice care nu afectează Clostridium difficile trebuie întrerupt. Conform indicațiilor clinice, trebuie prescrisă o cantitate adecvată de lichide și electroliți, suplimente de proteine, terapie cu antibiotice, sensibilă la Clostridium difficile și examen chirurgical.

În timpul utilizării pe termen lung a ceftriaxonei, pot exista dificultăți în controlul microorganismelor insensibile la medicament. În acest sens, supravegherea atentă a pacienților. Odată cu dezvoltarea superinfectării, este necesar să se ia măsuri adecvate.

După aplicarea ceftriaxonei în doze care depășesc standardul recomandat, în timpul examinării cu ultrasunete a vezicii biliare, pot fi observate umbre, care sunt confundate cu pietrele. Acestea sunt precipitații ale sării de calciu ceftriaxone, care dispar după terminarea sau încetarea tratamentului cu ceftriaxonă. Astfel de modificări sunt rareori însoțite de orice simptome. Dar chiar și în astfel de cazuri, este recomandat doar tratamentul conservator. Dacă aceste fenomene sunt însoțite de simptome clinice, atunci medicul va decide eliminarea medicamentului.

La pacienții care au fost injectați cu ceftriaxonă, s-au descris cazuri izolate de pancreatită, posibil datorită obstrucției tractului biliar. Majoritatea acestor pacienți aveau factori de risc pentru stagnarea în tractul biliar, de exemplu, un istoric al tratamentului, o boală severă și o alimentație parenterală completă. În același timp, în dezvoltarea pancreatitei, nu poate fi exclusă rolul precipitațiilor formate sub acțiunea ceftriaxonei în tractul biliar.

Ceftriaxona poate înlocui bilirubina din asocierea cu albumina serică. În acest sens, utilizarea ceftriaxonei la nou-născuți cu hiperbilirubinemie este contraindicată (vezi pct. "Contraindicații").

Ceftriaxona trebuie utilizată cu prudență la pacienții cu insuficiență renală, în timp ce se administrează aminoglicozide și diuretice.

Ceftriaxona nu trebuie amestecată sau administrată simultan cu soluții care conțin calciu, chiar și cu introducerea medicamentelor prin diferite sisteme de perfuzie. La nou-născuți și copii prematuri sunt descrise cazuri de formare de precipitații în plămâni și rinichi, care au cauzat efecte letale cu administrarea concomitentă de ceftriaxonă și preparate de calciu.

Există cazuri de formare a precipitatelor intravasculare la pacienții din alte grupe de vârstă după utilizarea concomitentă a ceftriaxonei cu soluții intravenoase de calciu. În acest sens, soluțiile care conțin calciu nu pot fi utilizate pentru administrarea intravenoasă la nou-născuți și la pacienții din alte grupe de vârstă timp de cel puțin 48 de ore după ultima doză de ceftriaxonă (vezi pct. "Contraindicații").

Anemia hemolitică mediată de imunitate a fost observată la pacienții tratați cu cefalosporine, inclusiv ceftriaxona. Există cazuri de anemie hemolitică severă, inclusiv letală, la adulți și copii. Odată cu dezvoltarea anemiei în timpul utilizării ceftriaxonei, este necesară eliminarea anemiei cauzate de ceftriaxonă și anularea medicamentului înainte de stabilirea etiologiei anemiei. În timpul tratamentului prelungit, trebuie monitorizat în mod regulat imaginea sângelui.

În cazuri izolate, pacienții tratați cu Ceftriaxone pot avea rezultate fals pozitive ale reacției Coombs. Ca și alte antibiotice, ceftriaxona poate determina rezultate fals pozitive pentru galactosemie. Rezultatele pozitive pot fi obținute și la determinarea glucozei în urină, prin urmare, în timpul tratamentului cu ceftriaxonă, glucozuria, dacă este necesar, trebuie determinată numai prin metoda enzimatică.

Abilitatea de a influența rata de reacție atunci când conduceți sau lucrați cu alte mecanisme.

Nu există date privind efectul ceftriaxonei asupra ratei de reacție, dar datorită posibilității amețelii, ceftriaxona poate afecta capacitatea de a conduce vehicule sau de a lucra cu mecanisme complexe.

Interacțiunea cu alte medicamente și alte tipuri de interacțiuni.

În nici un caz nu puteți utiliza Ceftriaxone cu soluții care conțin calciu (soluția Ringer, etc.)! Nu trebuie prescrise soluții care conțin calciu

La 48 ore după administrarea ultimei administrări a ceftriaxonei.

La nou-născuți și copii prematuri, există cazuri de formare de precipitații în plămâni și rinichi, ceea ce implică efecte letale cu administrarea concomitentă de ceftriaxonă și preparate de calciu.

În cazul utilizării concomitente a dozelor mari de ceftriaxonă și diuretice puternice, cum ar fi furosemid, nu sa observat insuficiență renală.

Nu există dovezi că ceftriaxona crește toxicitatea renală a aminoglicozidelor. După administrarea de alcool imediat după administrarea Ceftriaxonei, nu s-au observat efecte similare cu acțiunea disulfiramului (teturam).

Ceftriaxona nu conține o grupare N-metiltiotetrazol care ar putea cauza intoleranță la etanol, precum și hemoragie, care este caracteristică altor cefalosporine.

Probenecidul nu afectează eliminarea ceftriaxonei.

Există antagonism între cloramfenicol și ceftriaxonă.

Nu folosiți solvenți care conțin calciu, cum ar fi soluția Ringer sau soluția Hartmann pentru a dizolva ceftriaxona sau în flacoane pentru diluarea soluției reconstituite pentru administrare intravenoasă, datorită probabilității de formare a precipitatelor de săruri de calciu ale ceftriaxonei. Formarea precipitărilor sărurilor de calciu ale ceftriaxonei poate apărea, de asemenea, prin amestecarea ceftriaxonei cu soluții care conțin calciu într-un singur sistem de perfuzie pentru administrare intravenoasă. Ceftriaxona nu poate fi administrat intravenos simultan cu soluția ce conține calciu, incluzând perfuzii lungi de calciu, de exemplu, nutriție parenterală (cm. Secțiunea „Dozare și administrare“). Nou-născuții prezintă un risc crescut de formare a precipitațiilor de săruri de calciu ceftriaxone.

Ceftriaxona este incompatibilă cu amazacrina, vancomicina, fluconazolul și aminoglicozidele.

Agenții bacteriostatici pot afecta efectul bactericid al cefalosporinelor.

Ceftriaxona poate reduce eficacitatea contraceptivelor hormonale orale. În acest sens, se recomandă utilizarea metodelor contraceptive suplimentare (non-hormonale) în timpul tratamentului și în termen de o lună după tratament.

Nici un raport al interacțiunii dintre ceftriaxonă și produsele care conțin calciu pentru administrare orală și interacțiune între injectarea intramusculară ceftriaxon produselor care conțin calciu și (intravenos sau oral).

Proprietăți farmacologice.

Ceftriaxona este un antibiotic cefalosporinic din a treia generație parenterală, cu acțiune prelungită.

Activitatea bactericidă a ceftriaxonei este cauzată de inhibarea sintezei membranelor celulare. Ceftriaxona este activă in vitro împotriva majorității microorganismelor gram-negative și gram-pozitive. Ceftriaxona se caracterizează printr-o rezistență foarte mare la majoritatea b-lactamazelor (penicilinaze și cefalosporinaze) de bacterii gram-pozitive și gram-negative. Ceftriaxona este activă împotriva următoarelor microorganisme in vitro și a infecțiilor clinice (vezi secțiunea "Indicații"):

Grape-aerobi pozitivi. Staphylococcus aureus (sensibil la meticilină), stafilococi coagulazo-negativi, Streptococcus pyogenes (beta-hemolitice, grupa A), Streptococcus agalactiae (beta-hemolitic, grupul B), streptococi beta hemolitic (grup A, He, streptococi hemolitici (grup A, hemolitic streptococcus agalactiae, grupa A);

Notă. Meticilin rezistent Staphylococcus spp. rezistent la cefalosporine, inclusiv ceftriaxona. De asemenea, Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium și Listeria monocytogenes prezintă rezistență la ceftriaxonă.

Grape-aerobi negativi. Acinetobacter lwoffi, Acinetobacter anitratus (in special A. baumanii) *, Aeromonas hydrophila, Alcaligenes faecalis, Alcaligenes odorans, alkagenopodobnye bacterii, Borrelia burgdorferi, Capnocytophaga spp., Citrobacter diversus (inclusiv C. amalonaticus), Citrobacter freundii *, Escherichia coli, Enterobacter aerogenes *, Enterobacter cloacae *, Enterobacter spp. (Altele) *, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Hafnia alvei, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae **, Moraxella catarrhalis (plăgilor catarrhalis nazyvalisBranhamella), Moraxella osloensis, Moraxella spp. (Altele), Morganella morganii, Neisseria gonoreea, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus penneri *, Proteus vulgaris *, Pseudomonas fluorescens *, Pseudomonas spp. (altele) *, Providentia rettgeri *, Providentia spp. (altele), Salmonella typhi, Salmonella spp. (non-tifoid) Serratia marcescens *, Serratia spp. (Altele) *, Shigella spp., Vibrio spp., Yersinia enterocolitica, Yersinia spp. (Altele).

* Unele izolate din aceste specii sunt rezistente la ceftriaxona, în principal datorită formării β-lactamazelor codificate de cromozomi.

** Unele izolate din aceste specii sunt rezistente la ceftriaxona datorită formării unui număr de β-lactamaze mediate de plasmidă.

Notă. Multe dintre sușele mai sus menționate de microorganisme care au o rezistență multiplă la antibiotice, cum ar fi ureidopenitsilliny și aminopeniciline, cefalosporine, prima și a doua generație, aminoglicozidele, sunt sensibile la ceftriaxonă. Treponema pallidum este sensibil la ceftriaxona in vitro și în experimente pe animale. Testele clinice arată că ceftriaxona este eficace pentru tratamentul de sifilis primar si secundar, cu excepția tulpinilor clinice ale P. aeruginosa, rezistent la ceftriaxonă.

Anaerobi. Bacteroides spp. (sensibil la bilă) *, Clostridium spp. (cu excepția C. difficile), Fusobacterium nucleatum, Fusobacterium spp. (altele), Gaffkia anaerobica (denumită anterior Peptococcus), Peptostreptococcus spp.

* Unele izolate din aceste specii sunt rezistente la ceftriaxona datorită formării β-lactamazei.

Notă. Multe tulpini de Bacteroides spp., Producerea b-lactamază (în particular B. fragilis), sunt rezistente la ceftriaxonă. Rezistent la Clostridium difficile.

Sensibilitatea la ceftriaxonă poate fi determinată prin metoda discurilor sau metoda de diluție în serie pe agar sau bulion, utilizând metodologia standard, similară cu cea recomandată de către Comitetul Național pentru Standarde Clinice de Laborator (NKKLS). Pentru ceftriaxona, NCCCD a stabilit următoarele criterii pentru evaluarea rezultatelor testelor:

Se poate administra ceftriaxona diluată

Cum se diluează ceftriaxona 1 g

Nu există analogi ale comprimatelor Ceftrniakson. Analogii disponibili sunt disponibili numai sub formă injectabilă (pulbere 1 g).

Ceftriaxone de câte ori să prick

Cum să utilizați Ceftriaxone, de câte ori un medic va prescrie un bolț pe zi. Instrucțiunile de utilizare oferă doar recomandări generale.

In meningita bacteriana la copii doza inițială - 100 mg / kg (dar nu mai mult de 4 g) 1 dată pe zi, ulterior 100 mg / kg / zi (să nu depășească 4 g) 1 dată pe zi sau divizată în 2 doze divizate (fiecare 12 h). Durata tratamentului este de 7-14 zile.

La tratarea otitei medii acute la copii, se recomandă o singură injecție intramusculară de 50 mg / kg (dar nu mai mult de 1 g).

Nu ar trebui să fie utilizate pentru reproducere novocainei ceftriaxon, deoarece activitatea de antibiotice scade, astfel, și crește dramatic riscul de șoc anafilactic la un pacient, care este o pune in pericol viata complicatii.

În plus, deja divorțat, ceftriaxona nu este stocat timp de mai mult de șase ore, deoarece procesul de distrugere a antibioticului în continuare începe, care este un impact extrem de negativ asupra activității sale antibacteriene.

Sticle de 10 ml și 20 ml.

Ceftriaxona este un antibiotic cefalosporină cu spectru larg de a treia generație. Bactericid eficace, inhibând sinteza membranei celulare a microorganismelor. In vitro inhibă creșterea majorității bacteriilor gram-pozitive și gram-negative. Rezistent la b-lactamază.

Activă împotriva bacteriilor aerobe gram-pozitiv: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis; Gram-negativ bacterii aerobe: Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis (formarea și nonformarea beta-lactamazelor), Citrobacter spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus ducreyi he. Penicilinaza producătoare de tulpini), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (Inclusiv Klebsiella pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (inclusiv tulpinile producatoare de penicilinaza), Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Salmonella spp. (inclusiv Salmonella typhi), Serratia spp. (inclusiv Serratia marsescens), Shigella spp., Vibrio spp. (inclusiv Vibrio cholerae), Yersinia spp. (Inclusiv Yersinia enterocolitica), Pseudomonas aeruginosa (anumite tulpini); bacterii anaerobe: Bacteroides spp. (inclusiv unele tulpini de Bacteroides fragilis), Clostridium spp. (cu excepția Clostridium difficile), Fusobacterium spp. (Cu excepția Fusobacterium mortiferum și Fusobacterium varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.

Soiurile rezistente la meticilină de Staphylococcus spp., Enterococcus spp., Bacteroides fragilis (tulpini producătoare de β-lactamază) sunt rezistente la medicament.

Infecții bacteriene cauzate de microorganisme susceptibile:

  • peritonită;
  • sepsis;
  • meningita;
  • infecții ale organelor abdominale (boli inflamatorii ale tractului gastrointestinal, tractului biliar, inclusiv colangită, empatie a vezicii biliare);
  • afecțiunile tractului respirator superior și inferior (incluzând pneumonia, abcesul pulmonar, empiemul pleural);
  • infecții ale oaselor și articulațiilor;
  • infecții ale pielii și ale țesuturilor moi;
  • infecții ale tractului urinar (inclusiv pielonefrită);
  • gonoree;
  • răni infectate și arsuri.

Prevenirea infecției postoperatorii. Bolile infecțioase la persoanele imunocompromise.

Dozaj pentru adulți și copii peste 12 ani - 1-2 g / zi. Antibioticul se administrează o dată sau o dată la 12 ore la jumătatea dozei.

În cazuri deosebit de grave și, de asemenea, dacă infecția este declanșată de un patogen care este moderat sensibil la Ceftriaxone, doza este crescută la 4 g / zi.

Pentru gonoree se recomandă o singură injecție de 250 mg de medicament în mușchi.

În scopuri profilactice, o operație infectată sau suspectată de infectare, în funcție de gradul de pericol al complicațiilor infecțioase, 0,5-1,5 ore înainte de intervenție chirurgicală, se administrează o dată 1-2 g Ceftriaxone.

Pentru copiii din primele 2 săptămâni de viață, medicamentul este administrat 1 pg / zi. Doza se calculează cu formula de 20-50 mg / kg / zi. Doza maximă este de 50 mg / kg (datorită subdezvoltării sistemului enzimatic).

Doza optimă pentru copiii sub 12 ani (inclusiv sugarii) este de asemenea selectată în funcție de greutate. Doza zilnică variază de la 20 la 75 mg / kg. Copiii a căror greutate este mai mare de 50 kg, ceftriaxona este prescrisă în aceeași doză ca și adulții.

Depășirea dozei de 50 mg / kg trebuie administrată sub formă de perfuzie intravenoasă, care durează cel puțin 30 de minute.

În cazul meningitei bacteriene, tratamentul începe cu o singură injecție de 100 mg / kg și zi. Doza maximă este de 4 g. Odată ce agentul patogen este izolat și se determină sensibilitatea acestuia la medicament, doza este redusă.

Reexaminările medicamentului (în special, utilizarea acestuia la copii) conduc la concluzia că instrumentul este foarte eficient și accesibil, dar dezavantajul său semnificativ este o durere puternică la locul injectării. În ceea ce privește reacțiile adverse, în funcție de pacienții înșiși, nu mai există decât utilizarea oricărui alt antibiotic.

Câte zile să prindă drogul?

Durata tratamentului depinde de microflora patogenă cauzată de boală, precum și de caracteristicile imaginii clinice. Dacă agentul cauzal este Gram (-) diplococci din genul Neisseria, cele mai bune rezultate pot fi obținute în 4 zile, dacă enterobacteriile sunt sensibile la medicament, în 10-14 zile.

Injecții cu ceftriaxonă: instrucțiuni de utilizare. Cum se diluează drogul?

Pentru diluarea antibioticului, se utilizează soluția de lidocaină (1 sau 2%) sau apă pentru injecție (d / i).

Când se utilizează apă d / și trebuie avut în vedere faptul că injecțiile intramusculare ale medicamentului sunt foarte dureroase, deci dacă apa este solventul, disconfortul va fi atât în ​​timpul injectării, cât și după un timp după aceea.

Apa pentru diluarea pulberii este de obicei luată în cazurile în care utilizarea Lidocaina nu este posibilă din cauza alergiei pacientului la aceasta.

Cea mai bună opțiune este o soluție de lidocaină de 1%. Apă d / și este mai bine să utilizați ca un ajutor, atunci când diluați drogul Lidocaine 2%.

Este posibil să se reproducă Ceftriaxone cu Novocaine?

Novocain, atunci când este utilizat pentru diluare, reduce activitatea antibioticului, crescând în același timp probabilitatea șocului anafilactic la pacient.

Dacă începeți de la evaluările pacienților înșiși, ei remarcă faptul că Lidocaina este mai bună decât Novocainul, ameliorează durerea atunci când se administrează Ceftriaxone.

În plus, utilizarea unei soluții de ceftriaxonă care nu a fost proaspăt preparată cu Novocain contribuie la creșterea durerii în timpul injectării (soluția este stabilă timp de 6 ore după preparare).

Cum să reproducem Ceftriaxone Novocain?

De asemenea, copilul poate prezenta dureri de cap, amețeli, sângerări nazale.

Ceftriaxonă: doză pentru copii

  • 250 mg ceftriaxonă - în 2 ml Lidocaină (0,25 g soluție preparată);
  • 500 mg în 2 ml (0,5 g din soluția preparată);
  • 1000 mg - în 4 ml (1 g de soluție).

Novocain - nu cea mai bună cale

În ciuda efectului analgezic excelent, medicii încă nu recomandă ceftriaxona Novocain să se dilueze. Ei cred pe bună dreptate că acest anestezic în combinație cu un antibiotic poate provoca o reacție alergică periculoasă, chiar șoc anafilactic.

Conținutul flaconului (1 g) se dizolvă în 3,6 ml de apă pentru injectare. După preparare, aproximativ 250 mg de ceftriaxonă este conținută în 1 ml de soluție. Dacă este necesar, puteți utiliza o soluție mai diluată.

Ca și în cazul altor injecții intramusculare, Ceftriaxona este injectată într-un mușchi relativ mare (gluteus); Aspirația la test ajută la evitarea unei injectări accidentale într-un vas de sânge. Se recomandă introducerea a cel mult 1 g de medicament într-un singur mușchi. Pentru a reduce durerea cu injecțiile / m, medicamentul trebuie administrat cu o soluție de lidocaină 1%. Nu puteți introduce o soluție de lidocaină / in.

Aspirația de testare ajută la evitarea intrării neautorizate a medicamentului în vas.

în nici un caz nu se diluează cu novocaină! Riscul mare de evenimente adverse, până la șocul anafilactic și novocaina, reduce eficacitatea ceftriaxonei.

Antibiotice: tratamentul cu ceftriaxonă

Antibioticul ceftriaxonă este disponibil sub formă de pulbere pentru reconstituire cu perfuzie lichidă și intravenoasă. Prețul său este destul de scăzut, aproximativ 30 de ruble. Are multe analogii scumpe.

  • Caracteristicile medicamentului
  • Aplicarea ceftriaxonei
Înapoi la cuprins

Caracteristicile medicamentului

Ceftriaxona este un agent antibacterian de generația a treia și are un spectru larg de activitate împotriva unei varietăți de microorganisme patogene. Substanța activă sub formă de sare de sodiu încalcă sinteza unui organism străin. El este capabil să distrugă atât bacteriile gram-pozitive, cât și gram-negative.

După administrarea intravenoasă, ceftriaxona este imediat absorbită în sânge. Pătrunde rapid în elementele constitutive ale corpului: piele, oase, articulații, organe interne și sistemul respirator. Medicamentul se administrează sub formă de jet și se scurge. Medicamentul poate fi utilizat de la vârsta de 12 ani.

Ceftriaxona este indicată pentru următoarele diagnoze și condiții:

  • infecții cu diverse geneze ale cavității abdominale;
  • pneumonie;
  • infecții bacteriene ale articulațiilor, oaselor, pielii;
  • boala de rinichi, de exemplu, pielonefrită;
  • infecții grave cu transmitere sexuală: gonoree, sifilis;
  • răni și arsuri complexe:
  • salmoneloza;
  • postoperator.
  • sensibilitatea semnificativă a organismului față de antibiotice;
  • sarcinii;
  • perioada de alăptare.

Medicamentul este adesea utilizat pentru leziuni infecțioase la persoanele cu sisteme imunitare slabe.

Înapoi la cuprins

Aplicarea ceftriaxonei

Pentru a elimina durerea, medicamentul este deseori diluat cu Lidocaina și diferitele sale forme. Anumiți analogi ai acestui instrument conțin deja ambele componente. Dar atunci când cumpără un monodrug ar trebui să fie diluat. Cum să reproducem ceftriaxona lidocaina? Pentru administrarea intramusculară are propriile nuanțe și doze. 500 mg de pulbere se diluează cu 2 ml de lidocaină 1%. Într-un gluteus muscular nu ar trebui să se facă injecții în mod constant. Este necesar să se alterneze.

Ceftriaxona cu lidocaină ajută la ameliorarea disconfortului în timpul administrării și la reducerea durerii. Dar există și dezavantaje atunci când pregătiți o soluție pentru dvs. În farmacii, Lidocaina 2% este cea mai comună. În acest caz, fiola trebuie diluată în continuare cu apă. Trebuie remarcat faptul că o astfel de compoziție nu poate fi stocată în frigider, datorită faptului că introducerea poate fi dureroasă din cauza modificărilor structurii medicamentului sub acțiunea temperaturii scăzute.

Înainte de a vă spulbera acest medicament, trebuie să țineți cont de riscul unei reacții alergice grave și să stocați cu mijloace adecvate pentru a preveni consecințele periculoase. Câte zile sunt necesare injecții? În cazuri diferite, antibioticul, în combinație cu anestezicul Lidocaine, utilizează o perioadă diferită de timp.

Durata medie de utilizare a acestui instrument este de aproximativ 10-14 zile, în funcție de gravitatea infecției. În orice caz, câte zile trebuie să se aplice Ceftriaxone, decide numai medicul curant. Luați independent un antibiotic sau analogii acestuia (tablete) în orice caz imposibil.

Efecte secundare la utilizarea medicamentului:

  • dureri de cap, probleme la rinichi, creșterea ureei în sânge;
  • enterocolită, dureri abdominale, diaree, greață, alergii;
  • vărsături, subțierea sângelui, diferite afecțiuni ale tractului gastro-intestinal.

La vârsta înaintată, utilizarea medicamentului sub formă de fluide intravenoase ar trebui să fie numai după determinarea stării rinichilor. În nici un caz nu puteți combina tratamentul cu acest antibiotic cu utilizarea băuturilor alcoolice. Există diverse reacții negative din partea organismului: tahicardie, dificultăți de respirație, dureri abdominale, vărsături, scăderea bruscă a presiunii.

Cum se reproduce ceftriaxona lidocaina 2

A fost prescrisă ceftriaxona cu lidocaină și apă pentru preparate injectabile. Ea însăși mi-a numit Unidox și Ceftriaxone, 7 injecții. Eu cresc cu novocaină. Multe tulpini din grupa D streptococi și enterococi (inclusiv Enterococcus faecalis) sunt de asemenea rezistente la ceftriaxonă. Am prescris ceftriaxonul, dar l-am scris în următoarea proporție: ceftriaxone 1 cu., Ice-cocaine 2 cu. și apă pentru injectare 2 cuburi. Îndrăznește pacientul!

În acest articol, puteți citi instrucțiunile de utilizare a medicamentului Ceftriaxone. Prezentate recenzii ale vizitatorilor site-ului - consumatorii acestui medicament, precum și opiniile medicilor de specialitate cu privire la utilizarea Ceftriaxone în practica lor.

Cel mai bun solvent pentru ceftriaxonă

După administrarea i / m, ceftriaxona este absorbită rapid și complet în circulația sistemică. Chiar dacă acest fenomen este însoțit de durere în hipocondrul drept, se recomandă continuarea tratamentului cu ceftriaxonă și tratamentul simptomatic. Ceftriaxona și aminoglicozidele au sinergie împotriva multor bacterii gram-negative. Prima dată a fost în spital - înțepat cefazolin boljuchih pe apă, întreaga spate a suflate, deci încă și epuizat, și nici un bastard nu a oferit sa cumpere procaina sau lidocaina pentru reproducere.

Comprimați cu Dimexidum și Novocain -

El a fost tratat cu ceftriaxonă pentru gonoree aproximativ 7 luni în urmă, a făcut 1 g de 2 ori pe zi timp de 3 zile. Sa terminat. În cea de-a treia zi, se observă de obicei câteva modificări pozitive în tratamentul cu antibiotice. La urma urmei, ei au tratat această infecție pentru tot restul vieții lor (judecând după informațiile de pe Internet). Este adevărat că, atunci când se diluează ceftriaxona cu lidocaină, efectul antibioticului este redus? Un preparat excelent, timp de 7 zile a vindecat sinuzita si tusea cea mai puternica, a fost lovit in / m o data pe zi, cu lidocaina nu doare deloc!

Katya, 50% din medicament este eliminat în 48 de ore, deci la o zi după ce am luat ultima injecție de Ceftriaxone, aș aștepta puțin cu alcool. Medicul a prescris medicamentul ceftriaxonă și diluat cu lidocoină și apă. Introducerea medicamentului în / m este tolerabilă, dar atunci durerea și durerea la locul puncției de pe fesă intră chiar în picior.

Acum 2 ani, în spital au făcut spălarea amigdalelor. Medicul a pregătit soluția din ceftriaxonă și soluție salină, a ajutat foarte mult, gâtul nu a durut mult timp după aceea. Pentru gonoree, ceftriaxona se utilizează o dată în / m 250 mg. Și mi-au fost alocate 7 zile. Eu trag loviturile greu. Pot să limitez o injecție? O formă de Ceftriaxonă sub formă de tablete nu există în principiu, dar există o mulțime de tablete sau forme capsulate de antibiotice.

De ce ca solvent pentru ceftriaxone nu ar trebui să utilizeze Novokain?

Elena, Există o astfel de metodă în tratamentul gonoreei ca o singură injecție de Ceftriaxone (despre utilizarea în comun a antibioticelor timp de 7 zile în instrucțiuni, de asemenea, nu spune nimic). Copilul este de trei ani. Acută miercuri Otita medie purulentă! Se atribuie ceftriaxonă 500 mg de 2 ori pe zi! Dar câte zile nu am specificat!

Spuneți-mi cât trebuie Novocain să fie diluat cu un gram de ceftriaxonă pentru injectarea intraoculară? Medicul mi-a scris: ceftriaxonă - 1,0, apă - 2,0, lidocaină - 2,0. Se pare că 5? Aveți o notă: 1-1.8-1.8 - și scrieți pentru a scrie totul într-o seringă - 3.6. La urma urmei, se dovedește că toate 4.6. Explicați, vă rog! Spuneți-mi, vă rog, ați dat o injecție de ceftriaxonă, ați diluat-o cu novocaină și o bucată formată în acest proces, este posibil să se încălzească cu un încălzitor? Antibioticele au fost înțepate timp de o săptămână, începând cu gentamicina este acum ceftriaxonă.

Antibioticele antibiotice pot fi, în cazul în care există o suspiciune de infecție bacteriană (și pentru metodele de laborator corecte și stabilite prin prezența sa).

Ceftriaxone Recenzii: 135

Când am fost diagnosticat cu pneumonie, i sa prescris intravenos ceftriaxona. Când a citit în comentariile pe care le-a prescris ceftriaxona și copiii, ea a fost îngrozită. Acesta este un medicament foarte puternic, cu multe efecte secundare. Ceftriaxona (intramusculară 7 zile, 2 g fiecare) poate declanșa creșterea polipilor în vezica biliară? Cât timp poate ceftriaxona să fie depozitată în frigider după diluare?

Utilizarea novocainei pentru electroforeză, comprese și diluare a antibioticelor -

Despre tratamentul ureaplasmozei sau micoplasmozelor cu Ceftriaxone Am auzit pentru prima dată. Bună ziua, mi sa prescris ceftriaxonă în / m 2g, o dată pe zi, diagnosticul de sinuzită, nu este supradozată cu doza? Am citit, este prescris tot 1g max? Irina, Teoretic este posibil să se injecteze 2 g (1 gram în fiecare fesă). Părerea mea este. Dacă prescriem deja medicamente, atunci conform instrucțiunilor, care spune că Ceftriaxone poate fi administrat nu mai mult de 2 grame pe zi. Mai bine pe asta și oprește-te.

Svetlana, nu există nici un Lidocaine în spital, și au venit cu o astfel de scuză. Tatiana și alți vizitatori, cum să reproducă în mod corespunzător Ceftriaxone descris într-un articol detaliat separat, există răspunsuri la cele mai populare întrebări. Ceftriaxona este cel mai bun medicament din clasa de antibiotice, ar trebui să fie utilizat în conformitate cu schema, în cazul în care medicul va prescris ceftriaxone, apoi a numit corect! În acest sens, medicul dumneavoastră are absolut dreptate. Dacă Ceftriaxone va ajuta într-o situație specifică, este o întrebare care nu poate fi înțeleasă decât după începerea tratamentului.

Injecțiile de ceftriaxonă de 2 ori pe zi. În a 5-a zi, scaunele lichide au început cu mucus, la a șaptea vărsături după fiecare injecție. Se pare că este disbacterioză, dar medicul refuză să o recunoască de la noi. Ceftriaxona a fost prescrisă copilului, cu otită, dar se pare că acest lucru nu este atit, deoarece copilul se simte bine și nimic nu doare doar din ureche, a existat o mică excreție.

Analogici moderni ai novocainei în stomatologie -

1% LIDOKAIN este deja conținut ca solvent în ambalajele preparatelor precum ROSIN, ROCEFIN și altele (substanța activă este CEFTRIAXONE). Lidocaina este de 2 ori mai puternică decât novocainul în ceea ce privește adâncimea anesteziei și durata efectului și funcționează bine și în țesuturile inflamate.

În ciuda utilizării continue continue a lidocainei în practica medicală, în stomatologie, aceasta a fost retrasă de mult timp din acest anestezic. Ceftriaxona diluată optim cu soluție de lidocaină (recomandată de OMS). Acest anestezic este mult mai puțin alergic și are un efect analgezic mai puternic. Ca acesta din urmă, pot fi utilizate fie apă pentru injecție, fie o soluție de novocaină 0,5-1%, dar cea mai bună soluție este 1% soluție de lidocaină.

Spunem imediat că cefazolinul este nedorit să fie diluat cu novocaină, precum și ceftriaxonă (din aceleași motive). Pentru injectarea intramusculară, se dizolvă 0,25 sau 0,5 g de medicament în 2 ml și 1 g în 3,5 ml de soluție de lidocaină 1%. Re-tratat cu Ceftriaxone. Și acum doar prind Ceftriaxone! Antibiotice puternice și eficiente. STRASHNO.P.S. a doua zi am înlocuit ceftriaxona... copilul lui Kohl (de 8 ani) ceftriaxone este deja a treia oară. Pentru prima data au facut doar 3 fotografii (au tratat sinuzita). Efectul a fost pe fata. A doua oară când au fost injectate cu ARD (5 fotografii), au ajutat și ei bine.

Aplicare și dozare

1 dată pe zi. Injectarea însăși nu este dureroasă. Atunci când instrucțiunile precizează în mod clar - pentru 1 g de ceftriaxonă la 3,5 mg de lidocaină 1% și în același loc în care este de dorit să se utilizeze numai lidocaină. Dilatarea diluată cu apă (alergic la lidocaină și novocaină) primele 2 injecții este doar un coșmar, apoi o altă asistență medicală a injectat foarte repede.

Kohl a doua zi fiica (1 ml Ceftriaxone + 2 ml Lidocaine + 2 ml salina) - tusea a fost teribil, a baut cefalexin - nu a ajutat. Astăzi am dormit aproape fără tuse și nu am intrat dimineața. O injecție, ca toate medicamentele din acest grup, este dureroasă. Oamenii, o injecție dureroasă cu antibiotic-1 (cu novocaină) aproape au fost descrise și nu au venit și au răcnit încă.

Apoi, soluția rezultată este introdusă în flacon cu Ceftriaxone și agitată. Se diluează 500 mg de ceftriaxonă în 2-2,5 ml de solvent. Ceftriaxona a fost prescris cu 5 injecții, în diluție cu novocaină (deși în instrucțiuni este prezentată leococaina). Acum, ceftriaxona 1g a fost prescrisă și ordonată să se dilueze cu apă pentru preparate injectabile. Alexey, Sensibilitatea oricărui antibiotic, inclusiv Ceftriaxone, se determină folosind o antibiogramă.

Cât timp puteți menține ceftriaxona diluată în frigider

  • AEG,
  • Atlant,
  • Amana,
  • Ardo,
  • Asko,
  • Avex,
  • BEKO,
  • BELTRATTO,
  • BRAVO,
  • Bauknecht,
  • Bomann,
  • bosch,
  • Candy,
  • Caso,
  • Cavanova,
  • CLIMADIFF,
  • DON,
  • Daewoo Electronics,
  • De Dietrich,
  • DOMETIC,
  • Dunavox,
  • electrolux,
  • EuroCave,
  • FROSTOR,
  • Franke,
  • Frigidaire,
  • FULGOR,
  • GRAUDE,
  • Gaggenau,
  • General Electric,
  • GoldStar,
  • Gorenje,
  • Haier,
  • Hansa,
  • Hisense,
  • hitachi,
  • Hotpoint-Ariston,
  • ILVE,
  • IP INDUSTRIE,
  • Indel B,
  • Indesit,
  • KÖRTING,
  • kaiser,
  • KitchenAid,
  • Kraft,
  • Kuppersberg,
  • Küppersbusch,
  • LG,
  • La sommeliere
  • Leran,
  • liebherr,
  • MAYTAG,
  • miele,
  • Mitsubishi Electric,
  • Mister,
  • NORD,
  • Neff,
  • Norcool,
  • Oursson,
  • panasonic,
  • Pozis,
  • ProfiCook,
  • RENOVA,
  • ROSENLEW,
  • Rolsen,
  • Samsung,
  • saturn,
  • Sharp,
  • Shivaki,
  • siemens,
  • Sinbo,
  • Smeg,
  • supra,
  • TEKA,
  • Tesler,
  • toshiba,
  • Transtherm,
  • Vestel,
  • Vestfrost,
  • Whirlpool,
  • Zanussi,
  • Zertek,
  • Zigmund Shtain,
  • Biryusa,
  • Orsk
  • Saratov,
  • Sviyaga,
  • strat de zăpadă
  • Bej frigidere,
  • Frigiderele albe,
  • Sistemele frigorifice silențioase,
  • Frigidere mari
  • Frigidere cu cost redus,
  • Dulapuri de vin,
  • Frigidere cu două uși,
  • Frigidere roșie,
  • Frigidere mici
  • Congelatoare,
  • Congelatoare,
  • Frigidere ieftin,
  • Frigidere de argint,
  • Frigider cu două compresoare,
  • Frigidere NoFrost,
  • Frigidere unul lângă altul,
  • Frigidere fără congelator,
  • Frigidere de dimensiuni mari,
  • Frigidere încorporate,
  • Frigidere cu două camere,
  • Vinuri de răcire
  • Vinuri de răcire
  • Frigiderele sunt scumpe,
  • Frigidere pentru 3 camere,
  • Frigiderele în culoarea lemnului,
  • Top frigidere congelatoare,
  • Frigidere cu dulap de vin,
  • Frigidere cu decongelare prin picurare,
  • Frigidere cu congelator de mai jos,
  • Frigidere cu mai multe camere,
  • Frigidere electromecanice,
  • Frigidere controlate electronic,
  • Frigiderele sunt înguste,
  • Frigidere negre
  • Frigidere cu eficiență energetică