În cazuri complexe, atunci când este necesar un efect complex asupra microorganismelor patogene, se prescrie suspensie Bactrim.

Instrucțiunile de utilizare pentru copii a acestui agent antimicrobian conțin informații despre cazurile principale atunci când este imposibil să se facă fără efectul sinergie al medicamentului. Este asigurată de acțiunea comună a tuturor componentelor incluse în medicament.

Formularul de eliberare

Astăzi Bactrim pentru copii este produs sub formă de suspensie. În el, ingredientul activ standard este Co-trimoxazolul, care este sub forma celor mai mici particule într-o bază lichidă în suspensie.

Această formă facilitează administrarea medicamentului, face posibilă tratarea copiilor mici, precum și a pacienților cu funcție dificilă de înghițire. Aroma din fructe face recepția mai plăcută.

Indicații pentru utilizare

Despre instrucțiunile de utilizare a medicamentelor Bactrim pentru copii, spune despre un medicament puternic, a cărui utilizare este recursă, în cazul în care utilizarea unui agent antibacterian cu un singur component nu dă efectul dorit. Substanța Co-trimoxazolul constă din 2 componente: sulfametoxazol, trimetoprim. Prin urmare, Bactrim se referă la mijloace combinate capabile să suprime diferite grupuri de microbi.

Medicamentul este utilizat în mod activ în lupta împotriva leziunilor infectate ale sistemului respirator, organelor ORL. Este abordată în următoarele patologii:

• în bronșita cronică (stadiul acut);
• pneumonie provocată de Pneumocystis carinii (tratament, profilaxie);
• cu bronhiectazie;
• cu otita medie complicată (când monoterapia nu dă un rezultat pozitiv rapid);
• cu călcâie.

Este, de asemenea, relevantă atunci când eliminăm leziunile bacteriene ale tractului urinar, infecțiile genitale:

Adesea, remedia este prescrisă pentru vindecarea infecțiilor organelor digestive, printre care se numără:

• holera;
• febra tifoidă, febra paratihoidă;
• unele tipuri de shigellosis, inclusiv cele cauzate de Shigella sonnei;
• colecistita;
• diarrhea călătorilor declanșată de Escherichia coli.

Medicii pot prescrie Bactril pentru copii în lupta împotriva altor infecții, inclusiv bruceloză acută (dacă boala nu este pronunțată ca fungică în natură), cu osteomielită, actinomicoză, toxoplasmoză, nocardioză, malarie, blastomicoză. De fapt, utilizarea sa în corectarea pielii atunci când este afectată de acnee, furunculoză, există răni care au fost grav infectate.

Bactrim se distinge printr-o eficacitate bună, dar se folosește numai dacă nu este posibilă depășirea patologiei cu monopreparate.

Contraindicații

Medicamentul are un efect complex asupra organismului. Prin urmare, din punct de vedere al specialiștilor, nu se poate folosi întotdeauna, toate cazurile de contraindicații sunt consemnate în instrucțiuni.

Contraindicațiile sunt insuficiența renală și hepatică, afecțiuni grave ale sângelui (anemie din plastic, agranulocitoză, leucopenie, anemie cu deficit de B12).

Cu atenție, întotdeauna comparând riscul și beneficiul, utilizați acest medicament în timpul sarcinii, alăptării. Studiile la animale au arătat că co-trimoxazolul conduce la anomalii fetale. Pentru a evita avortul, tratamentul cu acest medicament trebuie să fie însoțit de aportul de acid folic.

În ultimul trimestru, Bactrim este în general exclus pentru a nu provoca icterul nuclear al nou-născutului. În timpul alăptării, dozele mici de substanță activă pătrund în lapte. Prin urmare, medicamentul este recomandat să se ia numai atunci când beneficiul pentru mamă este mai important decât potențialul icter nuclear al copilului sau posibila dezvoltare a sensibilității sporite. Nu utilizați medicamentul pentru hipersensibilitate la nicio substanță din compoziție.

Medicamentul nu trebuie prescris la copiii cu vârsta mai mică de 3 luni.

Bactrim pentru copii: instrucțiuni de utilizare

Doza standard este destinată pacienților adulți, pentru copiii cu vârsta mai mare de 12 ani: de la 2 la 6 bucăți de două ori pe zi.

Numărul specific de linguri care trebuie administrate la un moment dat este determinat de severitatea afecțiunii. Prima jumătate a dozei zilnice este consumată după micul dejun, a doua - înainte de culcare. Durata totală a cursului - de la 5 zile.

Nu mai luați, dacă semnele bolii nu vă deranjează încă două zile. Lipsa efectului după 7 zile de admitere este un motiv pentru a efectua examinări suplimentare și pentru a ajusta terapia. La urma urmei, imunitatea întâlnită de microbi la acest remediu poate necesita un alt medicament.

Atunci când se prescrie la pacienții a căror vârstă este mai mică de 12 ani, utilizați o abordare individuală. Sugarii 3 - 5 luni pot primi o jumătate de lingură de măsurare (2, 5 ml) de două ori pe zi. De la șase luni până la 5 ani, se recomandă de obicei să luați 1 bucată zilnic de două ori pe zi. În cazuri grave, o creștere a dozei de Bactrim pentru copii, potrivit lui Komarovsky, alți experți permit doar o dată și jumătate.

În tratamentul sistemului urogenital la adulți, doza maximă.

Efecte secundare

În absența unor patologii cronice grave, pacienții tolerează cu ușurință tratamentul cu acest agent antimicrobian. Despre efectele secundare ale Bactrim, sirop pentru copii, recenzii vorbesc de regulă cu reținere: câteodată este descrisă o erupție cutanată, mai puțin frecvent diaree. Dar producătorii încă avertizează că luarea de droguri poate provoca schimbări adverse în organism.

Dacă identificați oricare dintre factorii enumerați mai jos, ar trebui să ridicați întrebarea privind întreruperea tratamentului cu Bactrim:

• încălcări ale tractului digestiv, inclusiv vărsături, diaree, pancreatită, chiar hepatită și colestază;
• diverse forme de reacții alergice;
• perturbări ale sistemului hematopoietic, inclusiv granulocitopenie, leucopenie, anemie și altele;
• patologia sistemului nervos: halucinații, neuropatie, uveită, amețeli, convulsii, ataxie, manifestări ale simptomelor meningeale;
• probleme ale sistemului musculo-scheletal;
• tulburări ale sistemului urinar. Acestea includ întreruperi în funcționarea rinichilor, creșterea nivelului de uree în sânge, cristalurie, nefrită interstițială;
• Pot apărea și probleme respiratorii. Adesea există dificultăți de respirație, tuse, ceea ce indică formarea de infiltrate pulmonare.

La o doză mare, tulburările pot afecta sistemul metabolic.

supradoză

Trebuie să știți că supradozajul poate fi atât acut (apare atunci când luați o doză mare de doză unică) și cronic (substanța se acumulează ca urmare a unor doze mari prelungite de medicament).

Supradozajul acut se va face simțit greață, transformându-se în vărsături, dureri de cap, amețeli severe, diaree, tulburări vizuale, disfuncții ale creierului. În formă cronică, funcțiile de formare a sângelui sunt inhibate.

interacțiune

În timp ce luați Bactrim cu alte medicamente în același timp, se poate observa următoarea imagine:

• atunci când se iau medicamente care scad nivelul de zahăr ar trebui să reducă eficacitatea lor;
• atunci când este combinată cu warfarină, există o creștere a acțiunii sale;
• Finitoin este retras mai lent, deci se poate dezvolta intoxicație cu acest remediu;
• când se utilizează antidepresive triciclice, eficacitatea lor este redusă drastic;
• combinarea cu metotrexat provoacă pancitopenie;
• combinarea cu trimetoprim-sulfametoxazol, ciclosporina după transplant renal are ca rezultat o creștere a nivelului creatininei și o scădere a funcției renale ulterior;
• administrarea concomitentă a altor sulfonamide duce la o creștere a concentrației de metotrexat liber, cu toate consecințele nedorite;
• anemia megaloblastică poate fi asociată cu pirimetamina în tratamentul malariei;
• administrarea concomitentă cu diuretice la vârstnici poate provoca trombocitopenie.

Este interzisă combinarea Bactrim cu dofetilid.

analogi

Există numeroși analogi ai medicamentului. Substanța activă este asemănătoare cu aceasta, fiind de remarcat, de asemenea, Biseptol și Bleifeptol, Dvapeptol, Co-trimoxazol, Groseptol și Metosulfabol. În funcție de caracteristicile efectelor asupra corpului, Sulfaton este considerat un analog.

opinii

Dar copiii sunt sfătuiți să dea medicamentul Bactrim în cazul în care alte metode nu aduc rezultatul dorit.

Motivul pentru vigilența este coliziunea frecventă cu efectele secundare.

Acesta este un medicament puternic, dar nesigur. Prin urmare, poate fi luat numai pe baza unei prescripții medicale, sub supravegherea sa constantă.

Videoclipuri înrudite

Instrucțiuni pentru utilizarea suspensiei Bactrim:

Pentru a obține un rezultat extrem de pozitiv din partea medicamentelor, un specialist cu utilizare pe termen lung (mai mult de o lună) trebuie să mențină compoziția sângelui sub observație, să prescrie acidul folic pentru a regla parametrii hematologici. Pentru a evita consecințele neplăcute, este necesar să combinați recepția cu utilizarea unor cantități mari de apă. Dacă părinții urmează regimul de băut al copilului, nu se vor confrunta cu reacții adverse nedorite.

Bactrim: instrucțiuni de utilizare

Suspensie Bactrim este un reprezentant al grupului farmacologic al medicamentelor combinate antibacteriene pentru uz sistemic. Acest medicament conține un agent antibacterian al grupului sulfonamidic și trimetoprim. Datorită combinației de compuși antibacterieni, suspensia Bactrim este activă împotriva unui număr mare de agenți patogeni de infecții bacteriene și are un spectru larg de acțiune. Acest medicament este utilizat pentru etiotropie (terapie destinată distrugerii agentului patogen) pentru tratamentul bolilor infecțioase cauzate de diverse bacterii patogene (patogene).

Forma de eliberare și compoziția

Medicamentul Bactrim este disponibil în două forme de dozare - tablete și suspensie pentru ingestie orală. Ingredientele active ale suspensiei sunt sulfametoxazol (conținut în cantitate de 200 mg în 5 ml de suspensie) și trimetoprim (conținut - 40 mg în 5 ml de suspensie). În plus față de ingredientele active din suspensie conțin componente auxiliare, care includ:

• Celuloză dispersată.
• Metil parahidroxibenzoat.
• Propii.
• Sorbitol (soluție 70%).
• Polisorbat 80.
• Corectorul cu aromă de banane și miros 85509 N.
• Correctant cu aromă de vanilie și miros 73690-36.
• Apă purificată.

Suspensia este disponibilă în sticle de 5 și 100 ml. Într-un pachet de carton există o sticlă, o lingură de măsurare pentru 5 ml și instrucțiuni pentru utilizarea medicamentului.

Acțiune farmacologică

Efectul terapeutic al medicamentului se datorează proprietăților farmacologice ale principalelor ingrediente active sulfametoxazol și trimetoprim (acestea sunt combinate într-un singur ingredient activ, co-trimoxazol). Acestea au un efect bactericid (duce la moartea celulelor bacteriene) prin blocarea enzimelor bacteriene intracelulare care catalizează sinteza acidului folic (este necesar pentru schimbul normal de baze nucleotidice, care stau la baza materialului genetic). În legătură cu combinația substanțelor active, efectul lor bactericid se manifestă la o concentrație mai mică comparativ cu administrarea izolată de sulfametoxazol sau trimetoprim. De asemenea, în combinație, au un spectru mai larg de acțiune împotriva unor astfel de grupuri de microorganisme patogene:

• Sub formă de bară de bacterii Gram-negative (colorație Gram sunt roz) - Haetmophilus influenzae (β-lactamază-pozitiv, β-lactamaza-negativ), Haemophilus parainfluenzae, E. coli, Citrobacter freundii, altele Citrobacter spp, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca,. altele Klebsiella spp., Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Hafnia alvei, Serratia marcescens, liquefaciens Serratia, alte Serratia spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Shigella spp., Yersinia enterocolitica, altele Yersinia spp., Vibrio cholerae, Alcaligenes faecalis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas pseudomallei. De asemenea, Haemophilus ducrei, Providencia rettgere, altele Providencia spp., Salmonella typhi, Salmonella enteritidis, Stenotrophomonas maltophilia (fosta Xanthomonas maltophilia), Acinetobacter lwoffi, Acinetobacter anitratus, Aeromonas hidrofilie.
• Cocci gram-pozitivi (atunci când sunt vopsite de Gram purpuriu, au o formă sferică) - Staphylococcus aureus (rezistente la meticilină și rezistente la meticilină), Staphylococcus spp. (coagulaza-negativă), Streptococcus pneumoniae (sensibil la penicilină și rezistent la penicilină).

Patogenii infecții specifice (Chlamydia, sifilis, tuberculoza) Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas aeruginosa, și Treponema pallidum, în cele mai multe cazuri sunt rezistente la droguri.

După ingestia suspensiei, ingredientele active ale preparatului Bactrim sunt absorbite rapid în sânge din intestin, în timp ce concentrația terapeutică este atinsă deja 20-30 minute după administrare. Sulfametoxazolul și trimetoprimul se acumulează bine în toate țesuturile corpului. Pătrundeți bariera hemato-encefalică în țesutul creierului sau al măduvei spinării. În timpul sarcinii și alăptării, aceste substanțe active se pot acumula în corpul unui făt în creștere și pot trece în laptele matern. Ele sunt metabolizate în principal în ficat, cu formarea produselor de dezintegrare intermediare, care sunt excretate de rinichi în urină.

Indicații pentru utilizare

Principala indicație pentru utilizarea suspensiei Bactrim este un proces infecțios cauzat de microorganisme care sunt sensibile la sulfametoxazol și trimetoprim. Aceste procese patologice includ:

• infecții ale tractului respirator superior - rinită (inflamarea mucoasei nazale), faringita (proces infecțios în gât), laringita (infecție a gâtului), amigdalite (amigdalite). De asemenea, medicamentul este utilizat în procesul inflamator sau purulent în sinusurile paranazale - sinuzita.
• Infecții ale tractului respirator inferior - traheită (inflamația mucoasei traheale), bronșită (proces bacterian în bronhii), pneumonie (pneumonie).
• Infecțiile organelor digestive sunt procese bacteriene inflamatorii în intestine, stomac, ficat, sistemul hepatobiliar, incluzând infecții deosebit de periculoase (holeră).
• Infecții ale organelor urinare și reproductive - leziuni bacteriene la rinichi, uretere, vezică urinară, uretra, apendice uterine la femei și glanda prostatică la bărbați.
• Unele infecții specifice generalizate sunt bruceloza, actinomicoza (cu excepția bolilor cauzate de o ciupercă adevărată).

Suspensie Bactrim este, de obicei, un antibiotic de linia a doua, care este utilizat în caz de infecție severă a corpului sau prezența rezistenței (rezistenței) bacteriilor la alte antibiotice de primă linie.

Contraindicații

Utilizarea medicamentului este contraindicată în anumite condiții patologice sau fiziologice ale corpului, care includ:

• Intoleranță individuală, hipersensibilitate (hipersensibilitate) la principalele componente active sau componente auxiliare ale medicamentului.
• Patologia ficatului, însoțită de înfrângerea hepatocitelor (celule ale parenchimului hepatic) și afectarea activității funcționale a organului.
• Încălcări grave ale activității funcționale a rinichilor în urma eșecului lor.
• Anemia (anemie), datorită deficienței de acid folic în organism.
• Trombocitopenia este o scădere a numărului de trombocite din sângele de origine imună.
• Condiții patologice ale sistemului sanguin (afecțiuni hematologice), însoțite de modificări semnificative ale parametrilor de laborator.
• Sarcina în orice moment și alăptarea - ingredientele active ale medicamentului pot duce la deficiența acidului folic în corpul fătului sau sugarului în curs de dezvoltare, ceea ce poate duce la apariția diferitelor tulburări de formare și activitate funcțională a diferitelor organe și sisteme.

Prezența unor contraindicații posibile trebuie determinată înainte de utilizarea suspensiei Bactrim.

Dozare și administrare

Suspensia de Bactrim se administrează pe cale orală (administrare orală) după o masă, consumând multă lichid. Doza de medicament depinde de agentul patogen și severitatea procesului infecțios. Frecvența administrării suspensiei este de 2 ori pe zi (fiecare doză după 12 ore). În funcție de vârstă, dozele terapeutice recomandate sunt:

• Copii cu vârsta cuprinsă între 2 și 5 luni - suspensie ½ scoopsă (2,5 ml) de 2 ori pe zi.
• Vârsta cuprinsă între 6 luni și 6 ani - 1 scoopsă (5 ml) a suspensiei în interior după 12 ore.
• Copii cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 ani - 2 linguri (10 ml) de suspensie de 2 ori pe zi.

Pentru adulți, doza terapeutică medie a medicamentului este de 2 ori mai mare. De asemenea, în cazul unei infecții severe, doza poate fi crescută la copii, indiferent de vârstă. În pneumonie, agentul cauzal care este bacteria Pneumocystis carinii, doza este crescută prin administrarea suspensiei de 4 ori pe zi (la fiecare 6 ore). Cu o ușoară încălcare a funcției renale de excreție, doza de medicament trebuie să fie redusă la jumătate, odată cu apariția insuficienței renale, medicamentul este anulat.

Efecte secundare

Uneori, utilizarea medicamentului în doze terapeutice poate duce la apariția reacțiilor negative și a efectelor secundare ale diferitelor organe și sisteme, printre care:

• Sistemul digestiv - greață, vărsături, diaree (diaree), stomatita (inflamația trofice ale mucoasei bucale), hepatită toxică parenchimatos (inflamarea celulelor hepatice datorate prejudiciu). Enterocolita pseudomembranoasă (o reacție inflamatorie specifică a membranei mucoase a intestinelor mici și mari) se poate dezvolta foarte rar.
• Reacții alergice care se manifestă prin erupții pe piele și mâncărime. În cazuri rare, se pot dezvolta inflamații alergice (bulgări) în plămâni. Dezvoltarea șocului anafilactic (reacție alergică severă cu insuficiență multiplă de organe și o scădere progresivă a tensiunii arteriale sistemice) este extrem de rară.
• măduva osoasă și sânge roșu - pot fi minore (care apar rar) modificări ale parametrilor hematologici de sânge ca leucopenia (scăderea numărului de leucocite), în principal, prin reducerea de neutrofile și trombocitopenie (reducerea numarului de trombocite).
• Sistemul urinar - o încălcare a activității funcționale a rinichilor.
• Sistemul nervos - se poate dezvolta rareori neuropatie (o tulburare metabolică în celulele sistemului nervos și fibre).
• Sistemul musculoscheleic - mialgie (dureri musculare), artralgie (durere la nivelul articulațiilor) pot apărea foarte rar.

În cazul efectelor secundare, în majoritatea cazurilor, medicamentul este anulat. Având o necesitate semnificativă pentru utilizarea sa în bolile infecțioase severe, reducerea dozei și efectuarea monitorizării continue a laboratorului a principalilor indicatori ai activității funcționale a ficatului, a rinichilor și a sistemului sanguin.

Instrucțiuni speciale

Înainte de a utiliza medicamentul Bactrim, este necesar să citiți cu atenție instrucțiunile și să fiți atenți la astfel de instrucțiuni specifice pentru utilizarea sa:

• Utilizarea medicamentului la persoanele în vârstă, pe fondul deficienței de acid folic din organism, poate duce la apariția modificărilor parametrilor hematologici (leucopenie, trombocitopenie). Prin urmare, la astfel de categorii de pacienți, medicamentul este prescris cu precauție cu analiza periodică a sângelui clinic.
• Indiferent de starea generală, cu utilizarea pe termen lung a suspensiei Bactrim, se efectuează o monitorizare periodică de laborator a activității funcționale a ficatului, a rinichilor și a parametrilor hematologici.
• În timpul tratamentului, balanța de apă a corpului este monitorizată și este asigurată o cantitate suficientă de săruri lichide și minerale.
• Medicamentul poate interacționa cu unele medicamente din alte grupuri farmacologice (medicamente diuretice, antibiotice, anticoagulante), așa că înainte de a începe să îl utilizați, trebuie să-l avertizați pe medic pentru a lua alte medicamente.
• Suspensie Bactrim nu este utilizat pentru tratamentul femeilor gravide. În timpul alăptării, pentru întreaga perioadă de tratament, copilul este transferat la hrană cu formule de lapte adaptate.
• Medicamentul nu are un efect direct asupra concentrației de atenție și asupra vitezei reacțiilor psihomotorii. Cu toate acestea, datorită posibilei dezvoltări a efectelor secundare și a reacțiilor negative de la alte organe și sisteme, se recomandă, în timpul primirii, abandonarea activităților care necesită o concentrare sporită de atenție și viteză de reacții psihomotorii.

În farmacii, medicamentul este eliberat numai pe bază de rețetă. În caz de dubii, întrebări legate de primirea acestuia, este necesar să se consulte cu un medic.

supradoză

Un exces semnificativ din doza terapeutică recomandată de suspensie Bactrim poate fi însoțită de greață, vărsături, amețeli, cefalee, afectare a funcției renale, ficat și modificări ale numărului de sânge. În astfel de cazuri, medicamentul ar trebui oprit. Pentru a reduce severitatea intoxicației, se efectuează spălări gastrice și intestinale, hemodializa (curățarea hardware a plasmei sanguine din ingredientul activ al medicamentului) și terapia simptomatică.

Analogi Bactrim

Pentru principalii ingredienți activi și efectele farmacologice, analogii suspensiei Bactrim sunt astfel de preparate - Groseptol, Berlotsid, Biseptol, Co-trimoxazol.

Termeni și condiții de depozitare

Termenul de valabilitate al medicamentului de la fabricarea acestuia este de 5 ani. Este necesar să nu-l lăsați la îndemâna copiilor, într-un loc întunecos și uscat, cu o temperatură a aerului mai mică de + 25 ° C.

Preț Bactrim

Suspensie Bactrim pentru administrare orală, o sticlă de 100 ml. - de la 154 ruble.

Instrucțiuni de utilizare a medicamentelor, analogice, recenzii

Instrucțiuni de la pills.rf

Meniul principal

Numai cele mai actuale instrucțiuni oficiale privind utilizarea medicamentelor! Instrucțiunile pentru droguri pe site-ul nostru sunt publicate în formă neschimbată, în care sunt atașate la medicamente.

Bactrim® suspensie

MEDICINELE DE VACANȚĂ RECEPTIVĂ SUNT ADMITATE PENTRU UN PACIENT NUMAI DE CĂTRE UN DOCTOR. ACEST INSTRUCȚIUNI NUMAI PENTRU LUCRĂTORII MEDICI.

INSTRUCȚIUNI de utilizare medicală a medicamentului Bactrim® (Bactrim®)

Număr de înregistrare: П N014160 / 01-020413

Numele comercial al medicamentului
Bactrim® (Bactrim®)

Denumire internațională fără nume sau grupare
Cotrimoxazol

Formă de dozare
Suspensie pentru administrare orală

structură
5 ml suspensii pentru administrare orală conțin:
compuși activi: co-trimoxazol 240 mg (corespunde la 200 mg sulfametoxazol și 40 mg trimetoprim);
Excipienți: dispersabil celuloză - 80,0 mg parahidroxibenzoat de metil - 2,5 mg parahidroxibenzoat de propil - 0,5 mg Sorbitol - 4500.0 mg polisorbat 80 - 10,0 mg Aromă de vanilie - 10,0 mg aromatizant de banane - 25,0 mg apă purificată până la 5,0 ml.

descriere
Suspensie omogenă de culoare galben-alb-portocaliu cu miros de fructe.

Grupa farmacoterapeutică
Antimicrobiene combinate
Codul ATX [J01EE01]

Acțiune farmacologică

farmacodinamie
Agent chimioterapeutic bactericid combinat
Bactrim® conține două substanțe active care au un efect sinergie prin blocarea a două enzime care catalizează etapele succesive ale biosintezei acidului folinic în microorganisme. Datorită acestui mecanism, efectul bactericid in vitro este atins la astfel de concentrații în care componentele individuale ale medicamentului au doar un efect bacteriostatic. În plus, Bactrim® este adesea eficient împotriva agenților patogeni care sunt rezistenți la una dintre componentele sale. Acțiunea antibacteriană in vitro a Bactrim® acoperă o gamă largă de agenți patogeni gram-pozitivi și gram-negativi, deși sensibilitatea poate depinde de localizarea geografică.
De obicei agenții patogeni sensibili (MPC 160 mg / l pentru sulfametoxazol)
Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, Treponema pallidum.
Dacă Bactrim® este prescris empiric, este necesar să se țină cont de particularitățile locale ale rezistenței la Bactrim® a posibilelor agenți cauzali ai unei boli infecțioase specifice.
Pentru infecțiile care pot fi cauzate în parte de microorganisme sensibile, se recomandă testarea sensibilității pentru a elimina rezistența agentului patogen.
Sensibilitatea la Bactrim® poate fi determinată prin metode standard, de exemplu metoda discului sau metoda de diluare recomandată de Comitetul Național pentru Standarde Clinice de Laborator (NCCCT).
NCCLS recomandă următoarele criterii de sensibilitate:

* Disc: 1,25 mcg de trimetoprim și 23,75 mcg de sulfametoxazol.
** Trimetoprim și sulfametoxazol în raport de 1:19.

Farmacocinetica
aspirație
După administrarea orală, trimetoprimul și sulfametoxazolul sunt absorbite rapid și aproape complet în tractul gastro-intestinal superior. După 1-4 ore după o singură doză de 160 mg trimetoprim + 800 mg sulfametoxazol, concentrația maximă de trimetoprim în plasmă este de 1,5-3 μg / ml, iar sulfametoxazol - 40-80 μg / ml. Când se administrează în mod repetat cu un interval de 12 ore, concentrațiile minime de echilibru după 2-3 zile se stabilizează în intervalul 1,3-2,8 μg / ml pentru trimetoprim și 32-63 μg / ml pentru sulfametoxazol.
distribuire
Volumul de distribuție a trimetoprimului este de aproximativ 130 litri, sulfametoxazolul este de aproximativ 20 de litri. 45% din trimetoprim și 66% din sulfametoxazol sunt asociate cu proteinele plasmatice. Trimetoprimul este ceva mai bună decât penetreaza sulfametoxazol nevospalennuyu tesutului prostatei, spermă, secreții vaginale, salivă, țesutul pulmonar sănătos și inflamate, biliare, în timp ce pătrunde în mod egal în ochi și umor fluid apos cerebrospinal, ambele componente ale preparatului.
Cantități mari de trimetoprim și cantități puțin mai mici de sulfametoxazol provin din fluxul sanguin la fluidele interstițiale și alte organe extravazale, în timp ce concentrațiile de trimetoprim și sulfametoxazol depășesc concentrațiile minime de inhibare pentru majoritatea agenților patogeni.
La om, trimetoprimul și sulfametoxazolul se găsesc în placentă, sângele din cordonul ombilical, lichidul amniotic și țesuturile fetale (ficat, plămân), ceea ce indică penetrarea ambelor substanțe prin bariera placentară. De regulă, concentrațiile de trimetoprim în făt sunt apropiate de cele ale mamei, iar concentrația de sulfametoxazol în făt este mai mică decât în ​​cazul mamei.
Ambele substanțe se excretă în laptele matern. Concentrațiile din laptele matern sunt apropiate (trimetoprim) sau mai mici (sulfametoxazol) din cele din plasmă.
metabolism
Aproximativ 50-70% din doza de trimetoprim și 10-30% din doza de sulfametoxazol sunt excretate neschimbate. Principalii metaboliți ai trimetoprimului sunt 1- și 3-oxizii și derivații 3'- și 4'-hidroxi. Unii metaboliți au activitate antimicrobiană. Sulfametoxazolul este metabolizat în ficat, în principal prin acetilarea N4 și, într-o măsură mai mică, prin conjugarea cu acidul glucuronic.
reproducere
Timpul de înjumătățire al celor două componente este foarte apropiat unul de altul (în medie, 10 ore pentru trimetoprim și 11 ore pentru sulfametoxazol).
Ambele substanțe, precum și metaboliții acestora, provin aproape exclusiv prin rinichi, atât prin filtrare glomerulară, cât și prin secreție tubulară, rezultând concentrația ambelor substanțe active în urină mult mai mare decât în ​​sânge. O mică parte din substanțele active excretate în fecale.
Farmacocinetica în situații clinice speciale
Pacienți vârstnici și senile
În funcție renală normală, timpul de înjumătățire al ambelor componente ale medicamentului variază ușor.
Pacienți cu insuficiență renală
La pacienții cu insuficiență renală (clearance-ul creatininei 15-30 ml / min), timpul de înjumătățire al ambelor componente ale medicamentului crește, ceea ce necesită ajustarea dozei.

mărturie

Bactrim trebuie prescris numai în cazurile în care, potrivit medicului, avantajul unei astfel de terapii depășește riscul posibil; este necesar să se rezolve problema dacă este posibilă administrarea unui agent antibacterian eficace.
Având în vedere că sensibilitatea bacteriilor la antibiotice în vitro variază în diferite zone geografice și în timp, caracteristicile locale ale sensibilității bacteriene trebuie luate în considerare la alegerea unui medicament.
Infecții ale tractului respirator și ale organelor ORL: exacerbarea bronșitei cronice, otitei medii la copii, dacă există suficiente motive pentru a prefera combinația de trimetoprim și sulfametoxazol cu ​​mototerapia cu antibiotice. Tratamentul și prevenirea (primară și secundară) a pneumoniei cauzate de Pneumocystis carinii la adulți și copii.
Infecții ale tractului urinar: infecții ale tractului urinar, chancre moale.
Infecții ale tractului gastrointestinal: febra tifoidă și paratifoidă, shigelloză (cauzate de tulpini sensibile de Shigella fiehneri și Shigella sonnei, dacă este prezentat terapie antibacteriană), diareea calatorilor cauzate de tulpini enterotoxice de Escherichia coli, holeră (în plus față de reaprovizionare fluid și electrolit).
Alte infecții bacteriene: infecții cauzate de o varietate de microorganisme (probabil, o combinatie cu alte antibiotice), cum ar fi bruceloza, osteomielita acută și cronică, nocardiază, actinomicoza, toxoplasmoza si blastomicoza America de Sud.

Contraindicații

Afectarea severă a parenchimului hepatic; insuficiență renală severă (clearance-ul creatininei 30 ml / min este prescrisă doza obișnuită, clearance-ul creatininei 15-30 ml / min - jumătate din doza obișnuită și când clearance-ul creatininei

Bactrim

50 ml - sticle de sticlă întunecată (1) complete cu o lingură de măsurare - ambalaje din carton.
100 ml - sticle de sticlă întunecată (1) complete cu lingura de măsurare - ambalaje din carton.

Agentul antimicrobian combinat al unui spectru larg de acțiune.

Sulfametoxazolul are un efect bacteriostatic, care este asociat cu inhibarea utilizării PABA și a sintezei afectate a acidului dihidrofolic în celulele bacteriene.

Trimetoprim inhibă o enzimă care este implicată în metabolizarea acidului folic, transformând dihidrofolatul în tetrahidrofolat. Astfel, sunt blocate 2 etape consecutive de biosinteză a purinelor și, în consecință, a acizilor nucleici, care sunt necesare pentru creșterea și reproducerea bacteriilor. Concentrațiile mari sunt create în țesuturile plămânilor, rinichilor, prostatei, în lichidul cefalorahidian, în bilă, în oase.

Combinația de sulfometoxazol + trimetoprim este activă împotriva bacteriilor gram-pozitive: Staphylococcus spp. (inclusiv tulpinile producătoare de penicilinază), Streptococcus spp. (inclusiv Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae; Bacteriile gram negativ: Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Shigella spp, Salmonella spp, Proteus spp, Enterobacter spp, Klebsiella spp, Yersinia spp, Vibrio cholerae, Haemophilus influenzae;...... bacterii anaerobe care nu formează spori - Bacteroides spp; de asemenea activă în Chlamydia spp.

Pseudomonas aeruginosa, Treponema spp., Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, precum și virusurile și ciupercile sunt rezistente la această combinație.

Absorbția orală este de 90%. T_Cmax - 1-4 ore, concentrația terapeutică este menținută timp de 7 ore după o singură doză. Distribuită bine în organism. Pătrunde în BBB, în bariera placentară și în laptele matern. În plămâni și urină se creează concentrații care depășesc conținutul în plasmă. Într-o măsură mai mică, se acumulează în secrețiile bronșice, secrețiile vaginale, secrețiile și țesuturile prostatei, fluidul urechii medii (când este inflamat), lichidul cefalorahidian, bila, oasele, saliva, umoarea apoasă a ochiului, laptele matern, fluidul interstițial. Comunicarea cu proteinele plasmatice - 66% în sulfametoxazol, în trimetoprim - 45%.

Sulfametoxazolul este metabolizat într-o măsură mai mare pentru a forma derivați acetilici. Metaboliții nu posedă activitate antimicrobiană.

Excretați prin rinichi ca metaboliți (80% timp de 72 ore) și nemodificați (20% sulfametoxazol, 50% trimetoprim); o cantitate mică prin intestine. T_1/2 sulfametoxazol - 9-11 ore, trimetoprim - 10-12 ore, la copii - semnificativ mai puțin și depinde de vârstă: până la 1 an - 7-8 ore, 1-10 ani - 5-6 ore La vârstnici și pacienți cu funcție defectuoasă rinichi T_1/2 crește.

Infecții și boli inflamatorii cauzate de microorganisme sensibile, incluzând: infecții ale tractului urinar (uretrite, cistite, pielite, pielonefrite), infecții ale organelor genitale (prostatită, epididimită, gonoree, chancre moale, limfogranulom veneral, granulom inghinal); infecții ale tractului respirator (bronșită acută și cronică, bronhiectasis, pneumonie lobară, bronhopneumonie, pneumonie pneumocystis); infecții ale tractului respirator superior (otită medie, sinuzită, laringită, amigdalită); stacojiu; infecții ale tractului gastrointestinal (febră tifoidă, febră paratifoidă, salmoneloză, holeră, dizenterie, colecistită, colangită, gastroenterită cauzată de tulpini enterotoxice de Escherichia coli); infecții ale pielii și ale țesuturilor moi (acnee, furunculoză, piodermă, infecții ale rănilor); osteomielita (acută și cronică) și alte infecții osteoarticulare; bruceloza (acută), blastomicoza din America de Sud, malaria (Plasmodium falciparum), toxoplasmoza (ca parte a terapiei complexe).

Leziunea parenchimului hepatic; insuficiență renală severă în absența controlului asupra concentrației de sulfametoxazol și trimetoprim în plasma sanguină; insuficiență renală severă (QC<15 мл/мин); тяжелые заболевания крови (апластическая анемия, В₁₂-deficiență anemică, agranulocitoză, leucopenie, anemie megaloblastică, anemie asociată cu deficit de acid folic); hiperbilirubinemia la copii; deficiența de glucoză-6-fosfat dehidrogenază; sarcinii; perioada de lactație (alăptarea); copiii de până la 2 luni sau până la 6 săptămâni (născuți din mame cu infecție HIV) - pentru suspensie și / sau perfuzie; vârsta copiilor până la 2 ani - pentru tablete; utilizarea concomitentă cu dofetilid; hipersensibilitate la sulfonamide și trimetoprim.

Deficiență de acid folic în organism, astm bronșic, boli ale glandei tiroide.

Instalat individual. Dozele se bazează pe sulfametoxazol. În interior pentru adulți și copii cu vârsta peste 12 ani, doza medie este de 0,4-2 g la fiecare 12 ore (de 2 ori pe zi), durata tratamentului fiind de 5-14 zile. În interiorul copiilor în vârstă de 2-5 luni - 100 mg de 2 ori pe zi; de la 6 luni la 5 ani - 200 mg de 2 ori pe zi; de la 6 la 12 ani - 400 mg de 2 ori pe zi.

Dacă este necesar, aplicați în / în picurare la 0,8-1,6 g la fiecare 12 ore (de 2 ori pe zi) timp de 5 zile. Copiii cu vârsta de 6 săptămâni stabilesc doza individuală, în funcție de greutatea corporală și de situația clinică.

După tratamentul parenteral, dacă este necesar, se trece la administrarea orală.

Consumul zilnic maxim pentru adulți, administrat oral, este de 3,6 g.

Din partea sistemului digestiv: greață, vărsături, diaree, glosită, colită pseudomembranoasă, hepatită colestatică.

Reacții alergice: erupție cutanată, angioedem, sindrom Stevens-Johnson, sindrom Lyell.

Din partea sistemului hematopoietic: leucopenie, neutropenie, trombocitopenie, agranulocitoză, anemie megaloblastică.

Din partea sistemului urinar: cristaluria, hematuria, nefrite interstițiale.

Reacții locale: flebită (cu / în introducere).

Altele: purpură, disfuncție a glandei tiroide.

Cu utilizarea simultană a acestei combinații, efectul anticoagulanților indirecți este mult îmbunătățit datorită încetinirii inactivării acestuia din urmă, precum și a eliberării din asociație cu proteinele plasmatice.

În cazul utilizării concomitente cu anumiți derivați de sulfoniluree, acțiunea hipoglicemică poate fi sporită.

Utilizarea concomitentă a acestei combinații și a metotrexatului poate duce la creșterea toxicității acestuia din urmă (în special la apariția pancitopeniei) datorită eliberării sale din asociere cu proteinele plasmatice.

Sub influența butadionului, indometacinului, naproxenului, salicilaților și a altor AINS, este posibil să se sporească efectul acestei combinații cu dezvoltarea efectelor nedorite, deoarece substanțele active sunt eliberate din asocierea lor cu proteinele din sânge și crește concentrația lor.

Utilizarea concomitentă a diureticelor și această combinație crește probabilitatea de trombocitopenie cauzată de aceasta, în special la pacienții vârstnici.

În cazul administrării simultane de cloridină cu această combinație, efectul antimicrobian este sporit, deoarece cloridina inhibă formarea acidului tetrahidrofolic, care este necesară pentru sinteza acizilor nucleici și a proteinelor. La rândul lor, sulfonamidele inhibă formarea acidului dihidrofolic, care este un precursor al acidului tetrahidrofolic. Această combinație este utilizată pe scară largă în tratamentul toxoplasmozei.

Absorbția sulfametoxazolului și trimetoprimului atunci când sunt luate împreună cu colestiramină scade ca rezultat al formării complexelor insolubile, ceea ce duce la scăderea concentrației acestora în sânge.

Reduce intensitatea metabolismului hepatic al fenitoinei (prelungește T_1/2 39%), sporind efectul și efectul toxic.

Utilizarea concomitentă a acestei combinații cu pirimetamină în doze mai mari de 25 mg pe săptămână. Crește riscul de anemie megaloblastică.

Poate crește concentrațiile serice ale digoxinei, în special la pacienții vârstnici, este necesară monitorizarea concentrațiilor plasmatice ale digoxinei.

Eficacitatea antidepresivelor triciclice, luate împreună cu această combinație, poate fi redusă.

La pacienții care primesc această asociere și ciclosporină după un transplant renal, poate exista o deteriorare reversibilă a funcției renale, manifestată prin creșterea nivelului de creatinină.

În cazul utilizării concomitente cu inhibitori ECA, în special la pacienții vârstnici, se poate dezvolta hiperkaliemie.

Trimetoprimul, inhibând sistemul de transport al rinichilor, crește ASC de dofetilidă cu 103% și C_max dofetilidă cu 93%. Cu concentrații crescute, dofetilida poate provoca aritmii ventriculare cu interval prelungit de timp QT, incluzând aritmii de piruetă. Utilizarea simultană este contraindicată.

Copiilor trebuie să li se prescrie numai acele preparate de sulfametoxazol în asociere cu trimetoprim, care sunt destinate utilizării în scopuri pediatrice.

Este de dorit să se determine concentrația de sulfametoxazol din plasmă la fiecare 2-3 zile imediat înainte de următoarea perfuzie. Dacă concentrația de sulfametoxazol depășește 150 μg / ml, tratamentul trebuie întrerupt până când acesta scade sub 120 μg / ml.

Pentru cursurile lungi (de peste o lună) de tratament, sunt necesare teste sanguine regulate, deoarece există o probabilitate de modificări hematologice (cel mai adesea asimptomatice). Aceste modificări pot fi reversibile prin numirea acidului folic (3-6 mg / zi), care nu încalcă în mod semnificativ activitatea antimicrobiană a medicamentului. Trebuie acordată o atenție deosebită tratamentului pacienților vârstnici sau pacienților cu deficit de acid folic inițial suspectat. Numirea acidului folic este de asemenea recomandată în tratamentul pe termen lung în doze mari.

Pentru prevenirea cristalurii, se recomandă menținerea unei cantități suficiente de urină. Probabilitatea apariției complicațiilor toxice și alergice ale sulfonamidei crește semnificativ odată cu scăderea funcției de filtrare a rinichilor.

Pe fundalul tratamentului, este de asemenea inadecvat consumul de produse alimentare care conțin cantități mari de PABA - părți verzi ale plantelor (conopidă, spanac, leguminoase), morcovi și roșii.

Excesive radiații solare și UV ar trebui să fie evitate.

Riscul de efecte secundare este semnificativ mai mare la pacienții cu SIDA.

Nu este recomandată pentru amigdalită și faringită cauzată de streptococul beta-hemolitic din grupul A, din cauza rezistenței răspândite a tulpinilor.

Instrucțiuni privind utilizarea suspensiei și a comprimatelor Bactrim pentru adulți și copii, dozare și analogi

Instrucțiuni de utilizare Bactrim conține informațiile necesare privind numirea, posibilele consecințe ale recepției, modul de utilizare, doza. Medicamentul are un spectru larg de acțiune, fiind un agent antimicrobian puternic. Supradozajul în timpul tratamentului poate provoca anomalii serioase în activitatea organelor interne, agravarea stării generale a pacientului.

Descrierea medicamentului

Bactrim este un compus chimic cu proprietăți antimicrobiene, nu este un antibiotic.

structură

Substanța activă, Co-trimoxazol, este o combinație de sulfametoxazol și trimetoprim.

Forme de eliberare

Sticle de sticlă întunecată cu o suspensie de 50, 100 mililitri. Inclus - lingura de măsurare, cu o capacitate de 5 mililitri.

Tabletele din coajă, cantitatea din pachet - 10, 20, 50 de unități.

Bactrim suspensie

Cinci mililitri de suspensie conțin 240 miligrame de co-trimoxazol, incluzând 200 - sulfametoxazol și 40 trimetoprim.

Bactrim Forte

Forma de tabletă are 2 soiuri: Copiii Baktrim Forte și Baktrim.

Bactrim Forte: Un comprimat conține 800 miligrame de sulfametoxazol și 160 miligrame de trimetoprim (960 miligrame de co-trimoxazol).

Bactrim pentru copii, doza - 120 miligrame de Co-trimoxazol într-o tabletă.

Grupa farmacologică

Co-trimoxazolul este un medicament antimicrobian pentru chimioterapie. Substanțele active sulfametoxazol și trimetoprim au proprietăți bacteriostatice. Combinația îmbunătățește efectul terapeutic la bactericid.

Co-trimoxazolul în bacterii oprește producția de acid folic, care este necesară pentru diviziunea celulară. O singură doză bactericidă este stocată în sânge timp de 7 ore. Medicamentul cu flux sanguin se extinde asupra tuturor țesuturilor și organelor interne, inclusiv a creierului, măduvei spinării. Excretați de rinichi în 48-72 de ore.

simptomatologia

Bactrim afectează bacteriile, ciupercile, protozoarele:

• staphylo-, streptococi;
• enterobacterii;
• meningo-, gonococi;
• Klebsiella;
• Shigella;
• Salmonella;
• chlamydia;
• Monocytogenes.

Agenții patogeni ai sifilisului, tuberculozei, virușilor nu sunt susceptibili la acest medicament.

Aplicare și dozare

Scopul Bactrim și doza trebuie determinate în funcție de microflora patogenă și de vârsta pacientului.

Indicatii pentru utilizare:

1. Boli ale plămânilor și bronhiilor:

• afecțiuni congenitale ale bronhiilor;
• pneumonie (bacteriană, fungică);
• pneumonie;
• bronșită (acută, cronică).

1. Leziuni la nivelul urechii, gâtului, nasului, laringelui:

• inflamația amigdalelor;
• urechea medie;
• membranele mucoase ale nasului și sinusurilor;
• corzile vocale;
• stacojiu.

1. Starea patogenă a sistemului genito-urinar:

• inflamația rinichilor;
• prostată;
• uretră;
• vezică urinară;
• gonoree.

1. Boli ale sistemului digestiv:

• stomac (gastroenterită);
• ficat (hepatită);
• vezicii biliare;
• pancreas;
• intestine (tifoid, holeră, dizenterie).

1. Inflamarea pielii:

• răni infectate;
• fierbe;
• acnee.

1. Altele:

• malarie;
• bruceloză;
• osteomielită.

Bactrim, în timpul terapiei, trebuie luat după micul dejun, cină, indiferent de forma de eliberare. Durata cursului - de la 4 zile. Maximum - până la 3 luni. Luarea medicamentului timp de 7 zile fără modificarea simptomelor necesită o revizuire sau retragere a dozei.

Noi tratăm copiii

Forma lichidă este alocată copiilor de la vârsta de trei luni - 2 / pe zi:

• de la 90 de zile la șase luni: o jumătate de lingură de măsurare;
• de la 7 luni la 3 ani: pe ½-1 lingură măsurată;
• de la 4-6 ani: 1-2;
• de la 7-12 ani: până la 2 ani;
• 12: 4 cupe.

Copii Bactrim (dimineața și seara):

• un an sau doi - câte unul;
• două șase - 1,5-2;
• de la șase la doisprezece - 2-4 comprimate.

Bactrim Forte: de la 12 ani - de 2 ori, câte o bucată fiecare.

În tratamentul și prevenirea pneumoniei la copiii de la vârsta de 12 ani, doza zilnică de medicament sub formă de suspensie și comprimate nu trebuie să depășească 8 bucade sau 2 comprimate Bactrim Forte. Cu un curs complicat al bolii, doza este crescută de 1,5 ori.

Pentru a vindeca cistita în formă acută, copiii de la 7 ani sunt prescrise o suspensie timp de 3 zile - 2 linguri de 2 ori. În cazul unei forme cronice a bolii sistemului urinar la copiii cu vârsta sub 12 ani, doza zilnică se calculează pe baza greutății: 12 miligrame / kilogram. Pentru cei mai în vârstă - 480 mililitri (2 linguri) pentru noapte. Cursul profilactic de terapie durează până la 3 luni.

Grupul adulților

Aportul zilnic al Bactrim Forte este împărțit în 2 comprimate. În cazuri severe, doza este de 3 comprimate pe zi.

Femeile, cu formă acută de cistită, au prescris 2-3 comprimate înainte de cină (în absența complicațiilor).

Tratamentul pneumoniei provocate de pneumococ este determinat pe baza greutății pacientului:

• de la 48 la 64 kilograme - 1440 miligrame sau 1,5 comprimate;
• de la 65 la 82 kilograme - 1920 miligrame sau 2;
• de la 83 kilograme la 2400 de miligrame sau de 2,5 ori.

Pentru a vindeca gonoreea, luați 1 dimineața, după-amiaza și seara.

Pacienți vârstnici

Persoanele în vârstă, problemele din sistemul urinar, hipovitaminoza Grupul (Q9) poate primi complicatiile sistemului hematopoietic sub forma de anemie, picătură numărul de celule albe din sânge. Pentru a compensa medicamentele prescrise cu vitamina B9. Cursul terapeutic este determinat de perioada minimă.

Bactrim® (Bactrim®)

Ingredient activ:

Conținutul

Grupa farmacologică

Imagini 3D

Compoziție și formă de eliberare

în sticle de sticlă întunecată de 50 ml (complet cu o lingură de măsurare); în cutia 1 sticlă.

în blister 10 buc; într-un pachet de carton 1, 3, 5 blistere.

Acțiune farmacologică

Dozare și administrare

În interior, după ce mănâncă cu suficient lichid.

Doza standard pentru adulți și copii peste 12 ani este prezentată în tabelul 1.

În cazul unor infecții acute, Bactrim® trebuie prescris pentru o perioadă de cel puțin 5 zile sau până când pacientul nu are simptome timp de 2 zile. Dacă, după 7 zile de tratament, nu survine ameliorarea clinică, starea pacientului trebuie reevaluată pentru posibila corectare a tratamentului.

Dozare în cazuri speciale

Chancroid. Pe 4 mern suspensii de suspensie de 2 ori pe zi. Dacă după 7 zile vindecarea elementului pielii nu se produce, puteți extinde terapia pentru încă 7 zile. Cu toate acestea, trebuie avut în vedere faptul că lipsa efectului poate indica rezistența agenților patogeni.

Infecții urinare acute necomplicate. Femeile cu infecții acute ale tractului urinar necomplicate sunt sfătuite să ia o singură suspensie de 8-12 coloane roșii. Dacă este posibil, acestea trebuie luate seara după mese sau înainte de a merge la culcare.

Pacienții aflați la hemodializă. După administrarea dozei uzuale de încărcare, dozele ulterioare trebuie să fie de jumătate sau o treime din standard și trebuie administrate la fiecare 24-48 de ore.

Pneumonia cauzată de Pneumocystis carinii. Până la 20 mg / kg / zi de trimetoprim și până la 100 mg / kg / zi de sulfametoxazol, împărțit în doze egale, la fiecare 6 ore timp de 14 zile.

Limita superioară a dozei este determinată conform datelor din tabelul 2.

Bactrim

Bactrim este un medicament combinat antimicrobian legat de sulfonamide.

Cu toate acestea, în plus față de sulfametoxazol, conține, de asemenea, trimetoprim, care este un derivat al diaminopirimidinei. Mecanismul de acțiune al acestui medicament se bazează pe capacitatea sulfonamidelor de a influența procesele biologice care au loc în interiorul celulei bacteriene, iar trimetoprimul sporește în continuare efectul antibacterian.

Pe această pagină veți găsi toate informațiile despre Bactrim: instrucțiuni complete pentru utilizarea cu acest medicament, prețul mediu în farmacii, analogi complete și incomplete ale medicamentului, precum si marturiile oamenilor care au folosit deja Bactrim. Vrei să îți lași părerea? Vă rugăm să scrieți în comentarii.

Grupa clinico-farmacologică

Medicament combinat antimicrobian constând din sulfametoxazol și trimetoprim.

Condiții de vânzare a farmaciei

Este eliberat pe bază de rețetă.

Cât de mult este bactrim? Prețul mediu în farmacii este de 160 de ruble.

Forma de eliberare și compoziția

Medicament disponibil sub forma:

• Tablete Bactrim conținând 400 mg sulfametoxazol și 80 mg trimetoprim;
• Suspensii pentru administrarea orală Bactrim, 5 ml (1 scoop) din care conține 240 mg co-timoxazol - 200 mg sulfametoxazol și 40 mg trimetoprim;
• Tablete filmate Bactrim Forte conținând 960 mg co-timoxazol - 800 mg sulfametoxazol și 160 mg trimetoprim;
• Bactrim comprimate pentru copii conținând 100 mg sulfametoxazol și 20 mg trimetoprim.

Efect farmacologic

Bactrim are un efect bactericid, prezentând activitate împotriva diferitelor microorganisme.

Acestea includ celulele E. coli, gonococa, fungi patogeni, plasmodia, capsulatums Histoplasma, actinomicete, precum și agenți de PCP, tularemie, nocardiază, Coccidioidomicoza și legioneloză.

Microorganismele cum ar fi Pseudomonas aeruginosa, bacteriile coryneform și virusurile sunt rezistente la acțiunea medicamentului. Efectul terapeutic după administrarea Bactrim durează șapte ore.

Indicații pentru utilizare

Utilizarea Bactrim este indicată pentru următoarele boli infecțioase:

• Infecții ale tractului respirator superior: amigdalită, scarlatină, laringită, sinuzită, otită medie.
• Infecții gastrointestinale: holeră, febră tifoidă și febră paratifoidă, colangită, gastroenterită, colecistită, dizenterie, purtătoare de salmonello.
• infecții ale tractului respirator: bronșită cronică și acută, exacerbări acute ale bronșitei cronice, pneumonie crupoasa și Pneumonia, pneumonie, bronșiectazie.
• Infecții ale pielii: acnee, piodermă, furunculoză, infecții ale rănilor.
• Infecții ale sistemului genito-urinar: uretrita gonococica, chancroid, cistite, granulom inghinal, pielonefrite, gonoree, pielita, prostatita, epididimita, lymphogranuloma venereum.
• Alte infecții bacteriene cauzate de o serie de microorganisme: infecții osteoarticulare, bruceloza, toxoplasmoza, nocardioză, osteomielita acută și cronică, aktinomitsetoma, blastomicoza America de Sud, malarie.

Contraindicații

Conform instrucțiunilor Bactrim nu este numit la o sensibilitate la ea (inclusiv sulfanilamides), insuficiență renală și hepatică, leucopenie, anemie si deficienta aplastică, sarcina și alăptarea, agranulocitoza, deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază. La copii, Bactrim poate provoca hiperbilirubinemie.

Nu prescrieți copiii Bactrim prematur și în primele 6 săptămâni. Instrucțiunile Bactrim afirmă că este prescris cu prudență în cazul bolilor glandei tiroide, astmului bronșic și deficitului de acid folic.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Un antibiotic nu este considerat medicament strict teratogen și embriotoxic. Cu toate acestea, se recomandă să se ia în timpul sarcinii numai atunci când beneficiul acesteia depășește în mod semnificativ posibilele efecte dăunătoare.

În timpul alăptării este mai bine să evitați administrarea "Bactrim", deoarece ambele componente active vor ajunge la nou-născut împreună cu laptele matern, după care copilul poate dezvolta reacții nedorite. Copiii de această vârstă nu pot nici chiar sirop.

Instrucțiuni de utilizare

În instrucțiunile de utilizare a fost indicată faptul că, înainte de numirea pacientului Bactrim, este de dorit să se determine sensibilitatea microflorei, care a cauzat boala la pacient. Atribuiți-vă după masă (dimineața și seara).

• Suspensie: Copii 3-6 luni - 120 mg de 2 ori pe zi, 7 luni-3 ani - 120-240 mg de 2 ori pe zi, 4-6 ani - 240-480 mg de 2 ori pe zi, 7-12 ani - 480 mg de 2 ori pe zi, adulți și copii cu vârsta peste 12 ani - 960 mg de 2 ori pe zi. Sirop pentru copii: copii 1-2 ani - 120 mg de 2 ori pe zi, 2-6 ani - 180-240 mg de 2 ori pe zi, 6-12 ani - 240-480 mg de 2 ori pe zi.
• În interior (tablete), adulți și copii cu vârsta peste 12 ani - 960 mg o dată sau 480 mg de 2 ori pe zi. Pentru infecții severe, 480 mg de 3 ori pe zi, pentru infecții cronice, doza de întreținere este de 480 mg de două ori pe zi. Copii 1-2 ani - 120 mg de 2 ori pe zi, 2-6 ani - 120-240 mg de 2 ori pe zi, 6-12 ani - 240-480 mg de 2 ori pe zi.

Durata minimă a tratamentului este de 4 zile; după ce simptomele dispar, tratamentul este continuat timp de 2 zile. În infecțiile cronice, cursul de tratament este mai lung. În cazul brucelozei acute - 3-4 săptămâni, cu tifoid și paratifoid - 1-3 luni.

• Pentru prevenirea recurenței infecțiilor cronice ale tractului urinar la adulți și copii cu vârsta peste 12 ani - 480 mg o dată pe noapte pentru copii sub 12 ani - 12 mg / kg / zi. Durata tratamentului - 3-12 luni. Cursul de tratament al cistitei acute la copiii cu vârsta cuprinsă între 7 și 16 ani este de 480 mg de două ori pe zi, timp de 3 zile.
• Cu gonoree - 1920-2880 mg / zi pentru 3 doze.
• Cu faringită gonoreică (cu hipersensibilitate la penicilină) - 4320 mg 1 dată pe zi timp de 5 zile. În pneumonia cauzată de Pneumocystis carinii, 120 mg / kg și zi, cu un interval de 6 ore timp de 14 zile.

Efecte secundare

Ce reacții adverse poate determina medicamentul Bactrim? Instrucțiunile de utilizare (pentru suspensiile pentru copii - deși cea mai bună alegere, dar care sunt totuși atribuite numai prin indicații) indică următoarele evenimente adverse:

1. Din partea sistemului respirator: bronhospasm, infiltrate pulmonare.
2. Din sistemul nervos: dureri de cap, amețeli; în unele cazuri - meningită aseptică, depresie, apatie, tremor, nevrită periferică.
3. Din partea organelor care formează sânge: leucopenie, neutropenie, trombocitopenie, agranulocitoză, anemie megaloblastică.
4. Din sistemul musculoscheletic: artralgie, mialgie.
5. Reacții locale: tromboflebită (la locul venipuncturii), durere la locul injectării.
6. Din sistemul urinar: poliurie, nefrită interstițială, insuficiență renală, cristalurie, hematurie, creșterea concentrațiilor de uree, hypercreatininemia, nefropatie toxică cu oligurie și anurie.
7. Din sistemul digestiv: greață, vărsături, scăderea apetitului, diaree, gastrită, dureri abdominale, glosită, stomatită, colestază, activitate crescută a transaminazelor hepatice „“, hepatită, gepatonekroz, enterocolită pseudomembranoasă.
8. Reacții alergice includ prurit, erupție cutanată fotosensibilitate, eritem multiform (incluzând sindromul Stevens-Johnson), necroliză epidermică toxică (sindrom Lyell), dermatită exfoliativă, miocardită alergică, febră, edem angioneurotic, hiperemie sclera.
9. Altele: hipoglicemie.

supradoză

În cazul în care doza a depășit, pacientul va sărbători greață, vărsături, amețeli, somnolență, dureri de cap, leșin, confuzie, și urină sub formă de balti de carne datorită prezenței de sânge în ultima. Temperatura poate să crească. Dacă o supradoză apare în mod constant, sângele pacientului suferă formula: condițiile în curs de dezvoltare, cum ar fi leucopenie, trombocitopenie, icter, și anemie megaloblastică (o deficienta de B 12 si acid folic) (scăderea numărului de celule albe din sânge a scăzut).

În metodele de combatere a supradozajului cu Bactrim se utilizează lavajul gastric, creșterea aportului de lichide și injecția intramusculară de calciu și acid folic la o doză de 5-15 mg. Uneori, în cazuri deosebit de severe de otrăvire cu medicamente, trebuie efectuată hemodializa.

Instrucțiuni speciale

Înainte de a utiliza Bactrim, este imperativ să citiți cu atenție instrucțiunile și să fiți atenți la instrucțiunile specifice pentru utilizarea sa:

• Suspensie Bactrim nu este utilizat pentru tratamentul femeilor gravide. În timpul alăptării, pentru întreaga perioadă de tratament, copilul este transferat la hrană cu formule de lapte adaptate.
• Atunci când se efectuează un tratament pe termen lung cu Bactrim, este necesar să se determine în mod regulat numărul de elemente formate în sânge. Cu o scădere semnificativă a numărului de elemente, terapia trebuie anulată. Pacienților cu patologii hematologice severe poate fi prescris co-trimoxazol numai în cele mai extreme cazuri.
• Utilizarea medicamentului la persoanele în vârstă, pe fondul deficienței de acid folic din organism, poate duce la apariția modificărilor parametrilor hematologici (leucopenie, trombocitopenie). Prin urmare, la astfel de categorii de pacienți, medicamentul este prescris cu precauție cu analiza periodică a sângelui clinic.
• În timpul tratamentului, balanța de apă a corpului este monitorizată și este asigurată o cantitate suficientă de săruri lichide și minerale.
• Medicamentul poate interacționa cu unele medicamente din alte grupuri farmacologice (medicamente diuretice, antibiotice, anticoagulante), așa că înainte de a începe să îl utilizați, trebuie să-l avertizați pe medic pentru a lua alte medicamente.

În farmacii, medicamentul este eliberat numai pe bază de rețetă. În caz de dubii, întrebări legate de primirea acestuia, este necesar să se consulte cu un medic.

Interacțiune medicamentoasă

Atunci când sunt utilizate împreună cu anticoagulante indirecte, ele își măresc activitatea și, de asemenea, sporesc efectele metotrexatului și medicamentelor hipoglicemice.

opinii

Pacienții care au luat medicamentul în cauză sub formă de suspensie și comprimate răspund ambiguu despre acest lucru. Pentru unii oameni, acest medicament părea foarte eficient și a devenit un ajutor excelent în lupta împotriva diferitelor boli, iar pentru alții - a cauzat doar efecte secundare.

Experții explică astfel de revizuiri ambigue prin faptul că "Bactrim" are într-adevăr multe contraindicații, precum și o listă largă de reacții nedorite. În acest sens, numirea sa este recomandabilă numai dacă alte metode de tratament nu ajută pacientul.

Recenzile acestui sirop sunt, de asemenea, variate. Ele nu oferă ocazia de a forma o opinie clară privind siguranța și eficacitatea acestuia. Potrivit părinților, acest medicament trebuie prescris numai de un medic pediatru și numai după un examen medical aprofundat. Doar în acest caz, tratamentul va fi eficient și relativ sigur pentru copil.

analogi

Analogii de Bactrim sunt următoarele medicamente:

• În funcție de substanța activă: Bi-Septin, Biseptol, Bleifeptol, Dvapeptol, Co-trimoxazol, Metosulfolabol;
• Despre mecanismul de acțiune: Sulfaton.

Înainte de a utiliza analogii, consultați-vă medicul.

Condiții de depozitare și termen de valabilitate

Bactrim este un medicament din lista B, disponibil pe bază de prescripție medicală. Normele de depozitare - uscate, protejate de expunerea la soare la temperaturi de până la 25 ° C. Dacă aceste condiții sunt îndeplinite, Bactrim are o perioadă de valabilitate de 5 ani.