Dacă comparați numirea medicilor, medicamentul Ceftriaxone este liderul printre antibioticele pentru utilizare parenterală. Datorită versatilității sale, este adesea prescrisă pentru tratamentul diferitelor procese inflamatorii pe bază de ambulatoriu și în spital.

Ceftriaxona este cunoscută nu numai pentru furnizorii de servicii medicale, ci și pentru pacienții obișnuiți care suferă adesea de boli respiratorii. Ceftriaxona aparține grupului de cefalosporine din a treia generație și este un antibiotic cu spectru larg. Oprirea transpeptidazei oprește biosinteza peretelui celular bacterian mucopeptidic.

Efectul medicamentului se aplică la multe microorganisme: unele aerobe gram-pozitive și gram-negative, microorganisme anaerobe.

Scopul ceftriaxonei

Utilizarea activă a ceftriaxonei se observă în fișele următoarelor secții: terapie, chirurgie, urologie, pediatrie și chiar venerologie. Când se utilizează ceftriaxona? Cele mai frecvente boli pentru care tratamentul este Ceftriaxone:

• Procesele inflamatorii ale organelor ORL;
• Boli frecvente ale sistemului respirator (bronșită în stare acută și cronică, traheită, pneumonie);
• Infecții ale pielii și ale țesuturilor moi;
• Afecțiuni inflamatorii ale sistemului urogenital la adulți și copii (cistită acută și cronică, pielonefrită, glomerulonefrită, prostatită, gonoree necomplicată, afecțiuni ginecologice);
• Procesele infecțioase ale organelor din sistemul digestiv (peritonită, afecțiuni postoperatorii asupra organelor digestive);
• Cu osteomielita (infecție a osului);
• Transportul de salmonella și a bolilor care rezultă din activitatea sa vitală;
• Tratamentul sifilisului (chancre moale);
• În bolile neurologice infecțioase (meningită, boala Lyme);
• Pentru a preveni dezvoltarea proceselor infecțioase după diverse intervenții chirurgicale.

De ce rasa Ceftriaxone

Deoarece ceftriaxona este disponibil sub formă de pulbere, trebuie dizolvată pentru administrare. Nu se dizolvă medicamentul este utilizat numai sub formă de pulbere pentru paturi, leziuni ulceroase ale pielii și răni de vindecare lungă. De ce cresc pacienții cu ceftriaxonă? Acest lucru se întâmplă numai în cazurile de tratament la domiciliu. Uneori, bolnavii refuză îngrijirea medicală și injecțiile intramusculare pe cont propriu cu ajutorul rudelor sau al persoanelor apropiate.

Pentru a dilua drogul la domiciliu, trebuie mai întâi să aveți condiții aseptice. Ar trebui, de asemenea, să stocați pe antiseptice și să întrebați medicul cum este necesar să vă diluați singur Ceftriaxone. Introducerea antibioticelor intramuscular - procedura este destul de dureroasă, deci pentru diluție ei folosesc soluție de lidocaină 1% sau novocaină de 50%. Aceste medicamente reduc în mod semnificativ durerositatea injecției, dar uneori provoacă reacții alergice complexe.

Prin urmare, înainte de administrare, trebuie efectuat un test pentru o reacție alergică atât la antibiotic, cât și la anestezic. Pentru a face acest lucru, utilizați seringa de insulină pentru a introduce doza minimă de medicament, diluată cu apă pentru injectare la încheietura mâinii. Dacă după 20 de minute la locul injectării nu există modificări - medicamentul poate fi injectat.

Doză de ceftriaxonă pentru utilizare intramusculară

Cu condiția ca pacientul să nu aibă reacții alergice la antibiotic și la solvent, atunci medicamentul poate fi administrat. Dacă lidocaină a fost aleasă pentru a reduce durerea, atunci 2 ml dintr-o soluție 2% (de regulă, aceasta este o fiolă completă) trebuie colectate într-o seringă și trebuie adăugate 3 ml de apă pentru injecție. Aceasta se efectuează pentru a dilua cu atenție ceftriaxona, deoarece lidocaina este un solvent slab și un anestezic local destul de puternic. Folosind foarfece, deschideți capacul metalic de pe sticlă. Soluție de alcool pentru procesarea dopului de cauciuc înainte de introducerea acului. Agitați bine flaconul până se dizolvă complet. Soluția preparată de ceftriaxonă pentru administrare intramusculară este recirculată înapoi în seringă.

Masa de diluție a ceftriaxonei cu lidocaină 2% pentru injecții intramusculare

Pentru injecția intramusculară de soluție Ceftriaxone, trebuie să utilizați o seringă cu două ace sau 2 seringi. Înainte de efectuarea manipulării, înlocuiți acul cu unul nou. După ruperea cauciucului, cel vechi a devenit în mod substanțial blunt și acest lucru poate provoca dureri suplimentare și o vătămare. Pentru copiii cu vârsta sub 1 an, ceftriaxona este diluată numai cu apă pentru preparate injectabile sau cu soluție de clorură de sodiu.

Ceftriaxona se injectează intramuscular încet și profund. Antibioticul poate fi administrat numai în cadranul exterior superior (mușchiul gluteus). Pe locul injectării se pot forma sigilii. Pentru prevenirea lor, puteți face o plasă de iod.

Doză de ceftriaxonă pentru utilizare intravenoasă

Cel mai adesea, atunci când se diluează administrarea intravenoasă a ceftriaxonei, se utilizează o soluție de clorură de sodiu 0,09. Dacă doza nu depășește 1 g, medicamentul este injectat încet. În alte cazuri, soluția este injectată cu un picurător timp de 30 de minute, utilizând 100 ml de soluție de clorură de sodiu.

Ceftriaxona se administrează intravenos numai în condițiile instalației medicale. Dacă pacientul insistă asupra tratamentului la domiciliu, este nevoie de ajutorul unui furnizor calificat de îngrijire medicală. Soluția de ceftriaxonă pentru administrare intravenoasă trebuie utilizată imediat după reconstituire. Medicamentul este administrat intravenos mult mai rapid în sânge, respectiv, eficacitatea acestuia este mult mai mare. În plus, pacienții au mai puține senzații dureroase neplăcute.

Contraindicații și intoleranță individuală la ceftriaxonă

În cele mai multe cazuri, Ceftriaxona este tolerată fără efecte adverse. În unele cazuri, există reacții rare. Aproape întotdeauna reacțiile alergice pot fi evitate, deoarece se efectuează un test de sensibilitate înainte de începerea tratamentului cu antibiotice.

Înainte de a începe tratamentul, trebuie să citiți contraindicațiile privind utilizarea Ceftriaxonei:

1. Hipersensibilitate la antibiotice din grupul cu cefalosporine (dacă un pacient a avut o reacție la medicamentele din grupul de penicilină, atunci crește probabilitatea unei reacții alergice încrucișate la ceftriaxonă).
2. Copiii prematuri (înainte de a prescrie, medicul pediatru ia în considerare necesitatea unei astfel de terapii, după ce a calculat prima dată vârsta gestațională și vârsta după naștere).
3. Niveluri crescute ale bilirubinei din sânge la nou-născuții prematuri și nou-născuți. Aceasta se datorează proprietății Ceftriaxonei de a înlocui molecula de bilirubină din asocierea cu albumina plasmatică. Această afecțiune poate declanșa dezvoltarea encefalopatiei.
4. Tratamentul cu ceftriaxonă este interzis în primul trimestru de sarcină, deoarece în acest moment există cel mai mare risc de mutații.
5. Perioada de alăptare - deoarece medicamentul se infiltrează în laptele matern. În această perioadă, hrănirea trebuie amânată până la sfârșitul tratamentului.
6. Insuficiența renală și hepatică este o contraindicație la tratamentul cu Ceftriaxone. Dacă, din motive medicale, medicul este forțat să prescrie acest medicament, trebuie să monitorizați starea funcțională a rinichilor și a ficatului.

Dacă pacientul este pe hemodializă, trebuie să determinați în mod regulat concentrația de ceftriaxonă în plasmă. Intoleranța la ceftriaxonă poate apărea datorită naturii organismului. Cele mai frecvente cauze sunt caracteristicile genetice sau o lungă istorie a terapiei cu antibiotice.

Ați utilizat ceftriaxonă sau ați utilizat alte medicamente?

Cum se reproduce corect Ceftriaxone? Ce solvenți să utilizați (novocaină, lidocaină, apă pentru preparate injectabile) pentru a reduce durerea și câte sunt necesare pentru a obține o doză de 1000 mg, 500 mg și 250 mg pentru adulți și copii

Articolul va discuta despre diluarea antibioticului Ceftriaxone cu solutie de lidocaina 1% si 2% sau cu apa pentru preparate injectabile pentru adulti si copii, pentru a obtine doza initiala de solutie preparata de medicament 1000 mg, 500 mg sau 250 mg. Vom analiza, de asemenea, ceea ce este mai bine de utilizat pentru diluarea unui antibiotic - Lidocaine, Novocain sau Apă pentru injecții și ce ar ajuta mai bine la ameliorarea senzațiilor dureroase în timpul injectării unei soluții pregătite de Ceftriaxone.

Aceste întrebări sunt cele mai frecvente, deci acum va fi o referință la acest articol, pentru a nu se repeta. Totul va fi cu exemple de utilizare.

În toate instrucțiunile privind ceftriaxona (inclusiv pentru medicamente sub o altă denumire, dar cu aceeași compoziție), 1% Lidocaine este recomandat ca solvent.

1% Lidocaina este deja conținută ca solvent în pachete de medicamente, cum ar fi Rosin, Rocephin și altele (ingredientul activ este Ceftriaxone).

Avantajele ceftriaxonei cu solvent în ambalaj:

• nu este nevoie să cumpere separat un solvent (pentru a înțelege care dintre ele);
• în fiolă a solventului, a fost deja măsurată doza necesară de solvent, ceea ce ajută la prevenirea greșelilor atunci când se formează cantitatea necesară în seringă (nu este nevoie să se înțeleagă exact cantitatea de solvent care trebuie administrată);
• în flaconul cu solvent este deja o soluție de lidocaină 1% - nu este necesară diluarea a 2% lidocaină la 1% (în farmacii este dificil să se găsească exact 1%, trebuie să se dilueze cu apă suplimentară pentru injectare).

Dezavantaje ale ceftriaxonei cu solvent în ambalaj:

• Un antibiotic împreună cu un solvent este mai scump pentru preț (alegeți ceea ce este mai important pentru dvs. - confort sau cost).

Cum sa cresti si cum sa prind ceftriaxona

Pentru injecții intramusculare de 500 mg (0,5 g) de medicament trebuie dizolvat în 2 ml (1 fiolă) soluție 1% lidocaină (sau 1000 mg (1 g) de preparare - 3,5 ml soluție de lidocaină (4 ml este folosită în general, deoarece este vorba de 2 fiole de Lidocain 2 ml)). Nu se recomandă introducerea a mai mult de 1 g de soluție într-un mușchiu gluteus.

Doza de 250 mg (0,25 g) este diluată, precum și 500 mg (la momentul scrierii acestei instrucțiuni nu există fiole de 250 mg). Aceasta înseamnă că 500 mg (0,5 g) de medicament trebuie dizolvate în 2 ml (1 fiolă) dintr-o soluție apoasă 1% de lidocaină și apoi colectate în două seringi diferite în jumătate din soluția preparată.

Astfel, generalizăm:

1. 250 mg (0,25 g) din soluția finită se obține după cum urmează:

500 mg (0,5 g) de medicament trebuie dizolvate în 2 ml (1 fiolă) dintr-o soluție apoasă 1% de lidocaină și soluția rezultată se ia în două seringi diferite (jumătate din soluția finită).

2. 500 mg (0,5 g) din soluția finită se obține după cum urmează:

Se dizolvă 500 mg (0,5 g) de medicament în 2 ml (1 fiolă) dintr-o soluție apoasă 1% de lidocaină și soluția rezultată se trage în 1 seringă.

3. 1000 mg (1 g) din soluția finită se obține după cum urmează:

Se dizolvă 1000 mg (1 g) de medicament în 4 ml (2 fiole) dintr-o soluție apoasă 1% de Lidocaină și se ia soluția rezultată în 1 seringă.

Cum se diluează ceftriaxona cu soluție de lidocaină 2%

Mai jos este prezentat un tabel cu antibioticul ceftriaxonă soluție 2% de lidocaină (soluția 2% se găsește mai des în farmacie decât soluția de 1% în ceea ce privește metoda de diluție pe care am discutat deja mai sus):

Abrevieri în tabel: CEF - Ceftriaxonă, P-al-solvent, injecție B - apă pentru preparate injectabile. Alte exemple și explicații.

exemplu

Copilului i sa prescris un curs de injecții cu Ceftriaxone de două ori pe zi, 500 mg (0,5 g) timp de 5 zile. Cate fiole de ceftriaxonă, fiole cu solvent și seringi vor fi necesare pentru întreaga durată a tratamentului?

Dacă ați cumpărat Ceftriaxone 500 mg (0,5 g) (cea mai convenabilă opțiune) și Lidocaine 2% la farmacie, veți avea nevoie de:

• 10 fiole cu ceftriaxonă;
• 10 fiole de lidocaină 2%;
• 10 fiole cu apă pentru injectare;
• 20 de seringi, câte 2 ml (câte două seringi pentru fiecare injecție - cu una pe care o introducem în solvent, iar cea de-a doua tastăm și injectăm).

Dacă ați cumpărat 1000 mg (1,0 g) ceftriaxonă la o farmacie (nu ați găsit ceftriaxonă la 0,5 g fiecare) și Lidocaine 2%, veți avea nevoie de:

• 5 flacoane de ceftriaxonă;
• 5 fiole de Lidocaine 2%
• 5 fiole cu apă pentru injectare
• 5 seringi de 5 ml și 10 ml seringi 2 (3 seringă preparat injectabil 2 - unul se face recrutarea de solvent, al doilea și al treilea volumul necesar, al doilea înțepa imediat, să amâne a treia în frigider și glicol, prin 12 ore).

Procesul este acceptabil, cu condiția ca soluția de preparare imediat prin 2 injectare și stocare a seringii cu soluția la frigider (soluții proaspăt preparate ceftriaxon stabilă fizic și chimic la temperatura camerei, timp de 6 ore și timp de 24 de ore, atunci când sunt depozitate într-un frigider la o temperatură cuprinsă între 2 ° și 8 ° C ).

Dezavantajele metodei: injectarea antibioticului după depozitare în frigider poate fi mai dureroasă, în timpul depozitării soluția poate schimba culoarea, ceea ce indică instabilitatea acesteia.

Aceeași doză de Ceftriaxonă 1000 mg fiecare și Lidocaină 2%, deși schema este mai scumpă, dar mai puțin dureroasă și mai sigură:

• 10 fiole cu ceftriaxonă;
• 10 fiole de lidocaină 2%;
• 10 fiole cu apă pentru injectare;
• 10 seringi în 5 ml și 10 seringi în 2 ml (2 seringi pentru fiecare injecție - unul (5 ml) adăugăm solventul, cel de-al doilea (2 ml) pe care îl colectăm și le lipim). În seringă se colectează jumătate din soluția primită, restul este aruncat.

Dezavantaj: tratamentul este mai scump, dar soluțiile proaspăt preparate sunt mai eficiente și mai puțin dureroase.

Acum întrebări populare și răspunsuri la ele.

De ce să utilizați Lidocaina, Novocain pentru reproducerea Ceftriaxonei și de ce nu puteți utiliza apă pentru injectare?

Pentru reproducție Ceftriaxona la concentrațiile dorite pot fi utilizate, și apă pentru injecție, atunci restricțiile nu, nu, dar noi trebuie să înțelegem că injecțiile intramusculare de antibiotic este foarte dureroasă și dacă se face pe apa (de obicei, vine în spitale), bolnavii vor fi mai mult ca introducerea droguri, și ceva după aceea. Este de preferat să se utilizeze o soluție de anestezie ca mijloc de diluare și să se utilizeze apă pentru injectare numai ca soluție auxiliară atunci când se diluează 2% lidocaină.

Există încă un moment în care utilizarea lidocainei și a novocainului nu este posibil datorită dezvoltării reacțiilor alergice la aceste soluții. Apoi, opțiunea utilizării apei pentru injectare pentru reproducere rămâne singura posibilă. Va trebui să suferiți deja durerea, deoarece există o șansă reală de a muri de șoc anafilactic, de angioedem sau de a avea o reacție alergică puternică (aceeași urticarie).

De asemenea, Lidocaine nu trebuie utilizat pentru administrarea intravenoasă a unui antibiotic, ci doar STRICTLY intramuscular. Pentru administrare intravenoasă, este necesară diluarea antibioticului în apă pentru injectare.

Ce este mai bine să utilizați Novocain sau Lidocaine pentru reproducerea antibioticelor?

Nu utilizați Novocaine pentru reproducerea Ceftriaxonei. Acest lucru se datorează faptului că Novocain reduce activitatea antibioticului și, în plus, crește riscul ca pacientul să dezvolte o complicație mortală - șoc anafilactic.

În plus, în funcție de observațiile pacienților înșiși, se pot observa următoarele:

• durerea cu introducerea Ceftriaxone este mai bine eliberat de Lidocaine decât Novocain;
• durere atunci când este administrat crește după soluții de administrare nu proaspăt preparate Ceftriaxonă cu novocaină (conform instrucțiunilor de la o soluție preparată preparare Ceftriaxona este stabilă pentru 6 ceasuri may - unii pacienti practica prepararea doze multiple dintr-o soluție Ceftriaxonă + novocaină economisire antibiotic și un solvent (de exemplu, soluții de 250 mg ceftriaxonă din pulbere 500 mg), altfel reziduul ar trebui aruncat și pentru următoarea injecție ar trebui să utilizați o soluție sau o pulbere din fiole noi).

Pot să amestec antibiotice diferite în aceeași seringă, inclusiv cu Ceftriaxone?

În nici un caz nu trebuie să amestecați soluția de ceftriaxonă cu soluții de alte antibiotice, deoarece aceasta poate cristaliza sau crește riscul pacientului de a dezvolta reacții alergice.

Cum de a reduce durerea cu ceftriaxona?

Este logic din cele de mai sus - trebuie să diluați medicamentul pe Lidocaine. Mai mult, abilitatea administrării produsului finit joacă un rol important (este necesar să se injecteze încet, apoi durerea va fi mică).

Este posibil să vă prescrieți un antibiotic fără a vă consulta un medic?

Dacă urmați principiul principal al medicinei - Nu face rău, atunci răspunsul este evident - NU!

Antibioticele sunt medicamente care nu pot fi administrate și prescrise de dvs., fără a consulta un specialist. Deoarece alegeți un antibiotic pe baza sfaturilor prietenilor sau pe Internet, prin aceasta îngustăm domeniul de acțiune al medicilor care pot trata consecințele sau complicațiile bolii dumneavoastră. Acesta este un antibiotic nu a funcționat (înțepată sau crescute în mod corespunzător în mod necorespunzător primit), dar a fost bine, precum și bacterii au devenit obișnuiți să-l ca urmare a unor regimuri improprii de tratament, trebuie să alocați antibiotice de rezervă mai scumpe, care, după un tratament anterior incorect este de asemenea cunoscut pentru a ajuta este. Deci, situația este fără echivoc - trebuie să mergeți la medic pentru o rețetă și o rețetă.

De asemenea, persoanele care suferă de alergii (în mod ideal, din nou, pentru toți pacienții care iau acest medicament pentru prima dată) au indicat, de asemenea, atribuirea testelor de zgârietură pentru a determina o reacție alergică la antibioticele prescrise.

De asemenea, în mod ideal, este necesar să se semene fluide biologice și țesuturi umane cu determinarea sensibilității bacteriilor semănate cu antibiotice, astfel încât prescrierea unuia sau a altui medicament să fie rezonabilă.

Vreau să cred că după apariția acestui articol în Manualul de întrebări privind metoda și schemele de diluare a antibioticelor, Ceftriaxone va fi mai puțin, de vreme ce tocmai am dezasamblat principalele puncte și scheme aici doar pentru a citi cu atenție.

Cum se diluează ceftriaxona pentru administrare intramusculară și intravenoasă, instrucțiuni de utilizare a antibioticului

Pentru a obține un efect terapeutic maxim într-o gamă largă de tratament anti-microbian al patologiilor infecțioase, este necesar să se știe exact cum să planteze ceftriaxon - medicamente antibiotice III cefalosporinele generatie având activitate chimioterapeutic ridicată. Medicamentul este capabil să distrugă multe tipuri de microorganisme pyogenice, prezentând o rezistență sporită la enzime speciale - lactamaze, care produc bacterii dăunătoare pentru a diminua eficacitatea antibioticului.

Compoziția medicamentului

Instrumentul este produs sub formă de pulbere albă care conține o substanță terapeutică - ceftriaxona sodică. Pulberea este utilizată pentru a obține o soluție medicinală utilizată pentru infuzii intravenoase de picurare și perfuzie sau injecții în mușchi.

Medicamentele vin la farmacii în flacoane din sticlă etanșă etanșă, etanșă ermetic, cu 500, 1000 mg de ingredient activ.

Proprietăți farmacologice și indicații de utilizare

Proprietăți medicinale

Ceftriaxona are un efect antimicrobian puternic - distruge microorganismele dăunătoare, distrugând membrana celulară. Medicamentul este capabil să suprime multe tipuri diferite de bacterii, inclusiv forme aerobe și anaerobe, specii gram-pozitive și gram-negative.

Substanța terapeutică este distribuită activ cu sânge, intră ușor în toate organele, inclusiv țesutul cerebral și osos, și fluide, inclusiv intraarticulare, spinale și pleurale. Aproximativ 4% din cantitatea de substanță terapeutică din plasma sanguină se găsește în laptele uman.

Biodisponibilitatea, adică cantitatea de ceftriaxonă sodică care ating concentrarea anormală, este de aproape 100%.

Concentrația maximă în sânge se înregistrează la 90 până la 120 de minute după injectarea intramusculară și la perfuzarea intravenoasă la sfârșitul procedurii.

Substanța terapeutică poate fi în organism timp îndelungat, menținând efectul său antimicrobian timp de 24 ore sau mai mult.

Timpul de înjumătățire al medicamentului (timpul pierderii a jumătate din activitatea farmacologică) este de 6 până la 8 ore, iar la vârsta de 70 de ani este extins la 16 ore, la sugari de la o lună la 6,5 ​​zile, la nou-născuți până la 8 zile.

Majoritatea (până la 60%) ceftriaxonă este eliminată împreună cu urina, parțial cu bila.

Cu o funcție renală slabă, îndepărtarea unei substanțe terapeutice este încetinită și, prin urmare, este posibilă acumularea acesteia în țesuturi.

Când este prescris

Cu acest medicament antibiotic, sunt tratate patologiile inflamatorii cauzate de agenții microbieni care răspund la activitatea antibacteriană a Ceftriaxonei.

Printre acestea se numara infectii:

• stomac, organe urinare și biliari, sistem de reproducere, intestin (pielonefrită, epididimită, cistită, colangită, prostatită, peritonită, empatie a vezicii biliare, uretrita);
• plămânii, bronșii și organele ORL (pneumonie, otită purulentă, bronșită, angină agranulocitară, sinuzită purulentă, abces pulmonar, empatie pleurală);
• piele, oase, țesut subcutanat, articulații (osteomielită, streptodermă, arsuri și răni afectate de flora microbiană patogenă);

În plus, ceftriaxona cu un efect terapeutic pronunțat tratează:

• deteriorarea bacteriană a membranelor cerebrale (meningita) și membrana interioară a inimii (endocardită);
• infecție gonococică complicată, sifilis; dysenterie, bortelioză suportată de căpușe;
• septicemia atunci când bacteriile pirozene și otrăvurile lor intră în sânge; pură patologii septice care apar sub formă de complicații postoperatorii;
• febra tifoidă, boala intestinală acută cu salmonela;
• infecții apărute pe fondul unei imunități slăbite.

Cum se diluează ceftriaxona pentru administrare intravenoasă și intramusculară

Administrarea intravenoasă

Este important! Lidocaină este interzisă utilizarea infuziei intravenoase de Ceftriaxone. Înainte de a infuza medicamentul într-o venă, pulberea se diluează exclusiv cu apă de injectare.

Infuzie într-o venă cu o seringă

Infuzia intravenoasă de medicamente cu o seringă se face foarte încet - în decurs de 2 până la 4 minute.

Pentru a injecta 1000 mg de antibiotic într-o venă, se adaugă 10 ml de apă sterilă într-o sticlă cu 1 gram de medicament.

Pentru a obține o doză de 250 sau 500 mg, pulberea din flacon cu 0,5 g este diluată cu apă pentru injecție într-un volum de 5 ml. În flaconul complet va fi 500 mg, iar în jumătate din volumul soluției finite - 250 mg de substanță medicinală.

Perfuzarea cu un picurator (perfuzie)

Infuziile cu picurare sunt efectuate dacă pacientul cere o doză calculată la o rată egală cu 50 mg (sau mai mult) de antibiotic pe kilogram din greutatea pacientului.

Este important! Nu dizolvați ceftriaxona în orice lichid medicamentos care conține calciu.

La stabilirea picăturii, 2 grame de medicament sunt diluate cu 40-50 ml de soluție salină - 9% NaCI sau 5 - 10% dextroză (glucoză).

Infuzia intravenoasă de picurare trebuie să dureze cel puțin o jumătate de oră.

Intrări intramusculare

Cum se dizolvă pulberea de ceftriaxonă și ce solvenți pot fi utilizați pentru a reduce durerea în timpul injectării?

Pentru diluarea antibioticului la concentrația dorită se utilizează apă de injectare (de obicei în spitale) și analgezice. Însă injecțiile cu ceftriaxonă, dacă medicamentul este diluat cu apă, sunt destul de dureroase, așa că medicii recomandă cu insistență dizolvarea medicamentului cu soluție de anesthetic 1% Lidocaine. Apa sterilă trebuie utilizată numai pentru diluarea anestezicului cu o concentrație de 2%.

Dar, dacă pacientul este alergic la anestezice, în special la lidocaină, va fi necesar să se dilueze numai cu apă pentru preparate injectabile pentru a preveni o reacție anafilactică acută.

Novocaine este impracticabil să se utilizeze pentru diluarea antibioticului, deoarece acest anestezic reduce activitatea terapeutică a ceftriaxonei și mai des decât Lidocaina, provoacă alergii acute și șoc și, mai rău, ameliorează durerea.

Cum se diluează ceftriaxona cu lidocaină 1%:

Dacă doriți să introduceți 500 mg, medicamentul din flacon, cu o doză de 0,5 g, este dizolvat în 2 ml de lidocaină 1% (1 fiolă). Dacă există numai o sticlă cu o doză de 1 gram, se diluează cu 4 ml de anestezic și exact jumătate din soluția rezultată (2 ml) este trasă în seringă.

Pentru a introduce o doză egală cu 1 gram, pulberea dintr-o sticlă de 1 g este diluată cu 3,5 ml anestezic. Nu puteți lua 3,5 și 4 ml, deoarece este mai convenabil și chiar mai puțin dureros. Dacă există 2 flacoane cu o doză de 0,5 grame, apoi 2 ml de anestezic se adaugă fiecăruia, apoi se extrage din fiecare seringă întregul volum de 4 ml.

Este important! Nu este permisă intrarea în fese a peste 1 gram din preparatul medical dizolvat.

Pentru a obține o doză de 250 mg ceftriaxonă (0,25 g), 500 mg de pulbere din flacon este diluată în 2 ml de lidocaină și jumătate din soluția preparată (1 ml) este trasă în seringă.

Dilatarea corectă a antibioticului 2% Lidocaină

Dacă aveți nevoie să obțineți o doză de 1 gram și aveți 2 sticle de 0,5 g, trebuie să amestecați 2 ml de apă și 2% Lidocaine 2% într-o seringă, apoi introduceți în fiecare flacon 2 ml de amestec anestezic / apă. După aceea, introduceți seringa o soluție dintr-o singură sticlă (doar 4 ml) și faceți o injecție.

Pentru a minimiza durerea:

• injecția intramusculară trebuie efectuată foarte lent;
• dacă este posibil, utilizați o soluție medicinală proaspăt preparată - aceasta va reduce disconfortul și va da efect terapeutic maxim.

Dacă volumul preparat al soluției este suficient pentru 2 injecții, este permisă păstrarea pulberii diluate în cameră timp de cel mult 6 ani și în frigider timp de până la 20-24 ore. Dar o injecție cu o soluție stocată va fi mai dureroasă decât medicamentul proaspăt preparat. Dacă soluția stocată a schimbat culoarea, atunci este imposibil să se injecteze, deoarece acest semn indică instabilitatea acesteia.

Se recomandă utilizarea a două ace pentru o injecție. Prin primul ac, se injectează anestezic sau apă în flacon și se colectează soluția rezultată. Apoi schimba acul la cel steril și numai după aceea fac o injecție.

Instrucțiuni privind utilizarea antibioticelor

Durata terapiei antimicrobiene este determinată de tipul bolii infecțioase și de severitatea imaginii clinice. După reducerea severității manifestărilor dureroase și a temperaturii, medicii recomandă extinderea recepției medicamentelor timp de cel puțin 3 zile.

Adulți

Pacienții cu vârste între 12 ani, în medie, primesc 2 injecții pe zi (cu un interval de 10-12 ore) între 0,5 și 1 gram (adică pe zi - de la 1 la 2 g). În cazul bolilor severe, doza este crescută la 4 grame pe zi.

Pentru tratamentul infecției gonococice necomplicate la adulți, 250 mg de ceftriaxonă se injectează o dată în mușchi. În tratamentul otitei medii purulente, o singură doză este de 50 mg pe kilogram de greutate corporală (nu mai mult de 1 gram).

Pentru a preveni inflamațiile postoperatorii supurative, 30-120 minute înainte de intervenția chirurgicală, pacientului i se administrează o perfuzie intravenoasă în picurare cu 1-2 g de antibiotic timp de 20-30 minute (cu o concentrație medie de antibiotic de 10-40 mg în 1 ml de soluție salină pentru perfuzie).

Copiii cu vârsta de 12 ani, doza zilnică se calculează pe baza normei de 20 - 75 mg pe kilogram din greutatea copilului. Doza rezultată este împărțită în 2 injecții cu un interval de 12 ore.

De exemplu, un copil de 2 ani care cântărește 16 kg pe zi va avea nevoie de cel puțin 20 x 16 = 320 mg de medicament, maximum 75 x 16 = 1200 mg. Procesele infecțioase severe necesită o rată maximă de 75 mg pe kg pe zi, dar chiar și în acest caz cea mai mare cantitate de antibiotic pe care un tânăr pacient le poate primi pe zi este limitată la 2 grame.

În cazul leziunilor infecțioase ale pielii și ale țesuturilor subcutanate, tratamentul cu ceftriaxonă se efectuează în conformitate cu următoarea schemă: un copil primește fie 1 injecție pe doză estimată de 50-75 mg pe kilogram, fie se administrează 2 injecții (după 12 ore), introducând o doză egală cu 25-37,5 mg per kg

Nou-născuții, inclusiv copiii prematuri de la vârsta de 2 săptămâni, sunt prescris cu un medicament, așteptând o doză zilnică de bebeluș în conformitate cu schema: 20 - 50 mg pe kg de greutate bebeluș.

Dacă copilul este diagnosticat cu meningită bacteriană, copilului i se administrează o injecție o dată pe zi la o doză de 100 mg pe kg de greutate. Durata terapiei depinde de tipul de agent patogen și poate varia de la 4 la 5 zile (când se detectează meningococ) la 2 săptămâni dacă se detectează enterobacterii.

Când greutatea unui tânăr ajunge la 50 kg (chiar dacă este mai mică de 12 ani), medicamentul este prescris în doze adulte.

caracteristici:

1. Pacienții cu insuficiență renală în timpul funcției hepatice normale nu sunt obligați să reducă doza de antibiotic. Dar, cu o formă severă de insuficiență renală (CC sub 10 ml / min), cantitatea zilnică de medicament este limitată la 2 grame. Dacă pacientul efectuează hemodializă, este posibil ca doza să nu fie ajustată.
2. Pacienții cu patologie hepatică în fundalul funcționării normale a rinichilor, doza de injectare a medicamentului nu este, de asemenea, necesară pentru a reduce.
3. Când, în același timp, apare o tulburare gravă a funcțiilor rinichilor și a ficatului, este necesară verificarea periodică a nivelului de ceftriaxonă din serul de sânge.

Contraindicații, efecte secundare și supradozaj

Ceftriaxona antibiotică nu este autorizată să prescrie:

• cu alergii severe la ceftriaxonă, alte cefalosporine, peniciline, carbopenemuri;
• pacienți cu vârste de până la 12-13 săptămâni de gestație;
• la mamele care alăptează (la momentul terapiei, copilul este transferat la alăptare);
• nou-născuții care primesc fluide intravenoase de soluții care conțin calciu, pe fundalul unui nivel anormal de ridicat al bilirubinei în sânge;
• pacienții cu insuficiență renală și hepatică severă în același timp (strict conform indicațiilor).

Cu prudență, medicamentul utilizat în tratamentul:

• copiii prematuri, nou-născuții cu bilirubină ridicată în sânge, pacienții cu alergii la medicamente și alimente,
• gravide după 12 săptămâni de gestație;
• pacienții cu colită ulcerativă, provocați de tratamentul antibacterian anterior;
• persoane în vârstă și slabe.

Majoritatea pacienților tolerează bine tratamentul cu Ceftriaxone.

În unele cazuri, este posibil:

• apariția unei erupții trecătoare pe piele, blistere, frisoane, edem al pleoapelor, limbii, buzelor, laringelui (în caz de încălcare a contraindicațiilor pentru pacienții cu alergii);
• greață, vărsături, scaune libere, gust afectat, flatulență;
• "Afine" (candidoza) a mucoasei gurii, limbii, organelor genitale;
• inflamația membranelor mucoase ale gurii și limbii (stomatită, glosită);
• cefalee, transpirație, căldură pe față;
• icterul colestatic, hepatita, colita pseudomembranoasă;
• flebită (inflamația vasului), durere la locul injectării;
• reducerea producției de urină (oliguria), pielonefrită neinfecțioasă;
• durere acută în zona subcostală dreaptă din cauza pseudo-colelitizei vezicii biliare;
• anemie.

În cazul tratamentului pe termen lung cu doze mari, pot apărea modificări ale valorilor laboratorului de sânge:

• creșterea sau scăderea numărului de leucocite;
• activitate crescută a enzimelor hepatice, fosfataze alcaline, creatinină;
• foarte rar - o modificare a coagulării sângelui, incluzând atât o reducere a numărului de trombocite (hipoprothrombinemia), cât și apariția sângelui în urină și sângerare nazală și un nivel anormal de trombocite (trombocitoză) cu risc de tromboză.

În urină - un conținut ridicat de uree, zahăr (glicozurie).

Luarea de doze mari de antibiotic timp de 3 până la 4 săptămâni poate determina semne de supradozaj, care se manifestă prin apariția sau intensificarea acestor reacții adverse nedorite. În acest caz, este necesară anularea medicamentelor și numirea produselor farmaceutice care elimină semnele negative care au apărut. Metodele de curățare a sângelui, inclusiv dializa hemo și peritoneală, cu supradozaj nu dau rezultate pozitive.

Utilizare concomitentă cu alte produse farmaceutice.

Este interzisă amestecarea Ceftriaxone cu alte tipuri de medicamente antibiotice într-o singură seringă sau flacon pentru perfuzie intravenoasă prin picurare.

Ceftriaxona: Cum se diluează cu lidocaină și apă pentru injectare

Medicamentul Ceftriaxone este un antibiotic cu spectru larg care aparține formei cefalosporice de medicamente. Acest medicament este destinat să combată bolile infecțioase din organism.

Sarcina medicamentului - de a distruge agenții patogeni. Ceftriaxona este dureroasă atât intramuscular cât și intravenos. Pentru a reduce durerea, se recomandă diluarea pulberii de ceftriaxonă cu anestezice care reduc durerea.

Pentru ce boli se utilizează ceftriaxona?

Ceftriaxona: de ce ajută? Boli in corpul copilului si corpul unei persoane adulte sunt cauzate de microorganisme: virusi, bacterii, ciuperci. Bacteriile care cauzează infecții care sunt suficient de sensibile pentru antibioticul Ceftriaxone. Utilizați remedia pentru boli:

• otita medie a organelor ORL;
• inflamația nazofaringelului (sinuzită, sinuzită);
• inflamație în gât, faringită, amigdalită;
• ARI (bronșită, traheită);
• pneumonie infecțioasă;
• boli de pielonefrită;
• prostatita în corpul masculin;
• cistita bacteriană;
• forma acută și latentă a uretritei;
• boala endometrita;
• boli ginecologice;
• gonoree, sifilis, chancre moale;
• boli ale stomacului și intestinelor;
• boli cauzate de E. coli;
• salmoneloza;
• meningita purulentă;
• sepsis purulent;
• boli purulente ale pielii.

Efectul terapeutic al utilizării acestui medicament arată un rezultat pozitiv - din a doua, a treia zi de administrare a medicamentului, se observă o tendință pozitivă.

De ce cresc ceftriaxona

O masă mare de diferite medicamente antibacteriene utilizate pentru injectare este produsă în flacoane de pulbere liofilizată. Pulberea înainte de utilizare trebuie dizolvată în soluție salină sau în anestezice (Lidocaine, Novocaine).

Ceftriaxona este disponibilă numai sub formă de pulbere, această sculă nu este produsă sub formă de soluții și suspensii gata preparate.

Dar când se utilizează acest tip de antibiotic, este necesar să se înțeleagă exact modul în care pacientul reacționează la această soluție, ce ar trebui să se utilizeze exact pentru diluarea medicamentului în pudră, apă, salin sau Lidocaină. Este necesar să vă asigurați că pacientul nu are o alergie la anestezice, ceea ce dăunează corpului uman.

Este foarte important să știți exact unde trebuie administrat injecția, soluțiile ceftriaxone cu Lidocaine nu trebuie utilizate dacă injecția urmează să fie administrată intravenos.

Diluția ceftriaxonă lidocaină

Cum să reproducem ceftriaxona lidocaina? Ceftriaxona, diluată cu Lidocaine, poate provoca o reacție alergică în organism. Pentru a evita acest lucru, înainte de a efectua o injecție, trebuie să testați pentru o reacție care poate arăta modul în care o persoană reacționează la substanțe.

Este necesar să faceți două zgârieturi mici pe piele din interiorul mâinii și să aplicați ușor Ceftriaxone și Lidocaine pe ele, fiecare preparat într-o zgârietură separată. Dacă pielea de la locul de zgâriere devine roșie după 5 - 10 minute, atunci nu puteți lua medicamentul. Dacă pielea din aceste locuri rămâne neschimbată, atunci nu există alergie la medicamente. Ceftriaxona cum se diluează lidocaina și apa pentru injectare?

• Ceftriaxona nu se amestecă cu medicamente antibacteriene - aceasta poate duce la o reacție alergică;
• Ceftriaxona - Novocain nu este utilizat pentru fabricarea soluției de antibiotic în loc de medicatie Lidocaină: anestezice reduce efectul terapeutic al antibioticului și poate conduce pacientul la șoc anafilactic;
• ceftriaxona diluată în anestezie - nu depozitați mai mult de 6 ore;
• pentru utilizarea intravenoasă a unui medicament antibiotic, este interzisă diluarea ceftriaxonei cu lidocaină;
• injectarea în fese și introducerea medicamentului suficient de lent.

Pentru a face o suspensie pentru injecțiile de Ceftriaxone utilizând substanța Lidocaine, sunt necesare următoarele manipulări:

• pe flaconul cu antibiotic este necesar să îndoiți capacul de aluminiu și să îl ștergeți cu vată de bumbac cu alcool;
• 3,5 ml de soluție de lidocaină 1% injectată în flacon de 1,0 g de ceftriaxonă;
• introduceți seringa cu un ac în capac și stoarceți lidocaina;
• este necesar să agitați sticla cu medicamentul până ce ceftriaxona este complet dizolvată în anestezic.

Dacă în prezent nu există 1% lidocaină în farmacie, puteți folosi de asemenea 2% lidocaină și, de asemenea, trebuie să cumpărați lichid de injecție specializat cu acest anestezic (soluție salină):

• 2 ml de Lidocaine 2% se amestecă cu 2 ml de apă pentru fabricarea injecțiilor, agitați seringa astfel încât lichidul să fie amestecat maxim;
• după aceea se efectuează aceleași manipulări ca la lidocaină 1%.

Diluție antibiotică cu ceftriaxonă pentru administrare intravenoasă

Pentru diluarea ceftriaxonei pentru injecții intravenoase, se utilizează o soluție de clorură de sodiu. Procedura este intravenoasă, merită efectuată foarte atent și administrați antibioticul cât mai încet posibil.

Dacă o doză unică, în conformitate cu regimul de tratament prescris de un medic, depășește 1 g de ceftriaxonă, atunci există o nevoie în loc de o injecție intravenoasă, medicamentul care trebuie administrat prin metoda picurătorului. Procedura de picurare trebuie să dureze cel puțin 30 de minute și să se utilizeze 100 ml de clorură de sodiu lichidă pentru a prepara soluția de picurare.

Soluția preparată pentru administrare intravenoasă sub formă de picături sau injecție trebuie utilizată imediat după preparare. Medicina proaspăt preparată dă rezultate pozitive mult mai rapide în tratament.

Utilizarea Ceftriaxonei în purtarea unui copil și alăptarea unui copil

Instrucțiunile de utilizare ale ceftriaxonei nu recomandă utilizarea Ceftriaxonei în timpul nașterii unui copil și alăptarea unui copil mic.

Ceftriaxona în timpul sarcinii este prescrisă într-o situație extremă, dacă beneficiile administrării medicamentului sunt mult mai mari decât amenințarea cu patologii adverse pentru fătul în curs de dezvoltare.

Când primiți acest medicament, aveți nevoie de un control special asupra doctoratului asupra stării corpului mamei în așteptare și a stării fătului.

Dacă există o nevoie urgentă de a lua un antibiotic în timpul alăptării, atunci alăptarea trebuie abandonată.

Utilizarea medicamentului Ceftriaxone pentru corpul copilului

Numai pentru copiii născuți, copiii care alăptează și copiii care nu au împlinit vârsta de 12 ani, conform instrucțiunilor de utilizare, se utilizează următorul regim de tratament:

• Copii cu vârsta de până la 14 zile de la naștere - 20 - 50 mg de antibiotic pe kilogram de greutate pentru copii. Creșterea dozei pe zi cu mai mult de 50 mg este strict interzisă;
• pentru copiii de la o lună după naștere și până când copilul este de 12 ani - 20 - 75 mg de antibiotic pe kilogram de greutate pentru bebeluși. Dacă trebuie să depășiți doza zilnică de medicament, în acest caz, utilizați metoda de picurare a administrării medicamentului.

Pentru copiii de peste 12 ani, medicamentul este prescris ca adult.

Contraindicații privind utilizarea acestui medicament

În conformitate cu instrucțiunile de utilizare, ca și în cazul oricărui medicament, Ceftriaxona are o contraindicație pentru diferite boli ale corpului:

• intoleranță la componente;
• reacția alergică la substanțele din compoziția produsului;
• intoleranță alergică la cefalosporine;
• niveluri ridicate de bilirubină în sânge;
• infarctul miocardic și insuficiența cardiacă;
• epilepsie;
• nervozitate nervoasă;
• trecerea pacienților dializați;
• boli hepatice cronice și acute;
• ciroza hepatică;
• boli ale rinichilor și ale glandelor suprarenale;
• alcoolism;
• care poartă un copil (mai ales periculos în primul trimestru);
• alăptării;

Complicații de la administrarea de Ceftriaxone

Complicațiile după administrarea medicamentului Ceftriaxone se dezvoltă cu o supradozaj sau o utilizare incorectă.

Acțiunea medicamentului vizează suprimarea microbilor și, împreună cu infecțiile dăunătoare, microbii beneficii pot muri în microflora stomacului și intestinelor și pe fundalul acestui indicator, disbacterioza se dezvoltă în organism cu simptome pronunțate:

• dureri abdominale;
• scaune frecvente și libere;
• greata si varsaturi posibile.

Dacă există durere în abdomen, acesta este primul semn de disbioză. Primirea probioticelor în această perioadă este o necesitate.

Consecințele dysbacteriosis pot fi infecții fungice, iar în cazul unei microflore perturbate, aceste infecții au proprietăți de multiplicare suficient de repede.

Simptomele unei infecții fungice în organism:

• aftoasă la copii de vârstă alăptată;
• vaginită sau aftere la fete, care provoacă dureri la urinare;
• mâncărimi genitale cu roșeață a vulvei;

Înainte de a lua acest medicament, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră.

Efecte secundare ale ceftriaxonei

După administrarea antibioticului Ceftriaxone, apar câteva efecte secundare:

• greață constantă, după ce a luat alimente - vărsături;
• durere diaree, constipație;
• forma acută de dysbioză;
• stomatită cu durere strălucitoare;
• emoție;
• starea de anxietate;
• insomnie;
• durere ascuțită în cap;
• dimineața puternică a capului;
• conjunctivită acută;
• șoc anafilactic și posibil comă;
• mâncărime la nivelul organelor genitale;
• Candidomicoza mucoasei vaginale.

Înainte de a începe să luați acest medicament, este necesar să se consulte cu medicul dumneavoastră.

Reacția la medicament din alergii se manifestă prin angioedem, erupție cutanată, șoc anafilactic. Simptomele dispeptice reprezintă o încălcare a stării poftei de mâncare, a greței grave, a rahitismului, a vărsăturilor după sau în timpul mesei.

Doar respectarea tuturor prescripțiilor medicului curant va garanta un efect pozitiv asupra corpului antibioticului Ceftriaxone.

Cum se reproduce ceftriaxona lidocaina

Mulți medici includ Ceftriaxone printre cei mai cunoscuți agenți antibacterieni. Această medicație eficientă cu o gamă largă de acțiune, adesea folosită pentru administrarea intramusculară. Cu toate acestea, injecțiile cauzează dureri severe, prin urmare, conform recomandării OMS, anestezicele sunt utilizate pentru diluarea medicamentului.

Acțiunea ceftriaxonă

Medicii adesea preferă acest medicament generație III din grupul cefalosporinic, când este necesar un efect bactericid puternic și rapid pentru a elimina infecția. Efectul Ceftriaxone este de a bloca producerea de mureină, o substanță care asigură rezistența pereților celulari ai bacteriilor. În absența acesteia, membranele microbiene sunt distruse și patogenii mor.

Avantajul antibioticului Ceftriaxone este gradul ridicat de disponibilitate biologică.

Avantajul antibioticului este un grad ridicat de disponibilitate biologică. După 2-2,5 ore după injectarea intramusculară, acesta atinge aproape 100%, penetrează rapid în sânge, limf, lichid sinovial și cerebrospinal, țesut muscular și osos.

Ce ajuta lidocaina

Medicamentul produce un efect anestezic local. Anestezic este utilizat în stomatologie, oftalmologie, chirurgie, diagnostic instrumental. Când se prescriu injecții cu cefalosporine, medicamentul este utilizat ca solvent. Lidocaina este preferabilă Novocainului, deoarece acționează mai repede și mai mult.

Indicatii pentru utilizarea simultana a ceftriaxonei si lidocainei

Un antibiotic poate fi administrat atât intramuscular cât și intravenos. În ambele cazuri, injecțiile sunt însoțite de dureri intense. Cu toate acestea, utilizarea anestezicului pentru ameliorarea durerii este permisă numai cu injecții intramusculare. Ceftriaxona și lidocaină nu pot fi combinate cu administrarea intravenoasă, deoarece medicamentul anestezic pe parcurs are un efect antiaritmic și poate întrerupe drastic funcționarea inimii.

Indicatii pentru administrarea intramusculara a antibioticului:

• boli infecțioase ale stomacului, intestinelor, vezicii biliare;
• leziuni severe ale sistemului respirator;
• infecții ale organelor genitourinare;
• boli de piele, patologii ale țesuturilor osoase de natură bacteriană;
• rani purulente, ulcere, arsuri;
• sepsis, peritonită, meningită.

Ceftriaxona - instrucțiuni oficiale de utilizare

Număr de înregistrare

Denumirea comercială a medicamentului: Ceftriaxonă

Denumire internațională neprotejată:

Denumirea chimică: [6R- [6alfa, 7beta (z)] - 7 - [[(2- amino- 4- tiazolil) (metoxiimino) acetil] amino] -8-, 6-tetrahidro-2-metil-5,6-dioxo-1,2,4- triazin- 3-il) tio1metil1-5- tia- 1 -azabiciclo [4.2.0] oct- 2-carboxilic (sub formă de sare disodică).

ingrediente:

Descriere:
Pudră cristalină aproape albă sau gălbuie.

Grupa farmacoterapeutică:

Codul ATX [J01DA13].

Proprietăți farmacologice
Ceftriaxona este un antibiotic cefalosporinic de generația a treia pentru utilizare parenterală, are un efect bactericid, inhibă sinteza membranelor celulare și in vitro inhibă creșterea majorității microorganismelor gram-pozitive și gram-negative. Ceftriaxona este rezistentă la enzime beta-lactamaze (penicilinază și cefalosporinază, produse de cele mai multe bacterii gram-pozitive și gram-negative). In vitro și în practica clinică, ceftriaxona este de obicei eficientă împotriva următoarelor microorganisme:
Gram-pozitive:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Notă: Staphylococcus spp., Rezistent la meticilină, rezistent la cefalosporine, inclusiv ceftriaxona. Cele mai multe tulpini enterococice (de exemplu, Streptococcus faecalis) sunt, de asemenea, rezistente la ceftriaxona.
Gram-negativ:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (unele tulpini sunt rezistente), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (Inclusiv Kl. Pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa (unele tulpini rezistente), Salmonella spp. (inclusiv S. typhi), Serratia spp. (inclusiv S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (inclusiv V. cholerae), Yersinia spp. (inclusiv Y. enterocolitica)
Notă: Multe tulpini ale microorganismelor enumerate, care, în prezența altor antibiotice, de exemplu, penicilinele, cefalosporinele de primă generație și aminoglicozidele, proliferează în mod constant, sunt sensibile la ceftriaxonă. Treponema pallidum este sensibil la ceftriaxona, atât in vitro, cât și în studii pe animale. Conform datelor clinice din sifilisul primar și secundar, Ceftriaxone a demonstrat o bună eficacitate.
Agenți patogeni anaerobi:
Bacteroides spp. (inclusiv unele tulpini de B. fragilis), Clostridium spp. (inclusiv CI. difficile), Fusobacterium spp. (cu excepția F. mostiferum, F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Notă: Unele tulpini de multe Bacteroides spp. (de exemplu, B. fragilis), producând beta-lactamază, rezistentă la ceftriaxonă. Pentru a determina sensibilitatea microorganismelor, este necesar să se utilizeze discuri care conțin ceftriaxonă, deoarece sa demonstrat că anumite tulpini de agenți patogeni pot fi rezistenți la cefalosporinele clasice in vitro.

Farmacocinetica:
Când se administrează parenteral, ceftriaxona penetrează bine în țesuturi și fluide ale corpului. La subiecții adulți sănătoși, ceftriaxona se caracterizează printr-un timp de înjumătățire lung, de aproximativ 8 ore. Zonele sub curba de concentrație - timpul în ser, cu administrare intravenoasă și intramusculară coincid. Aceasta înseamnă că biodisponibilitatea ceftriaxonei administrată intramuscular este de 100%. Când se administrează intravenos, ceftriaxona difuzează rapid în fluidul interstițial, unde își menține acțiunea bactericidă împotriva agenților patogeni care sunt sensibili la acesta timp de 24 de ore.
Timpul de înjumătățire la subiecții adulți sănătoși este de aproximativ 8 ore. La nou-născuții de până la 8 zile și la vârstnicii mai în vârstă de 75 de ani, timpul de înjumătățire mediu este de aproximativ două ori mai mare. La adulți, 50-60% din ceftriaxona este excretată în formă neschimbată prin urină, iar 40-50% este excretată în formă nemodificată cu bila. Sub influența florei intestinale, ceftriaxona este transformată într-un metabolit inactiv. La nou-născuți, aproximativ 70% din doza administrată este excretată prin rinichi. În cazul insuficienței renale sau al bolii hepatice la adulți, farmacocinetica ceftriaxonei aproape nu se schimbă, eliminarea pe jumătate a timpului este prelungită ușor. Dacă funcția renală este afectată, excreția cu bilă crește, iar dacă există patologie hepatică, excreția ceftriaxonei de către rinichi este sporită.
Ceftriaxona se leagă reversibil de albumină, iar această legare este invers proporțională cu concentrația, de exemplu, la o concentrație în serul sanguin al medicamentului este mai mică de 100 mg / l ceftriaxonă legarea la proteinele de 95% și la o concentrație de 300 mg / l - doar 85%. Datorită conținutului scăzut de albumină din fluidul interstițial, concentrația ceftriaxonei în acesta este mai mare decât în ​​serul de sânge.
Pătrunderea în lichidul cefalorahidian: La sugari și copii cu inflamația ceftriaxona meninge pătrunde în lichidul cefalorahidian, în timp ce în cazul meningitei bacteriene, în medie, 17% din concentrația medicamentului în serul sanguin dispersează în lichidul cefalorahidian, care este de aproximativ 4 ori mai mult decât cu meningita aseptică. 24 ore după administrarea intravenoasă a ceftriaxonă concentrației masice / kg corp de 50-100 mg in cerebrospinal fluid mai mare de 1,4 mg / l. La pacienții adulți cu meningită, concentrația ceftriaxonei a fost de două ori mai mare decât doza minimă de depresie, necesară pentru suprimarea agenților patogeni care cauzează cel mai adesea meningită, la o doză de 50 mg / kg de greutate corporală la 2-25 ore după administrarea ceftriaxonei.